fenmeno de la muerte en los seres humanos, y en animales (teratologa forense veterinaria) aplicando el mtodo cientfico o tcnicas forenses, tratando de resolver y enfrentar las situaciones conflictivas que suceden entorno a ella , desde distintos mbitos del saber , como son la medicina, la psicologa, la antropologa fsica, la religin y el derecho. Definicin: Desde la perspectiva de psicolgica esta enfocada a establecer entre el enfermo en transito de muerte, su familia, y el personal medico que lo atiende, un lazo de confianza, seguridad y bienestar, a dems de proporcionar en el enfermo terminal los cuidados necesarios que le aseguren una muerte digna y en paz. Una caracterstica importante de la tanatologa como rama de la medicina consiste en facilitar al enfermo terminal todos los cuidados paliativos necesarios en cualquier mbito de accin y ayudar a la familia del enfermo a sobrellevar y elaborar el proceso del duelo producido por la muerte de ste. La medicina forense estudia y determina las causas de la muerte, sus mecanismos y su data de produccin entre otros.
La tanatologa se centra en la calidad de vida del enfermo terminal, evitando la prolongacin innecesaria de la vida, as como su acortamiento prematuro, proporcionando una muerte adecuada, que se caracteriza por las siguientes acciones: Objetivos: Atencin al sufrimiento psicolgico. Atencin a las relaciones significativas del enfermo. Atencin del dolor fsico. Atencin al sufrimiento espiritual. Atencin a las ultimas voluntades. Atencin a los aspectos legales. Es el conjunto de prcticas que se realizan sobre un cadver desarrollando y aplicando mtodos tanto para su higienizacin, conservacin, embalsamamiento, restauracin, reconstruccin y cuidado esttico del cadver, como para el soporte de su presentacin. El proceso se realiza con las normas higinico-sanitarias realizando las extracciones que formalmente se lo soliciten, respetando los diferentes ritos religiosos y manejando las tcnicas y habilidades en relacin. La persona tanopractora es aquella calificada para desarrollar las tcnicas utilizadas en la tanatopraxia. Tanatopraxia Es una practica que consiste en realizar diferentes tcnicas relacionadas con el maquillaje y con el fin de arreglar los cadveres para que tengan una buena presentacin a la hora de que sus familiares lo vean por ultima vez. Es una practica que a lo largo de lo siglos se ha usado, existen registros de pocas como el antiguo Egipto, Grecia y Roma.
Tanatoesttica Su objetivo es ocultar por las etapas que pasa un cuerpo una vez que se ha dado por muerto. Hoy en da nuestra sociedad busca minimizar la impresin de ver a los muertos, es decir, a nuestros seres queridos; se busca verlos con un aspecto natural y cotidiano por lo que a travs de la tanatoesttica se pretende conseguir este efecto visual, que haga parecer al cadver lo mas presentable posible. Objetivo de la tanatoesttica TANATOLOGA TANATOLOGA Definicin Definicin Griego: thnatos dios de la muerte Estudio de la muerte: Definicin Agonologa (premoriens) Tanatodiagnstico Cronotanatodiagnstico Formas: natural y violenta (homicidio suicidio accidente) Tanatosemiologa Tanatoconservacin Tanatopsia Tanatolegislacin Agonologa Se ocupa de los fenmenos fisiopatolgicos que se producen en la fase de trnsito de la vida o la muerte; tal como diferenciar las lesiones inferidas a los vivos o a los muertos. Tanatodiagnstico Es la determinacin de la data da la muerte, es uno de los problemas ms complicados que se la puede presentar al mdico legista; pero tambin su importancia criminolgica es trascendente. Fijar con exactitud el momento en que se ha producido la muerte. Cronotanatodiagnstico Conjunto de observaciones y tcnicas que permiten sealar los momentos entre los que, con mayor probabilidad, se ha producido una muerte. Salvo la observacin directa del hecho, en el momento actual no existen mtodos que, aislados o en conjunto, permitan establecer con certeza el momento exacto de la muerte. Tanatosemiologa Estudia los fenmenos de transformacin cadavrica, inmediatos y alejados. Tanatoconservacin Es la rama de la Tanatologa que incluye todas la cuestiones, tericas y prctica, para la preservacin del cadver. Tambin es definida como el conjunto de procesos naturales y/o procedimientos artificiales destinados a la conservacin del cadver. Tanatolegislacin Conjunto de normas que regulan el tratamiento cadavrico, los procedimientos administrativos, judiciales y su documentacin correspondiente. TANATOLOGA TANATOLOGA Funciones en CMF Funciones en CMF del PJN del PJN AUTOPSIAS EXHUMACIONES OPERATIVOS DE TRASPLANTE JUNTAS MDICAS LUGAR DEL HECHO RECONSTRUCCIONES TANATOLOGA y PATOLOGA FORENSE
conceptos y significados PATOLOGA FORENSE Disciplina que aplica los conocimientos integrados de las ciencias mdicas a la resolucin de cuestiones jurdicas que se plantean en casos de lesiones, muertes violentas, por causas dudosas de criminalidad e indeterminadas PATOLOGA FORENSE Disciplina que estudia, reconoce e interpreta patologas y lesiones sobre las bases mdico-legales, abarcando e integrando: Autopsia mdico-legal Anatoma patolgica macroscpica Histopatologa Fisiopatologa Toxicologa Lesionologa PATOLOGA FORENSE FINALIDADES
CAUSA de la muerte
MECANISMO de la muerte
MANERA de la muerte
AUTOPSIA AUTOPSIA Conjunto de: procedimientos tcnicos, maniobras prcticas, y saberes cientficos que se aplican y realizan sobre un cadver para dar respuesta a las finalidades de la patologa forense AUTOPSIA Incluye: Antecedentes Maniobras Procedimientos Exmenes complementarios Integracin y conclusiones AUTOPSIA TIPOS AUTOPSIA ANATOMO PATOLGICA CARACTERSTICAS Objetivos: Establecer la correlacin entre la historia clnica y los hallazgos de autopsia. Valor: Aprendizaje - enseanza de la Medicina. Consentimiento familiar: Decreto N. 7436/69 en el art. 2., primera parte Lugar de su realizacin: Servicio de Anatoma Patolgica (intranosocomial) Profesional actuante: Mdicos esclafonados Legislacin: Ley 17132/67 Art. 33 Mdicos especialistas
AUTOPSIA MEDICOLEGAL
FORENSE MEDICOLEGAL FORENSE Se realiza por disposicin de un Magistrado o del Ministerio Pblico Fiscal (Art. 196 bis CPPN) Morgue J udicial Mdicos oficialmente designados Establecer la causa y mecanismo de la muerte. La manera es jurdica. Adulto, nio, recin nacido, feto, restos seos restos humanos. CARACTERSTICAS se realiza en todos los casos de muerte violenta o en muertes por causa dudosa. Un gran nmero de casos proviene de denuncias por mala praxis.
