1

PROCESSO SADE X DOENA

A competncia profssional na rea da
Enfermagem fator importante para
elevar o nvel de sade da populao, o
qual depende do alcance do profssional
para evitar prolemas de sade ou para
resolver os que se apresentam! "a#$se
necessrio que o enfermeiro con%ea sua
rea de atuao frente a preveno e os
diferentes fatores que determinam as
condi&es de sade do indivduo! 'endo
presente tais aspectos, so importantes
estudos que sinali#em prolemas na
formao profssional, como fator
indispensvel ( permitir adapta&es
constantes (s reais necessidades da
populao, a quem se destina o traal%o!
)
* comum, entre os profssionais de
sade e a populao em geral, uma
concepo limitada do signifcado do termo
sade, defnindo$a como o oposto da
doena +ausncia de doena,! -el%os
desafos ainda percorrem a vida em
sociedade, como o desemprego, a misria,
a violncia!!! que tm relao direta com o
processo sade.doena de uma populao!
/ 0rasil institui o preceito constitucional
que coloca a sade como direito do
cidado e dever do Estado! 1rande parte
da populao acredita que sade e doena
so apresentados como fen2menos
3dicot2micos3 e invariavelmente
separados! 4a verdade, os indivduos em
geral, no so saudveis ou doentes!
Apresentam diferentes graus nas suas
5
condi&es de sade, que podem variar,
dependendo de uma grande quantidade de
fatores que as determinam em dado
momento! As varia&es dependem,
inclusive, do tipo de comina&es que
esses fatores apresentam em um momento
especfco, determinando condi&es de
sade que podem ser oas ou ruins em
graus diversos! 4o fcil separar o
momento e6ato em que um indivduo pode
ser considerado saudvel ou doente!
A /78 +/rgani#ao 7undial da 8ade $
19:;, apresenta uma defnio de sade
como 3um estado de completo em$estar
fsico, mental e social e no apenas a
ausncia da afeco ou doena!3
A -<<< =onferncia 4acional de 8ade
+19;;, ampliou signifcativamente o
:
conceito, incluindo nele no s> as
condi&es de vida +alimentao, %aitao,
traal%o!!!, mas, tamm, direitos ligados
ao acesso universal e igualitrio ( a&es e
servios de promoo, proteo e
recuperao da sade e e6igncias ligadas
a uma poltica nacional de sade!
4esse sentido, sade o resultado da
inter$relao entre variveis determinantes
das condi&es de sade! A
multideterminao e multifatorialidade
propiciam uma noo da comple6idade
que pode %aver nos eventos relacionados
com a sade dos indivduos! 8ade e
doena no aparecem como fen2menos
estticos, separados ou dicot2micos, mas
so gradientes resultantes da cominao
de inmeros fatores que podem
determinar, dependendo dos tipos de
?
comina&es, diferentes graus nas
condi&es de sade dos organismos!
1- Conceitos :
Processo sade-doena@ representa o
conAunto de rela&es e variveis que
produ#em e condicionam o estado de
sade e doena de uma populao, que
varia nos diversos momentos %ist>ricos e
do desenvolvimento cientfco da
%umanidade +8ade e =idadania,!
Sade: defnio de sade varia de
acordo com algumas implica&es legais,
sociais e econ2micas dos estados de sade
e doenaB sem dvida, a defnio mais
difundida a encontrada no preCmulo da
=onstituio da /rgani#ao 7undial da
8ade@ 8ade um estado de completo
D
bem-estar fsico, mental e social, e no
apenas a ausncia de doena!
* Estado de competo !em-estar "#sico$
menta e socia$ e n%o meramente a
a&s'ncia de doena (O)S*+
Doena: +do latim dolencia,
padecimento, o estado resultante da
conscincia da perda da %omeostasia de
um organismo vivo, total ou parcial, estado
este que pode cursar devido a infec&es,
inEama&es, isqumias, modifca&es
genticas, sequelas de trauma,
%emorragias, neoplasias ou disfun&es
orgCnicas! Fistingue$se da enfermidade,
que a alterao danosa do organismo! /
dano patol>gico pode ser estrutural ou
funcional +G<H<I*F<A,!
J
* Processo pato,-ico de.nido com
&m /&adro caracter#stico de sinais e
sintomas+ Pode a"etar o corpo inteiro
o& /&ais/&er de s&as partes+ S&a
etioo-ia$ patoo-ia e pro-n,stico
podem ser con0ecidos o&
descon0ecidos+
1- 2eorias da Doena:
3N4CA3SA5 : Elemento e6terno entrava
e saa do corpo incontrolavelmente +era
acteriol>gica,!
)3524CA3SA5 (1678*: / processo da
doena depende das caractersticas do
agente patol>gico +animados e
inanimados,, caractersticas do indivduo e
de uma resposta a estmulos provocados
de doena!
;
9- :ist,ria Nat&ra da Doena:
<dentifcao das causas envolvidas
e da forma como participam no
processo da doena, a fm de elaorar
um modelo descritivo compreendendo
as inter$rela&es entre o agente, o
%ospedeiro e o meio amiente +'rade
Ecol>gica,!
