UNIPAC UNIVERSIDADE PRESIDENTE ANTNIO CARLOS

FACULDADE DE CINCIAS SOCIAIS, LETRAS E SADE DE UBERLNDIA

Av: Joo Pessoa, ! "#$ Ce%&o U'e&()*+a,-.
Te(e/a0: 1234 25#36###7
CURSO: Enfermagem PERODO: 6_________
PROF.: ______M aris Sueli _________ DISCIPLINA: Neonatal e Pediatria
Cuidados com a pele do Recm-nascido
(Resumo)
Anatomia da Pele
Epiderme
- estrato crneo
- estrato ran!"oso
- estrato espin#oso
- estrato $asa"
Derme
S!$c!t%neo
Camada Crnea &arreira de prote'(o da pe"e.
&"o)!eia a perda de *!a e e"etr"itos
&"o)!eia a penetra'(o de s!$st%ncias t+icas o! aentes in,ecciosos
Forma'(o do e+trato crneo a partir da
-./ semana de 0ida ,eta" 1po!co )!eratini2ado3

4- 5 46 semanas - mat!ra'(o anat7mica ,!nciona" )!eratini2a'(o pe"e
RNPT Extremo Pe"e ,ina e imat!ra acarreta:
Perda e+cessi0a de *!a:
- esta$i"idade t8rmica
- estado de #idrata'(o
- $a"an'o e"etro"9tico
A$sor'(o sist:mica de s!$st%ncia !sadas topicamente.
;aior s!sceti$i"idade ao tra!ma
A mat!ra'(o do estrato crneo 8 mais "enta )!anto menor a idade estaciona" do neonato
Funes da Pele
Promo0er $arreira contra in,ec'<es.
Promo0er sensi$i"idades t*ti".
A!+i"iar na re!"a'(o da temperat!ra corprea.
E+cretar *!a e e"etr"itos.
Proteer contra to+inas do meio e+terno e radia'(o !"tra0io"eta
A critica un!o da pele a deesa antimicro"iana
;anto *cido-"ip9dico
Fra'(o "iposso"=0e" 1 manto "9pico 3
Fra'(o #idrosso"=0e" 1 manto *cido 3
p> da pe"e
RN? nascimento: @A6
6 dias de 0ida cai: 6AB

