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OGOout"VINOO
DZAOlf
Figure 4 :Carte Administrative du Gabon [56]
Matriel ct mthodc., - 42
1-1-2 - MATERIEL ET METHODES SUR LE TERRAIN
1-1-2-1 - Matriel
/-1-2-1-1 - Matriel animal
Le matriel animal est constitu de carnivores domestiques particulirement le chien. CS
chiens sont dits de race locale. Ils appartiennent la famille des Canids, ]" ordre des Carnivores.
Ils sont du genre Canis et de l'espce jamiliaris. Ils prsentent des caractristiques asse7
particulires, notamment le pelage qui est vari avec des mlanges de coloris allant du bring au
pie-noir en passant par le fauve, le marron et le blanc (rare).
Ces animaux pouvant faire 40 50cm au garrot et 24kgs en moyenne chez le mle adulte
contre 30 35cm au garrot et l5kgs en moyenne pour la femelle adulte, ont le poil ras et sont
rput bons chasseurs.
Dans raire gographique o nous avons travaill 258 chiens adultes ont t prlevs.
Dans les villes de Port-Gentil, de Libreville et en France, ce sont 181 chiens de races diverses
qui ont t prlevs. Ils ont constitu les chantillons tmoins qui nous ont servi talonner nos
rsultats.
1-1-2-2 - Mthodes
/-1-2-2-1- Prlvement du sang
Sur le terrain, un anesthsique appropri spcifique aux carnivores Cl t utilis. C'est le
Domitor. 11 a un antidote: l' Anticdan. Ils sont utiliss pour tranquilliser puis rveiller les
animaux. Les chiens ont t prlevs avec des aiguilles Vacutainer embout vert lorsqu'il
s'agissait de chiens de grande taille et embout noir lorsqu'il s'agissait de chiens de petite taille.
Les tubes utiliss taient des tubes secs de type Vacutainer bouchon rouge de Sm!.
Les chiens ont t tatous l'aide d'un tatoueur aiguilles. Le Taktic@ insecticide contrc les
poux, les puces et les tiques, a t utilis pour le dparasitage des animaux. La technique
d'application de ce produit tait la pulvrisation.
Les produits et matriels utiliss pour les soins divers sont cits en annexe.
Pour une meilleure valuation des donnes, il n'a pas t tenu compte des critres de sant
des animaux analyser. Ainsi, malades ou pas, maigres ou ayant de l'embonpoint, tous les chiens
enregistrs ont t prlevs.
Malnel Cl mthnde, - 43
Les prlvements de sang ont t raliss par ponction la jugulaire.
Il a t tout d'abord procd la contention puis la pese des animaux. Leur poids ainsi
dtermin nous a permis de savoir quelle dose de tranquillisant tait ncessaire leur
administrer.(Voir annexe).
Une fois tranquilliss, un examen clinique, dont les donnes ont t reportes sur une
fiche d'examen clinique (Voir annexe), a t fait pour chaque chien. Aprs rasage ras de la
zone de prlvement, la ponction de sang tait ralise.
A Port-Gentil, Libreville, en France ainsi que dans l 'Ogoou-Ivindo, 1 seul tube sec de
type Vacutainer bouchon rouge a t prlev par chien. Le volume prlev a t de 5 ml pour
les tubes secs.
Sur chaque tube ont t inscrits le lieu de prlvement et le numro du chien (exemple: [KT
001 pour Ekata chien Naa1).
Toujours dans l' Ogoou-Ivindo, aprs la ponction de sang, les chiens ont t tatous. Cette
opration a t faite l'intrieur d'une oreille aprs qu'il ait t imbib d'encre tatouer. Les
animaux ainsi tatous ont t ensuite pulvriss l'aide d'un insecticide, puis rveills par
administration de l'antidote. L'examen clinique a directement t suivi du traitement des
pathologies visibles (fractures, plaie, gales etc.).
Le tatouage, la pulvrisation et le traitement des pathologies visibles n'ont pas t tits chez
les chiens en France, Libreville et Port-Gentil du fait que certains taient dj tatous, que tous
possdent un carnet de vaccination et qu'ils ont un rythme rgulier de visites mdicales chez le
vtrinaire. C'est pourquoi, aprs le prlvement, ils ont t rveills sans suites.
/-1-2-2-2 - Conservation du sang, rcolte et conservatio/1 du srum
Les prlvements de sang ont t conservs, au rfrigrateur pour ceux de Port-Gentil et de
Libreville et dans une glacire pour ceux de Mkambo et des villages, pendant 12 1R heures.
laissant le temps au srum de dcanter. Les aliquots (surnageants) obtenus ont t mis dans des
Cryotubes de type Falcon portants la date, le lieu de prlvement, le l1umro du chien et la
spcification de l'aEquot.
Les cryotubes ont t conservs -20c puis envoys par avion dans une glacire au CIRMF
en ce qui concerne les prlvements de Port-Gentil, de Libreville et de France. Tandis que les
l ~ r l e l et Illthlllb - 44
autres prlvements ont t conservs dans de l'azote liquide -180c puis transports ainsi en
voiture jusqu'au CIRMF.
Une fois apports au CIRMF, tous les srums, ont t conservs -80c jusqu'au jour de leur
analyse.
/-1-2-2-3 - Rcolte des donnes pidmiologiques
En plus des lments cliniques rpertoris par chien sur la fiche d'examen clinique, une fiche
d'enqute intitule fiche d'enqute chien (Voir en annexe) portant le numro de chaque chien
a t, systmatiquement remplie avec l'aide des propritaires.
Cette fiche a permis de runir des informations concernant:
- L'origine de chaque chien (rgion, ville ou pays)
- Leur statut vaccinal
- Leur alimentation
- Leurs conditions de vie
- Leur activit; leur comportement et les antcdents relatifs leur tat de sant,
Conue pour avoir une vue actualise de l'environnement de ces animaux, cette fiche
prsente un questionnaire assez dtaill et prcis, vu le pass pidmiologique de la province
d'tude.
Matriel et mthodes - 45
PORT GENTI
AFRICA
Mazingo
Massombo
Ego poma
Gr Etoumbi
MEKAMBO
Mendemba
GABON
REPUBLIC
OF CONGO
Figure 5 : Sites et lieux d'investigations au Gabon [55]
Matrid ct mthudes - 46
1-1-3 - MATERIEL ET METHODES AU LABORATOIRE
1-1-3-1 - Matriel
Pour la technique ELISA, un certain nombre de matriel et de ractifs ont t utiliss. Il
s'agit entre autres de :
- PBS (Phosphate buffered saline-pH7.2), solution utilise dans les ractions
d'immunofluorescence pour diluer les srums et laver les prparations.
- plaques ELISA MAXISORpTM Surface de 96 puits fonds plat.
- anticorps monoclonaux murins anti-Ebola contrls positifs.
Pour obtenir les anticorps monoclonaux, on procde la culture de cellule vro infectes par
le virus Ebola. Le surnageant de cette culture est, inject des souris saines qui produisent de
multiples anticorps au nombre desquels les anticorps anti-Ebola qui sont par la suite isols des
srums et uti liss pour la dtection d'antignes.