no se requiere la autorizacin de la familia, ya que el cadver producto de un hecho como los sealados est bajo la disposicin y directivas que imparte la autoridad judicial, y rige el principio del inters de la sociedad sobre el particular, tal como es la investigacin de un probable delito (doloso o culposo). OBJETIVOS: los de la patologa forense CAUSA DE LA MUERTE
MECANISMOS DE LA MUERTE
MANERA DE LA MUERTE PATOLOGA FORENSE OBJETIVOS
CAUSA de la muerte MECANISMO de la muerte MANERA de la muerte
mismas causas diferentes mecanismos diferentes causas mismos mecanismos CAUSA DE LA MUERTE
Elemento o factor que desencadena los mecanismos del proceso mortal Determina la muerte dada su: Idoneidad per se inmediata Idoneidad por mecanismos mediatos o tardos: Agravamiento mediato o tardo de patologas preexistentes Aparicin mediata o tarda de patologas sobrevinientes Combinacin de ambas situaciones
MECANISMOS DE LA MUERTE
Conjunto de eventos fisiopatolgicos que intervienen en la gnesis del proceso mortal, y que fueran desencadenados por una causa idnea. Pueden ser inmediatos. Pueden surgir como mediatos o tardos. Debe existir nexo de causalidad. MANERA DE LA MUERTE CARATULACIN J URDICA
ETIOLOGA MDICO-LEGAL PATOLOGA FORENSE MANERA DE LA MUERTE Etiologa mdico-legal Caratulacin jurdica Natural Causas Dudosas de criminalidad Violenta Accidental Suicida Homicida Indeterminada Principio de orientacin R E Q U I S I T O S 1. COMPLETA
2. METDICA
3. SISTEMTICA
4. ILUSTRADA INFORME DE AUTOPSIA P R O T O C O L O Proemio Estudio mdico-legal: Examen externo Examen cadavrico Examen traumatolgico Examen interno Consideraciones mdico-legales Conclusiones preliminares definitivas Exmenes complementarios Conclusiones definitivas Puntos periciales El proemio debe contener fundamentalmente
La autoridad a quien va dirigido el informe, que es quien ordena su realizacin (Juez, Ministerio Pblico Fiscal) Lugar de la prctica El da y la hora Presencia de peritos Presencia de otras personas autorizadas Presencia de otras personas designadas Estudio mdico-legal Constituido por la prctica de la autopsia en s, a travs de los exmenes: externo cadavrico traumatolgico interno complementarios DATOS A CONSIDERAR PREVIOS A LA PRCTICA LUGAR DEL HECHO ANTECEDENTES DEL CASO CONSTANCIAS DEL EXPEDIENTE INSTRUMENTAL MDICA PUNTOS PERICIALES RECAUDOS PARTICULARES CONSERVACIN PIEZAS DE INTERS DILIGENCIAS DILIGENCIAS PREVIAS A LA AUTOPSIA PREVIAS A LA AUTOPSIA ANLISIS DEL CASO PLANIFICACIN DE ESTUDIO DEL CASO FOTOGRAFA / VIDEO ESTUDIO DE LAS ROPAS OTROS ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS RADIOLOGA HISOPADOS FAUNA CADAVRICA ESTUDIO UNGUEAL HUMOR VTREO CABELLOS VELLO PUBIANO EXAMEN EXTERNO SEXO DESARROLLO OSTEO-MUSCULAR ESTADO DE NUTRICIN TALLA - ENVERGADURA - PESO DESCRIPCIN (BERTILLONAGE) CABELLOS, OJ OS, NARIZ, BOCA, OREJ AS, BIGOTE Y BARBA, DENTADURA EDAD APARENTE SEAS PARTICULARES EXAMEN CADAVRICO CORNEAS PUPILAS INYECCIN CONJ UNTIVAL RIGIDEZ TEMPERATURA LIVIDECES MANIFESTACIONES DE PUTREFACCIN SALIDA DE LQUIDOS POR ORIFICIOS PATOLOGAS ESTADO DE HIGIENE MANCHAS