INSTRUCTIVO PARA EL TRMITE Y RESOLUCIN DE LAS QUEJAS ADMINISTRATIVAS
ANTE EL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Al margen un logotipo, que dice: Instituto Mexicano del Seguro Social.- Secretara General. CAPITULO I DE LOS ASPECTOS GENERALES Artculo 1 El presente Instructivo, regula el procedimiento administrativo establecido por el artculo !" de la #e$ del Seguro Social. %ara estos e&ectos, se entiende por que'a administrativa a toda insatis&acci(n &ormulada en exposici(n de )ec)os, por parte de los usuarios, por actos u omisiones en la prestaci(n de los servicios m*dicos encomendados al Instituto, que originen reclamaci(n o protesta por posibles violaciones a sus derec)os, siempre que los mismos no constitu$an un acto de&initivo, impugnable a trav*s del recurso de incon&ormidad en los t*rminos de la #e$ del Seguro Social $ sus reglamentos. #a tramitaci(n de la que'a administrativa se a'ustar+ a las disposiciones que establece el presente Instructivo $ a las que para su cumplimiento emita el ,onse'o -*cnico del Instituto. Artculo ! %ara los e&ectos de este Instructivo se entender+ por: AAOD" Area o Areas de Atenci(n $ .rientaci(n al /erec)o)abiente. CGAOD" ,oordinaci(n General de Atenci(n $ .rientaci(n al /erec)o)abiente. CND#" ,omisi(n 0acional de /erec)os 1umanos. CONAMED " ,omisi(n 0acional de Arbitra'e M*dico. CT" ,onse'o -*cnico del Instituto Mexicano del Seguro Social. I$%t&tuto" Instituto Mexicano del Seguro Social. OIC" 2rgano Interno de ,ontrol en el Instituto Mexicano del Seguro Social. UMAE" 3nidad o 3nidades M*dicas de Alta Especialidad. Artculo ' El procedimiento de que'a administrativa tiene por &inalidad la resoluci(n de la misma, mediante la investigaci(n oportuna, ob'etiva e imparcial de los )ec)os que la originaron, teniendo como &undamento principal las pruebas documentales aportadas por el que'oso $ la in&ormaci(n contenida en el expediente clnico relacionado con los )ec)os, a &in de conocer la actuaci(n en la prestaci(n de los servicios m*dicos a cargo del Instituto, reali4ar el an+lisis de los &actores $ causas que provocan las que'as $ aportar in&ormaci(n a las +reas institucionales correspondientes, para que *stas adopten las medidas preventivas $ correctivas necesarias, lo que coad$uvar+ a me'orar la calidad de los servicios m*dicos. #as que'as ser+n resueltas mediante acuerdos que emitan las comisiones correspondientes del ,-, de los conse'os consultivos regionales $ delegacionales, $ de las 'untas de Gobierno de las 3MAE, seg5n corresponda, considerando criterios de 'usticia $ equidad, as como principios de legalidad $ ra4onabilidad. Artculo ( Si como resultado de la investigaci(n de la que'a administrativa, se presume la probable existencia de negligencia m*dica, u otros )ec)os que por su naturale4a lo ameriten, la ,GA./, la /elegaci(n o la /irecci(n de la 3MAE, seg5n corresponda, la deber+n turnar para su conocimiento al .I,, con copia del expediente integrado. Si de la investigaci(n se determinara que la de&iciencia en la atenci(n m*dica prestada, o los )ec)os motivo de la que'a, se debieron a causas a'enas a la actuaci(n del personal institucional vinculado con la prestaci(n del servicio, la que'a no se remitir+ al .I,. Artculo ) #as que'as se presentar+n ante las AA./ 0ormativa, /elegacional o de las 3MAE, seg5n corresponda, procediendo de inmediato *stas al registro $ an+lisis de las mismas. #as que'as captadas por cualquier otro conducto, deber+n ser turnadas, sin m+s &ormalidad, a las +reas mencionadas en el p+rra&o