Escuela Nacional de Salud Pblica

Ttulo:
METODOLOGIA PARA LA EVALUACIN DE
CRITERIOS DE MEDIDA DEFINIDOS
PARA ALCANZAR LOS OBJETIVOS ESTRATGICOS


Autores: Dr C. Pastor Castell- Florit Serrate
Lic. Mara Vidal Ledo
1

Dra C. Carmen Arocha Mario
INDICE
INTRODUCCIN...............................................................................................3
DESARROLLO..................................................................................................5
Metodologa:...................................................................................................6
Organizacin:..............................................................................................6
Momentos de evaluacin:...........................................................................6
Responsabilidad y alcance:........................................................................7
rocedimientos:..........................................................................................7
!nstrumentos de evaluacin:......................................................................."
Valoracin econmica a!or"e social..........................................................."
Conclusiones....................................................................................................#
Recomendaciones..........................................................................................$%
&'()O $.......................................................................................................$$
&'()O *......................................................................................................$*
&'()O 3......................................................................................................*+
2

RESU#EN
,a plani-icacin estrat.gica asume un rol importante en la construccin de
escenarios -actibles dentro de cierta certidumbre esperada/ para ello/ establece
un con0unto de procesos integrados capaces de sistematizar acciones 1ue
permitan lograr dentro de un conte2to espec-ico/ ob0etivos y metas. (n esta
-ase se deben de-inir las estrategias para cada ob0etivo/ su est3ndar esperado/ y
sus responsables/ del mismo modo se delinean los planes operativos o planes
de accin. ,a proyeccin estrat.gica del M!'4& establece la plata-orma de
traba0o en la cual se integran/ tributan y se subordinan los programas/
estrategias y acciones particulares del sector/ a la vez 1ue -ue concebida como
re-erencia documental para los procesos evaluativos y de emulacin/ -acilitando
la conduccin del sistema de salud como un todo. or tener identi-icada la
necesidad 1ue tiene el sector de la salud de lograr la integracin de todos sus
procesos/ es 1ue nos propusimos como ob0etivo: 5ise6ar una metodologa de
alcance nacional/ para la evaluacin de los ob0etivos estrat.gicos del Ministerio
de 4alud 7blica. ,a elaboracin del documento se sustenta en el an3lisis
establecido para ello por el Ministerio de (ducacin 4uperior/ en la in-ormacin
aportada por los directivos del sistema en las di-erentes instancias y niveles y en
la e2periencia de sus autores.
3

#INISTERIO DE SALUD P$%LICA
ESCUELA NACIONAL DE SALUD P$%LICA
#ETODOLO&IA PARA LA EVALUACIN DE CRITERIOS DE #EDIDA
DE'INIDOS PARA ALCAN(AR LOS O%)ETIVOS ESTRAT*&ICOS
INTRODUCCIN
5entro del proceso administrativo/ la planeacin constituye punto inicial de la
direccin/ ya 1ue supone un establecimiento de ob0etivos y de acciones para lograr
la -inalidad del sistema. (ste logro depende en gran medida del grado de
conocimiento de las variables del entorno organizacional. ,a plani-icacin re1uiere
de un proceso de toma de decisiones cuyos resultados implicar3n regulacin de
las acciones a aplicar para la consecucin de las metas previstas/ esto es/ 1u. tipo
de estructura organizacional se re1uerir3 para la estrategia concebida/ 1u.
personal se asignar3 para ello/ 1u. tipo de tecnologa se necesitar3/ 1u. tipo de
recursos se utilizar3n y 1u. clase de controles se aplicar3n para desarrollar los
servicios.
(sta visin integradora 8ace 1ue la plani-icacin sea entendida como un sistema
compuesto por procesos capaces de dise6ar/ regular y evaluar la e-icacia del
mismo. lani-icar es/ por lo tanto/ un proceso mediante el cual los actores
involucrados estudian el entorno interno y e2terno de la organizacin/ ba0o
principios 1ue guiar3n el cumplimiento de ob0etivos por medio de estrategias
dise6adas/ en concordancia con las especi-icaciones del sistema organizacional.

