RIESGOS BIOLOGICOS

TRABAJO DE:
CAPTULOS 6, 7 Y 8 DEL LIBRO GUA RIESGOS QUMICOS, BIOLGICOS
Y BIOSEGURIDAD



PRESENTADO POR:
ARISMENDY CUTIVA LOZANO
ID 287905





CORPORACION UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS
ADMINISTRACION EN SALUD OCUPACIONAL
NEIVA HUILA
2014

INTRODUCCION

Con la aparicin de la epidemia del SIDA y la creciente prevalencia de infecciones
por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), sumado a otras enfermedades
infectocontagiosas que tienen un mayor auge en este siglo como la Hepatitis B y C
(VHB y VHC) cuyo potencial de infeccin es mucho mayor, se ha incrementado el
riesgo de exposicin de los trabajadores de la salud que manipulan sangre de
pacientes afectados y con esto aumenta tambin la necesidad de implementar
medidas de proteccin destinadas a disminuir al mximo dichos riesgos para el
personal que trabaja en el laboratorio.
A pesar de que la infeccin por el VIH en los trabajadores de laboratorios es baja,
el riesgo de infeccin por otros microorganismos como el VHB es bastante alta (45
a 120 veces mayor). El riesgo est referido primariamente a la contaminacin de
las manos o mucosas bucal, ocular o nasal del trabajador con sangre de personas
infectadas generalmente por lesiones preexistentes o traumatismo penetrante
causado por objetos filosos.
Considerando el potencial riesgo ocupacional en el laboratorio y teniendo en
cuenta que an no existe vacuna alguna para el VIH, se hace evidente la
importancia de establecer Normas de Bioseguridad enfocadas a la prevencin,
que abarquen todas las reas de trabajo y todo el personal que trabaja en el
laboratorio, siendo an ms importante concientizarse de la necesidad del
seguimiento estricto de estas normas para asegurar su efectividad protegiendo as
nuestra salud y la de los dems trabajadores.









LA BIOSEGURIDAD Y LA SALUD OCUPACIONAL

La Bioseguridad es el Conjunto de medidas y normas preventivas, destinadas a
mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes
biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos frente a
riesgos propios de su actividad diaria, asegurando que el desarrollo o producto
final de dichos procedimientos no atenten contra la seguridad de los trabajadores
de la salud, animales, visitantes y el medio ambiente.
PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD
Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores
y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su
serologa. Todo el personal debe seguir las precauciones estndares
rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las membranas mucosas,
en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no
previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente.
Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre
y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de
materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin
de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos,
pero disminuyen las probabilidades de una infeccin.
Medios de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de
dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales
utilizados en la atencin de pacientes, son depositados.

NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
1. Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo.
2. Evitar fumar, beber y comer en el sitio de trabajo.
3. No guardar alimentos en las neveras o equipos de refrigeracin de sustancias
contaminantes o qumicos.
4. Manejar todo paciente como potencialmente infectado. Las normas Universales
deben aplicarse con todos los pacientes, independientemente del diagnstico, por
lo que se hace innecesaria la clasificacin especfica de sangre y otros lquidos
corporales.
5. Lvese cuidadosamente las manos antes y despus de cada procedimiento
igualmente si se tiene contacto con material patgeno.
6. Utilice en forma sistemtica guantes plsticos o de ltex en procedimientos que
conlleven manipulacin de elementos biolgicos/o cuando maneje instrumental o
equipo contaminado en la atencin del paciente.
7. Utilice un par de guantes por paciente.
8. No tocarse con las manos enguantadas el cuerpo.
9. No llevar uniforme de trabajo en la calle.
10. Abstngase de tocar con las manos enguantadas algunas partes del cuerpo y
de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento.
11. Emplee mascarillas y protectores oculares durante procedimientos que puedan
generar salpicaduras o gticas -aerosoles- de sangre u otros lquidos corporales.
12. Use batas o cubiertas plsticas en procedimientos en que se esperen
salpicaduras de sangre u otros lquidos.
13. Sus elementos de proteccin estar siempre limpios.
14. Cubrir toda herida que se haga por pequea que sea.
15. Mantener actualizado su esquema vacunacin hepatitis B.
16. Aplicar en todo procedimiento asistencial las normas de asepsia necesarias.