- A-ente: Kumico . "sico . 0iol>gico .
1entico . Isquico
- :ospedeiro: Lerana 1entica .
Anatomia e "isiologia do /rganismo . Estilo
de -ida
9
- )eio Am!iente@ "sico . 0iol>gico .
8ocial
List>ria natural da doena o nome
dado ao conAunto de processos interativos
compreendendo as inter$rela&es do
agente, do suscetvel e do meio amiente
que afetam o processo gloal e seu
desenvolvimento, desde as primeiras
foras que criam o estmulo patol>gico no
meio amiente, ou em qualquer outro
lugar, passando pela resposta do %omem
ao estmulo, at as altera&es que levam
a um defeito, invalide#, recuperao ou
morte!
A E;O53<O DO CONCE42O DE
SADE
1M
Irimeiramente a sade era
entendida como sendo o estado de
ausncia de doena, tendo o mdico,
como agente, atuando em um
%ospital! 4este modelo, o centro das
aten&es era a patologia em si! /
=ontrole de sua evoluo e o retorno
ao estado de no doena eram os
oAetivos de todas as atividades!
=om o desenvolvimento de novas
%ailidades e con%ecimentos a
7edicina foi se fragmentando, dando
origem e espao para outros
profssionais de sade! A atividade
amulatorial se somou (s
desenvolvidas em amientes
%ospitalares e desta integrao surge
a noo de sistema de sade! Aos
11
aspectos fsicos, ou iol>gicos, foram
sendo agregados os psicol>gicos e os
sociais, igualmente recon%ecidos como
causas de doenas! Festa forma, a
sade de &m simpes estado de
a&s'ncia de doena$ passo& a ser
entendida como sendo &m estado
de !em estar "#sico$ menta e
socia+
4o ostante, o grande avano que
esta nova defnio trou6e para a
compreenso do fen2meno sade, a
viso ainda era esttica!
A noo de que a sade um
processo continuado e
interdependente de preservao da
vida, criou uma nova dimenso social!
1)
A sade passo& a ser tam!=m &m
processo de cidadania+ Assim, todos
cidados tm direitos, mas so
igualmente responsveis pela
manuteno! A sade, dentro deste
enfoque, ocorre e conseqNncia de
a&es reali#adas em toda a sociedade!
<sto no e6ime o Estado, o mdico e
outros profssionais de sade de suas
responsailidades, mas agrega uma
varivel fundamental de respeito ao
individuo, doente ou sadio, atravs do
compromisso social solidrio na
consecuo do oAeto maior de
garantir condi&es dignas de vida a
cada ser %umano! Este modo de
entender a sade arange aspectos
individuais e coletivos, envolvendo
quest&es amientais e sociais!
15
DE2ER)4NAN2ES DAS COND4>ES
DE SADE
A sade resultante da relao entre
fatores iol>gicos, mentais, sociais e
aspectos do amiente onde os indivduos
vivem!
4a sociedade e6istem comunidades,
famlias e indivduos com maior
proailidade do que outros de
apresentarem prolemas de sade,
acidentes, morte prematuraB em
contrapartida % os que apresentam maior
proailidade de usufruir de oas
condi&es de sade! Kuanto mais fatores
inEuentes estiverem presentes, maior a
proailidade de ocorrncia de
determinado dano!
1:
A percepo de sade varia muito
entre as diferentes culturas, assim quanto
as crenas sore o que tra# ou retira a
sade! A /78 defne ainda a Engen%aria
sanitria como sendo um conAunto de
tecnologias que promovem o em$estar
fsico, mental e social! 8ae$se que sem o
saneamento sico +sistemas de gua, de
esgotos sanitrios e de limpe#a urana, a
sade plica fca completamente
preAudicada!
A /78 recon%ece ainda que a cada
unidade monetria +d>lar, euro, cru#ado,
etc!, dispendida em saneamento
economi#a$se cerca de quatro a cinco
unidades em sistemas de sade +postos,
%ospitais, tratamentos,etc!, e que cerca de
;MO das doenas mundiais so causadas
1?
por falta de gua potvel sufciente para
atender as popula&es!
0<0P</1QA"<A@
$ =/EPL/, 7arta! List>ria 4atural da
Foena
$ 7/QE=8L, =ludia! Atuao do
enfermeiro no processo sade$doena
$ G<H<I*F<A! A Enciclopdia Livre.
$ 8ade e =idadania! Fistritos sanitrios@
=oncepo e /rgani#ao!
Pei /rgCnica de 8ade nR ;!M;M .199M, art! 5R, parg! nico@
SA sade tem como fatores determinantes, entre outros, a
alimentao, a moradia, o saneamento sico, o meio amiente,
o traal%o, a renda, a educao, o transporte, o la#er e o acesso
a ens de servios essenciaisB os nveis de sade da populao
e6pressam a organi#ao social e econ2mica de IasT!