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El mercado Rojo

En el Camino de rganos en el mundo


Corredores, los ladrones de hueso, los agricultores de sangre,
y Tratantes de nios
Scott Carney
Dedicacin
Para mis padres,
Linda Haas Carney
y Wilfred Ignatius Carney Jr.
Si la sangre como un tejido humano vivo es cada vez ms comprado
y se vende como un artculo de comercio y el beneficio se devenga a partir de
dichas transacciones, se deduce que las leyes del comercio
debe, y al final, prevalecer.
-Richard Titmuss, la relacin de don
En otras partes de la India, la gente dice que van a
Malasia o los Estados Unidos con un rayo de esperanza en sus
los ojos.
Tsunami en las personas Nagar hablar de esa manera sobre la venta de
los riones.
-Maria Selvam, activista, India
Contenido
Portada
Ttulo de la pgina
Dedicacin
Epgrafe
Prefacio - Callejon sin Salida
Introduccin - El hombre frente a la carne
Captulo Uno - La Alquimia del Cuerpo
Captulo II - La fbrica de huesos
Captulo III - Prospeccin del Rin
Cuatro - Conociendo a lo Padres.
Captulo V - La Inmaculada Concepcin
Captulo Seis - Entrega del Pago
Captulo Siete - Dinero Sangriento
Captulo Ocho - Trabajo clnico de cerdos de Guinea
Captulo Nueve - Promesas Inmortales
Captulo Diez - Oro Negro
Eplogo - Oda a Loretta Hardesty
Bibliografa
ndice
Agradecimientos
Sobre el autor
Crditos
Derechos de autor
Sobre el Editor
NOTA A LA PRESENTE TRADUCCION: LA IDEA DE TRADUCIR ESTE LIBRO, SURGIO POR QUE NO
HABIA UNA VERSION ON LINE DEL MISMO EN ESPAOL
POR LO QUE, AL VER NO SOLO LO RELEVANTE DE SU CONTENIDO, SINO TAMBIEN, POR GUSTA
R MAS DE LOS LIBROS EN MI IDIOMA MATERNO, ES
QUE DECIDI LLEVARLA A CABO, APOYANDOME PARA ELLO EN LA PAGINA WEB DEL TRADUCTOR
DE GOOGLE, MISMA QUE, CON TODAS SUS DEFICIENCIAS
PERMITE ACCEDER COMODAMENTE A UNA TRADUCCION QUE, EN LA MAYORIA DE LOS CASOS, CA
RECE DE LA FINURA DEL METIZ DEL LENGUAJE, PERO
QUE PERMITE CONOCER EL CONTENIDO DE UN DOCUMENTO, POR LO QUE SOLO FALTA A ESTE T
RABAJO EL MATIZ Y LA CORRECCION DE TIEMPOS Y
SRNTIDOS DEL LENGUAJE ESPAOL, PARA SER UNA TRADUCCION COMPLETA, ESPERANDO LA DISF
RUTEN, Y SI GUSTAN CORREGIRLA, HAGANLO, PERO
PONGAN ESPECIAL ATENCION A LA INFORMACION CONTENIDA EN EL LIBRO, YA QUE LA MISMA

ES, CUANDO MENOS, PREOCUPANTE, E ILUSTRA LO QUE


LA MAYORIA DE LOS GOBIERNOS DEL MUNDO NIEGAN ENFATICAMENTE QUE EXISTA, PERO QUE
POR PARTE DE LAS ESFERAS DE PODER, PRETENDEN
IMPLATAR DE ALGUNA FORMA EN LOS PAISES: EL TRAFICO DE ORGANOS (RECUERDESE LA INF
AUSTA INICIATIVA DE LEY DEL PAN EN LA ASAMBLEA
LEGISLATIVA DEL DISTRITO FEDERAL, PRESENTADA POR LA DIPUTADA MARTIN DEL CAMPO, Q
UE PRETENDIA QUE LOS PRESOS DE LAS CARCELES
DEL DISTRITO FEDERAL, MEXICO, D.F., FUERAN DONANTES FORZOSOS, LO QUE CREARIA FOR
MAS "LEGALES" DE TRAFICO DE ORGANOS COMO
CONSECUENCIA). DISFRUTEN SU LECTURA.
LAG.
Prlogo
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Una bolsa de tibias recuperados en la ciudad fronteriza Indo-butans de Jaigaon. l
a
armario de pruebas tena ms de un centenar de crneos que haban sido saqueadas desde
graves-la mayora de los cementerios musulmanes probables en Varanasi. Vine aqu esp
erando
encontrar especmenes de anatoma con destino a los Estados Unidos los programas mdic
os, pero se enter de que
estos materiales se convertira en flautas y vendidos a los budistas tibetanos den
tro
Butn.
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Callejn sin salida
l subinspector o trabaja el ltimo aliento de un menguante
cigarrillo y pelculas por la ventana. Las tierras a tope en
suelo extranjero. El hormign en cuclillas estacin de polica que l preside
abraza la frontera con tanta fuerza que simplemente caminar por la habitacin
podra ponerlo en la jurisdiccin de otro pas. responsable
de la supervisin de contrabando que fluye entre las ms grandes del mundo
la democracia y su ltima monarqua absoluta, el funcionario pasa su
tiempo leyendo los peridicos y el clculo de la distancia surrealista
entre l y Delhi. l busca en el bolsillo de su camisa para
otro humo, pero el paquete est vaco. Frunci el ceo y mira a travs de
el escritorio y se reflexiona sobre mi peticin.
"As que quieres ver los esqueletos".
No estoy seguro de si se trata de una pregunta o una afirmacin. Puedo cambiar mi
peso
en el taburete de madera, sino que cruje como yo lo tire hacia adelante. Asiento
con la cabeza.
Durante dos semanas he estado peinando el estado de Bengala Occidental
en una misin para investigar los informes de la llamada hueso fbricas. Durante ms d
e un siglo han aparecido tumbas vacas a travs de
el campo indio, los cuerpos se vende en el extranjero como esqueletos anatmicos.
Hasta hace poco el comercio era tan extensa que cada saln de clases
esqueleto en Amrica debe haber venido de la India. en 1985
el gobierno de la India prohibi las exportaciones de material de origen humano, y
muchos distribuidores de hueso fueron forzados a salir del negocio. Algunos toda
va exista
sin embargo, en la clandestinidad, y como otras empresas en la
mercado rojo, estaban prosperando.
He hecho mi camino a la frontera indo-butans para documentar
la cadena de suministro de un anatomista particularmente odioso que se dice que
an tiene conexiones con empresas occidentales. Pero lo ms rentable
ya que el negocio podra ser, los lugares donde los huesos en realidad
se procesan no hay mucho que ver. Las fbricas de hueso son evasivas

realmente slo pequeas lona cobertizos publicado en las orillas de los ros. aqu
flujos interminables de cadveres se reducen a sus partes ms bsicas.
Distribuidores Bone emplear ladrones de tumbas y anatomistas autodidactas a
despojar a la carne de los cuerpos, pulir lo que se deja a una tiza de color bla
nco
ptina, y empaquetarlas para su envo. El negocio macabro
no es popular entre los lugareos y la polica, por lo que los concesionarios de tra
bajar fuera de
a la vista. Me haba llevado tres semanas para encontrar una pista.
Mi oportunidad lleg cuando un peridico public una historia corta sobre
un puesto de la polica que se haba apoderado de una cach de crneos y huesos en una
busto suerte. Yo caminado hacia el cruce Jaigaon, una ciudad fronteriza
que ve a miles de transentes al da, pero no es famoso por su hospitalidad.
"As que quieres ver las calaveras." Las sonrisas de oficiales. "Eso
no ser un problema. "
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Este crneo humano era parte de la cach de un material similar recuperado por la po
lica
fuera de Kolkata, India. Los dientes se han cado, haciendo de este espcimen mucho
menos
valioso que un crneo ms intacta. Ola ligeramente a pollo frito.
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Se levanta de su escritorio y gestos para que lo siguiera
a una ventana abierta, su suciedad manchada de cristal con vistas al
Lado indio de la frontera. Seala en un edificio de hormign en cuclillas
de al lado. "Ellos establecieron all. Tres habitaciones llenas de huesos. "
Los comerciantes no tienen que lidiar con la seguridad en la frontera, sino que
podra
tirar las bolsas de contrabando a travs de las paredes en la vecina
pas. Aun as, era un mal plan para crear al lado de una estacin de polica.
"A decir verdad", dice, "esto no es un gran problema.
Estbamos preocupados de que pudieran haber sido vctimas de asesinato. yo
no creo que haya ninguna ley especfica contra robo de tumbas en
este pas. Probablemente en libertad. "Incluso les carga
con el robo es un problema ya que los propietarios de los huesos originales son
ahora
todos muertos.
Tras la detencin, la polica registra los huesos en tan slo evidencia
en caso de que un tribunal decida alguna vez para escuchar los cargos. El polica
del asistente
me lleva a una celda de la crcel de colores que se dobla como un interrogatorio
habitacin y armario de pruebas. El hombre saca una docena de edad media
bolsas de cemento hechas de nylon tejido. Se deja caer una en la planta,
y los huesos secos en el interior estrpito. Se revuelve con el nudo y
retira una capa de plstico transparente.
El primero est lleno de huesos de la pierna. Huelen a tierra. los cogulos
de suciedad aferrarse a ellos me dicen que se han sentado en el
suelo durante mucho tiempo. Algunas de las tibias han visto marcas donde
los trabajadores cortaron la nudosa termina en lo que parece una boquilla
por una flauta. Los yankis coolie en una cuerda de camo marrn que los lazos
la segunda bolsa cerrada y revela que est lleno de calaveras. Cada crneo
haba sido aserrada en pedazos de modo que el rea por debajo de la corona podra
se retira y se desecha, todo lo que queda son unos cien
brainpans.
Yo fruncir el ceo al mirar a travs de la alimentacin. Estos no son los crneos que
estoy buscando. Son demasiado viejos y demasiado procesados . A anatmicos
esqueleto tiene que ser preparado rpidamente, y sistemticamente los huesos
limpiado para ser til. Una vez que han estado en la tierra por mucho tiempo

no hay ninguna posibilidad de que un aspirante a mdico le sean de utilidad


para el estudio. Adems, qu mdico no va a querer ver el resto de
el esqueleto? Me doy cuenta de que he encontrado el hueso maldito mal
los comerciantes. pueblo
que rob stos tenan un plan de negocios diferente.
No estn comercializando a los mdicos, que estn comercializando a los monjes.
Bhutanese budismo es nico, ya que ensea que el nico
manera de entender la mortalidad es pasar tiempo contemplando muerto
cuerpos de cerca. Como tal, cada familia y ferviente practicante budista
necesita cuidadosamente preparados instrumentos rituales elaborados de
huesos humanos. Por lo general, esto significa flautas talladas en
tibias y tazones de oracin cortadas de las copas de los crneos, de ah el
bolsas llenas de ellos.
Estoy acostumbrado a callejones sin salida, y sin embargo me sorprende todava. Yo
no tena
espera que habra mltiples maneras para vender un esqueleto robado.
Yo tomar unas cuantas fotos y gracias a la polica por su tiempo. me
perdido el da y medio que tard en llegar.
Mi conductor enciende el motor y las cscaras de la estacin de polica
camino, levantando una nube de polvo marrn detrs de nosotros. me preparo
yo mismo para otro viaje interminable de caminos llenos de baches y
casi colisiones frontales como jugamos pollo con el trfico.
En la ligereza que viene con la mortalidad inminente, pienso en
lo improbable que es tener dos conjuntos de ladrones seas competir por
cuerpos en la India rural. Son los mercados para las partes del cuerpo algo que
slo existen en los mrgenes de comercio internacional? Cuntos
formas no puede ser vender un cuerpo humano?
Si en este remoto rincn de la gente del planeta
estn luchando por
cuerpos y exportadores de los restos de personas muertas,
entonces figura
que otras personas
probablemente estn beneficiando en los cuerpos de otras partes del
el mundo, tambin. Tal vez cada uno de los humanos-partes de los huesos,
ligamentos, crneas, el corazn, la sangre a todo los seres humanos-negocia
manos cada da.
Yo no lo s, pero esto es slo el comienzo de mi investigacin
en los mercados tintos del mundo. Voy a viajar a travs de la India,
Europa, frica y los Estados Unidos la bsqueda de industrias, tanto
el trfico legal e ilegal que en la compra y venta de los derechos humanos
partes del cuerpo. El bazar cuerpo es ms grande de lo que jams podra tener
imaginado.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------EL MERCADO ROJO
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Ftima ha sido la bsqueda de su hija Zabeen durante casi nueve aos. la
costo de la investigacin del secuestro ha arruinado a su familia, y ahora
Vivimos en un pequeo hutment hormign en la parte superior de un edificio en Washer
manpet, Chennai.
Registros de la corte muestran que Zabeen haba sido enviado a Australia. Los acti
vistas han sido
trabajando para organizar una reunin durante varios aos.
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--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------INTRODUCCION
EL HOMBRE CONTRA LA CARNE
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Yo peso un poco menos de doscientos kilos, tiene marrn
cabello, ojos azules, y un conjunto completo de dientes. Por lo que yo s, mi tiro
ides
bombas de la glndula las hormonas adecuadas en los doce pintas de sangre
que circulan en mis arterias y venas. A los seis pies y dos pulgadas, tengo
fmures y tibias largas con tejido conectivo slidos. Mis dos riones
funcionar correctamente, y mi corazn corre a un ritmo constante de eightyseven
latidos por minuto. En general, me imagino que estoy un valor de $ 250.000.
Mi sangre se separa limpiamente en plasma, los glbulos rojos, plaquetas,
y el factor de la coagulacin y salvara la vida de alguien en un
mesa de operaciones o detener el descontrolado derrame de un hemoflico de
sangre. Los ligamentos que me mantienen juntos puede ser raspada
de mis huesos y se implanta en la rodilla herida de un atleta olmpico
atleta. El pelo de mi cabeza podra convertirse en una peluca, o
reducido a los aminocidos y se vende como un agente de fermentacin para horneado
bienes. Mi esqueleto sera una adicin llamativa a cualquier biologa
saln de clases. Mi rganos importantes -corazn, el hgado y los riones- podran
prolongar la vida de las personas
cuyos rganos han fracasado, y
mis crneas podran cort a devolver la vista a los ciegos. incluso
despus de la muerte de un patlogo determina poda cosechar mi esperma y
lo utilizan para ayudar a una mujer embarazada. Beb de la mujer tendra un
valor de su propio.
Como yo soy un americano, mi carne se vende a una prima, si tuviera
nacido en China, que se vale mucho, mucho menos. Los mdicos
y los corredores, sin importar el pas, que se movera la
pedazos de mi cuerpo a travs de los mercados de la posibilidad de ganar una consi
derable
suma, mucho ms de lo que poda como vendedor-por sus servicios.
Resulta que las leyes globales de la oferta y la demanda se fija como
en los mercados de rganos como lo son para los zapatos y la electrnica.
De la misma manera que un mecnico puede intercambiar las piezas desgastadas de co
ches
por otros nuevos y el aceite de las articulaciones crujen conseguir un motor nue
vo,
un cirujano puede prolongar la vida de alguien por el comercio de piezas rotas p
ara
las ms nuevas. Cada ao, las barreras tecnolgicas conseguir ms bajo y el
proceso ms barato. Pero no hay un montn de chatarra para la calidad aplicado human
o
partes. Los intentos de crear corazones artificiales, riones y sangre plida
en comparacin con la realidad. El cuerpo humano es demasiado complejo.
En el momento en que el cuerpo no se puede replicar en una fbrica o
laboratorio. Lo que significa que la nica manera que tenemos para cumplir con el
demanda de las partes del cuerpo es encontrar fuentes de materias primas en la
poblacin de la vida y las personas recientemente fallecidas.
Necesitamos grandes volmenes de material humano para el suministro mdico
escuelas con cadveres para que los futuros mdicos tener un slido conocimiento
de la anatoma humana. Las agencias de adopcin enviar miles
de los nios del tercer mundo al primero para llenar los vacos en
la unidad de la familia americana. Las compaas farmacuticas necesitan vivir

personas
para probar la prxima generacin de super drogas, y la industria de la belleza
procesan millones de libras de cabello humano cada ao para
saciar una demanda incesante de nuevos cortes de pelo. Olvdate de los das de
hierba-falda-vistiendo canbales en las islas tropicales, nuestro apetito por
la carne humana es mayor ahora que en cualquier otro momento de la historia.
Hay una extraa alquimia que se produce cuando decidimos que
un cuerpo humano se pueden intercambiar en el mercado abierto. La mayora de las p
ersonas
instintivamente sabemos que lo que hace a los humanos es ms que especial
slo nuestra presencia fsica de los electrones y los quarks que
nos da masa a las complejas estructuras biolgicas que sustentan nuestra
cada respiracin, tambin hay una sensacin de presencia, que slo acompaa
la vida. Para el propsito de este libro y para hacer sentido de ella como
Yo escribo, le doy al cuerpo humano en beneficio de un alma. * Perder ese
alma transforma el cuerpo en un amasijo de materia.
Aunque nos gusta pensar que nuestros cuerpos son sagrados y, sobre
la lgica Hardscrabble del mercado, la venta de partes del cuerpo humano
est en auge. Por valor de varios miles de millones de dlares de la humanidad cambi
a
manos cada ao. Con casi seis mil millones de personas
en el mundo
suministro es significativo. Hay slo un poco menos de seis mil millones
riones de repuesto (o doce millones de dlares si usted est absolutamente despiadado
) y
casi sesenta millones de litros de sangre en la oferta mundial. hay
crneas suficiente para llenar un estadio de ftbol. Lo nico que impide
empresas de acaparamiento de los beneficios potenciales son los derechos a la
explotar los recursos.
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* Hay una tradicin larga y complicada filosfica y teolgica sobre la
existencia o no de la existencia de un alma que no estoy calificado para partici
par pulg El
concepto de un alma es til para analizar la diferencia entre lo especial de
los seres humanos animados y el simple hecho fsico que nos constituye. No est clar
o
diferencia entre los vivos y los muertos, y que ser especial-cualquiera que seaes la roca que me he construido este libro sobre.
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Tomemos, por ejemplo, el mercado de los nios adoptados. al
momento en que una familia decide que quiere traer a un necesitado
nio de un pas extranjero, slo tienen una idea abstracta sobre
ese nio identidad. En su bsqueda para el beb perfecto que refinan
sus expectativas basadas en el mercado de beb disponible. Los trolls
a travs de los mens en lnea emitidos por las agencias de adopcin internacionales,
leer artculos de prensa acerca de los nios desesperados en orfanatos,
y tomar decisiones difciles sobre qu determinado conjunto de caractersticas
dar lugar a la adopcin.
Claro, en algn momento el nio ser un miembro de la familia,
sino para alcanzar realmente una que tienen que comprometerse con una frecuencia
sombra
la cadena de suministro de intermediarios y funcionarios corruptibles gobierno,
muchos de los cuales ven a los nios como poco ms que cuerpos. Es slo
despus de haber llevado al nio en su casa que el nio
pasa de ser una abstraccin en alguien real.
No importa cul es nuestra posicin moral sobre el tema, los organismos
son sin duda los productos bsicos. Y sin embargo, se sienten incmodos
los. Como producto, los cuerpos no se montan en las fbricas de nuevo

lleno de trabajadores estriles adecuadas, sino que se cosechan como se ha usado


vehculos en los mercados de chatarra. Antes de escribir un cheque y recoger
tejido humano, alguien tiene que transformarse de una pequea pieza de
humanidad en algo con un valor de mercado. A diferencia de la chatarra, la
precio de un cuerpo humano no se mide slo en dlares. Se mide
en la sangre, y en el valor inefable de la vida de ambos y salvo
perdido. Cuando compramos una parte del cuerpo, asumimos las responsabilidades p
or donde
vino de tica y biolgica en trminos de la antigua propietaria del
y la historia gentica. Es una operacin que en realidad nunca termina.
Derecho y economa reconociendo e tres tipos de mercados: blanco,
gris y negro. Los mercados negros comercio de bienes y servicios ilegales
como armas de fuego y trfico de drogas, mientras que los DVD piratas y nontaxed
ingresos se dividen en reas grises legales. Mercados blancas son el territorio
de todo lo legal y honrada, desde la tienda de comestibles que son
comprado en una tienda de la esquina a los impuestos sobre la renta que son debi
damente
presentadas cada ao. Los tres de estos mercados compartir comn de dos
caractersticas: las cosas que se comercializan tienen valores reales que
se puede reducir fcilmente a dlares y centavos, y las transacciones
acabar con los pequeos cambios monetarios manos. Los mercados de carne son difere
ntes
debido a que sus clientes le deben la vida y las relaciones familiares
a la cadena de suministro.
Bienvenido al mercado rojo.
Mercados rojos son el producto de las contradicciones que surgen cuando
tabes sociales en torno al cuerpo humano chocan con el individuo
Instamos a vivir una vida larga y feliz. Si los mercados de productos bsicos pued
en ser
calculado con el lgebra, los mercados rojos tomar clculo. Cada ecuacin
tiene un cero y el infinito. Mercados rojos se producen en la cspide
de los principales eventos de cambio de vida para el proveedor o el comprador.
Si el comprador lo acepta, o no, la carne crea una permanente
deuda a la persona que lo suministra.
Debido a este vnculo y porque tendemos a rechazar el lenguaje
de comercializacin cuando se trata de los cuerpos, todos los mercados de rojo
Tambin comparten un lenguaje curioso del altruismo en todo el
transaccin. Los riones, la sangre y los huevos humanos "donado", no
vendido. Los padres adoptivos acogen a nios necesitados, no va a aadir
con el tamao de su propia familia.
Y, sin embargo, a pesar de estos enlaces, los precios en dlares de los cuerpos hu
manos
y las partes del cuerpo estn bien establecidos y el suministro es, gracias
en parte a la creciente poblacin en las partes pobres de la
mundo, casi sin lmites.
En Egipto, la India, Pakistn y Filipinas, aldeas enteras
vender rganos, vientres de alquiler, y ceder derechos sobre sus cuerpos despus de
muerte, no slo por la fuerza, sino tambin en las operaciones de mutuo acuerdo.
Los intermediarios que negocian con partes humanas-a menudo los hospitales y
instituciones gubernamentales, pero a veces el ms inescrupuloso
criminales de comprar al precio ms bajo posible sin dejar de asegurar los comprad
ores
que las piezas provienen de fuentes ticas. A pesar de las adquisiciones es
a veces aberrante, la venta final es a menudo legal y sancionado por lo general
por la dimensin moral implcita de salvar vidas humanas. la
crmenes estn cubiertos en un velo de ideales altruistas.
A diferencia de cualquier otra transaccin que es probable que hagan en nuestro
vida, la compra en el mercado de rojo nos hace en deuda con todos los
vnculos entre la fuente de las piezas y el resultado final. hay
pocas otras transacciones que aumentan inmediatamente levantar las banderas roja

s ticos
como la compra de piezas de otras personas.
La cuestin de lo que hace un
"Fuente tico" es algo que cada beneficiario potencial de la red
mercado tiene que tomar en serio.
Si necesitamos nuestro cuerpo para vivir, entonces cmo puede cualquier parte de l,
posiblemente,
ser perdonado? En el caso de la donacin de rganos en vida, cmo puede un enfermo
persona adquiere el derecho a los rganos de una persona sana? Qu
criterios que deben cumplirse para mover a un nio del tercer mundo a la
en primer lugar? Inevitablemente mercados rojos tienen el efecto desagradable as
pecto social de la
se mueve hacia arriba, nunca hacia abajo a travs de la carne clases sociales.
Incluso sin un elemento criminal, los mercados libres no restringidos actuar
como vampiros, minando la salud y la fuerza de guetos de
donantes pobres y canalizando sus partes a los ricos.
Los defensores de la libre disposicin mercados rojas a menudo sugieren que
personas
que voluntariamente se vende en beneficio de tejido de la transaccin.
El dinero que supuestamente les tire hacia arriba desde el fondo
de la pobreza en una estacin social ms alto. Despus de todo, no deberamos todos
ser capaz de tomar decisiones acerca de lo que sucede con nuestros propios cuerp
os?
La lgica, es de suponer, es que el tejido humano es un ser social de ltimo recurso
red de seguridad, y cuando se venden pueden actuar como un salvavidas para levan
tar a una persona
de una situacin desesperada. La realidad es que las personas
que venden rganos
y partes del cuerpo rara vez se ve mejorado sus vidas. Los socilogos tienen
desde hace tiempo que esto es una fantasa. * No hay beneficios a largo plazo
a la venta de partes de su cuerpo, los riesgos solamente.
Slo hay una situacin en la que la posicin social de alguien puede
aumentando a la misma velocidad que una parte del cuerpo. Y slo sucede cuando
el cuerpo entero se vende todo de una vez: cuando los bebs entrar en el internaci
onal
adopcin en el mercado.
Con millones de hurfanos en el mundo, en la cara de ella, la adopcin
alivia un problema social importante. Los nios siempre
pasar de la situacin precaria en los bordes de la sociedad en financieramente
hogares estables y afectuosas. Pero al igual que cualquier otro mercado, adopcio
nes
estn sujetos a las presiones de la escasez. El Occidente, que representa
para las adopciones internacionales ms, exige la piel ms ligera bebs,
dejando orfanatos racialmente sesgada. En el plano interno, orfanatos
convertido en un objetivo desafortunado en la poltica racial en Estados Unidos.
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* Hay una gran cantidad de literatura acadmica sobre los efectos secundarios soci
ales de la venta de riones.
Mientras que hay muchos defensores activos de los mercados de rganos, dichos artcu
los son ms
a menudo escritos por economistas y los cirujanos de trasplante. Para algunos re
presentante
ejemplos de estudios vase Lawrence Cohen "donde duele", apareci en la cual
un nmero de 1999 de Ddalo. O el nombre rodeos artculo llamado "Economic
y consecuencias para la salud de la venta de un rin en la India "por Madhav Goyal
et al. en
de octubre de 2002 de la revista JAMA. Vea tambin la bibliografa de este libro.
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Hurfanos blancos tienden a ser adoptados casi de inmediato por los padres ansioso
s,
mientras que los hurfanos negros crecen a menudo en el sistema de cuidado de cria
nza.
El problema es peor en el extranjero, donde el criterio principal
no es el origen tnico, sino ms bien de la salud del nio. En la India,
China, Samoa, Zambia, Guatemala, Rumania y Corea, mal
orfanatos escasos recursos son conocidos por atrofiar el desarrollo del nio. como
por terrible que parezca, en estos lugares, y en gran parte del
mundo, el tercer modelo de negocio de la adopcin ms se parece
el mercado de los pltanos. Si bien un nio o una fruta pasa demasiado
mucho tiempo en almacenamiento, no vale mucho en el mercado. slo
nios que han tenido perodos cortos dentro de las instituciones tienen una
oportunidad de encontrar un hogar y orfanatos a menudo cosechar lucrativo
honorarios de la adopcin por cada adopcin internacional. Mientras que los nios
se mueven hacia arriba en la posicin social a travs de las adopciones, la discrepa
ncia
entre el almacenamiento y la factura de venta significa que la adopcin
agencias o bien necesita un alto ndice de rotacin o una forma innovadora de
adquieren los nios en un corto plazo.
El problema tiene tanto legales como
soluciones ilegales
Hasta el decenio de 1970 el mundo ha experimentado con el comercio abierto
en partes del cuerpo. Las batallas sobre si la carne debe ser legal o
ilegal se libraron en primer lugar, y lo ms concluyente, sobre la sangre. En el ao
1901
el cientfico viens Karl Landsteiner descubri que haba
cuatro tipos de sangre discretos y dar paso ayud en la era de sangre segura
transfusiones. Antes de que recibir una transfusin de sangre era como
jugando a la ruleta rusa. Usted puede vivir, o morir dolorosamente,
en el quirfano, los cirujanos mientras desconcertados rasc su
cabezas como los grupos sanguneos incompatibles coagulado.
Descubrimiento de Landsteiner fue justo a tiempo para la Primera Guerra Mundial,
cuando cientos de
miles de directo de persona a persona transfusiones ayud a mantener a los soldado
s
vivo en el campo de batalla. En la Segunda Guerra Mundial, los bancos de sangre
tenan
la capacidad de almacenamiento para que la sangre de un arma esencial de la guer
ra que
mantienen vivos los soldados para luchar otro da. Clnicas de la sangre recogida se
reuni
la creciente demanda por ofrecer dinero a cualquiera que est dispuesto a renuncia
r a
una pinta. El beneficio inmediato de sangre disponibles significaba
que los mdicos podran realizar cirugas ms extensas que las que tenan
antes. La prdida de sangre ya no es un impedimento para la ciruga. la
desarrollo llevado a avances en todo el campo de la medicina.
Tambin signific que los centros de recogida creci hasta convertirse en grandes empr
esas.
En 1956 las clnicas en los Estados Unidos estaban pagando por ms de cinco
millones de litros al ao. Diez aos ms tarde, reservas de propina seis millones
pintas. Tiendas de recogida de sangre surgi en los barrios pobres de Skid Row
de todas las grandes ciudades. Se volvieron tan comunes como cambio de cheques
tiendas y casas de empeo estn hoy en las mismas reas. En la India,
sindicatos nacionales negociaron tasas de sangre con el gobierno y
pronto donantes profesionales ejercan su oficio en cada ciudad importante en
el subcontinente indio.
El negocio de sangre para salvar vidas y pocas personas
preocupado

con la tica de la cadena de suministro. Hubo que esperar hasta 1970, cuando un
Antroplogo social britnico llamado Richard Titmuss estaba preocupado
que los mercados del cuerpo estaban creando un acceso desigual a los servicios md
icos
adelanto. Titmuss fue influenciado por su propio pas
posicin tica sobre el tema.
Inglaterra invent la donacin de sangre durante
La Segunda Guerra Mundial y millones de personas
donado para ayudar a la guerra
esfuerzo sin esperar a pagar. Incluso despus de la guerra, los hospitales
casi nunca pag por la sangre, sino los britnicos
vio como su
deber patritico de dar. En su libro La relacin de regalos, el
compar el sistema comercial en los Estados Unidos para el altruista
uno en Inglaterra y realiz dos argumentos principales.
Primero le mostr que la compra de sangre aumentado los casos de hepatitis
en el suministro de sangre y se dirigi hospitales y bancos de sangre para
contar con medidas cada vez ms coercitivas para aumentar las existencias en human
os
sangre. Comprado sangre era peligroso. Tambin era explotadora.
Coleccin comercial llev al Estado a buscar el ms barato posible
fuentes. Empezaron a pasar a los presos a donar sangre: una situacin
que se asemeja a una versin moderna de la poca de la esclavitud. lo mismo
tipo de explotacin, dijo, tena el potencial para surgir en cualquier
otro mercado en el tejido humano.
En segundo lugar, Titmuss argumentado que la nica manera de resolver el problema
sera la creacin de un sistema basado exclusivamente en altruista
donacin. l crea que los sistemas de donacin de sangre podra hacer ms
de salvar vidas y crear beneficios para los hospitales. Pens que
podran construir comunidades, tambin. l escribi:
"Los que dan como
miembros de la sociedad a los extranjeros voluntad a s mismos (o sus familias)
eventualmente beneficiar como miembros de la sociedad ". * Para Titmuss, organis
mos
y partes del cuerpo slo se intercambian como regalos. Piense en ello como
sangre socialismo.
Sorprendentemente, y pese a la oposicin masiva por parte del comercial
vestbulo sangre, las personas
escuch. Los Estados Unidos aprobaron leyes
que hizo la donacin voluntaria de la norma. Pagar por sangre de cualquier
especie se consideraba coercin y trajo severas sanciones.
(Aunque debe tenerse en cuenta que no toda la sangre se crean de la misma.
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* R ichard Titmuss, The Gift Relationship (London: George Allen & Unwin Ltd.,
1970), pp 215
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Se hizo una excepcin para el plasma sanguneo, que es ms fcil para el
cuerpo para regenerar; sigue siendo una fuente frecuente de lado
ingresos para muchas personas
travs de los Estados Unidos.) y la tendencia
repartidos en todos los dems mercados en los tejidos humanos.
En 1984, en el piso del Senado de EE.UU., Al Gore famosa proclama
que "el cuerpo no debe ser una mera reunin de repuesto
partes ", cuando ayud a aprobar una ley nacional que prohiba a los pagos
para cualquier tipo de carne humana. Despus de Titmuss invocan en los pasillos
de gobierno, el Senado vot a favor del Organismo Nacional
Transplante Ley y explcitamente prohibi la venta de rganos humanos
y el tejido. El mundo sigui su ejemplo. Hoy en da, con un notable slo algunos

excepciones, en todos los pases es ilegal la venta de sangre, comprar una


rin, comprar un nio en adopcin, o vender su esqueleto antes de
muerte. En cambio, tenemos sistemas complejos creados para dar su consentimiento
para
recoleccin voluntaria. Donamos nuestra sangre en los bancos de sangre, inicia ses
in
tarjetas de donacin de rganos y la voluntad de nuestros cuerpos a las institucione
s cientficas
despus de morir. Todo es gratis. En teora,cualquiera que se tome el dinero en
a cambio de una parte del cuerpo que podra terminar en la crcel. La ley es muy cla
ra:
Comprar rganos es malo.
Por desgracia, las leyes se qued corto de sanguijuela beneficios de la
organismo empresarial. El sistema que se describe Titmuss y el resto
del mundo adoptaron tiene dos defectos fatales. En primer lugar, mientras que lo
s individuos
no puede directamente comprar y vender rganos, mdicos, enfermeras, ambulancias
conductores, los abogados y los administradores pueden facturar las tasas de mer
cado para
sus servicios.
No puedes pagar por un corazn, pero sin duda le
pagar por un trasplante de corazn. En efecto, el coste de un corazn migra
en los costes de los servicios
adquirir uno. Los hospitales y mdicos
instituciones recurren cada vez ms los beneficios sobre los trasplantes de rganos,
algunos
incluso devolver los ingresos a los accionistas. Todo el mundo en el suministro
cadena gana dinero excepto el donante real. La prohibicin de la compra de
partes del cuerpo humano ha permitido a los hospitales para adquirirlos esencial
mente
de forma gratuita.
Desde la perspectiva de un cliente, el rgano de negocios trasplante
en los Estados Unidos se asemeja modelo de negocio famoso de Gillette.
Gillette cobra casi nada para el mango de afeitado real, pero
cobra un brazo y una pierna por las cuchillas. Los riones no son diferentes.
Seguro que no puede comprar uno, pero que se utilizan los costes de instalacin de
un certificado
renal puede ejecutar cerca de medio milln de dlares.
Al igual que con cualquier sistema econmico, un suministro gratuito de las materi
as primas es
slo una invitacin a encontrar nuevas formas de utilizarlos. En los Estados Unidos
Estados por lo general, no pongo en duda que la demanda de transplantable
carne es una cosa fija, algo ligado a un nmero absoluto
de situaciones de emergencia, como la insuficiencia renal. La existencia de una
cinco aos de lista de espera parece ser una prueba positiva de que la demanda
de rganos es muy superior a la oferta. Pero que puede no ser el caso.
Durante cuarenta aos, la Red de Intercambio de rganos Unidos siempre ha
ampli la reserva disponible de los donantes cadver y sin embargo tiene
nunca alcanz a la demanda de nuevos rganos. En lugar de la espera
lista ha hecho ms que crecer ms. A medida que ms rganos convertirse en mdicos disponi
bles,
aadir nuevo, antes se crea que ser incondicional, a los pacientes a la
trasplantar lista. Tcnicas de trasplante y los resultados de los pacientes son
siempre mejorando a medida que los cirujanos descubrir que un nmero an mayor
de personas
se puede ayudar con material donante. el trasplante
lista disfraza la realidad de que no hay una demanda fija de rganos.
La longitud de la lista es una funcin de la oferta global de disposicin
rganos. La demanda es una funcin de oferta. La buena noticia es
que muchas personas

vidas se estn ampliando de esta manera. Sin embargo,


el potencial ilimitado para la extensin significa que en lugar de slo mirando el u
so beneficioso potencial de rganos, tambin necesitamos ser
conciencia crtica de lo grande y coercitivo del sistema de recogida
rganos pueden llegar a ser.
Para usar una analoga, parece que hay una demanda casi ilimitada
para productos derivados del petrleo en el mundo. Innovaciones con petrleo energa
han dado lugar a no anunciados beneficios econmicos, tecnolgicos y sociales.
Las distancias se han reducido con el uso del coche, hay luz en la noche
y el calor en el invierno. Sin embargo, esto no significa que la perforacin
y la quema de dichos productos en la extincin es necesariamente la mejor
cosa para la humanidad.
La segunda falla en el modelo de Titmuss es que l no
cuenta las normas bsicas de la privacidad mdica. Si bien las autoridades
podra ser capaz de localizar a un donante individual en sus registros,
ellos son sellados de cualquier tipo de escrutinio pblico. No es simplemente
posible conocer la identidad del donante de sangre, cuyo sacrificio
ha salvado una vida en la ciruga. La sangre se despersonaliza, marcado
con un cdigo de barras y se verti en bolsas de plstico selladas hermticamente.
Nosotros compramos unidades de sangre, no partes de las personas.
El mdico imperante
lgica es que para conectar los puntos entre el donante y el receptor
podra poner en peligro todo el sistema, tal vez incluso impedir que la gente
de
donar su tejido en el primer lugar.
La persona que recibe la sangre no se siente en deuda con un
donante individual, pero para el sistema de donacin de sangre en general,
y especficamente al mdico que presta el servicio.
alguien
que recibe un rin, ya sea de un donante vivo o de un
cadver, rara vez se conoce a la persona que dej el rgano. aunque
anonimato est destinada a proteger los intereses del donante, sino que tambin
oscurece la cadena de suministro. Destinatarios comprar tejido sin tener
que preocuparse por la forma en que se adquiri en primer lugar. esta tipo de priv
acidad mdica es la ltima parte de la alquimia que transforma
carne humana en una mercanca.
Oscurecer la fuente de materias primas para cualquier mercado es
casi siempre una mala idea. Nunca permitira que una compaa petrolera
ocultar la ubicacin de los equipos de perforacin de petrleo, o de no revelar su med
io ambiente
polticas. Y cuando una plataforma petrolera falla y fugas de millones de barriles
de
petrleo en el ocano, exigimos la rendicin de cuentas. transparencia
es el capitalismo la caracterstica de seguridad ms bsica.
Desde la perspectiva de un empresario criminal, la actual
sistema de recogida de tejidos es una tormenta perfecta para rampante y
sin mitigar la explotacin. Slo Donacin polticas establecen que es ilegal
pagar por los tejidos, y las empresas, mientras que puede invertir fuertemente e
n el trasplante
infraestructura de la misma manera una compaa petrolera invierte en una
plataforma, el precio real de las materias primas es a menudo casi cero. mientra
s tanto
la retrica en torno a la privacidad oscurece el camino que los rganos
partes del cuerpo y llevarlo al mercado. Anonimato significa que rgano
los compradores pueden comprar carne humana sin tener que preocuparse acerca de
dnde
vinieron. Nadie va a ninguna pregunta. La estructura de
donaciones cuida con esmero de las objeciones al enmascarar la fuente de
detrs de una cortina de tica. El doble golpe de anonimato y
donacin significa que tomaban ganancias intermediarios controlar todo

cadena de suministro, y la compra de un rgano es tan fcil como escribir un cheque.


