Plan de Negocios

1.
LA EMPRESA 4
1.1 Justifcacin de la Empresa 4
1.2 Nombre de la Empresa
1.! "bicacin # tama$o
1.4 Misin de la Empresa %
1. &b'eti(os de la Empresa %
1.) *enta'as competiti(as +
1.% An,lisis de la -ndustria o Sector .
1.+ /escripcin de ser(icios 1%
1.. Apo#os b,sicos de la empresa 22

2. EL 0L-EN1E2MER0A/& 2!
2.1 &b'eti(os 2!
2.2 0aracter3sticas del se4mento 2!
2.! /emanda Potencial !2
2.4 Estudio de la 0ompetencia !!
2. An,lisis Estrat54ico !4
2.) Pol3tica de Precio 46
2.% Pol3tica de /istribucin 7"bicacin8 accesos8 con(enios con otras cl3nicas9
46
2.+ Pol3tica de Promocin 41

!. PRES1A0-:N /E SER*-0-&S 4!
!.1 &b'eti(os 4!
!.2 Especifcaciones de ser(icios 4!
!.! /esarrollo de la -n;raestructura 4
!.4 E<uipo e -nstalaciones 6
!. -dentifcacin de Pro(eedores # 0oti=aciones !
!.) 0apacidad -nstalada !
!.% Pol3tica de 0ompras !
!.+ /istribucin de la -n;raestructura 4
Plan de Ne4ocios> ?0entro de Salud 0ooperati(o de Po=o del Molle@ A
0ooperati(a de Lu= #
Buer=a8 &bras # Ser(icios PCblicos # Asistenciales de Po=o del Molle L1/A
Autores> ALA/-N Ricardo A DER1&NE Luis A D&SS-& Ser4io A 0"ES1AS &l4a A
E&/-N& /aniel
4. &REAN-FA0-:N %
4.1 &b'eti(os del ,rea or4ani=acional %
4.2 &r4ani4rama de la empresa %
4.! Bunciones 4enerales # espec3fcas de la Empresa %
4.4Reclutamiento8 Seleccin8 0ontratacin e -nduccin de Personal .
4. Procedimientos de Me'ora 0ontinua )2
4.) Administracin de Sueldos # Salarios )
4.% Aspectos Biscales a 0onsiderar )+
4.+ Aspectos Le4ales a considerar para la implementacin de la Empresa %4

5. FINANZAS 79
.1 &b'eti(os del ,rea de Binan=as %.
.2 Pol3tica de -n(ersin %.
.! Estimacin de demanda +6
.4 Pol3tica de fnanciamiento .6
. 1asa de costo de capital .4
.) Pro#eccin del Blu'o de E;ecti(o .
.% Resultados Pro#ectados .+
.+ 0onclusiones 161

). PLAN /E 1RADAJ& 161

%. RES"MEN EJE0"1-*& 162

+. D-DL-&ERABGA 164 Plan de Ne4ocios> ?0entro de Salud 0ooperati(o de
Po=o del Molle@ A 0ooperati(a de Lu= #
2612

4 5. FINANZAS

5.1 Objetivos del rea de Finanzas

Los ob'eti(os para esta ,rea son los enunciados como ob'eti(os espec3fcos
dado <ue son con
los <ue se medir, la e(olucin # el cumplimiento del presente plan de
ne4ocios8 a continuacin
se transcriben nue(amente>
Objetivos espec!cos
1. 0aptar el ! H del mercado <ue se4Cn estimaciones8 es una parte del
porcenta'e de
pacientes <ue se atienden en otras localidades de la re4in en los actuales
centros de
salud.
2. Ase4urar una tasa de rentabilidad sobre in(ersin del H anual en el
pla=o de <uince
a$os.
!. 0onse4uir fnanciamiento de lar4o pla=o8 m3nimo de a$os para
in(ersiones en
in;raestructura producti(as con el r54imen de bonifcacin de tasas de la
Sep#me a
tra(5s de Danco Nacin en <ue la tasa ronda del . H al 12 H anual f'a en
pesos o a
tra(5s de cr5dito Iipotecario con una tasa al 14 H f'a en pesos en Danco
Nacin.
4. Mantener los costos f'os incrementando el (olumen de atenciones
7pacientes9 en todas
las ,reas de la cl3nica8 aumentando as3 el ni(el de in4resos en 4eneral #
disminu#endo
costos por econom3as de escala.
. 0onse4uir un *AN # una 1-R positi(os para el plan de ne4ocios de los
prJimos 1 a$os.

5." #oltica de Inversi$n

La in(ersin en el presente plan de ne4ocios se lle(ar, a cabo por la
Buer=a8 &bras # Ser(icios PCblicos # Asistenciales de Po=o del Molle L1/A8
ba'o las normas
internas <ue f4uran en los estatutos mismos de la mencionada. Plan de
Ne4ocios> ?0entro de Salud 0ooperati(o de Po=o del Molle@ A 0ooperati(a de
Lu= #
2612

La 0ooperati(a ser, la <ue desarrolle la in(ersin en in;raestructura # una
(e= <ue la nue(a
or4ani=acin est5 constituida ;ormalmente8 la misma ser, el :r4ano
superior de contralor #
tendr, potestades para direccionar la 4estin del 0entro de Salud
0ooperati(o de Po=o del
Molle.
En lo re;erente a la in;raestructura el pro#ecto est, di(idido a fnes pr,cticos
en etapasK

1L etapa> !1)8% mts.2
2L etapa> !18)6 mts.2
!L etapa> )168) mts.2
4L etapa> !)6866 mts.2
L etapa> 446866 mts.2

M1S 2 -N*ERS-&N
1 !1)8% 66 1+!%
2 !18) 66 1%+66
! )168) 66 !6!2
4 !)6 66 1+6666
446 66 226666
10 M48 16!.66

1&1AL A -N*ER1-R
N 4.)%%.%6866

5.% &sti'aci$n de la de'anda

/ado el an,lisis del presente plan de ne4ocios # teniendo en cuenta el
rele(amiento reali=ado
por la 0ooperati(a de Lu= # Buer=a8 se4Cn encuesta reali=ada el +8 . # 16 de
septiembre de
266)8 <ue se (ol(i a repetir el en el a$o 2616 los d3as 1+8 1. # 26 de
octubre arro'o el si4uiente
resultado este Cltimo a$oK

Est, de acuerdo con la incorporacin de un ser(icio de salud desarrollado
por la
0ooperati(a de Lu= # Buer=a8 &bras # Ser(icios PCblicos # Asistenciales de
Po=o del
MolleO
1&1AL en H
Respuestas Afrmati(as !+% .)H
Respuestas Ne4ati(as 1 4H
1otal de personas 462 166H Plan de Ne4ocios> ?0entro de Salud 0ooperati(o
de Po=o del Molle@ A 0ooperati(a de Lu= #
2612 Autores> ALA/-N Ricardo A DER1&NE Luis A D&SS-& Ser4io A 0"ES1AS
&l4a A E&/-N& /aniel

Si la respuesta es afrmati(a8 especif<ue al4una opcin

A9 Ser(icio de en;ermer3a 1H
D9 Emer4encias m5dicas +% 22H
09 0l3nica 0ooperati(a 11 !+H
/9 No contesta ! 1H
E9 A P D 1 6H
B9 D P 0 121 !6H
E9 A P 0 ! 1H
Q9 A8 D P 0 2. %H
1otal de personas 466 166H

0ontinuando con el rele(amiento de la in;ormacin se precedi a reali=ar
una encuesta
tele;nica # personalmente para recabar in;ormacin sobre si la poblacin
de Po=o del Molle
tiene o no obra social8 si se atiende o no en Po=o del Molle8 en <ue
especialidad se atiene8 # si
no se atiene en <ue localidad lo Iace # en cual centro de salud.
El an,lisis de los datos re(elados es sumamente importante para el
desarrollo del pro#ecto en
los primeros a$os #a <ue se pro#ectar, atender a esa demanda.
La in;ormacin rele(o lo si4uienteK 0antidad de personas encuestadas>
42+. B-NANFAS

5.1 Objetivos del rea de Finanzas

Los ob'eti(os para esta ,rea son los enunciados como ob'eti(os espec3fcos
dado <ue son con
los <ue se medir, la e(olucin # el cumplimiento del presente plan de
ne4ocios8 a continuacin
se transcriben nue(amente>

Objetivos espec!cos
1. 0aptar el ! H del mercado <ue se4Cn estimaciones8 es una parte del
porcenta'e de
pacientes <ue se atienden en otras localidades de la re4in en los actuales
centros de
salud.
2. Ase4urar una tasa de rentabilidad sobre in(ersin del H anual en el
pla=o de <uince
a$os.
!. 0onse4uir fnanciamiento de lar4o pla=o8 m3nimo de a$os para
in(ersiones en
in;raestructura producti(as con el r54imen de bonifcacin de tasas de la
Sep#me a
tra(5s de Danco Nacin en <ue la tasa ronda del . H al 12 H anual f'a en
pesos o a
tra(5s de cr5dito Iipotecario con una tasa al 14 H f'a en pesos en Danco
Nacin.
4. Mantener los costos f'os incrementando el (olumen de atenciones
7pacientes9 en todas
las ,reas de la cl3nica8 aumentando as3 el ni(el de in4resos en 4eneral #
disminu#endo
costos por econom3as de escala.
. 0onse4uir un *AN # una 1-R positi(os para el plan de ne4ocios de los
prJimos 1 a$os.

5." #oltica de Inversi$n

La in(ersin en el presente plan de ne4ocios se lle(ar, a cabo por la
Buer=a8 &bras # Ser(icios PCblicos # Asistenciales de Po=o del Molle L1/A8
ba'o las normas
internas <ue f4uran en los estatutos mismos de la mencionada. Plan de
Ne4ocios> ?0entro de Salud 0ooperati(o de Po=o del Molle@ A 0ooperati(a de
Lu= #

E&/-N& /aniel

La 0ooperati(a ser, la <ue desarrolle la in(ersin en in;raestructura # una
(e= <ue la nue(a
or4ani=acin est5 constituida ;ormalmente8 la misma ser, el :r4ano
superior de contralor #
tendr, potestades para direccionar la 4estin del 0entro de Salud
0ooperati(o de Po=o del
Molle.
En lo re;erente a la in;raestructura el pro#ecto est, di(idido a fnes pr,cticos
en etapasK

1L etapa> !1)8% mts.2
2L etapa> !18)6 mts.2
!L etapa> )168) mts.2
4L etapa> !)6866 mts.2
L etapa> 446866 mts.2

M1S 2 -N*ERS-&N
1 !1)8% 66 1+!%
2 !18) 66 1%+66
! )168) 66 !6!2
4 !)6 66 1+6666
446 66 226666
10 M48 16!.66

1&1AL A -N*ER1-R
N 4.)%%.%6866

5.% &sti'aci$n de la de'anda

/ado el an,lisis del presente plan de ne4ocios # teniendo en cuenta el
rele(amiento reali=ado
por la 0ooperati(a de Lu= # Buer=a8 se4Cn encuesta reali=ada el +8 . # 16 de
septiembre de
266)8 <ue se (ol(i a repetir el en el a$o 2616 los d3as 1+8 1. # 26 de
octubre arro'o el si4uiente resultado este Cltimo a$oK

Est, de acuerdo con la incorporacin de un ser(icio de salud desarrollado
por la
0ooperati(a de Lu= # Buer=a8 &bras # Ser(icios PCblicos # Asistenciales de
Po=o del
MolleO

1&1AL en H
Respuestas Afrmati(as !+% .)H
Respuestas Ne4ati(as 1 4H
1otal de personas 462 166H Plan de Ne4ocios> ?0entro de Salud 0ooperati(o
de Po=o del Molle@ A 0ooperati(a de Lu= #
E&/-N& /aniel

Si la respuesta es afrmati(a8 especif<ue al4una opcin

A9 Ser(icio de en;ermer3a 1H
D9 Emer4encias m5dicas +% 22H
09 0l3nica 0ooperati(a 11 !+H
/9 No contesta ! 1H
E9 A P D 1 6H
B9 D P 0 121 !6H
E9 A P 0 ! 1H
Q9 A8 D P 0 2. %H
1otal de personas 466 166H
0ontinuando con el rele(amiento de la in;ormacin se precedi a reali=ar
una encuesta
tele;nica # personalmente para recabar in;ormacin sobre si la poblacin
de Po=o del Molle
tiene o no obra social8 si se atiende o no en Po=o del Molle8 en <ue
especialidad se atiene8 # si
no se atiene en <ue localidad lo Iace # en cual centro de salud.
El an,lisis de los datos re(elados es sumamente importante para el
desarrollo del pro#ecto en
los primeros a$os #a <ue se pro#ectar, atender a esa demanda.
La in;ormacin rele(o lo si4uienteK0antidad de personas encuestadas> 42+
E&/-N& /aniel

1. LA EMPRESA
1.1 Justificacin:
Con un pensamiento hacia adelante y derivado de la necesidad de contribuir a mejorar
la Calidad de vida de la personas de nuestro pueblo, surge como necesidad pensar,
debatir y Proyectar la salud de Pozo del Molle hacia el futuro.
El desafo del cambio del modelo de atencin en rgentina, es resolver los problemas
de la !alud de las personas, potenciando la capacidad de las mismas, tratando de
influir Positivamente en sus vidas y en su entorno. Por ello el e"uipo de salud en el
#mbito Comunitario, ha de asumir objetivos comunes, desarrollar actividades propias
del primer nivel. $e atencin, hacerlo desde una perspectiva interdisciplinaria, con un
enfo"ue individual, %amiliar y comunitario, con &nfasis en la prevencin de las
enfermedades y la promocin de la !alud y constituirse en la puerta de entrada de la
red asistencial.
El aspecto primordial es mejorar la salud de las personas, para ello es prioritario un
cambio del Modelo de atencin, como eje de la reforma del sistema, complementado
con un cambio de Modelo de organizacin, gestin y financiamiento.
'uestro aporte se enmarca en dicho cambio de modelo de atencin, "ue recoge la
formacin y E(periencias llevadas a cabo desde hace muchos a)os por varios actores,
y "ue son gestoras del proceso de cambio "ue se inicia en el plano institucional en la
actualidad de nuestro pueblo.
$e esta manera promovemos el trabajo del e"uipo de salud como la estrategia capaz
de $esarrollar una atencin integral, creando espacios de construccin permanente
"ue involucren a la comunidad en el proceso de atencin.
Esta creencia en el nuevo modelo de salud comunitario deriv de acuerdo al inter&s de
la direccin de la Cooperativa de *uz y %uerza y de un sin n+mero de personas de la
localidad, en ,ealizar un estudio sobre la factibilidad t&cnica, econmico-financiera de
realizar en Pozo del Molle un nuevo Centro de !alud para brindar una nueva
alternativa en la prestacin de este !ervicio fundamental, con atencin de la urgencia
y distintas especialidades m&dicas.
continuacin se desarrollar# el Plan de 'egocios del Centro de !alud Cooperativo
de Pozo del Molle con el objeto de dar a conocer el proyecto desde la perspectiva
estrat&gica y operativa, comercial, financiera y de recursos humanos, y el desarrollo de
la infraestructura con el modelo de gestin.
1.2 Nombre de la Empresa

Como nombre del nuevo centro de salud, se pens de acuerdo a la representatividad y
el posicionamiento adoptado, teniendo en cuenta la prestacin de servicios a realizar
en el siguiente nombre .Centro de !alud Cooperativo de Pozo del Molle/.

1. !bicacin " tama#o
*a posible localizacin del Centro de salud ser# entre el barrio puente y el local
comercial de 0umberto 1erolo e 0ijos.
continuacin se presenta una foto panor#mica de Pozo del Molle con la ubicacin
del Centro de !alud.
1.$ Misin de la empresa

%isin
.!eremos la Clnica ,eferente de la localidad de Pozo del Molle y la regin, por calidad
de atencin al paciente, infraestructura y e"uipamiento, desarrollo y sustentabilidad,
"ue contribuir# a darle una mejor calidad de vida a las personas "ue habitan la regin/.

Misin:
.Cuidar de la salud de las personas de Pozo del Molle y la regin con dedicacin,
especializacin, eficiencia y pasin, creando una conciencia preventiva, prestando
atencin personalizada y de alta calidad, con especialistas sumamente comprometidos
con la vida, a un precio justo, proveyendo de salud a nuestros pacientes, creando valor
para nuestros colaboradores, proveedores, socios y la comunidad en general/.

%alores
,espeto e integridad2 Por"ue valoraremos y respetaremos a nuestros pacientes, y a
nuestra gente.
Alta &alidad2 Por"ue trabajaremos con profesionales altamente calificados y con
aparatologa de +ltima generacin e instalaciones modernas.
'amilia: Por"ue velaremos por el cuidado de la salud de las familias de Pozo del
Molle y la ,egin.
&ompromiso2 Para darle a nuestros pacientes salud y mejor calidad de vida.
%ida: Por"ue estaremos siempre comprometidos con la vida.

1.( )b*eti+os de la Empres
3bjetivos 4enerales
Como objetivos generales se plantean5
!er la clnica ,eferente de Pozo del Molle y la regin.
6rindar una atencin de e(celencia a nuestros pacientes.
$esarrollar la infraestructura necesaria para brindar la mejor atencin, con
aparatologa
m&dica de +ltima generacin.
$esarrollar y formar a nuestros recursos humanos, para lograr el m#s alto
grado de
motivacin y compromiso.