- Protine A / protine G fixant les immunoglobulines;
- Anticorps monoclonaux de souris saines, obtenus suivant le mme procd que
prcdemment et utilisant par contre le surnageant d'une culture de cellules vl'O saines
inject par la suite des souris saines;
- Anticorps anti-chien O.Smg purifis produits sur des chvres;
- Lait crm incorporer au milieu de culture du virus et utilis galement pour la
diffrentiation des organismes, base sur la coagulation et la protolyse de la casine.
- Tween 20 qui est un dtergent;
- Du Substrat, constitu par le mlange de TMB peroxydase substrate et de l' eall
oxygne qui est dgrad par l'enzyme pour donner un produit color;
- HeL 2N;
- Papier aluminium;
- Combitips plus EPPENDORF de 5ml ;
- Pipettes FALCON de 5,10 et 25ml;
- Pipettes GILSON de 100 5 ~ ;
- Fioles jauges et un rfrigrateur;
- Lecteur ELISA ou Spectrophotomtre LP 400 filtre de rfrence d'une longueur
d'onde de 650nm.
MatrJeI ct Illthodes - 47
1-1-3-2 - Mthodes
/-1-3-2-1 - Prparation des solutions de travail
1-1-3-2-1-\ - Prparation du PBS-Tween
Dans une fiole jauge contenant II de PBS, on introduit 1ml de Tween 20. Le mlange est
rendu homogne grce un agitateur magntique et un barreau aimant. Ce dernier est plac dans
la fiole.
Le PBS-Tween est une solution utilise pour le lavage des plaques.
1-1-3-2-\-2 - Prparation du PBS - Tween - Lait
Dans une fiole jauge contenant IOOml de PBS-Tween, on introduit 5mg de lait crm.
L'homognisation du mlange se fait comme pour la prparation prcdente.
Le PBS-Tween-Lait sert la dilution des chantillons (srums).
/-1-3-2-2 - Dosage des /gG spcifiques
La technique utilise est l'ELISA anticorps. Elle se fait en 4 phases:
- La sensibilisation des plaques:
Elle se fait avec des antignes du virus Ebola sous-type Zare dilus au I/lOOOilllc dans du
PBS. Le coating des plaques tmoins est fait avec des antignes de cellules Vro non-infectes
dans les mmes conditions que les plaques Maxisorps. Dans les puits correspondants. Oll distrihue
100111 d'antigne (voir figure ci-aprs).
T-
Ag- I Ag+ Ag- Ag+ Ag-
I Ag+..
T+ Ag- Ag+ Ag-
I
Ag+ Ag- Ag+....
1 1
1
Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+...
Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+ AQ:- Ag+.....
Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+.....
Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+.....
Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+ Ag- Ag+....
1
Ag+ Ag-
I
Ag+ Ag- Ag+ Ag-
j
Ag+.....
et mthodes - 48
Ag+ = pui ts antigne EboV-Zare
Ag- = pui ts tmoins
La sensibilisation acheve, la plaque recouverte de papier aluminium afin d'viter toutes
sortes de contaminations et vaporation, est mise en incubation 12 14 heures au rfrigrateur
4C.
- La dilution des chantillons
Le lendemain, la plaque est lave 2 fois au PBS-Tween.
Dans du PBS-Tween-Lait, on dilue chaque chantillon suivant la dilution choisie et 1
d'chantillon dilu sont introduits dans chaque puits de la plaque.
Toujours dans du papier aluminium, la plaque est mise 24h en incubation au rfrigrateur
4C.
- La rvlation
Le lendemain de la dilution des chantillons, la plaque est lave 3 fois au PBS-Tween. La
protine A/protine G ou les anticorps anti-chien (selon que l'un ou l'autre est utilis dans le
protocole exprimental) sont dilus dans du PBS-Tween-Lait la dilution choisie, et introduits
dans les puits raison de 1 par puits. La plaque est mise incuber 1h temprature ambiante.
Aprs incubation, la plaque est lave 3 fois comme prcdemment.
Le substrat est alors prpar (mlange gal volume des solutions A et B) et 1 introduits
dans chaque puits de la plaque.
5 10 mn plus tard la raction est arrte par utilisation d'HeL 2fois normal raison de
100111 par puits.
La raction de coloration ainsi stoppe, l'activit de l'enzyme est ensuite mesure par lecture
de la densit optique au spectrophotomtre.
- La lecture
La lecture de la densit optique se fait au spectrophotomtre LP400 une longueur d'onde de
450nm. Le filtre de rfrence ayant 650nm de longueur d'onde.
/-1-3-2-3 - Dosage des antignes cirClilants
Pour le dosage des antignes circulants, la technique utilise est la mme que celle utilise
pour la dtection d'anticorps spcifiques c'est dire l'ELISA antigne.
Le protocole exprimental est peu prs le mme la seule diffrence que pour le dosage
des antignes circulants, lors de la sensibilisation, on utilise les anticorps monoclonaux murins
Makricl cl Illth(l(b - 49
anti-Ebov contrls positifs d'une part et les anticorps monoclonaux de souris saincs d'autre part.
tous dilus dans du PBS. Les quantits introduites par puits restent invariables c'est dire 1 ~ l l
/-1-3-2-4 - Mthode d'analyse
Cette analyse n'a jamais t faite sur les chiens et cette chelle. Le fondcmcnt de cette
analyse a t la dcouverte en 1996 Mayibout, de 4 chiens sropositifs pour le virus Fbola.
Il a t mis au point une mthode d'analyse qui a consist l'emploi d'anticorps anti-chiens
dilus au 1I2000
e
et l'utilisation de srums dilus au 1I400
,
Ainsi, le protocole d'analyse a t le suivant:
Antigne EboV-Zare au 1Il OOOe +4oC ;
Srum au 1/400
e
+4C}PBS-Tween 0.1 %-Lait 5% ;
Anticorps anti-chiens au 1/2000
e
1h temprature ambiante} PBS-Tween 0.1 %-Lait 5% :
Rvlation et lecture 450 Il1n de longueur d'onde / filtre de rfrence de longueur
d'onde 650 nm.
/-1-3-2-5 - Mthode de calcul
Le seuil de positivit a t dtermin par la formule suivante
SP=Moyenne des DO des 102 srums de France + 3 fois cart-type de la moyenne des
DO de France.
Chapitre Deuxime: Rsultats cl DiscUSSlllll 50
Chapitre Deuxime:
RESULTATS ET DISCUSSION
l'hapltrt Dellximc Rcsultats ct DISClISSIlII1- 51
11-1 RESULTATS
11-1-1- SUR LE TERRAIN
II -1-1-1 - Population tudie
Au total 439 chiens ont t prlevs.
Ces animaux taient rparlis comme suit:
102 chiens prlevs en France
258 chiens issus de la zone frappe par l'pidmie d'Ebola de 2001-2002. 159 de ces
chiens proviennent des villages localiss entre Mekambo el Ekata ct, entre Mekambo et
Mazingo. Les 99 restants sont de la ville de Mekambo.
79 chiens prlevs dans deux grandes villes, Libreville (50) el Porl-Gentil (29), toutes
deux localises plus de 600 kms de la zone d'pidmie 2001-2002.
Le tableau ci-aprs prsente les lieux d'investigations avec le nombre de chiens qui y ont
t prlevs.
