Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
23
2010 Volume 16 N 1
GRELHAS DE AVALIAO HIGIO-SANITRIA
DE REFEITRIOS ESCOLARES
Lobato LP
I
, Santos MCTRDT
II
Resumo
A Segurana Alimentar tem sido considerada, nos ltimos anos, como factor essencial para a promoo
da sade. No que concerne ao fornecimento de refeies escolares, dever-se- assegurar uma alimenta-
o equilibrada, adequada s necessidades da populao escolar e com observao das normas gerais
de higiene e segurana alimentar a que esto sujeitos os gneros alimentcios.
Neste mbito desenvolveram-se duas grelhas sistematizadas e quantificadas capazes de analisar ob-
jectivamente as condies higio-sanitrias e tcnico-funcionais de refeitrios escolares, quer individu-
almente quer no seu conjunto, permitindo adicionalmente caracterizar os estabelecimentos alvos de
interveno. Por outro lado, uma enorme tentativa para a uniformizao de critrios de avaliao,
to necessrios para conhecer correcta e coerentemente a realidade do sector, que permita actuar ao
nvel da Segurana Alimentar, como prioridade, e da Qualidade Alimentar, como mais-valia.
Palavras-chave:
Avaliao higio-sanitria; Grelha de avaliao; Refeitrios escolares; Segurana alimentar.
Abstract
Over the last years, food safety has been considered the essential factor for health promotion. The supply of
meals at the schools, should guarantee a nutritionally balanced meal that suits students needs, following
the general food hygiene and safety norms.
In this context, two systematic and quantified girds able to objectively analyze the hygiene, physical faci-
lities and environment and sanitary conditions of the school canteens, either individually or grouped,
were developed, allowing characterizing the studied establishments. Moreover, it is an enormous effort
for the standardization of evaluation criteria, as needed to properly and consistently meet the reality
of this sector, allowing acting at the level of Food Safety, as a priority, and the Food Quality, as added
value.
Keywords:
Check list; Food safety; Hygiene and sanitary evaluation; School canteens.
INTRODUO
As grandes crises alimentares que tm ocorrido no mundo Ocidental nos ltimos 40 anos repercutem-se
no desenvolvimento sustentado dos povos. Os consumidores tm vindo a formar uma conscincia crtica
gradual, apercebendo-se cada vez melhor das consequncias que alguns perigos especficos transmitidos
pela sua alimentao podem ter sobre a sua sade e a dos seus filhos
1
.
Considerando que a Segurana Alimentar assegurar a alimentao a cada cidado, em quantidade e qua-
lidade necessrias para garantir uma vida saudvel, num sistema de alimentao colectiva, a segurana re-
fere-se responsabilidade em relao sade do cliente; para isto, devem-se ter cuidados com higiene,
seleco e aquisio, armazenagem, preparao e distribuio do alimento, bem como contratao, treino
e manuteno de pessoal qualificado
2
.
As ltimas notificaes de doenas transmitidas por alimentos (DTA, no mundo, indicam o surgimento de
um novo cenrio epidemiolgico, caracterizado principalmente pela rapidez de propagao e alta patoge-
nicidade dos agentes patognicos, com especial destaque aos infecciosos, como Listeria monocytogenes e
Salmonella sp
3
.
I
Nutricionista licenciada pela
Faculdade de Cincias da
Nutrio e Alimentao da
Universidade do Porto.
II
Mdica Veterinria, Mestre
em Sade Pblica Veterin-
ria e Assistente Convidada
na FCNAUP em Segurana
Alimentar e Qualidade
Alimentar.
lilianeplobato@gmail.com
Revista da SPCNA
Alimentao Humana
24
O controlo deficiente dos padres higio-sanitrios um dos factores responsveis pela ocorrncia de surtos
de DTA
2
. A higiene e salubridade dos estabelecimentos onde so fabricados, preparados ou servidos ali-
mentos, so determinadas pelas infra-estruturas, pelo desenho das suas instalaes e equipamento, assim
como pelas boas prticas sanitrias e procedimentos tcnicos
4
. As falhas estruturais e o desconhecimento ou
negligncia das boas prticas de higiene alimentar podem levar contaminao das refeies e, consequen-
temente, ocorrncia de toxinfeces alimentares (TIA)
5
.
Muitos esforos tm sido empregues pelos responsveis das Unidades de Restaurao, Alimentao e Nutri-
o, com o objectivo de evitar a ocorrncia de tais doenas, tradicionalmente atravs de visitas de avaliao
sanitria e anlises microbiolgicas das refeies produzidas. No entanto, os elevados ndices de ocorrncia
de surtos de TIA indicam a ausncia de controlos sistemticos que garantam permanentemente a segurana
sanitria desejvel
6,7
. As visitas de avaliao sanitria so teis para a identificao de situaes que envolvam
riscos de ocorrncia de DTA, mas no tem sido possvel a sua realizao com a frequncia e/ou profundidade
suficientes para garantir um grau satisfatrio de segurana sanitria do alimento produzido
8
. Quando nos
referimos alimentao escolar pblica, a preocupao com a qualidade, e particularmente a Segurana
Alimentar, torna-se mais relevante, pois esta populao-alvo compreende uma faixa etria vulnervel.