)b*eti+os espec,ficos
Como ventajas competitivas se podran enunciar las siguientes2
7n e"uipo de profesionales altamente calificados avalan nuestra forma de
trabajar.
7na nueva alternativa en salud con especialistas en Pozo del Molle.
8nfraestructura edilicia nueva y proyectada para el Centro de !alud.
tencin de todas las obras sociales, prepagas "ue predominan en la zona.
paratologa de +ltima generacin para realizar procedimientos de baja y
mediana complejidad.

1.- An.lisis de la /ndustria o Sector

!eg+n el porcentaje del P68 destinado al gasto en salud, la rgentina se ubica en
sintona con los pases m#s ricos del mundo, reza el +ltimo informe de la 3rganizacin
Mundial de la !alud, publicado en mayo de 9:;: y "ue recoge estadsticas hasta
9::<.
Ese a)o, la rgentina destin un ;:= de su P68, mientras "ue la media de los pases
de altos ingresos fue del ;;,9=. *os pases de ingresos bajos destinaron un >,?=5 los
de ingresos medios, un @,>= y los de ingresos medios-altos, un A,@=. !eg+n las cifras
de la 3M! B"ue incorpora el sistema de obras sociales y el PM8 dentro de la rbita
p+blicaC en la rgentina, ese a)o la participacin p+blica fue de un >:,D= del total,
pero en 9::: lleg al >>,>=. Entre esos a)os, en Chile subi de un >9 a un >D=5 en
6rasil, del @: al @;,A= y en 7ruguay, del >@ al <@ =. En $inamarca creci del D9,@ al
D@,>=5 en ustria se mantiene en el <A=5 en Canad#, el <:=5 en Eapn, el D;,? = y
en *u(emburgo, en un F:=. *a relacin entre inversin en salud y esperanza de vida
es directa hasta "ue se llega a un punto en donde el rendimiento del gasto es
decreciente, en general se refiere a cierta sofisticacin "ue pueden pagar los pases
ricos para el cuidado de su gente, pero "ue no les agrega a)os de vida. El pas no
est# mal posicionado en cuanto a su esperanza de vida, se)alada en los <> a)os. *a
regla "ue indica Ga mayor inversin, m#s a)os de vidaG se cumple perfectamente si se
compara *a rgentina con 6rasil, "ue destina el D,@= y tiene una esperanza de vida
un poco menor, de <?,? a)os
Pero la regla no se cumple si comparamos los recursos y resultados locales con los
chilenos2
Chile destina un A= de su P68 Bcon una tasa de mortandad infantil "ue es la mitad de
la rgentinaC y tiene una esperanza de vida promedio de <D a)os.
*a complejidad de la trama en el sistema de salud argentino conviven, se ensamblan y
hasta se superponen tres subsistemas2 el p+blico Bnacional, provincial y hasta
municipalC, "ue representa un 9,<= del P685 el de la !eguridad !ocial, "ue significa un
?,A= del Producto Bobras sociales sindicales y PM8C y el netamente privado
Bempresas de medicina prepaga, clnicasC con una participacin del ?,?= del P68.
dem#s, los tres subsistemas est#n cruzados por una gran complejidad de
financiadores y prestadores de servicios.
Entre los financiadores, dentro del subsistema de seguridad social coe(isten las obras
sociales sindicales y el PM85 juntos representan un ?D= del gasto total.
*as obras sociales, administradoras de servicios de salud sin fines de lucro, est#n
clasificadas en dos grupos2 las nacionales reguladas por la 9?.AA: Bel A:= del gastoC y
las provinciales Bcon un @:= del gastoC. !e trata de m#s de ?:: instituciones "ue
manejaron, el a)o pasado, el 9F= del gasto BH 9F.:<9 millonesC5 es un beneficio para
trabajadores registrados en blanco Bcon empleos p+blicos o privadosC junto a su grupo
familiar y se atienden a trav&s de ellas, 9:.D:>.;@9 habitantes. *os prestadores de
servicio de este subsistema van desde clnicas o centros de salud propios del sindicato
u obra social a profesionales privados y clnicas y sanatorios contratados. En menor
medida, se utilizan o contratan servicios de hospitales o centros de salud p+blica.
El PM8 es financiado con los aportes de los trabajadores, empleadores y tambi&n de
los trabajadores pasivos, de manera de generar una cobertura de car#cter mi(to2 con
atencin a trav&s del sistema p+blico de hospitales, como tambi&n de clnicas y
consultorios privados.
6rinda cobertura a @.:A>.::: personas Bjubilados, pensionados, veteranos de guerra,
y otros casos particularesC. *os prestadores de servicios son los hospitales y centros
de salud p+blica y tambi&n del sector privado.
En cuanto al subsistema netamente p+blico, est# abierto a la totalidad de la poblacin
y es dependiente del Estado, ya sea nacional, provincial o municipal. Cada provincia
cuenta con un presupuesto propio. *a administracin p+blica en conjunto manej el
9D= del gasto total en salud. El resto del gasto corresponABaC-;;BdC-<: ; ;:>.o-9FB C-
;>hA-;?, ABaC-;;BdBoC->BnC-<B<BiC;>BoC->BsABaC;:
prioridades provinciales, dependiendo adem#s de las polticas de turno y la capacidad
econmica de cada jurisdiccinG, consigna el informe.

0endencias cla+es del sector
diferencia de los pases desarrollados, el sector privado de salud crece. 7n sistema
+nico con beneficios, costos y omisiones. contramano de la tendencia en los pases
m#s desarrollados, en la rgentina el sector privado de la salud crece sin prisa, pero
sin pausa, en la captacin de nuevos afiliados de la mano de las obras sociales, "ue
act+an como principales financiadores y
socios directos en muchos casos de las entidades prestadoras de servicios m&dicos.
Pese a la e(pansin, el sector arrastra "uejas y cuestionamientos hacia el sistema
integral de salud argentino. Mientras el retraso en las tarifas Bactualmente bajo control
de la !ecretara de Comercio 8nteriorC es el reclamo coyuntural m#s escuchado, el
Programa M&dico 3bligatorio BPM3C es el blanco estrat&gico hacia donde se disparan
las crticas.
El sector privado de la salud local enlaza tres subsistemas como se dijo anteriormente.
El mayor de ellos es el de las obras sociales sindicales nacionales y provinciales, con
;@.>;?.F>A y A.9F;.;DA afiliados, respectivamente, entre las cuales manejaron durante
9::F la cifra de H9F.:<9 millones. Por otra parte el PM8, siempre con los datos de
9::F, atendi a @.:A>.::: beneficiarios, jubilados y pensionados y movi HF.;D;
millones.
En tanto, el subsistema privado propiamente dicho Bdonde se admiten los Gfines de
lucroG a diferencia de los dos subsistemas anterioresC, ofrecido por empresas de
medicina prepaga o sanatorios, clnicas u hospitales de comunidades de modo directo,
cubre a @.A::.::: personas
de poder ad"uisitivo medio o alto "ue gastaron en 9::F H;9.D:< millones. *os datos
corresponden al informe 9:;: de la consultora de mercado Iey MarJet sobre el gasto
de salud en la rgentina. ll se detalla "ue alrededor del A>= se encuentra en la
Capital %ederal, 4ran 6uenos ires y las principales ciudades del pas2 ,osario, !anta
%e, Crdoba y Mendoza. Para poner en el conte(to las cifras, vale decir "ue el gasto
total del pas en salud fue de
H;:9.::: millones y "ue m#s de ;< millones de personas, el @?= de la poblacin,
"ueda fuera de las coberturas mencionadas anteriormente y dentro de la atencin
p+blica Bhospitales estatalesC, "ue manej slo el 9D= del total de los recursos. En
9::< ese porcentaje era a+n mayor, un @>=, lo "ue indica el avance del sector
privado, especialmente a trav&s de la retrasaron su decisin de tomar una prepaga u
optaron por empresas con cuotas de menor precioG, tambi&n sintieron la detencin del
crecimiento del empleo formal.
*os costos aumentaron m#s "ue los ingresos y se redujo el margen de utilidad ya "ue
no pueden trasladarse en su totalidad a los precios por el Glmite lgicoG del poder de
compra de sus asociados. 'o obstante, observa una lenta recuperacin en el segundo
trimestre de este a)o para revertir la GmesetaG de crecimiento "ue se produjo en 9::F.
Entre los problemas del sector menciona Gla acrtica incorporacin de nuevas
tecnologas y medicamentos al mercado sin una adecuada regulacin de la obligacin
de coberturaG y el retraso en el pago de reintegros de la PE a las obras sociales.
!ugiere "ue el Estado debe hacer una amplia convocatoria para definir los lmites de
obligaciones de cobertura. Por su parte Eorge Cherro, presidente de la sociacin de
Clnicas, !anatorios y 0ospitales
Privados de la ,ep+blica rgentina B$EC,C, reconoce "ue Ge(iste un retraso
arancelario crnico superior al ?:=, "ue proviene del fin de la convertibilidad de la "ue
salimos mal parados cuando se hizo duro reponer insumos en dlares2 aparatologa,
medicamentosG. lo "ue se agrega el problema de conseguir recursos financieros
para pagar los aumentos
salariales del personal "ue representa un A:= de los costosG.
GKenemos una matriz tributaria muy injusta, una gran parte de nuestra actividad est#
e(enta de 81 Bla facturacin a obras sociales y PM8C, pero la totalidad de nuestras
compras est#n
gravadas con 81, slo podemos utilizar para desgravar el 81 el porcentaje de
facturacin con 81 nuestra, "ue es la particular.
$esde otra ptica, Claudio 6elocopitt, presidente de !Liss Medical 4roup, dice "ue la
gente percibe "ue las empresas de medicina prepaga cobran cuotas muy caras
por"ue hay una superposicin de roles confusos seg+n los cuales el sector privado
estara reemplazando o compensando carencias del sistema p+blico.
GEl sistema funciona mal, el @> o el >:= de la gente no tiene cobertura y se tiene la
sensacin de "ue si no se tiene obra social o una prepaga nos puede pasar cual"uier
cosa. *a gente
compra nuestros servicios por"ue se siente desprotegida, forzada a hacerlo y
entonces todo le parece caro. En pases ricos, los mejores sistemas de salud est#n en
manos del Estado, como en 8nglaterra o Espa)aG. Considera "ue Glo "ue hay "ue
resolver es garantizar el derecho a la salud para todos, el sistema debe ser p+blico. El
sector privado puede dar lo adicional2 atender o brindar mejor hotelera, siempre hay
"uien va a "uerer algo diferente. $eberamos tener usuarios "ue contraten el servicio
por"ue les guste y no por"ue no tienen m#s opcinG.
Coincide en "ue Gla tecnologa es carsima, cada vez m#s, estamos obligados a dar
todo lo "ue e(iste y slo podemos financiarnos con la suba de cuotas5 se genera un
crculo poco sanoG.
Como ejemplo cita tratamientos con medicacin oncolgica de H;::.::: mensuales5
operaciones artificiales de corazn "ue cuestan hasta H9.>::.::: o la nueva vacuna
contra el c#ncer prost#tico "ue vale 7!HF:.::: la unidad.
0ugo Muintana es el titular de la sociacin de Personal de 3rganismos de Control
BP3CC, cuya obra social, 3!P3CE, ya tiene ?::.::: afiliados. GEl costo de la
medicina en el mundo aumenta entre un < y un D= anual, por el avance tecnolgicoG,
informa. dvierte "ue el problema crecer#5 ya en algunos pases donde los sistemas
m&dicos p+blicos son muy buenos Gse
restringen los servicios a pacientes mayores de cierta edad, por"ue es muy costoso
para su e(pectativa de vidaG y destaca "ue en la rgentina Gno se restringe nada, no
se discrimina a nadie por la edad, eso est# muy bien, pero deben decirnos cmo se
pagaG.
Para Muintana, Gel sistema argentino de obras sociales es el mejor y debe fortalecerse
con crecimiento econmico y mayor empleo, tambi&n hay "ue tener un buen sistema
de salud p+blicaG. El sindicalista reclama tambi&n un organismo regulador de las
empresas de medicina prepaga, un retraso ine(plicable del Congreso, donde hay
varios proyectos de ley en este sentido, Gpor"ue nadie las controlaG.
*a concentracin del mercado, Gcomo caracterstica general se evidencia una
concentracin
de empresas, como evidencia la ad"uisicin por parte de 3mint de C! !alud Be(
Consolidar
!aludC, "ue perteneca al 4rupo 661 6anco %ranc&sG. Muchas empresas contratan
planes de medicina prepaga para ofrecer algunos beneficios mayores a sus
empleados. Estos acuerdos
corporativos est#n en la mira de las grandes empresas de medicina prepaga, en 9::<
representaron el @>= de sus c#pitas Bel >>= era contratado de modo individualC, en
9::F ese porcentaje lleg al @D= de las c#pitas.
*as ;> primeras obras sociales representan el >@= del total de los afiliados a este tipo
de obra social Bincluye obras sociales de direccin y obras sociales sindicalesC. *as
diez principales obras sociales representan el @A= de este tipo de c#pitas. Entre las
principales se encuentran 3!ECC BEmpleados de comercioC, 3!P,E, BPersonal
rural y estibadoresC y 3!PEC3M BPersonal de la construccinC. !i se distingue por tipo
de beneficiario, dentro de las obras sociales, el AF,?= se trata de trabajadores en
relacin de dependencia5 el 9:= son jubilados y pensionados5 el A,>=,
monotributistas5 el ;,@= son beneficios por desempleo5 un ;,?=,
adherentes, y el :,A= corresponde al servicio dom&stico. *os servicios de salud en el
comercio internacional, la particular sensibilidad de la medicina a
los avances cientficos y tecnolgicos, como por ejemplo al uso de tecnologas de la
informacin, ha contribuido a la r#pida difusin de conocimientos, productos,
tecnologas y pr#cticas m&dicas "ue se traducen en nuevos patrones de consumo de
bienes yservicios de salud. Esto a su vez ha dado paso a la aparicin de nuevos
nichos de mercado, encaminados a satisfacer esas nuevas demandas y a generar una
mayor heterogeneidad de la atencin en salud a la cual tienen acceso diferentes
grupos de la poblacin. $e otra parte, la liberalizacin del comercio y las reformas al
sector, han presionado cada vez m#s el car#cter transable de estos servicios, as
como el cambio en el paradigma de la relacin m&dicopaciente "ue ha sido
reemplazado, en algunos casos, por la utilizacin de las telecomunicaciones y la
inform#tica en
el tratamiento y diagnstico de enfermedades. El comercio internacional de servicios
de salud se origina en la demanda de agentes particulares "ue buscan la
ma(imizacin de la relacin beneficioNcosto del servicio ad"uirido teniendo en cuenta
los servicios y precios disponibles localmente y en el e(terior. En el caso de los
consumidores de pases industrializados, los altos
costos de tratamientos especializados y atenciones m&dicas en su pas de origen
desplazan el inter&s de los pacientes hacia pases en desarrollo capaces de proveer
servicios de calidad a precios competitivos. Por su parte, los pacientes de pases en
desarrollo buscan el acceso a la medicina de pases avanzados motivados
principalmente por el deseo de aprovechar los adelantos cientfico-tecnolgicos
disponibles e(clusivamente en pases industrializados, aun"ue a costos considerables.
Bgenda competitividad, documento sectorialC.
Kama)o y principales segmentos de los servicios Estas son algunas de las
conclusiones "ue se desprenden del informe sectorial sobre el !istema
de !alud 9:;:. En lo referente a Prepagas y 3bras !ociales, en el cual se estima "ue
para 9:;; el movimiento ser# un 9:= mayor, del cual apro(imadamente un ;>=
responder# al efecto
precio y un >= al crecimiento real del sector. *o "ue pas al analizar lo sucedido en
9::F, Gsin duda puede hablarse de un crecimiento del sector de por lo menos un ;: =5
el efecto precio no es parejo en todos los subsistemas, por ejemplo las empresas de
medicina prepaga aumentaron un 9>=, luego est#n los aumentos del personal, de
medicamentos5 no son valores parejos pero
en promedio rondan el 9>=G, afirma $aniela IOhle, economista jefe de Iey MarJet a
cargo de la investigacin. G,especto a 9::< y 9::D, observamos "ue hay una mayor
cantidad de afiliados a prepagas y obras sociales y disminuy un poco el porcentaje de
personas sin coberturaG, dice IOhle.