ChapItre Dcuxiellle : Resultats et DiscUSSI'"1- 52
Tableau III : Nombre de chiens prlevs par villes ou pays et par village
Nombre d'chantillons
Ekata 38
--
Ilahounene 15
Medemba "
-'
--------------
Axe Mekambo-Ekata
Ntolo 11
------
(villages)
Mekouma 12
~
Malassa 5
Mbeza 13
TOTAL 97
Mazingo 5
------
Massombo
]
~
Ego-Poma 4
-------
Grand-Etoumbi 7
Axe Mekambo-Mazingo
Zoula
]5
(villages)
Ibea
]2
Imbong
]0
---
Etakangaye 8
------
TOTAL 62
Ville bakota 7
Koko 9
----
QG 5
Paris bouyon
]2
Vie chre 12
-- --
Ville de Mekambo
Toulon 13
(quartiers) Bangui 4
~
Mpaka
]6
- -
Centre ville
7
Mission protestante 8
Corniche 6
TOTAL
99
o ~
Libreville
50
----
Port-Gentil
29
Villes Tmoins
-------
France
45
TOTAL
124
TOTAL GENERAL
382
II -1-1-2 - Donnes pidmiologiques
Les pidmies sont frquentes dans la province de l'Ogoou-Ivindo et dans le Nord-Est du
Gabon en gnral.
Les axes Mekambo Ekata, Mekambo-Mazingo et la ville de Mekambo; Ont t frapps
particulirement par l'pidmie d'Ebola 2001-2002.
D'une manire gnrale, les villages des deux grands axes tudis vivent de la chasse avec
par ordre d'importance, la chasse au filet (battues), au fusil et la lance.
Mazingo, Massombo et Ego-Poma sont des villages qui vivent essentiellement de la pche
car tant prs du fleuve (frontire Congo-Gabonaise).
A Mekambo, les quartiers ville-bakota, koko et QG sont des quartiers abritant la population
pygme, qui vit essentiellement de la chasse.
Les chiens prlevs dans la province de l'Ogoou-Ivindo sont donc il 90% dresss pour la
chasse. Les lO% restants se composent de chiens de garde (Mekambo) et dans une fai bic
proportion de chiens de compagnie. Il arrive que ces chiens de garde ou de compagnie aillent en
fort, pour accompagner matres ou matresses au champ et/ou la rivire.
Dans l'Ogoou-Ivindo, les chiens vivent en totale libert, ctoyant d'autres carnivores (tels
que les chats qui sont, en grande majorit, sauvages), la volaille (poules, canards... ), les moutons et
les chvres (qui sont levs dans presque tous les villages).
Aucun d'eux n'tait vaccin au moment des prlvements. Ces chiens mangent les produits
de la chasse (pour ceux ayant des propritaires chasseurs) et/ou les restes de repas de la famille.
Remarquons que la plupart d'entre eux se nourrissent d'eux-mmes. I-Iabitus la prsence
humaine, les chiens qui ont t prlevs sont d'un caractre doux. Les cas de morsures enregistrs
dans les populations ont eu pour origine la crainte devant un homme brandissant un bton ou
devant un tranger.
Mis part 7 chiens originaires de la Rpublique du Congo, les autres chiens prlevs dans la
province de l'Ogoou-Ivindo sont originaires de diffrentes villes du Gabon. Le tableau ci-dessous
prsente les diffrentes origines et le nombre de chiens par lieu d'origine.
Chapitre Dllxlllle . Rsultais el Disclisslon- 54
Tableau IV : Nombre de chien prlevs et leur origine
--
Lieu d'origine Nombre
Congo
7
Libreville
--
5
Port-Gentil
--
1
Ombou
2
Bakoumba l
Makokou 7
*Demi-pays
_o.
3
Mekambo
--- --
96
Ekata 24
Ilahounn
----
] 3
Medemba 2
Ntolo 8
Mekouma l l
Malassa
.,
-'
Mbeza
.- -
4
----
Mazingo l
--=
Ego-Poma 5
Grand-Etoumbi
.,
-'
Zoula 10
==-
Iba 11
Imbong 6
==
Massombo 4
Etakangaye 7
Venel 1
==J 1
Oyem
]
* Situ l'Ouest sur le tronon Mekambo-Ekata, Demi-pays est un village de 5 6 cases de
chasseurs, o, n'ont pas t ral iss de prlvements.
NB : 19 chiens ont une origine incertaine ou non connue. Ils ne figurent pas dans le tableau.
Les chiens de Mekambo et des villages prsentaient pour la plupart des pathologies telles que
la gale, la dmodcie, la pulliculose, l'infestation par les tiq ues, des pyodermites, des lsions sur
les oreilles, la dermatite allergisante la piqre de puce, des plaies corporelles etc.
Dans les villes de Libreville et de Port-Gentil, les chiens taient vaccins, et ne prsentaient
aucune des pathologies pr-cites. Les chiens de ces villes ont des origines diverses.
Chapllrc Dcuxime . Rsultats et DISCUSS]DIl- 55
En zone rurale, la moyenne d'ge des chiens prlevs tait d'environ :3 ans et 4 ans en zone
urbaine
Durant l'pidmie 2001-2002 dans certains villages, il y'a eu des cas de mortalit humaine.
Dans d'autres villages aucun cas (mort ou malade) n'a t signal. Dans les villages o il y'a eu
des mortalits humaines, l'origine de l'pidmie tait soit un patient infect venant sc faire soigner
chez les siens ou soit une source animale c'est dire une carcasse d'animal infect par le virus
Ebola et ramene au village par des chasseurs.
Les tableaux 4 et 5 regroupent les villages o, pendant l'pidmie de 2001-2002, il y'a l'LI
soit des cas de mortalit, soit uniquement des malades ou pas du tout de cas. Dans les vi liages o il
y'a eu des mortalits, elles ont eu comme origine, dans certains cas, une source animale.
Tableau V : Villages avec mortalits humaines et/ou source animale.
:-1
=
Villages Source animale Espce anim
Ekata OUI
1
Antilope
Ilahounn non -
Medemba OUI
-{
Antilope
Ntolo non -
Grand-Etoumbi OUI Gorille
Imbong non -
Etakangaye oU! Chimpanz
Les vi Ilages qui durant l'pidmie 2001-2002 n'ont prsent aucune mortalit humaine sont:
Mekouma, Malassa, Mbeza, Mazingo, Massombo, Ego Poma, Zoula, Ibea et VeneJ.
11-1-2 - Au LABORATOIRE
Aprs analyse des srums prlevs, un certain nombre de chiens ont t trouv sropositi Cs
c'est dire porteurs d'anticorps anti-Ebola.
Chapitre . Rsultais d [)ISCUSSl(lIl- 56
Les tableaux ci-aprs prsentent les sites de prlvements, le nombre de chiens prlevs par
site, le nombre d'entre eux trouvs positifs et le taux de sroprvalence par site ou zone de
prlvement.
Tableau VI: Prsentation des rsultats obtenus au laboratoire: Sites ou lieux de prlvement.
Nombre de chiens prlevs et nombre de positifs.
1
o
6
15
5
2
2
3
4
3
1
o
1
3
3
18
22
10
1
1
bre de chiens
ropositifs
Sites ou lieux de Nombre de Nom
prlvement chiens s
prlevs
Ekata 38
Ilahouncne 15
('j
......