En parte, este libro es una investigacin de lo que ha ido mal
con el actual sistema de recoleccin de tejido corporal y el proxenetismo.
Mercados rojas son ahora ms grandes, ms penetrante y ms rentable
que en cualquier otro momento de la historia. En los cuarenta aos transcurridos d
esde Titmuss
public su libro, la globalizacin ha hecho que la velocidad y la
complejidad de estos mercados desconcertantes. Esto no es una venta al por mayor
acusacin o abrazo de comercializacin. Vivimos dentro de el mercado rojo. No es alg
o que simplemente se desvanecer si
Rechazamos la idea de que hay una economa construida alrededor de los tejidos hum
anos.
Nos guste o no, el cuerpo humano se comprarn
y se venden tanto en secreto y abiertamente en el mundo ms respetado
instituciones. La nica pregunta es cmo.
En general, no se han centrado en los millones de mercado rojo
transacciones que van bien todos los das. No hay duda de que
sin la tecnologa de trasplante, extraccin de sangre, y la adopcin
programas no habra consecuencias humanas terribles. No necesitamos
seguir las historias de las personas
vivir vidas felices por algo
se compran en el mercado de color rojo. Esa es la historia de tejido
demanda. Es mucho ms importante entender cmo los tejidos hace que
para el mercado de la forma en que se utiliza. Este libro es una exploracin de
el lado de la oferta de la ecuacin econmica. Sin la comprensin
suministrar nunca entenderemos cmo rpidamente los mercados rojos puede
fomentar mundiales empresas criminales.
La colisin de altruismo y privacidad socava la noble
ideales que se deberan proteger. Cada paso en el rojo
cadena de oferta del mercado ayuda a transformar a los humanos en la carne. la
intermediarios que compran y venden rganos desempear el papel de carniceros que
puede ver una persona que vive como nada ms que la suma de sus
partes constitutivas.
De 2006 a 2009 viv en Chennai, una metrpoli costera en auge
en el sur de India, a slo unos cientos de kilmetros al norte de Sri Lanka.
Antes de eso haba pasado varios aos en la India estudiando folklore
y el lenguaje en los programas universitarios en el estado desrtico de Rajasthan
y cerca de Dharamsala, donde el Dalai Lama vive en el exilio.
Yo saba que quera pasar ms tiempo en el sur de Asia, pero en
principio no estaba seguro de que iba a ser periodista. Recin salido
de un programa de postgrado en antropologa en la Universidad de WisconsinMadison, comenc mi corta vida profesional acadmico
carrera enseando a los estudiantes americanos en un semestre en el extranjero en
la India.
Yo estaba a cargo de doce estudiantes, ya que viajamos desde Delhi
a la ciudad santa de Varanasi y el centro de peregrinacin de Bodh
Gaya. En nuestra ltima parada, uno de mis estudiantes murieron y me dejaron y
el otro director a cargo de devolver su cuerpo a su familia
en los Estados Unidos. Me pas tres das con su cadver staving
frente a la inevitable proceso de decadencia. Estaba ms cerca de lo que jams
estado en un cuerpo anterior, y mientras se enfra y cambi de color, me enfrent
el proceso fsico de la muerte y la decadencia.
Ms que nada, su muerte me ense que cada
cadver tiene un interesado. Como hizo la transicin de la persona
Para objetar, personas
pareci salir de la nada para hacer
demandas en lo que quedaba de su ser material. Pas gran parte de
que el tiempo de negociacin con la polica, compaas de seguros funerarios,
miembros de la familia, y las compaas areas para llevar a casa para el entierro.
Aunque yo no era consciente de ello en ese momento, este fue el comienzo

de mi propia comprensin del mercado internacional de


cuerpos humanos. En cierto modo, me meti en este tema por los acontecimientos
en gran parte ms all de mi control. En la primera parte de este libro trata
directamente con ese evento. Algunos lectores les puede resultar molesto.
Despus de su muerte, sent que no poda continuar enseando. eventualmente
Empec a escribir para revistas Wired y Mother Jones,
as como los canales de televisin y emisoras de radio de mi base en
Chennai. Mis historias cubierto las prcticas comerciales de los comerciantes de r
in,
esqueleto ladrones, piratas de sangre y secuestradores de todo nio a traves del S
ur de Asia.
Ms tarde, viaj a travs de Europa y los Estados Unidos
Estados catalogar los peores escenarios. En todos los casos que se
asombrado al descubrir que la mayora de las personas
que comprar una pieza de un ser humano
no tienen idea de lo que la serie de acontecimientos tuvo que pasar para que la
parte
disponible.
La idea de los mercados de rojo es algo especial y aparte
normales de los sistemas econmicos comenz con mis investigaciones
de los comerciantes de huesos y ladrones de rin en la India, pero el concepto
abarca mucho ms que los cuerpos que se estn utilizando para repuesto
partes. La mezcla de altruismo fuera de lugar y la privacidad tiene graves
implicaciones tanto para el entierro y las industrias de adopcin tambin.
Cuando se trata de cuerpos humanos, la cadena de suministro es siempre
inquietantemente la misma.
Cuando comenc a contemplar poniendo todo de mi investigacin en un
libro, me di cuenta de que haba mercados rojos ms criminal que
Yo nunca podra aspirar a cubrir. He dejado de lado los casos emblemticos de morgue
robos en los Estados Unidos, donde se venden las funerarias
cuerpos que fueron confiados a hacerse cargo de las compaas de suministro de tejid
os.
Los cadveres profanados fueron talladas en injertos quirrgicos
y los tendones de reemplazo. He ignorado escndalos en torno a viajar
museos, exposiciones, donde los cuerpos plastinados de presos ejecutados
se han puesto en exhibicin. Del mismo modo que slo he mencionado brevemente
un informe que ms de cien mil glndulas pituitarias
fueron robados en Inglaterra para producir la hormona de crecimiento humano. yo
no hacen mencin de un caso reciente de asesinos seriales bolivianos
que vendi la grasa de sus vctimas para las empresas europeas de belleza
que producen alta gama cremas faciales. Y cada da el
lista crece. Desde mediados de los aos 1990 y 2000, el ejrcito israel cosechado
las crneas de los militantes palestinos muertos en combate.
Y ms profundo en la historia, a la vuelta del siglo XIX un auge
mercado de cabezas reducidas en Europa, iniciado guerras tribales
en Amrica del Sur. Proporcionar una descripcin exhaustiva de cada rojo
mercado est ms all de mis capacidades.
En su lugar, espero que este libro ofrece una nueva manera de mirar
mercados en los cuerpos humanos. Al ver los puntos en comn en estos
mercados, podemos encontrar soluciones a los problemas en el
tejido economa. Los delincuentes operan en los rincones ms oscuros de nuestra
econmica mundial. Y sin embargo, slo existen porque se lo permitimos. la
corredores que he conocido tienen muy pocos escrpulos acerca de cmo adquirir
por el axioma capitalista simple:
materiales humanos. Son impulsados
Comprar barato y vender caro. Agentes de mantener la cadena de suministro fuera
de
miradas indiscretas.
Aunque a menudo hay beneficios para el tejido en movimiento y rganos
entre los propietarios, los intermediarios abrir la puerta a peligrosos
abusos.

La nica manera de deshacerse de ellos es dejar que la luz del sol en


y exponer la cadena de suministro de principio a fin. cada
paquete sangre debe ser trazable al donante original, cada rin
vienen fijados con un nombre, cada encontrable vientre de alquiler,
y cada adopcin debe estar abierto. Cada captulo aborda un diferente
mercado rojo para materiales humanos. Son exploraciones de la
ms sobresalientes, los escenarios rentables, o inquietante que he podido encontra
r;
juntos, dan una visin panormica de todos los mercados a travs de rojo
el mundo.
En la actualidad, el poder de rastrear los materiales humanos a travs de la ofert
a
cadenas tentativamente est en manos de las agencias administrativas.
En general, estos grupos carecen de fondos suficientes, y con frecuencia trabaja
n mano
a mano con los hospitales y los corredores que estn destinados a supervisar.
Las transacciones internacionales a menudo tienen ningn control en absoluto.
Sus fracasos estn bien documentados en todos los mercados que cubren en este libr
o.
En lugar de confiar en ellos ciegamente a gestionar de forma segura el proceso p
or el
que los cuerpos humanos se transforman en productos comerciales,
Creo que los registros deben estar abiertos al pblico.
Transparencia radical anuncia una serie de problemas diferentes
e incluso puede disminuir el suministro global de cuerpos. en
el Reino Unido, por ejemplo, una nueva iniciativa para abrir el
registros de donantes de vulos ha prcticamente extinguido el suministro de
donacin de vulos para parejas
que no pueden concebir por su cuenta.
Ahora, las mujeres britnicas viajar a Espaa y Chipre para comprar huevos.
Sin embargo, el espritu de transparencia destruye las oportunidades
para los corredores que no se detendr ante nada para adquirir cuerpos humanos.
Nadie poda ser asesinados o secuestrados para sus riones si el
persona que lo compr fue capaz de localizar a la familia de origen
enviar una nota de agradecimiento. Ningn nio ser secuestrado
de sus padres si todas las adopciones estaban abiertas. Y no hay vendedores de s
angre
sera encerrado en las habitaciones por aos a la vez para crear un infinitesimal
aumentar en el suministro de sangre local.
Es hora de dejar de ignorar a los mercados de rojo y empezar a tomar responsabil
idad
para ellos.
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************************
Superintendente Mishra (derecha) y Scott Carney (a la izquierda) un ao despus de l
a muerte de Emily.
Mishra desde entonces ha sido ascendido y conduce con una escolta de dos jeeps l
lenos
con soldados de a pie de mquina armados hasta los dientes.
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------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO UNO
LA ALQUIMIA DEL CUERPO
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Por un breve instante * Emily es ingrvido, suspendido entre


el punto en que el impulso al alza de sus miembros es
punto de dar forma a la gravedad. Aqu, en el apogeo de su ascenso,
la fsica han sellado su destino, pero su cuerpo sigue siendo suya. en una
momento en que el impacto se desencaden una serie de eventos en los que Emily los
persona deja de existir y el destino de su cuerpo fsico se apoyar en
los hombros de los dems. Por ahora, en el punto crucial entre subir
y bajando, ella es inmutable. Tal vez incluso hermoso. como
cae el viento cepillado hacia atrs su pelo comienza a ganar fuerza.
Ella golpea el hormign, el envo se hace eco en todo el monasterio de
patio, pero el puado de estudiantes que todava estn despiertos a las tres
por la maana no reaccionan. Esa misma noche Emily estaba sentada
con ellos. Ella no haba dicho mucho, y ella se alej
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* Aqu, como en muchas otras partes de este libro, he cambiado los nombres, ya sea
en el
solicitar de mis fuentes o para proteger a las personas
de repercusiones negativas.
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sin fanfarria. Nadie relacionado ausencia de Emily para el traqueteo
en el patio. En la India raquetas tales ordinaria. No lo hicieron
investigar, por lo que su cuerpo qued inmvil y en silencio en el claro de luna azu
l hmedo.
Los estudiantes se consideran afortunados de meditar en
el mismo lugar donde el Buda alcanz la iluminacin en la India
casi tres mil aos. La ciudad lleva el nombre de Bodh Gaya
en su honor, el nombre se traduce literalmente como "donde el Buda
fue. "Durante los ltimos diez das han carecido de expresin y
sentado en meditacin en silencio frente a una estatua dorada de Buda.
Prohibiciones estrictas contra los que habla han hecho inquieto. finalmente
permiti el uso de la lengua de nuevo, se han quedado hasta tarde charlando
como nios en su ltimo da de campamento de verano.
Durante una hora me dormir bien slo diez pies de distancia de su cuerpo,
cubierta por un mosquitero blanco y soando pacficamente sobre
regresar a casa con mi esposa. Entonces alguien empuja el hombro
y abro los ojos en el rostro barbudo de uno de mis alumnos, un
New Yorker. Est entrando en pnico. "Emily en el suelo, y es ella
no est respirando. "Actuando por instinto solo, de golpe y tirar
en un par de pantalones de mezclilla y una camisa descolorida y correr hacia el
patio.
Stephanie, el otro director del programa, est rodando la
cuerpo sobre acampar en una almohadilla de color naranja. Ojo derecho Emily es o
scura
y con moretones, y su pelo es manchado de sangre. Demasiado sorprendido al
incluso reconocer mi presencia, Stephanie se centr ciegamente en
tratando de traer a Emily de vuelta a la vida. Ella hace las compresiones torcica
s
a travs de la camisa de lino rojo Emily. El contenido de un suministro mdico
bolsa se explot en la hierba empapada de roco con jeringas y
vendas esparcidos en desorden. Labios de Stephanie aparecer en una mueca
cuando ve dbiles rastros de sangre en la boca de Emily con cada vez que pulse sob
re su esternn. No hay pulso.
A estas alturas todo el mundo en el monasterio est en sus pies y el hacinamiento
la escena. Una mujer con el pelo marrn largo y un austriaco
acento se desmaya cuando ve la sangre. Puedo marcar el nmero de la
programa fundadores de los Estados Unidos en mi telfono celular para
dar la noticia.
Despus de colgar el telfono me tomo notas y llamadas telefnicas del plan para su fa

milia,
mientras que tres de ayudar a los estudiantes cargar Emily en una ambulancia oxi
dado
que el monasterio mantiene para prestar servicios mdicos
a los pobladores de
el campo. Esta noche ferries su cuerpo a travs de tierras de cultivo seco
y un acantonamiento militar animada en la direccin de la
hospitalario. Emily es declarado muerto a su llegada al Colegio Medico Gaya el 1
2 de marzo de 2006, a las 4:26 a.m.
Por a.m. 10:26 he envejecido un ao. La revista sali en el balcn
fuera de su habitacin est llena de imgenes que me hace sospechar
suicidio. Diez das de meditacin en silencio junto
con lo comn
el choque cultural de visitar un pas a medio mundo de distancia de su casa
no haba sentado muy bien con ella. Sin embargo, las razones de su muerte no parec
en
a importar tanto como la fuerza bruta de las tareas por delante. Su casa
ciudad de Nueva Orleans es 80 a 500 millas de distancia, el primero
piernas del viaje son a travs de los pramos ridos y estriles
de la India rural. Un accidente de tren cerca del centro ferroviario en la ciuda
d santa de
Varanasi la noche antes de cortar las lneas de ferrocarril a Gaya, y lo local
aeropuerto no parece interesado en facilitar un puente areo para un cadver.
Como un sol rojo se asoma sobre el horizonte, dos oficiales de polica en
uniformes verde caqui llevan pistolas semiautomticas en las caderas
y bigote del manillar ya han visto el cadver en el hospital
y he venido por si tiene preguntas.
"Tena enemigos? Cualquier persona que estaba celoso ", pregunta Superintendente Mi
shra, quien, a ms de seis pies de alto, corta un notable
silueta. Existen dos estrellas de plata en su charretera. l sospecha
homicidio.
"No que yo sepa", le contesto, congelado por la sospecha en su
voz.
"Sus heridas son. . . "Hace una pausa, inseguro de su Ingls.
"Amplia".
Le muestro el lugar donde haba cado, y el conjunto de
suministros mdicos y pedazos rotos de los equipos de emergencia que queda
de nuestro fallido intento de resucitarla. l escribe algo
en un cuaderno, pero no persigue el interrogatorio. En su lugar, se pregunta
que vaya al hospital. Hay algo que necesita que haga.
En cuestin de minutos estoy sentado en la parte trasera de un jeep de la polica co
n
Mishra y tres guardias jvenes, apenas salido de la adolescencia, que
casualmente se sostiene la Segunda Guerra Mundial-era metralletas. la
usado barril de plata de uno de los puntos Stens hacia mi vientre a medida que
topar en el camino. Me preocupa que podra estallar en cualquier momento,
pero no digo nada.
Mishra se da la vuelta en el asiento del pasajero y sonre. l
parece feliz de poder ayudar a un estadounidense, es una novedad que rompe
hasta su trabajo de polica ordinaria. "Cmo trabaja la polica en Estados Unidos? Es
me gusta la tele? ", se pregunta.
Me encojo de hombros. Realmente no lo s.
Rodando hacia el lado opuesto de la calle veo otra
SUV. A travs del parabrisas polvo apelmazado que distinguir la silueta
de una mujer blanca con el pelo marrn. Es Stephanie. Hacemos
contacto con los ojos como los jeeps cruzan. Ella se ve cansado.
Unos minutos ms tarde llegamos a la concurrida y llena de baches
calles de Gaya. A pesar de que es una de las ciudades ms grandes del estado de Bi
har, el desarrollo es un sueo lejano. A pesar de que el gobierno central
mejores esfuerzos, el feudalismo sigue siendo la poltica que rige aqu.

Los hombres que controlan la ciudad ahora son descendientes de aquellos que
fall en los momentos de maharajs. Cerdos gigantes recubiertos de barro negro
vagar en la calle hurgando la basura y los gruidos peatones
fuera de su camino. Algunos estn de pie junto a una carnicera
esperando los convites. Al ampliar ms all del carnicero divide una piel
cabeza de cabra en dos y lanza los bits perdidos a los cerdos. uno
absorbe el intestino descartado como un collar de espaguetis.
Tres vueltas ms tarde, los pantalones jeep compuesto de Gaya
facultad de medicina y se detiene frente a un edificio de hormign. brillante
letras rojas pintadas en el bloque toldo anunciar la palabra vctima.
En la jerarqua de la India las instituciones mdicas esta escuela es
apenas una idea de ltimo momento: una aberracin que slo atrae el pas
ms talento mediocre.
A pesar de que se estableci durante colonial
momentos en que los burcratas britnicos gobernaron la tierra de debajo de
cascos de mdula y quemaduras de sol, hoy la universidad no tiene vestigios de
la arquitectura imperial. En cambio, el campus est salpicado de
cuclillas edificios de hormign construidos sobre los presupuestos pblicos agotados
.
Si bien gran parte de la India ha seguido adelante en una tecnologa de la informa
cin
viaje en cohete, el estado de Bihar sigue sentado en las gradas
por la plataforma de lanzamiento.
Yo salte afuera y Mishra me lleva a la sala. Una enfermera en un
Florence Nightingale-uniforme blanco y el sombrero me saluda con mate
ojos que estn acostumbrados a la tragedia. Frente a ella en un concreto
losa cadver de Emily se enfra por debajo de una manta de lana apolillada.
En algn momento de la noche a la enfermera trajo un par de tabiques endebles
mantener alejados a los curiosos. Rick, un americano que los voluntarios en el
clnica monasterio, ha estado esperando con su cuerpo ya oscuras.
Mishra retira el velo que ha sido la proteccin de Emily
de las moscas y revela su maltrecho cuerpo. En las primeras horas desde
ella cay al suelo el cadver ha bajado varios grados y decenas de
el enfriamiento ha exagerado sus lesiones. Una mancha oscura de sangre
las manchas de la piel debajo de sus ojos, y una protuberancia en la base del cu
ello
Parece que podra haber roto en la cada. Las marcas en su brazo
que eran invisibles cuando Stephanie fue realizar la RCP son ahora
marcado y definido como camuflaje militar.
Mishra me pide que le diga lo que ver y catalogar sus posesiones
para el informe policial. La polica tiene la custodia legal de su
cuerpo, y l es tcnicamente responsable si algo se pierde.
Lleva una camisa de lino y una falda larga que recogi en
un bazar turstico de Delhi. Hay un collar de cuentas de madera alrededor de
la mueca derecha.
"De qu color?", Se pregunta, una vez ms consciente de su Ingls.
"La camisa es lal, falda roja, Neela, azul," digo. Se rasca las
letras en el teclado con un bolgrafo. Las lesiones que coincida con su
equipo.
Si l est reflexionando sobre la curiosa combinacin de colores, que
no muse largo. Sus pensamientos son interrumpidos por el sonido de
neumticos crujir la grava, anunciando una nueva llegada.
Fuera de los periodistas se han retirado en dos pequeas Omni Maruti
furgonetas. Al igual que los payasos de circo que desemboca en la playa de estac
ionamiento, una
revoltijo de cuerpos, equipos de sonido y cmaras de video B-grado.
Existencia de los periodistas, al igual que la facultad de Medicina, es un testi
monio
a la marginacin. En el resto de los canales de noticias nacionales
competir por bolas, pero aqu, la informacin es un deporte de equipo. y para

la historia de hoy comparten el transporte, tambin. Diecisis personas


estar de pie
torpemente alrededor de las camionetas vacas como equipo de tipo dos productores
por
correspondiente logos monocromticos en los micrfonos de su cmara
contrapartes.
Mishra se apaga para impedir su progreso, o tal vez para decir hola
a los viejos amigos. Desde donde yo estoy parado en el interior de la sala, que
pueda
apenas distinguir sus voces, pero s lo que viene
siguiente. Me asomo por la puerta de hierro forjado y tratar de atrapar la
momento exacto en que una lnea de palmeras productores una nota rupia amarilla
en la mano abierta Superintendente de Mishra. No veo el intercambio,
pero s que slo tienen unos pocos segundos para prepararse para una
entrevista.
Me tire de la manta del hospital hacia atrs sobre su rostro y caminar hasta el
frente de la sala. Una cmara media docena parpadea momentneamente ciego
m. Un equipo de vdeo explosiones de una luz amarilla caliente que cae a plomo sobr
e mi
frente. Los reporteros batir un mar de micrfonos delante de mi
enfrentar y lanzar su primera andanada de preguntas.
"Cmo muri?"
"Ella era asesinado?"
"Fue un suicidio?"
Y luego, casi como una idea de ltimo momento: "Quin eres t?"
Las preguntas son razonables. Pero no me respondi. Durante los ltimos seis
hora de mi jefe en los Estados Unidos ha estado tratando de ponerse en contacto
con los padres de Emily, pero yo todava no s si han escuchado el
noticias. Existe la posibilidad de que una historia podra aparecer en un american
o
canal de noticias antes de que hayan sido localizados.
Por ahora la persona que Emily era ha sido sustituido por el
problema que representa su cuerpo. La urgencia que se presente
cuando estbamos tratando de salvar su vida ha terminado, y ahora todo lo que hay
son las inevitables de la muerte. Lo que queda de ella es vulnerable. Perecedero
s.
Y de alguna manera una gran cantidad de personas
tienen un inters en sus restos.
"Sin Comentarios", le digo, entrecerrando los ojos contra el implacable
resplandor de las luces de las cmaras. Las preguntas siguen llegando, pero el
urgencia en la voz de los periodistas est desvaneciendo. Un destello en la cmara u
na
ojo me dice que estn inclinando por un disparo de su cadver.
Levanto mi brazo delante de su lente, pero un hombre en una camisa polo roja
me agarra del brazo y trata de alejarme. Me pongo en su contra, pero
que es una causa perdida. l deja ir y me giro amplio. Dentro de un segundo,
estn ms all de m y tirando hacia atrs el velo que cubra
su rostro.
Bajo el resplandor de la luz cruda, la sangre debajo de su ojo est
fuera oscuro y morado. La herida traza su camino a travs de una grieta
en su crneo y de vuelta a su cerebro. A la muerte de la televisin india ha
un papel protagnico al lado de diamante goteaba celebridades de Bollywood.
Disparos de buen gusto de cuerpos cubiertos y las etiquetas del dedo del pie son
para Amrica
peridicos.
En cambio, en las noticias de la India los rostros de los muertos
loll obscenamente, disparo tras disparo grotesco, en montajes interminables de
tragedia personal. India est muerto no tmida. Si es mi deber
proteger a Emily, me han fallado.
Esa noche, noticias, actualizaciones en flash de todo el pas quedar as:

Estudiante estadounidense muere en Bodh Gaya centro de meditacin.


La polica sospecha que el asesinato o el suicidio.
American no mueren en la India todos los das. Hoy en da ella ser
ms famoso por ser un cuerpo muerto que por la persona que era
vivo. Para el tiempo que le toma a la noticia de transmutar
en otro, la atencin nacional estar en este lugar. mil millones
personas
tendr la oportunidad de ver su rostro sin vida.
Me abro paso de nuevo frente a las cmaras, pero los periodistas
ya han comenzado a terminar. Ellos tienen lo que necesitan.
Oficial Mishra es equilibrar una caa fuerte en su mano izquierda. su
cara es un caleidoscopio de miradas que dicen al mismo tiempo "sus cinco
cien rupias estn arriba "y" Yo no s cmo estos tipos se
por delante de m. "No es que importe a los periodistas que ya han
comenzado a salir en fila y se meten en las furgonetas de espera. Los controlado
res pistola
los motores y que la carrera fuera del centro de la meditacin para obtener un vis
tazo
en la escena del crimen.
La habitacin, un circo hace un minuto, es ahora tan silencioso como una tumba. yo
no tienen nada que hacer ms que reanudar mi vigilia. Mishra me ofrece una sonrisa
y un encogimiento de hombros y vuelve a su puesto fuera. Solo de nuevo con
Cadver de Emily, una nueva realidad comienza a asentarse pulg No slo tiene un estu
diante
mo muri trgicamente en una de las zonas ms remotas de la India,
pero ahora tengo que conseguir su cuerpo de vuelta a casa. Seis horas despus de s
u
muerte, muy poco separa la cscara vaca que haba dejado atrs a partir de una
mal embalado trozo de carne.
Y con la temperatura de amenaza
para llegar a los 100 grados al medioda, no hay mucho tiempo para detener
el proceso de descomposicin.
En la recepcin del hospital de la enfermera en la Florencia
Nightingale uniforme me dice que el hospital no cuenta con un hielo
mquina. Es ms, ni siquiera puedo tomar posesin de su cuerpo
hasta que despus de una autopsia ordenada por el gobierno. Ella sugiere que me si
ento
con el cuerpo hasta llegar a los mdicos.
Espero.
Finalmente, una ambulancia pequea que es la misma marca y
modelo de la camioneta que los periodistas utilizan levanta fuera de la
Ward. La nica diferencia entre los vehculos es que la parte trasera
asientos de este han sido eliminado en favor de un bastidor para una camilla.
Dos hombres vestidos arrugados con botones camisas de negocio y pantalones rados
dicen que han venido a llevarse el cuerpo durante un
autopsia.
Se la deje caer en la parte trasera de la camioneta con un golpe sordo
y conducir a un kilmetro por el camino de tierra. Me siento con el cuerpo en
la parte de atrs, ya que forjar su camino a travs del campus y tire finalmente
en las afueras de un pequeo edificio ruinoso gobierno, con la boca abierta
agujeros en su techo de aluminio. Un letrero en la puerta dice en hindi
postmortem aula. La habitacin parece que no se ha utilizado
en una dcada. Hay varias filas de asientos en plataformas elevadas,
presumiblemente para que los estudiantes puedan tener una mejor vista de la dise
ccin.
Algunas de las sillas en las filas del medio se han puesto patas arriba, y
el espacio est cubierto de excrementos de paloma y polvo. En la parte delantera d
e
la clase son una pizarra pizarra y una mesa enorme, obsidiana que
es fra al tacto. Abandonan cadver de Emily en la mesa y

candado de la puerta.
"Los mdicos no tardar en llegar", dicen antes de retirarse
detrs de una esquina a fumar pequeos cigarrillos enrollados a mano. me doy cuenta
de
ropa desechada y varios grupos grandes de cabello fuera de la
edificio-al parecer trozos sobrantes de las autopsias anteriores.
Cuando haya terminado con sus bidis, uno de ellos me lleva
a un edificio cercano, ste mucho ms grande que el postmortem
saln de clases. Aqu se dice que el superintendente de la medicina
colegio estar esperando para recibirme. Cuando llego el Dr. Das es
retorcindose las manos ms de una impresionante cantidad de papeleo y
su tup negro azabache es ligeramente descentrado.
El mdico trabaja una doble funcin dirigir los asuntos cotidianos de la
la universidad y la realizacin de autopsias para la polica. Cuando las clases son
en sesin ensea entrantes estudiantes de medicina los entresijos
de anlisis forense. Esto a veces significa volver a representar las heridas de lo
s cadveres no reclamados que vienen a travs de su morgue. Es una
curso popular.
Y explica por qu hay cuatro armarios llenos de
venenos mortales, as como armas potenciales asesinatos, la ejecucin del
gama de espadas, puales y machetes para destornilladores y
bates de cricket con clavos a travs de ellos. Descansando en el fondo
estante del armario es un fajo de fotos de la escena del crimen con la muerte
cuerpos en diferentes etapas de descomposicin. A medida que nos hablar de vez en c
uando
miradas en un esqueleto mdico colgado en la ventana.
"Este es un caso muy especial", comienza. "No muchos extranjeros
morir en esta ciudad, as que tenemos que ser muy cuidadosos con la forma de proce
der.
Muchas personas
estn viendo. "
Como estudiante, Emily fue slo uno de un puado de jvenes estadounidenses
mujeres en traje indio hojeando lugares sagrados en un viaje espiritual.
Muerto, que es un incidente internacional floreciente eco
a travs de las burocracias policiales, corredores de seguros y las embajadas,
empresas encargadas de repartir decenas de miles de dlares a
repatriar sus restos.
Y todo, me entero, depende de informe del Dr. Das de su
muerte. Si se determina que las lesiones en su cuerpo indican una
posible asesinato, dictar reglas burocrticas que el cuerpo de Emily puede
tienen que permanecer bajo custodia policial hasta que se complete la investigac
in.
Sin embargo, desde su escuela de medicina no tiene instalaciones para preservar
un cuerpo por ms de unos pocos das, mantenindola aqu significar
que se descompone a un punto donde las lneas areas se negar a
puente areo de su cuerpo fuera del pas.
Por otro lado, si se informa de que su muerte es un suicidio, la
caso la polica puede cerrar rpidamente. Pero su familia, explica, que por
Ahora debe saber acerca de su muerte, es catlica, y no aceptar
que ella se quit la vida slo a arder en el infierno por toda la eternidad.
De hecho, pueden exigir una investigacin adicional para probar algn otro
causa de la muerte. l asiente con la cabeza lentamente.
"Ya ves, se trata de un dilema", dice preocupado. "Tendra
sido ms fcil si no hubiera muerto en absoluto. "
Hay una lnea delgada que separa imperceptiblemente carne viva
de estar muerto. Y el problema con la muerte es que una vez que la lnea tiene
ha cruzado todas las reglas en torno a cmo hacer frente a una persona de
cambio de la presencia fsica. Dr. Das suspira y mira al otro lado de la habitacin
a un asistente sosteniendo dos tarros de cristal vacos.
"Quizs es hora de que empecemos." l empuja sus palmas contra