Proceso y criterio de compra de clientes
*as desigualdades est#n marcadas por el empleo y por la regin en la "ue habitan las
personas. Estas desigualdades entre los habitantes no se producen solamente por
tener, o no, un empleo ,egistrado y la consiguiente seguridad social. El lugar de
residencia tambi&n contribuye a la ine"uidad en el proceso de eleccin de atencin o
de cobertura. G*a coordinacin entre provincias debera realizarla el Ministerio de
!alud, "ue tiene limitaciones conocidas, tanto polticas como coyunturales asegura el
trabajo, por este motivo las desigualdades se dan a nivel geogr#fico, ya "ue cada
gobierno provincial gasta de diferente manera diferentes presupuestos en saludG. El
gasto en salud del 4obierno nacional se destina al mantenimiento de las funciones
centrales y programas del Ministerio de !alud, la !uperintendencia de !ervicios de
!alud, al funcionamiento del 8'!!EP, a la cobertura de regmenes especiales de salud
Bcomo el de las %uerzas rmadas y de !eguridadC y al mantenimiento de los hospitales
universitarios.
El subsistema privado se compone como se mencion de prepagas, mutuales y
seguros de salud, "ue cuentan con prestadores propios y no propios, como hospitales
y clnicas.
,epresentan el ;?= del gasto total, atienden a @.A9:.::: personas y manejaron, en
9::F, H ;9.D:< millones, lo "ue representa el mayor gasto anual per c#pita. El acceso
a prepagas y
mutuales "ueda restringido a la poblacin de poder ad"uisitivo medio a alto y se
concentra en Capital %ederal, 6uenos ires, !anta %e, ,osario, Crdoba y Mendoza.
M#s de A,> millones de personas tienen doble cobertura personal a trav&s del sistema
privado y de las obras sociales o el PM8. El 99= restante del gasto, comprendido
dentro del sector privado, corresponde a los gastos efectuados en los hogares en
medicamentos5 aparatos terap&uticos, consultas profesionales y algunos servicios no
cubiertos por las prestaciones de los seguros de salud.
;.D $escripcin de los servicios

*os servicios pensados en una primera etapa a desarrollar son5

Ser+icio de emer1encia

El servicio de emergencia en base est# pensado para tratar lo urgente primero y luego
ver la derivacin hacia centros de alta complejidad. El escenario de la guardia m&dica,
"ue tiene "ue
ver con la atencin de urgencias, emergencias y consultas no urgentes, presenta
particularidades "ue le otorgan caractersticas propias y la diferencian de la actividad
m&dica en cual"uier otro #mbito. *a necesidad de tomar decisiones oportunas, actuar
r#pidamente y la escasa disponibilidad de tiempo para estudiar el problema
constituyen las caractersticas
distintivas de la guardia m&dica. *a 4uardia del Centro de !alud Cooperativo poseer#
un staff m&dico para guardias activas en base y servicios m&dicos "ue dispondr#n de
guardias pasivas. Prestacionesa en tres #reas principales2
12 Atencin ambulatoria no ur1ente:
Compuesta por cuatro consultorios y atendida por m&dicos clnicos, gineclogos,
pediatras, cardilogos y cirujanos generales.
22 3ona de ur1encias:
siste patologas "ue re"uieren atencin multidisciplinaria y aparatologa
complementaria. !e
encuentra a cargo de m&dicos especialistas en clnica m&dica y ciruga general, los
cuales son asistidos por otros especialistas en el caso de "ue sea necesario.
Estructuralmente, e(iste diariamente un Eefe de 4uardia.
2 3ona de accidentes laborales:
Posee una recepcin y un consultorio especficos. !in embargo, los pacientes con
traumatismos o con necesidad de atencin multidisciplinaria son atendidos en la zona
de urgencias. Este servicio de emergencia ser# potenciado con 9 ambulancias
sumamente e"uipadas para el traslado de los pacientes a centros de alta complejidad
para atender la urgencia.

Especialidades
4Error5 Referencia de 6iper+,nculo no +.lida.

*a medicina interna se ocupa de la atencin integral del paciente. !u funcin principal
es guiar al enfermo dentro del sistema hospitalario, dirigiendo la actuacin frente a la
enfermedad, y
coordinando consultas con otros especialistas para lograr el diagnstico y el
tratamiento adecuados. Prestaciones
7ia1nstico " tratamiento de enfermedades:
Cardiovasculares Bhipertensin arterial, insuficiencia cardaca, cardiopata
is"u&mica,
arritmias, etc.C.
$el aparato digestivo.
6roncopulmonares Basma bron"uial, EP3C, infeccionesC.
,enales y urolgicas. ,eum#ticas, col#genas Blupus eritematoso sist&mico,
artritis
reumatoidea, etc.C, degenerativas Bartrosis etc.C.
:steoporosis.
Metablicas y endocrinolgicas2 dislipemias, alteraciones tiroideas, diabetes,
etc. $e la
sangre Banemias, policitemias, coagulopatasC.
$e la piel, de origen sist&mico Bal&rgicas, t(icas, farmacolgicas, etc.C.
Enfermedades infecciosas. Prevencin primaria y secundaria de las
enfermedades
cardiovasculares.
Control y manejo clnico de las interacciones farmacolgicas.
tencin integral de los pacientes geri#tricos y sus patologas en forma
ambulatoria e
internados por especialistas.
Control, evaluacin y adecuacin de costos y beneficios en m&todos
diagnsticos y
tratamientos m&dicos.
E(#menes de che"ueo m&dico.
E(#menes pre"uir+rgicos integrales.
Medicina integral del adolescente. $eteccin y screening de
enfermedades malignas.
C#ncer, su deteccin precoz y seguimiento.
3besidad. !eguimiento clnico del paciente anor&(ico y bulmico.
Medicina psicosom#tica. Cefaleas.
,e"uerimiento clnico de las enfermedades en neurologa.
sesora integral sobre patologa, enfermedades y enfermos mentales.
$iagnstico y tratamientos. Koma de decisiones.

*a 4inecologa es la especialidad m&dica "ue trata las enfermedades del
sistema reproductor femenino B+tero, ovarios, vaginaC. *a 3bstetricia, por su
parte, se ocupa del embarazo, el parto, el puerperio y tambi&n de los aspectos
psicolgicos y sociales de la maternidad. En la pr#ctica obst&trica, el
especialista controla a la mujer embarazada con regularidad para detectar y
vigilar posibles trastornos en el embarazo Bdiabetes gestacional, pre-eclampsia,
placenta previa, posicin anormal del feto, etc.C. $urante la atencin pre-natal,
siempre se instruye a la gestante sobre la maternidad, la procreacin
responsable y la planificacin familiar. *a frecuencia de los controles prenatales
vara de acuerdo al grado de riesgo "ue presente cada paciente.
*a Pediatra se ocupa del cuidado de la salud de los ni)os, desde su
nacimiento hasta la adolescencia. *os miembros del !ervicio de Pediatra
comparten un mismo objetivo2 mantener la salud y el bienestar de los ni)os y
sus familias a trav&s del cuidado m&dico interdisciplinario, la educacin, la
investigacin y el servicio a la comunidad.
Ciruga general
El servicio de Ciruga 4eneral tiene en cuenta las distintas #reas de
conocimiento "ue configuran la actividad asistencial, docente y cientfica en el
conte(to de la ciruga general. Este servicio realiza pr#cticas "uir+rgicas de un
nivel prestacional altamente especializado y con profesionales con formacin
"uir+rgica en el e(terior simismo, cuenta con la aparatologa necesaria para
realizar ciruga por video laparoscopa, b
Ciruga por videoendoscopa Bvescula, colon, recto, ap&ndice, hernias,
hiperhidrosis, etc.C.
Ciruga gastroenterolgica Besofago, estmago, intestino delgado,
colon, recto y ano, hgado, vas biliares y pancreas.C.
Ciruga oncolgica.
Ciruga de la obesidad mrbida.
Ciruga endocrinolgica Bsuprarrenales, etc.C.
Ciruga de las paredes abdominales Bhernias y eventracionesC.
Ciruga de urgencias.
Ciruga de la piel y ane(os cutaneos.
Cardiologa
*a moderna cardiologa e(ige una inversin en consecuencia con los adelantos
m&dicos "ue se vienen operando en el mundo. Esta tecnologa de avanzada, re"uiere
de operadores capacitados para ofrecer el m#(imo rendimiento y est&n preparados
para responder con el diagnstico m#s preciso a todas las enfermedades
cardiovasculares.
Entre la aparatologa e(istente se destaca la ecocardiografa convencional y la
transesof#gica multiplanar.
7ia1nstico por im.1enes
*a importante evolucin de la tecnologa de los +ltimos a)os ha transformado a la
,adiologa en una herramienta de fundamental utilidad para ayudar al diagnstico y a
la prevencin en la pr#ctica m&dica habitual. $ebido a estos avances tecnolgicos, se
ha comenzado a utilizar la frase .$iagnstico por 8m#genes/ como un modo de
e(presar en forma conjunta a todos los m&todos de e(#menes "ue posibilitan observar
el organismo humano, desde la superficie hacia adentro, a+n antes del nacimiento.
$iagnstico por 8m#genes incluye, entonces, toda la gama de posibilidades
diagnsticas con las "ue cuenta el m&dico radilogo actual para cooperar en el
diagnstico y facilitar la tarea de comprender los procesos patolgicos por parte del
m&dico clnico. $esde la ,adiologa !imple B"ue se realiza frecuentemente como el
primer acceso a la visualizacin del cuerpo y del organismoC, pasando por la Ecografa
B"ue no solamente posibilita diagnsticos sino "ue tambi&n permite visualizar a los
beb&s en el antro maternoC, hasta la
,esonancia Magn&tica y la Komografa Computada Besta +ltima con las novedosas
formas de estudios tridimensionales, navegacin virtual por determinados segmentos,
colonoscopa virtual, por ejemploC, la coronariografa no invasiva y los estudios
especiales de la va biliar y otros rganos, todos estos estudios han transformado a
esta seccin de la Medicina en un poderoso instrumento "ue suma beneficios,
contribuyendo al bienestar del ser humano.
Prestaciones:
,adiologa general.
,adiologa especializada.
,adiologa 8ntervencionista terap&utica y diagnstica.
$ensitometra sea.
Mamografa digital de alta resolucin.
Ecografa doppler Color, Kranscraneal y ?$.
Ecografa del Embarazo y Embarazo de lto ,iesgo.
Komografa Computada 0elicoidal y Multicorte.
,esonancia Magn&tica.
Coronario Komografa BCoronario -KCCN Medicin de !core de calcio.
Colonoscopa 1irtual.
Evaluacin del 'dulo Pulmonar solitario.
Entero-KC.

Estas especialidades descriptas se desarrollar#n desde una primera etapa y otras m#s
se ir#n incorporando con el paso del tiempo a medida "ue evolucione el Centro de
!alud en cantidad de pacientes.

1.8 Apo"os b.sicos de la empresa
El proyecto cuenta con el apoyo de las autoridades de la Cooperativa de *uz y %uerza,
3bras y !ervicios P+blicos y sistenciales de Pozo del Molle y de sus asociados,
como as tambi&n de empresas, instituciones y particulares de la localidad de Pozo
del Molle.
2. EL &L/EN0E 9 MER&A7)

2.1 )b*eti+os

El objetivo principal en lo "ue respecta al cliente identificado, es brindarle en una
primera etapa atencin de la urgencia y derivacin a Centros de !alud de alta
complejidad, y atencin de distintas #reas de la salud por especialistas a nivel de
consultorios, "ue derivar# o no en alg+n tratamiento especifico "ue se podr# practicar
en el Centro de !alud.
En el mercado en el cual se va a competir para estar acorde con las necesidades de
las personas de Pozo del Molle y la regin, se brindar# un servicio integral de atencin
sanatorial, contemplando a todo tipo de pacientes, con o sin obra social, con medicina
prepagas, entre otros.
El posicionamiento est# apuntado al paciente de clase media baja, media media,
media alta Pozo del Molle y la regin considerando el la cantidad de pacientes
potenciales de este segmento.

2.2 &aracter,sticas del se1mento

Para analizar el segmento mencionado en el presente plan de negocios tenemos "ue
ver la evolucin de la poblacin de la localidad de Pozo del Molle teniendo en cuenta
la informacin proyectada del +ltimo censo a nivel nacional ya "ue los resultados
definitivos no han sido publicados todava en la Leb del Ministerio del 8nterior.
!eg+n datos oficiales correspondiente al CE'!3 'C83'* $E P36*C8P',
1818E'$ Q

034,E! R3 9:;: S 8'%3,MC83' P,318!3,8
An.lisis de Estratos sociales

Por una encuesta de la Consultora T sobre el estudio de cmo se sienten los
argentino econmicamente hablando arroja el siguiente resultado, nueve de cada diez
argentinos dicen
ser Gde clase mediaG, es "ue, con los cambios recientes en cuanto a niveles de
ingreso, hoy las viejas categoras han ido "uedando obsoletas, esta es la conclusin a
la "ue llega 4uillermo
3liveto, presidente de la consultora T y destacado referente del an#lisis
socioeconmico y estrat&gico vinculado con el consumo.

La nue+a clase media

*a verdadera forma "ue hoy adopta la Pir#mide !ocial rgentina, "ue es la "ue se
puede apreciar en el siguiente cuadro2
An.lisis de Estratos sociales

Por una encuesta de la Consultora T sobre el estudio de cmo se sienten los
argentino econmicamente hablando arroja el siguiente resultado, nueve de cada diez
argentinos dicen ser Gde clase mediaG, es "ue, con los cambios recientes en cuanto a
niveles de ingreso, hoy las viejas categoras han ido "uedando obsoletas, esta es la
conclusin a la "ue llega 4uillermo 3liveto, presidente de la consultora T y destacado
referen e del an#lisis socioeconmico y estrat&gico vinculado con el consumo.

La nue+a clase media

*a verdadera forma "ue hoy adopta la Pir#mide !ocial rgentina, "ue es la "ue se
puede apreciar en el siguiente cuadro2Kienen un perfil de compras e"uivalente al del
grupo Kop, sobre todo en marcas de consumo masivo. Claro "ue a la hora de
orientarse a las de lujo s se nota la diferencia de ingresos.

: &lase Media 0,pica: se subieron a la moto.
Es el segmento denominado Gclase media mediaG, en sentido bien estricto y
representa un ?:= de la poblacin. Cuentan con un ingreso familiar promedio de
H>.:::, partiendo de una base mnima de H?.;:: hasta HA.;::. !on los llamados C?.
GEs el segmento m#s beneficiado por el modelo I. En los +ltimos ocho a)os se ha
recuperado a Mucha gente "ue haba descendido a la clase baja y "ue tena miedo de
caer en la pobreza.
lgunos seran los llamados clase media recuperadaG.
Este un segmento muy pujante. Q hay un producto "ue los sintetiza "ue es la moto. El
a)o pasado se vivi un boom de ventas de este vehculo y la pregunta no fue cu#nto
vala sino cu#l era la cuota. @- Clase Media 6aja2 los "ue no "uieren caer. ,epresenta
el ?9= de la poblacin, siendo el
!ector m#s importante, en t&rminos porcentuales. $isponen de un ingreso mensual
familiar
Promedio de H9.?::. El piso son los H;.@:: y el techo los H?.;::. !e los conoce como
$;. GMantienen conductas y aprendizajes de lo "ue es un hogar de clase media.
Mucha gente tiene padres "ue fueron de este nivel socioeconmico. 0oy, tal vez por
ingresos, ya no pertenecen. Pero en t&rminos sociales, educativos y culturales tienen
comportamientos similares. Es el grupo catalogado como $;G.
>- Clase 6aja2 la verdadera base. ,epresentan al ;>= inferior de la pir#mide social.
!on
conocidos habitualmente como $9NE. Kienen ingresos muy limitados "ue rondan los
H;.::: por
mes.GEste +ltimo grupo est# m#s despegado y recortado del restoG.
Efecto de abajo hacia arriba.
*a evolucin de los sectores sociales fue positiva en la rgentina. *a pir#mide ha
venido
empujando de abajo hacia arriba en los +ltimos seis a)osG, destaca. Plan de 'egocios2
.Centro de !alud Cooperativo de Pozo del Molle/ S Cooperativa de *uz y
%uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y sistenciales de Pozo del Molle *K$
9:;9

?:
utores2 *$8' ,icardo S 6E,K3'E *uis S 63!!83 !ergio S C7E!K! 3lga S
43$8'3 $aniel

Q remarca "ue Glo "ue m#s ha crecido fue el segmento C?, casi un >=G, recordando
"ue este
estrato se compone de a"uellos "ue ganan entre H?.;:: y HA.;:: y son claves para
las marcas
"ue apuntan al consumo masivo.

El segmento top tambi&n viene recuper#ndose y ha ganado ;,@=, al tiempo "ue el de
clase
media alta escal un 9,A=G, argumenta. En contraposicin, se redujeron los
segmentos bajos.

En el pas

El director de la consultora T tambi&n se centra en el an#lisis de la pir#mide social
argentina
considerando en "u& medida el Gtotal del pasG es representativo.
Q all surge la diferencia notable de la Capital %ederal, "ue se despega como centro
urbano con
mayor concentracin de los sectores m#s acomodados.
!i se analiza la segmentacin tomando el lmite de la 4eneral Paz, la Capital %ederal
obviamente
tiene una estructura muy diferente a la de 4ran 6uenos ires. El >:= est#
representada por los Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo de Pozo del
Molle/ S Cooperativa de *uz y%uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y sistenciales de
Pozo del Molle *K$

niveles m#s altos. l tiempo "ue en el 46 no llegan al ;>=. En el conurbano hay
mucha composicin de niveles m#s populares, de C? hacia abajoG.

