<Cuayla Herrera, Richard Hugo> <Guerra Tacca, Johan>
DOCENTE: Ing. Jess Ziga Cueva
Arequipa Per
MARCO TERICO: FICHAS DE LECTURA DE LA BIBLIOGRAFIA.
FICHA DE LECTURA N1 TITULO DEL DOCUMENTO: Microtomografa Computarizada ( -TC) TIPO DE DOCUMENTO: PAPER NUMERO DE PAGINA: 34 AUTOR(ES): Dr. Dapa-Robleda, Dr. Caeiro-Rey, Dr. Blanco-Ramos, Dr. Vaquero Cervino CONTENIDO: Absorciometra por Rayos X
_En estudios in vitro se ha demostrado que la resistencia del hueso depende de la integracin de dos variables, la cantidad sea y la calidad sea, las tcnicas como la Absorciometra por Rayos X y DEXA (Absorciometra por Rayos X de Doble Energa) proporcionan informacin de una estimacin precisa de la cantidad de masa sea pero no proporcionan informacin fiable sobre la estructura del hueso debido a su limitacin por su naturaleza 2D (Ejemplo: Respecto a la calidad sea, no detectan microfracturas en la arquitectura del hueso.) FICHA DE LECTURA N2 TITULO DEL DOCUMENTO: Microtomografa Computarizada ( -TC) TIPO DE DOCUMENTO: PAPER NUMERO DE PAGINA: 35 AUTOR(ES): Dr. Dapa-Robleda, Dr. Caeiro-Rey, Dr. Blanco-Ramos, Dr. Vaquero Cervino CONTENIDO: Mtodos de evaluacin de la estructura sea _ Mtodos Invasivos: Puncin Biopsia sea (PBO) (Mtodo destructivo y tedioso)
Mtodos No Invasivos: Anlisis macroestructural, macroarquitectural, morfolgico o geomtrico o Radiologa convencional o Absorciometra por rayos X de doble energa (DEXA) o Tomografa computerizada (TC) Tomografa Computarizada Cuantitativa Volumtrica (vQ-TC) Anlisis microestructural o microarquitectural o Radiologa convencional digitalizada (Rx-CD) o Macro-radiologa digitalizada o Tomografa computarizada de alta resolucin (TC-AR): Micro Tomografa Computarizada en 3D ( -TC-3D)a Micro Tomografa Computarizada Perifrica en 3D (?-TCp-3D): Biopsia virtual sea (BVO) Tomografa Axial Computarizada de Alta Resolucin (TAC-AR) o Resonancia nuclear magntica de Alta Resolucin (RNM-AR): Micro Resonancia Nuclear Magntica ( -RNM)a Resonancia nuclear magntica de Alta Resolucin (RNM-AR): Biopsia Virtual sea (BVO) o Ultrasonidos (US) o Elementos finitos Anlisis ultraestructural o ultraarquitectural
FICHA DE LECTURA N3 TITULO DEL DOCUMENTO: Microtomografa Computarizada ( -TC) TIPO DE DOCUMENTO: PAPER NUMERO DE PAGINA: 35 - 36 AUTOR(ES): Dr. Dapa-Robleda, Dr. Caeiro-Rey, Dr. Blanco-Ramos, Dr. Vaquero Cervino CONTENIDO: Anlisis no invasivo mediante la Microtomografa sea ( -TC)
_La microtomografa computarizada (-TC) se ha convertido en una tcnica no destructiva muy precisa para el anlisis microestructural del hueso cortical y trabecular en tres dimensiones (3D). Las imgenes generadas mediante esta tcnica sirven, entre otros objetivos, para el anlisis de parmetros histomorfomtricos estndar as como para parmetros adicionales como el nmero de Euler, el ndice de conectividad o el grado de anisotropa. Basndose en los resultados morfolgicos obtenidos se pueden desarrollar modelos estructurales seos en 3D. A partir de ellos, y mediante anlisis por elementos finitos, se pueden simular ensayos biomecnicos que permitan la determinacin de variables biomecnicas como el mdulo de Young, la resistencia o tensin mxima y, por lo tanto, la evaluacin del riesgo de fractura de dicho hueso. Entre las principales ventajas de la microtomografa computarizada se encuentran: la adquisicin de