su mesa y se levanta pesadamente. Agarrando un maletn negro,


entra en el pasillo, y me dej sola con los armarios llenos
de curiosidades mdicas.
Yo no lo siguen. En lugar de eso mira el bate de cricket con un oxidado
clavo martillado hasta el final colgando en el interior de uno de sus horribles
estanteras. La punta de la ua se dobla y un anillo de sangre seca
cuelga ligeramente a la madera. Me estremezco al pensar en la herida que
Dr. Das infligido a un cadver no reclamado. Entonces, como si hubiera olvidado
que estaba all en absoluto, mi telfono empieza a vibrar en el bolsillo.
En el otro extremo de la lnea, a medio mundo de distancia a travs de un mar
de zumbidos y crujidos, llega la voz del programa en el extranjero
director en Nueva York. "Scott? Tengo que pedirte un favor. "
Dos das lat er, a superficies de baja Orange Sun perezosamente por encima del Gan
ges
Simple y comienza su lento ascenso por el cielo. Es temprano, pero me
no dorm. Mis ojos estn enrojecidos por el cansancio. Pas dos
das buscando la ciudad por una fuente confiable de hielo para mantener Emily
cuerpo fresco. Con la ayuda del monasterio, se me cay cientos de libras de hielo
en su atad, que haba hecho en un taller de carpintera,
e hizo todo lo posible para evitar ver su cuerpo cuando lo hice
as. Juntos hemos movido el cuerpo dos veces ms: desde la
espalda postmortem cmara al monasterio, y finalmente a una pequea
morgue que los administradores del hospital se haba olvidado de mencionar
exista cuando todo esto empez.
Los expertos forenses en los Estados Unidos no confan en su ndico
contrapartes, as que mi jefe en Nueva York me pidi que tomara fotos
del cadver de Emily para enviar de vuelta para un anlisis independiente. Estoy en
la celebracin
una cmara digital que tom prestado de un estudiante. A pesar de que
ya ha tenido una autopsia aqu, los resultados nunca son ciertas. sin
la toma de fotografas que me han dicho que la familia puede plantear una objecin,
y el cuerpo nunca podra salir de la India.
Un jeep de la polica me recoge en mi hotel y me lleve al mdico
universidad. Estoy sentado al lado de un polica armado con una metralleta
pistola. Su cabeza se inclina hacia atrs y su aleteo entre los ojos
el sueo y la vigilia. l no pareca darse cuenta de que el barril
Se seala a la derecha en el abdomen de nuevo. He estado aqu antes,
Me digo a m mismo. Media hora ms tarde la polica sigue durmiendo cuando
llegamos al saln de clases despus de la muerte. Est cerrado con candado cerrado, y
un asistente canoso lucha con las teclas, y sus dedos parecen
temblar incontrolablemente. l sugiere que cien rupias hara
firme la mano.
Trato de prepararme. Espero ser rechazado. La perspectiva
de ver su cadver postautopsied me asusta. Un cuerpo muerto es un
cosa, pero ver a una persona despus de haber sido procesado por
cirujanos hace que me pregunte si han sacado algo ms que
sus rganos, ya sea algo ms vital que podra hacer falta.
La bilis se revuelve en el estmago.
Un minuto ms tarde, estoy dentro y mirndola fijamente colocado sobre una
metlico camilla.
Los doctores le han dividido por la mitad con el crudo
herramientas, abriendo la gama desde la base del cuello hasta la pelvis.
Ellos rompieron las costillas a ver a su corazn. Para acceder a su cerebro que lo
s mdicos
un corte aserrado lateral a travs de la frente y el crneo. ellos
pelar la piel de la cara posterior sobre s mismo. Tena la frente
doblado sobre sus ojos y el cuero cabelludo tir hacia atrs. Como era de esperar,
vieron sangre acumulada en el interior de su crneo. La presin de la sangre que
en contra de su cerebro fue suficiente para matarla.
Sin embargo, los cirujanos no se detuvo all. Cortan trozos de su

hgado, cerebro, corazn, rin y para descartar envenenamiento. para determinar


si haba sido violada, le quitaron partes de la vagina, el cuello uterino,
y las trompas de Falopio. Se reunieron todos los rganos juntos
en tres grandes tarros de cristal y las marc "vsceras".
Un mensajero
luego tom los frascos a un laboratorio de 300 kilometros de distancia.
Le cose con suturas anchas y poco elegantes.
Los resultados fueron tan brutal como el procedimiento. El funcionario
causa de muerte que figuran en el informe de la autopsia deca: "Conmocin y
hemorragia debido a traumatismo craneal. Las lesiones simular una cada desde
altura ".
No me siento como yo haba previsto. Un diferente, y quizs
ms preocupante, la emocin se arrastra hasta mi estmago y mi vaca
mejillas.
Me da vergenza.
Sus heridas no me moleste. Estoy ms preparado para los
de lo que yo haba pensado. Es su desnudez que me llena de pesar.
Viva, Emily era una hermosa mujer de veintin aos de edad, en
el mejor momento de su vida. Poda hacer otras chicas celosas con su gracia, marco
deportivo, y el equilibrio sin siquiera saberlo. Tener
Estudi yoga durante aos, su cuerpo estaba en la cima de fsica
salud, con msculos tonificados y la piel sin defectos. El Emily saba
era fuerte y en control de su propio entorno.
Pero aqu, desnudo y muerto, yo s ms acerca de Emily
Lo que siempre quise. Cuando se desliza fuera de la mquina, tanto en la
asistente y yo compartimos una visin ntima que slo habra sido
el dominio de sus amantes. El olor de su vsceras, mezclado con
algn agente conservante, es casi palpable en el aire, la transgresin
de sus piernas, las caderas, los senos y el estmago parece que debera
estar prohibido. Pero los muertos no tienen secretos. Privacidad de Emily
evapor el momento en que dej de respirar. Ella cruz
a otro mundo donde las leyes y costumbres que rigen su son
al revs de lo que eran hace una semana. En este mundo, sus padres
necesitamos fotos de su hija desnuda.
Aqu no se inmuta
cuando los hombres estudiar, identificar y rompecabezas a travs de sus entraas. si
nosotros lo reconozcamos o no, es nuestra relacin ms ntima en la vida
la que tenemos con nuestros propios cuerpos. La indignidad final de la muerte
que est perdiendo el control.
La concha de su cuerpo es menor que el cuerpo haba nacido y
crec. Las lesiones da su estructura, pero cuanto ms lejos
recoleccin agresiva por los patlogos de la universidad se han labrado
ella en pedazos y luego envi los pedazos por todo el estado. es
el cuerpo que vamos a contar historias sobre sus padres y que se
llorar otra vez. Pero llamar a lo que queda de ella "Emily", o incluso "de Emily
cuerpo, "es una mentira. Sea lo que sea, es incompleta y no ser nunca
todo nuevo.
Hay una extraa transmutacin que jugamos con los muertos.
Aqu en esta tabla, su piel es una bolsa, los pedazos de valor ya suturas retirada
s y rpido subir el cierre de la cavidad vaca. En la muerte es
un objeto para ser repartido y entregado a ningn grupo de inters que establece
en una reclamacin, de los periodistas que venden su imagen a las redes,
a los mdicos que la cortan, a los padres que quieren reclamar su
conjunto. Ahora soy parte de esa cadena, tambin: un coleccionista y cuentista
para (a?) los muertos. Emily, quienquiera que fuese, se pierde; estos son slo
sus piezas de repuesto. Es la misma historia para todos.
Puedo comprobar el medidor de luz y ajusta la cmara para la cosecha. la
obturador cierra de golpe contra el marco como tomar fotografas en rpida sucesin:
comenzando en los dedos del pie que cubren cada centmetro de su cuerpo hasta lleg
ar a

la herida en la frente. En poco menos de una hora estar en


un avin con destino a Delhi. De all su cuerpo viajar a Louisiana,
donde ser enterrado llevaba un sari de color azul claro que sus padres
comprar especialmente para su entierro. Un asistente viene a recoger
hasta su cadver y lo carga en una furgoneta esperando. S que parte de
nunca me va a salir de esta habitacin.
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La nica manera de preservar el cuerpo de Emily despus de que ella muri en Bodh Gaya
marzo 2006 fue de empacar su atad en el hielo y luego volar el cadver
a Delhi. Esta foto fue tomada a la llegada del vuelo en Delhi.
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Esta cach de los huesos fue confiscada a la orilla de un ro y ahora se sienta en u
n
armario de pruebas en ruinas en Purbasthali, Bengala Occidental, India. Los hues
os tenan
sido robados de las tumbas por un grupo de comerciantes que venden esqueletos lo
s restos de
Las empresas estadounidenses de suministro anatmicas. El parlamento indio tipific
ado como delito la
comercio de huesos humanos en 1985, pero la gente
todava tiene dinero en los restos humanos.
Los ms de cien crneos en este ataque tendra un valor de ms de
$ 70.000 en el mercado americano.
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--------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO DOS
LA FABRICA DE HUESOS
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------Un agente de polica en una camiseta manchada de sudor y cuadros
azul tirones sarong abrir la puerta trasera de un decrpito Indianmade
Tata Sumo SUV-lo que pasa por un armario de pruebas en este
puesto policial rstico en el estado indio de Bengala Occidental. Un centenar
crneos humanos en desorden sobre un pao andrajoso que cubre un parche de
barro, lo que hace un ruido hueco a medida que caen al suelo. han
perdido la mayora de sus dientes rebotando alrededor de la parte trasera del camin
. Bits
de los huesos y el esmalte de dispersin como copos de nieve alrededor de la pila
cada vez mayor.
Situado al lado del camin, las sonrisas oficial de alto rango, cierres
sus manos sobre su vientre abultado, y deja escapar un gruido de satisfaccin.
"Ahora se puede ver cun grande es el negocio hueso est aqu", dice. yo
agacharse y recoger un crneo. Es ms ligero de lo que esperaba. yo
mantenerla hasta mi nariz. Huele como el pollo frito.
Antes de que las autoridades lo intercept, esta cach se mova
a lo largo de una tubera bien establecido para restos seos humanos. para
150 aos, el comercio de la India hueso ha seguido una ruta de distancia Pueblos I
NDUES a las escuelas ms distinguidos del mundo mdico.
Los tentculos de la red se extienden por todo el estado y en
los pases vecinos. Yo haba visto cachs similares en la frontera de
Bhutn que estaban destinados a un mercado diferente, pero estos son los
cosa real: preparadas meticulosamente muestras mdicas.

Los esqueletos no son fciles de conseguir. En los Estados Unidos, por ejemplo,
la mayora de los cadveres recibir un entierro o cremacin del sistema. rganos donados
a la ciencia por lo general terminan en la mesa de diseccin o los huesos
aserrado de piezas. A veces estn absorbidos por el ms rentable
industria de injertos mdicos. As esqueletos ms completos utilizados para
estudio mdico vienen del extranjero. A menudo llegan sin la
consentimiento informado de sus antiguos propietarios y en violacin de la
leyes de su pas de origen.
Durante casi doscientos aos, la India ha sido el del mundo
fuente principal de los huesos utilizados en el estudio mdico, conocido por
especmenes que producen lavadas a una ptina blanca inmaculada y equipada
con hardware de alta calidad de conexin. En 1985, sin embargo,
el gobierno de la India prohibi la exportacin de restos humanos,
y la oferta mundial de esqueletos se derrumb. pases occidentales
volvi a China y Europa del Este, pero exportar esas regiones
esqueletos relativamente pocos. Ellos tienen poca experiencia produciendo
calidad de visualizacin de las muestras, y sus productos son considerados como
inferior.
Ahora, ms de dos dcadas despus de la prohibicin de las exportaciones de la India, ha
y
son seales abiertas que nunca terminaron el comercio. Red-vendedores en el mercad
o
Bengala Occidental seguir suministrando esqueletos y crneos humanos utilizando
el mtodo de larga tradicin: rob tumbas, carne suave separado de
inflexible calcio, y entregar los huesos a los distribuidores-que
ensamblarlos y enviarlos a los distribuidores de todo el mundo.
Las exportaciones a Amrica del Norte son pequeos en comparacin con pre-prohibicin
niveles, pero eso slo significa que cuesta ms de esqueletos, no
que son imposibles de conseguir. Los proveedores tienen incentivos amplio
es un negocio lucrativo. Los crneos en el suelo delante de m,
por ejemplo, se vendera por unos US $ 70.000 en el extranjero.
La polica toma el pao por las esquinas y recoge la
evidencia en un paquete. "Sabes, nunca he visto nada igual
esto ", dice. "Espero no volver a hacerlo."
Un da lat er, un enorme sistema de baja presin sobre la Baha de Bengala
est amenazando con inundar la axila del este de la India, el estado
de Bengala Occidental. Los peridicos han llamado ya la tempestad
"Apocalipsis agua" despus de ocho personas
ahogados en las inundaciones antes de que
incluso toc tierra. Estoy conduciendo a la pequea aldea de Purbasthali- unos ochen
ta kilmetros en las afueras de Kolkata, la capital del estado y el sitio
de la planta de procesamiento, donde la polica descubri su carga de
crneos. Mi alquilado Toyota Qualis se queda atascado en el barro media milla
de la instalacin, por lo que saltar por hacer mi camino a pie. El cielo
es negro como el carbn, la lluvia sofocante. Los sapos del tamao de los guantes de
boxeo
salto al otro lado de la pista fangosa.
Cuando lleg la polica a investigar a principios de 2007, podran
oler el hedor de la carne podrida de casi un kilmetro de distancia. Secciones
de la columna vertebral colgado con una cuerda colgando de las vigas, una
oficial me dijo. Cientos de huesos estaban esparcidos por el suelo en
algn tipo de sistema de pedidos.
Esta fbrica hueso haba estado operando durante ms de cien
aos, cuando dos de sus trabajadores, bebiendo en un bar, se jact
que fueron contratados para cavar cuerpos de las tumbas. sorprendidos los aldean
os les arrastraron a la comisara, donde confes. la
trabajadores, dijo un hombre llamado Mukti Biswas corri la fbrica. la
autoridades lo conoca bien. En 2006 la polica haba arrestado Biswas como
el capo de un anillo de profanacin de tumbas, fue puesto en libertad un da despus,
segn informes de prensa, "a causa de sus vnculos polticos." La polica se llev

a la detencin de una vez, pero, de acuerdo con los precedentes,


l fue liberado bajo fianza y desde entonces ha dado a la fuga.
Aft er es diez minut de penosamente por el barro, hago fuera
el parpadeo de una lmpara de gas. Me asomo a la puerta de una marco de madera
casa. Una familia de cuatro miembros se sienta en el piso de tierra mira atrs
a m.
"Sabes Biswas Mukti?", Pregunto.
"El hijo de puta todava me debe dinero", responde Manoj Pal, una
veinteaera hombre con un bigote fino. Su familia tiene
estado trabajando en la fbrica de hueso durante generaciones-con tal de que
Biswas ha sido dueo de la obra, ste dice. Se ofrece a mostrarme los alrededores, y
nos dirigimos a lo largo de la orilla del ro Bhagirathi.
La planta de procesamiento es poco ms que una choza de bamb con
una lona en el techo de un hueso, ms de una docena de fbricas de Pal
dice que l conoce. En abril, las autoridades confiscaron montones de
huesos, cubos de cido clorhdrico, y dos barriles llenos de un custico
qumico que an no hemos identificado. Todo lo que queda es un piso de tierra
con una gran cuba de hormign hundido en la tierra.
Un comerciante de hueso de tercera generacin, Biswas no tena ningn problema
la bsqueda de cadveres. Como guardin de la cremacin de la aldea
suelo, que afirmaba tener una licencia para disponer de los muertos.
Pero la polica dijo a periodistas que estaba robando tumbas en su lugar. Biswas r
obado
cadveres de los cementerios, morgues y las piras funerarias, sino que
arrastrara a los difuntos de las llamas tan pronto como las familias
a la izquierda. Emple casi una docena de personas
para apacentar la
huesos a travs de las diversas etapas de defleshing y curado. para
este trabajo, Pal dice que gan US $ 1,25 al da. Tambin recibi una
bono para mantener los huesos de un cuerpo dado juntos para que
represent un individuo biolgico en lugar de una mezcolanza de
partes, una caracterstica apreciada por los mdicos.
Pal explica el proceso de produccin de la fbrica. Primero los cadveres
estn envueltas en malla y anclado en el ro, donde las bacterias
y peces reducirlos a perder pilas de huesos y ruido de fondo en una semana
o as. La tripulacin ha borrado los huesos y se hierve en un
caldera de agua y soda custica para disolver cualquier carne restante.
Que deja las superficies de calcio con un tinte amarillo. Para traerlos
hasta un mdico blanco, los huesos se dejan al sol durante una semana
antes de ser empapado en cido clorhdrico.
Biswas tena clientes a travs de Calcuta, que pas a llamarse
desde Calcuta en 2001. Esqueletos Muchos se dirigieron a la
salas espeluznantes del departamento de anatoma en Calcuta Mdico
College, donde libertades locales, un tradicional tumba-que tiende casta,
le pagara en efectivo. Los esqueletos se requieren para materiales
los cientos de estudiantes de medicina locales que se gradan cada ao.
Pero tambin se venden esqueletos completos al por mayor de $ 45 a un mdico
abastecimiento compaa llamada Hermanos jvenes, que el cable
piezas, pintadas en los diagramas mdicos, y cort lejos
secciones de los crneos a revelar sus estructuras internas.
entonces Hermanos Jvenes vendi los huesos a los distribuidores en todo el mundo *.
Luminoso mi linterna en el suelo, cojo un trapo hmedo. la
traductor deja escapar un silbido bajo. "Espero que sepas que es una muerte
mortaja, "dice. Dejo caer el pao y limpie mis manos en mi camisa.
Haba estado persiguiendo Biswas Mukti a travs de un nmero de telfono celular
Me sac de un periodista local durante una semana y media antes de que realmente
hacer contacto. Durante la conexin crepitante, dice que el
la polica ha escogido para desterrar en lugar de procesar su caso.
La nica forma en que me encuentro es con su permiso y, de preferencia,
con el superintendente local de la habitacin. Hacerlo de otra manera

podra hacer que los policas reconsiderar su indulgencia.


Espero por l como libras de lluvia sobre las tejas de barro de la
Purbasthali polica, mientras que el puesto de polica a cargo me ofrece
interminables tazas de t. Por la ventana puedo ver los productos qumicos
que la fbrica de hueso se utiliza para procesar esqueletos sentados en un par
de tambores metlicos.
Eventualmente las vigas redondas de una poca en Gran Bretaa
embajador coche corte a travs de la oscuridad, y una joven gordita
hombre de unos veinte aos abre la puerta y guiones para la estacin de
entrada. No es l. Mukti ha decidido permanecer en la clandestinidad. l
envi a su hijo en su lugar.
"Este no era un secreto. Ha sido un negocio familiar durante el tiempo que
Puedo recordar ", dice en defensa de su padre. l explica que
alguien tiene que ejecutar los ghats ardientes o no habr manera de
disponer de los muertos.
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* Hay un doble estndar en la legislacin india permite que los estudiantes de medic
ina locales para estudiar
huesos que fueron robados de las tumbas, sin embargo, es ilegal vender esos mism
os huesos
a los extranjeros. Esto es debido a que la ley legislado lejos del negocio hueso
era
esencialmente un comercio ley, no un criminal. Tendra ms sentido de prohibir la
prctica por completo.
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Qu hay de robar tumbas? "Yo no s nada de
eso ", responde.
Las vctimas, sin embargo, no son difciles de encontrar.
Caja Mullah Mohammed, un hombre delgado de unos setenta aos, es el
vigilante de un cementerio pequeo en el pueblo de Harbati. Cundo
los muertos van a faltar, l es la primera persona que los familiares en duelo
vienen en busca de respuestas. Hoy no tengo ninguna respuesta u organismos.
Mientras se sienta en el borde de una tumba vaca, una lgrima rueda por debajo de
uno de sus ojos arrugados y derrames en la mejilla.
Hace unas semanas, los ladrones se col en el cementerio y
exhumado los restos de uno de sus vecinos poco despus de la
cuerpo haba sido enterrado. Por ahora, el esqueleto est probablemente colgado
en un almacn de Kolkata, listo para ser enviado a un distribuidor en el
Mundo occidental.
Pido caja si teme lo que pueda suceder a su propio
cuerpo cuando muera.
"Por supuesto", dice.
El estudio emprico de la anatoma humana se fue con Leonardo
bocetos de Da Vinci en el siglo XV, los primeros conocidos
esqueleto articulado data de 1543. Como medicina avanzada, los mdicos
Se espera que tenga una comprensin sistemtica de los recursos humanos
funcionamiento interno del cuerpo. A principios del siglo XIX,
La demanda europea de restos humanos superado con creces a la oferta.
En Inglaterra, el hogar de muchos de los mdicos preeminente del mundo
instituciones, el saqueo de tumbas se hizo tan comn que algunas ciertos cementeri
os eran famosos por batallas entre las familias afligidas
y merodeadores estudiantes de medicina. Pero la situacin era tal vez
an ms terrible en los Estados Unidos, donde la industria mdica fue
creciendo a un ritmo ms rpido que la poblacin. En 1760 se
Haba cinco escuelas de medicina en toda Amrica. Slo cien
aos ms tarde, el total creci a sesenta y cinco. Los primeros americanos sufrieron
a partir de una amplia gama de enfermedades que dieron instituciones mdicas
buen negocio. Las oportunidades de hacer dinero destinado

que convertirse en un mdico podra ser un caso de prueba para la regin de Amrica
sueo. No haba bar de clase para abrir un consultorio mdico, y todos
que era necesario ser mdico era una educacin slida y
determinado trabajo duro.
A lo largo de la dcada de 1800 las escuelas de medicina vi clases entrantes
estudiantes de primer ao con ganas de ensuciarse las manos. Pero cadveres-crudo
materiales de estudio-eran escasas.
El historiador Michael Sappol
notas en un trfico de cadveres, su punto de referencia en tomo XIX
resurreccionistas siglo, como los ladrones de tumbas eran conocidos, que
anatoma habitaciones eran sitios de camaradera donde los mdicos falsificados
su identidad como profesionales de la medicina. Aprendieron y entre s
en los laboratorios donde se redujeron los cadveres robados al componente
piezas. Los mdicos en ciernes fueron animados con humor negro:
numerosos informes mdicos que presentan describir dramticamente con
cadveres y agitando las extremidades cercenadas fuera la escuela de medicina vent
anas en
peatones perplejos y angustiados.
Cuerpo robo en s era un rito de paso. En 1851 el Boston
Diario Mdico y Quirrgico dedicado veintiuna pginas, casi su
todo un nmero, en la carrera de Doctor Charles Knowlton. en que
las vas del autor elogi skulduggery, escritura, "el riesgo de exhumacin
es a ellos insignificante, en comparacin con las ventajas de un trabajado la inve
stigacin de la estructura humana por el cuchillo diseccin.
Su sed de la adquisicin de conocimiento es tan ardiente y el deseo
como el apetito de un borracho. Es de espritus como estos que
nuestra profesin debe su elevado rango. "*
El saqueo de tumbas no cay bien a la comunidad en
mdicos grandes, por lo que siguieron las reglas bsicas para mantener reclamaciones
mnimo.
Excepto en raros casos cadveres no fueron robados tpicamente de
cementerios de la clase alta o blanco principalmente. Cuando sea posible,
disecados negro-o en un apuro, irlands-cadveres, los peldaos ms bajos de
la escala social estadounidense. En parte eso era una respuesta prctica a
modificar las tradiciones funerarias americanos y europeos que hicieron
muriendo un evento de alta seguridad. Cuerpo robo era tan comn
que los cementerios ricos publicado centinelas, levant muros formidables,
y cavaron trincheras ms profundas que los cementerios de los pobres. funeral
monumentos concretos para atades colocados por encima de
salones vendido pesados
con el fin de impedir la excavacin.
Algunos incluso ofrecen las funerarias
cuerpo anti-alarmas arrebatando que desencadenaron cuando la pala de un ladrn
breeched la bveda de enterramiento.
Las autoridades, sin embargo, estaban dispuestos a pasar por alto el delito
del saqueo de tumbas por la comunidad mdica como un mal necesario.
Los mdicos necesitan cadveres si queran hacer los vivos
saludable. Las detenciones fueron poco frecuentes y slo dirigido el peldao ms bajo
de
ladrones de tumbas que lo hicieron con fines de lucro no las escuelas de medicin
a que
contrat o el estudiante de medicina que desenterraron los cuerpos de forma gratui
ta.
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* Michael Sappol, "El extrao caso de Charles Knowlton: Funcionamiento anatmico,
Narrativa mdico, e identidad en Amrica Antebellum, "Boletn de Historia de la
Medicina 83, no. 3 (2009): 467.
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Con las autoridades no estn dispuestas a intervenir en los mdicos que saqueo, ultr

aje pblico se volvi hacia la justicia por mano propia.


Entre 1765 y 1884 haba veinte disturbios anatoma a travs de
Amrica. Aunque cada revuelta tena races ligeramente diferentes, que eran
protestas pblicas generalmente espontneas cuando se le solicite cuerpo
ladrones fueron sorprendidos en el acto, o por casualidad cuando un visitante vi
o
alguien que conoca en la mesa de diseccin.
Los disturbios de la poca pareca haber inspirado la escena culminante
en Frankenstein. Multitudes forman a menudo en los cementerios donde se
poda ver las tumbas vacas para ellos y luego procedi a
escuelas de medicina, donde se lanzaron piedras y antorchas esgrimi.
Su objetivo era destruir los laboratorios de anatoma ofensivos. pero
no eran eficaces en la represin de la prctica. En varios casos la
nica manera de someter a los disturbios fue llamar a la milicia del estado y
disparar contra la multitud, inevitablemente, dejando varios cuerpos ms frescas e
n
los cementerios. En cierto modo, los disturbios eran slo otro costo de hacer
negocio.
Indignacin por el cuerpo robo fue en general de corta duracin y
quemado con la destruccin de la propiedad. Hara falta ms
que multitudes de ciudadanos enojados para provocar la reforma del gobierno real
.
Eso tena que esperar hasta dos inmigrantes irlandeses en Escocia rayada
un plan para suministrar un nmero ilimitado de cuerpos a la Universidad
de Edimburgo.
William Hare era dueo de una casa de huspedes de ejecucin en la ciudad
de Puerto Oeste. De vez en cuando un inquilino se morira sin pagar alquiler
y l se quedara con la limpieza del desastre. Mientras estaba acarreando
el cuerpo de uno de sus inquilinos se rompi y recientemente fallecidos a
el cementerio, un mdico lo intercept y le ofreci 10 libras por l. l
Tambin dijo que iba a ofrecer una tarifa similar para cualquier otro organismo qu
e Hare
podra aparecer. Hare rpidamente inscritos los servicios
de otro inquilino, William Burke, y los dos se embarc en una matanza que dur
un ao y se cobr la vida de diecisiete vctimas. Los crmenes fueron
tan horrible y tan cautivado la imaginacin del pblico de que la historia
estaba otra vez en innumerables peridicos y artculos de revistas de centavo
el tiempo. El relato contina inspirando pelculas en este siglo.
Mayormente en respuesta a la Burke y Hare asesinatos, Inglaterra
aprob la Ley de Anatoma de 1832. El acto cuerpo severamente limitado
robo en Inglaterra por permitir a los mdicos para reivindicar la no reclamados
cadver abandonado en un depsito de cadveres de la ciudad o en el hospital. Medidas
similares fueron
adoptado en Estados Unidos.
El acto lleg justo en el momento preciso. Adems de ser slo estudio
ayudas por el cambio de siglo, los esqueletos anatmicos eran cada vez
decoraciones populares y smbolos de estatus para American y
Mdicos europeos. Ellos se presentaron como un signo de la competencia mdica
de la misma manera que los estetoscopios y la escuela mdica
diplomas en la actualidad.
Segn Sappol, los esqueletos ya sea a propsito careca
informacin acerca de la procedencia de los huesos mdicos, o claramente
indic que los esqueletos que cuelgan vino de "negros ejecutados"
para tranquilizar a los clientes que el honor "funeraria de los miembros de la
comunidad blanca no haba sido violado. "*
El nico problema era que el negro presos ejecutados se encontraban en
escasos. As que los mdicos britnicos mir a sus colonias. En la India
miembros de la casta dom, quienes tradicionalmente cremaciones preformados,
fueron presionados en los huesos de procesamiento. En la dcada de 1850, El Colegi
o Medico de Calcuta

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*. Michael Sappol, A Traffic in Dead Bodies (Princeton:
Princeton
University Press.
2002), pp94.
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fue produciendo 900 esqueletos de un ao,
sobre todo para su envo al extranjero. Un siglo ms tarde, un reciente independenci
a
India domin el mercado en los huesos humanos.
En 1985, el Chicago Tribune report que la India haba exportado
sesenta mil crneos y esqueletos del ao anterior. el suministro
fue suficiente para que todos los estudiantes de medicina en el mundo desarrolla
do
comprar una caja de huesos junto con sus libros de texto por solo $ 300. *
Si la mayor parte de la mercanca fue robada, por lo menos la exportacin
era legal. "Durante aos, nos encontramos sin tapujos todo", Bimalendu
Bhattacharjee, ex presidente de la Asociacin India de
Los exportadores de piezas anatmicas, dijo a Los Angeles Times
en 1991. "Nadie lo anuncian, pero todo el mundo saba lo que estaba pasando."
En su apogeo, las fbricas de Kolkata hueso tom un estimado de $ 1
millones de dlares al ao.
Otro de los principales proveedores, la Compaa Reknas, vendi miles
de esqueletos a Kilgore Internacional en Minnesota. la
actual propietario, Craig Kilgore, recuerda que en ese momento no
no fue otra charla sobre el saqueo de tumbas. "Se nos dijo que
superpoblacin era un problema tan grande que la gente
slo lo hara
morir donde dorman y los carros que recoger los cadveres de
la calle ", dice.
Fotos de la fbrica (ahora extinta) Reknas muestran una
en toda regla de operacin de laboratorio resistente capa profesionales de montaje
familias enteras esqueleto. En la poca de oro del comercio esqueleto
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*. Mark Fineman, A Serene, Spiritual Mecca Has Become a Nation of Assassins,
Chicago Tribune, September 27, 1985.
Mark Fineman, Living Off the Dead Is a Dying Trade in Calcutta, Los Angeles
Times, February 19, 1991
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las casas de exportacin fueron de los ms prestigiosos de empleo
opciones en la ciudad. Al igual que los mdicos en la Amrica colonial, el esqueleto
industria era un camino hacia el xito con una barra baja de la entrada. la indust
ria
tambin fue apoyada por la ciudad, que concedi licencias a esqueleto
concesionarios. No slo estaban cuidando a los muertos no reclamados,
pero que estaban proporcionando una valiosa fuente de ingresos para una ciudad q
ue
el resto de la India pensaba que era pasado su apogeo.
Pero los beneficios no podra durar sin encubrir un secreto sucio.
Basta con recoger los cadveres de personas indigentes
y desde el local
morgues no era suficiente. Algunas empresas trataron de aumentar la oferta
mediante la compra de rganos antes de la muerte, que ofrece una bolsa pequea de di
nero en efectivo para
personas
quien se comprometi a donar sus cuerpos cuando haban pasado

sobre. Pero los intentos de un programa de donacin de voluntad eran demasiado len
tos y
poco fiable. Una empresa que funcionaba como que podra tardar aos en llegar
un esqueleto particular, mientras que los cuerpos frescos se estn estableciendo e
n el suelo y
estaban maduras para la toma.
Al igual que la Amrica colonial y el Reino Unido
Unido, las empresas de suministro esqueleto vio el saqueo de tumbas como la nica
solucin. La historia estaba a punto de repetirse.
Insaciable apetito de Occidente por esqueletos significaba que
Cementerios de Bengala Occidental se estaban mondos y el atractivo
de dinero disponible pronto atrajo a elementos criminales. En un evento que
refleja los asesinatos de Burke y Hare, la industria se estremeci
se detuvo en marzo de 1985, cuando un comerciante hueso fue arrestado despus de
exportacin de quince esqueletos de cien nios. Debido a que son
etapas de transicin relativamente raros e ilustrar en osteolgico
desarrollo, esqueletos infantiles de comandos precios ms altos que
los adultos. Peridicos de la India afirm que los nios estaban siendo
secuestrados y asesinados por sus huesos.
El pnico se extendi con la noticia de la detencin.
En los meses posteriores a la acusacin, vigilantes peinar las ciudades en busca d
e miembros
de la red de los presuntos secuestradores. En septiembre de ese ao,
un turista australiano muri y golpeado a un turista japons
por una turba despus de rumores de que estaban involucrados en el
conspiracin. Los mismos ataques podran haber sido suficientes para
paralizar la industria de la India hueso, pero el Gobierno ya haba tomado
accin: Unas semanas antes, la Suprema Corte de la India interpreta
el nacional Import / Export Control Act para prohibir la exportacin
de tejido humano.
En ausencia de proveedores de la competencia en otros pases, la
decisin judicial efectiva cerrar el comercio internacional de seres humanos
esqueletos. Las escuelas de medicina en los Estados Unidos y Europa le rog
el gobierno de la India para revertir la prohibicin de exportacin fue en vano.
Desde entonces, el hueso humano natural ha sido difcil de conseguir
por. La voraz demanda de cadveres frescos en la educacin mdica
consume casi todos los cadveres donados en los Estados Unidos,
y, en cualquier caso, el procesamiento esqueletos es un proceso lento, complicad
o
que pocas personas
cuidar a asumir. Cuando alta calidad especmenes
hacer que se disponga, tienden a ser costosos. Un esqueleto completo
en buen estado ahora tiene un costo de varios miles de dlares, y
los pedidos pueden tardar meses, incluso aos, a cumplir. Los estudiantes ya no
comprar sus cajas de huesos propios, sino que las escuelas suelen mantener una
inventario que ha reemplazado nicamente cuando las muestras estn daados o
robado. Stanford Medical School destina la mitad de un esqueleto, se escindi
por la mitad, por cada dos alumnos. Estas polticas significan
que muchas instituciones establecidas ya tienen todos los huesos
que necesitan. Los mayores compradores de esqueletos son nuevas y en crecimiento
escuelas de todo el mundo que necesitan para equipar sus laboratorios.
Muchas escuelas de medicina de todo el mundo en desarrollo, sobre todo Pakistn y
China, todava fuente de los huesos de los cementerios localesen ocasiones arriesgando la ira pblica. Pero exportaciones en gran escala
han disminuido.
En Estados Unidos algunas instituciones se han convertido en plstico
rplicas. Pero sustitutos artificiales no son ideales. "Los modelos de plstico son
reproducciones de una sola muestra y no incluyen el rango
de las variaciones encontradas en osteologa real ", dice Samuel Kennedy, que
las acciones de la anatoma del programa en Harvard Medical School. Los estudiante