,a plani-icacin re1uiere de un proceso de toma de decisiones cuyos resultados
implicar3n regulacin de las acciones a aplicar para la consecucin de las metas
previstas/ esto es/ 1u. tipo de estructura organizacional se re1uerir3 para la
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estrategia concebida/ 1u. personal se asignar3 para ello/ 1u. tipo de tecnologa se
necesitar3/ 1u. tipo de recursos se utilizar3n y 1u. clase de controles se aplicar3n
para desarrollar los servicios.
,a plani-icacin estrat.gica como sistema/ contiene un determinado n7mero de
procesos 1ue 8acen de ella una actividad din3mica/ -le2ible y continua. (sta
comple0idad no viene dada por las di-icultades propias del proceso en torno a la
aplicacin de sus m.todos y t.cnicas/ sino m3s bien corresponde a la din3mica de
la realidad 1ue desborda los an3lisis del entorno y 8acen de esta/ un instrumento
racionalizador de las aspiraciones organizacionales en un mundo de incertidumbres
constantes.
,a plani-icacin estrat.gica asume un rol importante en la construccin de
escenarios -actibles dentro de cierta certidumbre esperada/ para ello/ establece un
con0unto de procesos integrados capaces de sistematizar acciones 1ue permitan
lograr dentro de un conte2to espec-ico/ ob0etivos y metas. (n esta -ase se deben
de-inir las estrategias para cada ob0etivo/ su est3ndar esperado/ y sus
responsables/ del mismo modo se delinean los planes operativos o planes de
accin.

osteriormente a ello/ la -ase de control y seguimiento del proceso constituye un
elemento importante para la aplicacin de planes estrat.gicos. (l monitoreo del
proceso consiste en la observacin sistem3tica de los avances del plan y los
resultados obtenidos en un periodo de tiempo de-inido/ para ello se deber3n asignar
las metas a cumplir/ su indicador de medicin y el resultado alcanzado/ a -in de
tomar acciones correctivas 1ue -avorezcan el logro del ob0etivo deseado.
(n este caso/ la plani-icacin estrat.gica del sistema de salud debe realizar los
mismos pasos descritos anteriormente/ en los niveles nacional/ provinciales y
municipales/ es decir/ cada nivel y unidad organizativa deber3 diagnosticar/ de-inir
estrategias/ proyectos y planes concretos 1ue provengan de la estrategia general
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del sistema/ a -in de llevar a cabo las acciones pertinentes para el logro de los
ob0etivos propuestos a partir de un sistemas de control capaz de garantizar la
e-iciencia de los recursos invertidos y el alcance de las metas.
9a0o esta perspectiva/ el control de la gestin del sistema se convierte en un
proceso esencial para la realizacin de actividades de planeacin estrat.gica/ ya
1ue organiza el camino para la evaluacin de las ideas y acciones de-inidas en el
proceso anterior/ por lo 1ue su e-ectividad redundar3 en la calidad de la atencin
1ue se le brinde a la poblacin/ y la evaluacin representa la retroalimentacin del
sistema/ pues mediante ella se miden los resultados de la gestin en relacin con
los ob0etivos propuestos. (sta relacin estrec8a entre estos procesos/ 8ace 1ue la
gestin sea una accin sist.mica/ armnica y comple0a/ donde la regulacin y el
seguimiento constituyen procesos claves para la e-icacia del sistema.
,a proyeccin estrat.gica del M!'4& establece la plata-orma de traba0o en la cual
se integran/ tributan y se subordinan los programas/ estrategias y acciones
particulares del sector/ a la vez 1ue -ue concebida como re-erencia documental
para los procesos evaluativos y de emulacin/ -acilitando la conduccin del sistema
de salud como un todo.
or tener identi-icada la necesidad 1ue tiene el sector de la salud de lograr la
integracin de todos sus procesos/ es 1ue nos propusimos como ob0etivo:
5ise6ar una metodologa de alcance nacional/ para la evaluacin de los
ob0etivos estrat.gicos del Ministerio de 4alud 7blica.
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7