imgenes 2D y 3D de forma no destructiva, no es necesario ningn pretratamiento de la muestra, gran resolucin que permite la determinacin de estructuras de forma precisa (<1.6m), capacidad de calcular medidas en 3D sin necesidad de asumir ningn modelo, capacidad de determinar importantes caractersticas como el ndice de Modelo Estructural y la Densidad Conectiva, posibilidad de monitorizar de forma continua cambios no estructurales, etc. FICHA DE LECTURA N 4 TITULO DEL DOCUMENTO: Microtomografa Computarizada ( -TC) TIPO DE DOCUMENTO: PAPER NUMERO DE PAGINA: 35 AUTOR(ES): Dr. Dapa-Robleda, Dr. Caeiro-Rey, Dr. Blanco-Ramos, Dr. Vaquero Cervino CONTENIDO: Ventajas y Desventajas de la -TC Ventajas: o Adquisicin de imgenes 2D y 3D de forma no destructiva o Tcnica no invasiva o Permite monitorizar de forma continua cambios no estructurales o Gran resolucin que permite la determinacin de estructuras de forma precisa o (<1,6 m) o No es necesario ningn pretratamiento de la muestra o Capaz de calcular medidas en 3D sin necesidad de asumir ningn modelo o Capaz de determinar importantes caractersticas como el ndice de Modelo o Estructural y la Densidad Conectiva o A partir de los resultados obtenidos, se pueden entender los mecanismos de accin de medicamento as como la naturaleza de ciertas enfermedades seas Desventajas: o Alto coste o Alta radiacin
EMSAMBLADO DE LAS FICHAS DE LECTURA Los estudio en in vitro en la deteccin de osteoporosis han demostrado que la resistencia del hueso depende de la integracin de dos variables, la cantidad sea y la calidad sea para eso se utilizaban tcnicas como la Absorciometra por Rayos X y DEXA (Absorciometra por Rayos X de Doble Energa) proporcionado informacin de una estimacin precisa de la cantidad de masa sea pero no de la estructura del hueso debido a su limitacin por su naturaleza 2D como en el caso de microfracturas y por otra parte esta tcnica solo se realizaba a pacientes mayores de 45 aos debido a que la osteoporosis solo era detectable a partir de esta edad.
FICHA DE LECTURA N5 TITULO DEL DOCUMENTO: Diagnstico de osteoporosis mediante anlisis fractal de radiografas de fmur (2D) TIPO DE DOCUMENTO: PAPER NUMERO DE PAGINA: 2 AUTOR(ES): M. Santiago, V. Yannibelli, Y. Pacheco, P. Senor, M. Pecelis, E. Caselli CONTENIDO: Metodo de Box Counting para la Dimesion Fractal (2D)
_La dimensin fractal mediante el mtodo Box Counting se calcula a travs del siguiente procedimiento:
1. Se elige un valor de umbral U entre 0 y 255. Todos los pixeles con valor de gris por debajo de U toman el valor cero, en caso contrario toman el valor 1(binarizacin). 2. La imagen es cubierta por una grilla cuadrada conteniendo un pxel por celda. Se cuenta el nmero de celdas con al menos un pxel con valor 1. 3. Se duplica el tamao del lado de las celdas, con lo cual se reduce el nmero de celdas de la grilla a la cuarta parte. Se repite el conteo. 4. Se grafica en un grfico log-log el nmero de celdas contadas en funcin del tamao del lado de la celda. Si la imagen posee cualidades fractales el grfico deber ser aproximadamente una lnea recta cuya pendiente, obtenida por regresin lineal, representa la dimensin fractal D de la imagen. Claramente, dicho valor depender del valor de umbral elegido. 5. La dimensin fractal D se calcula para todos los valores de U desde cero hasta 255.