El interior, en promedio, es bastante m#s parecido al 46, lo "ue m#s se separa es la
Capital %ederal, destaca 3liveto. Claro est# "ue en el resto del pas tambi&n hay
zonas privilegiadas, a
las cuales 3liveto las llama el corredor de la soja, del turismo y del petrleo donde all
s hay una pir#mide social "ue est# mejor "ue en el resto del interior.
El 9>= m#s rico.
nalizar la Pir#mide !ocial argentina slo en t&rminos de distribucin porcentual de
cada clase social no resulta del todo e(plicativo del fenmeno real, en tanto no se
tenga en cuenta tambi&n "u& vol+menes de ingresos se manejan.
!eg+n se analiza2
*os pertenecientes a la Gclase topG B<=C, reciben un ?<= de los ingresos totales del
pas.
su vez, la clase media alta, B;<=C dispone del 9D= de los mismos.
s las cosas, ambos estratos -"ue representan el 9@= de la poblacin- concentran el
A>= del ingreso. Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo de Pozo del Molle/
S Cooperativa de *uz y
Esto es clave para saber cmo vender. *a fragmentacin social se traduce en una
desproporcinclara, reflejo de la agudizacin de la brecha entre los "ue m#s tienen y
los "ue menos tienen. Q,con una e(presin contundente, concluye2 G7n cuarto de la
poblacin maneja dos tercios de los ingresosG.

*a Pir#mide de las Kres rgentinas

Como cierre del an#lisis, 3liveto plantea "ue en verdad los sectores "ue conforman la
pir#mide podran reagruparse en tres grandes segmentos. Q esto es clave para ver a
"ui&n hay "ue venderle. GComo la pir#mide se cruza con la lgica del consumo se
puede hablar de tres
rgentinas o de tres pases.
grupando los cinco segmentos de clase "ue figuran en la visin m#s cl#sica de
laPir#mide
!ocial se pueden llegar a distinguir tres grupos b#sicos de consumidores. Plan de
'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo de Pozo del Molle/ S Cooperativa de *uz y
9:;9

??
43$8'3 $aniel

!egmento lto2 es el de alto consumo. El promedio de ingreso familiar es de
H;D.:::
mensuales y representa el 9>= de la poblacin Bsuma del 6C; y C9C.
!egmento Medio2 fuerte consumo con obligacin de optar. Es el segmento tpico de
la
clase media, pero "ue tambi&n se desparrama a los sectores de clase baja alta.
$ispone de un
ingreso promedio de H@.:::. !e compran distintos tipos de bienes y servicios pero, en
general,
no pueden ad"uirirlos todos al mismo tiempo y van viendo y optando en cada ocasin.
!egmento 6ajo2 las compras est#n acotadas a lo m#s b#sico. Cuentan con un
ingreso
mensual promedio de H;.9>:, con lo cual se ubican en situacin de pobreza.

9.? $emanda potencial

En materia de salud si circunscribimos la potencialidad de pacientes alrededor de 1illa
Mara
"ue es la ciudad m#s importante de esta la ,egin centro, se deber# tener en cuenta
"ue en
toda la regin los pacientes van desde la ciudad de 3ncativo hasta Marcos Euarez por
, F y
desde 4eneral $eheza hasta *as 1arillas por , ;>D, desde *a Carlota por la ruta @,
desde Corral
de 6ustos por la ruta ;;, haciendo un radio de @::.::: pacientes alrededor de 1illa
Mara
B;::.:::, est#n entre 1illa Mara y 1illa 'uevaC, con lo cual el mercado potencial es
sumamente Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo de Pozo del Molle/ S
Cooperativa de *uz y
9:;9

?@
43$8'3 $aniel

importante en general. Para la proyeccin de la nueva estructura de la Clnica, se
tomar# la
potencialidad de la .subregin/ "ue va desde *as 1arillas Bcerca de 9:.::: habitantesC
hasta *a
Playosa B9.D:: habitantes, incluido los UorrosC y a"uellos "ue vienen desde Carrilobo
B?.:::
habitantesC y zonas aleda)as.

9.@. Estudio de la competencia

Consideraremos competidores a a"uellas Clnicas u 0ospitales "ue atiendan el mismo
segmento de mercado al "ue se "uiere abordar. Esto es como se desprende del
an#lisis del segmento de clase media en todas sus descripciones.

Los competidores locales de Po;o del Molle son:
Clinica $,. *uis 4uerberoff !,*
Clinica 0ospital $, ,a+l $obric
*os competidores regionales de la Cuidad de *as 1arillas son2
Clinica !anatorio Policlnico de *as 1arillas.

Los competidores re1ionales de la &uidad de %illa Mar,a son:

Clinica $r 4regorio Mara)on !..
- P#gina del sitio
LLL.clinicamara)on.com.ar - Catamarca ;?A@, 1illa Mara - B:C?>?@ >9? ;;F
Clinica !anatorio Cruz zul !,*
- P#gina del sitio
maps.google.com.ar S !an Euan ;9>>, 1illa Mara - B:C?>?@ >9; ?@F Plan de
9:;9
- ; comentario de 4oogle
LLL.clinicasanmartinvm.com.ar
- Mendoza ;9?<, 1illa Mara - B:C?>?@ >9: ?:@
Clinica %usavim Privada !rl
- P#gina del sitio
maps.google.com.ar - Chile A<, 1illa Mara - B:C?>?@ >9: 99D
Clinica $e Especialidades !ervicio Medico 8ntegral
- P#gina del sitio maps.google.com.ar - Corrientes <??, 1illa Mara - B:C?>?@ >?; @A9
*os competidores regionales identificados vienen directamente de la Cuidad de
Crdoba2

&entro M<dico: =ospital Pri+ado SA
-P#gina del !itio LLL.hospitalprivadosa.com.ar S :?>;- @ADD9::
!anatorio2 !anatorio llende ! -P#gina del !itio
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2.( An.lisis Estrat<1ico:

El n#lisis de las cinco fuerzas es un modelo elaborado por el Michael Porter "ue
describe cinco
fuerzas "ue influyen en la estrategia competitiva de una empresa y "ue determinan la
rentabilidad a lar1o pla;o de un mercado> o al1?n se1mento de <ste.
Las primeras cuatro fuer;as se combinan con otras +ariables para crear una
@uinta fuer;a2 el nivel de competencia en una industria
;. menaza de entrada de nuevos competidores. El mercado o el segmento no ser#
atractivo si las barreras de entrada son f#ciles de sortear por nuevos participantes "ue
pueden llegar con nuevos recursos y capacidades para apoderarse de una porcin del
mercado. En el mercado donde operar# el Centro de !alud, las posibilidades de
ingreso de nuevos competidores son inferiores a las de otros mercados locales. Esto
se debe a varias razones, entre las "ue se destacan2 aC la alta inversin a largo plazo
re"uerida para poder ingresar en el mercado y competir con precio N gama de
servicios, y bC *a gran innovacin m&dica re"uerida, con profesionales constantemente
actualizado en la materia.

9. Poder de negociacin de los proveedores. 7n mercado o segmento del mercado no
ser# atractivo cuando los proveedores est&n bien organizados gremialmente, tengan
fuertes recursos y puedan imponer sus condiciones de precio y tama)o del pedido. *a
situacin ser# m#s complicada si los insumos "ue suministran son claves para la
empresa, si no tienen sustitutos Bo &stos son pocos y de alto costoC. *a situacin ser#
a+n m#s crtica si al proveedor le conviene estrat&gicamente integrarse hacia delante.
En el caso de nuevo Centro de !alud, el poder de negociacin de los proveedores de
insumos es bajo con respecto a la empresa. 'o e(iste amenaza cierta de una
integracin hacia adelante de los proveedores, ya "ue su mercado y su misin es
diferente a la de la empresa analizada. *os proveedores de servicios claves como el
de diagnstico ( im#genes ser# parte de los servicio a realizar.
?. Poder de negociacin de los compradores. 7n mercado o segmento no ser#
atractivo cuando los clientes est&n bien organizados, el producto tenga varios o
muchos sustitutos, el producto no sea muy diferenciado o sea de bajo costo para el
cliente, lo "ue permitir# "ue pueda hacer sustituciones por uno igual o a muy bajo
costo. mayor organizacin de los compradores, mayores ser#n sus e(igencias en
materia de reduccin de precios, de mayor calidad y servicios y, por consiguiente, la
empresa tendr# una disminucin en los m#rgenes de utilidad. *a situacin ser# m#s
crtica si a las organizaciones de compradores les conviene estrat&gicamente
sindicalizarse. ,especto a esta fuerza, en la nueva Clnica, se podran identificar tres
tipos de compradores, como son el usuario final de los servicios de salud, o sea el
paciente, "ue no ejerce un alto poder con respecto a la clnica, por"ue sea derivado de
la obra social o por decisin propia de atenderse a"u. *a estrategia es de fidelizarlo al
paciente para "ue elija y recomi&ndelos servicios "ue se desarrollan.
*os clientes como las obras sociales si ejercen un alto poder, como son PM8 e 8PM,
cuando el volumen de c#pitas pagadas mensualmente es alto, dado "ue hacen una
buena parte de la facturacin de la empresa. Por +ltimo con las ,K pasa algo
parecido a las obras sociales pero en menor forma.
@. menaza de ingreso de !E,18C83! sustitutos. 7n mercado o segmento no ser#
atractivo si e(isten productos sustitutos reales o potenciales. *a situacin se complica
si los sustitutos est#n m#s avanzados tecnolgicamente o pueden entrar a precios
m#s bajos reduciendo los m#rgenes de utilidad de la corporacin y de la industria.
'o se avizora un gran riesgo con productos o servicios sustitutos ya "ue las t&cnicas
de
medicinas alternativas generalmente son especializadas en un #rea y no se prestan en
un solo
lugar todas las medicinas alternativas y menos en Pozo del Molle.

(. La ri+alidad entre los competidores. Para una empresa ser# m#s difcil competir
en un mercado o en uno de sus segmentos donde los competidores est&n bien
posicionados, sean numerosos y los costos fijos sean altos, dado "ue
permanentemente se enfrentar# a guerras de precios campa)as publicitarias
agresivas, promociones y entrada de nuevos productos. Esto se desarrollar# a
continuacin en el punto @.@.

Matri; Producto:Mercado

Este modelo es +til para graficar las opciones "ue posee una empresa Ben t&rmino de
productos y mercadosC con el objetivo de incrementar sus ventas Bingresos en este
casoC. *a matriz divide estas posibilidades en dos ejes Bproducto y mercadoC con dos
alternativas para cada uno de ellos2 e(istente y nuevo.
aC Estrategia de penetracin mercado2 Esta estrategia es utilizada cuando una
empresa pretende ganar participacin en un mercado e(istente con un
productosNservicios e(istentes. Con la una infraestructura de primera lnea "ue
se pretende hacer, se apunta a aumentar la participacin en pacientes con
medicinas prepagas "ue dar#n un plus de rentabilidad a la clnica, atendiendo
mayor cantidad de pacientes de este segmento, con desarrollo de servicios "ue
la clnica brindar#.
b2 Estrate1ia de desarrollo de productos9ser+icios: 7na estrategia de desarrollo de
ProductosNservicios implica llegar con un producto servicio a un mercado e(istente
para alcanzar una participacin superior en los mercados donde la empresa ya tiene
Presencia. Esta opcin supone el lanzamiento de nuevos productosNservicios yNo la
modificacin de a"uellos para cubrir necesidades e(istentes. Ejemplo de ello podra
mencionarse los nuevos procedimientos implementados para opera por video en
distintas #reas como ginecologa, urologa, nuevos procedimientos de traumatologa,
etc.
c2 Estrate1ia de desarrollo de mercados2 Consiste en vender productos o servicios
e(istentes en nuevos mercados o segmentos yNo en la b+s"ueda de nuevos usos
para dichos productos y servicios e(istentes. Esta estrategia se aplicar# en el centro
de salud para llegar a pueblos vecinos ya "ue el mismo se posicionar# como referente
en la ,egin. Como la estructura de la clnica no es trasladable, se realizaron
convenios con otras clnicas de la regin, y con obras sociales para mderivacin de
pacientes, captando as pacientes de toda la regin.
d2 Estrate1ia de di+ersificacin: *a estrategia de diversificacin consiste en
desarrollar
nuevos servicios en nuevos mercados, esta estrategia se tiene en mente para
desarrollar, ser# la de atencin ambulatoria en procedimiento no tan invasivos en
los "ue el paciente regrese a su casa en 9@ horas
9.A Poltica de precios
Para definir la estrategia de precios hay "ue separar tres tipos de clienteNpacientes en
la empresa. *os "ue vienen por cto m&dico, sean con obras sociales o con prepagas,
los de convenios capitados BPami por ejemploC y los "ue se atienden en forma
particular.
Por acto m&dico hay un nomenclador de servicios con sus tarifas, en los cuales
dependiendo del acto m&dico "ue se trate, se puede o no cobrar un plus al paciente
por la atencin de un profesional, como as tambi&n en lo "ue respecta a la eleccin
de la infraestructura, como por ejemplo la habitacin para el pos operatorio, parto o lo
"ue fuere. *os convenios capitados generalmente los especialistas atienden de
acuerdo a servicios ya tarifados y "ue la clnica percibe todos los meses como c#pitas
por especialidades, remunerando el servicio de acuerdo a la cantidad de pacientes
atendidos, en ello tambi&n entran los pacientes de ,K. En lo "ue refiere a la atencin
sin obra social o prepaga, o sea particulares, el costo del servicio se define por la
poltica precios interna establecida por la administracin de la clnica.
En sntesis se atender#n todas las obras sociales, prepagas y convenios capitados,
como as tambi&n un caudal de pacientes privados.

2.- Pol,tica de distribucin A!bicacin> accesos> con+enios con otras &l,nicas2

*a estrategia de distribucin se refiere en este presente plan a la ubicacin de la
Clnica, "ue resulta estrat&gica en la localidad de Pozo del Molle, con acceso hacia la
ruta ;>D Ello permite tener f#cil acceso tanto para pacientes de le cuidad como de las
localidades
vecinas.

9.D Poltica de promocin
*a Clnica principalmente desarrollar# su responsabilidad social empresaria
adhiriendo a distintas instituciones "ue "uieran participar en acciones "ue est#n
relacionadas con la salud y el cuidado de la vida.
!e realizar#n campa)as de prevencin en distintas #reas como podran ser
Cardiologa, en la lucha contra la prevencin de c#ncer de colon, el c#ncer de de
mama y dem#s patologas. compa)ar# a la agenda municipal en este sentido en
campa)as de prevencin. En lo referente a comunicacin se desarrollar# una p#gina
Leb donde se pueden consultar todas las especialidades a desarrollar, reservar turnos
y hacer todo tipo de consultas.
*a nueva estrategia de comunicacin integral de marca consistir# en publicitar en
medios de difusin locales referentes con el objeto de dar a conocer las nuevas
instalaciones y la nueva aparatologa de la clnica, y describiendo el desarrollo de los
servicios m&dicos a brindar. Kambi&n se publicitar# en medios referentes de ciudades
o pueblos aleda)os de acuerdo al segmento estudiado para llegar al mercado objetivo,
dando a conocer las nuevas instalaciones de la Clnica.
?. P,E!KC83' $E !E,18C83!

?.; 3bjetivos

El objetivo principal de la prestacin de servicios en la clnica es velar por la salud de
las personas de Pozo del Molle y la zona, cuidando al paciente tanto dentro como
fuera de la clnica siendo este lo m#s importante en la prestacin de servicio.
El paciente en todos debe ser el .tesoro/ m#s cuidado desde "ue se produce el primer
contacto cara a cara ya sea en atencin directa o telefnica, teniendo en cuenta los
factores principales de calidad de atencin.
'A&0)RES 7E &AL/7A7 7E A0EN&/BN AL PA&/EN0E
El paciente es la persona M! 8MP3,K'KE en nuestro consultorio.
El paciente '3 $EPE'$E de nosotros, nosotros dependemos de &l.
El paciente no interrumpe nuestro trabajo, &l es el 36EEK813 de nuestro
trabajo.
El paciente no es un e(tra)o caprichoso. El paciente es un ingrediente
E!E'C8* del consultorio.
El paciente paga '7E!K,3 !*,83, sin &l cerraramos pronto.
El paciente no es slo ingresos, es un !E, 07M'3 con sentimientos y
merece un K,K3 ,E!PEK73!3 Q C3,$8*.
El paciente es el *M, por ello merece una KE'C83' E!ME,$.