DESARROLLO
5ada la importancia 1ue tiene para cual1uier organismo nacional el control de
sus actividades/ y en este caso el Ministerio de 4alud 7blica/ por las
particularidades 1ue tiene debido a la comple0idad de su campo de actuacin/ el
presente documento propone una metodologa para la evaluacin de sus
ob0etivos estrat.gicos y se sustenta en el an3lisis establecido para ello por el
Ministerio de (ducacin 4uperior/ en la in-ormacin aportada por los directivos
del sistema en las di-erentes instancias y niveles y en la e2periencia de sus
autores.
(sta metodologa 1ue se presenta/ -ue e2puesta por sus autores en la reunin
del Ministro de 4alud 7blica con todos los viceministros y directores nacionales
del sector y -ue aprobada como el documento estrat.gico evaluativo para los
ob0etivos de dic8o ministerio. 5e igual manera ser3 e2puesto en reunin con
todos los directores provinciales de salud para 1ue de inmediato sea e0ecutada/
adem3s/ por decisin ministerial -ormar3 parte del programa docente del
5iplomado !! del 4istema de reparacin en 5ireccin en 4alud.

(l proceso de evaluacin se realizar3 en cada servicio/ unidad y nivel del
sistema/ adaptando la metodologa su contenido a las particularidades del lugar
1ue se eval7e y ser3 por cortes evaluativos integrales/ a partir de los criterios de
medida espec-icos para cada etapa.
eriodicidad de los cortes evaluativos:
Municipios :mensual;/ rovincias :trimestral;/ 'acin :semestral;
PRE#ISAS A CONSIDERAR+
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5ebe estar con-eccionado el lan de 5esarrollo (strat.gico/ en el cual se
encuentran:
!denti-icadas las <reas de Resultado =lave :&R=; sobre las 1ue debe
actuarse de acuerdo a la misin para alcanzar a mediano plazo la visin
propuesta.
=oncebidos los ob0etivos estrat.gicos a corto y mediano plazo seg7n las
&R= para alcanzar la visin.
Realizado el plan de accin para cada ob0etivo/ donde se identi-i1uen las
acciones y actividades a realizar seg7n cronograma.
!denti-icados los criterios de medida para cada ob0etivo estrat.gico
de-inido.
=lasi-icados todos los criterios de medida en: alto y mediano impacto.
,a clasi-icacin de &,>O O M(5!&'O !M&=>O ser3 a partir de cuan
importante sea el cumplimiento del criterio para 1ue el ob0etivo sea
alcanzado.
>odos los ob0etivos estrat.gicos est3n representados en los criterios de
medida a evaluar.
>odos los ob0etivos deben ser cumplidos/ siempre teniendo en cuenta el
cronograma establecido para su cumplimiento.
,os ob0etivos y?o criterios de medida 1ue en el momento de la evaluacin
no est.n a7n en -ec8a de cumplimiento/ ser3n declarado 'O
(@&,A&9,(4 y no in-luir3n en la ponderacin -inal.
(n cada ob0etivo y?o criterio de medida incumplido se deben e2plica las
causas.
(l proceso evaluativo debe ser desencadenado en todos los niveles e
instituciones del sistema de salud/ partiendo del nivel local al nivel
nacional.
5eben estar identi-icados a1uellos ob0etivos estrat.gicos 1ue para su
cumplimiento re1uieran de la accin intersectorial.
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4e ane2an:
&ne2o $: Modelos de recogida de in-ormacin para los di-erentes
momentos evaluativos
&ne2o *: (0emplo de algoritmo de evaluacin
Metodologa:
Or,ani-acin.
Realizar el Plan de Desarrollo Es"ra"/,ico de acuerdo al es1uema siguiente:
o Ob0e"i1o Es"ra"/,ico
Cri"erio2s3 de #edida para el cumplimiento del ob0etivo.
Acciones :organizativas y de control; a realizar para evaluar los
criterios. :>ienen 1ue estar de-inidas en el tiempo y ser
cuanti-icables;.
Ac"i1idades "areas en el !lan de "raba0o 1ue dan
salida al plan de acciones. (stas se eval7an
sistem3ticamente y se tienen en cuenta en el
cumplimiento de las acciones re-le0adas en el lan
(strat.gico. (l plan de traba0o tiene otras tareas :de ba0o
impacto estrat.gico; 1ue permiten el -uncionamiento de
la entidad y sirven de soporte y organizacin para el