Mendemba
.,
('j
-'
..::<:
Ntolo 11 c.Ll
1
0
Mekouma 12
..0
8
Malassa 5
('j
..::<:
Mbeza 13 v
v
><
Total 97
-<
Mazingo 5
Massombo 1
0
Ego-Poma 4
DI)
c:
'N Grand-Etoumbi 7
('j
15 Zoula
1
Ibea 12
0
..0
8 Imbong 10
('j
..::<:
Etakangaye 8
v
v
Total 62
><
-<
--r---'-
Mekambo
99
Libreville 50
Port-Gentil
29
France
102
Total
439
Tableau VII : Prsentation des rsultats obtenus au laboratoire: Nombre de chiens
sropositifs et valuation de la sroprvalence
Sroprvalenee
Villes ou Villages Nombre de Nombre
chiens prlevs de positi fs 1
r-M_e_k_am_b_o -+-__ _\___--.--1-5 _
Libreville et Port- 79 7 8.9 %
Gentil
France 102 2 2%
25.2 % 40 159 Zone d'pidmie
(villages)
1--0....-_-"'------'- +- +- ----+__ ------..---- -.
*Villages avec cas
humains d'Ebola
92 25 27.2 %
22.4 % 15 67 **Villages sans cas
humains d'Ebola
-----.-..--.
***Villages avec cas 66 21
humains et source 1
l-a_n_i_m_a_l_e I- -L ..
4 26
1
sans cas
humams et sans source 1
l.-a_n_i_m_a_le l ... __'
* villages avec cas d'Ebola o, durant l'pidmie 2001-2002 des cas de mortalit humaine olll t
observs (voir tableau 4).
** villages sans cas d'Ebola o, durant l'pidmie 2001-2002 aucuil cas n'a t observ
(voir tableau 5)
*** villages avec source animale o l'origine de l'pidmie tait associe la dcouverte et /ou il la
manipulation d'un animal mort (chimpanz, gorille... )
**** villages sans source animale o l'pidmie n'tait pas due la dcouverte et fou la manipulatioll
d'un cadavre animal.
Chapltrc [)clIxil11c : Rsullah l DisClISSIL1I1- 58
11-1-3 - RESULTATS ET DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES
Parmi les chiens prlevs dans la zone d'tude (province de l'Ogoou-Ivindo) il a t
constat que: 54 % des positifs mangent du gibier de chasse, et que 82% des ngatifs comme 82'1;)
des positifs vont en fort.
Le taux de sroprvalence observ en France est significativement plus bas que ceux
observs dans les autres zones d'investigations, savoir Libreville, Port-Gentil, Mekambo et les
villages.
De mme le taux de sroprvalence observ Libreville et Port-Gentil est nettement plus
faible que ceux observs dans les villages.
La sroprvalenee est plus leve dans les villages o il y'a eu des cas de mortalit humaine
d'Ebola avec manipulation d'une source animale, que dans ceux o il n' y a pas eu de cas dc
mortalit humaine et pas de manipulation de source animale.
Tous les tests d'antigne-capture se sont rvls ngatiL<;.
11-2 DISCUSSION ET RECOMMANDATIONS
En sant publique, les deux dernires dcennies de ce sicle resteront paradoxakment
marques d'une part, par l'radication pour la premire fois d'une maladie humaine d'tiologie
virale, notamment la variole en 1981 et, d'autre part, par l'identification de nouveaux agents
infectieux responsables de fivres hmorragiques paliicul irement mortelles, savoir les filovirus
reprsents par le virus Ebola et le virus de Marburg.
Plusieurs tudes menes depuis une vingtaine d'annes ont t bases sur l'identification et la
comprhension des mcanismes physiopathologiques aboutissant au dveloppement de la li\Te
hmorragique virale Ebola, mais aussi sur l'identification du rservoir de ee virus.
Ainsi l'objectif de cette thse a t de connatre le rle jou par le chien dans les pidmies
d'Ebola.
Les investigations faites sur le terrain et au laboratoire, ont permis de dterminer:
Une population standard franaise avec une prvalence de 2% ;
Une zone d'tude compose d'une part par les villes de Libreville, Port-Gentil et d'autre
part par la ville de Mkambo avec des taux de prvalence de 8.9 et 15.2 % ;
Une zone rurale reprsente par les villages o il n'y a eu aucun cas observ pendant
l'pidmie 2001-2002 mais avec cependant une prvalence de 22.4 % ;
Chapitre Deuxime' Rsultals DisCUSSIOI1- 59
Une zone d'pidmie reprsente par les villages o des cas d'Fbola ont t rpertoris
avec un taux de prvalence de 27.2 %.
11-2-1 LE CHIEN PEUT ETRE INFECTE PAR LE VIRUS EBOLA
Du fait de la rcession conomique et de l'expansion de l'exploitation forestire en Afrique
centrale, la chasse commerciale est devenue une actlvit importante. Cette activit est d'autant plus
importante dans le Nord-Est du Gabon o les populations rurales vivent principalement de ces
produits de chasse. Cette rgion giboyeuse regorge galement d'animaux carnivores, dont le chien.
utllis pour les besoins de la chasse. C'est une espce assez libre de ses mouvements. dress pour la
circonstance et qui ne bnficie d'aucun suivi mdical (cf. Donnes pidmiologiques).
En 1996, Mayibout au Gabon, 4 des 5 chiens qui furent prlevs, prsentrent des anticorps
anti-Ebola (Leroy E. M: Communication personnelle).
De juin 2003 septembre 2003 et de janvier mars 2004, un total de 439 chiens ont t
prlevs et 129 d'entre eux aprs analyse ont prsent des 19G spcifiques au virus Ebola.
Les chiens de Mayibout, comme ceux prlevs en France, Libreville, Port-Gentil. a
Mekambo et sur les axes Mekambo-Mazingo et Mekambo-Ekata ne prsentaient aucun symptme
particulier rattachable aux signes pathognomoniques d'une infection par le virus Ebola. De mme
chez ces chiens, aucune mortalit due au virus Ebola n'a t enregistre. Des enqutes
pidmiologiques ont rvl que la mortalit observe dans la population cani ne rurale tai t
principalement due des morsures de serpents, des accidents de voiture ou des empoisonnements.
La prsence d'anticorps anti-Ebola chez les chiens est due un contact avec le virus. donc
une relle infection ou une stimulation antignique. La prsence de 2 chiens positifs en France.
pays indemne d'Ebola, est attribue de fausses ractions positives dues d'une part au calcul du
seuil de positivit et d'autre part la dilution utilise pour les tests.
Durant l'pidmie de 2001-2002 aucun des animaux exposs dans la zone d'pidmie
(villages) n'a dvelopp de symptmes. Ceci indique une infection asymptomatique ou modre.
Aucun antigne circulant et aucune squence d'ADN n'ont t dtects par PCR chez les sujets
trouvs positifs.
D'autres animaux comme le cobaye, la chvre et le cheval dveloppent une infection
asymptomatique ou modre dans les conditions exprimentales d'infection par le virus L':bola.
Cependant aucune infection n'a t observe dans les conditions naturelles chez lesdits animaux.
Le chien apparat donc comme tant la seule espce naturellement et asymptmatiquement
infecte par le virus Ebola.