.2 Especificaciones de ser+icios

!eg+n el decreto 9;@D N:9 del Consejo de M&dicos de la Provincia de Crdoba en la
seccin A se enuncian en los artculos precedentes los .,EM78!8K3! M8'8M3!
E!PEC8%8C3! P, 068*8K, C*8'8C!, !'K3,83! Q 03!P8K*E! .
Para llevar claridad en los servicios a brindar se deber# considerar lo enunciado en los
diferentes artculos del presente decreto. ll claramente el ,K8C7*3 >9V y
subsiguientes dicen "ue .!e considera 0ospital, Clnica o !anatorio al Establecimiento
sistencial con internado, "ue se dedi"ue a la pr#ctica de una o varias especialidades.
$eber# cumplir con esta reglamentacin y contar con instalaciones, e"uipos,
instrumental y recursos humanos, como mnimo, lo fijado en la presente
reglamentacin y todo lo correspondiente a cada una de las especialidades
practicadas permitiendo la formacin y adiestramiento del e"uipo de salud y de todo
otro personal "ue all se desempe)e/. *as clnicas, sanatorios y hospitales para
obtener su
habilitacin y funcionar como tal, deber#n cumplir con los re"uisitos generales
enumerados seg+n corresponda y los de la presente reglamentacin.
En el rt. 'V >@ se hable de los establecimientos con internacin, "ue podr#n ser
mono o polivalentes. .$eber#n tener A BseisC camas como mnimo. El !ector de
atencin de pacientes
de todos los establecimientos "ue se nominan en el rt. ?V Bconsultorios, laboratorios,
salas de internacin, pasillos, office de enfermera, ba)os, etc.C, deber# tener muros
lisos, lavables e impermeables hasta un mnimo de ;,<: metros de altura, cielorrasos
secos, estancos, sin molduras o salientes y pisos lisos y lavables. !e deber#n utilizar
materiales de baja combustibilidad/. *os Establecimientos con internacin, en el #rea
de hospitalizacin deber#n
contar con un office de preparacin de infusiones, distribucin de comidas, lavado y
guardado de vajilla. $eber# poseer heladera, anafe o cocina, mesada, pileta y
estantes.
El rt. 'V >A se enuncia las medidas de todos los ambientes B#reas reales de usoC "ue
deber#n ser adecuadas a sus funciones. *as #reas de circulacin Bpasillos y
escalerasC deber#n ser adecuadas a sus funciones, permitiendo un libre ingreso,
circulacin y giro de camillas. El acceso al edificio y la comunicacin entre posibles
medios niveles se har# por rampas, las "ue deber#n tener piso antideslizante, material
incombustible y con pendiente m#(ima del ;9=.
.Kodos los ambientes de internacin y de atencin ambulatoria de pacientes deber#n
ser adecuadamente iluminados y ventilados naturalmente, adem#s poseer#n
climatizacin artificial fro, calor Bestufa y ventilador como mnimoC, asegurando buena
renovacin de aire/. !e deber# asegurar la privacidad, el confort t&rmico y ac+stico. !e
contar# con luz central e individual para cada cama, timbre con se)al ac+stica o
luminosa en la cabecera de cada cama y en los ba)os.
*as #reas de circulacin Bpasillos y escalerasC deber# tener iluminacin conectada al
e"uipo de emergencia BE"uipo electrgenoC dicho e"uipo deber# estar en
concordancia con la
infraestructura edilicia y satisfacer las necesidades como mnimo de "uirfano. En rt.
'V >D refiere a las habitaciones "ue se ajustar#n en n+mero de camas y ba)os a las
siguientes posibilidades2
-0abitaciones de ; o 9 camas con ba)o incluido accesible desde la habitacin.
-0abitaciones de ; o 9 camas con ba)o intermedio. Estos ba)os deber#n ser
contiguos a las habitaciones y con acceso cubierto y cerrado.
-0abitaciones de ? o m#s de ? camas con ba)o incluido accesible desde la habitacin.
*os ba)os deber#n poseer instalacin de agua corriente, fra y caliente, artefactos
Blavatorios, inodoro, inodoro - bidet o accesorio bidet incorporado al inodoro, duchaC,
accesorios
Bagarraderas, toallero, portarrollo, perchas y espejoC y sistema antideslizante, en el
piso bajo la ducha.
*os Establecimientos con internacin deber#n poseer camilla transportadora, silln de
ruedas y todas las camas ser#n de tipo ortop&dico y deber#n contar con los elementos
y accesorios
necesarios de prevencin, proteccin y seguridad del edificio seg+n las normas
establecidas de !eguridad 8ndustrial y lo establecido en la legislacin para la 0igiene y
!eguridad en el Krabajo. Kambi&n deber#n cumplir con las normas de 6ioseguridad
establecidas en el rt. 'V ;9 de la ley 9?.<F: y las establecidas en el Programa
'acional de 4aranta de calidad al cual ha adherido la provincia.

. 7esarrollo de la infraestructura

Para el buen desarrollo de la infraestructura se deber# tener presente las
recomendaciones del presente decreto 9;@DN:9 en cuanto a los re"uisitos edilicios y
de servicios en su rt. 'V ;:V y subsiguientes dice "ue .todos los locales para tareas
asistenciales o de estar de pacientes deber#n cumplir con las condiciones de
habitabilidad e(igidas por la !ecretaria de Estado de 1ivienda y 7rbanismo de la
'acin, legislacin vigente municipal, provincial y nacional
Breferidos a empresas de provisin de agua, luz y gas, de !alud, 8ndustria, *aboral, de
0igiene y !eguridad, etc.C. *os establecimientos incluidos en el rt. ?V inciso eC
BClnica o !anatorio u 0ospitalC "ue tengan m#s de una B;C planta, deber#n poseer
ascensorNes monta camillas
debidamente habilitados por la autoridad competente- o planos inclinados con
pendiente m#(ima del ;:=, "ue posibiliten el libre traslado de camillas y enfermos.
$eber#n contar con salida de emergencia y con un plan de evacuacin de incendio
correspondiente.
!eg+n el rt. 'V ;9, los consultorios independientes y los incluidos en otros
establecimientos, deber#n tener lavatorios instalados, conectados a sus
correspondientes redes. En funcin de las especialidades "ue se practi"uen, se e(igir#
en cada consultorio, ba)o ane(o y vestuario. El #rea de espera para p+blico contar#
con una superficie mnima de ? metros cuadrados por consultorio y asientos para tres
B?C personas por consultorio. $eber# tener como mnimo un B;C ba)o para el p+blico
"ue permita el ingreso con silla de ruedas, el libre giro de las mismas y agarraderas
empotradas para el inodoro y artefactos aptos para discapacitados motores.
*os establecimientos contemplados en el rt. ?V, incisos e, poseer#n dos B9C
consultorios e(ternos como mnimo. El servicio de guardia deber#n contar con
habitaciones y ba)o ane(o para los profesionales.
!iguiendo con el rt 'V ;> el "uirfano y sus #reas de apoyo deber#n cumplimentar
los siguientes re"uisitos2
aC Poseer circulacin e(clusiva e independiente del resto del Establecimiento,
conectado con el internado por trayectos cubiertos y cerrados, integrado al mismo
estar#n los lavabos para cirujanos, previo filtro por vestuarios, local para lavado de
material sucio y #rea o sector para depsito de material est&ril, perfectamente
individualizados y con comunicacin directa al "uirfano.
bC Muirfano2 las dimensiones posibilitar#n la libre circulacin de camillas, personal,
etc. *as paredes ser#n impermeables, lisas y lavables como mnimo de dos B9C metros
de altura,
revestidas con azulejos o material similar con juntas cerradas o sin juntas. $eber#n
evitarse #ngulos vivos. *os pisos deber#n ser lavables, lisos y estancos y zcalos de
tipo sanitario. *os cielorrasos ser#n secos, lisos y permeables y de una altura mnima
de ? metros. $eber# haber proteccin electromagn&tica, con descarga a tierra. *a
iluminacin interior no podr# ser inferior a >:: lu(es y a ;:.::: lu(es sobre la camilla.
*a climatizacin e(igida ser# fro - calor de tipo central o por acondicionadores
individuales con filtros Bprimario, multi bolsa y absoluto-sistema 0EPC y sistema de
control de diferencia de presin. 'o se permitir#n circuladores de aire,
estufas, etc. 'o podr# haber elementos "ue dificulten la circulacin yNo limpieza.
cC !ector de ingreso y transferencia de pacientes2 ser# una antec#mara previa al
"uirfano5 de dimensiones suficientes, de tal manera "ue permita transferir los
pacientes desde la camilla de
traslado a la camilla propia del servicio "uir+rgico. Contar# con dos sectores, uno para
la realizacin de anestesia y otro de recuperacin post operatoria con comunicacin
directa entre ambos.
dC 1estuarios y lavabos, con piletas lavamanos accionadas a pie o a codo para
m&dicos y personal au(iliar "uir+rgico2 *os vestuarios podr#n ser comunes con los de
la !ala de Partos. El ingreso al vestuario deber# realizarse desde la circulacin
general o de la semi restringida con salida a la circulacin restringida de cada sector.
*os lavabos ser#n de uso e(clusivo del Muirfano y distintos a los de la !ala de
Partos, con ingreso directo al "uirfano y previo filtro por vestuario.
eC !ectores de apoyo2 !ucio2 !er# un office para lavado de instrumental y
procesamiento de material sucio de acuerdo a lo descripto en el tem aC del presente
,K8C7*3. Kendr# mesada y pileta. En el caso de e(istir
dos o m#s "uirfanos en la misma #rea, podr# admitirse "ue este office sea +nico
siempre y cuando se determinen circulaciones independientes limpia y sucia y no se
produzcan entrecruzamientos.
*impio2 $e acuerdo a lo especificado en tem aC del presente ,K8C7*3.
fC En caso de poseer ventanas, estas ser#n de pa)o fijo.
gC $eber# cumplir adem#s con los re"uisitos de e"uipamiento estipulados en
,K8C7*3 9> del presente reglamento Como menciona el rt. 'V ;AV, las
prestaciones de 3bstetricia podr#n atenderse en !ala de Partos y #reas de apoyo o en
!ervicio 3bst&trico con 7nidades de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin B7KP,C.
*a !ala de Partos y sus #reas de apoyo deber#n cumplimentar los siguientes
re"uisitos2
aC Poseer# circulacin e(clusiva e independiente del resto del Establecimiento,
conectado con el internado por trayectos cubiertos y cerrados, integrado al mismo
estar#n los lavabos para cirujanos, previo filtro por vestuarios, local para lavado de
material sucio y #rea o sector para depsito de material est&ril, perfectamente
individualizados y con comunicacin directa al "uirfano si se trata de una 8nstitucin
de mediana complejidad "ue realice cirugas
bC !ala de partos2
*as dimensiones posibilitar#n la libre circulacin de camillas, y personal, *as paredes
ser#n *os pisos deber#n ser lavables, lisos y estancos, zcalos sanitarios. *os
cielorrasos ser#n secos, lisos y permeables y de una altura mnima de ? metros.
$eber# haber proteccin electromagn&tica, con descarga a tierra. *a iluminacin
interior no podr# ser inferior de >:: lu(es y de >.::: lu(es sobre la camilla. *a
climatizacin e(igida ser# fro - calor de tipo central o por acondicionadores
individuales. 'o se permitir# circuladores de aire, estufas, etc. 'o podr# haber
elementos "ue dificulten la circulacin yNo limpieza.
cC *ocal de recepcin del reci&n nacido. dyacente y con cone(in directa desde la
sala de partos, para atencin del reci&n nacido.
dC !ectores de apoyo2
!ucio2 !er# un office para lavado de instrumental y procesamiento de material sucio
de acuerdo a lo descripto en el tem aC del presente ,K8C7*3. Kendr# mesada y
pileta. En los casos de !ervicios 3bst&tricos con m#s de dos !alas de Parto, podr#
admitirse "ue este office sea +nico
siempre y cuando se determinen circulaciones independientes limpia y sucia y no se
produzcan entrecruzamientos. *impio2 $e acuerdo a lo especificado en tem
aC del presente ,K8C7*3.
eC !ector de ingreso y transferencia2 ntec#mara previa a la !ala de Partos. Contar#
con habitaciones de Pre Parto con ba)o, en cone(in directa a la antec#mara para el
caso de "ue e(istan dos o m#s !alas de Parto.
fC 0abitaciones de preparto2 Cuando haya una sola sala de partos, las habitaciones de
preparto podr#n ser las habitaciones del internado m#s pr(imas a la !ala de Partos y
#reas de apoyo. Cuando haya m#s de una sala de partos, las habitaciones de preparto
ser#n seg+n lo descripto en inciso
eC de este ,K8C7*3.
gC 1estuarios y lavabos para m&dicos y personal au(iliar "uir+rgico2 *os vestuarios
podr#n ser
comunes con los del "uirfano. El ingreso al vestuario deber# realizarse desde la
circulacin
general o de la semi restringida, con salida a la circulacin restringida de cada sector.
*os
lavabos ser#n de uso e(clusivo para Partos y distintos a los destinados al "uirfano,
con ingreso
directo a la !ala de Partos y previo filtro por vestuario.
!iguiendo con el desarrollo *as 7nidades de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin
son
unidades prestacionales para brindar servicios obst&tricos a embarazadas sanas y
para atender
partos normales. !e trata de salas de internacin individual en un #mbito similar a una
habitacin hogare)a adecuada, pero con acceso a la aparatologa y otros elementos
tecnolgicos "ue permanecen ocultos hasta su uso, en locales incluidos en la 7nidad.
En estas 7nidades seg+n indicacin profesional se prev& la permanencia de familiares
o acompa)antes. Como el nombre indica en las !alas de estas 7nidades, se
desarrolla el Krabajo de Parto, el Parto, ,ecepcin y ,eanimacin del reci&n nacido y
la ,ecuperacin de la embarazada.
aC *as 7nidades de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin deben estar incluidas en
!ervicios 3bst&tricos, los "ue cumplir#n con normas de circulacin del personal y de
provisin de elementos.
El !ervicio 3bst&trico se ubicar# pr(imo al "uirfano y sus #reas de apoyo para
asegurar r#pida cone(in. *as 7nidades de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin
deben tener circulacin semi restringida. *as #reas de trabajo del personal deben
tener directa comunicacin y acceso a las #reas de las pacientes. *as !alas de
Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin y el depsito transitorio transformable en
,ecepcin y ,ecuperacin del reci&n nacido deben tener o(geno y aspiracin central
y asegurar temperatura por encima de 9@W centgrados.
bC El !ervicio 3bst&trico debe contar con los siguientes locales2
b.;- 1estuarios para p+blico y profesionales con iguales caractersticas a las
descriptas para las !alas de Parto.
b.9- Estacin de enfermera con sector limpio y sucio, mesadaNs, piletas y agua
corriente caliente y fra.
b.?- *ocal depsito de ropa limpia e insumos.
b.@- Estar, sanitario y oficinas para el personal.
b.>- 7nidades de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin B7KP,C "ue contar#n con
los siguientes locales2
b.>.;- !ala de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin, propiamente dicha BK.P.,.C con
una superficie mnima de 9>mX. $eber# tener mesada y pileta.
b.>.9- *ocal depsito transitorio de material sucio yNo descartable.
b.>.?- !anitario para paciente.
b.>.@- *ocal depsito transitorio de e"uipamiento de AmX como mnimo, transformable
en local ,ecepcin y ,eanimacin del reci&n nacido.
*os Establecimientos sistenciales deber#n poseer un #rea perfectamente ventilada y
con salida al e(terior, para tratamiento, procesamiento y depsito de residuos, acorde
a normas de Edificacin Municipales. El manejo de los residuos patgenos ser#
acorde a las normas municipales de cada localidad.