cumplimiento de sus estrategias.
o&nual: & partir de las acciones 1ue seg7n cronograma se ubican en el a6o
calendario/ se plani-ican las actividades y tareas 1ue deben realizarse
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para cumplir la misma. (s evaluado trimestral o semestralmente seg7n
se determine por la direccin.
oMensual: (s la plani-icacin de las actividades y tareas 1ue dan cumplimiento
al lan de >raba0o &nual/ dentro de las cuales est3n las 1ue
corresponden al cumplimiento de las acciones estrat.gicas.
#omen"os de e1aluacin.
(valuacin sistem3tica a trav.s de los planes de traba0o mensual y cortes
trimestrales/ semestrales y anuales de-inidos.
(valuacin trimestral del lan de &ccin. & partir de los resultados de la
evaluacin sistem3tica/ se lleva a an3lisis el comportamiento del cumplimiento
de las acciones de-inidas de acuerdo a cada uno de los criterios de medida.
(valuacin semestral de los criterios de medida. 4e eval7a el comportamiento
del criterio de medida de acuerdo al resumen del cumplimiento de las acciones
para lograrlo
(valuacin anual B parcial de ob0etivos estrat.gicos. 5e acuerdo al nivel de
e0ecucin seg7n el cronograma de cada uno se eval7a el alcance del ob0etivo
8asta el momento seg7n los criterios de medida establecidos para ello.
(valuacin -inal de ob0etivos estrat.gicos. 4eg7n cumplimiento de los criterios de
medida al concluir el plazo establecido para alcanzar el ob0etivo.
Res!onsabilidad alcance.
(l 5irector rovincial y su =onse0o de 5ireccin son responsables de la
elaboracin y evaluacin sistem3tica del lan de 5esarrollo (strat.gico de la
4alud en su >erritorioC
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=ada miembro del Drupo de lani-icacin (strat.gica rovincial/ se
responsabilizar3 con la evaluacin de los ob0etivos estrat.gicos de las <reas de
Resultados =lave 1ue le correspondan/ y se desarrollar3 el proceso a partir de
una metodologa de evaluacin 1ue determinar3 cada rgano de direccin
colectiva provincial. (ste proceso se replicar3 en los municipios y en sus
instituciones.
,as direcciones provinciales y municipales responder3n sobre el grado de
cumplimiento de los criterios de medidas/ acompa6ando su valoracin y causas
principales 1ue a-ectan el cumplimiento de los ob0etivos.
4e establece la evaluacin cuantiBcualitativa de los resultados en los di-erentes
niveles y territorios/ seg7n t.cnicas de-inidas por el grupo de traba0o rector de la
proyeccin estrat.gica de la direccin nacional.
uede emplearse la metodologa propuesta/ cuyo e0emplo se ane2a/ u otra 1ue
le sea -actible:
Procedimien"os.
=ada direccin nacional recibe la in-ormacin 1ue le corresponda y la valida
depurando las incongruencias 8asta lograr la in-ormacin integrada/ precisa y
a0ustada a la realidad.
,a valoracin es sobre los criterios de cumplidos y no cumplidos/ donde se 8ar3
un comentario 1ue centre su atencin en el grado de avance y las causas 1ue
limitan el cumplimiento.
4e realizar3 una reunin de &n3lisis del cumplimiento de los Ob0etivos
(strat.gicos con cada provincia/ con la participacin del @iceministro/ los
directores nacionales y el rgano de direccin colectiva de cada provincia.
4e comprobaran los resultados a trav.s de visitas de control/ evaluacin del
estado de opinin del pueblo/ criterios de los organismos 1ue participan en las
acciones intersectoriales identi-icadas y declaradas previamente/
planteamientos de los procesos de rendicin de cuenta/ comprobaciones
realizadas por los mecanismos de control estatal internos y e2ternos/ adem3s
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de otra in-ormacin 1ue pueda ser importante para el proceso de evaluacin de
cada ob0etivo.
(stas consideraciones pueden 8acer variar la evaluacin -inal/ seg7n el grado
de incumplimiento o insatis-accin 1ue 8ayan producido/ en la poblacin/ el
Dobierno/ el == u otros intereses polticos del pas.