L'infection asymptomatique de l'Homme par le virus r:bola a galement t observe lors des
diffrentes pidmies [60]. Mais, elle reste rare.
Les mcanismes immunologiques par lesquels le chien limine le virus ne sont pas connus; de
mme que les voies par lesquelles il se contamine.
Dans les villages et Mekambo, les chiens n'tant pas mdicalement SUIVIS, ils sont
logiquement plus sensibles aux atteintes infectieuses.
Il a t dmontr que la dure et la gravit des symptmes, lors de l'infection par le \lrUS
Ebola, dpendent de la dose et de la voie d'entre de l'inoculum ainsi que du sous-type viral. Et, que
d'une manire gnrale, chez les primates, chez les cobayes comme chez les souris du type BAU3/c.
plus la dose infectieuse est grande, plus importante est la gravit des symptmes [7 ,31 J.
Ainsi les chiens auraient t infects par le virus Ebola au travers des scrtions de son hte
naturel jusqu' ce jour inconnu ou de celles d'autres chiens en cours d'infection. Car il a t
exprimentalement observ que certaines espces pouvaient excrter des particules virales
infectieuses au travers des urines, des fces et du sang pendant une courte priode avant l'limination
du virus [33].
Il se pourrait galement que la dose infectieuse lors de l'infection des chiens par le virus Ebola
n'ait pas t assez importante pour entraner une infection mortelle. D'o la prsence d'anticorps
spcifiques.
Les sroprvalences observes Libreville et Port-Gentil sont significativement plus leves
que celles observes en France. Ce qui indiquerait gu' il se produirait dans ces vi Iles de relles
infections ou de simples stimulations antigniques. Cependant, les enqutes pidmiologiques
montrent que plusieurs des chiens sropositifs issus de ces 2 villes n'ont probablement jamais t en
zone d'pidmie et n'ont jamais t en contact avec une source infectieuse (animaux morts ou
humains infects). Ce qui exclut dans leur cas l'ventualit d'une relle infection.
Nous pensons qu'ils auraient t en contact avec des antignes viraux transports par le vent.
Ils ont galement pu tre exposs aux particules provenant des scrtions ou du sang d'un anima!
porteur du virus Ebola.
A Mekambo et dans les villages localiss sur les tronons Mekambo-Ekata et Mekambo-
Mazingo, 90% des chiens sont dresss pour la chasse. Ils vont loin en fort. souvent plus loin que
leurs matres. Dans les villages (qui sont tous localiss soit l'ore de la fort, soit le long des pistes
et des routes) les chiens restent rarement prs des cases (sauf les chiots et les chiens malades qui
s'loignent peu). Les chiens sont toujours en fort; soit la chasse, la rivire ou aux champs.
Chapltrc Dcuximc . RsultaIs et DisCliSSIIJl1- 61
Du fait donc de leur trs grande mobilit en fort, ces chiens pourraient trs bien avoir des
contacts physiques avec une faune susceptible de servir d'hte intermdiaire ou de rservoir au virus
Ebola
Durant les diffrentes pidmies d'Ebola qui ont frapp la Rpublique du Congo et le Gabon
ces dernires annes, il a t observ que certains chiens mangeaient les carcasses d'animaux
infects qui avaient t ramens dans les villages par les chasseurs. D'autres chiens lchaient ks
vomissures des patients infects.
Ce qui prouve suffisance que le chien peut tre infect par le virus Ebola,
Le schma ci-aprs montre les ventuelles et probables voies de contamination du chien en
zone rurale (Mekambo et dans les villages).
DClIxicll1e : ReslIltal, CI DisclIsSlon- 62
Animal sensible
Cadavres
humains
Voie via cadavres
Chien
Contamination
personne personne
Voie directe
Co taets physiques
sang, saliv , liquides biologiques
iofee ieux etc.)
.. index
;Y
;
Chasse ou furetage ;;
;
;
Contacts physiques
(soins ... )
-
/
1
1
Chasse')
Randonne?
1
1
1
1
1
1
1
1
Population
Figure 6 : Cycle probable de contamination du chien en zone rurale
Chapitre DClI\illlc Rsultats Cl DisclIsm)]l- 63
11-2-2 LE CHIEN POURRAIT JOUER UN ROLE DANS L'EMERGENCE
ET LA PROPAGATION DES EPIDEMIES DE FIEVRE
HEMORRAGIQUE A VIRUS EBOLA
Du fait de l'existence d'une grande promiscuit entre les chiens et les Hommes et du fait de
leurs mutuels et frquents contacts, les chiens doivent tre considrs camille un danger potentiel
de contamination de l'Homme et comme d'ventuels dissminateurs du virus. Car bien souvent au
village, ils viennent se rchauffer prs du feu dans les cuisines et l'occasion, lchent les plats
qu'ils y trouvent.
Si lors de l'infection asymptomatique des chiens il y'a dissmination du virus. ils peuvent
tre l'origine des pidmies.
Les chiens seraient une source d'infection durant les pidmies che:; les Hommes. Ce qui
expliquerait bon nombre de cas de contamination sans contacts avec des patients infects observs
durant les dernires pidmies. D'ailleurs ce jour, plusieurs pidmies n'ont pas de source
connue. Cc sont les pidmies de Yambuku en 1976, de Kikwit en 1995, les pidmies des annes
1996 et 2004 au Gabon et en Rpublique du Congo, et les pidmies de 1976, 1979 et 2004 au
Soudan.
CONCLUSION
La fivre hmorragique Ebola est une zoonose due un virus de la unille des riloviridae. le
virus Ebola. Son importance rside dans le taux lev de sa mortalit et de sa morbidit (soit 95;(j).
l'absence de vaccin et de traitements spcifiques. L'ignorance des circonstances d'apparition des
pidmies, cn font l'heure actuelle la maladie la plus dangereuse pour l'Homme.
Elle est d'apparition brutale, souvent due la dcouverte et/ou la manipulation d'aninwu:-;
morts infects par le virus Ebola.
La contamination au sein des populations humaines se fait de personne personne au travers
des produits d'excrtion et de scrtion que sont la sueur, le sang, le lait, les urines etc.
Le rservoir du virus reste jusqu' ce jour inconnu.
Cependant, en 1996, Mayibout dans le nord-est du Gabon, lors d'une pidmie d'Ebola avec
des cas humains, des srums prlevs sur 5 chiens bien portants , rvlrent la prsence
d'anticorps anti-Ebola pour 4 d'entre eux. Ce qui pouvait signifier qu'ils avaient t en contact avec
le virus.
L'objectif de notre tude a donc t d'valuer le niveau d'infection par le virus Ebola des
chiens prsents dans les zones d'endmie de la maladie au Gabon.
Ainsi, nous avons prlevs 439 chiens adultes. 102 prlvements ont t effectus sur des
chiens en France et ont servi de tmoins . 258 proviennent de la zone frappe par l'pidmie
d'Ebola en 2001-2002 et les 79 restants ont t prlevs dans 2 grandes villes (Libreville et [)ort-
Gentil) localises plus de 600 kms de la zone de l'pidmie 2001-2002.
Tous les tests ayant t raliss avec des srums dilus au 1I400
irn
C, 64 chantillons
prsentrent des densits optiques leves pour des dilutions leves.
Dans la zone de l'pidmie 2001-2002 constitue essentiellement de villages de chasseurs. 40
chiens sur] 59 prlevs taient sropositifs, soit une sroprvalencc de 25.2%.