.$ E@uipos e instalaciones

El e"uipamiento deber# cumplir con los siguientes re"uisitos seg+n el rt. 'V 9: y
subsiguiente2
*os Establecimientos comprendidos en rt. ?V, incisos d, e, g, y h dispondr#n de un
boti"un con todos los elementos necesarios para atender una urgencia Bpor #rea y por
pisoC. *os Establecimientos comprendidos en rt. ?V, incisos d, y e tendr#n un servicio
de diagnstico por im#genes adecuado a las especificaciones de las normativas
vigentes en la materia.
*os otros establecimientos incluidos en el rt.?V, en caso de tener !ervicio de ,ayos (,
deber#n cumplir con las mismas e(igencias Bley nacional ;<>>< y ley provincial A>;F y
sus decretos reglamentariosC Kodo lo relativo a radio proteccin general y a la
autorizacin individual, para el manejo de generadores deber# estar en un todo de
acuerdo con la reglamentacin provincial vigente. Kodo servici (igencias de la *ey
Provincial 'V D9@; y su decreto reglamentario 'V A?;NF<.En este +ltimo
caso deber#n acompa)ar copia del contrato debidamente autenticado.
*os Establecimientos sistenciales incluidos en el art ? incisos d, e ,h, j y J contar#n
con un servicio de esterilizacin adecuado a la complejidad prestacional Bcomo mnimo
estufa y autoclaveC. *os Establecimientos comprendidos en rt. ?V, incisos d y e,
contar#n como mnimo para determinaciones cardiovasculares con electrocardigrafo
y con profesionales con el entrenamiento suficiente para efectuar su interpretacin El
e"uipamiento del "uirfano ser# acorde a la complejidad prestacional, pero ser#n
e(igibles
como mnimo los siguientes elementos2
aC 8nstrumental de acuerdo a las especialidades practicadas
bC Electro bistur.
cC ,espirador autom#tico.
dC spirador autom#tico.
eC *aringoscopio y tubos endotra"ueales.
fC 6oti"un b#sico "ue incluya medicacin anest&sica y para reanimacin
cardiovascular.
gC Caja de tra"ueostoma.
hC Mesa de Ciruga tipo GMayoG o similar.
iC %uente de energa propia sustitutiva para iluminacin.Be"uipo electrgenoC.
jC Kubo de o(geno.
JC Monitor.
lC 3(metro de pulso.
El e"uipamiento de la sala de Partos y sus #reas de apoyo ser# el inherente a la
funcin, m#s los elementos para la recepcin del reci&n nacido en condiciones
adecuadas Blaringoscopio, c#nulas, elementos de aspiracin y o(igenacin,
incubadora de recepcin o cuna t&rmicaC.
El e"uipamiento mnimo de las 7nidades de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin
B7KP,C ser#2
aC Cama de partos con ruedas, apoya pies y respaldo mvil desde posicin horizontal
BginecolgicaC a ;9:V Bobst&tricaC o a F:V para transformarse en silln obst&trico.
bC !illn para acompa)ante cC Estantes para ropa yNo material "uir+rgico en la !ala de
Krabajo de Parto, Parto y
,ecuperacin, local de depsito y local de ,ecepcin y ,eanimacin del reci&n
nacido.
dC Mesa de instrumental obst&trico.
eC !illa de altura regulable para m&dico obstetra.
fC Mesa au(iliar.
gC Mesa para anestesista.
hC *#mpara port#til de altura regulable.
iC 6alanza para reci&n nacido.
jC Monitor fetal port#til.
JC !ervo cuna para recepcin y reanimacin del reci&n nacido.
lC Contenedores para residuos, B9C dos, para distribuir en el momento de trabajo en
!ala de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin y en el local ,ecepcin y
,eanimacin del reci&n nacido.
mC Contenedores depsito de ropa blanca, B9C dos, para distribuir en el momento de
trabajo en !ala de Krabajo de Parto, Parto y ,ecuperacin y en el local ,ecepcin y
,eanimacin del reci&n nacido.
*os Establecimientos contemplados en el rt. ?V incisos d, e, i B!i posee internacinC
tendr#n enfermera con local y material propio para su eficaz funcionamiento Bboti"un
de urgencia, o(geno, caja de curaciones, tensimetros, estetoscopio, etc.C. *os otros
establecimientos incluidos en el rt. ?V en caso de tener enfermera, deber#n cumplir
con las mismas e(igencias. $eber# poseer mesada con piletas, con delimitacin de
#rea limpia y sucia con agua corriente caliente y fra, estantes y armarios o vitrinas.
Kambi&n se enuncian re"uisitos particulares para el funcionamiento de los
consultorios2 !e considera Consultorio al lugar de trabajo de los profesionales
destinado al ejercicio
individual de su profesin, el "ue deber# contar con las instalaciones, muebles e
instrumental
adecuado a dicha actividad yNo especialidad. *os consultorios para funcionar como
tales, deber#n inscribirse y cumplir los re"uisitos generales de la presente
reglamentacin y poseer el e"uipamiento e instrumental necesario de acuerdo a la
especialidad y o profesin "ue se practi"ue.
*os consultorios independientes estar#n a cargo del profesional titular y deber#n
cumplir como mnimo con los siguientes re"uisitos2
aC 8nfraestructura %sica2 !ala de espera, recepcin, ba)o para el p+blico
bC E"uipamiento2 Escritorio y silla, sillas para pacientes, camilla para e(amen, mesa
au(iliar, recipiente para desechos, los consultorios m&dicos tendr#n adem#s
%onendoscopio, tensimetro, balanza, tallmetro, linterna, termmetro, negatoscopio,
e"uipo para rganos
de los sentidos, e historia clnica por paciente, la cual deber# cumplir con los re"uisitos
mnimos establecidos en el ,K8C7*3 <V de la presente reglamentacin.
*os consultorios incluidos en establecimientos de mayor complejidad, tendr#n
dependencia de la $ireccin t&cnica. $eber#n llevar el *ibro ,egistro de
Enfermedades Kransmisibles. *os
Consultorios m&dicos independientes, no insertados en 8nstituciones "ue re"uieran
habilitacin
deber#n registrarse en el $epartamento de %iscalizacin de Efectores del Ministerio de
!alud.

.( /dentificacin de Pro+eedores " &oti;aciones

Para lo "ue es la construccin de la infraestructura edilicia y la compra del
e"uipamiento, una vez aprobado el presente proyecto se realizar# la solicitud formal
de presupuestos "ue ser# considerado por el directorio de la Cooperativa de *uz y
%uerza de acuerdo a su reglamentacin interna para la posterior decisin de compra o
de asignacin de obra.

.C &apacidad /nstalada

El centro de salud tendr# una capacidad de atender de ;D:: a 9::: consultas
mensuales entre
todas las especialidades y de >: a A: cirugas para el mismo periodo para el buen
funcionamiento de la infraestructura.

.- Pol,tica de &ompras
Para lo "ue es la construccin de la infraestructura edilicia y la compra del
e"uipamiento, una vez aprobado el presente proyecto se realizar# la solicitud formal
de presupuestos "ue ser# considerado por el directorio de la Cooperativa de *uz y
%uerza para la posterior decisin de compra o de asignacin de obra.
.D 7istribucin de la /nfraestructura
1al como lo muestra el plano la in;raestructura est, distribuida en distintas
mdulos.

($d)lo A*
Prtico de -n4reso.
Rrea de Administracin # admisin.
Dar. Saln de reuniones.
Sanitarios PCblicos.
Qall distribuidor.

($d)lo +*
Qall distribuidor.
0onsultorios EJternos.
Rrea de /ia4nstico por -m,4enes

($d)lo ,*
Qall distribuidor.
Rrea de -nternacin.
Rrea de 0iru43a # Partos.

($d)lo -*

Qall distribuidor.
Rrea de -nternacin 7Ampliacin9
Yrea de !ervicios2 Cocina, *avandera, $epsitos.
Patio de !ervicio.

Mdulo E:

0all distribuidor.
Yrea de 7rgencias.
Yrea de !ervicios-3(geno.
4araje-mbulancias.
Prtico de ingreso a 7rgencias.

Kotal de Mdulos en superficie cubierta del nteproyecto2 9;>9,@: M9

Aclaraciones:

1er plano desarrollado por ,M78KECK3!2 3lga Cuestas y $aniel 4odino.
$. )REAN/3A&/BN
$.1 )b*eti+os del .rea or1ani;acional

Misin2 .*a Misin en esta #rea es brindarle a los colaboradores un ambiente de
trabajo ptimo "ue permita el desarrollo a las personas "ue trabajan en la clnica, con
el mayor grado
de compromiso y motivacin/.

$.2 )r1ani1rama de la empresa
7na vez "ue se resuelva el formato societario a dar se realizar# el organigrama del
Centro de !alud teniendo en cuenta los cargos "ue deber#n e(istir para el
funcionamiento correcto de la organizacin.

utoridades

Presidente2

1icepresidente2

8ntegrantes del $irectorio2

$irector M&dico

$irector dministrativo

Eefes de !ervicios

Miembros del $irectorio del Centro de !alud

$. 'unciones 1enerales " espec,ficas de la Empresa

Como lo plantea el decreto 9;@DN:9 los establecimientos con internacin tendr#n un
sistema "ue permita brindar atencin m&dica a los pacientes internados las 9@ horas
del da. El n+mero de profesionales m&dicos de guardia ser# de uno B;C por cada
treinta B?:C pacientes. *os Establecimientos con internacin y *os Centros M&dico-
Muir+rgicos tendr#n un !ervicio de
*aboratorio 6io"umico con 9@ horas de Prestaciones profesionales bio"umicas, con
capacidad para realizar como mnimo los siguientes an#lisis2 milasemia,
ntiestreptolisina 3, 6acteriologa directa, 6ilirrubinemia, Calcemia, Colesterolemia,
$osaje de hemoglobina,
Eritrosedimentacin, %rmula leucocitaria, 4rupo sanguneo, %actor ,h %osfatasa
alcalina, 4.3.K., 4.P.K., 4lucemia, Creatininemia, 0ematocrito, Protena C ,eactiva,
,ecuento de
eritrocitos, ,ecuentos de leucocitos, ,ecuento de pla"uetas, Kest de embarazo, *#te(,
Kiempo de coagulacin y sangra, 7remia y 7ricemia. $ebiendo contar con el siguiente
instrumental mnimo2 un B;C microscopio adecuado a las prestaciones a realizar, una
B;C centrfuga, un B;C ba)o termostatizado, un B;C fotocolormetro, una B;C estufa de
cultivo, una B;C estufa de esterilizacin, una B;C heladera.
Para los Establecimientos con internacin se e(igir# una historia clnica +nica
confeccionada al ingreso donde constar#n antecedentes de enfermedad actual,
fisiolgicos y patolgicos, diagnstico presuntivo, evolucin diaria, medidas
terap&uticas, pr#cticas solicitadas y realizadas, registro de consentimientos informados
y epi crisis. $eber# contar con un archivo centralizado para historias clnicas con
procedimientos
adecuados para su desplazamiento en la institucin y la entrega de las copias "ue
solicite el usuario. !e deber# archivar en un #rea restringida, con acceso limitado al
personal de salud autorizado, conservando las historias clnicas en condiciones "ue
garanticen la integridad fsica
y t&cnica, sin adulteracin o alteracin de la informacin. $eben velar
porlaconservacin de la misma y responder por su adecuado cuidado.
*os Establecimientos con internacin deber#n tener como mnimo un B;C m&dico de
guardia activa, e(cluyente de 7.K.8. u otras unidades especiales "ue pudieran e(istir o
"ue e(istan en el
Establecimiento, siendo responsable del cuidado de los pacientes internados. $eber#n
estar perfectamente limitados y separados los roles de enfermera y mucama, no
pudiendo esta +ltima desempe)ar en ning+n momento tareas de enfermera. *as
#reas "uir+rgicas y obst&tricas, deber#n contar con su propio personal de enfermera.
Para la atencin del internado, los establecimientos deber#n acreditar la cantidad de
una B;C enfermera cada doce B;9C pacientes por turno diurno y cada catorce B;@C por
turno nocturno. !e deber# disponer de un plantel "uir+rgico, clnico y obst&trico activo
yNo pasivo en los establecimientos "ue realicen dichas pr#cticas.
*os Establecimientos con 8nternacin poseer#n un !ervicio de limentacin "ue estar#
a cargo de $ietista o $ietista 'utricionista, *icenciada en 'utricin o M&dico $ietlogo.

@.@ Proceso de ,eclutamiento, !eleccin, Contratacin e induccin de Personal
Este procedimiento se aplicar# a la hora de definir la incorporacin de un nuevo
colaborador a la empresa, ya sea por nuevas vacantes o reemplazo de egresos2
Pasos:
;- El responsable solicitante del #rea en cuestin informa al encargado de ,,00 de la
necesidad de un nuevo empleado.
9- El encargado de recursos humanos, el responsable solicitante y la direccin se
re+nen y analizan la necesidad planteada de cubrir nuevas vacantes.
?- 7na vez definida la vacante el paso siguiente es revisar base de datos propia de la
empresa, dado "ue peridicamente se recibir#n curriculum de interesados y si de esta
forma no se logra dar con el perfil se publicar# en diarios u otros medio masivos de
comunicacin de la regin.
>- $etectados lo candidatos para las vacantes se realizar# una entrevista preliminar a
cargo del
responsable de rrhh, acompa)ado de alg+n tipo de pruebas de idoneidad.
A- !iguientemente se realizar# para los "ue pasaron la entrevista preliminar, la
entrevista
principal con los directivos de la empresa y el responsable solicitante.
<- En este paso se verificar#n datos y referencias, y se har#n los e(#menes pre
ocupacionales.
D- !e toma la decisin de contratar.
claraciones2 Para empleados sindicalizados *os controles "ue se deber#n efectuar
son2
*a correspondencia de la categora Mue el sueldo solicitado est& dentro del rango
salarial de la categora. Mue el sueldo solicitado sea e"uitativo en relacin a los
sueldos asignados a puestos similares salvo por cuestiones de desempe)o
sobresaliente.
Para 0onorarios m&dicos2 !e realizar# un convenio particular con cada uno de los
prestadores.
/nduccin:

*a induccin del nuevo colaborador estar# a cargo del responsable del Centro de
!alud, previamente el encargado de ,,00 le informar# todo lo necesario en lo "ue
respecta a las normas a cumplir, regmenes de licencias, asignaciones familiares,
seguro de vida y todo lo "ue sea de inter&s al momento de firmar el contrato. 7n vez
cumplimentado este paso el jefe de la
seccin lo llevar# para conocer las instalaciones y presentarlo a sus nuevos
compa)eros un da
antes de comenzar a trabajar, con el objetivo de alivianar tensiones en el nuevo
colaborador. En lo "ue respecta el procedimiento para la incorporacin de
profesionales m&dicos se tiene en cuenta otras variables si es de staff, ya "ue se le
brinda un espacio para desarrollar sus saberes, siempre y cuando contribuya con la
misin y objetivos de la empresa. !e llega a un acuerdo de honorarios y de atencin y
se comienza a prestar servicios teniendo en cuenta la poltica general de recursos
humanos de la institucin.

7esarrollo del Personal

*a Clnica fomenta el desarrollo de las personas a trav&s del cuidado de la vida
tratando de brindar una mejor calidad de vida a pacientes y colaboradores. En lo
respectivo a los colaboradores, sean de staff o empleados la Clnica se ocupa de "ue
est&n permanentemente actualizados en sus saberes para evolucionar de la mano de
la medicina.
Procedimiento para &apacitacin:
El encargado de ,ecursos 0umanos ser# responsable de preparar y coordinar la
ejecucin del programa de capacitacin relevando las necesidades de capacitacin,
utilizando la informacin recabada de la direccin y de los mandos medios, en lo "ue
respecta a la ejecucin de objetivos y las formas con las "ue se est#n llevando a cabo.
En lo "ue respecta a los jefes deber#n verificar "ue la accin de capacitacin
solicitada est& en consonancia con los objetivos propuestos y con la +ltima evaluacin
de desempe)o alcanzada por el colaborador en el +ltimo perodo como elemento muy
importante para aprobar la capacitacin.
'ota2 *a capacitacin "ue responde a una necesidad de la Empresa ser# cubierta
econmicamente por la clnica o con convenios con laboratorios.

E*ecucin del Pro1rama

El jefe de ,,00 con aprobacin de la direccin, tendr# a su cargo la b+s"ueda de
alternativas de capacitacin, la difusin de las actividades a realizar, los registros de
asistencia cuando correspondan y de evaluar las actividades, junto con los
participantes y los jefes de los participantes.

/ndicadores de Eestin

*os indicadores "ue se monitorear#n son los siguientes2
= de cumplimiento del Plan de Capacitacin
cantidad de 0oras de capacitacin desarrolladas por persona trabajando.
pesos de inversin en capacitacin

Relaciones de 0raba*o

*a empresa se rige por convenios colectivos "ue rigen la actividad K! S %K! y
por convenios particulares a personal de staff.
!e instrumentar# un reglamento interno en el "ue est&n establecidas las pautas de
para regular
la disciplina dentro de la empresa, ya sea preventiva o correctiva, "ue est& en
consonancia con la ley de contrato de trabajo, el convenio colectivo, etc.

R<1imen de 6orarios> licencias " permisos
!e informar# a los colaboradores los horarios de trabajo y los descansos
correspondientes de acuerdo a las necesidades de produccin. *os empleados seg+n
convenio cumplir# @@ horas semanales como demanda el convenio. *as vacaciones se
planificaran consensuando la situacin de la empresa con la de los trabajadores. *os
permisos ser#n solicitados al responsable de ,,00 y ser#n otorgados solamente con
el consentimiento de la direccin de la empresa.

$.( Procedimientos de Me*ora contin?a

Para establecer un proceso de mejora continua dentro de la empresa es fundamental
involucrar a todos los colaboradores junto con la direccin "ue se comprometan en dio
proceso para lo cual es necesario mejorar el clima organizacional, se)alando las
intervenciones
necesarias, definiendo sobre "uien recae la responsabilidad de cada intervencin
propuesta.

Lo1ro " reconocimiento
En lo "ue refiere a logro y reconocimiento se deber# reforzar la identificacin del
empleado con la empresa, a trav&s del reconocimiento de logros individuales y de
e"uipo5 de manera "ue el &(ito obtenido en el desempe)o laboral sea motivado en
continuidad.
Plan de accin2
,euniones mensuales en las cuales se trate de los logros y fracasos del
desempe)o del
colaborador.
Mantener la comunicacin jefe - colaborador de manera abierta a fin de
establecer
objetivos claros, concretos y factibles.
Establecimiento de metas individuales o por e"uipo.
*as metas deber#n establecerse con tiempos lmites, para "ue el
reconocimiento o
fracaso tengan par#metros de medicin.
Establecer objetivos medibles y darles seguimiento en las reuniones
"uincenales.