anterior seg5n corresponda. En los casos remitidos al Instituto por el .I, o por otras dependencias u organismos extra institucionales, tales como ,.0AME/ $ ,0/1, adem+s del que'oso, dic)as instancias deber+n ser in&ormadas sobre el tr+mite $ resoluci(n de la que'a. Artculo *. #as AA./ 0ormativa, /elegacional o de las 3MAE, seg5n corresponda, ser+n responsables de reali4ar el procedimiento de atenci(n de la que'a, en un pla4o m+ximo de cincuenta das )+biles, contados a partir de la &ec)a en que la reciban6 en caso de exceder el tiempo estipulado, deber+n asentarse las ra4ones que 'usti&iquen esta ampliaci(n, de'ando constancia en el expediente. Este procedimiento, comprender+ las etapas de recepci(n, integraci(n, investigaci(n, elaboraci(n de dictamen, pro$ecto de acuerdo $ noti&icaci(n. Artculo +. #a ,GA./ tendr+ las atribuciones $ obligaciones siguientes: I 7ecibir, conocer, registrar, integrar, investigar, elaborar el dictamen $ enviar el pro$ecto de acuerdo correspondiente, a la ,omisi(n 8ipartita de Atenci(n al /erec)o)abiente del ,-, de las que'as administrativas que tengan las siguientes caractersticas: a9 #as que por su gravedad, trascendencia e implicaciones, sean enviadas por las direcciones regionales, delegaciones, 3MAE o cualquier otra +rea del Instituto $ aquellas en que las AA./ delegacionales o de las 3MAE, se consideren incompetentes para su resoluci(n, lo anterior, previo an+lisis para su atracci(n por la ,GA./. b9 #as relacionadas con la ,0/1. c9 #as que cuenten con solicitud de reconsideraci(n emitida por la ,.0AME/, con &undamento en las :8ases de ,oordinaci(n que celebran la ,omisi(n 0acional de Arbitra'e M*dico $ el Instituto Mexicano del Seguro Social; vigentes. d9 #as que en sus )ec)os involucren a unidades m*dicas de dos o m+s delegaciones de di&erentes direcciones regionales. e9 #as que en sus )ec)os involucren a dos o m+s 3MAE, o a una de *stas $ a otra unidad m*dica. &9 Aquellas que impliquen reintegro de gastos ma$ores a <= veces el salario mnimo mensual vigente en el /istrito >ederal. g9 En las que se solicite atenci(n m*dica vitalicia. )9 #as que por su gravedad, trascendencia o implicaciones, la propia ,GA./, considere necesario atraer para su atenci(n. #as cantidades que se eroguen por los conceptos anteriores, invariablemente ser+n con cargo a la partida presupuestal correspondiente de la /elegaci(n o 3MAE que se determine generadora de la que'a. II ,onocer, registrar, gestionar $ llevar control de las que'as presentadas ante la ,0/1 $ la ,.0AME/. III /ar seguimiento $ evaluar la actuaci(n de las AA./ delegacionales $ de las 3MAE, respecto del envo oportuno e integral de in&ormes $ documentos, en que exista procedimiento instaurado ante la ,.0AME/, la ,0/1 $ en todos los casos en que se les )a$a solicitado in&ormaci(n. IV /i&undir el presente Instructivo, as como capacitar, asesorar, supervisar, evaluar $ reali4ar las acciones necesarias para la estricta aplicaci(n del mismo por las AA./, en los di&erentes niveles de competencia. Artculo , #os titulares de las delegaciones a trav*s de las AA./, tendr+n las atribuciones $ obligaciones siguientes: I 7ecibir, conocer, registrar, integrar, investigar, elaborar el dictamen $ enviar el pro$ecto de acuerdo . correspondiente, a la ,omisi(n 8ipartita de Atenci(n al /erec)o)abiente del ,onse'o ,onsultivo /elegacional, de las que'as administrativas que tengan las siguientes caractersticas: a9 ?ue le sean enviadas por la ,GA./. b9 ?ue se solicite reintegro de gastos m*dicos por un monto que no