A Libreville et Port-Gentil, sur 79 chiens prlevs, 7 taient sropositifs soit une
sroprvalence de 8.9%. Dans la ville de Mekambo, au Nord-Est du Gabon. sur 99 chiens prlevs.
15 taient sropositifs. Soit une sroprvalence de 15.2%.
Sur les 102 chiens prlevs en France, 2 taient sropositifs. Soit un taux de sroprvalencc de
2%.
Dans les villages o il y' a eu des mortalits humaines en 2001-2002, le taux de sroprvalcncc
a t de 27.2% soit 25 sropositifs pour 92 chiens prlevs. Dans les villages o il n'y a pas eu de
mortalits humaines, sur 67 chiens prlevs 15 taient sropositifs soit une sroprvalence de 22.4%.
Dans les villages o il y'a eu des mortalits humaines et o une source animale a t la cause
du dclenchement de l'pidmie, le taux de sroprvalence tait de 31.8%, soit 21 sropositifs pour
66 chiens prlevs.
Conclusion 66
Dans Ics villages o il n'yeu ni mortalits humaines ni source animale. 4 chiens sur 26 taient
sropositifs. Soit un taux de sroprvalence de 15.4%.
Les rsultats obtenus nous permettent d'affirmer qu'il existe pour la premire fois une espce
animale, le chien, qui peut, dans les conditions naturelles, tre asymptomatiquement infect
par le virus Ebola.
La conversion srologique retrouve sur les 66 chiens nous fait dire que le chien peut-tre
un porteur inapparent.
La dcouverte d'une carcasse animale infecte par le virus Ebola ou l'apparition d'une
pidmie au sein des populations humaines, ne pourraient servir de rels indicateurs la prsence
dudit virus dans une rgion donne. Par contre, la conversion srologique chez les chiens pourrait
reprsenter un indicateur de la prsence du virus Ebola dans une rgion o ni mortalit animale ni
cas humains ne sont observs. Car si, comme nous l'avons observ, la sroprvalence chel. les
chiens augmente au fur et mesure que l'on se rapproche de la zone d'pidmie (cf. Rsultats). cela
suggre que la probabilit d'tre en contact avec le virus Ebola augmente lorsqu'on se rapproche de
ladite zone. De mme, cela suggre une augmentation de la circulation virale et donc une
augmentation du risque pour les humains de se contaminer.
En dfinitive, l'analyse de la sroprvalence des chiens devrait permettre que soient mises en
place des mesures spcifiques de prvention et de contrle sanitaire avant, pendant et aprs les
pidmies d'Ebola en tenant compte du risque que courent les humains. Cette analyse peut tre
utilise sur le plan pidmiologique comme indicateur de la prsence du virus dans les rgions Oll
aucun autre outil de dtection virale n'cst disponible.
Par ailleurs, puisqu'il n'existe ni traitement spcifique la maladie. 11l vaccm. pendant ls
pidmies, la manipulation des malades par le personnel soignant, doit tre ralisc avec une
extrme prcaution. Des mesures de protection physique, comme le port systmatique de gants. de
blouses et de couvre-chaussures jetables aprs chaque manipulation, sont prconises.
La dsinfection du matriel mdical, des vtements, des dchets et des locaux souills. doit
systmatiquement tre effectue.
De mme, sans tre draconiennes, des mesures de protection et des recommandations
concernant les modes de contamination doivent tre prises et enseignes au sein de la cellule
familiale entourant les patients.
Enfin, un rseau de surveillance des fivres hmorragiques, assur par les mdecins, les
vtrinaires, les scientifiques ... prsents sur le terrain, doit tre mis en place afn de pouvoir
~ _ ~ --
COllc111SI<1I1 - 67
diagnostiquer le plus tt possible les cas suspects. Des mthodes ELISA de diagnostic rtrospectif
sur srums de personnes convalescentes ou d'immunohistochimie sur coupes d'organes de personnes
dcdes doivent tre mises en oeuvre pour identifier les cas suspects qui seraient trop tardivement
signales aux autorits.
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diagnosis, spread, and surveillance of Ebola haemorrhagic fever.
1. Infect. Dis. 1999; 179 (suppl 1.): S36-S47.
ANNEXES
Annexes - Il
Fiche d'enqute chien
Origine du chien: Depuis combien de temps ont-ils le chien:
Statut vaccinal: 0 vaccin 0 jour (date dernier vaccin )
o pas jour (date dernier vaccin )
Type de vaccination: C 0 HOP 0 LOR 0 autre 0
o non vaccin
Alimentation: 0 produits de la chasse 0 singe (prciser : )
o antilope
D autres ( )
o restes de repas de la famille 0 se dbrouille pour se nourrir
o nourriture industrielle
Condition de vie: 0 maison et jardin
o en totale libert
D l'attache
o en cage
o en meute
L'animal a-t-il l'occasion de ctoyer de prs d'autres animaux:
o chien
D volaille
D chat 0 singes 0 chauve-souris 0 rongeurs 0 autres
D moutons 0 chvres
Le chien va-t-il en fort? o oui D non
Si oui: D seul o avec son matre o avec d'autres chiens
En cas d'animaux malades ou morts, le chien est-il en contact avec:
o les cadavres o les malades o les djections des malades
Rle du chien: o compagnie D garde D chasse 0 autre ( )
Type de chasse et de gibier:
Comportement du chien:
o doux o agressif et non mordeur o agressif et mordeur
En cas de morsure le villageois a-t-il t malade ?O oui o non
Le chien a-t-il dj t malade?
o fatigue o toux o vomissement o diarrhe 0 autres ( )
y a-t-il eu des cas de mortalits parmi les chiens?
o oui o non
Annexes - Il1
Fiche d'enqute chien
Date: Lieu du prlvement: 0 LBV 0 POG 0 autre
Nom du vtrinaire: 0 Dr Nomsi 0 Dr Delestre 0 Dr Sarrazin
Numro du prlvement:
( reporter sur le tube)
Nom et adresse du propritaire:
NOM...... DEL. ..... SAR......