Moti+acin en el Puesto
Mantener un nivel aceptable de motivacin individual "ue contribuya a crear el
ambiente laboral de forma global y positivamente. 7n empleado motivado est#
dispuesto a dar m#s de s dentro del puesto de trabajo, pues se siente cmodo con la
reciprocidad de dar y recibir.
Plan de accin
,evisar el plan de prestaciones y beneficios actual para determinar si e(isten
necesidades no cubiertas en el mismo.
Proponer ante la $ireccin la implementacin de prestaciones o beneficios innovadores
"ue beneficien la imagen de la institucin ante sus propios colaboradores.
,econocer los logros individuales y de e"uipo5 de forma tanto individual como p+blica.
8mplementar el reconocimiento al esfuerzo, creatividad, actividades e(tracurriculares
por medio del programa del Gempleado del mesG5 o publicando los &(itos en las
carteleras internas.
'o relacionar la motivacin con incentivos monetarios Bsalarios, bonificacionesC.
Escuchar a los empleados, ellos pueden proveer de ideas creativas "ue auto motivar#n
su participacin y desempe)o diario.
Comunicacin
Mantener de forma ptima los canales estrat&gicos de comunicacin, a fin de "ue el
empleado
est& enterado de las actividades "ue la empresa est# realizando. l mantener
informado al
empleado de los cambios, mejoras y proyectos de la organizacin, fomentar# su
participacin y
evitar# "ue se forme una resistencia ante los cambios. $e igual forma, puede lograrse
un aprendizaje a trav&s de las e(periencias de otros colaboradores.
Plan de accin
4erencia 4eneral debe establecer la poltica de informacin "ue se apoyar# en el
encargado de ,ecursos 0umanos, siendo este el medio de enlace entre trabajadores y
empresa.
ctualizar constantemente la informacin publicada en las carteleras informativas.
Proponer actividades de emisin de opinin2 un buzn de sugerencias, un portafolio de
&omentarios annimos.
Emitir un boletn interno, en el "ue se informe de aspectos como cumplea)eros,
nuevos ingresos, bodas, nacimientos, etc. as como actividades "ue la empresa est&
planificando o realizando.
Educar a los lderes de unidad en relacin a la objetividad "ue debe mantenerse
para la recepcin de los comentarios y sugerencias "ue tendr#n por parte de su
personal, y "ue de igual forma, la actividad no sea +nicamente escucharlos, sino
discutir, acordar y poner en marc6a las buenas ideas.

Relacin *efe inmediato
Crear un ambiente de relaciones armoniosas entre jefe y colaborador, y "ue al mismo
tiempo el colaborador logre la confianza de su jefe para la delegacin de tareas.
Plan de accin
%ortalecer la comunicacin por unidad a trav&s de una poltica de puertas abiertas
"ue genere la confianza del empleado hacia su jefe inmediato.
%ortalecer la confianza de los colaboradores al poner en pr#ctica las nuevas ideas
proporcionadas por ellos mismos.
$elegar la responsabilidad de pe"ue)os proyectos en a"uellas personas "ue
muestren iniciativa.
$.C Administracin de Sueldos " Salarios

En referencia a este punto, e(isten cuatro grandes grupos de personal dentro de la
Clnica2
Empleados administrativos, por convenio colectivo BK! %K!C.
M&dicos de !taff BprofesionalesC por convenio de honorarios.
Profesionales de !taff con convenio de honorarios.
Personal de enfermera y mantenimiento, por convenio colectivo BK! %K!C.
M&dicos empleados por convenio K! %K!.
Pautas generales de ,emuneraciones
Kodas las remuneraciones del personal est#n comprendidas dentro del convenio
colectivo
respectivo, e(cepto el personal de staff.

Procedimiento de remuneraciones
*as remuneraciones se pactan especficamente de acuerdo al trabajo a realizar, "ue
encuadra en una categora preestablecida en el convenio colectivo de trabajo, con
m#s los adicionales "ue le correspondan y beneficios sociales dados por la direccin.
*os incrementos sindicales en las remuneraciones generalmente se dan entre marzo y
junio, despu&s de la negociacin colectiva del !indicato, las C#maras Empresariales y
el 4obierno 'acional Ba trav&s del Ministerio de KrabajoC. *os incrementos
remunerativos dados por desempe)o se otorgar#n cada seis meses o
anualmente a preferencia de la direccin y ser#n preestablecidos antes de informar los
objetivos a cumplir y el desempe)o atado a esos objetivos.

E+aluacin de 7esempe#o
3bjeto
Establecer las pautas corporativas para asegurar "ue el desempe)o de las
personas es
gestionado con lineamientos b#sicos uniformes en toda la empresa.
Proveer a los supervisores de una herramienta de administracin "ue les permita
alinear el talento y las actitudes de los integrantes de sus e"uipos de trabajo con la
Misin, 1isin y 1alores de la Empresa, por un lado, y con los objetivos estrat&gicos
"ue para cada periodo se establecen.
1. Alcance:
Este procedimiento es aplicable a todas las personas "ue trabajan en la clnica, en
cual"uier sector de la empresa, y con cual"uier jerar"ua.
2. Responsabilidades:
Encargado de recursos humanos de la empresa junto con los supervisores de las
distintas #reas y los directivos de la empresa son los responsables de la gestin del
desempe)o.
. 7efiniciones:
$esempe)o2 Es el resultado alcanzado por cada empleado en relacin a los 3bjetivos
"ue debe cumplir, obviamente los objetivos deben ser comunicados sin dejar
posibilidad de
dudas$esarrollo del Procedimiento2
$irectores2 !on los principales responsables por impulsar decididamente el
cumplimiento del
presente procedimiento en toda la organizacin. !on ellos los "ue deben definir y
comunicar a los mandos medios los objetivos a cumplir y la forma de alcanzarlo. Eefes
de #reas2 deben comunicar, en el perodo $iciembreNEnero de cada a)o, los objetivos
a alcanzar acordando con cada uno de sus colaboradores los objetivos N resultados
"ue deber# alcanzar en el transcurso del perodo y "ue ser#n la base de su evaluacin
de desempe)o, junto
con el cumplimiento de los valores de la clnica. *os objetivos acordados deben
cumplir con las siguientes caractersticas2
Estar alineados con los objetivos estrat&gicos de la empresa !er realizables y
medibles Bpreferentemente cuantificablesC y con fecha de cumplimiento determinada
Especficos y claros. 'o m#s de cinco B>C considerando objetivos de negocio, de
trabajo en e"uipo, de cumplimiento
de las polticas y procedimientos establecidos.
*os mandos medio deben acompa)ar permanentemente el desempe)o de cada uno
de sus
colaboradores aportando inter&s por el progreso de cada objetivo, proveyendo
reconocimiento, recursos y soluciones. Kambi&n efectuando las correcciones y
puntualizaciones "ue correspondan.
Kambi&n deben evaluar el desempe)o de sus colaboradores en cuanto al logro de
objetivos. tal efecto, se deber# utilizar una escala de ; a > con los siguientes
significados en relacin al
$esempe)o lcanzado.
;2 Pobre. Muy por debajo de los ,esultados Esperados
92 'o lcanz los ,esultados Esperados
?2 lcanz los resultados Esperados
@2 !uper los ,esultados Esperados
>2 E(cepcional. !uper ampliamente los ,esultados Esperados
Esto estar# e(presado en la evaluacin final de desempe)o, "ue ser# validada con la
direccin de la empresa. Paso siguiente se comunicar# a cada uno de sus
colaboradores el resultado de la evaluacin efectuada y los fundamentos de la misma.
*as evaluaciones se realizar#n por el tama)o de la empresa se realizar# una vez
ala)o, preferentemente en el mes de diciembre ya "ue los objetivos ser#n
comunicados en el mes de enero.

$.- Aspectos 'iscales a &onsiderar

Keniendo en cuenta la los aspectos fiscales de la legislacin argentina actual, el Centro
de !alud Cooperativo de Pozo del Molle podra inscribirse como otra unidad de
negocios de la
Cooperativa, con lo cual el aspecto fiscal sera una continuacin de la empresa, pero
lo recomendado dedo la conveniencia de realizar una razn social separada de la
Cooperativa ser# una sociacin Civil sin fines de lucro. *a decisin se tomar# una
vez "ue la obra est& avanzada, considerando los tiempos de puesta
en marcha. En relacin a los impuestos fiscales a considerar el 81 es el impuesto
m#s problem#tico. *a actividad de la asistencia sanitaria tanto m&dica como
param&dica est# desde enero de ;FFF alcanzada por el 8mpuesto al 1alor gregado.
l analizar el cuadro completo de ofrecimiento de cobertura de salud "ue e(iste
actualmente en nuestro pas, vemos "ue es un servicio complejo
originado en la pluralidad de prestaciones "ue se brindan, lo "ue ocasiona diversas
complicaciones de orden operativo. Es un sistema mi(to en el "ue coe(isten el sector
p+blico, las obras sociales y el sector privado, incluy&ndose dentro de este +ltimo al
sistema de
medicina prepaga, las mutuales y organizaciones m&dico-gremiales.
0echo imponible *a ley del 81 no menciona especficamente a los servicios de
salud, sino "ue lo hace indirectamente en el punto 9; del inciso eC del artculo ? a
hablar de las restantes locaciones y prestaciones. su vez, el inciso fC del mencionado
apartado se refiere a los servicios t&cnicos y profesionales Bde profesiones
universitarias o noC, artes, oficios y cual"uier otro tipo de trabajo.

Su*etos del 1ra+amen
El artculo @ de la ley del 81 dispone "ue son sujetos pasivos del impuesto "uienes
presten servicios gravados y "uienes sean locadores, para el caso de locaciones
gravadas.
Entre los principales intervinientes en el servicio de la asistencia sanitaria podemos
mencionar a los siguientes2 El m&dico por el ejercicio de su actividad profesional
0ospitales, Clnicas, sanatorios e institutos de diagnstico y tratamiento
Empresas de medicina prepaga 3bras sociales, Colegios y Consejos profesionales y
la caja de Previsin !ocial para profesionales seguradoras de ,iego de Krabajo
!ervicios de transporte

Nacimiento del 6ec6o imponible
El inciso bC del artculo > de la *ey del 81 establece "ue el perfeccionamiento del
hecho imponible para las prestaciones de servicios y de locaciones de obras y
servicios se da en el momento en "ue se termina la ejecucin o prestacin o en el de
la percepcin total o parcial del precio, el "ue fuera anterior. El artculo 9; del decreto
reglamentario en relacin con los .servicios continuos/dispone "ue
cuando por la modalidad de la prestacin no se fije e(presamente el momento de su
finalizacin, se entender# "ue el hecho imponible se perfecciona a la finalizacin de
cada mes
calendario.

Fase imponible
!eg+n lo dispone el primer p#rrafo del artculo ;: de la *ey, la base imponible ser# la
"ue resulte de la factura o documento e"uivalente, neto de descuentos y similares
efectuados de acuerdo con las costumbres de plaza. !on integrantes del precio neto
gravado S aun"ue se facturen o convengan por separado- y a+n cuando considerados
independientemente no se encuentren sometidos al gravamen2 *os servicios
prestados conjuntamente con la operacin gravada. *os intereses, actualizaciones,
comisiones y recuperos de gastos. El precio de los bienes "ue se incorporen en las
prestaciones gravadas.

Ser+icios de 6ospitali;acin
*os montos "ue por los servicios de hospitalizacin y prestaciones accesorias de la
misma, incluido el importe atribuible a medicamentos, abonen a la institucin sanatorial
las obras sociales y dem#s entidades comprendidas en el artculo <Z, inciso jC, punto <,
de la ley de 81 vigente, estar#n e(entos del gravamen.
E(enciones En los puntos A y < del inciso hC del artculo < de la *ey se hace referencia
a lase(enciones en las prestaciones m&dicas. Est#n e(entas del gravamen
AC *os servicios prestados por obras sociales creadas o reconocidas por normas
legales nacionales o provinciales, por instituciones, entidades y asociaciones
comprendidas en los incisos fC, gC y mC del artculo 9: de la *ey de 8mpuesto a las
4anancias, por instituciones polticas sin fines de lucro y legalmente reconocidas, y
por los colegios y consejos profesionales, cuando tales servicios se relacionen en
forma directa con sus fines especficos.
<C *os servicios de asistencia sanitaria, m&dica y param&dica2
aC de hospitalizacin en clnicas, sanatorios y establecimientos similares5
bC las prestaciones accesorias de la hospitalizacin,
cC los servicios prestados por los m&dicos en todas sus especialidades,
dC los servicios prestados por los bio"umicos, odontlogos, Jinesilogos,
fonoaudilogos, psiclogos, etc.
eC los "ue presten los t&cnicos au(iliares de la medicina,
fC todos los dem#s servicios relacionados con la asistencia, incluyendo el transporte de
heridos y enfermos en ambulancias o vehculos especiales.
*a e(encin se limita e(clusivamente a los importes "ue deban abonar a
losprestadores los colegios y consejos profesionales, las cajas de previsin social para
profesionales y las obras sociales, creadas o reconocidas por normas legales
nacionales o provinciales as como todo pago directo "ue a ttulo de coseguro o en
caso de falta de servicios deban efectuar los beneficiarios. *a e(encin dispuesta
precedentemente no ser# de aplicacin en la medida en "ue los
beneficiarios de la prestacin no fueren matriculados o afiliados directos o integrantes
de sus grupos familiares, en el caso de servicios organizados por los colegios y
consejos profesionales y cajas de previsin social para profesionales. 4ozar#n de
igual e(encin las prestaciones "ue brinden o contraten las cooperativas, las
entidades mutuales y los sistemas de medicina prepaga, cuando correspondan a
servicios derivados por las obras sociales. El segundo p#rrafo del artculo ?; del
$ecreto ,eglamentario establece "ue no se consideran adherentes voluntarios, o sea,
"ue gozan de la e(encin2
aC El grupo familiar primario del afiliado obligatorio, incluidos los padres y los hijos
mayores de edad, en este +ltimo caso hasta el lmite y en las condiciones "ue
establezcan las respectivas obras sociales.
bC Muienes est&n afiliados a una obra social distinta a a"uella "ue les corresponde por
su actividad, en funcin del r&gimen de libre eleccin de las mismas. Con respecto al
pago directo "ue a ttulo de coseguro o en caso de falta de servicios, deban efectuar
los beneficios "ue no resulten adherentes voluntarios de las obras sociales resultar#
procedente en tanto dichas circunstancias consten en los respectivos comprobantes
"ue deben emitir los prestadores del servicio.

/ntermediacin en la contratacin de ser+icios m<dico asistenciales
!e trata de una sociedad "ue desarrollaba actividades de prestacin de servicios
m&dicos sanatoriales, intermediaba en la contratacin de tales servicios y, finalmente,
efectuaba controles de auditora para esos servicios., El Kribunal interpret "ue la
norma en cuestin otorga un beneficio a las prestaciones sanitarias "ue impli"uen un
.riesgo m&dico/, pues la intencin legislativa fue acordar la e(encin a la prestacin de
servicios "ue, sin tener una directa vinculacin con la medicina, la complementan,
como por ejemplo2 los t&cnicos en los servicios m&dicos, el transporte de enfermos,
etc.5. Por lo e(puesto, concluy "ue los terceros "ue proveen bienes y servicios, o sea
los servicios de asesoramiento, organizacin y control administrativo, no resultan estar
comprendidos en la e(encin. Prestaciones m&dicas de pacientes derivados de
hospitales p+blicos
*as prestaciones m&dicas realizadas a favor de a"uellos pacientes "ue son derivados
de hospitales p+blicos a clnicas o sanatorios privados, por carecer a"uellos de
material o
instrumental adecuado o idneo, resultan alcanzadas por la fran"uicia impositiva
prevista por el apartado <, inciso jC, del artculo AV de la *ey del 8mpuesto al 1alor
gregado.

Al,cuotas aplicables
Para a"uellas prestaciones m&dicas no e(entas, se encuentra gravadas a las alcuotas
"ue se detallan a continuacin2
aC 3bras !ociales y Empresas de Medicina Prepaga, slo para sus afiliados
voluntarios se encuentra gravada a la alcuota del ;:,>=.
bC Medicina *aboral y tencin M&dica Privada, se encuentra gravada a la alcuota del
;:,>=.

Medicina laboral. Reduccin
*os servicios por los cuales se consulta, no resultaran comprendidos en los sistemas
de medicina prepaga a "ue alude el artculo 9D de la ley de 815 ello toda vez "ue esta
norma se referira a a"u&llos "ue apuntan a brindar atencin m&dica al paciente en
forma similar a las prestaciones de las obras sociales, resultando en consecuencia
gravados a la tasa general del impuesto.

Ser+icios de enfermer,a. Reduccin
*os servicios de enfermera realizados y los cuales fueran contratados por una entidad
de
medicina prepaga a trav&s de una intermediaria se encuentran alcanzados por la
alcuota diferencial establecida por el artculo 9D, inciso iC de la ley del impuesto.
Prestaciones de servicios efectuadas a residentes e(tranjeros *as prestaciones de
servicios efectuadas a residentes e(tranjeros "ue se encuentran
temporalmente en el pas revistiendo el car#cter de consumidores finales frente al
tributo, no constituyen e(portaciones de servicios, sino "ue se trata de servicios
brindados en el territorio nacional a residentes del e(terior, resultando alcanzados por
el impuesto al valor agregado.

/ncorporacin de cosas muebles
El %isco sostiene, desconociendo la Keora de la 7nicidad, "ue la incorporacin de
bienes de propia produccin a locaciones y prestaciones de servicios e(entas, es una
venta y por lo tanto alcanzada por el gravamen. En cambio, si el bien incorporado a
una locacin o prestacin de servicios e(enta, no es de propia produccin sino
ad"uirida a terceros, en este caso sigue la suerte de lo principal y por lo tanto estar#
e(enta.