rebase <= veces el salario mnimo mensual vigente en el /istrito >ederal. c9 ?ue se solicite indemni4aci(n por responsabilidad civil, $a sea por incapacidad permanente parcial, permanente total o de&unci(n, independientemente de su monto. #as cantidades que se eroguen por los conceptos anteriores, invariablemente ser+n con cargo a la partida presupuestal correspondiente de la /elegaci(n. II /ar cumplimiento a las solicitudes $ gestiones de la ,GA./, respecto del envo oportuno e integral de in&ormes $ documentos, en todos los casos que se les )a$an turnado para su atenci(n $ en los que exista procedimiento instaurado ante la ,.0AME/ $ la ,0/1. III Enviar los in&ormes $ reportes que en &orma peri(dica o extraordinaria le solicite la ,GA./. Artculo - #os titulares de las delegaciones a trav*s de sus AA./, recibir+n, conocer+n, registrar+n, integrar+n, investigar+n, elaborar+n el dictamen $ enviar+n el pro$ecto de acuerdo correspondiente a la ,omisi(n 8ipartita de Atenci(n al /erec)o)abiente del ,onse'o ,onsultivo 7egional, de las que'as cu$as caractersticas, sean de competencia delegacional, pero que en sus )ec)os involucren a unidades m*dicas de dos o m+s delegaciones de la misma regi(n. #as cantidades que se eroguen por el concepto anterior, invariablemente ser+n con cargo a la partida presupuestal correspondiente de la delegaci(n que se determine generadora de la que'a, aun cuando *sta )a$a sido resuelta por el ,onse'o ,onsultivo 7egional. Artculo 1. #os directores de las 3MAE a trav*s de sus AA./, recibir+n, conocer+n, registrar+n, integrar+n, investigar+n, elaborar+n el dictamen $ enviar+n el pro$ecto de acuerdo a la ,omisi(n de -raba'o establecida para tal &in por su @unta de Gobierno, de las que'as administrativas que tengan las siguientes caractersticas: a9 #as generadas en la propia 3MAE $ que en sus )ec)os no involucren a otra unidad m*dica. b9 En las que se solicite reintegro de gastos m*dicos )asta por un monto de <= veces el salario mnimo mensual vigente en el /istrito >ederal. c9 ?ue se solicite indemni4aci(n por responsabilidad civil, inclusive cuando se trate de incapacidad permanente parcial, permanente total o de&unci(n, independientemente de su monto. #as cantidades que se eroguen por los conceptos anteriores, invariablemente ser+n con cargo a la partida presupuestal correspondiente de la 3MAE generadora de la que'a. Artculo 11. #as direcciones regionales, delegaciones $ las 3MAE a trav*s de sus AA./, deber+n entregar un in&orme semestral al ,-, $ a la ,GA./, sobre la resoluci(n de las que'as administrativas, as como las medidas tomadas para su prevenci(n. Artculo 1!. En cualquier momento los titulares de las direcciones regionales, delegaciones $ 3MAE, podr+n recurrir a la competencia de la ,GA./, remitiendo el expediente integrado con el seAalamiento de las causas que se consideran relevantes, las cuales ser+n anali4adas para e&ectos de aceptaci(n o declinaci(n de la propuesta. Artculo 1' #as comisiones bipartitas del ,-, de los conse'os consultivos regionales, delegacionales $ las comisiones designadas por las @untas de Gobierno de las 3MAE, ser+n competentes para resolver $ emitir los acuerdos relacionados con las que'as administrativas que les sean presentadas. ,orresponder+ a la ,omisi(n 8ipartita de Atenci(n al /erec)o)abiente del ,- $ a la ,GA./, o$endo la opini(n de la /irecci(n @urdica, la interpretaci(n $ aplicaci(n del presente Instructivo $ de la normatividad institucional vigente en la materia. Artculo 1( #as AA./ delegacionales $ de las 