Ins"rumen"os de e1aluacin.
5e acuerdo al momento de la evaluacin se eval7an los lanes de >raba0o y lan
de &ccin.
Planes de Traba0o.
!denti-icar las actividades y tareas 1ue -ueron de-inidas en -uncin del lan de
&ccin y evaluarlas con una escala de $B5/ ba0o el criterio: =umplido :5;/ proceso
avanzado :+;/ en proceso con retraso :3;/ pendiente :*; o no cumplida :$;
(l instrumento para esto es el modelo de cumplimiento del lan de >raba0o.
(l promedio del cumplimiento de estas actividades y tareas dar3 una evaluacin
cualitativa de las acciones 1ue las originan: ( E 5/ 9 E +/ R B3/ M E * y $.
Plan de Accin.
Resumir las evaluaciones cualitativas alcanzadas en el plan de traba0o para cada
accin de acuerdo al criterio de medida al cual responden.
=ompletar con el an3lisis cualitativo de las acciones para el alcance del criterio/
utilizando la escala usada.
!ntegrar una evaluacin cualitativa de cada una de las acciones propuestas.
Cri"erios de #edida.
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Resumir las evaluaciones cualitativas alcanzadas en el lan de &ccin para cada
criterio de medida al cual responden.
=ompletar con el an3lisis cualitativo de los criterios/ utilizando la escala usada.
!ntegrar una evaluacin cualitativa de cada una de los criterios propuestos.
Ob0e"i1os.
Realizar un an3lisis valorativo del comportamiento de los criterios de medida
para el alcance del ob0etivo/ el cual ser3 evaluado en una escala de $B5 1ue
permita una apreciar su cumplimiento para la etapa 1ue se eval7a. (sta
evaluacin se dar3 de -orma cualitativa: ( E 5/ 9 E +/ R B3/ M E * y $.
Valoracin econmica a!or"e social
,a metodologa de evaluacin propuesta permite introducir en la pr3ctica un
documento 1ue establece la -orma de realizar el control de los procesos 1ue se
desarrollan en el 4istema 'acional de 4alud a partir de sus Ob0etivos estrat.gicos y
lo estandariza en todas sus instituciones/ niveles y organizaciones/ por lo 1ue
contribuye a me0orar la e-iciencia/ e-icacia y e-ectividad de la organizacin/ esto
-avorece el per-eccionamiento de las actividades asistenciales/ docentes e
investigativas/ con el consecuente bene-icio social y econmico 1ue implica brindar
servicios de salud de buena calidad.
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Conclusiones
,as actividades de evaluacin/ como componente del sistema de control/ se
0usti-ican y son necesarios para lograr el cumplimiento de los planes y ob0etivos
de las organizaciones/ de no desarrollarse estas/ las actividades y tareas no se
e0ecutan o no se corresponde su cumplimiento con los ob0etivos propuestos.
(ste dise6o evaluativo responde a los intereses de los di-erentes niveles del
sistema/ pero lo m3s novedoso estriba en su car3cter integrador y participativo
en correspondencia con la necesidades de la organizacin del 4istema 'acional
de 4alud.
4er capaz de evaluar las tareas/ acciones/ criterios de medida/ 1ue responden a
ob0etivos estrat.gicos de un sistema con la comple0idad como el de la salud
p7blica/ es un aporte tecnolgico de las ciencias administrativas.
Recomendaciones
5ivulgar/ estudiar y aplicar la metodologa propuesta en todas las unidades
organizativas del 4istema 'acional de 4alud adapt3ndola a las caractersticas
particulares de cada institucin.
>ener en cuenta en su aplicacin todos los pasos previstos en la premisas y
procedimientos 1ue se proponen en la metodologa.
Forme parte de los indicadores 1ue se utilizan en la emulacin socialista en el
4istema 'acional de 4alud
!ncluir la metodologa propuesta en el programa del 5iplomado !! del 4istema
de reparacin en 5ireccin en 4alud 1ue se e0ecuta en el 4istema 'acional de
4alud.
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ANEXO 1
(0emplo de modelos de recogida de in-ormacin seg7n el momento de la evaluacin
1ue se trate.
Planes de "raba0o
Planes de Accin
Cri"erios de #edida