PRECAUCIONES UNIVERSALES
Evitar el contacto de la piel o la mucosa con sangre y otros lquidos de precaucin
universal, en todos los pacientes y no solo con aquellos que tengan diagnsticos
de enfermedad. Se debe implementar el uso de equipo de proteccin personal
(EPP), consiste en el empleo de precauciones de barrera, con el objeto de
prevenir la exposicin de la piel y mucosas.
Lavado de Manos
Es la forma ms eficaz de prevenir la infeccin cruzada, entre pacientes, personal
hospitalario, y visitantes. Se realiza con el fin de reducir la flora normal y remover
la flora transitoria para disminuir la diseminacin, de microorganismos infecciosos.
Deben ser realizados:
Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones,
materiales e instrumentos contaminados, tanto se hayan usado o no
guantes.
Inmediatamente despus de retirar los guantes del contacto con pacientes.
Entre diferentes tareas y procedimientos.
Se debe usar:
Jabn comn neutro para el lavado de manos de preferencia lquido.
Jabn con detergente antimicrobiano o con agentes antispticos en
situaciones especficas (brotes epidmicos, previo a procedimientos
invasivos, unidades de alto riesgo).
Uso de Guantes
Es importante anotar que los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos
dado que el ltex no est fabricado para ser lavado y reutilizado, pues tiende a
formar micro poros cuando se est expuesto a trabajos como: El estrs fsico,
lquidos utilizados en la prctica diaria, desinfectantes ,lquidos e inclusive el jabn
de manos. Se debe utilizar guantes para todo procedimiento, que implique
contacto con: Sangre y otros fluidos corporales considerados como de precaucin
universal. Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con
sangre.
Uso de Mascarillas
Con esta medida se previene la exposicin de las membranas mucosas de la boca
nariz y ojos, a lquidos potencialmente infectados. Las mascarillas y tapabocas
deben tener una capa repelente de fluidos y estar elaborados de un material con
alta eficiencia de filtracin para disminuir la diseminacin de grmenes a travs de
estos durante la respiracin, la hablar y al toser.
MANEJO DE ELEMENTOS CORTOPUNZANTES
Durante la manipulacin, limpieza, y desecho de elementos corto punzantes como
agujas bisturs u otros, el personal de la salud deber, tomar rigurosas
precauciones para prevenir accidentes laborales, para esto se utilizan guardianes,
que son recipientes para la eliminacin segura de las agujas utilizadas. El uso de
guardianes evita el riesgo de cortaduras o pinchazos.
CRITERIOS DE PREVENCION
Reduccin de riesgos, reducir al mnimo posible del nmero de trabajadores
expuestos a un agente biolgico patgeno. Establecer procedimientos de trabajo y
medidas tcnicas adecuadas de proteccin, de gestin de residuos, de
manipulacin y transporte de agentes biolgicos en el lugar de trabajo y de planes
de emergencia frente a los accidentes que incluyan agentes biolgicos.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Deben adoptarse las llamadas precauciones estndares, denominadas
anteriormente precauciones universales (PU), las que constituyen un conjunto de
medidas que deben aplicarse sistemticamente a todos los pacientes sin
distincin.
METODOS DE ESTERILIZACIN Y DESINFECCION
Esterilizacin: Es la total destruccin o eliminacin de todas las formas de vida
microbiana. Este proceso debe ser utilizado en los materiales de categora crtica.
Calor hmedo (autoclave) 121 oC a 1 atmsfera por encima de la Presin
Atmosfrica durante 20'.
Calor seco estufa - pupinel, 170 oC 2 hs.
Gas xido etileno
Qumico glutaraldehdos, perxido de hidrgeno.
Desinfeccin: Es el proceso de eliminacin de microorganismos patgenos,
excepto las esporas bacterianas.
La desinfeccin qumica se clasifica en:
Desinfeccin de alto nivel
Es la inactivacin de todos
microorganismos en su forma
vegetativa, hongos, virus y
micobacterias (ejemplo:
glutaraldehdo al 2%, perxido de
hidrgeno al 6%).
Desinfeccin de nivel medio
Inactiva todos los microorganismos en
la forma vegetativa, la mayora de:
hongos, virus y el Mycobacterium
tuberculosis (ejemplo: hipoclorito de
sodio al 0.5%).
Desinfeccin de bajo nivel
Inactiva todos los microorganismos en
forma vegetativa, menos las
micobacterias, microorganismos
resistentes y esporas bacterianas
(ejemplo amoniocuaternario).
RIESGO BIOLOGICO EN EL PERSONAL DE CENTROS HOSPITALARIOS
Las personas que estn expuestas a agentes infecciosos o materiales que los
puedan contener, deben estar conscientes de los peligros potenciales que esto
implica, y deben recibir una slida formacin en el dominio de las prcticas
requeridas para el manejo seguro de materiales peligroso.
El Sndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) y las Hepatitis B y C
merecen la ms seria consideracin de los trabajadores que estn expuestos a la
sangre, a otros materiales potencialmente infecciosos u otros ciertos tipos de
lquidos corporales que pueden contener estos patgenos. Esta exposicin puede
ocurrir de diversas maneras. Aunque las heridas y pinchazos con agujas son las
formas ms comunes de exposicin, tambin pueden ser transmitidos a travs del
contacto con membranas mucosas y por la piel daada.
IMPORTANCIA DE LA BIOSEGURIDAD EN CENTROS HOSPITALARIOS
Los asuntos de seguridad y salud pueden ser atendidos de la manera ms
convincente en el entorno de un programa completo de prevencin que tome en
cuenta todos los aspectos del ambiente de trabajo, que cuente con la participacin
de los trabajadores y con el compromiso de la gerencia. La aplicacin de los
controles de ingeniera, la modificacin de las prcticas peligrosas de trabajo, los
cambios administrativos, la educacin y concienciacin sobre la seguridad, son
aspectos muy importantes de un programa amplio de prevencin, que deben
cumplirse con un diseo adecuado de la instalacin, as como con equipos de
seguridad necesarios.
CLASIFICACIN DE REAS HOSPITALARIAS SEGN EL RIESGO
Las reas institucionales se clasifican en crticas, semicrticas o no crticas segn
el riesgo de infeccin generado por la actividad que all se realice.
Se consideran reas crticas o de alto riesgo de infeccin, los quirfanos, las
salas de parto, la sala de pequea ciruga de urgencias, la central de
esterilizacin, las unidades de dilisis, reas de preparacin de soluciones
parenterales.
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Son reas semicrticas o de mediano riesgo de infeccin las unidades de cuidado
intensivo, servicios de hospitalizacin, servicios de alimentos, urgencias, morgue
y oncologa.
Dentro de las reas no crticas o de bajo riesgo de infeccin se encuentran las
oficinas, pasillos, salas de espera, consultorios, rehabilitacin cardiaca,
neurologa, rehabilitacin fsica, neumologa y medicina nuclear.