3MAE que tengan conocimiento de que'as administrativas que por su naturale4a, implicaciones o precedentes puedan tener repercusiones graves para el Instituto, deber+n in&ormar de inmediato de su existencia $ de las acciones iniciales adoptadas para su soluci(n, al titular de la /elegaci(n, o al /irector de la 3MAE correspondiente, quienes a su ve4 deber+n in&ormar a la ,GA./. Artculo 1). #as AA./ 0ormativa, /elegacional $ de las 3MAE, )ar+n del conocimiento de las +reas de relaciones contractuales respectivas, las que'as administrativas, en un pla4o m+ximo de tres das )+biles, contados a partir de la &ec)a en la que tengan conocimiento de *stas, para e&ecto de que se valore la procedencia de la investigaci(n en los t*rminos del contrato colectivo de traba'o. Artculo 1* ,uando la que'a administrativa implique una solicitud de indemni4aci(n por responsabilidad civil $ en el procedimiento se advierta que resulta procedente la misma, el AA./ que corresponda, una ve4 concluida la investigaci(n proceder+ a cuanti&icar su importe con&orme a la legislaci(n vigente $ al e&ecto, lo turnar+ para su acuerdo a la ,omisi(n correspondiente $a sea del ,-, de los conse'os consultivos regionales o delegacionales, o de las 'untas de Gobierno de las 3MAE6 gestionando las actuaciones necesarias para implementar &ormalmente el acuerdo emitido. Artculo 1+. ,uando las que'as administrativas impliquen el reintegro de gastos m*dicos por omisi(n o de&iciencia de los servicios que debe brindar el Instituto a sus derec)o)abientes $ dic)as circunstancias . queden debidamente acreditadas en el expediente, se proceder+ a determinar la cantidad que por este concepto le corresponda a quien acredite )aber reali4ado la erogaci(n6 la que en ning5n caso ser+ ma$or de la que resulte de aplicar los :,ostos unitarios para la determinaci(n de cr*ditos &iscales derivados de capitales constitutivos, inscripciones improcedentes $ atenci(n a no derec)o)abientes;, emitidos por el Instituto, por lo que se re&iere a los costos unitarios para cada uno de los niveles de atenci(n m*dica a no derec)o)abientes. #a ,omisi(n 8ipartita del ,-, tendr+ la &acultad de anali4ar $, en su caso, autori4ar por equidad $ 'usticia, el reintegro de gastos m*dicos sin aplicar los costos unitarios mencionados en el p+rra&o anterior. CAPITULO II DE LA PRESENTACION DE LA QUEJA ADMINISTRATIVA Artculo 1,. #a presentaci(n de la que'a administrativa no requiere de &ormato alguno, $ ser+ por escrito libre. I /atos espec&icos que debe contener el escrito: a9 0ombre del asegurado $, en su caso, del promovente6 b9 0ombre del usuario receptor de los servicios m*dicos institucionales6 c9 En su caso, n5mero de seguridad social del usuario receptor de los servicios m*dicos institucionales6 d9 /omicilio particular del asegurado o del promovente o del usuario, seAalando c(digo postal, n5mero tele&(nico $ correo electr(nico6 en su caso6 e9 En su caso, clnica de adscripci(n B3nidad de Medicina >amiliar9 del receptor de los servicios m*dicos institucionales. &9 3nidad $ servicio en el que se proporcion( u omiti( la prestaci(n del servicio m*dico institucional materia de la que'a6 g9 /escripci(n clara $ breve, en orden cronol(gico de c(mo sucedieron los acontecimientos, seAalando las &ec)as, )oras, lugares, personas $ servicios que dan lugar a la que'a administrativa6 )9 %ersonal institucional que proporcion( u omiti( la prestaci(n del servicio materia de la que'a, en su caso, los datos para su identi&icaci(n6 i9 En su caso, nombre, denominaci(n o ra4(n