Em Portugal, houve um aumento genrico no nmero de TIA registado entre 1993 e 2000. Dos casos notifica-
dos em 1999, as escolas e Jardins-de-infncia (JI) destacaram-se como local de aquisio da doena com 31%
dos surtos, evidenciando a importncia deste tipo de estabelecimentos na transmisso de TIA
9-11
.
Os dados da Autoridade Europeia para a Segurana dos Alimentos (AESA) ou EFSA European Food Safety
Authority, relativos aos surtos do ano de 2007, para 22 Estados Membros (Portugal no est contemplado
nesta estatstica, pois no forneceu dados), apontam para 5.609 notificaes de TIA, responsveis por 3.291
hospitalizaes, das quais resultaram 19 mortes. Os casos derivados da contaminao de ovos e ovoprodutos
registaram um valor na ordem dos 14,6%
12
. Do total de surtos, 8% ocorreram em escolas e JI, 3,7% causados
por Salmonella, levando hospitalizao de 144 crianas das 832 afectadas
12
. O factor que mais contribuiu
para os casos de salmonelose foi o inadequado tratamento trmico dos gneros (72%)
12
. Ainda, relativamente
ao total dos dados anteriormente referidos, 6,9% das ocorrncias deveram-se a contaminaes por Campylo-
bacter em escolas e JI
12
.
Os riscos de contaminao nos JI e escolas so maiores devido preparao e confeco dos alimentos
serem realizadas com alguma, o que favorece a exposio prolongada a eventuais agentes contaminantes.
Alm disso, as condies inadequadas de higiene no local de preparao e distribuio e o grande nmero de
refeies confeccionadas tambm contribuem para isso
13
.
Em Portugal no existia, no momento do levantamento bibliogrfico, uma listagem de verificao oficial de
fcil e rpida utilizao publicada e que, ao mesmo tempo, oferecesse um resultado quantitativo da avaliao
higio-sanitria apurada em refeitrios escolares. No sentido de ultrapassar esta lacuna, foram elaboradas
duas grelhas de avaliao higio-sanitria que permitem obter uma avaliao quantitativa e qualitativa, quer
por domnios, quer por classificao final do refeitrio, obtida atravs da percentagem de cumprimento dos
parmetros de segurana e higiene alimentar ponderados.
A formulao destas grelhas teve como propsito primordial a criao de instrumentos de trabalho que possi-
bilitassem a avaliao de uma forma objectiva e quantificada das condies estruturais e funcionais dos locais
onde so preparadas e servidas as refeies escolares.
OBJECTIVOS
Objectivos Gerais
- Desenhar e elaborar grelhas higio-sanitrias, quantificadas para avaliao diagnstico e monitorizao das
condies higio-sanitrias e tcnico-funcionais de refeitrios escolares.
Objectivos Especficos
- Construo de dois questionrios quantificados no mbito da higiene e segurana alimentar para refeitrios
escolares que confeccionam refeies e para refeitrios que apenas recepcionam refeies j confecciona-
das, para diagnstico e monitorizao.
- Ponderar, estabelecer e conceder um valor objectivo aos diversos parmetros alvo de avaliao, inerentes ao
controlo higio-sanitrio de refeitrios escolares, em funo do seu compromisso na segurana alimentar.
2010 Volume 16 N 1
Alimentao Humana
25
METODOLOGIA
Para a concretizao do estudo, foi delineada a seguinte linha metodolgica: inicialmente sentiu-se a ne-
cessidade de familiarizao com a realidade alvo do estudo, tendo sido realizadas visitas a alguns refeitrios
escolares. Posteriormente seguiu-se uma pesquisa e recolha bibliogrfica de legislao aplicvel ao sector
da restaurao, ao controlo da higiene e segurana alimentar dos alimentos recepcionados, armazenados,
manipulados, confeccionados e colocados disposio do pblico consumidor
14-22
. Por fim construram-se
duas grelhas de avaliao higio-sanitria quantificadas, passveis de serem utilizadas como instrumento de
monitorizao, dirigidas a refeitrios escolares com confeco de refeies e a refeitrios escolares com
recepo de refeies j confeccionadas.
As grelhas resultaram de uma adaptao e modificao de ferramentas de trabalho pr-existentes. A sua estru-
tura e apresentao, os domnios e respectivo contedo e a ponderao atribuda a cada domnio resultaram
de um compndio de concepes de diferentes autores
26-32
.
A grelha de avaliao das condies higio-sanitrias de refeitrios com confeco de refeies encontra-se
organizada em 12 domnios de avaliao, cada um dos quais composto por vrios parmetros, num total de
145
27,31,32
.