s
formacin sobre facsmiles nunca ven estas diferencias. Por otra parte, la
modelos no son del todo exacto. "El proceso de moldeo no captura
el detalle de una muestra real ", Kennedy aade. "Esto es especialmente
crtico en el crneo. "
En los Estados Unidos, los distribuidores ms importantes, como Kilgore Internacio
nal
que hizo una fortuna al importar esqueletos era legal son ahora
lo que se vende rplicas.
"Mi padre habra hecho cualquier cosa
para volver al negocio de hueso ", dice Craig Kilgore, que
dirige la compaa de su padre fund. "l estaba legalmente ciego, pero
todava iba a la oficina y escribir cartas a cualquier persona, en cualquier lugar
en el mundo, que l pensaba que podra ser de ayuda para volver a abrir el suministr
o ".
Algunas de esas cartas encontrado viviendas inverosmiles. Poco despus de la
prohibicin, mientras investigaba los posibles nuevos yacimientos de huesos en fam
ineplagued
regiones de frica, un comerciante de hueso en Nigeria le habl de
almacenes llenos de huesos que estaban listas para la exportacin. Por $ 50.000
tendra una fuente casi ilimitada de materiales humanos. la
nico problema era que el dinero tendra que ser entregado en
dinero en efectivo. En Lagos.
Demasiado viejo para ir por su cuenta, Charles Kilgore reclut a su hijo,
Craig, para subir a un avin y cumplir con los distribuidores en el Hotel Hilton.
Su contacto le convenci para entrar en un coche con l y conducir a las afueras de
la ciudad a una zona de almacenes abandonados que
Limita la selva. "Una persona puede entrar en esa selva y, probablemente,
nunca salir ", record.
Preocupado de que era una trampa, que comenz a usar el nombre de
huesos que l estaba interesado en los trminos equivocados; las distribuidoras
l estaba con no se molest en corregirlo. Presintiendo el peligro,
Kilgore convenci a los distribuidores de supuestos que el dinero estaba en
otro lugar y que tendra que dejar para que
que pudiera recuperarla. Cuando sus compaeros se perdieron de vista, tom
un taxi para ir al aeropuerto y cogi el primer avin fuera de la ciudad. incluso
aunque Kilgore y varios otros importadores esqueleto interno
recorri el mundo de nuevas fuentes de huesos, nunca pudieron
para encontrar uno, y la industria cay en un pronunciado declive.
Padre de Craig, quien muri en 1995, no vivi para ver el resurgimiento
del comercio.
Escondido en una calle lateral entre una de la ms grande de Kolkata
cementerios y uno de sus ms activos hospitales, la sede de los Hermanos Jvenes
se parece ms a un almacn abandonado que una de las principales
distribuidor de esqueletos humanos. La puerta principal aparece oxidado
haber sido cerrada con candado y olvidado hace una dcada. Por encima de la
entrada, el cartel de la empresa es un cuadro de la pintura descascarada.
Pero no siempre fue as. El edificio estaba lleno de
actividad en el ao 2001, segn el ex Departamento de Salud Kolkata
y jefe de la oposicin de Bengala Occidental partido Javed Ahmed
Khan. En ese momento, los vecinos se quejaron de que los hermanos Young
oficinas apestaba a muerte. Enormes montones de huesos poner secado en la
techo. Parte Eliot Ness y parte Ralph Nader, Khan es el tipo de
poltico que no tiene paciencia para la inaccin policial y est dispuesto a
tomar la ley en sus propias manos. Su tctica puede ser brutal y tienen aterriz a l
a crcel en varias ocasiones, como la vez en el 2007
cuando asaltado a un mdico en una escuela de medicina que fue acusado
de violar a una de sus electores.
Cuando la polica se neg a presentar una demanda en contra de los hermanos jvenes,
Khan atac el edificio con una pandilla de matones armados con bamb

en 2001. Era una versin de la vindicta pblica que tendra


sido familiar en el siglo XIX Inglaterra y Estados Unidos.
"Haba dos habitaciones llenas de esqueletos humanos", dijo Khan
m. Fueron necesarios cinco camiones para transportar a pie. Tambin incautaron mile
s
de los documentos, incluidas las facturas a las empresas de todo
el mundo. "Ellos estaban enviando embarques a Tailandia, Brasil,
Europa y Estados Unidos ", dice.
Diecisis aos despus de la prohibicin de exportacin, era como si la ley tena
nunca entraron en vigor. Me encuentro con Khan en la trastienda de un desierto
cobertizo.
Me presenta a una mujer joven que llevaba un colorido
pauelo en la cabeza que fue empleado como vendedor para los hermanos Young
entre 1999 y 2001. "Estbamos acostumbrados a cumplir con los pedidos en todo el m
undo.
Solamos comprar huesos de Biswas Mukti. Vi ms de cinco
miles de cadveres ", dice ella. Ella pide el anonimato en caso
a represalias. La compaa tom en alrededor de US $ 15.000 al mes a partir de
en el extranjero, y ella me dice que la operacin Biswas fue slo uno de los
muchos. Hubo otros proveedores y fbricas por todo el
longitud de Bengala Occidental.
Incursin de Khan llev a la polica a arrestar a los hermanos jvenes '
propietario, Vinesh Aron. Pas dos noches en la crcel, pero como slo
Mukti, fue puesto en libertad sin cargos.
Hoy en da, no hay huesos en el techo. He estado hurgando
alrededor de la zona durante una hora ms o menos, los vecinos de entrevista, cuan
do
una furgoneta blanca se detiene en el edificio.
Un hombre vestido con una camisa a cuadros rosa sale. l camina rpidamente hacia un
a puerta lateral y
golpes: Vinesh Aron.
Aron me ve sacando fotos y golpea con ms fuerza, pero
dentro de su asistente est teniendo problemas con la cerradura. Mientras trato de
forma rpida
formular una pregunta, mi traductor mete un micrfono en la cara
y se pregunta si l todava est enviando esqueletos a Occidente. Buscando
nervioso, Aron suelta: "Ganamos ese caso!" Las grietas entrada
abrir y se desliza en frente a la puerta cierra de golpe en la cara.
En una conversacin telefnica posterior, Aron dice que ahora vende
modelos mdicos y grficos, pero los huesos no. Sin embargo, un mes
ms tarde me encuentro con un vendedor de suministros de instrumentos quirrgicos qu
e
Aron dice ser el hermano-en-ley, sino que dice Hermanos jvenes es
el distribuidor nico hueso en el pas. Detrs del mostrador de
su pequea tienda en Chennai son varias cajas de cartn llenas de
huesos raros. l saca un crneo del tamao del puo de un feto de una caja
y sonre como l est sosteniendo una joya rara. "Mi hermano-en-ley es
el nico hombre que todava lo hace en la India. l es el nico
con agallas ", dice. A continuacin, se ofrece para desenterrar un esqueleto para
m
para 1000 ($ 25).
El catlogo 2006-2007 Hermanos Young se encarga de informar
los clientes que se cumpla con la ley. Presenta una gran variedad de
huesos a precios al por mayor, sealando que estn "a la venta en India
slo. "Sin embargo, esqueletos indios estn de alguna manera el establecimiento de l
a
pas de todos modos.
En Canad, Osta International vende huesos humanos en todo
los Estados Unidos y Europa. La compaa de cuarenta aos de antigedad ofrece
para cumplir con los pedidos inmediatamente. "Alrededor de la mitad de nuestro n

egocio est en la Estados Unidos ", dice Christian


Ruediger, que dirige el negocio con su
padre, Hans.
Ruediger admite que las existencias Osta huesos de la India, presumiblemente
de contrabando fuera del pas en violacin de la ley de exportacin.
Hasta hace unos aos, l los recibi de un distribuidor en Pars,
pero esa fuente se sec en 2001-en la poca Javed Khan
allanaron Hermanos jvenes. Desde entonces, l ha comprado sus acciones de
un intermediario en Singapur. Se niega a proporcionar el nombre. "Nosotros
quiere mantener un perfil bajo ", dice.
De unos treinta instituciones que contact en el curso de
investigacin, los pocos que admitieron a la compra de los huesos en los ltiaos se neg a revelar sus fuentes o hablar en el expediente, aunque
Nombre Osta hizo llegar dos veces. "Compr un esqueleto completo y
un crneo humano disecado demostracin de Osta ", un profesor de la
una prestigiosa universidad Virginia dice. "Ambos fueron excelentes."
Otro cliente Osta es una firma llamada Dentsply Rinn, que
ofrece un modelo de cabeza de plstico que contena un crneo real, utilizado para el
entrenamiento
dentistas. "Es muy difcil conseguir huesos humanos," marketing
director Kimberly dice Brown. "Nuestros requisitos estipulan
que los crneos debe ser de un cierto tamao y grado y sin
ciertos defectos anatmicos. Pero no tenemos necesidad de su
origen. "El crneo es un xito de ventas tanto en los Estados Unidos y la
Reino Unido.
Las autoridades indias expresan una falta similar de preocupacin. aunque
el comercio internacional hueso viola la ley nacional de exportacin y
leyes locales contra la profanacin grave, los funcionarios de mirar al otro
manera. "Esto no es algo nuevo", dice Rajeev Kumar, West Bengal
subinspector general de polica. "No hay evidencia
que estaban matando gente ".
La polica se interes por Biswas slo porque los cuerpos de unas pocas personas impor
tantes
fue
faltante. "Estamos tratando de implementar la ley basada en el estrs
la sociedad deposita en ella ", aade. "La sociedad no ve esto como una muy
cosa seria ".
La necesidad de estudiar los huesos humanos en la medicina est bien establecida.
La necesidad de obtener el consentimiento informado de las personas
cuyos huesos son estudiados no lo es. El resurgimiento de la India
comercio sea refleja la tensin entre estos requisitos.
La oferta de esqueletos humanos dirigido a los recin fallecidos,
la prctica ms peligrosa de recoger riones vivos
de habitantes de tugurios es ms que una encarnacin moderna de un
prctica antigua India.
Mientras tanto, las fbricas de hueso de Kolkata estn de vuelta en los negocios.
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El exterior de los hermanos Young, una compaa de suministros anatmica en Kolkata, I
ndia.
Los testigos dijeron que este edificio de oficinas en decadencia era un centro d
el rojo indio
mercado en los huesos humanos despus de la prohibicin de 1985. Los trabajadores aq
u para secar humano
huesos en el tejado y limpiar los cadveres de su interior carne. La oficina est to
dava
activo, pero es difcil saber lo que sucede detrs de las puertas cerradas.
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Kala Arumugam muestra una larga cicatriz a lo largo de su abdomen donde los ciru
janos extrajeron
su rin. Aunque la ciruga se llev a cabo durante varios meses antes de que esta foto
era
tomado, ella todava tiene problemas para trabajar. Ella gan $ 1,000 por vender sus
rganos.
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------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO TRES
BUSCADORES DE RIONES
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------El da despus de Navidad de 2004, un terremoto sacudi
la costa de Banda Ache, Indonesia envo de ondas de choque
corriendo a travs del fondo del ocano y que culmina en una explosin masiva
de la energa que se estrell en las costas de la India y Sri Lanka.
El tsunami se cobr ms de 200.000 vidas
y dej una estela catastrfico de las familias desgarradas y al parecer una
corriente sin fin de refugiados. Mientras que las ONG y los gobiernos s
vierte grandes cantidades de ayuda a la zona para reconstruir las vidas
de las vctimas, algunos hospitales empresariales y corredores de rganos vi
la tragedia como una oportunidad para hacer una fortuna vendiendo la
riones de los refugiados.
En Tsunami Nagar, un campo de refugiados desesperadamente pobre por tsunami
sobrevivientes en Tamil Nadu provincia de la India, Mara es Selvam
el hombre ms respetado. Durante dos aos, este antiguo pescador tiene
pas la mayor parte de sus das discutiendo con los burcratas del gobierno para
recursos bsicos que se haban prometido a ellos por la comunidad internacional
Lo nico que quiere es que la gente
en los tres asentamientos
que preside a ser una vez ms capaz de hacer su
livings del mar. Cuando me encuentro con l casi dos aos despus de la
tsunami, el campo es poco ms que una zona de espera con esperanza
filas concretas de casas sombras. Las aguas negras se ejecuta en las cunetas
por la gente de
hogares, y las perspectivas de empleo son tan escasos como el
residente acceso de los nios a la educacin.
Como nico funcionario electo del pueblo, Selvam es lo ms cercano
que los refugiados tienen a una celebridad. Su fotografa se enyesa
en los lados de los edificios y por encima de la puerta de hierro que es el anch
o
entrada oficial campamento. Sin embargo, su popularidad ha comenzado a disminuir
.
Jvenes locales han lanzado piedras a travs de sus carteles y tallado
de distancia de los ojos de las imgenes en sus paredes. Su delito: intentar
detener el flujo de los rganos de Tsunami Nagar.
"Sola
ser que slo una mujer un mes que vendera un rin
a un corredor, pero ltimamente se ha vuelto un mal mucho ", dice Selvam.
"Ahora se trata de dos mujeres a la semana, y yo s que tengo que hacer algo".
Si bien se habla de una mujer en un sari azul y rotulador de color amarillo
frunce el ceo en l de todo el patio. Ella parece que est en
sus cuarenta y tantos aos, pero sospecho que duro vivir en un barrio pobre indio
podra marcar la acercaba a los treinta aos. El borde de una cicatriz crestas pies
de largo

a travs de su abdomen expuesto en el pliegue de su sari. Selvam dice


me a esa mujer casi todos adultos aqu tiene una cicatriz como esa. "Yo
no han sido capaces de detener una cosa ", dice.
Semanas despus de la ola arras su pueblo, el gobierno
los residentes reubicados 20-500 de su
terreno frtil de pesca a este parche sin valor de la tierra. El acuerdo
est al lado de una estacin de energa elctrica gigante que bombea a Chennai, y sin em
bargo, los cortes de energa son todava comunes aqu. la
necesidades de los aldeanos son modestos: quieren que las redes de pesca y un pe
queo
de tres ruedas rickshaw para que los pescadores puedan acarrear la propia comuni
dad
captura hasta el mercado. Desde que fueron reubicados, Selvam
ha presionado a las altas cortes para enviar el dinero y los recursos que
que prometieron.
Sus splicas cayeron en odos sordos hasta enero de 2007, cuando tuvo
tenido suficiente. Fue entonces cuando decidi jugar la nica carta que
que haba dejado en una reunin que tendr lugar en frente de uno de
Ms poderosos de Chennai magistrados del Tribunal Supremo.
El plan era sencillo. Al utilizar el testimonio de los pobres
mujeres que se vieron obligados a vender sus rganos, el tribunal sera
avergonzado por fin en la administracin de la ayuda. Despus de todo, cmo podra el
tribunal no simpatizar con la difcil situacin de su aldea una vez que se enter de
el nivel de desesperacin fomentada por la inaccin del gobierno.
En un abarrotado saln comunal del poder judicial escuchado Selvam de
testimonio aliento y el ro de mujeres valientes
que se ofreci voluntariamente sus historias. Ellos dijeron que los corredores tena
n renales
siempre ha sido un problema, incluso antes del tsunami, pero ahora
eran implacables. Ellos mostraron sus cicatrices y esper Selvam
entusiasmo por el juez a abrir las arcas del Estado.
Las cosas no salieron segn lo planeado. El juez escuch atentamente,
pero la ayuda se hubiera invertido en la burocracia de la India no obsceno,
debido a la falta de voluntad judicial. Para empeorar las cosas, los cinco
cientos de hombres y mujeres en la audiencia casi se amotinaron cuando
se dieron cuenta de que haba traicionado a su Selvam secreto. Mostrando el
cicatrices de las mujeres avergonzado toda la aldea. Todo el mundo saba que
eran pobres, pero ser lo suficientemente pobres para vender rganos fue otro
cosa. Los jvenes le gritaron que haba deshonrado a las mujeres de su comunidad med
iante la exposicin de lo que sentan debera haber sido un privado
cuestin.
La revelacin no presionar al gobierno a enviar el
campo de los Nets y los vehculos que pidi. Todo lo que hizo fue exponer la
sucio secreto de la aldea a la prensa. La prensa local comenz a cubrir
el escndalo, y pronto el estado del Departamento de Servicios Mdicos
evidencia descubierta que cincuenta y dos hospitales de la India participaron
en lo que fue uno de los ms grandes del pas, coordinado
robos de rganos a la vez.
A pesar de que Selvam haba fracasado en su objetivo, la investigacin
Fue una oportunidad para cambiar el rumbo contra la prctica de rin
vender y traer corredores y funcionarios corruptibles salud a la tarea.
La protesta pblica contra el escndalo oblig a los ministros a nivel estatal para
formar una respuesta oficial.
El empleo cay a la salud de Tamil Nadu ministro, KKSSR
Ramachandran. * Una calle ex partido poltico duro que es
conocido por la serie impenetrable de iniciales delante de su nombre,
se gan sus galones con el gobierno despus de un rival poltico
arroj un frasco de cido en la cara. (Las cicatrices hacerle notable en
las reuniones del partido.) ante la sorpresa de los lugareos que forwent accin pol
icial.

En lugar de tratar el tema en los tribunales, tena previsto resolver el


emitir a travs de la mediacin. Reuni a trasplante superior del estado
mdicos en una habitacin en una conferencia de estmulo-de-la-momento e hizo
les juro que dejar de vender rganos y trata de usar ms cadveres
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* En el sur de la India los nombres son a menudo precedidos por cadenas de inici
ales. Si bien no hay
nombre de la familia, ya que es en Occidente, las iniciales indican a menudo que
alguien
Naci y el nombre de su padre y su afiliacin religiosa. De acuerdo con la
costumbre, slo he enumerado las iniciales largo del libro.
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en su lugar. Decidida a dejar que la polica los propios mdicos, dej que el
comunidad fuera con slo una bofetada simblica en la mueca.
Pero tuvo que hacer algunas concesiones a un pblico que fue
fuera de la sangre. Para demostrar que era dura contra el crimen, el ministerio
cerrado dos de las residencias ms pequeas y mal equipadas ms
que estaban relacionados tangencialmente a trasplantes ilegales. El resto de los
equipos de la ciudad de trasplante dej escapar un suspiro de alivio. aunque
papel claro en las proximidades docenas de cirujanos vinculados a la del ao anter
ior
ms de dos mil trasplantes de rin ilegales, dentro de unos pocos
Chennai meses haba vuelto a la normalidad.
Para Selvam y muchas otras tamiles pobres que nunca
consiguieron su parte igual de creciente fortuna de la India, venta de rganos tod
ava
a veces se siente como su nica opcin en tiempos difciles.
"En otras partes de la India la gente
dicen que estn va a
Malasia y los Estados Unidos con una luz de esperanza en su
ojos. En Tsunami personas Nagar
hablar de esa manera sobre la venta de su
riones ", me dice.
Tsunami Nagar est lejos de ser nico. La amplia oferta de
rganos disponibles en el tercer mundo y la larga espera insoportable
listas en el primer mundo hacen intermediacin de rganos una ocupacin rentable.
No slo ha aumentado la demanda de riones de forma constante durante los ltimos
cuarenta aos, pero las personas pobres
en todo el mundo a menudo ven su
rganos como una red de seguridad social crtica.
Desde el inicio de las drogas anti-rechazo como ciclosporina,
cbalas internacionales de mdicos y tabla de tica corruptibles tienen
tugurios lentamente transformadas en Egipto, Sudfrica, Brasil y la
Filipinas en granjas de rganos verdaderos. El sucio secreto de la
rgano de negocios es que no hay escasez de vendedores dispuestos.
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Una nefrectoma lugar en un hospital en Chennai, India. En 2006 y 2007
casi todas las mujeres en un campo de refugiados del tsunami apodado "Kidneyvakk
am"
vendieron sus rganos a una camarilla de corredores e intermediarios. Los paciente
s de la India y
en el extranjero se renen aqu para comprar rganos humanos con un descuento y para e
scapar de larga espera
veces en sus pases de origen.
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Para alguien que vive con menos de un dlar al da, $ 800 es casi

una cantidad impensable de dinero. El pago ofrece una indebida


incentivo, la coaccin que enfrenta a la pobreza extrema en contra de un capitalis
ta mundial
empresa.
Si la escasez de rganos se podra reducir a nmeros y calcul
como un problema de lgebra, no sera difcil de encontrar vida
los donantes por los cien mil personas
en el Reino
Trasplante Estados rgano lista de espera. Ventas del tercer mundo son fciles
de encontrar, y que ofrecen una solucin econmica al problema.
Un trasplante en un hospital indio costos de aproximadamente una dcima parte de l
o que
hace en los Estados Unidos. As que no es sorpresa que la Organizacin Mundial de
Organizacin estima que hasta un 10 por ciento de todos los rganos
trasplantes en el mundo estn dispuestos ilegalmente.
La lgica econmica es tan persuasiva que varios pases de Amrica
agencias de seguros quieren un pedazo de la accin. Dos de ellos, IndUShealth
y los programas de grupo, estiman que es ms barato
para cubrir el costo de un trasplante de rin en el extranjero barato que pagar
por aos de costosas y letal en ltima instancia, los tratamientos de dilisis en
casa. Estas y otras empresas tienen relaciones explcitas con
hospitales en la India, Pakistn y Egipto que puede organizar rgano
trasplantes casi a la carta. Outsourcing de planes como el de ellos
fueron tan convincentes que en febrero de 2006, la legislatura de Virginia Occid
ental
considerado un oficial plan de salud para los empleados estatales
que los descuentos ofrecidos a los pacientes que optaron por recibir sus traspla
ntes
realiza en un hospital extranjero.
En el momento de la publicacin de la ley era
an pendiente, y sin embargo, poco parece haber cambiado en el total
situacin. (Cabe sealar que el sitio web IndUShealth estados
mientras que la empresa va a pagar por el trasplante, los pacientes que buscan
tejido de donante vivo tiene que organizar su propio donante. que
es algo que es relativamente fcil de encontrar con el hospital de
contactos.) para los receptores, el mercado roja tiene una pierna para arriba en
la clnica
competencia legal. Trasplantes de donante vivo son por lo general ms
xito que las donaciones de cadver. Los pacientes que reciben riones de
donantes remunerados viven ms que los que reciben sus rganos de
pacientes con muerte cerebral.
A pesar de las ventajas econmicas y de salud de rganos vivos, hay
Simplemente no hay justificacin tica para cruzar las jurisdicciones legales y comp
rar
tejido. Los corredores pueden hacer la compra de un rgano fcil, pero los vendedore
s de rganos no hablar de la cantidad de rganos que venden cambiado sus vidas por l
a
mejor.
Casi todas las mujeres de Tsunami Nagar tiene una historia acerca
cmo los corredores de rganos se aprovecharon de ella durante su ms desesperada
horas. Una mujer, Rani, se queja de que, desde su operacin
incluso caminando por camino de tierra de la aldea duele tan severamente que
ella tiene que dividirlo en pasos pequeos y manejables.
Problemas de Rani empez cuando su esposo perdi su trabajo de pesca
y tom de beber a tiempo completo. Perpetuamente sin dinero Rani
fue incapaz de proporcionar incluso una modesta dote cuando su hija
Jaya se cas, y Jaya madre-en-ley y tom nuevo marido
fuera de ella. La obligaron a hacer trabajo extra, reparta golpes
cuando tuvo a bien, en general, le hizo la vida tan miserable
como sea posible. Dentro de un mes, lleg a casa de su madre, dijo

adis, y luego trat de quitarse la vida al beber un cuarto de galn


de pesticida.
Cuando Rani encontr a su hija inconsciente en la pequea familia
cuna, ella la tom en sus brazos y la llev a un local
hospital. Los mdicos se haban visto su parte justa de los suicidios-bypesticide
y haba agentes neutralizantes listo. En pocas horas se
estabilizado, pero ella tendra que permanecer en cuidados intensivos
Ward por ms de una semana. Rani no poda permitirse el extendido
miembros de la estancia hospitalaria y el personal dijo que tendra que dejar de
tratamiento sin una garanta de pago. Rani tena que llegar
con dinero rpido o se le dijo que su hija iba a morir.
A travs de los aos, por lo que muchas personas
haban vendido sus riones en Tsunami
Nagar irnicos que los locales comenzaron a llamar el campamento "Kidneyvakkam"
o "Kidneyville." fue riones Intermediacin una industria artesanal,
con las mujeres que una vez vendido sus riones para las ventas de intermediacin la
s ventas de sus amigos. Brokers rutinariamente citar un alto pago, tanto como
$ 3.000 para la operacin, pero por lo general slo repartir una fraccin de
el precio ofrecido una vez que la persona ha pasado a travs de l. todo el mundo
aqu sabe que es una estafa. An as la razn por la que las mujeres una estafa
es mejor que nada.
Uno de los amigos de Rani haba vendido su rin al ao anterior y
le dijo que un agente llamado Dhanalakshmi tena una tienda de t fuera
de Devaki Hospital en Chennai como fachada para su negocio real:
proferir rganos en el mercado negro. Dhanalakshmi dio
Rani 900 dlares por adelantado para cubrir los gastos de su hija y prometido
$ 2.600 ms cuando el procedimiento fue terminado. Dhanalakshmi hecho
claro que si Rani se retir, los matones en su nmina clasificara
la situacin de violencia.
Antes del trasplante, Rani dio la sangre y de orina para probar
que era un partido para el comprador, que era un rico musulmn
mujer. Cuando su trabajo de la sangre pasa muster fue enviada a la
Hospital General de la ciudad para pasar una revisin tica por el trasplante
Autorizacin del Comit.
Responsable de asegurar que todos los trasplantes son legales y
no remunerado, el comit est facultado para supervisar y detener rin
raquetas de formar en primer lugar. A pesar de sus nobles objetivos,
el comit rara vez a la altura de sus estatutos y aprueba rutinariamente
trasplantes ilegales a travs de intermediarios. Sus miembros son meticulosos
de cubrir sus huellas, y dar a los procedimientos de cada aspecto
de la legalidad. Mientras las audiencias del comit proceder a lo largo de
una pantomima mutuamente comprendido entre los vendedores de rganos y
compradores, el comit puede decir que hizo todo lo que poda
para asegurar que la transaccin era tico. Despus de todo, todos los que
se presenta ante el comit est bajo juramento de decir la verdad.
Rani corredor la haba entrenado para hablar slo cuando se le habla, entregar
un paquete de documentos falsificados, y luego salir tan rpidamente como sea posi
ble.
Rani dijo que en algn momento antes de la reunin, Dhanalakshmi pagado
un soborno de 2.000 a asegurarse de que todo fue como la seda.
Rani no estaba solo en la sala de espera de la comisin, tres
otras mujeres estaban all para vender sus riones.
"Fuimos uno a la vez y todo [el Comit] hizo fue
me pregunta si yo estaba dispuesto a donar mi rin y firmar un papel. lo
fue muy rpido ", dijo Rani.
Con los papeles a un lado, se registr en Devaki
Hospital para la ciruga. El procedimiento fue segn lo previsto,
pero la recuperacin fue ms difcil de lo que haba esperado. ella
vecino que ayud a organizar una introduccin a Dhanalakshmi
se sent a su lado de la cama da y noche. Pero despus de tres das, con su

herida todava drenar lquido del hospital envi a su casa. Cundo


ella volvi al hospital una semana ms tarde para una revisin, los mdicos
hizo como si no la reconociera.
Mientras tanto, el corredor desapareci durante el tiempo que tard Rani
para recuperarse. Como era de esperar, se dio cuenta de que haba sido engaado.
Ahora el dolor en el costado le impide conseguir el nico
trabajo disponible: Da del Trabajo en obras de construccin locales. Cuando le preg
unto a
ella si vali la pena, dice, "Los corredores deben ser
detuvo. Mi verdadero problema es la pobreza, que no debera tener que vender mi
rin para salvar la vida de mi hija. "
En otro caso, Mallika, una mujer de treinta y tres aos de edad,
una milla de Tsunami Nagar, dice que ella tom la decisin de
vender un rgano para tratar de ir ms all de su existencia pobre haciendo
lavandera trabajo. Pero la decisin pudo haber terminado costando la vida
de su hijo. Me encuentro con ella en su choza de una sola habitacin en una calle
que huele a pescado podrido y aguas servidas. Est sudando profusamente, lo cual e
s
algo que ella no apuntarse a un calor insoportable en Chennai
sino ms bien a la pobre atencin de seguimiento que recibi despus que los mdicos
retirado y vendido su rin.
Slo un puado de das antes de que el tsunami de un corredor llamado
Rajji, que ahora dirige un puesto de t cerca de los muelles, dijo que podra ayudar
a
ella con sus problemas de efectivo * Su trato pareca sencillo.:
$ 3.000 para su rin con 750 dlares por adelantado. Incluso ahora, la idea de
el dinero hace sonrer. A los pocos das fue emitido papeleo
con un nombre falso y, como Rani, despej las trabas burocrticas
sin un problema. Pronto fue empacado a Madurai,
una ciudad ms pequea, en Tamil Nadu, donde los miembros de la red de Rajji
la llev a los mdicos en una sucursal de la internacionalmente conocida
Apollo Hospital. Se quit el rin trasplantado y lo
en un turista adinerado trasplante de Sri Lanka, cuya polica registros
indican que pag 14.000 dlares para la operacin. La recuperacin
llev ms tiempo de lo que esperaba, y ella no fue capaz de volver a
Chennai durante veinte das. El hospital se neg a proporcionar su
alojamiento e incluso el costo de los medicamentos postoperatorios sali
de su propio bolsillo. Cuando regres a Chennai, Rajji dijo
no la iba a pagar ni una rupia ms.
Despus de dos aos de mendigar por dinero en efectivo, present una denuncia ante la
polica.
Ella aleg que haba sido defraudado de su rgano. sino
la polica lo vio de otra manera. Cuando la polica arrest a Rajji
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* En una coincidencia que todava tengo que entender, los corredores de rganos en t
oda la India suelen tener
un segundo negocio funcionando puestos de t. Tal vez sea porque dueos de los puest
os tienden a saber
muchas personas
que pueden pagar un poco ms que una taza de chai y 2 son blancos fciles para
sistemas de rganos.
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bajo acusaciones de trfico de rganos, sino que tambin amenaz con arrestarla
por haber accedido a vender su rin.
"Ambos violaron la ley", dice un investigador de la polica vestidos de civil
en la sede de la polica. "Si una persecucin, debemos
que tambin detienen el otro. "Una semana ms tarde estaba de vuelta Rajji en las ca
lles

con slo una advertencia. Al seguirle la pista a partir de una direccin


en el informe de la polica, est manejando su pequeo puesto de t. Me cuenta
que es realmente la vctima como l hierve una taza de Nescaf con azcar.
"Slo estoy tratando de ayudar a la gente.
Me enter de que haba alguien
morir con insuficiencia renal. Tambin s que hay muchas personas
aqu dispuesto a vender. Cul es el problema con eso? esto debera
ser legal ", dice. Cuando le pregunto sobre el dinero que falta, niega
siempre ofreciendo Mallika ms de $ 750. "Le di slo lo que
vali la pena ". Adems, dice, l comparti su corte de la venta con
varios otros niveles de corredores y mdicos, compensacin slo alrededor de $ 300
por s mismo.
Mientras Mallika dice que ella nunca se recuper completamente de la
ciruga, ella tambin me dice que su hijo adolescente, Kannan, ha contratado
hepatitis B, que ahora est haciendo que sus riones a cerrar.
"Pronto se va a necesitar un trasplante, y no voy a tener nada
para darle ", dice ella. Incluso si pudiera encontrar un hospital dispuesto
donar servicios mdicos
a su hijo, ella nunca sera capaz de
encontrar el dinero para comprar un rin. La carne en India sube lo social
jerarqua, no hacia abajo.
Los intermediarios que negocian con Rani y Mallika estaban en
el nivel ms bajo en una serie de intermediarios, cada uno de los cuales se
un corte de la etiqueta de precio de $ 14.000 para el trasplante. Rajji afirma q
ue
su corte era tan slo una fraccin del total, la mayor parte de la comisin
ir a un distribuidor rgano de alto volumen en Madurai llamado Shankar.
Mientras Shankar desde entonces ha desaparecido sin dejar rastro, las identidade
s
de las personas de ms alto nivel
en el negocio es un secreto a voces. slo
una milla de Tsunami Nagar, K. Karppiah es ampliamente considerado como
siendo uno de los jugadores ms activos en el comercio de riones. Su nombre
se habla en susurros. Y en el transcurso de un mes
docenas de vendedores de riones le toc, diciendo que l se corta
de cada rin vendido. Como un corredor de pivote central que rara vez entra en cont
acto
directamente con los pacientes o proveedores, sino que es un intermediario que
hace la funcin de todo el sistema. Cuando me present en su casa,
se neg a ser entrevistado. Pero incluso el hombre fuera por la que se
asfalto saba lo que un jugador poderoso que era. "Todo el mundo sabe
Karppiah ", dijo. "En esta calle, todas las casas son suyas."
Sin un golpe de suerte de que alguien se acercaba hacia adelante con su
o su historia y una investigacin policial posterior, es casi
imposible para una persona ajena a seguir la historia de la trayectoria de un rga
no como
que viaja del vendedor al comprador.
A pesar de estar alojado en la misma
hospital, los pacientes que han comprado Rani y los riones Mallika
nunca se presentaron a los vendedores. La cadena de intermediarios
de Rajji, Dhanalakshmi y Karppiah a los mdicos que
realizar la operacin de guardar el secreto de la cadena de suministro. Despus de t
odo, es
los intermediarios en el mejor inters de no dejar que el paciente y el vendedor
negociar directamente. El secreto es la clave para mantener el inflado
los honorarios que cobran por una simple introduccin.
Mientras que los intermediarios tienen un claro incentivo financiero para manten
er el
detalles de los secretos de la cadena de suministro, los hospitales y los mdicos
utilizan la