social, $ domicilio del patr(n o su'eto obligado6 '9 #a petici(n concreta6 C9 -oda que'a ser+ &irmada por el promovente $, en caso de no saber &irmar o no poder )acerlo, lo )ar+ otra persona a su solicitud, poniendo en todo caso el promovente o usuario su )uella digital, )aci*ndose constar en la misma esta circunstancia. II /ocumentos que se deben ad'untar al escrito inicial de que'a: a9 En su caso, los documentos originales o en copias, que sustenten la que'a o procedimientos supletorios que acrediten los )ec)os, debidamente relacionados. b9 Identi&icaci(n o&icial con &otogra&a $ &irma del promovente $, en su caso, del usuario de los servicios m*dicos institucionales, presentando el original para e&ectos de cote'o. Artculo 1-. #as AA./ una ve4 que reciban la que'a, proceder+n a su registro $ an+lisis6 si *sta no contiene los elementos esenciales que deben ser proporcionados por el promovente para una debida investigaci(n $ comprobaci(n de los )ec)os u omisiones seAaladas, el personal de las citadas +reas, deber+ comunicarle por escrito que subsane la omisi(n de in&ormaci(n o documentaci(n, corri'a o aclare la misma, en un pla4o no ma$or de cinco das )+biles a partir de la recepci(n del comunicado6 advirti*ndole que si no la subsana, corrige o aclara en dic)o t*rmino, la que'a ser+ tramitada $ resuelta bas+ndose exclusivamente, en los elementos con los que se cuente. %ara evitar la dilaci(n en el procedimiento, la comunicaci(n podr+ )acerse por cualquier medio disponible, de'ando constancia de este )ec)o en el expediente respectivo. Artculo !. #as +reas 'urdicas del Instituto conocer+n de aquellos asuntos derivados de que'as administrativas que se tramiten ante los (rganos de procuraci(n de 'usticia &ederal o estatales, as como de aquellos que se radiquen en va 'urisdiccional. En el supuesto seAalado en el p+rra&o anterior, las AA./ 0ormativa, /elegacional $ de las 3MAE, deber+n agili4ar la integraci(n del expediente, con los documentos que se )a$an generado )asta la &ec)a en que se tenga conocimiento del proceso 'urisdiccional o del que se lleve ante los (rganos de procuraci(n de 'usticia $ remitirlo al +rea 'urdica normativa, delegacional o de las 3MAE seg5n corresponda, continuando con el tr+mite administrativo de que'a )asta su resoluci(n $ noti&icaci(n correspondiente, documentos que tambi*n deber+n )acer llegar al +rea 'urdica que corresponda, in&ormando de lo anterior a la ,GA./. CAPITULO III DE LA INVESTIGACION DE LA QUEJA ADMINISTRATIVA Artculo !1. El personal institucional vinculado con la prestaci(n de la atenci(n m*dica, los servidores p5blicos $ dem+s +reas institucionales a solicitud que se les &ormule $ en un pla4o no ma$or de cinco das )+biles, contados a partir de la recepci(n de la petici(n, deber+n aportar al AA./ que lo requiera, los documentos, in&ormes $ opiniones sobre los )ec)os materia de la que'a, para la pr+ctica de la investigaci(n correspondiente. #a omisi(n, inter&erencia, obstaculi4aci(n, retraso u ocultamiento de lo solicitado, traer+ como consecuencia, una investigaci(n en t*rminos de la #e$ >ederal de 7esponsabilidades Administrativas de los Servidores %5blicos. Artculo !! Integrado el expediente con el escrito de la que'a, documentaci(n o pruebas aportadas por el promovente, in&ormes $ documentos institucionales $ con los elementos que 'u4guen necesarios, las AA./ que correspondan seg5n su competencia $ de acuerdo a la normatividad que estable4ca la ,GA./, proceder+n a elaborar el dictamen en el que se ra4onar+ sobre los siguientes