Ob0.
'o.
=M
'o.
&cc.
'o.
&==!O'(4?
&ctividades y >areas
(valuacin
5 + 3 * $
&ccin
&ctividad y ?o tarea ...
Ob0.
'o.
=M
'o.
=riterios de Medida ?
&cciones
(valuacin
5 + 3 * $
=riterio de Medida
&ccin C.
Ob0.
'o.
=M
'o.
Ob0etivos ? =riterios de
Medida
(valuacin
5 + 3 * $
Ob0etivo
=riterio de Medida C..
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ANE4O 5: &,DOR!>MO 5( (@&,A&=!O' (G(M,O.
AREA DE RESULTADO CLAVE: 5!R(==!O' (' 4&,A5
OBJETIVO ESTRATEGICO :
*. =onsolidar el 4ist. de reparacin
en 5ireccin de 4alud 7blica.
CRITERIO DE MEDIDA
*.$. 5esarrollado el roceso de
=ategorizacin docente para PLAN DE ACCION
ro-esores de los =('4&. *.$.$ !denti-icar Aniverso de ro-. a categorizar
:(ne;
*.*. C. *.$.* Organizar y convocar el proceso
:Feb;
*.$.3 =onstituir >ribunales


PLAN DE TRABAJO (TAREAS ! EVALUACION"
Ob0+ C+#+ Acc TAREA '+CU#P RESP+ PARTIC+ EVAL E4PLICACI6N
7 7+8 7+8+7 9++
* *.$ *.$.3
$. roponer pro-esores 1ue
integren los distintos tribunales
para ser nombrados por el nivel
correspondiente.
"?%3?%6
5irectivo
encargado
del &R=
!mplicados
en la tarea
3
* de los $+ =('4&
a7n no 8an propuesto
los pro-esores
*. Hacer el nombramiento de los
tribunales. $3?%3?%6 5irector
O-icina
=uadros y
@5 &cad
+
4e nombraron los
tribunales en los $%
=('4&
3. Revisados los (2p. de aspirantes *%?%3?%6 >ribunales
O-icina
=uadros y
&spirantes
5
>odos los aspirantes
tienen sus e2p. OI
(@&,A&=!O' 5( ,& &==!O' &, =!(RR( 5(, >R!M(4>R(: + J %/ aun1ue -altan * =('4& por constituir tribunales
lo 1ue determina atraso en el proceso de los mismos :aun1ue a7n recuperable;.
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,a evaluacin de las &cciones y sus resultados determina la evaluacin del =R!>(R!O 5( M(5!5& y de .stos el
O9G(>!@O.
18