DIVISIN DE HUMANIDADES Y CIENCIAS SOCIALES CARRERA DE PSICOLOGA SPTIMO SEMESTRE SALUD Y ENFERMEDAD MENTAL II LIC. ENRIQUE AGUILAR
PARAFILIAS
KEVIN ISA MARTNEZ MARTNEZ 201130930
QUETZALTENANGO 3 DE MARZO DE 2014 INTRODUCCIN
Los trastornos sexuales y de identidad sexual, se clasifican en: disfunciones sexuales, parafilias y trastornos de la identidad sexual, las cuales se caracterizan por una alteracin del deseo sexual, por cambios psicofisiolgicos en el proceso de la respuesta sexual y por la provocacin de malestar y problemas interpersonales. Las parafilias se caracterizan principalmente por la aparicin de impulsos recurrentes e intensos, fantasas o conductas que implican, actividades, objetos o situaciones poco habituales en las relaciones sexuales. Las parafilias pertenecen a las psicopatas, las cuales tienen su origen en la niez, especficamente a partir de los 0 a los 5 aos. En esta condicin una parafilia, como cualquier psicopata, es el resultado de estmulos negativos que alteran el desarrollo del nio en su parte afectiva, aunado esto a su sistema de valores y principios sociales, sociales, religiosos y ticos. Esta alteracin repercute considerablemente en la vida cotidiana y en las relaciones interpersonales. Las psicopatas radican su etiologa preferentemente en el carcter funcional, ya que se altera la interpretacin de la realidad, en dnde el sujeto, percibe mal la relacin o situacin sexual. Dicha percepcin fue aprendida, como ya lo hemos mencionado, durante su niez. Habiendo mencionado lo anterior se expondr a continuacin, ms detalladamente, el trastorno paraflico, indicando los criterios diagnsticos que lo limitan, los sntomas que lo representan y as mismo los diferentes tipos de parafilias existentes. PARAFILIAS
DEFINICIN
Se caracterizan por impulsos sexuales y recurrentes, as como tambin fantasas o conductas que implican objetos, actividades o situaciones poco habituales. Las parafilias incluyen: Exhibicionismo, fetichismo, frotteurismo, la pedofilia, el masoquismo sexual, sadismo sexual, fetichismo transvestista, voyeurismo y la parafilia no especificada .
CRITERIOS DIAGNSTICOS
A. La caracterstica principal es la presencia de intensas y repetidas fantasas sexuales de carcter excitatorio, de impulsos o de comportamientos sexuales que por lo general implican:
Objetos no humanos Sufrimiento o la humillacin de uno mismo o de la pareja, Nios u otras personas que no consienten, y que se presentan durante un perodo de al menos 6 meses
B. El comportamiento paraflico provoca malestar clnico significativo o deterioro social, laboral y/o de otras reas importantes de la actividad del individuo.
SNTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS
Las personas que padecen este trastorno, si no tienen una pareja la cual consienta en sus fantasas y deseos paraflicos suelen contratar prostitutas o inclusive obligar a sus vctimas a actuar en contra de su voluntad. Las personas que padecen este trastorno de preferencia escogen como profesin, hobby u ofrecerse como voluntarios para trabajar en oficios que les permiten estar en contacto con el estmulo deseado. Algunas personas indican que este trastorno, no les ocasiona ningn tipo de malestar y que el nico problema es el conflicto social. Muchas personas manifiestan sentimientos de culpa, vergenza y depresin por el hecho de efectuar actividades sexuales inusuales, que no son aceptadas socialmente o que ellos mismos consideran inmorales. Pueden presentarse alteraciones de la personalidad y stas pueden ser lo suficientemente graves como para que se efecte el diagnstico de trastorno de la personalidad. Pueden aparecer sntomas de depresin, lo cual puede provocar un aumento de la frecuencia e intensidad del comportamiento paraflico. La conducta paraflica, representa relaciones sexuales, y la prctica de sta sin proteccin puede ocasionar enfermedades venreas.