elementos: I. /atos del asegurado $ unidad o unidades m*dicas involucradas. II. Sntesis de la que'a. III 7esumen de la investigaci(n, seAalando, particularmente: a9 /esde el punto de vista m*dico, los aspectos t*cnicos reali4ados u omitidos, los e&ectos $ consecuencias respecto al padecimiento en cuesti(n, relacionando los )ec)os, as como el sustento documental materia del dictamen, en el que se incluir+, de contar con *l, in&orme rendido por el personal institucional vinculado con la prestaci(n de la atenci(n m*dica. b9 En su caso, sntesis de la resoluci(n dictada por el +rea de 7elaciones ,ontractuales, o estado que guarda la investigaci(n administrativa laboral. c9 /esde el punto de vista legal, las consideraciones que en su caso &ormule el +rea 'urdica que corresponda, vinculadas con las medidas compensatorias a las que tenga derec)o el usuario o sus bene&iciarios, en t*rminos de indemni4aci(n $ los par+metros adoptados para cuanti&icar el monto de *sta. IV An+lisis reali4ado por las AA./ correspondientes, de los in&ormes $ conclusiones que en su caso )a$an sido emitidos, por las +reas m*dica, 'urdica $ administrativa-laboral, producto de su estudio o investigaci(n. V ,onclusiones en las que se seAalen en &orma categ(rica los aspectos que dieron lugar a ellas, debiendo dar respuesta a todas $ cada una de las peticiones planteadas por el que'oso, precisando la existencia o no de responsabilidad institucional $, en su caso, las medidas compensatorias $ preventivas que se propone sean adoptadas. Artculo !' ,on apo$o en el dictamen &ormulado $ las constancias que obren en el expediente, se elaborar+ por parte del AA./ correspondiente, el pro$ecto de acuerdo, que deber+ contener: a9 #a motivaci(n $ &undamentaci(n legal en que se sustente el acuerdo6 b9 #a resoluci(n de la que'a, precisando la existencia o no de responsabilidad institucional6 c9 En su caso, las medidas compensatorias $ la instrucci(n para la adopci(n de las acciones preventivas necesarias, $ d9 #a instrucci(n de la noti&icaci(n como resultado del procedimiento. CAPITULO IV DE LA RESOLUCION DE LA QUEJA ADMINISTRATIVA Artculo !(. #a ,omisi(n 8ipartita del ,-, las de los conse'os consultivos regionales, delegacionales $ de las comisiones designadas por las 'untas de Gobierno de las 3MAE, revisar+n, anali4ar+n $, en su caso, corregir+n el pro$ecto de acuerdo que resuelva la que'a, que les sea turnado por el AA./ correspondiente, aprob+ndolo en t*rminos de sus respectivas atribuciones. Artculo !) 3na ve4 aprobado el acuerdo, se enviar+ debidamente &irmado por los integrantes de la ,omisi(n correspondiente, al AA./ que lo turn(, para que *sta proceda a )acerlo del conocimiento de las +reas institucionales competentes para su debido cumplimiento. CAPITULO V DE LA NOTI/ICACION DE LA RESOLUCION DE LA QUEJA ADMINISTRATIVA Artculo !*. #a ,GA./, el titular de la /elegaci(n o el /irector de la 3MAE correspondiente, a trav*s de su AA./, noti&icar+n al que'oso los t*rminos de la resoluci(n emitida, mediante o&icio entregado por mensa'era, correo certi&icado con acuse de recibo u otro medio reconocido en la legislaci(n aplicable. ,uando la que'a resulte improcedente, invariablemente se in&ormar+ al que'oso que cuenta con un pla4o de quince das )+biles contados a partir de la noti&icaci(n, para )acer valer el recurso de incon&ormidad, de acuerdo a lo previsto en el artculo !D de la #e$ del Seguro Social $ en el reglamento de la materia. Artculo !