lenguaje sofisticado de los derechos de los pacientes a mantener todo el proceso


a puerta cerrada. Incluso en las donaciones de cadver legtimos en el
West, hospitales argumentan que la revelacin de la identidad del donante a la
destinatario perjudica la privacidad de todos los involucrados.
De los seis hospitales que visit en una lista de ms de cincuenta que
el Gobierno indio asegur realizaban rin ilegal
trasplantes en Chennai, cirujano cirujano me dijo despus de que los donantes
y los receptores vendra a gran dao psicolgico si
se permiti nunca a conocerse.
Pero que hasn t 'siempre ha sido as. En su libro Strange
Cosecha, sobre el sistema de donacin de cadver en los Estados Unidos,
antroplogo Leslie agudo escribe que el anonimato entre
donantes y los receptores es una adicin reciente a la tica mdica. en
la dcada de 1950, cuando fueron los primeros trasplantes cada vez ms popular en el
Estados Unidos, los mdicos argumentaron que las familias de los donantes que se e
stablecen '
para los receptores aumentara el xito clnico de la operacin
permitiendo que los dos para compartir historias mdicas y quizs incluso
enlace sobre el trasplante.
A medida que la industria creci ms de trasplante
rganos rentables, comenzaron a ser despojados de su historia de la humanidad.
El anonimato es la nueva norma.
Pero para cuando Sharp comenz su investigacin a principios de 1990,
"Los profesionales de trasplante considera la comunicacin escrita, y
ms an, comunicacin personal [entre los donantes y los
destinatarios] de carcter subversivo. "personal * Clnica fue tan lejos como para d
iagnosticar
donantes en busca de su historia como rgano patolgico.
Investigacin de Sharp sugiere que tanto los donantes como los receptores
generalmente quieren saber el uno del otro, pero se evitan
personal mdico. Ella escribe que en aquellos eventos pblicos en el
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* Leslie Sharp, Strange Harvest (Berkeley: University of California Press, 2006)
, pp166.
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comunidad de trasplantes se une, "cuentos de encuentros personales
siempre generan respuestas espontneas de alegra y celebracin
de la audiencia. "* Y sin embargo los hospitales rutinariamente sellar los regis
tros y
mantener las dos partes separadas. Agudo utiliza la palabra biosentimentality,
o la forma en que las familias de donantes y receptores quieren saber la
historia de un rgano de un sentido de continuidad entre dos viviendo
seres, para describir las relaciones nicas creadas por la tecnologa del trasplante
.
Sin embargo, a pesar de esto hay un anhelo mucho ms prctico
razones para acabar con la nocin de privacidad mdica.
En el contexto de las ventas internacionales de rgano incluso cuando los paciente
s
saben que estn comprando un rgano, los mdicos utilizan la tica de privacidad para
prevalecer sobre cualquier sospecha de explotacin a lo largo de la cadena de sumi
nistro. y
sin embargo, lo que es peor: La exposicin de las historias de personas
que vendi su
tejido bajo coaccin, o permitir que agentes de control libre y sin restricciones
de la fuente de rgano? Hay un claro conflicto de intereses cuando
los mdicos y los corredores son capaces de jugar el rol de toma de ganancias
intermediario y proveedor de atencin mdica.
Con el control total de la

la cadena de suministro, el anonimato ofrece la cobertura perfecta para la extor


sin
y la actividad criminal.
Desde principios de 1990 los acadmicos y periodistas han sido
consciente de la demanda neocannibalistic para rganos trasplantables.
Nancy Scheper-Hughes, un antroplogo de la Universidad
de California-Berkeley, ha pasado la mayor parte de los ltimos dos
dcadas investigando y exponiendo la hipocresa de internacional
redes de rganos. En 2000 su hito artculo "El Trfico Global
de rganos humanos "rganos investigados que se extrae de Favelas brasileas, barrios
de chabolas en Sudfrica, barriadas indias, y
Prisiones chinas, ya travs de fondos estatales iranes programas.
Su percepcin ms profunda, sin embargo, no es para catalogar la
la escala del trfico de rganos, sino a cuestionar nuestros supuestos roca madre
acerca de la naturaleza de la escasez de rganos en el primer lugar. ella
equipara la insaciable demanda de rganos para nuestra arrogancia mdica
en la cara de la mortalidad. Ella dice que la mitologa mdica promete
la posibilidad de "sin precedentes de extender la vida indefinidamente
con los rganos de los dems. "listas de trasplantes como el perpetuo
actualizado por la United Network for Organ Sharing hincha como
los doctores dicen a sus pacientes que mueren que la nica manera de salvar sus vi
das es
recibir un hgado que funcione o rin para reemplazar las piezas que fallan en
sus propios cuerpos.
La realidad es que mientras que un rgano trasplantado es mucho ms preferible
para estar atado a una mquina de dilisis o de la bomba DeBakey corazn,
pacientes est operando una enfermedad fatal para una crnica. la
nuevo tejido a menudo slo se extiende la vida por un puado de adicional
aos. Programas de trasplante con frecuencia anuncian que inscribirse como
un donante de rganos es dar un "regalo de vida" y que los trasplantes exitosos
son "milagros". Ellos rara vez mencionan que despus del trasplante
vida en general est a la altura de un renacimiento fnix. En cambio, los receptores
vivir en regmenes fuertes de medicamentos anti-rechazo que disminuyen su
sistema inmunolgico y hacer que los anfitriones ideales para el fatal oportunista
infecciones.
Tomando nota de la facilidad con la que los corredores son capaces de localizar
humano
tejido, Scheper-Hughes escribe: "la escasez real no es de los rganos,
pero los pacientes de trasplante de medios suficientes para pagar por ellos. "Au
nque
es muy difcil de pagar directamente a una persona a vender un rin en la
Estados Unidos, la lista de trasplantes crea una sensacin de presin de la escasez.
Es cierto que sin donantes remunerados mayora de los rganos provienen de
un suministro limitado en los Estados Unidos. Cosechamos los rganos de
pacientes con muerte cerebral, a travs de familiares, ocasional espontneo
donaciones y esquemas de intercambio de rganos. Esa cantidad limitada de
tejido disponible drsticamente est a la altura de la demanda y eleva el
costo de los trasplantes. Los altos precios apoyar una totalmente autosuficiente
economa mdica que implica especiales de soporte vital proveedores,
transportadores de rganos, departamentos jurdicos, mdicos, enfermeras, trabajadores
sociales
trabajadores y administradores que todos tenemos un inters financiero en
manteniendo la agitacin negocios trasplante.
Ya que los mdicos y el control de personal mdico cuntas personas
obtener
admitido en la lista de trasplantes de rganos, que son capaces de hinchar el
elegibilidad total para los trasplantes de rganos y establecer una tasa uniforme
de
rganos disponibles contra la oferta total.
Ambos crteles del petrleo y los

De Beers Diamond Company emplear las mismas tcticas. Durante el


aos, el nmero de rganos disponibles de los donantes se ha ampliado
en gran medida en Estados Unidos, y sin embargo, la relacin entre donantes y list
ees
ha permanecido ms o menos lo mismo.
La lista-o ms especficamente, el trasplante de rganos de cosecha
red crea una impresin de escasez que soporta BIGMONEY
centros mdicos. Los pacientes con insuficiencia orgnica dice que
su nica esperanza es conseguir un rgano de reemplazo. La verdad es ms
probable que los pacientes se recuperan slo una sombra de su salud perdida
con el trasplante. Esto no quiere decir que un rgano ms tica
sistema se basara en que viven los donantes remunerados, sino todo lo contrario.
En cambio, los mdicos y los pacientes deberan pensar ms realista acerca de
mortalidad.
En Estados Unidos, sin embargo, es tab para sugerir EE.UU. centros de trasplante
estn en el negocio de compra y venta de rganos. Ya estn aqu para salvar vidas. Los md
icos se supone que deben estar por encima del mundo rutinario
de comercio. Y sin embargo, los hospitales con centros de trasplante tienen much
o que
obtener beneficios financieros. Un centro de trasplantes es una especie de insig
nia de calidad que
batera de hasta negocios de todos los departamentos de un hospital. En efecto, es
comn para los hospitales para anunciar sus centros de trasplante en la carretera
vallas, no porque muchos conductores son propensos a necesitar fresco
rganos, sino para dar la impresin de excelencia global en todos los campos.
The National Organ Transplant Act prohbe la compra y venta
tejidos humanos, pero no dice nada acerca de los servicios corolario
que rodean a los trasplantes de rganos. Los cirujanos de trasplante y activistas
se apresuran a sealar que sus centros realidad no vender rganos,
slo servicios de trasplante.
Esos servicios
puede ser caro. En el ao 2008
actuarios de Milliman calcul los costos totales de diferentes rganos
trasplantes en trminos reales. Incluyendo los costos totales de adquisicin
($ 67.500 pagado al hospital para recoger un rin), pre-y post-operatorio
atencin, los inmunosupresores y administracin del hospital, n trasplante de rin cues
ta $ 259.000. Hgados ir por $ 523.400; pncreas,
por 275.000 dlares, y los intestinos para la friolera de $ 1,2 millones.
P
as personas no van a un centro de trasplantes para comprar servicios mdicos:
Ellos van a comprar rganos. En muchos casos, slo los ricos o superinsured
(y en algunos casos, asegurado por el gobierno) puede incluso considerar
la opcin. Pero un truco contable no cambia los hechos.
El enorme costo de la no-oficialmente-compra-un-rgano
acoplado
con una excepcional lista de espera largos drives personas
en el extranjero a los centros que ofrecen servicios rpidos y baratos.
Cuanto ms bajo
costos significa que las personas
precio fuera del mercado estadounidense para
rganos pueden encontrar una solucin asequible trasplante en el extranjero. y
ni siquiera tener que sacrificar la calidad. Uno de los lugares que los
van a la es Aadil Hospital en Lahore, Pakistn, anuncia que a Organizacin Internaci
onal para la Estandarizacin que califica a la par
con cualquier hospital en el oeste.
En estos das, Aadil abiertamente anuncia dos paquetes para el trasplante
pacientes: $ 14.000 para el primer trasplante, $ 16.000 para las personas
que necesitan un segundo rgano despus de la primera ha fallado. "Usted no tiene
que preocuparse por el donante. Vamos a proporcionar un donante vivo organizado
a travs de una organizacin humanitaria, que tiene cientos ", dijo

Abdul Waheed Sheikh, director general del Hospital Aadil en un correo electrnico.
En la India, Brasil, Pakistn y China, hospitales anuncian su
supervit de donantes dispuestos a altos salarios pacientes. La disparidad
de precio entre el primer y el tercero es una oportunidad para
corredores internacionales para extraer ganancias obscenas de los pacientes que
No s cmo reservar trasplantes por su cuenta.
El precio de un trasplante de rin en uno de los mejores hospitales de
Filipinas, onde la venta de rganos son ms o menos legal, era
6.316 dlares, segn un informe de 2005 de la Informacin de Filipinas
Agencia. Los corredores de rganos que arreglan los trasplantes pueden cobrar
$ 85.000 y bolsillo la diferencia por s mismos.
El paciente entrante percibe la escasez de oferta aparente,
pero debido al poder de los intercambios internacionales todava consiguen
un rgano por menos de la mitad del precio de los EE.UU. inflado. Al mismo tiempo
confusin legal, el miedo y la falta de informacin han creado un clsico
arbitraje escenario para los proveedores conectados. Los beneficios disponibles
vastas
a los intermediarios han hecho mella en los esfuerzos de reforma.
La cada de precios golpear el extremo inferior de la cadena ms dura. como hemos
hemos visto en los campamentos indios refugiados del tsunami, los vendedores tra
bajar a travs de
corredores de rganos, que, suponiendo que pagar nada en absoluto, en promedio pag
an slo
unos cuantos miles de dlares por un rin sano. Y eso es a pesar de
demanda en auge. La Organizacin Mundial de la Salud en 2002 fij el nmero total de p
ersonas
que sufre de diabetes-un
la principal causa de insuficiencia renal, a 171 millones de dlares. En el ao 2030
el nmero
se han subido a ms de 366 millones.
"Cada pas y cada regin tiene en l completamente diferente
situaciones que en la prxima ", explica una sede en Los Angeles
Buscador rgano hacer negocios en lnea en el sitio web liver4you.org.
Le pide que se identific slo como Mitch. "Dado que la mayora en el extranjero
trasplantes son el mdico y controlado, como [de] mdico privado
practicar en los Estados Unidos, hay una amplia gama de precios. . . .
Los donantes estn en cantidad tan enorme donde es legal, como Filipinas,
as que tienen que aceptar el promedio de 3.000 dlares [para la venta
sus riones]. "
Ahorro rara vez se transmite al comprador. Su valor se infla
rpidamente una vez que los rganos de pasar de las calles en el mdico
la cadena de suministro. Mitch dice que normalmente cobra entre $ 35.000 y
$ 85.000 para los trasplantes renales. Dependiendo de donde esas operaciones
llevar a cabo, Mitch puede borrar 25.000 dlares o ms por cada transaccin.
Mientras jugadores como Mitch capitalizar las diferencias legales
entre pases, la prctica de la intermediacin de rganos parece ser
arraigada en la naturaleza misma de los trasplantes. Y se fomenta el general
falta de transparencia. Brokers desempean un papel clave mantener el proceso
lucro encubierto y aumentar al mximo a lo largo de todo el suministro
cadena desde el cuerpo del donante a la del destinatario.
Algunos acadmicos y economistas sostienen que slo un marco jurdico
y sistema regulado puede detener la explotacin a lo largo de la fuente de rgano
cadena. Sostienen que las donaciones remuneradas persistir independientemente
de cmo el sistema legal se establezca. Los cirujanos de trasplante, como
KC Reddy, uno de los mdicos implicados en el escndalo de Chennai,
decir que tal sistema permitira la libre circulacin de los rganos
a los pacientes necesitados sin dejar de proteger los intereses de los donantes.
lo
garantizarn los donantes ambos excelentes cuidados de seguimiento y justa
pago.

La solucin de libre mercado es seductora. Se dirige a una creencia en


la libertad personal y el derecho inherente a decidir nuestro propio destino.
Tambin aade un incentivo econmico que corta la especulacin de los
intermediarios. Sin embargo, en el mundo real las historias de xito son difciles d
e conseguir
por. El biotico Arthur Caplan escribi que las soluciones de mercado
a la escasez renal poner en desventaja a los proveedores, diciendo que
su "eleccin est en peligro por una alta compensacin, no porque el
vendedores se vuelven irracionales por las perspectivas de dinero, pero para
aquellos que necesitan de ciertas ofertas de dinero, no importa cun degradante,
son irresistibles ". * En otras palabras, siempre hay alguien dispuesto a
vender partes de su cuerpo por menos de lo que valen.
Legalizacin proponentes a menudo venden a Irn como un ejemplo de un
estado que legaliz las ventas y ahora cuenta con una gran cantidad de rganos. en
Irn venta de rganos son legales, siempre y cuando estn reguladas por una autoridad
central
la agencia estatal. Los donantes se les paga por su sacrificio y cuidado
por los mdicos durante su recuperacin. A su vez, no hay prcticamente
hay lista de espera para recibir un rin nuevo.
Cuando llam a la antroploga Nancy Scheper-Hughes
para hablar de su solucin, se volvi agria. "Cuando Irn legalizado
vivir donaciones, compraron el argumento de que la escasez de
de los riones fue realmente slo un problema de marketing. Pero cuando el
gobierno asumi la responsabilidad de la gestin del mercado negro de transplante de
riones
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* Arthur Caplan, "El trasplante a cualquier precio?" American Journal of
Trasplante de 4, no. 12 (2004): 1933.
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los corredores y los llamados cazadores de riones eran
"coordinadores de trasplantes." rebranded Pero siguen siendo pocos matones
que troll de las calles y refugios para personas sin hogar
donar en
el barato. "
En otras palabras, la legalizacin no ha cambiado las motivaciones
de las personas
en el negocio, slo legitima sus tcticas ilcitas.
La situacin es an peor en China, donde el Estado asume
control total del mercado de rganos. Desde 1984, China ha cosechado
rganos de presos condenados a muerte. En 2006, David Matas, de la ONU
delegar, y David Kilgour, un miembro retirado del Parlamento de Canad,
publicado Bloody Harvest: Un informe sobre las alegaciones de rganos
La recoleccin de los practicantes de Falun Gong en China. En l se entrevistaron co
n
decenas de ex presos polticos, hospital de trasplantes
Los administradores y las personas
que tuvo conocimiento directo de postexecution
sustraccin de rganos. Es fascinante si la lectura inquietante.
Entre 2000 y 2005 afirman que hubo 60.000 oficialmente
grabados trasplantes de rin en China, de los cuales 18.500 llegaron
de fuentes identificables que podran ser rastreados a individuos especficos
y eventos. Los restantes 41.500 fueron dadas por desaparecidas.
Kilgour y Matas creo que muchos fueron cosechadas de Falun
Religiosos practicantes de Falun-que fueron declarados poltico
disidentes a finales de 1990. A travs de los aos, miles de practicantes
han desaparecido en las crceles chinas.
Una de sus fuentes, que utiliz el seudnimo de Annie, era
la ex-esposa de un cirujano de trasplante que preformada ms

dos mil recolecciones crnea de prisioneros vivos. Durante el


aos, le dijo sobre el da a da de idas y venidas a lo que slo puede
se llama una fbrica de rganos. Describi redes subterrneas
de las celdas de detencin en el Hospital de Sujiatun que albergaba al menos cinco
mil
prisioneros en jaulas. Los mdicos all de comer a los presos slo escasos
raciones. Cada da los mdicos eliminado tres presos de sus celdas.
Ella dice que los cautivos fueron luego "inyectado con un disparo que
causado la insuficiencia cardaca. Durante el proceso que puede ser impulsado
en las salas de operaciones para que sus rganos removidos. En la superficie
el corazn dej de latir, pero el cerebro estaba funcionando todava
porque de ese tiro. "Su marido recibira entonces la
pacientes y rpidamente cortar las crneas y enviar al paciente sobre
una camilla por el pasillo donde "sus rganos fueron removidos mientras
vivo, y que no era justo crnea mudanzas-estaban quitando
muchos rganos. "
P
as personas han criticado el informe de Kilgour y Matas para su posible
discrepancias en el testimonio de Annie, as como la posibilidad
que la ola de ejecucin no slo se han producido embargos slo
contra Falun Gong.
Y sin embargo, las juntas de Falun Gong mensaje
contener una ola de marea virtuales de fotos de presos ejecutados y
rganos de vaciado de los rganos que estn continuamente filtrados fuera de China
por medios subrepticios.
Harry Wu, uno de los activistas ms importantes en contra de los derechos humanos
abusos en China y fundador de la Fundacin de Investigacin Laogai
en Washington, DC, dice que l se entrevist con un trasplante
cirujano que lo retir de ambos riones de un preso anestesiado
durante una operacin nocturna. A la maana siguiente el cirujano
se enter de que los guardias dispararon ms tarde el prisionero en la cabeza.
En otro caso, el cirujano plstico Guoqi Wang declar en
frente a la Casa de Representantes de EE.UU. en 2001 que tena
piel obtenida de los presos, mientras que otro equipo de trasplante de
cirujanos cosecharon los rganos internos. Afirm estar presente en
ms de un centenar de operaciones de este tipo entre 1990 y 1995.
Los prisioneros haban sido ejecutados, ya sea con balas en la cabeza
o inyecciones de heparina.
"Entonces, despus de la ejecucin, el cuerpo sera llevado al
autopsia habitacin, en lugar de la cremacin, y extraer lo
la piel, los riones, el hgado, los huesos y crneas para la investigacin y experiment
acin
propsitos. La piel fue vendido posteriormente a las vctimas de quemaduras
por $ 1.20 por centmetro cuadrado. "A veces, dijo delante de
Congreso, los prisioneros estaban vivos durante el procedimiento, y
retorcindose de dolor despus de que sus rganos haban sido removidos. el gobierno
Wang pagado una suma modesta en efectivo ($ 24 - $ 60) por cada xito
cosecha.
Hasta hace poco era fcil para los estadounidenses a obtener riones de
ejecutado a presos. En 2006, el sitio web de la Internacional de China
Trasplante Red de Asistencia, el gobierno patrocin
cuerpo, anuncian una lista de precios sencillo: rin,
$ 62.000, hgado, $ 98.000 - 130.000 , pulmn, $ 150.000 - $ 170.000; corazn,
$ 130.000 - $ 160.000; crnea, $ 30.000. Los rganos promedio una quinta parte
el precio de un rgano de cadver Americana-y un partido podra
hacerse con un preaviso de tan slo dos semanas.
Kilgour y Matas argumentan que el tiempo de espera corto indica claramente
que hay una prisin todo el sistema de catlogo de tipo de tejido. ellos
Creo que cuando un cliente ordena un rin mdicos son capaces de
buscar en el catlogo para un partido tan cerca como sea posible y luego programar

la ejecucin de la demanda. Desde la perspectiva del destinatario


esto proporcionara la clnica mejor resultado posible-un perfecto
coincide de un donante vivo. Sin embargo, el precio del trasplante
para el donante era la muerte.
Para verificar e th existir e enc de un catlogo viaj a Flushing,
Queens, una prspera comunidad china a pocos kilmetros fuera de
de Manhattan. Main Street es un collage de carteles estrechas llenas
de los caracteres chinos y las ventanas del restaurante colgaba una gruesa capa
de
patos de cristal. Boxy edificios de hormign recordar el poco inspirado pero
arquitectura duradera de Asia oriental. Aqu Ingls es un distante segundo lugar
idioma Mandarin.
A finales de 1990 el gobierno chino calcula que el
total de miembros de Falun Gong super el nmero de miembros de su
propio partido comunista y que se considere la organizacin espiritual de una
amenaza. Si bien la mayora de los mdicos estn contentos simplemente practicar
sus ejercicios espirituales que se asemejan tai chi rutinas, se
son uno de los pocos grupos de resistir activamente el gobierno chino
medidas cautelares. En un incidente notable en el ao 2002, los miembros de
el grupo asaltaron y tomaron el control de nueve estaciones de televisin,
as como una conexin va satlite en la final de la Copa del Mundo. durante el
secuestro que difunden su propaganda en contra del gobierno propio.
Sintiendo que Falun Gong podra ser una grave amenaza poltica, el
gobierno tom medidas enrgicas. Hard. A partir de 1999 la central
comit prohibi el grupo completo e ide un ingenioso plan
de su detencin.
La saturacin de los medios de comunicacin estatales con las acusaciones de que el
grupo
magia practicada negro y lavado el cerebro de sus miembros, el gobierno
prohibi el grupo de la organizacin tanto en pblico como
privado. Haba penas pronunciadas por violacin.
En julio de 1999 miles de practicantes de Falun Gong registrado
su protesta contra la prohibicin del gobierno a la peticin central
Mesa, dando sus nombres y direcciones, junto con su preocupacin
por su prdida de los derechos humanos. Hua Chen, que va por el Crystal nombre en
Estados Unidos, fue uno de los primeros en registrarse en Bejing.
Pocos minutos despus de salir de la oficina de la polica uniformada gobierno
agentes la esposaron.
Me encuentro con sus diez aos despus de su arresto en una pequea oficina de
una pequea publicacin chino que funciona como un lugar de reunin de activistas.
Su Ingls es perfecto, debido a los aos que actan como traductor para un
importante empresa estadounidense en Beijing. Ella se ve considerablemente ms jov
en
que su edad y la historia de penurias me hara creer. ella
atribuye su salud a sus ejercicios diarios que componen el grueso
de la doctrina Falun Gong.
Fue condenada sin juicio a un campo de trabajos forzados y
y golpeados por los guardias que la acusaban de
rutinariamente esposados
conspirar para derrocar al gobierno. Ellos la liberaron despus de
un par de semanas, pero fue detenido de nuevo en abril de 2000, cuando
consider que no haba aprendido la leccin. Este tiempo sera
seis meses de tortura.
"Lo peor fue cuando los guardias pusieron un tubo en la garganta
y me oblig a beber un litro de agua salada de alta densidad ", dice
a m con calma. "Ellos estaban haciendo lo mismo con otros presos,
pero slo los que estaban Falun Gong. Los adictos a las drogas
y los ladrones eran tratados mucho mejor de lo que eran. Pensaron
que un traficante de drogas podra ser reformado, pero no un Falun Gong. "El
lquido casi de inmediato la envi en estado de shock como la sal difusa
en su cuerpo. Ms tarde se enter de que su compaero de celda muerto de la misma

procedimiento.
Cada pocos meses a un mdico en el Centro de Detencin gwong
convocara a los 300 prisioneros de Falun Gong en el
clnica para un chequeo. "Ellos toman un frasco de sangre de cada
de nosotros, entonces nos remiten a nuestras cldas.
Los otros prisioneros estaban celosos de que nos iban a dar tratamiento mdico, pe
ro nunca se dio
nos medicina. Slo tom nuestra sangre. "No fue hasta aos despus que
Crystal conjetur que se registro la sangre en una base de datos
para la cosecha potencial.
Ella dijo que era rutina para los presos sean transferidos
desde el centro de detencin a otro, as que nunca estaba seguro de que
estaba siendo ejecutado, que estaba siendo puesto en libertad, y que slo era
que se transfiere. "No tenamos ni idea de lo que estaba pasando. era
aterrador ", dice ella.
Nadie est diciendo que el gobierno chino fue tras el Gong
Especficamente Gong por sus rganos, pero parece haber funcionado
que es un sistema muy conveniente disponer de ellos. peligroso
disidentes polticos fueron ejecutados, mientras que sus rganos creado un
fuente de ingresos para los hospitales cmodo y cirujanos, y presumiblemente
muchos funcionarios chinos recibieron importantes rganos.
En los ltimos aos los trasplantes de rin en China sum casi quinientos millones de dlar
es en ingresos. Gran parte de ese dinero iba a venir
como en dlares de fuentes extranjeras.
Thomas Diflo, director de trasplante renal en el New
Centro Mdico de la Universidad de York, hace tiempo que simpatizaban con la
destino de sus pacientes en lista de trasplante. Durante aos se ha sentado sin po
der hacer nada
ya que muchos de ellos murieron antes de ser elegibles para un donante
rgano. Pero a partir de la dcada de 1990 algunos de sus pacientes que
haba quedado atrapado en dilisis apareci en su oficina con nuevo
riones trasplantados. En circunstancias normales tendra
tenido conocimiento de ningn trasplantes preformados en su jurisdiccin. eventualme
nte,
algunos de ellos confes que haba comprado rganos de donantes
de los hospitales que dijeron que usaban los rganos del chino ejecutado
prisioneros. Las operaciones costar tan poco como $ 10.000.
Cuando le pregunt acerca de la racionalizacin de sus pacientes para la compra de
rganos que escribi para m "Los pacientes no fueron molestados por el
fuente de sus rganos. Tenan un pragmtico "Este chico va a
die, puedo ser curado de enfoque falla renal. "Sin embargo, todava
Necesitaba su cuidado postoperatorio, una vez que regres a los Estados Unidos
Los Estados, y no estaba seguro de si era tico para l para tratar a pacientes
que haba ido fuera del sistema.
Su dilema se lo llev a su comit de tica del hospital y
finalmente a testificar ante el Congreso en 2001 junto con Guoqi
Wang, el cirujano plstico que haba cosechado piel de vivir
prisioneros. Con la presin internacional sobre China, el nmero
de extranjeros pacientes con trasplante renal que buscan rganos de presos
ha disminuido. Sin embargo, es poco probable que el mercado nacional
ha cambiado en absoluto.
A medida que el nmero de ejecuciones en China parece ser
reduciendo algo, el nmero de trasplantes de rganos parece
en aumento, el nmero de vctimas de Falun Gong, pues,
parecen ir en aumento. Los extranjeros ya no estn recibiendo la
rganos, sin duda debido a toda la mala prensa que el rgimen tiene
recibido, y es rico ciudadanos chinos que presumiblemente
son los beneficiarios de la orden nuevo rgano ", escribi David
Kilgour en un correo electrnico.
Los riones han sido durante mucho tiempo la mascota para el trasplante de rganos.

Cada ser humano nace con dos, pero pueden sobrevivir perfectamente bien con
uno. Cuando los riones fallan, generalmente fracasan juntos. A pesar de su
aparente delgadez, el rgano no es un producto libre de problemas.
Industrias de extraccin de rganos explotar los cuerpos de los desfavorecidos
personas
en todo el mundo. En mercados con fines de lucro son los pobres
explotados y alienados de su carne, en el gobierno de gestin programas del Estado
toma el control de los cuerpos humanos y borra cualquier ilusin
del libre albedro.
Al igual que todos los mercados rojos del comercio de rganos vivos internos deses
peradamente
carece de transparencia a lo largo de la cadena de suministro. En la India y
Irn (por no hablar de Egipto, Brasil y Sudfrica) los agentes
manipular el precio de los rganos de forma que los vendedores que consienten obte
ner el
beneficio lo menos posible por sus tejidos y vender slo en la ms desesperada
situaciones. En China, las identidades de las fuentes de rganos estn envueltos
en secreto, pero la evidencia de los campos de detencin secretos y ondemand
ejecuciones ha logrado filtrar. Si es verdad, lo hace
la compra de un rgano no equivale a apoyar la reactivacin de la
Holocausto. Y en los Estados Unidos la lista de trasplantes es tan lento,
el funcionamiento tan caro, y los trasplantes de rin se comercializa como as
necesarias personas que muchos
sienten que no tienen otra opcin que viajar a
en el extranjero a los mercados ilcitos.
Mientras que las soluciones al problema global ser complejo y
matizada, cualquier plan debe incluir una buena dosis de transparencia radical.
Como veremos con las adopciones internacionales, las regulaciones de privacidad
permiten a las organizaciones criminales a florecer. Simplemente abrir
todos los registros y cualquier persona dejar inspeccionar las fuentes de rganos
podra
cambiar radicalmente toda la poltica de rganos. Ya que los hospitales slo pueden re
alizar
las operaciones, que debe ser fcil de regular la transaccin.
A pesar de que an existen, brokers e intermediarios tendran
menos margen de maniobra para aprovecharse de la gente desesperada.
china
que admitir pblicamente los crmenes de lesa humanidad a vender tejidos humanos,
y hospitales de Estados Unidos que estn en el negocio de compra y venta
partes del cuerpo humano tendra que ser abierto acerca de dnde sacaron
su tejido en el primer lugar.
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El patio exterior de Malasia Servicios Sociales
(MSS), un orfanato
implicado en ms de un centenar de casos de secuestro con fines de lucro. aunque
el orfanato ces su programa de adopcin internacional en 1998, la polica de
Chennai, India, todava estn tratando de localizar el paradero de los nios desaparec
idos.
La polica dice que los SMS cosechado varios cientos de miles de dlares en ganancia
s ilcitas
por el secuestro de nios y su venta en el flujo de la adopcin.
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-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO CUATRO
CONOZCA A LOS PADRES

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Despus de horas corazonada ed detrs del volante de un Kia alquilado,


volando campos de maz pasados
e iglesias de pueblos pequeos, estoy estacionado
en una calle del Medio Oeste americano, tratando de no mirar visible.
Al otro lado, un chico preadolescente vestido en plata deportivo
pantalones cortos y una camiseta de ftbol juega con un palo en su patio delantero
.
Mi corazn golpea dolorosamente. Me pregunto si estoy listo para cambiar su
vida para siempre.
Me he estado preparando para este momento durante meses en mi
casa en Chennai, India, hablando con los oficiales vestidos de caqui en polvo
estaciones de polica y peinado a travs de pilas interminables de documentos de la
corte.
La evidencia acumulada cuenta una historia desgarradora de los nios
secuestrado de barrios bajos en India, que se vende a los orfanatos, y canaliz
en la corriente de la adopcin global. Me he puesto a cero adentro en un caso en p
articular,
en el que la polica insisten en que he seguido a un nio especfico robado
en la India a una direccin especfica en los Estados Unidos. Hace dos das,
los padres del chico me pidi que le entregara un mensaje a la regin de Amrica
amilia a travs de su abogado, en busca de amistad y comunicacin.
Pero despus de viajar a travs de diez zonas horarias para llegar aqu, yo estoy en u
na prdida
para saber cmo proceder.
La carpeta de color beige con las puntas dobladas en el asiento contiene el
evidencia un paquete de fotos, informes de la polica, muestras de pelo y
documentos legales que detallan un caso que ha languidecido en el ndico
tribunales por una dcada. Hay una buena probabilidad de que nadie en este
casa suburbana tiene una pista. Espero a que el nio deambula alrededor
a la parte posterior de la casa, haga girar una y tocar el timbre.
Un adolescente indio con una curiosa sonrisa responde a la
puerta. "Es tu madre en casa?" Tartamudeo. Momentos despus, una rubia
mujer llega a la puerta con pantalones vaqueros y una sudadera. Ella me los ojos
sospechosamente.
El 18 de Febrero de 1999, Sivagama el ltimo da vio a su hijo Subash,
todava era lo suficientemente pequeo como para mantener el equilibrio sobre su cad
era. Sivagama-que,
al igual que muchos en el estado de Tamil Nadu, no tiene apellido-vida
en tugurios Pulianthope Chennai, un lugar casi tan lejos de
el Medio Oeste americano culturalmente como lo es en millas. Los nios juegan
cricket en las bulliciosas calles envueltos en la humedad insoportable que
la deriva en el Ocano ndico cerca. A pesar de la congestin,
se considera una zona segura. Nios desatendidos son raramente lejos de ser una
atenta mirada del vecino.
As que cuando sali Sivagama Subash por el agua vecindario
bombear un metro unas cuantas docenas de su casa, ella pens que alguien
le estara observando. Y alguien fue. Durante sus cinco minutos
ausencia, la polica india decir, un hombre probablemente arrastr al nio
en una de tres ruedas rickshaw auto. Al da siguiente, la polica cree que,
Subash fue llevado a un orfanato en las afueras de la ciudad que
pag en efectivo para los nios sanos.
Fue la peor pesadilla de todo padre. Sivagama y su esposo,
Nageshwar Rao, un pintor de la construccin, pas los prximos cinco aos
aos recorriendo el sur de la India para Subash. La familia nunca se dio por
la esperanza de que an estaba por ah con vida. Emplearon amigos
y la familia como detectives privados y seguimiento a los rumores y
informes falsos de tan al norte como Hyderabad, unos 325 kilmetros de distancia.
Para financiar la bsqueda, Nageshwar Rao vendi dos pequeas chozas que haba

heredado de sus padres y se mud a la familia en una sola habitacin


casa de concreto con techo de paja en la sombra de una mezquita.
La pareja
Tambin sac a su hija de la escuela para ahorrar dinero;
la prueba sumido a la familia de la cspide de la clase media-baja
movilidad en la pobreza slido. Y nada de esto les trajo ninguna
ms cerca de Subash.
En 2005, sin embargo, se produjo un golpe de suerte. Un polica en Chennai
escuchado informes de dos hombres discutiendo en voz alta sobre el secuestro
en un bar lleno de gente. Al ser interrogado, segn la polica, los hombres y
dos cmplices mujeres admitieron que haban estado agarrando a los nios
nombre de un orfanato, Servicios Sociales de Malasia
(MSS), la cual
exportado a los nios a las familias sin saberlo en el extranjero. Los secuestrado
res
se pagaron 10.000, alrededor de $ 236 por nio.
De acuerdo con un documento policial presentado ante el tribunal, el orfanato
antiguo jardinero, GP Manoharan, especficamente confes
Subash despojo de registros incautados a MSS muestran que admiti
un nio de la misma edad que al da siguiente, el mismo da Nageshwar
Rao present su informe de persona desaparecida. Fue adoptado unas dos
aos ms tarde. La escritura de la entrega, un documento necesario que establezca
que la madre ya no cuidar a su hijo y puede ha renunciado activos frente a l a un
orfanato, que revis a lo largo de
con documentos similares para los otros nios, es un fraude, dice la polica: el
conspiradores cambiado el nombre del nio a Ashraf y prepararon un
historia falsa, incluyendo una declaracin de una madre de nacimiento ficticio.
De 1991 a 2003, de acuerdo con documentos presentados por
Chennai polica, MSS dispuesto al menos 165 adopciones internacionales,
principalmente a los Estados Unidos, los Pases Bajos, y Australia,
ganar unos 250.000 dlares en "honorarios".
Suponiendo que la polica india tiene sus cosas claras, el nio
sus padres buscan cuenta con un nuevo nombre y una nueva vida. Lo ms probable
no tiene memoria de su madre india o su lengua nativa. ms
adopciones internacionales estn cerrados, es decir, los padres biolgicos tienen
ningn derecho reconocido en contacto con su hijo, y la confidencialidad de la
del proceso hace que sea difcil rastrear los nios que pueden haber sido
adoptado de manera fraudulenta.
Despus de Subash desaparecido, Sivagama cay en una profunda depresin.
Diez aos ms tarde, ella sigue siendo frgil, con los ojos rodeados de un fuerte
crculos oscuros. A la mencin del nombre de su hijo, ella rompe en
lgrimas, secndose en las comisuras de los ojos con el sari.
"Por qu debemos pagar como esto", declara, "por lo que los delincuentes
empezar? "
Y por qu un orfanato lleno de gente conspiran para robar nios
fuera de las calles? Quizs Subash fue visto como particularmente
adoptable debido a su piel clara y buena salud.
Bac k en Chennai, tena la esperanza de aprender ms, y negoci mi pequea
Hyundai negro pasado un sinfn de camiones, rickshaws, y
alejarse ganado hacia las afueras de la ciudad, donde se encuentra MSS.
Despus de la primera ronda de alegatos, MSS cerr el orfanato
y ya no hace las adopciones internacionales. Sin embargo, an se ejecuta
varios programas sociales y una escuela para los nios pequeos.
Me detuve frente al edificio de color rosa brillante, sali, y
se asom por la puerta de hierro forjado. Un hombre en una camisa blanca almidonad
a
rpidamente me intercept y luego se present como Dinesh
Ravindranath, un nombre que reconoc de polica informa que la lista
l como cmplice en el secuestro. Dijo que ha estado funcionando
MSS desde que su padre muri en 2006. l es tambin su abogado.