Materiales en establecimientos 6ospitalarios
Cuando los bienes muebles resulten consumidos en la prestacin de servicios
m&dicos Btales como gasas, desinfectantes, etc.C el !ervicio sesor entiende "ue no
cabra considerar
concretada la transferencia de dominio a "ue alude el artculo 9Z, inciso aC de la *ey,
por lo "ue deberan seguir la suerte de la aludida prestacin principal
Cuando se trate de medicamentos administrados al paciente, se hayan facturado
discriminadamente o no, as como en el caso de bienes muebles "ue constituyan el
objeto resultante de trabajos o estudios realizados "ue sean entregados al cliente
Bcomo placas radiogr#ficasC, se operara la transferencia de dominio de los mismos,
resultando en consecuencia gravada su enajenacin.

&onsideraciones finales
Considerando "ue las prestaciones m&dicas deben entenderse como un consumo
social "ue el Estado debe proteger e incentivar, entendemos "ue los legisladores
deberan analizar la posibilidad de e(cluir la asistencia sanitaria, m&dica y param&dica
del #mbito de aplicacin del 8mpuesto al 1alor gregado.
$ebe tenerse presente "ue al encontrarse alcanzado por el impuesto se produce un
encarecimiento de las prestaciones al ser trasladado el gravamen a los clientes. 'o
debemos olvidar "ue la gravabilidad de estos servicios se hizo con un fin meramente
recaudatorio.
@.D spectos *egales a considerar para la implementacin de la Empresa
Para obtener la autorizacin previa para funcionar, toda persona fsica o jurdica, "ue
pretenda instalar o poner en funcionamiento un establecimiento donde se ejerzan las
profesiones del arte de curar y "ue re"uiera habilitacin deber# solicitar la autorizacin
previa del Ministerio de !alud, formulando una declaracin relacionada con la
orientacin prestacional del establecimiento, con detalle del recurso humano, planta
fsica y el e"uipamiento con "ue contar# la entidad y de acuerdo a las pautas "ue para
tales fines establezca el departamento de %iscalizacin de Efectores . 7na vez
otorgado el permiso previo para poder funcionar como tal, deber# cumplir con el
tr#mite de habilitacin, de acuerdo con lo "ue la reglamentacin establezca. !eg+n el
decreto 9;@DN:9 a los efectos de la presente ,eglamentacin, se
consideran Establecimientos sistenciales, sin perjuicio de la e(istencia de otras
formas, en el inciso eC se describe lo "ue se refiere a Clnica o !anatorio u 0ospital2
!e considera 0ospital, Clnica o !anatorio al Establecimiento sistencial con
internado, "ue se dedi"ue a la pr#ctica de una o varias especialidades. $eber# cumplir
con esta reglamentacin y contar con
instalaciones, e"uipos, instrumental y recursos humanos, como mnimo, lo fijado en la
presente reglamentacin y todo lo correspondiente a cada una de las especialidades
practicadas permitiendo la formacin y adiestramiento del e"uipo de salud y de todo
otro personal "ue all se desempe)e.
*os Establecimientos sistenciales de la Provincia de Crdoba, para obtener su
habilitacin y
funcionar como tal, deber#n cumplir con los re"uisitos mnimos "ue establece el
presente
,eglamento
$ichos establecimientos deber#n solicitar la inscripcin y habilitacin en el
$epartamento de %iscalizacin de Efectores o el organismo "ue en el futuro la
reemplace en las mismas
funciones. *a habilitacin, de no mediar infracciones a la presente reglamentacin
tendr# una validez de tres B?C a)os. su vencimiento cada establecimiento deber#
presentar actualizacin de la documentacin "ue se e(ija, "uedando a criterio del
$epartamento de %iscalizacin de
Efectores la reiteracin de la inspeccin al establecimiento, para la renovacin.
Cuando en un establecimiento habilitado, se incorpore un nuevo servicio o unidad con
re"uisitos especficos, incluidos en esta reglamentacin, se deber# actualizar la
documentacin del establecimiento, Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo
de Pozo del Molle/ S Cooperativa de *uz y %uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y
sistenciales de Pozo del Molle *K$
"uedando a criterio del $epartamento de %iscalizacin de Efectores, la reiteracin de
la inspeccin, al establecimiento, para otorgar la ampliacin de la habilitacin. En
cual"uier momento, el $epartamento de %iscalizacin de Efectores, a su criterio, podr#
reiterar las inspecciones "ue estime correspondan, de acuerdo a lo establecido en
esta reglamentacin. los efectos de tramitar la habilitacin se deber# presentar la
siguiente documentacin, en original o fotocopia debidamente autenticada sin perjuicio
de otra documentacin especfica para algunos tipos de establecimientos2
aC %ormulario de solicitud de inscripcin y habilitacin en el "ue constar#n2
denominacin completa del establecimiento, direccin, tel&fono, nombre del director
t&cnico con n+mero de matrcula profesional provincial y su firma, nombre del
propietario del establecimiento privado de salud, tipo de sociedad si e(istiera, n+mero
de camas para internacin.
bC En caso de tratarse de personas jurdicas, copia del contrato social y de la
inscripcin en la !ociedad de 8nspeccin de Personas Eurdicas de la Provincia de
Crdoba. !i adem#s funcionare como sociedad comercial, inscripcin en el ,egistro
P+blico de Comercio de la Provincia de Crdoba, con certificado del mismo5
trat#ndose de una simple sociedad de hecho, bastar# la manifestacin por escrito en
tal sentido de todos los socios, debiendo estar certificadas las firmas ante Escribano
P+blico.
cC En caso de corresponder, el establecimiento deber# llevar el aditamento de
GPrivado/ en la denominacin.
dC $eclarar datos de identificacin del director t&cnico, profesionales y t&cnicos "ue
integran el e"uipo de salud, con sus respectivas firmas, n+mero de matrcula
profesional provincial y acreditacin del cumplimiento de cual"uier otro re"uisito legal
"ue sea e(igible para el ejercicio profesional.
eC $eclarar organizacin y organigrama funcional de todo el establecimiento, datos de
identificacin de los componentes de los servicios de guardia activa y pasiva con el
n+mero de matrcula profesional provincial y firma y acreditacin del cumplimiento de
cual"uier otro re"uisito legal "ue se e(igiera para el ejercicio profesional.
fC *istado de e"uipamiento biom&dico por servicio.
gC Plano de ubicacin y general en escala con discriminacin de #reas, indicando
tama)o y
destino de cada local, aberturas con porcentaje de iluminacin y ventilacin,
e"uipamiento fijo, Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo de Pozo del Molle/
S Cooperativa de *uz y %uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y sistenciales de Pozo del
Molle *K$
instalaciones y camas en caso de tenerlas. !e completar# con una memoria
descriptiva sobre
acabado de superficie de cada local y estado de conservacin del inmueble y de los
bienes
muebles e(igidos. $icho plano deber# contar con la firma del profesional
correspondiente
hC ,eglamento interno
iC *ibroNs de registro, seg+n corresponda a la institucin en general y a cada uno de los
servicios
jC Certificados de habilitacin de servicios de $iagnstico por 8m#genes, *aboratorio
6io"umico y de 0emoterapia, seg+n corresponda.
JC !ellado de ley seg+n e(igencia de *ey Kributaria Provincial.

Re@uisitos Eenerales
!eg+n el rt. 'V > y subsiguientes Bhasta el rt 'V FC !e describe "ue en los
Establecimientos sistenciales Privados la direccin t&cnica debe ser ejercida por un
profesional del arte de curar, de la actividad de mayor jerar"ua de las "ue all se
practi"uen, entendi&ndose por ello, al profesional "ue demuestre mayores
antecedentes en gestin, yNo administracin yNo !alud
P+blica, con matricula habilitante, "uien ser# responsable de los actos producidos en
el Establecimiento.
El personal de enfermera deber# tener por lo menos titulo de au(iliar de enfermera.
!e deber# llevar historia clnica completa, consignando fecha de admisin y de alta,
registro de consentimientos informados y epicrisis, con la correspondiente constancia
de haber sido entregada una copia al interesado u deber# cumplir mnimamente con
los siguientes principios2 *a 0istoria Clnica2 Es un documento privado, obligatorio y
sometido a reserva, en el cual se registran cronolgicamente las condiciones de salud
del paciente, los actos m&dicos y los dem#s procedimientos ejecutados por el e"uipo
de salud "ue interviene en su atencin. $icho documento +nicamente puede ser
conocido por terceros previa autorizacin del paciente en los casos previstos por la
ley, debe diligenciarse en forma clara, legible, sin tachones, enmendaduras,
intercalaciones, sin dejar espacios en blanco y sin utilizar siglas.
Cada anotacin debe llevar la fecha y hora en la "ue se realiza, con el nombre
completo y firma del autor de la misma. En su confeccin se deber#n tomar en cuenta
los siguientes principios:
/nte1ralidad2 $ebe reunir la informacin de los aspectos cientficos, t&cnicos y
administrativos relativos a la atencin en salud en las fases de fomento, promocin de
la salud, prevencin especfica, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin de la
enfermedad, abord#ndolo como un Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo
de Pozo del Molle/ S Cooperativa de *uz y %uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y

todo en sus aspectos biolgico, psicolgico y social, e interrelacionado con sus
dimensiones personal, familiar y comunitaria
Secuencialidad2 *os registros de la prestacin de los servicios en salud deben
consignarse en la secuencia cronolgica en "ue ocurri la atencin ,acionalidad
cientfica2 Es la aplicacin de criterios cientficos en el diligenciamiento y registro de las
acciones en salud brindadas a un usuario, de modo "ue evidencie en forma lgica,
clara y completa el procedimiento "ue se realiz en la investigacin de las condiciones
de salud del paciente, diagnstico y plan de manejo. $isponibilidad2 Es la posibilidad
de utilizar la historia clnica en el momento en "ue se necesita, con las limitaciones
"ue impone la *ey.
)portunidad2 Es el diligenciamiento de los registros de atencin de la historia clnica,
simult#nea o inmediatamente despu&s de "ue ocurre la prestacin del servicio. *a
0istoria Clnica deber# contar con un ane(o en el cual se debe asentar en forma
e(plcita el Consentimiento 8nformado por parte del paciente para el procedimiento,
intervencin yNo pr#ctica a realizar, "ue impli"ue un riesgo para su integridad. !e
deber# llevar un *ibro de ,egistro de la e(istencia de psicof#rmacos y alcaloides. Este
libro ser# rubricado y sellado por el $epartamento de %iscalizacin de Efectores del
Ministerio de !alud o a"uel organismo "ue en futuro la reemplace, en su apertura y
cada vez "ue sea objeto de inspeccin. Koda enmienda, raspadura o entrelineas
deber# ser salvada por nota aclaratoria suscrita por el $irector del Establecimiento o la
persona "ue act+e en su reemplazo en virtud de las disposiciones reglamentarias. *os
Establecimientos sistenciales llevar#n un registro bioestadstico y deber#n notificar a
la $ireccin de Epidemiologa, Prevencin y ,ehabilitacin o el organismo "ue en el
futuro lo reemplace, del Ministerio de !alud las situaciones de urgencias
epidemiolgicas en el momento de detectarlas y todas las enfermedades transmisibles
incluidas en la *ey 'acional 'Z ;>.@A> y $ecreto 'V 9<<;N<F modificatorio del
agrupamiento de patologas en informes epidemiolgicos semanales, los "ue ser#n
remitidos mensualmente a la autoridad competente.
*as 8nstituciones "ue presten servicios de 0ospitalizacin deber#n llevar adem#s un
registro estadstico propio y actualizado por perodos "ue no superen los seis meses y
"ue contemple las cinco primeras causas de mortalidad, las diez primeras causas de
morbilidad y el ndice de infecciones postoperatorias en el caso de "ue se realicen
intervenciones "uir+rgicas y un Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo de
Pozo del Molle/ S Cooperativa de *uz y %uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y
registro general de infecciones intrainstitucionales. El $epartamento de %iscalizacin
de Efectores se reserva el derecho de re"uerir esta informacin cuando lo estime
conveniente. $ichos registros deber#n ser rubricados y sellados por el mencionado
departamento.
$eber#n llevar adem#s un libro de registros por servicio en el "ue deber#n constar
todas las prestaciones realizadas con el nombre del paciente, n+mero de historia
clnica, la fecha en "ue se realizaron y la 3bra !ocial o Empresa de Medicina Prepaga
o ,K a "ue pertenece seg+n corresponda o se consignara si es un paciente particular
seg+n fuera el caso
Cada Establecimiento deber# tener su reglamento interno y un manual de funciones y
procedimientos en general para toda la institucin y en particular para cada servicio,
en el cual "uede claramente e(plicitado como se realiza el tr#nsito del paciente por
toda la organizacin y la implementacin de los procedimientos de derivacin o de
ingreso del paciente a cada uno de los servicios y la remisin a otras 8nstituciones de
acuerdo a los par#metros determinados para referencia y contra referencia para
niveles de mayor, igual o menor complejidad .
(. '/NAN3AS

(.1 )b*eti+os del .rea de 'inan;as

*os objetivos para esta #rea son los enunciados como objetivos especficos dado "ue
son con los "ue se medir# la evolucin y el cumplimiento del presente plan de
negocios, a continuacin se transcriben nuevamente2

)b*eti+os espec,ficos
;. Captar el ?> = del mercado "ue seg+n estimaciones, es una parte del porcentaje de
pacientes "ue se atienden en otras localidades de la regin en los actuales centros de
salud.
9. segurar una tasa de rentabilidad sobre inversin del > = anual en el plazo de
"uince a)os.
?. Conseguir financiamiento de largo plazo, mnimo de > a)os para inversiones en
infraestructura productivas con el r&gimen de bonificacin de tasas de la !epyme a
trav&s de 6anco 'acin en "ue la tasa ronda del F = al ;9 = anual fija en pesos o a
trav&s de cr&dito hipotecario con una tasa al ;@ = fija en pesos en 6anco 'acin.
@. Mantener los costos fijos incrementando el volumen de atenciones BpacientesC en
todas las #reas de la clnica, aumentando as el nivel de ingresos en general y
disminuyendo costos por economas de escala.
>. Conseguir un 1' y una K8, positivos para el plan de negocios de los pr(imos ;>
a)os.

(.2 Pol,tica de /n+ersin

*a inversin en el presente plan de negocios se llevar# a cabo por la Cooperativa de
*uz y %uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y sistenciales de Pozo del Molle *K$, bajo
las normas internas "ue figuran en los estatutos mismos de la mencionada. Plan de
9:;9

*a Cooperativa ser# la "ue desarrolle la inversin en infraestructura y una vez "ue la
nueva organizacin est& constituida formalmente, la misma ser# el Prgano superior de
contralor y tendr# potestades para direccionar la gestin del Centro de !alud
Cooperativo de Pozo del Molle.
En lo referente a la infraestructura el proyecto est# dividido a fines pr#cticos en >
etapas5

;W etapa2 ?;A,<> mts.9
9W etapa2 ?>;,A: mts.9
?W etapa2 A;:,A> mts.9
@W etapa2 ?A:,:: mts.9
>W etapa2 @@:,:: mts.9

MK! 9 8'1E,!83'
; ?;A,<> >:: ;>D?<>
9 ?>;,A >:: ;<>D::
? A;:,A> >:: ?:>?9>
@ ?A: >:: ;D::::
> @@: >:: 99::::
KC -@,> ;:?F>::

K3K* 8'1E,K8,
H @.A<<.<>:,::

>.? Estimacin de la demanda

$ado el an#lisis del presente plan de negocios y teniendo en cuenta el relevamiento
realizado
por la Cooperativa de *uz y %uerza, seg+n encuesta realizada el D, F y ;: de
septiembre de
9::A, "ue se volvi a repetir el en el a)o 9:;: los das ;D, ;F y 9: de octubre arrojo el
siguiente
resultado este +ltimo a)o5
Est# de acuerdo con la incorporacin de un servicio de salud desarrollado por la
Cooperativa de *uz y %uerza, 3bras y !ervicios P+blicos y sistenciales de Pozo del
Molle[
K3K* en =
,espuestas firmativas ?D< FA=
,espuestas 'egativas ;> @=
Kotal de personas @:9 ;::= Plan de 'egocios2 .Centro de !alud Cooperativo de Pozo
del Molle/ S Cooperativa de *uz y
9:;9!i la respuesta es afirmativa, especifi"ue alguna opcin

C !ervicio de enfermera > ;=
6C Emergencias m&dicas D< 99=
CC Clnica Cooperativa ;>; ?D=
$C 'o contesta ? ;=
EC Q 6 ; :=
%C 6 Q C ;9; ?:=
4C Q C ? ;=
0C , 6 Q C 9F <=
Kotal de personas @:: ;::=
Continuando con el relevamiento de la informacin se precedi a realizar una encuesta
telefnica y personalmente para recabar informacin sobre si la poblacin de Pozo del
Molle tiene o no obra social, si se atiende o no en Pozo del Molle, en "ue especialidad
se atiene, y si no se atiene en "ue localidad lo hace y en cual centro de salud.
El an#lisis de los datos revelados es sumamente importante para el desarrollo del
proyecto enlos primeros a)os ya "ue se proyectar# atender a esa demanda.
*a informacin relevo lo siguiente5
Cantidad de personas encuestadas2 @9D

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