Actualmente existen varios mtodos para anlisis de los huesos y otros rganos. Mtodos Invasivos: Puncin Biopsia sea (PBO) (Mtodo destructivo y tedioso)
Mtodos No Invasivos: Anlisis macroestructural, macroarquitectural, morfolgico o geomtrico o Radiologa convencional o Absorciometra por rayos X de doble energa (DEXA) o Tomografa computerizada (TC) Tomografa Computarizada Cuantitativa Volumtrica (vQ- TC) Anlisis microestructural o microarquitectural o Radiologa convencional digitalizada (Rx-CD) o Macro-radiologa digitalizada o Tomografa computarizada de alta resolucin (TC-AR): Micro Tomografa Computarizada en 3D ( u-TC-3D) Micro Tomografa Computarizada Perifrica en 3D (?-TCp- 3D): Biopsia virtual sea (BVO) Tomografa Axial Computarizada de Alta Resolucin (TAC- AR) o Resonancia nuclear magntica de Alta Resolucin (RNM-AR): Micro Resonancia Nuclear Magntica ( -RNM)a Resonancia nuclear magntica de Alta Resolucin (RNM- AR): Biopsia Virtual sea (BVO) o Ultrasonidos (US) o Elementos finitos Anlisis ultraestructural o ultraarquitectural
De los mtodos no invasivos nos intereza la tecnologa de la Microtomografa Computarizada 3D (-TC) la cual se ha convertido en una tcnica no destructiva muy precisa para el anlisis microestructural de los huesos especialmente el hueso cortical y trabecular en tres dimensiones. Las imgenes generadas mediante esta tcnica sirven, entre otros objetivos, para el anlisis de parmetros histomorfomtricos estndar as como para parmetros adicionales como el nmero de Euler, el ndice de conectividad o el grado de anisotropa. Basndose en los resultados morfolgicos obtenidos se pueden desarrollar modelos estructurales seos en 3D. A partir de ellos, y mediante anlisis por elementos finitos, se pueden simular ensayos biomecnicos que permitan la determinacin de variables biomecnicas como el mdulo de Young, la resistencia o tensin mxima y, por lo tanto, la evaluacin del riesgo de fractura de dicho hueso. Esta tecnologa tiene ventajas y desventajas: Ventajas: o Adquisicin de imgenes 2D y 3D de forma no destructiva o Tcnica no invasiva o Permite monitorizar de forma continua cambios no estructurales o Gran resolucin que permite la determinacin de estructuras de forma precisa o (<1,6 m) o No es necesario ningn pretratamiento de la muestra o Capaz de calcular medidas en 3D sin necesidad de asumir ningn modelo o Capaz de determinar importantes caractersticas como el ndice de Modelo o Estructural y la Densidad Conectiva o A partir de los resultados obtenidos, se pueden entender los mecanismos de accin de medicamento as como la naturaleza de ciertas enfermedades seas
Desventajas: o Alto coste o Alta radiacin
Aprovechando lo descrito, podemos tomar la imagen 3D generada por esta tecnologa, que es lo que ms nos interesa para aplicarle la dimensin fractal 3D y desde una edad menor a los 45 aos que es donde la osteoporosis se inicia, para ello necesitamos mtodos de anlisis fractal sobre objetos similares a la microarquitectura sea, en este caso son imgenes de texturas.
El mtodo ms preciso es el Box Counting para imgenes de tamao n x n, el cual se describe a continuacin: 1. Se elige un valor de umbral U entre 0 y 255. Todos los pixeles con valor de gris por debajo de U toman el valor cero, en caso contrario toman el valor 1 (binarizacin). 2. La imagen es cubierta por una grilla cuadrada conteniendo un pxel por celda. Se cuenta el nmero de celdas con al menos un pxel con valor 1. 3. Se duplica el tamao del lado de las celdas, con lo cual se reduce el nmero de celdas de la grilla a la cuarta parte. Se repite el conteo. 4. Se grafica en un grfico log-log el nmero de celdas contadas en funcin del tamao del lado de la celda. Si la imagen posee cualidades fractales el grfico deber ser aproximadamente una lnea recta cuya pendiente, obtenida por regresin lineal, representa la dimensin fractal D de la imagen. Claramente, dicho valor depender del valor de umbral elegido. 5. La dimensin fractal D se calcula para todos los valores de U desde cero hasta 255.