Ravindranath me dijo que la investigacin de su organizacinque lleg a los titulares en la India, ha sido sacado de
proporcin, l es la verdadera vctima aqu. La polica, segn l, tienen
estado usando su investigacin para obtener dinero de la institucin.
"La ley dice que no se puede pedir mucho de la historia
de una mujer que quiere dar a su hijo a la adopcin, por lo que
tienen que aceptar a los nios en la fe ", dijo.
Pero las obras de rescate obtenidos durante mi bsqueda con la firma
de los funcionarios del SMS junto con los de los presuntos secuestradores,
que han admitido a la entrega de varios nios bajo
alias diferentes. Cuando presion Ravindranath sobre los honorarios de los
sospechosos dijeron a la polica que haban recibido de MSS, afirm el
situacin fue mal interpretado. "Les damos a las mujeres dos o tres
mil rupias [unos cuarenta y siete dlares] cuando vienen aqu
por caridad, no como un cargo por secuestro ", dijo. "Esto sucede
en todas partes. Slo somos los chivos expiatorios ".
Los problemas con la adopcin son ciertamente muy extendida. por encima
la ltima dcada, los escndalos en Delhi y los estados indios de Gujarat,
Andhra Pradesh, Maharashtra y Tamil Nadu han expuesto
violaciones graves de protocolo de adopcin y reclamaciones de los padres que
han perdido a sus hijos a las familias extranjeras. La promesa del lucrativo
tarifas de adopcin motiva orfanatos para crear un suministro constante de
nios adoptables. Cuesta alrededor de $ 14.000 a traer a un nio al
Estados Unidos desde la India, sin incluir la tarifa normal de $ 3.500
al orfanato. En los casos ms graves, una vez respetado
agencias de envolverse en el trfico de nios, y bien intencionado
Las familias estadounidenses no se dan cuenta que no estn adoptando un nio,
que estn comprando uno.
Los escndalos no se limitan a la India. En 2007, los empleados de
Arca de Zoe francs caridad fueron detenidos tratando de volar fuera de
Chad con 103 nios que reclamaban eran sudaneses refugiados de guerra;
polica determinaron ms tarde que la mayora de los nios haban sido robados
de las familias en el Chad. En la provincia china de Hunan media docena
orfanatos se encontr que han comprado casi mil
nios entre 2002 y 2005, muchos de los cuales terminaron en extranjero
hogares. En la primavera de 2008, un equipo de ABC News descubri
que algunas instituciones de la regin se siguen comprando los nios abiertamente po
r $ 300 a $ 350.
En 2006, los observadores de celebridades estaban clavados por la adopcin de Mado
nna,
en un orfanato de Malawi, de David Banda, un nio que es
no, de hecho, un hurfano. En enero de 2009 los trabajadores de la Utah
Focus agencia de adopcin de nios se declar culpable de fraude y
violacines de inmigracin, de acuerdo con una acusacin federal,
haba importado al menos treinta y siete nios de Samoa para su aprobacin
despus de engaar a los padres biolgicos y adoptivos prospectivos diciendo
los padres que los nios haban quedado hurfanos o abandonados. despus de un
terremoto convirti gran parte de Hait en escombros, varios miembros de
un cristiano con sede en Idaho
grupo de la iglesia fueron arrestados tratando de
sacar a los nios del pas sin permiso.
"Esta es una industria de exportacin nios", dice Sarah Crowe,
Director de UNICEF para Asia Meridional medios de comunicacin. "Cuando las agenci
as de adopcin
centrarse primero en los beneficios y no los derechos del nio, abren la
puerta a abusos graves ".
La Convencin de La Haya sobre Adopcin Internacional, que
aborda este tipo de explotacin criminal, fue ratificado por el cincuenta por
pases, los Estados Unidos firmaron en 2007-pero es el pacto
sin dientes, de acuerdo con David Smolin, un profesor de leyes de Alabama

Samford University, quien ha adoptado a dos nios de la India.


"El propio Haya tiene la debilidad de confiar en [la] el envo
pases para asegurar que el nio fue abandonado correctamente ",
Smolin me dijo por e-mail. "Los pases de acogida no puede darse el lujo de
simplemente en la palabra del pas de emigracin. "Smolin debe saber. Sus hijos adop
tados fueron colocados en orfanatos
en Andhra Pradesh por su madre biolgica a recibir una educacin,
una prctica bastante comn entre los pobres de la India. pero el
madre analfabeta fue engaado para firmar una escritura de renuncia a la
principio y se convirti ms tarde cuando ella trat de recuperar la custodia.
Las nias, nueve y once aos, haba sido entrenado para decir su padre
haba muerto y su madre les haba dado por vencido, pero con el tiempo
dijo a los Smolins la verdad. La agencia de adopcin estadounidense
se neg a investigar el asunto. En el momento de la familia seguido
por los padres biolgicos, seis aos haban pasado, y tena las nias
aclimatados a la vida en Alabama. A pesar de que los nios permanecen aqu, el
Smolins abri la adopcin, sino que han viajado para visitar el
Familia de la India y se mantiene en contacto regular.
Smolin ha rediseado desde su carrera legal, y ahora est
entre los defensores ms importantes del pas de la reforma de la adopcin. la
Mayor defecto convencin de La Haya, seala, es que no limite os gastos de adopcin qu
e pagan los pases ricos. "Si no lo haces bruscamente
limitar el dinero, todas las otras regulaciones estn condenados al fracaso "
Smolin afirma.
La polica, los abogados y defensores de adopcin en India eco de esta
sentimiento. "Si usted no tiene que pagar por un nio, entonces esto
todos desaparecen ", dice el Superintendente Adjunto S. Shankar, el plomo
investigador en el caso de Subash quien pidi que su nombre completo no
aparecer en la impresin.
Cuando la polica Chennai primera Subash vinculado a las Naciones Unidas
Estados sobre la base de los documentos del SMS, llamaron Nageshwar Rao en
la estacin para identificar a su hijo de una serie de fotos. rpidamente
seal a un polica de instantneas dicen que se recuper de Ashraf
orfanato archivo que se haba tomado unos das despus de haber sido
admitido. Subash estaba acostado en una cama cmoda, vestido como un
Nio occidental, renombrado Nageshwar Rao, como se reclinaba sobre un plstico
silla de cubierta en su morada desordenada flanqueado por los adolescentes Subas
h
Sasala hermanos y Lokesh. "Incluso despus de casi seis aos, me di cuenta
l de inmediato ", dice.
El comisario se mostr satisfecho con la identificacin,
pero le dijo al padre de olvidar a su hijo. Subash estaba mejor en
Amrica. "La polica me trat como yo no era nadie, pero cmo puedo
estar feliz de que mi hijo me robaron ", pregunta Nageshwar Rao.
"No quiero que mi hijo viva su vida pensando que abandonamos
l ".
Por lo menos l sabe lo que probablemente pas con su hijo. Unos tres
cien adopciones del SMS (extranjeras y nacionales) an no se han
investigados; sondas de polica a nivel local parecen progresar slo en
respuesta a la atencin de los medios. El general de investigacin MSS se ha movido
a velocidad glacial, ya que ha sido bateada de ciudad en el estado federal de
jurisdicciones policiales, reduciendo su alcance con cada traspaso. es
ahora con la Oficina Central de Investigaciones de India, que est bajo
orden judicial para perseguir a slo tres manuscritos relacionados con casos en lo
s que robaron
nios de los tugurios supuestamente fue a las familias adoptivas-en Australia,
los Pases Bajos, y los Estados Unidos. Este ltimo es el caso de Subash.
Shankar, el agente a cargo, admite que su agencia de investigacin de
slo roza la superficie del problema. En realidad una familia
que no pueden pagar un abogado para conducir a su hijo-secuestro reclamacin

a travs del proceso de los tribunales es probable que vea el caso a ninguna parte
. "En
este punto, todo lo que vemos son diez aos los casos ", dice el grayhaired corpul
ento,
polica. l dice que los orfanatos han surgido otras para reemplazar
MSS. "Pero no tengo ningn poder para investigar", aade. "Mis manos
atadas ".
No fue muy difcil, sin embargo, para obtener el americano familia
direccin de los registros de alta de Chennai Court-aparece en la lista
en el documento legal que hace que la adopcin oficial. Cuando
Nageshwar Rao decir que voy a viajar a los Estados Unidos para
ponerse en contacto con la familia, l me toca el hombro y los ojos
me atentamente. Fue un gran alivio cuando la polica le dijo que su
hijo adoptado, no de trata para el comercio sexual o vendidos al rgano
corredores como l haba odo. Ahora slo quiere un papel en la Subash
la vida. Con las pocas palabras de Ingls a su disposicin, l lucha para
transmitir sus esperanzas. Gesticular en el aire, hacia los Estados Unidos, dice
,
"Familia". Luego seala de nuevo a s mismo. "Friends", dice.
Dos das y ocho millas millar ms tarde, en una escalera de entrada en el
Midwest, me doy cuenta de comunicacin igualmente difcil. Agarrando
la carpeta de pruebas, me presento, agarrando por el palabras adecuadas. El chic
o ha vuelto a aparecer desde detrs de la casa para estar de pie
a mi lado, su hermana est escuchando detrs de la puerta. El adolescente
tiene el mismo rostro redondo Nageshwar Rao y el cabello difusa. Le digo a la
mam tenemos que hablar, pero no delante de los nios. Estamos de acuerdo en
reunirse en otro lugar despus de que su marido llegue a casa.
Una hora ms tarde, en un parque vaco a dos cuadras de distancia, me inclino
contra mi coche de alquiler, comprobando mi reloj cada dos minutos.
Finalmente, el padre se detiene. No se lleva a cabo, pero baja la
ventana para hablar. Parece sorprendido en lo que tengo que decir. "Yo
Vi algo de esto en las noticias hace unos aos. Saba que
que era una posibilidad ", dice. "Nunca he sido capaz de decirle a mi hijo
sobre ella. Sera demasiado traumtico. "l esboza una sonrisa nerviosa,
y yo os lo entregar a la carpeta. Incluye la carta asegurando que los Subash
los padres no tienen por objeto reclamar al nio, pero espero que su nueva familia
participarn en la comunicacin amistosa a fin de que los padres indios
todava puede ser parte de su vida.
Le pregunto al padre a buscar los materiales
terminado, y arreglos para reunirse de nuevo al da siguiente.
La familia estadounidense no pas por SMS directamente. como
ms, utilizaron una agencia. Cuando escrib por primera vez sobre el caso de Subash
en Mother Jones, mis editores y yo acordamos que bamos a retener
su nombre y otros detalles con el fin de extender las protecciones adicionales p
ara
la identidad de la familia del medio oeste. En el momento de la publicacin
Yo slo tena conocimiento de un caso que involucra a la agencia y le dio el
beneficio de la duda que la adopcin sospechoso pudo haber sido
aleatorio. Despus de todo, la agencia estadounidense podra haber sido fcilmente
engaados por el orfanato que estaba enviando a lo nios.
Una semana despus de entrar en prensa la situacin cambi cuando
Aprend acerca de un caso de 1991 la participacin de Banu, un empobrecido
madre de tres hijos, cuyo marido haba muerto en un accidente industrial
En ese momento ella era incapaz de cuidar de sus hijos, y
carece de otras opciones que acept una oferta de una escuela que deca
sera abordar y educar a sus hijos de forma gratuita.
Siete aos ms tarde, Banu, regres al orfanato y
-pregunt el director K. RAGUPATI a sus hijos atrs. RAGUPATI
se neg. l le dijo que ella haba renunciado a la custodia y
que haba enviado a sus hijos a las familias adoptivas en los Estados Unidos.

En Wisconsin, un agente de adopcin local llamado Ramani Jayakumar


haba trabajado con una agencia llamada Pauquette Servicios de Adopcin
para facilitar el traslado de los nios a los Estados Unidos.
Banu present una demanda en el Tribunal de Chennai, y en 2005,
la polica detuvo a RAGUPATI en una variedad de cargos relacionados
al fraude de adopcin.
Los expedientes de adopcin se abrieron para que
Banu podra reconectarse con sus hijos, y en el 2006 los activistas
Amrica y la India fueron capaces de presentarle a su crecido
nios.
Servicios de Adopcin Pauquette
ha organizado cientos de internacional
adopciones en los ltimos aos, entre ellos, de acuerdo a los tribunales
registros, Subash todo.
Slo insid e d e e ent ranc a las oficinas-a Pauquette del majestuoso
edificio de ladrillo frente a una escuela primaria, son los tablones de anuncios
llena de fotos desgastadas, los nios se ha puesto de todo
el mundo. Creo que el copropietario sentado detrs del mostrador de recepcin. Lynn
Toole, uno de los propietarios, no est feliz de conocerme.
Ella admite que ella ha seguido los escndalos de adopcin
en la prensa india, pero sostiene que el gobierno de la India
firmado en cada caso de su agencia de intermediacin. Ella va a cooperar
con una investigacin, si es necesario, pero no vamos a discutir el caso con
m. Cuando le pregunto por qu nunca se puso en contacto con la familia para avisar
ellos pudieron haber adoptado a un nio secuestrado, ella se niega a
comentar. Ella cuelga cuando hago una llamada telefnica de seguimiento a
semanas ms tarde. Sin embargo, su pgina web indica que la agencia contina
para facilitar las adopciones indios, cargando por lo menos $ 12.000 a
15.000 dlares por sus servicios.
Pauquette nunca ha estado bajo investigacin por cualquier cosa
participacin de las adopciones internacionales, dice Therese Durkin, el abogado
por el Wisconsin Department of Children and Families, que regula
Pauquette, ni el departamento al tanto de cualquier irregularidad.
Aun cuando las quejas salen a la superficie, el Estado tiene poco de investigacin
potencia. "Todo lo que tenemos es el papeleo", dice Durkin. "Y podemos
slo mirar a la cara validez de la documentacin. "
Mientras que las adopciones
de la India requieren registros extensa, no hay manera de
saber si un documento es forjado, aade, la comunicacin entre
Las autoridades indias y estadounidenses en este tema es prcticamente nula.
En resumen, no hay manera de saber con certeza que algunos de
estos nios vienen. Durante sus diez aos de permanencia en un EE.UU.
agencia ahora conocido como Familias Thru Adopcin Internacional,
Beth Peterson trabaj en estrecha colaboracin con algunos de los mayores y
orfanatos indgenas ms respetados, ayudando a organizar americano
hogares para ms de 150 nios. En el proceso, ella vino a
Creemos que muchos orfanatos se han convertido de facto negocios
que se dedican a actividades delictivas. Es poco probable que cambie tan
siempre y cuando los restos de incentivos financieros, dice Peterson, que
Actualmente dirige iChild, un sitio web de apoyo para las familias que adoptan
de la India.
Con anterioridad a 2002, por ejemplo, Peterson haba enviado al alza de
$ 150.000 a un orfanato indio llamado Preet Mandir. las condiciones
fueron terribles y tres bebs murieron all a la espera de
espacio libre para su adopcin por los clientes de Peterson. Y cuando orfanato
director, J. Bhasin, comenz hace miles de dlares ilegalmente exigentes
por encima y ms all de la donacin de costumbre, y no renunciara
los nios sin los pagos, Peterson rompi el
relacin. Ms tarde present una denuncia por Preet Mandir y
su director con el gobierno indio.

Cuatro aos ms tarde, los reporteros de la cadena televisiva de noticias india


CNN-IBN acerc Preet Mandir hacindose pasar por padres adoptivos,
Bhasin y les dijo que podan comprar dos nios por $ 24.000.
La historia resultante condujo a la revocacin de la adopcin del orfanato
licencia, pero el gobierno indio ha reintegrado ya que en una prueba
base. "El nimo de lucro existe en ambos lados", Peterson
dice. "Una agencia estadounidense que trabaj con slo quera saber
que yo poda conseguir un determinado nmero de bebs al ao, y no fue
preocupados por donde vinieron. "
En general, siempre y cuando los documentos parecen estar en orden,
Agencias estadounidenses de adopcin tienden a no mirar mucho ms all. Nios
Inicio Sociedad y la Familia,
una de las mayores agencias de Estados Unidos,
organizado unas seiscientas adopciones internacionales en 2007.
David Pilgrim, vicepresidente de servicios de adopcin,
dice que confa en
que ninguno de los nios provenan de fuentes no ticas. "Nosotros
veterinario a fondo todos los orfanatos con los que tratamos, tanto en el
pasado y en el presente ", dice.
Sin embargo, la Sociedad Hogar para Nios haba trabajado con Preet
Mandir hasta que estall el escndalo. Preguntado sobre si alguno de estos que habla
r con nuestro abogado ", dice el marido con el ceo fruncido. "Nosotros
tener en cuenta el inters de nuestro hijo. Qu hara con l
si se entera? "
No hay hoja de ruta para lo que viene despus. Como Nageshwar Rao
descubierto, hay poca voluntad poltica para perseguir los nios robados.
Con el paso de los aos, los lmites ticos crecer ms difusa
an a pesar de que vale la pena reflexionar si algn estatuto moral
de limitaciones se aplican en el caso de un nio estadounidense
secuestrado y se cri en un barrio pobre indio.
La Convencin de La Haya no es de mucha ayuda. Tampoco establece
si los nios secuestrados deben ser devueltos a sus padres biolgicos
ni considera el impacto de una reunin en un nio con
ningn recuerdo de esos padres. Ren Hoksbergen, que estudia
adopcin como un profesor de psicologa de la Universidad de Utrecht senior
en los Pases Bajos, dice que el nio debe escuchar la historia-eventualmente-.
"El tema de secuestro podra ser contada de diferentes maneras,
pero ahora no, el nio es demasiado joven para esto ", dijo Hoksbergen
conmigo va e-mail. Mientras tanto, dice, los padres estadounidenses
debe llegar a los padres indios y los envan noticias y
fotografas para ayudar a aliviar su dolor. Mientras todos estn de acuerdo de que e
s
el mismo nio.
Y ah es donde las cosas se ponen an ms desordenado. Realice una copia de Chennai,
dos meses despus de nuestro encuentro en el parque, no he escuchado ni po
de la pareja americana.
No hacen caso de mis seguimiento de e-mails,
y Sivagama y su marido son angustiada. "Se les sali al encuentro,
que me dicen que son buenas personas,
y que vio a nuestro hijo, por qu se
no hablar con nosotros? "Nageshwar Rao implora. "Sabemos que es
en un buen hogar. No es realista para nosotros para preguntar por l de nuevo, pero
nosotros por lo menos lo conozco. "
adopciones le preocupa, Pilgrim pausas. "Nuestros abogados se vea
los peridicos y no vio ningn motivo para preocuparse ", dice.
El da e er popa mi primer encuentro con la pareja americana,
estamos sentados juntos en una mesa de picnic resistido en el parque fro.
Un coche patrulla se ralentiza y los ojos del oficial brevemente antes de
la reanudacin de la calle. Las lgrimas caen por las mejillas de la madre.
No puedo decir si ella est furiosa o el corazn roto. Tal vez ambas cosas. "Para

l, la India no existe ", dice ella.


La pareja
me dice que el nio-a quien le han dado un
nuevo nombre-es su adopcin tercio de la India. Aunque esto era
la primera vez que pas por Pauquette, el proceso no fue
muy diferente, que pag 15.000 dlares en honorarios, y vol a la India para ver
el orfanato y conocer a los propietarios de MSS. "Tuvimos la adopcin
bug ", explica el marido. "Las regulaciones cambian tanto.
Nos fijamos en Corea y Amrica del Sur, pero la India fue el ms
abrir "-como mnimo en difcil.
Le he dicho a la pareja
todo lo que s acerca de la polica india de Justilas confesiones de los presuntos secuestradores, la edad del nio y el calendario
de
admisin en el orfanato, la escritura rendicin presuntamente falsificados,
el padre de identificacin con foto, el documento legal renunciar
Ashraf a su hogar. Pero todava no estn convencidos. "Nosotros
Necesitamos saber ms para creer ", dice el marido. las pruebas de ADN
puede ser la nica manera de saber a ciencia cierta. Pero, qu se le dice a la nia
hacerse la prueba de sangre? Y si es negativa, cmo puede la familia en
India asegrese de que las muestras se recogieron correctamente?
Un paso intermedio sera que las dos familias se pongan en contacto.
Sin embargo, los padres estadounidenses no han decidido a qu atenerse.
l me insta a los estadounidenses a enviar otro e-mail, ste
describiendo varias marcas de nacimiento y una cicatriz pequea que no se menciona
ron
en la carpeta que les di. Por la maana, encuentro una respuesta
en mi bandeja de entrada. El padre adoptivo le responde que su hijo no tiene nin
guna de
la marcas Nageshwar Rao descrito. "En este punto vamos
que hacer nada ms ", concluye. "Por favor, transmita nuestras condolencias
a la familia. Sabemos muy bien lo que debe estar pasando
y qu golpe ser para ellos ".
Cuando comparto esta informacin con Superintendente Adjunto
Shankar, el polica se muestra escptico. "Podran estar mintiendo, o tal vez el
Las marcas de nacimiento han desaparecido ", reflexiona. "No tenemos ninguna dud
a de que
hemos hecho un partido, todo apunta en la direccin de [la
Familia americana] ". Adems, dice, el asunto se resolver pronto posible de una vez
por
todo una solicitud de Interpol que su agencia hizo este pasado agosto la bsqueda
muestras de sangre y pelo del muchacho por fin ha llegado a la
Oficina de Procurador General de EE.UU.. A partir de ah, se podra conseguir encami
nado a
el FBI durante el seguimiento.
Aunque eso no es garanta. En caso de que la pareja
deciden luchar
una solicitud del FBI, un buen abogado probablemente podra atar el asunto hasta
el nio llega a la edad adulta, momento en que las decisiones en el
asunto recaera en el joven.
Un ao atrs th er inicial e investigacin sobre la identidad de la Subash
caso apenas ha avanzado. La polica india permanecer perpetuamente
en el borde de la presentacin de otra hoja de carga, y sin embargo nunca
bastante llegar all. La familia en Estados Unidos permanece en silencio. noticias
de ellos se ha reducido al mnimo; slo un comentario annimo en el sitio web de Mothe
r Jones da la menor idea de lo que son
pensando. Un comentarista que dice estar cerca de la regin de Amrica
familia escribi:
Fue decisin de los padres de no interrumpir el ahora estable
la vida de este nio est experimentando sobre la base de la incompleta

informacin de la familia en la India. Cuando el nio es


mayores, los padres adoptivos planea decirle a l acerca de la
situacin. Si as lo desea perseguir, s que apoyar
l en su decisin. Todas las decisiones de esta familia han sido
hacen, no para la gratificacin personal, sino por amor genuino
para el bienestar mental de su hijo. Ellos son los ms cercanos
a la situacin. Ellos saben que este nio lo mejor. Darles
la libertad de tomar decisiones amorosas de su hijo basndose en toda
la informacin.
Pocos meses despus de que el comentario fue publicado, Shankar
me inform de que una prueba de ADN estaba en las obras. Despus de aos de
presin, el FBI recogi muestras y las remiti a un
Laboratorio indio. Desde aqu es un juego de espera como el laboratorio empuja
con aos de retraso hasta que finalmente responde a la pregunta
de la identidad de Subash cientficamente.
La familia estadounidense, sin embargo, an tiene que entrar en contacto con
Nageshwar Rao y Sivagama travs de cualquiera de los medios disponiblescon o sin mi participacin, para verificar el caso de la polica
de forma independiente. Aunque se afirme que su hijo no tiene ninguna identifica
cin
Las marcas de nacimiento, nunca han permitido que una parte exterior para verifi
car
diferencias.
Pero Nageshwar Rao mantiene la esperanza. l contina con sus caminatas regulares pa
ra un edificio de oficinas cerca de la Corte Suprema,
donde cotiza la mano de obra para la representacin de uno de
Los mejores abogados de Chennai. Se sube los escalones de cemento a una oficina
en la parte de atrs, pasando ventanas placa de cristal donde los empleados son le
gales
cientos de presentacin de informes, pilas de generacin. Enterrado en alguna parte
en este mar de papeleo son las peticiones que ha presentado en nombre
de su hijo perdido.
Caminando a la oficina bulliciosa, pide al secretario primero que ve
si ha habido noticias de Amrica.
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Sivagama y Rao Nageshwar contener fotos de su hijo desaparecido Subash, que
fue secuestrado en las calles de Chennai en 1999. La polica dice que ahora Subash
vive con un cristiano
familia en el medio oeste americano. A pesar de que fue capaz de
para hacer contacto con la familia americana, se han negado a confirmar su
identidad del nio, diciendo que cuando l llega a dieciocho van a decirle que
es una vctima potencial de secuestro.
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Sub-cero recipientes de almacenamiento diseados para la crio-preservar vulos human
os. estos cubos
de huevos estn en el laboratorio del stano del Institut Marqus de Barcelona,
Espaa. La mayora de las personas
que venden sus huevos en Espaa son inmigrantes y estudiantes que
ganan entre $ 800 y $ 1.500 para su donacin.
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-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO 5
LA INMACULADA CONCEPCION

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Krin os Trokoud es sabe mucho acerca de las mujeres: "Si


pagar algo ", dice," usted consigue un montn de chicas ". Trokoudes
no quiere decir que la forma en que usted puede pensar. l es un embrilogo.
Su negocio est cosechando vulos humanos. La alfombra gruesa de plata
pelo en la cabeza coincide con la bata blanca que lleva cada
da, y su sonrisa de bienvenida al instante pone a sus pacientes a gusto como
tanto como los diplomas mdicos que alinean las paredes.
En 1992 realiz el Libro Guinness de Rcords Mundiales para facilitar
una mujer de cuarenta y nueve aos de edad para quedar embarazada a travs de
fertilizacin in vitro (FIV). El registro se ha roto varios
veces ms (para el ao 2008 una mujer india de setenta aos de edad dio a luz
de la FIV-concebidas gemelos), pero el trabajo pionero de Trokoudes
ayud a cimentar la reputacin de su pas de Chipre como un lugar dispuesto
para empujar los lmites en el campo de la embriologa. Desde entonces,
a travs de los caprichos de la geografa, la negligencia regulatoria y globales
la economa, la pequea nacin insular en el centro del Mediterrneo
se ha convertido en un punto focal en el comercio mundial de vulos humanos.
En cierto sentido, los ovarios de una mujer tienen el potencial de dar vida
en el mundo, pero tambin son una mina de oro de casi tres millones
huevos a la espera de ser cosechados y vendidos al mejor postor.
Trokoudes puede ver en ambos sentidos. Desde que comenz la clnica Pedieos
en 1981, Trokoudes ha estado trabajando con un virtualmente ilimitado
suministro de huevo donantes-en su mayora-chipriotas no nativos que son relativam
ente
mujeres pobres y encuentran que el dinero que reciben por donacin
un huevo es un complemento importante de sus ingresos. Con un encogimiento de ho
mbros
de sus hombros, dice, "Los donantes estn disponibles en reas donde la
ingresos son bajos. "Chipre, que tiene tanto los costos inflados de una
nacin de la isla y una gran poblacin inmigrante mal pagada, es
la incubadora perfecta para el efectivo hambrientos de los donantes.
Un servicio completo
implantacin del huevo con la fertilizacin in vitro
cuesta entre $ 8.000 y $ 14.000 en Chipre, cerca del 30 por ciento
menor que el punto ms prximo en el mundo occidental. incluso ms
importantes, los pacientes rara vez tienen que esperar ms de dos semanas para
huevos implantes donantes, lo cual es una bendicin para las personas
que viene de
el Reino Unido, donde los estrictos lmites sobre quin puede donar vulos
han hecho que la lista de espera de ms de dos aos. Este ao, un
tercio de sus pacientes en avin desde el extranjero y que espera duplicar
ese nmero en el futuro.
"Si tienes los donantes", dice, "tienes todo".
Durante la ltima dcada la demanda mundial de vulos humanos tiene
crecido exponencialmente y sin directrices claras, que proliferan en
hombro con hombro con la industria de la fertilidad que se ha convertido en un m
ultibilliondollar
Behemoth. Tres dcadas despus de la introduccin in vitro
fertilizacin, unos 250.000 bebs probeta nacen cada ao.
Aunque la gran mayora siguen siendo productos de su madre biolgica
los huevos, el deseo de las personas mayores, a veces, las mujeres posmenopusicas
para convertirse en madres ha alimentado el rpido crecimiento de una cuestionable
legal
mercado de vulos humanos. La empresa ahora se extiende desde Asia a
Amrica, de las zonas ms ricas de Londres y Barcelona para remansos
en Rusia, Chipre, y en Amrica Latina.
La empresa cuenta con mdicos bien intencionados junto
la lnea de montaje charlatanes, padres desesperados, y los empresarios inverosmile

s,
todos compitiendo por una fuente de materias primas: las mujeres
edad de procrear. Se regula de forma desigual, cuando se regula
en absoluto. Si bien todos los pases han tratado de controlar el mercado interno
mercado, pasajes de avin baratos y sueltas directrices internacionales hacen
peligroso y poco tico abastecimiento tan simple como la obtencin de un pasaporte.
Hoy en da las mujeres pobres de los pases an ms pobres venden su
huevos a los mdicos emprendedores, quienes a su vez venden a los aspirantes
pacientes de los pases ricos.
Esto ha dado lugar a un espectacular
conjunto de cuestiones ticas: Es realmente vale tratar a una mujer como una gallin
a,
su bombeo con esteroides para poder cultivar sus huevos para
venta? Las normas que se aplican a producir rodamientos de bolas tambin
se aplican a los elementos genticos bsicos de la vida y las mujeres que
soportarlos? El huevo humano un widget donador y la nada
ms que un engranaje?
Por desgracia, casi todo el mundo occidental se despej en
los dilemas ticos. Algunos pases, como Israel, prohben la recoleccin de huevos
en sus propios territorios, y an as reembolsar a los ciudadanos para la FIV,
incluso si se hace con vulos donados adquiridos en un pas extranjero.
EE.UU. ley no dice nada acerca de la donacin de vulos, aunque el americano
Sociedad de Medicina Reproductiva tiene directrices no vinculantes
que estime ms all de cualquier pago de reembolso por los salarios perdidos y
viajar tico. En Chipre, como en el resto de la Unin Europea,
"Compensacin est permitido, pero el pago no es", dice chipriota salud
funcionario del Ministerio de Carolina Stylianou, que lidera la regulacin de
la isla clnicas de fertilidad. S, eso es tan oscuro como parece.
Todo este misterio ha ayudado a crear un mercado vibrante con
una amplia gama de precios y servicios disponibles.
En los Estados Unidos,
una implantacin del huevo completo con un vulo donado, trabajo de laboratorio, y
el procedimiento de FIV en s se ejecuta ms de $ 40.000. El ahorro en los
Chipre es incentivo suficiente para llevar a la gente
aqu de todas partes del
mundo. Para los vendedores de huevo (o los donantes, si lo prefiere) el precio e
s realmente
todo el mapa. Una mujer estadounidense recibe un promedio de 8.000 dlares
por lote de huevos, pero se puede pedir ms de $ 50.000 si ella es una Ivy
Liga de posgrado con un cuerpo atltico. En los Estados Unidos, donde
el mercado son los donantes ms abierto y prospectivo publicar sus perfiles
en lnea para los pacientes a leer, un incremento de cien puntos en
Calificaciones del SAT se correlaciona con un aumento de alrededor de 2.350 dlare
s en el precio del huevo.
Por otro lado, un ucraniano sin educacin que se dopa con la preparatoria
hormonas en Kiev y luego en avin a Chipre para la extraccin
y enviados a casa sin postratamiento recibir slo unos pocos cientos de
dlares para su lote de huevos.
Los negocios, corre como cualquier otra industria global, tomar
ventaja de las diferentes jurisdicciones legales, as como las diferencias en
ingresos, la tica locales, y los niveles de vida para ganar una ventaja competiti
va
borde. Segn la Sociedad Europea de Reproduccin Humana
y Embriologa (ESHRE), cada ao ms de veinticinco
miles de personas
en viajes de Europa a travs de las fronteras para los tratamientos de fertilidad.
Si bien, en principio, un mercado comercial de vulos humanos
podra funcionar ticamente, el sistema internacional actual se dirige
poblaciones vulnerables especficas de potenciales donantes de vulos
y efectivamente crea dos clases de personas:

los que venden carne y los


que la reciben.
A diferencia de la donacin de sangre, la donacin de un vulo es una larga y dolorosa
procedimiento que toma un mnimo de dos semanas de estimulacin de la hormona
y luego la extraccin quirrgica. Al igual que la venta de un rin, no es
algo que la gente
optar por hacer a la ligera. Asumen el riesgo
de la ciruga general y la anestesia, as como las complicaciones de
las inyecciones de hormonas que pueden ser dolorosos ya veces fatales.
A pesar de ello, el procedimiento ha sido muy popular en todo el mundo,
y el aumento de la demanda de huevos supera con creces la oferta de altruista
personas que estn dispuestas a donar sus huevos de forma gratuita para
extranjeros slo por la bondad de su corazn.
Sin embargo, la tica prevalecientes mdicos alrededor donacin de vulos
establecen que la donacin altruista es el nico estndar aceptable. esta
reguladores pone en una posicin insostenible.
Por un lado, las autoridades
en Europa y Estados Unidos necesitan un establo grande de los donantes
con el fin de fomentar el negocio de la fertilidad para crecer y prosperar.
Por otro lado, quieren que las empresas que se construir en torno a
un sistema altruista que limita los tipos de incentivos que podran
hacer que la gente
dispuestos a donar sus vulos.
En trminos de lo que motiva a una persona a renunciar a sus huevos,
no hay mucha diferencia entre la compensacin y palabras
pago, salvo que se traduce en un menor precio. No es de extraar,
estos pagos bajos slo actan como incentivos para los ms pobres o
personas ms desesperadas.
A pesar de sus buenas intenciones, los reguladores
efectivamente han dado las clnicas de fertilidad de una subvencin para la adquisic
in de crudo
materiales y negocios permitidos a crecer fuera de la parte posterior y
de los vientres de los pobres. La relacin es casi nunca
recproca.
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******
Dr. Krinos Trokoudes, en Nicosia, Chipre, dirige una clnica de fertilidad xito que
atrae a los clientes en el extranjero para la implantacin del huevo. Otras clnicas
en Chipre mosca huevo
donantes de Ucrania y Rusia con el propsito expreso de su cosecha
material gentico. Vendedores de huevo ganan aproximadamente $ 1.000 - $ 1.500 par
a su tiempo y
problemas.
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******
Chipre, miembro reciente de la Unin Europea, se sita en
el punto crucial entre domar su mercado local de vulos humanos con
una mayor regulacin que reduzca la oferta, o la liberalizacin del comercio
y abriendo la puerta a los pagos y una piscina grande de donantes. en
una forma en que la nacin de la isla es una prueba de fuego para el futuro del ne
gocio de la carne.
Ya clnicas en pases no comunitarios como Rusia
y Ucrania estn anunciando sus huevos ms o menos regulada
negocios en el mercado internacional, pero sin la marca de la UE,
pocas personas
desea viajar all para tratamientos de fertilidad. an ms
lejos, en pases como la India no parece haber ningn problema
con los donantes de reclutamiento con dinero en efectivo.