A grelha de avaliao das condies higio-sanitrias de refeitrios com recepo de refeies possui 9 dom-
nios de avaliao, igualmente compostos por vrios parmetros, num total de 92
27,31,32
.
Cada domnio adquiriu um valor percentual em funo do comprometimento da segurana alimentar ex-
pressa. No caso dos domnios da grelha correspondente a refeitrios com recepo de refeies, foram-lhes
atribudas pontuaes, cuja soma perfaz um total de 75 pontos, no podendo por isso serem utilizadas per-
centagens. Os domnios de avaliao e respectiva carga percentual/pontuao contemplados esto represen-
tados nas tabelas 1 e 2.
Tabela 1 Designao dos 12 domnios considerados na grelha de avaliao das condies
higio-sanitrias de refeitrios com confeco de refeies e respectiva valorao.
Domnio %
1 Condies Tcnico-Funcionais de Sanitrios e Vestirios do Pessoal e Sanitrios dos Utentes 6%
2 Condies Tcnico-Funcionais da Zona de Recepo e Condies das Matrias-Primas 7,5%
3 Condies Tcnico-Funcionais do Economato 7,5%
4 Condies Tcnico-Funcionais da Rede de Frio 10%
5
Condies Tcnico-Funcionais da Cozinha (Zonas de preparao e confeco, copas limpa
e suja)
12%
6 Condies de Manipulao 12%
7 Condies dos Produtos Confeccionados 7,5%
8 Condies Gerais de Higienizao e Conservao 10%
9 Condies do Pessoal Manipulador de Alimentos 10%
10 Controlo de Resduos 7,5%
11 Controlo de Higienizao e de Pragas 5%
12 Autocontrolo 5%
Revista da SPCNA
Alimentao Humana
26
Tabela 2 Designao dos 9 domnios considerados na grelha de avaliao das condies higio-
sanitrias de refeitrios com recepo de refeies e respectiva valorao.
Domnio Pontos
1
Condies Tcnico-Funcionais de Sanitrios e Vestirios do Pessoal e Sanitrios dos
Utentes
6
2 Condies Tcnico-Funcionais da Copa Limpa/Zona de Empratamento 12
3 Condies de Manipulao 12
4 Condies dos Produtos Confeccionados 7,5
5 Condies Gerais de Higienizao e Conservao 10
6 Condies do Pessoal Manipulador de Alimentos 10
7 Controlo de Resduos 7,5
8 Controlo de Higienizao e de Pragas 5
9 Autocontrolo 5
Para tornar as grelhas quantificveis foi necessrio codific-las, assim todos os parmetros foram avaliados
atravs de questes fechadas de categorizao dicotmica (Sim, No), aos quais foi atribudo um valor de
categorizao nominal: m = Mal menor (Faltas menores), M = Mal maior (Faltas muito importantes) e C =
Ponto crtico (Pontos crticos). Quando a resposta for Sim, avalia-se com 1, 2 e 3 respectivamente. Quando a
resposta for No, independentemente de ser m, M ou C avalia-se com 0
26-28,31,32
.
A cotao de cada domnio foi obtida atravs da frmula:
Cotao final do domnio (%) = [(S*D
x
)*100%]/P
max
Em que:
S = Somatrio dos valores obtidos por parmetro (m=1, M=2 e C=3) em cada domnio
D
x
= Valor percentual atribudo a cada domnio / pontos atribudos a cada domnio
P
max
= Somatrio das pontuaes mximas possveis de obter em cada domnio
A frmula utilizada para determinar a classificao final de cada refeitrio foi a seguinte:
Cotao final do refeitrio (%) = [(S*D
x
)/PR
max
]
Em que:
PR
max
= Somatrio das pontuaes mximas possveis de obter em todos os domnios.
O somatrio da valorao atribuda a cada domnio na grelha de avaliao das condies higio-sanitrias de
refeitrios com recepo de refeies, perfaz um total de 75 pontos, sendo este valor transposto para 100%
no final da avaliao, de modo a que o tratamento de dados seja possvel e coerente.
Tendo sido os parmetros quantificados de 1 a 3 valores, de acordo com a sua importncia relativa, assim
como, a cada domnio foi atribudo um peso especfico, em percentagem, tendo em conta o seu contributo
para o comprometimento da segurana alimentar permitindo, assim, que os resultados pudessem ser con-
vertidos para a forma qualitativa, mediante a seguinte grelha de classificao tambm utilizada no Centro
Regional de Sade Pblica do Norte e ainda por outros autores
27,31-35
.
2010 Volume 16 N 1
Alimentao Humana
27
Tabela 3 Classificao qualitativa dos resultados
34
.
Classificao Valor Percentual
Muito Bom > 90% e 100%
Bom > 75% e 90%
Aceitvel 50% e 75%
No Aceitvel < 50%
Foram, ainda, criadas bases de dados nos programas informticos Windows Microsoft Office Excel
2003 e
Statistical Package of Social Sciences (SPSS