SNTOMAS DEPENDIENTES DE LA CULTURA, LA EDAD Y EL SEXO
De manera general todas las parafilias prcticamente no se diagnostican nunca en las mujeres, aunque se han descrito algunos casos. A excepcin del masoquismo sexual, en el que la relacin segn el sexo es de 20 varones por 1 mujer,
PREVALENCIA
Las alteraciones que se observan ms habitualmente en los centros especializados en el diagnstico de parafilias son la pedofilia, el voyeurismo, y el exhibicionismo. El masoquismo y el sadismo sexual se observan con mucha menos frecuencia. Aproximadamente la mitad de los individuos que presentan parafilias estn casados.
CURSO
Las parafilias suelen iniciarse en la infancia o adolescencia, pero su desarrolle se define mejor durante la adolescencia y principios de la edad adulta.
Tanto las fantasas como los comportamientos de stas, disminuyen a menudo con el paso de los aos. Sin embargo, los comportamientos pueden incrementarse en respuesta a estmulos psicosociales estresantes, en relacin con otros trastornos mentales o con la oportunidad de poder practicar la parafilia.
TIPOS DE PARAFILIAS
EXHIBICIONISMO
Consiste en la exposicin de los propios genitales a una persona. En algunas ocasiones el sujeto se masturba durante la exposicin. Para diagnosticar esta conducta, el sujeto debe presentar al menos durante 6 meses, stas fantasas sexuales de forma recurrente. As mismo como cualquier parafilia, presenta deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto.
FETICHISMO
Consiste en el uso de objetos inanimados, para lograr la excitacin. Por ejemplo: los sostenes, la ropa interior femenina, las medias, los zapatos, las botas o cualquier otra prenda de vestir. El sujeto con fetichismo se masturba frecuentemente mientras sostiene, acaricia o huele el objeto fetiche, o bien le puede pedir a su compaero sexual que se lo ponga durante las relaciones. Por lo general, el fetiche es necesario e intensamente preferido para la excitacin sexual, y en su ausencia pueden producirse trastornos de la ereccin en el varn. Para diagnosticar esta conducta, debe presentar durante 6 meses. As tambin debe presentar deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto.
FROTTEURISMO
Implica el contacto y el roce con una persona en contra de su voluntad. Generalmente esta conducta se produce en lugares en donde hay mucha gente, ya que resulta ms difcil escapar de la atencin. Al realizar el contacto o roce, el sujeto fantasea en que est viviendo una verdadera experiencia sexual con la vctima. Para diagnosticar esta conducta, debe presentar durante 6 meses. As tambin debe presentar deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto.
MASOQUISMO SEXUAL
Se define como las fantasas sexuales recurrentes y altamente excitantes, impulsos sexuales o comportamientos que implican el hecho, real, de ser humillado, pegado, atado o cualquier otra forma de sufrimiento. Los actos que se suelen realizar con una pareja suponen restriccin de movimientos (sumisin fsica), vendajes en los ojos (sumisin sensorial), apaleamiento, paliza, latigazos, golpes, descargas elctricas, cortes, pinchazos y perforaciones (infibulacin), y humillaciones (p. ej., ser orinado o defecado encima, ser forzado a arrastrarse y ladrar como un perro o ser sometido a insultos verbales). Este trastorno debe presentarse durante 6 meses. As tambin debe presentar deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto, para diagnosticarlo.
PEDOFILIA
Consiste en la prctica de actividades sexuales con nios pre-adolescentes, por lo general de 13 aos o menos. El sujeto que padece este trastorno debe tener 16 aos o ms, y 5 aos ms grande que el nio. La gente que presenta pedofilia declara sentirse atrada por los nios dentro de un margen de edad particular. Algunos individuos prefieren nios; otros, nias, y otros, los dos sexos. Las personas que se sienten atradas por las nias generalmente las prefieren entre los 8 y los 10 aos. Esta conducta, debe presentarse durante 6 meses. As tambin debe presentar deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto, para diagnosticarlo.