Chipre ofrece la plataforma de negocios ideal de un Salvaje Oeste bonanza huevo


junto con una reputacin de
la administracin de la medicina de alta calidad (y los bebs blancos).
Chipre tiene ms clnicas de fertilidad per cpita que cualquier otro
pas, por lo que es uno de los ms altamente cosechados huevo lugares
en el planeta. Ya sea con o sin licencia, ofrecen la FIV como
as como una gama de servicios de fertilidad,
incluso algunos que son tpicamente
proscrito en otros lugares, como la seleccin del sexo. El negocio de la fertilida
d aqu
combina el sombro submundo de las transacciones del mercado financiero gris
con la comercializacin de tejido humano. P
ersonas viajes aqu
de Israel, de Europa, de todo el mundo. Parejas
que
quiero un nio puede encontrar a precio rebajado ayuda aqu, mientras que las mujere
s pobres tienen un
mercado para sus huevos. Chipre es un bazar huevo que capitaliza
ambos lados de la ecuacin de la oferta y la demanda. Internacionalizacin
ha hecho risible supervisin.
"Las clnicas reproductivas ms agresivas estn dirigidas por la sombra
personas
que operan a pleno sol. Se ren de la idea de que
la asociacin mundial o una de las asociaciones nacionales se
revocar su membresa. Los reguladores son los perros que no tienen dientes.
Sociedades mdicas del condado y del estado y tabla slo estn interesados
en estas cuestiones cuando se huelen de la poltica de aborto. En el plano interna
cional
nivel, el espectro de Chipre, de todos los lugares, teniendo este papel
es muy problemtico. . . Chipre es no ms preparado para ser un
cuidadosamente correr centro reproductivo que Corea del Sur estaba a punto de
hacer la investigacin con clulas madre embrionarias ", escribi Glenn McGee,
editor en jefe de la revista American Journal of Bioethics en un correo electrnic
o.
Cirujanos chipriotas como Dr. Trokoudes han estado dispuestos a
ampliar los lmites de la medicina desde el momento en que empezaron
sus clnicas. Y a veces se esfuerza demasiado. Considere la posibilidad de la
grandiosamente llamado internacional FIV y PG D Centro, que ha sido
objeto de numerosas revelaciones e investigaciones policiales. la
clnica fue fundada en 1996 como un destino de go-to para los israeles buscan
tratamiento de fertilidad despus de la donacin de vulos pagado fue prohibido en el
pas.
Conocida localmente como la Clnica de Petra, se puede encontrar en una
poco usado carretera de la costa entre los pueblos pesqueros de Zygi y
Maroni. En los das de invierno tempestuoso, cuando las rfagas continuas de fro, sal
ado
presa viento del compuesto en ruinas, no parece una
lugar propicio para iniciar la vida.
El da antes de hablar por telfono con Oleg Verlinsky, hijo de
el difunto propietario, Yuri Verlinsky, que fund la Clnica de Petra como una
filial de la sede en Chicago, Instituto de Gentica Reproductiva.
Yuri muri en 2009 y la finca est todava atado en sucesin, pero para
ahora por lo menos, Oleg se ejecuta la operacin que incluye tambin las sucursales
en Turqua, Rusia, el Caribe, y en todo Estados Unidos.
en una llamada apresurada me inform que Petra no es principalmente
una clnica de fertilidad, pero se lleva a cabo relacionadas con la fertilidad ser
vicios,
incluso
donacin de vulos. Me dijo que sera imposible para m
para visitar la clnica, la cual dijo se utiliza casi exclusivamente para el trata

miento de
enfermedades raras sangre.
Eso me sorprendi. Sitio web de la clnica cont una historia diferente.
A principios de febrero de 2010, por ejemplo, aparece un men de donantes de vulos
incluyendo una serie de rusos y ucranianos. Con estancias tan cortas
como dos o tres das en el lugar de la clnica, que estn recibiendo su
dosis de hormonas en las clnicas extranjeras, los vulos se extraen quirrgicamente
en Chipre, y luego se vuelan casa. No haba fotografas,
pero el men que ofrece descripciones detalladas. Una entrada siguiente:
No. 17P, ucraniano, altura 175, peso 59, Grupo sanguneo
B +, Color de pelo: castao Color de ojos: marrn, Educacin: Universidad Profesin: art
ista, edad: 23; fecha de llegada: 02 de febrero
10; fecha estimada de aspiracin: Feb 05-07.
Mientras que el turismo fecundidad ha significado tradicionalmente pacientes vue
lo
a lugares ms baratos para el tratamiento del presupuesto, Gentica Reproductiva
Chipre utiliza como punto de trnsito conveniente y lo explota como una legal
zona gris para los pacientes extranjeros de Israel, Estados Unidos, el
Reino Unido, Espaa e Italia y los vendedores de huevos procedentes de Rusia
y Ucrania. La innovacin significa que no chipriotas locales nunca
Necesito saber lo que sucede dentro de las paredes de la clnica. La mayora de las
complicaciones
a los donantes slo se manifiestan una vez que las mujeres son
en sus pases de origen.
A pesar de las advertencias Verlinsky, me llev a ver el Petra
clnica para m. Con sus muros de ladrillo rojo crucifijos y grgolas,
tiene el aspecto de un monasterio del Mundo Antiguo parcialmente rehabilitada.
Fui recibido por su administrador de Rusia, Galina Ivanovina.
ella era inicialmente reticente a hablar a m, diciendo que los periodistas tienen
a propsito y errneamente interpretado la clnica en una mala luz. por encima
hace varios peridicos londinenses han informado de que la clnica intencionalmente
hyperstimulates sus donantes para producir ms huevos que es
seguro, de modo que la clnica puede dividir los lotes entre los distintos pacient
es.
La divisin de los lotes significa que la clnica puede cosechar los beneficios mltip
les
veces por cada ciclo de huevo que llevan a cabo, sin embargo, los lotes grandes
a menudo
no producen huevos de primera calidad y las tasas de xito tienden a caer en picad
o.
Una historia que apareci en The Independent inform tambin de la clnica
ofrece ilegales de seleccin de sexo procedimientos. Otra pieza en el Guardian
en 2006 Enlaces detalladas entre Petra y un grupo de cuestionable
clnicas legales de fertilidad en Mosc y Kiev.
Las acusaciones parecen haber hecho mella en Ivanovina. ella
se siente sealado. Ella comenz a retorcerse las manos y
habla en voz baja. Ella dijo que si la Clnica Petra ha tomado
libertades con las leyes sobre las ventas en los tejidos, es tan culpable como
cada otra clnica en la isla, o para el caso, el mundo.
Ella dijo que las mujeres que acuden a la clnica "hacerlo por razones econmicas
razones, nada ms. "Reciben alrededor de $ 500 por su tiempo
y el riesgo potencial de sus cuerpos, todos los donantes provienen de
extranjero. A pesar de la admisin tcita de comprar huevos, dijo que
las denuncias de sobreexplotacin son falsas y que en la mayora de los lotes
slo se divide entre dos clientes. Los vendedores reciben la mayor parte
de las inyecciones de la hormona que incluso antes de que lleguen lo Petra es slo
aqu para la cosecha. El personal de Petra se encuentra a merced de cualquier
protocolos de las clnicas extranjeras correr. Ella dijo que slo poda recordar un
pacientes que reaccionaron negativamente al rgimen hormonal. "fue
un choque, y la envi de inmediato a Nicosia para el tratamiento. "

Haba escuchado sobre el caso de la nia antes. Savvas Koundouros,


un embrilogo quien dirige la Clnica Gnesis, en la vecina
Limassol, estuvo presente cuando la chica entr Ella estaba en la muerte
puerta. "Lo que hacen es horrible. Se ponen a las mujeres enfermas y
luego los envan a casa para que los mdicos de vuelta en Ucrania puede tratar
con ellos ", dijo.
Con la clnica en el centro de atencin de sospecha de dos partidos consecutivos
aos, Ivanovina ya se estaba preparando para lo peor. Es casi
Pareca que esperaba la polica a llamar a su puerta en cualquier
minuto. No tuvo que esperar mucho. Tres meses despus de mi visita
la polica chipriota allanaron la clnica de Petra, acusando al personal de
trfico de vulos humanos. En una conferencia de prensa en Nicosia el
la polica dijo que haban tomado declaracin a tres mujeres que
fueron trasladados desde Ucrania a ser donantes de vulos y que eran
ilegalmente pagado por sus servicios.
Pero esa no fue la razn oficial
que las autoridades haban clausurado. Dijeron que los mdicos
no tenan licencia slo para el tratamiento de la talasemia enfermedad de la sangre,
no para la donacin de vulos. Despus de la redada Verlinsky admiti que el
Petra Clinic "se supona que era un centro importante para la talasemia,
pero los centros abiertos en otros lugares. No haba gran demanda.
Y vimos que la gente
requiere la donacin de vulos. "Despus de todo, el
clnica tena su lnea de fondo a considerar, tena que prestar servicios
donde no haba demanda.
La cuestin que nos ocupa, sin embargo, es por qu la polica decidi
atacar la clnica en ese momento. En cierto modo, Petra es un blanco perfecto.
Propiedad de los extranjeros, Petra slo se realiza la implantacin del huevo
para las personas
quien vol desde el exterior-evitando escrupulosamente
pacientes locales como los donantes y los receptores de vulos humanos.
la extica naturaleza de las alegaciones, la participacin de las mujeres pobres de
Ucrania
desde el extranjero, muestra que los problemas son mucho ms espinoso que
slo una irregularidad de licencias para ampliar el tratamiento talasemia pasado.
Est en juego no slo la cuestin de si es o no
derecho a fraccionar la donacin de vulos entre jurisdicciones internacionales,
pero lo que significa que pagar por los tejidos en general. Y revienta Petra
por la tala ilegal en lugar de irregularidad burocrtica podra poner
otros chipriota clnicas propiedad en peligro en caso de que tuvieran un parecido
plan de negocios. Como Ivanovina sealado, el problema no se limita
a Petra. Cada embrilogo en el mundo tiene que lidiar
con dnde trazar la lnea entre la compensacin y pago.
Si el cuerpo humano no puede ser tratada como una mercanca, dnde
son clnicas supuestamente para obtener materias primas?
A medida que el donante palabra lo indica, el proveedor preferido de los derecho
s humanos
huevos es una mujer que regala sus huevos en un acto altruista. conforme
a legislacin de la UE, los estados miembros como Chipre debe "esforzarse" para as
egurar
donacin voluntaria y altruista de ovocitos humanos, a pesar de la compensacin
cubrir los salarios perdidos y los viajes es permisible. La clave, dice la UE
Comisario de Sanidad, Androulla Vassiliou, es "donde los estados miembro
trazar la lnea entre la ganancia financiera y la compensacin. "Los clientes
y proveedores fcilmente moverse por todo este sofisma. "Es dos veces
difcil adoptar un gato, ya que es la adquisicin de un vulo humano ", escribe Glenn
McGee, el biotico. De acuerdo con un estudio realizado en 2010 por la Comisin Euro
pea
Sociedad de Reproduccin Humana y Embriologa, casi veinticinco
mil donaciones de vulos se realizan para Europea fertilidad

turistas cada ao. Ms del 50 por ciento de los encuestados viaj


en el extranjero para eludir las disposiciones legales en el pas. Hay aproximadam
ente
setenta y seis mil mujeres en Chipre entre las edades de
dieciocho y treinta aos, que son los donantes elegibles huevo.
Dr. Trokoudes estima
que cada ao 1.500 de ellos (o aproximadamente uno de cada cincuenta)
vende sus huevos. La cifra es asombrosa. En comparacin slo uno
de cada catorce mil dona elegibles de Amrica las mujeres.
Tal vez lo ms alarmante es que la mayora de las donantes de vulos en
Chipre proceden de la poblacin relativamente pequea de los pobres del Este
Inmigrantes europeos que estn dispuestos a vender sus huevos a cualquier precio.
Aunque no hay estadsticas oficiales romper la donacin de vulos en el
pas, todas las clnicas destacan su gran donante del Este europeo
piscinas, ya que su piel clara y un alto nivel de educacin hacen
sean ms fciles de vender a los clientes europeos occidentales. de los
treinta mil rusos, ucranianos, moldavos y rumanos
en la isla, algunas estimaciones dicen que hasta uno de cada cuatro
han vendido sus huevos.
Intercalado entre los anuncios de empleo en las ltimas pginas de un
semanal en lengua rusa peridico es una obertura a las donantes de vulos.
Traducido, dice simplemente: "Un donante de vulos es necesaria para ayudar a las
familias
sin hijos ", y un nmero de telfono para ponerse en contacto con
la clnica sin nombre. Cualquiera que lea el anuncio sabe que el pago
es parte del trato.
Mientras que los anuncios como stos son comunes en los medios del pas
paisaje, parecen ser menos comn ahora que tres o cuatro
aos antes. Podra ser que Chipre est alcanzando un punto de saturacin
donde los donantes potenciales ms ya han sido reclutados y es
un momento ms difcil de encontrar nuevas fuentes de huevos. Para superar la
clnicas joroba muchos confan ahora en exploradores a buscar activamente y cultivar
donantes potenciales. Natasha, un scout de uno de bestknown Chipre
clnicas de fertilidad, accedi a reunirse conmigo para hablar de lo que su trabajo
conlleva la condicin de que me cambi el nombre.
La mayora de las clnicas quieren los donantes rusos porque los pacientes occidenta
les
prefiero pasar un cutis ms claro a sus hijos, dice ella.
Es una victoria para las clnicas porque los inmigrantes con menos trabajo
perspectivas, los rusos tambin son ms fciles y ms baratos-para reclutar a
lugareos. Natasha, quien es oriundo de una pequea aldea rusa y vino
a Chipre hace quince aos, describe un donante tpico: "Ella comienza
una relacin con un chipriota que conoce en Internet. y
viene aqu pensando que va a tener una buena vida. Pero en dos o tres
meses se han roto y no tiene trabajo, ni visado, ni lugar
para quedarse, y no hay manera de conseguir el dinero. Para los rusos aqu es difci
l
obtener documentos legales, y ella tiene que ganar dinero rpidamente. Todo lo que
ella
tiene es su salud y, si tiene suerte, tambin es muy hermoso ".
Natasha me dice que en todos sus aos de exploracin que no conoce
una mujer que renunci a sus huevos, por cualquier motivo que no sea el dinero.
Ella dice que ella convenci a una mujer que se qued atascado en Chipre
y termin estrellndose en el sof de Natasha como un mes para vender su
huevos en una clnica. "Ella us el dinero para comprar un boleto de avin".
Incluso a veces los mdicos tomen un papel activo en el llenado de la donante
tubera. Carmen Pislaru, una rumana que sola bailar en Chipre
y cabarets griegos, dice que ella todava estaba en el hospital recuperndose
desde el nacimiento de su cuarto hijo inesperado cuando su mdico, quien
haba ayudado a arreglar para la adopcin del nio, le pregunt si quera

vender sus huevos. "l saba que yo estaba en una situacin desesperada", dice ella. "
Yo
no tena dinero y no hay manera de mantener a mi familia. "Ahora, sin trabajo, ell
a
limpia casas para ganarse la vida, pero an lleva las cicatrices profundas del bla
nco a travs de su
las mejillas de un amante despechado donde la atac con un cuchillo.
Pislaru dice que ella rechaz la oferta mdico-$ 2.000
en efectivo en el acto. Sin embargo, el mdico llam a su implacable cada
semana para el prximo mes con la esperanza de que ella cambiara de opinin.
De no ser as, l la presion para que lo pusiera en contacto con las mujeres
que podra decir que s.
Ella le dio algunos nombres, y varios de sus
conocidos se lo carg en la oferta. "Muchas mujeres venden su
huevos de aqu a fin de mes. Todos somos vulnerables ", dice ella.
Peter Singer, profesor de la Ira V. Decamp de la biotica en
Princeton,
no necesariamente tienen un problema con la venta de huevos.
"No creo que las piezas reemplazables por el comercio del cuerpo es, en principi
o,
peor que el trabajo trata de seres humanos, lo que hacemos todo el tiempo, de
Por supuesto. Existen problemas similares de explotacin cuando las empresas
ir mar adentro, pero la desventaja es que esto ayuda a los pobres ganarse la
vida ", escribe en un correo electrnico. "Que no quiere decir que no hay
problemas en absoluto, obviamente, no puede ser-y es por eso que hace
abiertamente de una manera regulada y supervisada sera mejor
que un mercado negro ".
En el momento de escribir, el Parlamento chipriota est considerando
una nueva ley para reprimir el comercio de huevos en el pas y el instituto
nuevas penas y resistentes a las clnicas que compran y venden abiertamente humano
materiales. Pero embrilogos superiores estn peleando su paso por temor a que
lo expondra a toda la comunidad mdica a las sanciones.
Savvas Koundouros, el cirujano chipriota que recibi el
muriendo donante de vulos de la clnica de Petra, es uno de los ms populares
hombres en la isla de Chipre, una versin de George Clooney en
Urgencias. Hombres darle una palmada en la espalda cuando lo encuentran, las muj
eres besar
sus mejillas. Un embrilogo guapo, ha impregnado ms
mujeres que Genghis Khan. A pesar de que estaba en un patio en el
tercer piso de su alta tecnologa Centro Gnesis en Limassol centro de la ciudad,
Le pregunt acerca de cmo la nueva ley podra afectar el proceso de
de encontrar donantes de vulos. l deja escapar un profundo suspiro y se ilumina un
a
cigarrillo. "Lo que yo quiero decir, yo no puedo decir", comenz.
Todas las clnicas de fertilidad estn atrapados entre dos ticas opuestas
dilemas. "Es evidente que la donacin se describe como un acto altruista,
lo que significa que no hay pagos. Pero suena extrao para todos nosotros que
una persona podra recibir inyecciones de tantos durante semanas y luego
someterse a anestesia general, slo porque son gente buena. "
Por lo que est en juego son enormes: en el ltimo ao ha invertido ms
de un milln de euros en la construccin de un estado-of-the-art laboratorio de FIV
con bolsas de aire de presin negativa y tres salas llenas de imposiblemente
equipo costoso. La inversin slo tiene sentido si puede
garantizar un suministro de huevos para sus clientes. Si Chipre adopt
un modelo de altruismo-y slo se prohiban todos los pagos a los donantes,
podra no ser capaz de encontrar los huevos de cosechar nada.
Considere lo que sucedi en el Reino Unido. En el ao 2007
el pas pas de la vanguardia de la industria de la FIV para
una zona de FIV muerto cuando aprob una ley que prohibi incluso
compensacin mnima a las donantes de vulos. Piscinas donantes que alguna vez fueron

abundante secado. La lista de espera para una donacin de vulos en los Estados Unid
os
Reino salt inmediatamente a dos aos de un largo imposiblemente
esperar a que las mujeres empujando los lmites de edad de embarazo seguro. So Bri
tish
las mujeres van al exterior cuando necesitan huevos. Y clnicas en Chipre
dar a las mujeres el dinero para sus huevos y lo llaman compensacin no,
pago. Ellos vienen a la clnica Gnesis en tropel.
Dado que las reglas son diferentes en cada pas, la mayora de las clnicas son
capaz de atraer a los clientes mientras se esconda en las zonas grises del derech
o internacional
reglamentos. An ms importante que las leyes, sin embargo,
son los riesgos asociados con la extraccin de huevos.
Las donantes de vulos, aunque
no todo puede ser informado de ello, ponen sus vidas en la lnea con
cada tratamiento hormonal. Aproximadamente el 3 por ciento de las mujeres que
se someten a FIV desarrollar sndrome de hiperestimulacin ovrica (HSS),
una condicin en la que los folculos en sus ovarios se agrandan
y producir demasiados vulos. Si los mdicos no moderar la marcha del
dosis de hormonas, la condicin puede resultar peligroso. Incluso fatalcomo puede haber sido el caso de la mujer ucraniana que casi
muri en la Clnica de Petra.
Las mujeres con ovarios poliqusticos son particularmente susceptibles a
HSS porque sus ovarios se hinchan en un perpetuo estado de
estimulacin. Las hormonas de los ovarios efectiva patada a toda marcha
y entregar muchos ms huevos de lo normal. mujeres poliqusticos
son a la vez apreciado y temido por los recolectores de huevos porque, si bien
dar ms huevos, sino que tambin tienen un mayor riesgo para el lado serio
efectos. Para algunas clnicas, sin embargo, la tentacin de beneficios adicionales
cosecha de los donantes poliqusticos es demasiado incentivo de no presionar
de los lmites de seguridad.
Entre 1996 y 1999, que es exactamente lo que un mdico israel
llamado Sin Ben-Rafael fue acusado de hacer a sus pacientes
sin su conocimiento. En un caso que tom 181 huevos de una
donante sin saberlo, rompiendo el lote en lotes y
vendindolos a treinta y cuatro pacientes que pagan en busca de bebs. en la
Durante sus trece mujeres de tenencia fueron hospitalizados a causa de
las dosis masivas de hormonas que se entregan. Poco despus de la
escndalo fue destapado por el peridico Haaertz, Israel prohibi
todo pagado donacin de vulos. Pero la prohibicin enviado parejas
en el extranjero, poner en marcha
carrera de la Clnica de Petra.
Era slo una de una serie de incidentes similares con mdicos israeles.
En julio de 2009, en Rumania, la polica detuvo a dos mdicos israeles
para el funcionamiento de un plan para llevar a los turistas israeles fertilidad
a Bucarest
para la implantacin. Un trabajador de una fbrica de diecisis aos de edad fue hospita
lizado
y casi muere despus de vender sus vulos a ellos.
Mientras que las clnicas de Chipre siente a veces como puestos fronterizos,
los de Espaa parecen como fortalezas establecidas. Espaa tiene
sido el destino favorito para los turistas europeos desde la fertilidad
mediados de los aos 1980. En Institut Marqus de Barcelona, una del siglo XIV
cochera en una de las ms elegantes zonas de la ciudad, se puede entender
Por eso han hecho una fortuna en el negocio de los huevos.
En el interior, detrs de las puertas de cristal correderas y cerraduras whooshing
aire,
dos laboratorios de embriologa donde una docena de trabajadores en medio azul
exfoliantes y mascarillas ventilados ayudar a convertir beb de decisiones a parti
r de una

esfuerzo romntico en uno cientfico. Una mujer mirando


sus zooms monitor de la computadora en un sobre una zona llena de squiggling
espermatozoides y un vulo humano gigante. Se vuelve un dial en el panel de contro
l
y poco a poco manipula una aguja hipodrmica microscpico hacia
un espermatozoide solitario retorcerse. Como est alineado ella presiona otro botn
y aspira a una cmara de la pantalla del ordenador. una vez
Hay un pequeo cuchillo lops apagado la cola.
"Si cortamos la cola que ayuda a la fuga de material gentico
una vez que se implanta en el vulo ", dice ella. Entonces, como si para puntuar
la frase, ella empuja punto de la aguja a travs del huevo de
pared celular y eyacula en el interior de la diminuta paquete gentico. Presto. vi
da
a travs de laboratorio.
Este embrin, junto con sus hermanos, tiene dos caminos. dos o
tres de los ms fuertes y ms viable obviamente ser implantado
a una mujer que contrat los servicios de la clnica,
mientras que los cinco o seis
embriones sobrantes se sentar enfriamiento en un bao de nitrgeno lquido slo en
caso de que el primer lote no toma. Slo entonces podrn tener la oportunidad de
a formar en algo ms de un par
de las clulas.
Si te toma y se convierte en un nio entonces probablemente lo har
crecer en Gran Bretaa. En 2009, el Institut Marqus abri un satlite
oficina en Londres, que ofrece todos los servicios,
embarazo-garantizado
paquetes para tan poco como $ 37,000 para tres ciclos de fecundacin in vitro. Dad
o que cada
ciclo tiene una probabilidad aproximada del 30 por ciento de convertirse en viab
le
embarazo, las probabilidades generales son buenas.
El flujo de clientes extranjeros es tan estable que la clnica no
esperas ms largas para los pacientes a firmar antes de localizar a su caso
donantes. En su lugar, mantiene un cuerpo de relevistas de las mujeres en las ho
rmonas,
dispuestos a dar huevos. La clnica slo se empareja clientes entrantes
con los huevos que ya estn prximos a lo largo de la cadena de suministro.
"A veces vamos a perder los huevos si no podemos encontrar un cliente,
pero se trata de un trade-off. De esta manera podemos garantizar un suministro e
stable "
dice Jos Oliveras, un embrilogo en la clnica.
El sistema permite que los tiempos de espera muy cortos. Tambin ayuda a que segn
Legislacin espaola, el paciente no tiene control sobre la seleccin de su donante
caractersticas. Donantes juego se deja enteramente a discrecin del mdico,
por lo general por el fenotipo, pero la eleccin es tambin probablemente influencia
do
por disponibilidad.
Clnicas de reclutar en gran medida en las universidades espaolas y de vez en cuand
o
campus pimienta con volantes. Un diploma de la universidad es una venta
apuntar a los clientes, especialmente cuando no pueden saber mucho ms
que esta sobre el donante. Sin embargo, una mucho ms fiable y menos
habl de fuente de huevos humano, sobre todo en Espaa, donde
desempleo se eleva cerca del 20 por ciento-son ilegales sudamericano
inmigrantes que tienen pocas opciones de ganar dinero.
Eso est bien para la mayora de los compradores, dice Olivia Montuschi,
co-fundador de la Red de Donantes de Gran Bretaa Concepcin, que trabaja
con las familias que han concebido a travs del material gentico donado.
(Hijo Montuschi y la hija fueron concebidos con esperma de un donante
despus de que su marido se encontr que era infrtil.) "La gran mayora de los

las mujeres no les importa que los huevos viene en realidad. Ellos son as
hasta el final con xito un tratamiento de fertilidad en ese punto
que van a ir a cualquier parte y hacer cualquier cosa. "
Nicole Rodriguez (un seudnimo), un inmigrante chileno, dice
que venden sus vulos a otra clnica poco despus de llegar
Espaa. "No estbamos mojados, ramos estudiantes de la visual
artes, pero no tiene permiso para trabajar an ", dice ella. "Se
Pareca que el dinero fcil. "Ella saba lo que los clnicos quera. Mi "
la piel es un poco oscuro, pero tuvo la suerte de que era invierno y yo
Fue muy claro en ese momento. Cuando llegu a la clnica, el pedido
me lo que mi color de piel era. Yo tambin haba puesto en un montn de maquillaje, po
r lo que
que me dijeron que mi piel era blanca ".
Se re mientras relata su primera conversacin con un
reclutador de la clnica: "Me hubiera preguntado, 'Cunto paga usted por los huevos?'
La mujer me corrigi, diciendo: "Quieres decir que tu donacin de
huevos. "Le dije: 'S, perdn, perdn, la donacin de vulos".
Durante la cosecha ella decidi someterse a la anestesia general.
Cuando se despert, un sobre de dinero en efectivo estaba acostado junto a ella. "
Se
Era como si hubieran tirado dinero en efectivo en una cama de pie despus de ver a
una prostituta "
, dice. El pago de 1.400 dlares fue suficiente para que ella viva
durante cuatro meses.
Claudia Sisti, un asistente ex paciente e internacionales
dice que estos
coordinador de la clnica Dexeus de Barcelona,
experiencias de las mujeres son bastante similares. "La mayora de los donantes
eran de Amrica Latina, era dinero fcil para ellos ",
dice. Algunos de los donantes incluso trat de hacerse profesional: "Uno brasileo
mujer que conoc vendi sus huevos cuatro o cinco veces en el curso de
un ao y se enferm. Era muy delgado, pero aceptaron siempre
ella en los programas ".
La mayora de los donantes de huevo que yo era capaz de rastrear independiente
de las clnicas departamento de relaciones pblicas contaron historias similares.
Una segunda mujer, Kika, una inmigrante de Argentina, dice
que cuando dio sus huevos se sorprendi al ver una sala llena de
otros sudamericanos all por la misma razn. "Ellos no eran
Espaoles. Ellos eran inmigrantes. Me hizo pensar que se trataba de
una cosa inmigrante, al igual que todos estaban buscando una manera de sobrevivi
r ".
Las inyecciones no fueron bien sin embargo. "Todos los huevos que
cosechados eran demasiado grandes, los mdicos les llam huevos estupendos y
decidi interrumpir el tratamiento. Ellos slo me pagaron la mitad del dinero
prometieron porque no fueron capaces de obtener el lote completo. "El
pago reducido da credibilidad al argumento de que la clnica no se le compensa por
el tiempo y la molestia, pero el nmero
de los huevos que fueron capaces de utilizar.
Al final, ya pesar de lo clnicas y los administradores les gusta
hablar de ello, huevos comercio como mercancas y se mueven como los widgets
a travs de las cadenas de suministro. En las clnicas siguen formalizar donante
estrategias de reclutamiento y racionalizar el proceso de embarazo,
crear un nuevo paradigma de cmo el mundo se acerca a las ventas de carne.
En cierto modo, el vulo humano es el caso de prueba, mejor incluso que el
rin para determinar cmo los hospitales tratarn comercializacin
de tejidos humanos si el mundo derriba barreras en el mercado.
"La tecnologa est en un punto ahora", dice David Sher, fundador
y director general del servicio de fertilidad con sede en Suiza
empresa Elite
FIV ", donde si usted proporciona esperma, podemos bsicamente FedEx que un
beb ". mayora de los padres, por supuesto, no volvera a ver la transaccin en

tales trminos fros y eficiente. Para ellos, la ventaja de este mal


mercado regulado sigue siendo milagroso.
Lavi Aron y Shatzky Omer son dos hombres gays que viven en Tel
Aviv. Con el fin de que su matrimonio reconocido en Israel
se casaron en Toronto, en febrero de 2008. Pero el sueo de tener hijos
pareca imposible. "Como una pareja gay,
es casi imposible
adoptar aqu ", dice Aron. "La nica opcin real era contratar a un sustituto,
pero oh, el costo. "Amigos en situaciones similares haban encontrado el
precio del alquiler de vientres y donacin de huevo fcilmente podra superar los $ 30
0.000,
y tardan aos de disputas legales.
Pero Elite FIV hecho comparativamente fcil siempre que el
pareja
estaba dispuesto a correr el procedimiento global. Del mismo modo
Orbitz que busca en mltiples aerolneas para las mejores ofertas y los adoquines
juntos un viaje por un precio menor, Sher encontr un huevo Europeo
donante vivo en la Ciudad de Mxico que estaba dispuesto a renunciar a sus huevos.
Sin embargo, Mxico no cuenta con leyes adecuadas para proteger los derechos de lo
s
destinado a los padres. As Sher vol una clase empresarial madre sustituta
desde los Estados Unidos a Mxico para su implantacin-un espermatozoide
vino de Aron, otro de Shatzky. El hermano y la hermana
nacieron en California como ciudadanos de EE.UU. en noviembre de 2010.
"Fue como ganar la lotera para nosotros", dice Aron. "Genticamente,
uno pertenece a l, el otro me pertenece. Pero tambin son
hermanos porque vienen de la donante de vulos mismo. No nos podemos
tener una familia mejor que esto, todo el mundo se relacionan entre s ".
En cuestin de semanas Aron y Shatzky fueron capaces de organizar adopciones legal
es
para los nios y llevarlos de vuelta a Tel Aviv. Costo total:
$ 120.000.
Hay muchas compaas que ofrecen servicios similares
a Elite
FIV. Juntos ayudaron a convertir beb de decisiones en un mundo globalizado,
proceso industrializado donde el beb no es ms que el producto final
de una lnea de montaje informal.
Por Sher, quien vive en Arizona con
su esposa, la externalizacin no es ms que el resultado inevitable de la ciencia
que la procreacin puede moverse fuera de la habitacin y en el
laboratorio. Al igual que la Clnica de Petra y el Institut Marqus, Elite ofrece IV
F
clientes un acceso ms barato a los huevos y un conjunto completo de tratamientos
de fertilidad;
a diferencia de las operaciones ms localizadas, Elite opera en todo el mundo,
con oficinas y clnicas asociadas en Gran Bretaa, Canad, Chipre, Israel,
Mxico, Rumania y Estados Unidos. Sher planea ampliar pronto
a Turqua, aprovechando el aumento previsto de la demanda hay
ahora que el pas ha prohibido la donacin de vulos.
Sher ve las diferencias regulatorias y de precios en los huevos como un
oportunidad de reducir el coste de las materias primas y de servicios,
y
pasar los ahorros a sus clientes, ofrecindoles prcticamente cualquier
fertilidad servicio
que no pueden conseguir en casa. Quieres seleccin de sexo,
que es ilegal en la mayora de los pases? Una clnica mexicana le puede ayudar.
Demasiado viejo para la FIV en Estados Unidos? Chipre es la respuesta.
La actual red Elite de clnicas de FIV, los vendedores de huevo y sustitutos
madres produce entre doscientos y cuatrocientos
nios al ao, ayudando a crear familias como la de Aron y Shatzky.