Nom du chien:
Age:
Race :
Nde tatouage:
Sexe:
Origine du chien: Gabon 0 (prciser la province : )
Autre pays 0 ( prciser: )
Statut vaccinal: 0 vaccin 0 jour (date du dernier vaccin: )
D pas jour (date du dernier vaccin: )
type de vaccin: CO HD PD LO RD autreO
o non vaccin
Alimentation: o nourriture industrielle o nourriture mnagre
Condition de vie: 0 maison et jardin
o en totale libert
o l'attache
o en cage
Oen meute
l'animal a t'il l'occasion de ctoyer de prs d'autres chiens:
o oui 0 non
Autres animaux vivant avec le chien:
Rle du chien:
o chat
o compagnie
o oiseaux
o garde
o autres ( )
o chasse 0 autre ( )
Comportement du chien:
o doux
o agressif et non mordeur
o agressif et mordeur
Date:
Nom et adresse du propritaire:
Fiche d'examen clinique
Lieu du prlvement:
n n ~ x s - IV
Nom et W Sexe Poids Age Race Temp Anest Plvmt W photo
de tatouage
Sang EDTA
SEC
Frottis Lames
Selles
Autres
Examen clinique
Etat gnral:
Muqueuses:
Frquence cardiaque:
Frquence respiratoire:
Ganglions:
Palpation:
Pelage:
Traitements :
Ivomec:
Ectotrine :
Taktic:
Oreilles:
Yeux:
Appareil locomoteur:
Autres:
Autres:
n n e \ ~ s - v
Liste du matriel et mdicaments pour mission EBOR 2003
Catgorie Nom dpos Quantit
-----
Capture - Contention chien Domitor 12
Antisdan 12
Atropine 100 amp
1
Zoletil100 4
Ktamine 1000 2
Valium 1 boite
Sarbacane 1
=--------=-----=--j
Flches 30
Aiguille et caoutchouc 60
SerinJue + embout pour Jonfler 1
Liens 4
, Lac de vlaQe 4
Iniection - Prlvements SerinJue 1 ml 100
Seringue 2 ml 100
SerinJue 5 ml 50
SerinJue 10 ml 50
Seringue 60 ml 10
AiJuilies bleues 300
Aiguilles vertes 300
AiJuilies jaunes 200
Aiguilles oranqes 50
AiQuille roses 50
Tubes sec 5 ml 700
Tubes sec 10 ml (pour ectotrine) 100
Tubes EDTA 7 ml 300
AiQuille vacu noires 200
Aiguille vacu vertes 200
~
Porte aiquille 4
1
Collecteur aiguille (grand) 4
Garrot auto statique 2
Pot urine 25
Pot caca 25
Tube falcon 15 ml 250
Tube falcon 6 ml 250
Ecouvillons 25
Boite d'autopsie 1
Formol 10 % 3 litre
Lames dqraisses 600
~
Boites pour 100 lames 6
Peiqne poux 1
Lactophnol
1
Scotch 2
Traitement des prlvements
CentrifuQeuse de terrain 1
--
Tubes corninq 15 ml
1 paquet
Tubes nunc
2500
Dry Sheeper 2 Qros
Pipette plastique UU 300
Cryomarqueur 3
Asepsie Nettoyage
Coton (dcouper en carrs)
1 kq
Alcool
21
Pissette
4
Btadine
4
Ether
1
---
l l ~ \ e s - VI
Compresses non striles 4 paquets
Compresses striles 1 paquet
Gants 7 15 boites
Sopalin 6
Alze 2 rouleaux
Pastille de iavel 1 boite
Blouses 9 ( 3 chacun)
Combinaison 6
Masques chirurgicaux 1 boite
Lunette protection 3 paires
Sac autoclave grand 40
Ruban adhsif large 2
Conteneur 3
Mdicaments Dopram inj 2
Dopram Qoutte 1
Adrnaline 10 amp
Dimazon inj 2
Solumdrol 100mg + solvant 10
Voren susp 1
--
Voren sol 1
Depo-medrol 2
Tolfine 100 ml 1
Primprid 2 boites
Estocelan 1
TLA 2
Duphapen LA 2
Borqal 2
Carbsia 1
----
Ivomec 4
Ectotrine 2
Imavral 1
Epiotic 1
Pommade auriculaire 10
Gcryl 1
Pommade optalmique antibio 50
Tactic 21
Alumisol 2
Sachet rhydratant 20
Dolthal 2
Trypamidium 10 sachets
Perfusion Cath roses 20
Cath bleus 20
Cath jaunes 10
Tubulures de perf 10
Ringer 250 ml 10
Glucos 5% 250 ml 10
Tatouage
Tondeuse 1
Lubrifiant dsinfectant 1
Pince tatouer 1
Jeu de chiffres 3
Jeu de lettre 1
Encre tatouer 2
Vaseline
2 petits pots
Propdeutique
Stthoscope 2
Thermomtre 4
Sonde sophaqienne 1
Annexes VII
Sonde urinaires mle 2
Sonde urinaire femelle 2
Vaqinoscope 1
Bandelette urinaire 1 boite
Otoscope et embouts 1
Pince pillet 1
Ouvre bouche 1
Scalpel UU 20
Pince mousse 1
Ciseaux 1 paire
Clamp 1
Lampe torche et piles 1
--
Chirurgie Boite petite chir 1
--
Boite chir courante 1
Lame de scalpel 100
Gant striles 8 15 paires
Gant striles 6 15 paires
Champ ouvert petit 4
Champ ouvert qrand 2
Vycril Dec 3,5 20
Vycril Dc 5 10
Pastille trioxythylne 20
Pansement - platres Bandes platres 5
Chaussette qq mtres
Elasto 4
Bande cohsive 2
Divers Bottes caoutchouc 3 paires
Impermables 3
Carnet de clinique + Moraillon
Appareil photo numrique 1
~
Pse personne 1
Feuille de questionnaire et exam 200
Carte du Gabon 1
Bloc note et crayon papier 2
Calculatrice 1
Tlphone satellite 1
Pulvrisateur 1
Ordi + imprimante? 1
Radio satellite? 1
Glacire + bloc 1
Bouteille de qaz 1
--
Table d'examen pliable 1
-
Mdocspour Prfet et Lieutenant
?
AnnexeNIII
Date
Nde
Srum Sang total Lames Selles congel Selles formol Parasite ext Autres
l'animal
..
1
SERMENT DES VETERINAIRES
DIPLMES DE DAKAR
Fidlement attach aux directives de Claude Bourgelat,
fondateur de l'Enseignement Vtrinaire dans le monde, je
promets et je jure devant mes Matres et mes Ans:
.:. d'avoir en tous moments et en tous lieux le souci de la
dignit et de l'honneur de la profession vtrinaire;
.:. d'observer en toutes circonstances les principes de
correction et de droiture fixs par le code de dontologie de
mon pays;
.:. de prouver par ma conduite, ma conviction, que la fortune
consiste moins dans le bien que l'on a, que dans celui que
l'on peut faire ;
.:. de ne point mettre trop haut prix le savoir que je dois la
gnrosit de ma patrie et la sollicitude de tous ceux qui
m'ont permis de raliser ma vocation.
Que toute confiance me soit retire s'il advient que je me
.
parjure.