RNP? nascimento: @AC
D dias de 0ida cai: EAF
P# cut$neo menor %ue & 'ini"e o crescimento "acteriano(
Peculiaridades da pele do "e")*
Imat!ridade estr!t!ra"
A pe"e do $e$: 8 m!ito mais ,ina )!e a do ad!"to
Os $e$:s t:m di,ic!"dades em dimin!ir s!a temperat!ra pe"o s!or
F!ncionamento irre!"ar de prod!'(o do s!or e do se$oA ,a2 com )!e a pe"e seGa !m
o$st*c!"o menos e,ica2 contra $act8rias e ,!nos
N=mero red!2ido de me"ancitos
A prod!'(o de me"anina 8 mais "entaA o )!e torna as crian'as mais sens90eis aos raios
!"tra0io"eta do so"
+maturidade da Pele
Desidrata'(o e #ipotens(o
>emorraia intra0entric!"ar
Dist=r$io #idroe"etro"9tico
1#ipernatremia3
Insta$i"idade t8rmica
Demandas ca"ricas a!mentadas
In,ec'(o
Estrat,ias para pre-en!o de .epse nosocomial
La0aem de m(os
Cuidados com a pele do recm-nascido
N!tri'(o
- A"eitamento materno
Acesso Hasc!"ar
- I!ando se pre0: a necessidade de terapia intra0enosa
pro"onada 5 1 PICC 3
Jso raciona" de anti$iticos
- S!spender anti$iticos com - a 4 dias na
anti$ioticoterapia emp9ricaA se c!"t!ra s(o neati0as
?ratar sepseA n(o co"oni2a'(o.
/escontamina!o da Pele antes de Procedimentos +n-asi-os
C"ore+edine - FAEK com$inado com *"coo" isopropi" a CFK
Po"0idine-Iodo - Necrose c!t%nea
- >ipotiro+inemia
L"coo" CFK - ?+ico
- Necrose c!t%nea
RNPT0 - Limpe2a da s!per,9cie c!t%nea enti"menteA e0itar ,riccionar a pe"eA !sando apenas
*!a morna
- Se #o!0er so"!'(o de contin!idade de pe"e: !sar *!a est8ri"
Emolientes cut$neos tpicos
Jso de emo"ientes tpicos tem sido proposta.
;e"#orar as condi'<es c!t%neas
Pre0enir perda de *!a pe"a pe"e
N(o #* e0id:ncias de prote'(o contra in0as(o $acteriana
In,ec'(o ca!sada por esta,i"ococos coa!"ase-neati0o
Proposto o !so de ,orma terap:!ticaA somente nos "ocais em )!e #aGa "es<es c!t%neas.
1leos
O !so de "eos s(o !ma rotina na J?I Neonata"
- Petro"ato
- M"eo de irasso"
- M"eo de cano"a
M"eos 0eetais po"iinsat!rados
- *cidos ra+os essenciais
- *cido "ino"eico
Hitamina A
Hitamina E
Lecitina de soGa
- protee
- #idrata
- resta!ra da pe"e
O A)!a,or NA Petro"ato - "i0re de conser0antes e cont8m:
- M"eo minera"
- Cera minera"
- Cera nat!ra"
Adesi-os2.ensores
A remo'(o do adesi0o pode retirar CF a BFK da camada crnea.
Po!cos est!dos contro"ados so$re materiais e m8todos de remo'(o
A"od(o o! cotonete !medecido em *!a
Emo"ientes 1*cidos ra+os essencias3
Rea"i2ar troca ,re)Oente de "ocais dos sensores 14-6 #3.
3an4o
Limpe2a de detritos maternos ePo! res9d!os de ,e2es e !rina
Red!'(o da co"oni2a'(o $acteriana
Estreitar 09nc!"os 1 estim!"a'(o t*ti" 3
/es-anta,ens
Risco de #ipotermia
C#oro intenso
;aior cons!mo de O+i:nio
Stress respiratrio
Desesta$i"i2a'(o dos sinais 0itais
E+posi'(o Q s!$st%ncias irritantes
A$sor'(o de compostos potencia"mente t+icos
A!menta o p> da pe"e
Fre%5)ncia do 3an4o
- DesencoraGar $an#os di*rios.
- 4 0e2es por semana nas primeiras - a 6 semanas
.a"!o
- DesencoraGar se! !so.
- SeA ,or !s*-"o esco"#er
- Ne!tro
- >ipoa"erenico
- Sem per,!me
- ?odo sa$onete 8 irritante
- A!menta o p> em mais de - pontos. A 0o"ta ao Rnorma"S pode demorar:
RN? - @F min
RNP? - at8 C dias
.4ampoos: de0eriam ser !sados aps @ meses
6enos 7midos: ocasiona"mente
A-alia!o da Pele
E.E.P.N. 1Escore estado da pe"e do neonato3
Ressecamento0
.. Norma"A nen#!m sina" de ressecamento
-. Pe"e secaA descama'(o 0is90e"
4. Pe"e m!ito ressecadaA com ,iss!ras
Eritema0
.. Nen#!ma e0idencia de eritema
-. Eritema 0is90e" em menos de EFK da s!per,9cie corprea
4. Eritema 0is90e" em mais de EFK da s!per,9cie corprea
Escoriaes ou ruptura da pele0
.. Nen#!ma e0idencia
-. Pe)!enas em *reas "oca"i2adas.
4. E+tensa.
Cuidado de Enerma,em
A0a"iar as caracter9sticas da pe"e do rec8m-nascido
Identi,icar os rec8m-nascidos em risco de r!pt!ra c!t%nea
?rocar as ,ra"das e "impar a rei(o perinea" com gua
A0a"iar todas as s!$st%ncias em contacto com a pe"e do RN
Retirar adesi0os: *!a morna o! "eoA e0ite o *"coo"A 8terA$en2ina...
I!ando !sar cremeA remo0e-"o antes de co"ocar !ma no0a camada
Jti"i2ar co"c#(o )!e a"i0ieA red!2a o! e0ite *reas de press(o
N(o de0e massaear proemin:ncias sseas )!e se encontrem r!$ori2adas
Jti"i2e 0est!*rio e ro!pa de cama macia e "isa
Pre0enir a perda insens90e" de *!a
;anter a temperat!ra am$iente de acordo com as necessidades do rec8m- nascido
;!dar os e"etrodos s )!ando n(o esti0erem ,!ncionantes e e0itar destes na rei(o tor*cicaA
para n(o "esionar
Pre0enir )!eimad!ras: so"!'<es Q $ase de iodoA compressas )!entesA monitor transc!t%neoA
"%mpadas de a)!ecimentoA ,ototerapiasA $o"sas de *!a...
Pre0enir "es<es por press(oA m!dando de dec=$ito de acordo com a esta$i"idade do $e$e
8 ade%uado cuidado de pele essencial para ,arantir uma coloni9a!o mais isiol,ica