SADISMO SEXUAL
Implica actos, en los que el sufrimiento fsico o psicolgico, incluyendo la humillacin, de la vctima que padece el trastorno es sexualmente excitante. Algunas personas que padecen este trastorno experimentan solamente fantasas sexuales las cuales evocan durante sus actos sexuales pero sin llevarlas a cabo. Otras personas satisfacen sus fantasas sexuales con una persona que consiente, que particularmente son masoquistas sexuales. Este comportamiento, debe presentarse durante 6 meses. As tambin debe presentar deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto, para diagnosticarlo.
FETICHISMO TRANSVESTISTA
La caracterstica esencial del fetichismo transvestista consiste en vestirse con ropas del otro sexo. Por lo general, el individuo guarda una coleccin de ropa femenina que utiliza intermitentemente para transvestirse; cuando lo hace, habitualmente se masturba y se imagina que es al mismo tiempo el sujeto masculino y el objeto femenino de su fantasa sexual. Este trastorno ha sido descrito slo en varones heterosexuales. Para diagnosticar este trastorno, debe presentar durante 6 meses. As tambin debe presentar deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto.
VOUYERISMO
Implica el hecho de observar ocultamente a personas, por lo general desconocidas, cuando estn desnudas, desnudndose o en plena actividad sexual. El acto de mirar se efecta con el propsito de obtener una excitacin sexual y por lo general no se busca ningn tipo de relacin sexual con la persona observada. Para diagnosticar este trastorno, debe presentar durante 6 meses. As tambin debe presentar deterioro clnico o social, laboral o de otras reas importantes de la vida del sujeto.
ANLISIS
La sociedad actual se encuentra inmersa en una decadencia de valores morales, en la cual todas las personas se encuentran intensamente alienadas a vivir un estado de completo desequilibrio, mayormente psicolgico. El post-modernismo y el hedonismo han calado profundamente en la moral social, ya que se fomenta la bsqueda final como proyecto existencial del placer, ste como mecanismo para evitar la ansiedad. En la bsqueda de ese placer se han rebasado los lmites humanos en todo aspecto, y en este caso, en la bsqueda del placer sexual.
Las parafilias se caracterizan por la necesidad de tener que experimentar situaciones fuera de lo normal, para poder llegar a la satisfaccin sexual. Es importante mencionar, que as como en la mayora de trastornos mentales, las parafilias tienen su origen en la infancia. Es lamentable, que en la infancia se puedan experimentar sucesos desagradables que sirvan como condicionantes para la aparicin posteriormente de tales conductas aberrantes.
Un aspecto importante a analizar, es respecto a que en la bsqueda del sujeto a satisfacer sus fantasas sexuales, utilice a personas que no consienten, ya que muchas veces son personas que padecen de alguna enfermedad mdica o trastorno del desarrollo.
Las parafilias suelen ser trastornos de los cuales muchas veces no se hacen evidentes ante las dems personas, y esta conducta suele pasar desapercibida durante mucho tiempo, y es ms durante toda la vida, es por ello que la prevalencia en centros mdicos y/o de atencin psicolgica es poco comn, ya que por lo regular no se presentan sujetos con estas conductas; lo cual no significa que estos trastornos sean poco comunes, sino que su manifestacin no se hace evidente ante las dems personas. Pero cuando una persona padece de una parafilia, y su conducta sobrepasa su intimidad, casi siempre el resultado es una complicacin en el mbito legal, ya sea por una conducta exhibicionista que requiera una medida de castigo leve, hasta un caso de sadismo sexual, que represente el daar fsicamente a una persona, y pueda provocarle serios daos o inclusive hasta la muerte.
Otra caracterstica que resulta interesante, es el hecho de que el trastorno paraflico se diagnostica casi por uniformidad, solamente en hombres. Esto puede ser debido a que la cultura en la cual se ha formado la especie humana, ha sido de carcter machista, y se acostumbra a que la mujer debe estar sumisa al hombre. O tambin puede deberse a que el hombre por naturalidad, es ms propenso a querer satisfacer sus necesidades sexuales a cualquier forma. En este caso de una manera aberrante.