VU
LE DIRECTEUR
DE L'ECOLE INTER-ETATS
DES SCIENCES ET MEDECINE
VETERINAIRES DE DAKAR
VU
LE DOYEN
DE LA FACULTE DE MEDECINE
ET DE PHARMACIE DE L'UCAD
LE (LA) CANDIDATeE)
VU
LE PROFESSEUR RESPONSABLE
DE L'ECOLE INTER-ETATS
DES SCIENCES ET MEDECINE
VETERINAIRES DE DAKAR
LE PRESIDENT
DU JURY
VU ET PERMIS D' IMPRIMER
DAECJ\R, LE
LE RECTEUR, PRESIDENT DE L'ASSEMBLEE
DE L'UNIVERSITE CHEIKH ANTA DIOP DE DAKAR
.. i' Ii
Errata
Pages Lignes Lire 1 Au lieu de 1
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2 9 en Afrique en 1976 en Afrique 1
2 22 avec un hte intermdiaire avec hte intermdiaire
3 13 Nous avons voulu c'est --dire
8 Photo 1 : Le virus Ebola [48] Figure 1 : le virus Ebola
8 9 les nouveaux virion le nouveau virion
9 9 - 10 la 11- propiolactone la 11- propriolactone
9 21 la RDC (ex-Za'ire) [88] la RDC [88]
9 25 distante de Nzara (Soudan) distant de Nzara d'environ
d'environ
10 7 par le virus travaillaient, comme par le virus travaillaient comme
10 18 ont t relevs ont t diagnostiqus 1
12 5 dmontrent dmontraient
12 28 fut tablie le 15 octobre 2000 fut tablie 15 octobre 2000
13 7 se poursuivait se pourvait
13 10 Carte W 3 page 45 fi'Jure N 5 page
13 12 dveloppes Dvelopp
13 14 Au Congo, ce sont Au Congo, c'est
14 5 RDC (ex Zare) RDC ( Za'ire)
14 8 sont ce jour sont aujourd'hui
15 9 TaY Ka'i
.. - - . ---_.. -- ---- --- --,---- --- --
16 Cte d'Ivoire Ctmte d'Ivoire 1
f------+-----+-=--'----------------l--'------------
16 parc de TaY Parc de Ta
f--
1
-
6
---+------+-'-C,--a-rt-e----1-: Rpartition Figure 2 : Rpartition 1
g6ographique... gographique... l'
'Ii-1'--7---+-'-1O-=-----l--'sLe-,-lo--"n"--pL
I
u-s-,-!ie...:.u-r-s-m-o-d-,-e-s------+-"'s'-'-ec-
I
o"""'n-p--'II'--u"':'s--'-ie-u-rs-s-uc-iv-a-n-t"-:---,
20 17 s'taient infects s'taient infecte
-------,----1
21 1 Mcanisme d'infection et physiopathologie et Mcanisme
consquences d'infection
physiopathologiques
21 25 L'administration L'infection
25 22 Figure 2 : Rcapitulatif et Figure 3 : Rcapitulatif et ...
hypothse... -1
' 24 18 Ensuite surviennent, une asthnie En suile, une asthnie...__
25 26 Tels que Telsque. 1
29 1 slective Selective
26 3 les principaux composantes les principaux ingrdients 1
29 20 spcialiss spcialises
29 1 Polymrase chain raction Polynuclear chain raction 1
31 24 incuber les srums d'abord avec incuber les srums d'abord sur
L3_1__---'-7 l'aide d'une -.J
4 1 1 j
Lire Au lieu de
toutefois toute fois
Picathartes oreas et Bradypterus Picath_prtes oras et Bradyptrus
grandis randis
Scytopetalum Klaineahum Scytoptalum ----1
Tri lochiton scleroc Ion Tri lochiton scl,oc Ion
-:-------1
Scorodo hloens zenkeri Scorodo hloens zenkri
T + = antignes virus Ebola s /
,
. type Zaire
T- = anticorps monoclonaux de
1 souris saines
1
-4=7-- --=R-e-c-he-r-c-h-e-d-e-s-l-g-=G-t-e-I--1--3c:---2--2-,-----O-o-s-a-g-e-s--d-es--I-g--=G-1
1 s cifi ues spcifiques
47 16 la sensibilisation Le coating
48 1 et 2 Ag+ = antignes virus Ebola s / Ag + = puits antignes Ebo V
type Zare Zare
Ag- = antignes de cellules vro ag- =puits tmoins
non-infectes 1-:--
1
6 la dilution des srums la dilution des chantillons
7 on dilue chaque chantillon au 1/ on dilue chaque chantillon
400 e suivant la dilution choisie
1. 14 sont dilus dans du PBS-Tween-
I
sont dilus dans du PS5-Tween
i
H26
lait au 1/ 2000e lait la dilution choisie
1-1-3-2-3-Recherche des 1 1-1-3-2-3-Dosage des antignes
antignes circulants clrculants
27 -28 La recherche des antignes Pour le dosage des antignes
circulants, la technique utilise est circulants, la technique utilise est
appele ELISA antigne; elle est appele ELISA antigne; elle est
comparable celle utilise pour la comparable celle utilise pour la
dtection d'anticorps spcifiques dtection d'anticorps spcifiques
49 3 1-1-3-2-4- Rcapitulatif de la 1-1-3-2-4- Mtl10de d'analyse
1
mthode de dtection des IgG
spcifiques utilise
52 France 102 France 45
Total 181 Total 124
1
Total gnral 439 Total gnral
1
4 et la ville de Mekambo, ont t et la ville de Mekambo, Ont t
1
54
atteintes fr,-,pps
Tableau IV: Lieu de nail:iSance Tableau IV: nombra de chiens
des chiens prlevs 1 prlevs et leur origine
4 les chiens taient vaccins contre les chiens taient vaccines
la rage
56 1 les tableaux VI et VII
les tableaux suivants
56 2 -' et la sroprvalence par site Et le taux de sroprvalence par
__________
. .. ,
( ., 'J.
57 Voir tableau IV Voir tableau 4
1
Voir tableau V Voir tableau 5
158 5-8 la sroprvalence le taux de sroprvalence
58 25 les sroprvalences les taux de sroprvalence
59 22 pourrait tre attribue Est attribue
61 9 La figure 3 Le schma ci-aprs
62 Figure 3 : Cycle de contamination Figure 6 : Cycle de contamination
65 16 nous avons effectu des nous avons prlev
prlvements sur
65 21 prsentent des densits optiques prsentent des DO leves pour
levs. Ces chantillons taient des dilutions leves
par consquent positifs
65 27 une sroprvalence de un taux C3 sroprv?lt:mce de
65 29 la sroprvalence a t Le taux de srorrvalenct: a pt
---
65 la sroprvalence tait la sroprvalence tait
66 2 une sroprvalence de Un taux de sroprvalence
66 6 Sur les 64 Sur les 66
1
1
t
f
r
1
f
,
;; ,
, t
, ,
CONTRIBUTION A L'EPIDEMIOLOGIE DE LA FIEVRE HEMORRAGIQUE A
VIRUS EBOLA AU GABON:
ETlIDESEROLOGIQUECHEZLESCHIENSDESZONESRURALESTOUCBEES
PAR LA MALADIE
RESUME
Ce travail a pour objectif de rechercher le rle et la place du chien dans l'pidmiologie
de la fivre hmorragique virus Ebola dans les zones rurales du Gabon touches par la
maladie. Il a eu comme cadre la province de l'Ogoou-Ivindo o l'pizootie de 2001-2002 a
svit, de mme que les villes de Port-Gentil et de Libreville. De la France nous sont parvenu les
chantillons tmoins. n a consist d'une part, en une enqute pidmiologique de
l'environnement des chiens et une valuation clinique de leur tat de sant et d'autre part, en des
analyses srologiques partir des prlvements raliss sur les chiens.
Des rsultats, il apparat que des chiens sont sropositifs pour le virus Ebola. Et on note
" -:.- ..
clairement que plus on s'approche de la zone de l'pidmie, plus la convetsoD' srologique des 1
chit:llS augmente.
asymptomatiquement infecte par le virus Ebola.
Mots cles : Sropidmiologie, Ebola, Chien, Gabon
1
1
l
Adresse de l'auteur: !Nonts
sic .JIUlEJ:Jl '.Ijta
3822 LWtwiIl- a60n
cre{: 00241 89 84 33
e-mail': Iisa8efoJIIliotm4ilcom