+ El titular de la /elegaci(n $ el /irector de la 3MAE, en el +mbito de sus respectivas competencias, ser+n responsables de adoptar las acciones necesarias para dar cumplimiento a los acuerdos que resuelvan las que'as, emitidos por la ,omisi(n 8ipartita del ,-, las de los conse'os consultivos regionales, delegacionales $ las comisiones designadas por las 'untas de Gobierno de las 3MAE, en un pla4o no ma$or a E< das )+biles. En caso contrario deber+n asentarse las ra4ones 'usti&icadas que impidieron su cumplimiento. CAPITULO VI DE LA TERMINACION DE LA QUEJA ADMINISTRATIVA Artculo !, 0inguna que'a ser+ arc)ivada sin que medie acuerdo de la ,omisi(n 8ipartita del ,-, de los conse'os consultivos regionales, delegacionales o de las comisiones designadas por las 'untas de Gobierno de las 3MAE, o bien, o&icio de autoridad institucional competente, que ponga &in a las causas que originaron la que'a. A 'uicio del presidente del ,onse'o -*cnico, podr+n revisarse aquellos asuntos concluidos mediante acuerdo, que por su importancia, trascendencia o caractersticas especiales, as lo ameriten. Artculo !- El arc)ivo, su sistemati4aci(n, as como la guarda $ custodia de los expedientes de que'a, $ los documentos que los integran, se llevar+n a cabo acorde a lo establecido en el marco regulatorio correspondiente. ARTICULOS TRANSITORIOS Pr&01ro El presente Instructivo entrar+ en vigor al da siguiente de su publicaci(n en el /iario .&icial de la >ederaci(n. S12u$3o. Se abroga el 7eglamento para el -r+mite $ 7esoluci(n de ?ue'as Administrativas ante el Instituto Mexicano del Seguro Social, publicado en el /iario .&icial de la >ederaci(n el F= de 'unio de E!!G, as como todas las disposiciones emanadas del ,onse'o -*cnico o de cualquier otra dependencia del Instituto que se opongan a las establecidas en el presente Instructivo. T1rc1ro. #as que'as administrativas interpuestas antes de la &ec)a de entrada en vigor del presente Instructivo se regir+n, respecto de su procedimiento, por las normas vigentes en el momento de su presentaci(n ante la autoridad correspondiente. Cu4rto #as disposiciones del presente Instructivo que establecen la competencia de las 'untas de Gobierno de las 3nidades M*dicas de Alta Especialidad $ de las comisiones que *stas designen, para atender $ resolver las que'as administrativas, entrar+n en vigor una ve4 que surtan e&ecto las re&ormas al 7eglamento de .rgani4aci(n Interna del Instituto Mexicano del Seguro Social, en las que se les con&iera dic)a competencia, o se considere *sta en el que lo sustitu$a. /e igual manera, las disposiciones que establecen las &acultades de las Areas de Atenci(n $ .rientaci(n al /erec)o)abiente de las 3nidades M*dicas de Alta Especialidad para atender $ tramitar las que'as administrativas, entrar+n en vigor en la &ec)a seAalada en el p+rra&o anterior. Qu&$to /e con&ormidad con lo establecido en el artculo cuarto transitorio del presente Instructivo, el tr+mite $ resoluci(n de las que'as administrativas que se generen por los servicios m*dicos que prestan las 3nidades M*dicas de Alta Especialidad, corresponder+ a las ,omisiones 8ipartitas del ,onse'o -*cnico, de los ,onse'os ,onsultivos 7egionales $ /elegacionales en el +mbito de su competencia, as como a las Areas de Atenci(n $ .rientaci(n al /erec)o)abiente 0ormativa, 7egional $ /elegacional. Instructivo aprobado por el 1. ,onse'o -*cnico mediante acuerdos DH==D $ F<!H==D, dictados en las sesiones del E! de ma$o $ ED de 'ulio de ==D, respectivamente. Atentamente M*xico, /.>., a G de septiembre de ==D.- El Secretario General, @uan Mois*s ,alle'a Garca.-75brica.