Y slo va a conseguir ms complicado. "El futuro es


bebs de diseo ", dice Sher. Describe una oferta que una vez
recibido de un inversor interesado en asociarse con Elite
FIV. "Los sustitutos de Asia se llevan los huevos de superdonors en
Amrica-los modelos con alto SAT y grados de prestigio
que se pagara 100.000 dlares para sus huevos. Esos bebs podra
se venden a $ 1 milln cada uno, primero a los amigos de mi inversor, luego a la
resto del mundo ".
Sher declin la oferta, pero dice que es slo una cuestin de
tiempo hasta que alguien se mueve en esa direccin. En ese momento, cuando
la situacin es simplemente extrao, tal vez los gobiernos tendrn
involucrado. McGee, el especialista en biotica, predice que "pronto vamos a empez
ar
a reconocer el peligro de un modelo de la hormiga-trail de reproduccin
por lo cual los extranjeros sin responsabilidad el uno al otro y los mdicos
capaz de desaparecer en una nube de humo se renen en una transaccin que
culmina en el acto final de la humanidad:. creacin "
Por ahora, nos quedamos a considerar Alma Hassina y Yehonnatan
Meir, los bebs que rebotan en las ltimas vueltas de Aron y Shatzky. hay
no hay palabra para describir su relacin. Nacido de un mismo donante, fertilizado
por el esperma de diferentes padres, y se entregan en el vientre
de una madre de alquiler, los dos son gemelos y medio hermanos. ellos
tambin son hijos de carteles para las posibilidades habilitadas por fecundacin in
vitro y la globalizacin.
Los padres harn lo que sea para los nios como ellos.
Los donantes a hacer casi cualquier cosa por el precio adecuado.
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********************************************************************************
*****
La unidad de residencia en la Clnica de Infertilidad Akanksha en Anand, India. es
tos
madres de alquiler se mantienen bajo estrecha vigilancia durante sus nueve meses
de
embarazo y por lo general dan a luz mediante cesrea. Sus familias son
permitidas las visitas raras, y la nica fuente obvia de entretenimiento en la cas
a es una
televisin nico conjunto que juega jabones Gujarati. Padres extranjeros pagan alred
edor de $ 14.000 a
tener un hijo a travs de esta clnica. Los sustitutos ganan alrededor de $ 6.000.
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*****
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Capitulo Seis
Pago a la entrega
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------De sus paredes exteriores e interiores pockma rked cruda, que te
nunca imagino que esta rosa edificio de tres pisos a pocas cuadras
de la estacin de tren alberga sustituto de mayor xito de la India
parto negocio. Pero cuando Oprah quedaron entusiasmados con la Akanksha
Clnica de Infertilidad en la ciudad de rpido crecimiento de Anand, que se conviert
a en un
xito de noche. La clnica fertiliza los huevos de los donantes, los implantes
e incuba los embriones en el tero de una madre de alquiler, y
finalmente entrega los bebs contrato a un ritmo de casi uno por semana.
Desde el ao 2006 el Dr. Nayna Patel, fundador Akanksha, ha sido

el objeto de decenas de chorro artculos adems de que


juego de cambio de 2007 Oprah segmento, que casi anunciada
Patel como un salvador sin hijos de parejas de clase media
y ayud
abrir las compuertas para la externalizacin de los embarazos estadounidenses.
Fotos autografiadas de la seora Winfrey se presente en forma destacada
a travs de la clnica, que dice tener una lista de espera
cientos de profundidad. De acuerdo con informes de prensa, Akanksha recibe
por lo menos una docena de nuevas investigaciones de los clientes potenciales de
alquiler de vientres
cada semana.
El doctor, vestido con un brillante sari rojo y naranja, se sienta en una gran
escritorio que ocupa aproximadamente un tercio de la habitacin. pesado diamante
joyera cuelga de su cuello, orejas y muecas. Su amplia sonrisa
proyectos de una mezcla de cortesa y precaucin, ya que ella me invita a
sentarse en una silla rodante. Me present aqu sin cita previa,
temiendo Patel se negara a ver si me telefone con antelacin:
A pesar de toda la prensa laudatoria, en las semanas antes de mi visita a
serie de artculos crticos haban aparecido, centrndose en la clnica de
controvertida prctica de enclaustramiento sus madres de alquiler contratado en
custodiado unidades de residencia.
Entre las reivindicaciones es que Akanksha es poco ms que un beb
fbrica. "El mundo va a sealar con el dedo a m," Patel responde
cuando le pregunto por la crtica. "Ella va a apuntar, se apuntar.
No hay que seguir respondiendo a los
para que ".
Como para demostrarlo, se evade cortsmente mis preguntas para el prximo
veinte minutos, y luego, bruscamente, me acompaa cuando le pregunto por
las unidades de residencia de nuevo. Pero en una ciudad tan pequea como Anand, qu
e pueda
localizar donde estn las mujeres sin la ayuda del mdico.
En una calle tranquila, a unos dos kilmetros de la clnica, un gobierno
problemas de racionamiento subsidiado tienda de arroz a un sinfn de
clientes pobres. Al otro lado de la carretera es un bungalow de cemento en cucli
llas
delimitada por muros de hormign, alambre de pas, y una puerta de hierro. polica
una vez que lo utiliz como almacn de licor de contrabando capturado en Eliot
Incursiones Ness-estilo. (Al igual que el resto del estado indio de Gujarat, Ana
nd es un
ciudad seca.) Las medidas de seguridad tienen por objeto evitar los contrabandis
tas
que podra tener la tentacin de recuperar la evidencia.
Ahora el edificio funciona como una de las dos unidades residenciales
los suplentes de Akanksha. No son prisioneros. pero
y con
no puede simplemente levantarse e irse, tampoco. La mujer-todos casados
al menos un hijo-han intercambiado anterior libertad y fsica
consolar a inscribirse como trabajadores en los servicios mdicos de la India y la
creciente
fertilidad industria del turismo. Pasarn sus embarazos completos
bajo llave. Un vigilante que llevaba un oficial de aspecto
uniforme y armado con un bastn de bamb todos los monitores
movimientos de la puerta delantera. Las visitas de los familiares son limitadas
pero, en la mayora de los casos, son demasiado pobres para tratar de hacer el via
je.
Ejercicio al aire libre, incluso un paseo alrededor de la manzana, es un no-go.
a
pasar de la guardia, deben tener una cita en la clnica o
permiso especial por parte de sus supervisores. A cambio, se destacan
a recibir una suma que es muy importante por su escaso nivel
de vida, sino que los clientes extranjeros de la clnica entender es

un robo.
La mayora de los clientes provienen de fuera de la India, y
tres de las casas de huspedes de la ciudad estn constantemente reserva
Norteamericano, los turistas alquiler de vientres britnicos, franceses, japoneses
e israeles.
Cruzo la calle a la cabaa, donde una sonrisa amable y
un paseo con propsito, seguro acompaado de mi intrprete se
me pasado el gatekeeper. En cuartos del albergue vida principales, algunos
veinte camisn vestidos de las mujeres en las diferentes etapas del embarazo ponen
aproximadamente, conversando en una mezcla apresurada de Gujarati, Hindi, y un p
oco
de Ingls. Un ventilador de techo perezoso agita el aire estancado y un televisor
en
la esquina-la nica fuente visible de entretenimiento difusiones
Gujarati jabones. Un laberinto de hierro cuna domina el classroomsized
espacio y se derrama en el pasillo ya travs de ms
habitaciones de arriba. Se muy despejado dado el nmero
de personas
viviendo aqu. Cada sustituto tiene slo un personal pocos
pertenencias, tal vez slo lo suficiente para llenar la mochila de un nio.
En una cocina bien surtida por el pasillo, un asistente que duplica
como la enfermera de casa prepara un almuerzo de verduras al curry
y pan sin levadura.
Las mujeres son una grata sorpresa contar con un visitante. Es raro,
alguien me dice, por una persona blanca en aparecer aqu. La clnica desalienta
las relaciones personales entre clientes e intermediarios,
que, segn varias fuentes, hace las cosas ms fciles cuando
llega el momento de entregar el beb.
A travs de un intrprete, le digo a las mujeres que yo estoy aqu para aprender
Ms informacin acerca de cmo viven. Diksha, una mujer brillante, entusiasta
en su primer trimestre, se elige a la portavoz, explicando que
que sola ser una enfermera en la clnica. Ella sali de su casa en la vecina
Nepal en busca de trabajo en Anand, dejando atrs a su nio en edad escolar dos
nios. Ella razones por las que ella podra ganar tanto como un
sustituto que poda trabajar a tiempo completo tendiendo a ellos. Ella va a
usar el dinero que gana para financiar la educacin de sus hijos.
"Nosotros
de menos nuestras familias, pero tambin nos damos cuenta de que al estar aqu damos
una familia a una mujer que quiere un "Diksha dice. Ella y su
dormmates se les paga $ 50 al mes, dice, ms $ 500 al final del
cada trimestre, y el resto a la entrega.
En total, un sustituto Akanksha xito hace entre
$ 5.000 y $ 6.000 un poco ms si se tiene gemelos o trillizos. (Dos
otros indios subrogacin clnicas que atienden a parejas extranjeras
me dijo
que pagaron entre $ 6.000 y $ 7.000.) Si una mujer aborta, ella
mantiene lo que ha sido pagado hasta ese momento. Pero si ella elige
para el aborto de una opcin que el contrato permite, ella debe reembolsar a la
clnica y el cliente de todos los gastos. No he hablado con la clnica podra
recordar un sustituto va por ese camino.
Diksha es el nico sustituto Akanksha me encuentro con que tiene una
educacin que hablar. La mayora de las mujeres provienen de las zonas rurales;
para algunos, el tutor de Ingls Patel enva a los dormitorios de varias
veces a la semana es su primer contacto con algo que se parezca
escolarizacin. Pero no estamos aqu para aprender Ingls. La mayora odo hablar
la clnica a travs de anuncios en los peridicos locales que prometen dinero en efect
ivo directamente a
embarazo.
Entre las justificaciones de enclaustramiento los sustitutosAkanksha no es la nica clnica hacerlo-es facilitar mdico

seguimiento y proporcionar a las mujeres mejores condiciones que ellos


podra tener de vuelta a casa. Kristen Jordan, California veintisis aos de edad,
ama de casa, apost por una clnica de Delhi que recluta educado
sustitutos y no les claustro despus de que ella se enter de que algunos
clnicas de contratar a "bsicamente muy, muy pobres [las personas
que son] estrictamente
lo hace por el dinero. "
Por su parte, el Akanksha sustitutos
me dicen que sus vientres hinchados casi seguro que hacer
ellos el tema de la casa chismes atrs. Aun as, los que tienen
estado en la sala de ms de Diksha no parecen terriblemente emocionado
con toda la configuracin.
Me siento al lado de Bhavna. Ella es tan avanzado y abultamiento en su
camisn rosa y llevaba un medalln de oro alrededor de su cuello. ella
parece ms viejo que el resto y ms cansado. Es su segunda subrogacin
aqu como en muchos aos, me dice. Aparte de ocasionales mdica
chequeos, no ha salido de este edificio en casi tres meses, ni
Ha tenido alguna visita. Pero $ 5.000 es ms de lo que hara
en diez aos de trabajo ordinario.
Pido su visin de la experiencia en general. "Si tenemos un aborto involuntario
que no se les paga la cantidad completa, no me gusta eso ",
dice. Pero ella est agradecida de estar aqu y no en otra de la clnica
albergue, unos cuantos pueblos de distancia, en Nadiad, que no es tan agradable.
Cuando le pregunto qu pasa despus de que ella entrega el beb, ella responde que
la cesrea tendr sus consecuencias. "Me quedar aqu otra
meses antes de la recuperacin que soy lo suficientemente bien como para volver a
casa "Bhavna
dice. No sustituto entrevist a esperar un parto vaginal. incluso
aunque las cesreas se consideran ms riesgosos para el beb en condiciones normales
circunstancias y las dobles a cudruples riesgo de la mujer de
muerte durante el parto, los mdicos confan en ellos en gran medida. ellos
Despus de todo, mucho ms rpido que el parto vaginal y puede ser programado.
Estamos unidos por una segunda mujer, que tiene los ojos marrones
y lleva un muumuu bordado con flores de color rosa. Les pido
si creen que van a tener problemas para la entrega de sus recin nacidos.
"Tal vez sea ms fcil renunciar a la beb", dice el segundo
mujer, "cuando lo veo y no se parece a m".
La clnica no es tan preocupados por las mujeres, manteniendo la
nios por s mismos y atar el traspaso con los desafos legales,
pero otra de las razones que Akanksha puede mantener una estrecha
ojo en sus sustitutos es por la preocupacin de que algunas de las mujeres
puede entrar en el negocio por s mismos. En 2008 Rubina Mandal, una
ex-sustituto, decidi que el modelo Anand fue una plataforma perfecta
por fraude. Ella comenz a pasar por uno de los representantes de la clnica
y engaando a los estadounidenses a enviar a sus honorarios por adelantado para
chequeos mdicos.
De acuerdo a un aviso publicado en la pgina web Akanksha
"Ms. Mandal no es un mdico, que es un fraude y ha sido conocido
de engaar a las parejas inocentes,
por lo tanto, por favor, ser conscientes en todo trato
con ella. Por otra parte, la Sra. Mandal puede estar usando nuestra clnica de
nombrar en sus esfuerzos para atraer a parejas inocentes ".
Por debajo de la advertencia
es un grano negro y blanco foto de Mandal llevaba un negro
collar y el cabello impecablemente separaron.
El fraude es comprensible, si atroz. Con ganancia potencial tanto en la subrogac
in,
algunas mujeres quieren una tajada mayor de la accin. Hasta la fecha, Mandal
no ha sido aprehendido.
India legaliz ed Su rrogacy en 2002 como parte de un esfuerzo mayor

para promover el turismo mdico. Desde 1991, cuando el nuevo pas


polticas procapitalistas entr en vigor, el dinero privado ha fluido y
impulsado la construccin de los hospitales de clase mundial que atienden a los ex
tranjeros.
Subrogacin del turismo ha crecido de manera constante aqu como palabra ha llegado
que los bebs pueden ser incubadas a bajo precio y sin
gobierno rojo de la cinta. Cargos Patel clnica entre $ 15.000 y
$ 20.000 para todo el proceso, desde la fecundacin in vitro hasta la entrega,
mientras que en el puado de estados americanos que permiten pagado
subrogacin, con lo que un embarazo a trmino puede costar entre $ 50.000 y
$ 100.000, y rara vez cubre el seguro.
"Uno de los mejores
cosas de [India] es que las mujeres no beber y no fumar ", aade
Jordania, el cliente Delhi subrogacin. Y mientras ms estadounidense
contratos de alquiler de vientres tambin prohben tales actividades, Jordan dice: "
Me
personas
en la India, ms por su palabra que probablemente lo hara en el
Estados Unidos ".
Nmeros confiables son difciles de conseguir, pero como mnimo
Indian subrogacin de servicios
ahora atraen a cientos de clientes de Occidente
cada ao. Desde 2004 Akanksha solo ha trado al menos 232
bebs en el mundo a travs de sustitutos. En 2008 contaba con cuarenta y cinco
sustitutos en la nmina de pago y los informes Patel que al menos tres
mujeres acercarse a su clnica todos los das con la esperanza de convertirse en uno
. hay
por lo menos otros 350 clnicas de fertilidad alrededor de la India, aunque es
difcil decir cuntos ofrecen servicios de alquiler de vientres,
ya que el gobierno no hace un seguimiento de la industria. Mumbai Hiranandani Ho
spital,
que cuenta con un importante programa de alquiler de vientres propia, entrena
fuera de mdicos especialistas en fertilidad sobre cmo identificar y reclutar a pro
meter
candidatos.
Una pgina en su pgina web anuncia oportunidades de franquicias
a especialistas en fertilidad empresariales alrededor de la India que
puede ser que desee establecer operaciones de subrogacin con un respaldo
desde Mumbai. Consejo de la India para la Investigacin Mdica (que juega
la FDA como un papel-, excepto que tiene mucho menos poder que en realidad
hacer cumplir sus edictos) prev que el turismo mdico, incluyendo la subrogacin,
podra generar $ 2,3 mil millones en ingresos anuales para el 2012. "Subrogacin
es la nueva adopcin ", dice Dehli fertilidad mdico Anoop
Gupta.
A pesar de las proyecciones de crecimiento, la subrogacin no est oficialmente
regulado en la India. No hay normas jurdicas vinculantes para el tratamiento
de sustitutos, ni autoridad estatal o nacional tienen la
poder de polica de la industria.
Aunque las clnicas como Akanksha tener un
incentivo financiero para asegurar la salud del feto, no hay nada
para evitar que la reduccin de costes por escatimar en sustituto
pagar y dar seguimiento a la atencin, o para garantizar que se comportan de maner
a responsable cuando
algo va mal.
En mayo de 2009, por ejemplo, un sustituto joven llamado Easwari
muri despus de dar a luz en el Centro de Fertilidad Iswarya en la ciudad
de Coimbatore. Un ao antes, su marido, Murugan, haba visto a un
anuncio en el peridico pidiendo sustitutos y la presion para firmar
para ganar el dinero extra para la familia. Como segunda esposa en un polgamo
matrimonio, Easwari era muy presionados para rechazar. El embarazo

fue sin problemas y ella dio a luz a un nio sano. Pero Easwari
comenz a sangrar mucho tiempo despus, y la clnica no estaba preparado
de complicaciones. No se puede detener la hemorragia de Easwari, clnica
funcionarios dijeron Murugan para reservar su propia ambulancia a un cercano
hospital. Easwari muri en el camino.
El nio fue entregado al cliente de acuerdo al contrato,
y la clnica de fertilidad negado las acusaciones. Pero en un polica
denuncia el marido sugiri que la clnica tena esencialmente
responsabilidad dej por su esposa moribunda. La investigacin oficial
era superficial. Cuando entr en contacto con la clnica a travs del correo electrnico
,
tard casi medio ao para obtener una respuesta. Un mdico del centro
escribi que Easwari "desarroll un intravascular diseminada grave
defecto de la coagulacin ", porque la cabeza del nio era demasiado grande. El mdico
,
que se identific como Arun Muthuvel, agreg que el equipo
no pudo salvarle la vida a pesar de romper a travs de siete botellas de
sangre y llamando a los cirujanos adicionales. Ya sea posible Easwari
se han guardado sigue siendo una cuestin que slo una investigacin exhaustiva
podramos esperar para contestar.
Sin embargo, nadie tiene la autoridad para
examinar los casos, lo que significa que en caso de negligencia
los pacientes generalmente tienen que tomar la palabra del hospital de que todo
sucedi de acuerdo con los ms altos estndares mdicos. El Parlamento de la India,
sin embargo, est en el proceso de elaboracin de la legislacin para abordar
algunas de las preocupaciones acerca de la subrogacin. El proyecto de ley podra es
tar listo para
formal de consideracin hacia finales de 2011, pero es
No est claro qu organismo se encargara de la ejecucin.
Cualquier supervisin regulatoria probablemente caera a los estados, sin embargo,
sujetando a alguien en el gobierno a comentar sobre lo que
departamento podra ser capaz de examinar o regular las clnicas de fertilidad
ahora es como jugar a un juego interminable de la patata caliente. lo
tom seis visitas a diferentes oficinas en el centro burocrtico de Gujarat
y llamando a tres ministros diferentes para llegar ni a la mitad una respuesta:
"A nivel estatal, nadie mira la subrogacin", dice Sunil Avasia,
Subdirector de Gujarat de servicios mdicos,
en una breve entrevista.
Cuando se trata de la conducta tica, que bien podra ser el Wild
Occidente. Olvdese de las leyes, dice. "No hay reglas". Eso es todo lo que tiene
para ofrecer sobre el tema. "Tal vez deberas hablar con mi jefe", Avasia
dice. Por desgracia, nunca el jefe devuelto mis llamadas. Tampoco ha habido
un esfuerzo para regular los contratos de subrogacin en el extremo receptor. tan
Mientras un beb sustituto tiene un permiso de salida del gobierno de la India,
el proceso para lograr que el beb un pasaporte americano
es sencillo.
Por parte eir, los clientes de EL Pat ver el programa de residencia
como una pliza de seguros de todo tipo. "Cuando me dijo mi mdico
que podan conseguir a alguien en Stockton, [California], no s
lo que estn comiendo, lo que estn haciendo. Su entorno fsico
Hubiera sido una preocupacin para m ", dice Ester Cohen,
cuarenta aos de edad, de Berkeley, quien dirige una empresa de catering con
su esposo y ensea lecciones de tica a los nios judos fines de semana.
"La forma en que las cosas han establecido aqu es que la madre sustituta
nico propsito es llevar a un beb sano a alguien. "
Conoc a Cohen en los pasillos del Hotel Laksh, que atiende
a los turistas Akanksha de subrogacin. Para muchos, esta excursin ndico
representa la etapa final de un costoso y emocionalmente cargada
bsqueda de la paternidad-su ltima y mejor opcin despus de una serie de fracasos
tratamientos de fertilidad. Cohen intent durante aos para concebir, y despus de

extensas pruebas se le dijo que nunca lo hara. La adopcin no hizo


apelar a ella. Luego ley un artculo acerca de Patel y saba
inmediatamente que ella quera venir a Anand. "El dinero fue definitivamente
una de las razones, pero era como mi instinto ", dice ella.
"Aqu es donde tena que estar." Cohen y su marido decidieron
mantener en secreto su compromiso de sus amigos y vecinos, en
al menos hasta que regres a su casa con un beb.
En los Estados Unidos, un sustituto y su cliente debe establecer
una relacin antes de llegar a una clnica de fertilidad, pero Cohen
apenas ha cumplido Saroj, la mujer Akanksha contratado para llevar su
nio. Se conecta slo una vez en la clnica de unos minutos despus de
embriones de vulos donados fertilizados con el esperma de su marido
fueron implantados en el tero de Saroj. Eso fue hace nueve meses.
Cohen ha estado de vuelta en Anand tres das, pero no ha ido
para visitar Saroj. "La clnica quiere mantener una separacin", Cohen
dice. "Quieren que quede claro que esto es lo que su trabajo es: Ella es
el buque. "
Pero aqu es donde el ethos de la subrogacin comercial se convierte en
confusa. Cohen se apresura a aadir que Saroj le est dando una de
los dones ms preciados un humano puede ofrecer a otra. "La clnica
no permitir que alguien sea un sustituto ms de dos veces, porque
no queremos que sean solo un vaso, "dice ella. "Eso no debera ser
un trabajo ".
Entonces, cmo lo ve? Oprah mostr Jennifer y Kendall,
una pareja sin hijos
que haba intentado todo lo dems, pero no pudo
permitir que el sistema americano subrogacin. Con la ayuda de Patel, Jennifer
se convirti en una madre, y una mujer india se elev de la pobrezauna transaccin que era asunto de parte y parte hermandad. Las clnicas
tambin marco la subrogacin de esta manera, insistiendo en que las mujeres ofrecen
su vientre por un sentido de responsabilidad comunitaria, no simplemente
ya que necesitan un cheque de pago.
Ms de $ 8 cafs en un hotel ostentoso, Amit Karkhanis, uno de
Ms prominentes de Mumbai abogados subrogacin, explica que esta
lenguaje de altruismo da las clnicas de la ventaja en las negociaciones salariale
s.
Mientras tanto, los contratos firmados por la clnica, el cliente y sustituto
son vagos acerca de qu tipo de servicio
se est prestando. "Es que funcione? Es la caridad "Karkhanis pregunta retricamente,
levantando una ceja antes de ofrecer su propia opinin:" Subrogacin es un tipo de e
mpleo, as de simple. Los extranjeros no vienen aqu por su amor a la India. Vienen
aqu para ahorrar dinero. "Y si la subrogacin es tratado como un trabajo, entonces p
or qu no las mujeres conseguir tasas de mercado por su tiempo en el hospital?
Mientras tanto el costo de vida y el potencial de ingresos son muy inferiores
en la India que en Estados Unidos, an es posible comparar la relacin
pagar por sustitutos y clnicas a cada lado del globo:
Un sustituto americano tpicamente recibe la mitad y las tres cuartas partes de
el total pagado por la pareja, mientras que los sustitutos Akanksha de recibir
un cuarto a un tercio del total. Abogado Usha Smerdon,
que dirige Ethica, un grupo con sede en adopcin reforma, me dijo en
un correo electrnico: "Alquiler de vientres es una forma de trabajo. Pero es un e
xplotador
uno, similar al trabajo infantil y talleres conducidos por Western
consumismo. . . . Yo reto a la idea de que dentro de estos inmensamente
diferentes dinmicas de poder sustitutos son verdaderamente ofreciendo su
servicios,
que los hospitales estn operando sin tapujos cuando se maneja por
un afn de lucro ".
Adems de la India, slo un puado de pases-los Estados Unidos,
Blgica, Canad, Israel, Georgia y permitir-subrogacin por pago,

y la mayora de ellos han impuesto regulaciones estrictas. Francia, Grecia,


y los Pases Bajos prohben incluso los acuerdos pendientes de pago, y no
pas, ni siquiera India, reconoce la subrogacin como una forma legtima
del empleo. Amrica deja la regulacin de los estados individuales:
Ocho reconocer y apoyar, y han exigido garantas sanitarias
y el asesoramiento a los sustitutos. Seis han prohibido por completo.
Y el resto lo hayan considerarn contratos de alquiler de vientres como inaplicabl
e,
izquierda subrogacin a los tribunales para hacer frente a travs de la caja
ley, o simplemente se ignora la prctica. De la India en el Consejo Mdico
Las investigaciones han llegado con las directrices propuestas por subrogacin que
precaucin contra algunas prcticas que ya estn en uso comn en Anand
y en otros lugares, tales como permitir que las clnicas de maternidad subrogada c
orredor
transacciones. Sin embargo, estas normas no vinculantes, considerado un punto de
partida
punto por la legislacin nacional, hacer caso omiso de otras cuestiones ticas evide
ntes,
por ejemplo, si est bien imponer una cesrea en un sustituto. o
si mantener sustitutos de clausura bajo estricta supervisin mdica
viola un principio fundamental de la libertad personal.
La implantacin es otro asunto arriesgado. Para los jvenes sanos
mujeres, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva recomienda
Mdicos estadounidenses para implantar slo una vez y luego no ms
de dos embriones en el tero de una mujer por cada intento. El indio
guas recomiendan no ms de tres por sustitutos. sino
Clnica de Patel utiliza rutinariamente hasta cinco embriones a la vez.
El uso de ms embriones aumenta la tasa de xito, pero tambin da lugar a
nacimientos mltiples, que son mucho ms peligrosos para la mujer y, a menudo
conducir a un parto prematuro (por cesrea) y problemas graves de salud
en los lactantes. Aunque es imposible de verificar, Akanksha
solicita una tasa de xito de la implantacin de 44 por ciento (similar a otro
Clnicas de la India), en comparacin con una norma de EE.UU. de 31 por ciento. vari
os de
los sustitutos que conoc en Anand estaba embarazada de gemelos. en los casos
donde tres o ms embriones tomar, la clnica Akanksha selectivamente
aborta embriones especficos para llevar el total a ms
niveles manejables. Lo hacen a menudo sin pedir permiso de la
futuros padres o la de la madre sustituta.
Directrices de la India subrogacin son tambin guarda silencio sobre la cuestin de l
a
bloquear las mujeres, una prctica Karkhanis abogado cree
es ilegal. "El modelo Anand es completamente errnea", me dice.
"Sustitutos de retencin as es el confinamiento ilegal en virtud de la
Cdigo Penal de la India. "
Si bien las directrices establecen claramente que "la responsabilidad de
la bsqueda de una madre de alquiler, a travs de publicidad o de otra manera,
debe recaer en la pareja "
Akanksha anuncia por todas partes
los suplentes en el idioma local peridicos, y muchos hospitales
han respondido a la demanda mediante la contratacin de cazadores de cabezas.
En Mumbai 's im posin g Hiranandani Hospital, Kedar mdico
Ganla me presenta a una mujer flaca llamada Chaya Pagari que
Es su lnea directa a los barrios pobres. Los cuarenta aos de edad, "mdico social
trabajador ", como la llama Ganla, se sienta incmodo en su oficina y
satisface mis preguntas con vacilacin. Dado su escaso currculum,
"Reclutador" sera un ttulo ms adecuado. Ganla paga Pagari 75.000
(unos US $ 1.750) por cada sustituto l acepta. l ya ha aceptado
tres este ao, ella me dice-es decir, que est haciendo ms de
las mujeres que recluta. "Entre nosotros los corredores", aade, "no hay

cerca de la competencia constante para encontrar sustitutos. "


Dr. Anoop Gupta hace las cosas un poco diferente. Corre DelhiFIV, la clnica donde me encontr California cliente Kristen Jordan,
y donde su sala de espera est llena de pacientes hablador. prximo
a Spartan Akanksha del ambiente, es de noche y de da, con paneles de madera
paredes y un acuario bien iluminado exuda una sensacin de seguridad
y el calor por lo general carecen de servicios mdicos indios.
Vestidos con batas verdes y una redecilla azul, Gupta est siempre en
el movimiento y tiene poco tiempo para las preguntas. En cambio, l me ha
observar un flujo constante de pacientes que han acudido a l desde
tan lejanos como Irlanda y California, o a una distancia de unos pocos
cuadras de distancia. Si bien la mayora estn aqu para los tratamientos de fertilida
d de rutina,
Gupta tiene al menos siete sustitutos en los rollos de este mes. "En
La India, el gobierno hace que sea difcil organizar una adopcin,
mientras que su propio hijo gentico a travs de una madre sustituta es legal
y fcil ", dice el mdico como l slathers un gel transparente en las paletas
de una mquina de ultrasonido. * El nico obstculo, tal como l lo ve, es encontrar
un sustituto que no est motivado por la desesperacin. Para ello, se
se basa en Seema Jindal, su coordinador mdico, que es una licencia
trabajador social y una enfermera registrada en la clnica. Su reclutamiento
mtodo tiene una punzada de evangelismo: "Le pido a casi todas las mujeres
Me encuentro social si ha pensado en madres de alquiler. "Ella se centra en
mujeres que han terminado la universidad y estn acomodados como para no
a tener que confiar en los pagos de la clnica para las necesidades bsicas. De lo c
ontrario,
ella dice: "Cmo saben que no estn siendo explotados?"
Varios meses antes de nuestra entrevista, Jindal confiesa, tom
un tren a Gujarat para husmear en funcionamiento Patel de primera mano, tanto pa
ra
recoger los secretos comerciales que podran hacer su propia clnica ms
[* Acosado por escndalos como el que examinaremos en un captulo anterior, las adop
ciones en
India han sido objeto de creciente regulacin que requiere ms documentacin
y el papeleo. Sin embargo, existe un debate sobre si las nuevas reglas han hecho
nada para disminuir los casos de trata de personas en las redes de adopcin.]
rentable y para comprobar sus defectos. En su opinin, el programa de residencia
trata a las mujeres como ganado. Por toda la longitud de su embarazo
slo hacer tres cosas. "Se sientan, hablan ellos, y ellos
dormir ", dice ella. "No es justo".
Uno de los reclutas Jindal, una trabajadora social de treinta y dos aos de edad,
llamada Rana Sanju, est aqu para su ultrasonido. A diferencia de Patel
sustitutos, ella es educada en la universidad y tiene previsto trabajar a tiempo
completo
a lo largo de su embarazo. Ella ha prometido 7.500 dlares para su
servicios,
y tiene el nmero de telfono directo de Gupta. Durante el procedimiento,
Rana, ya es madre de dos hijos, se sorprende al enterarse de que ella
est embarazada de gemelos. Est preocupada, me dice, pero lo ms probable es que
llevarlas a trmino. "Son buenas personas
y han tenido hijos
durante tanto tiempo ", dice de la pareja estadounidense
que la contrat.
Como cualquier otro mercado en el tejido humano, la subrogacin se mezcla
nociones de la donacin altruista y humanista con el fondo
lnea de rentabilidad mdica. La ampliacin del mercado de sustituto
madres a India sin duda permite a las mujeres tener ms occidentales
el acceso a un procedimiento mdico que tendra de otra manera

sido un precio de. Sin embargo, el nuevo mercado est simplemente pasando el
proyecto de ley en el futuro. Antes de la India, slo las clases altas de Amrica
poda permitirse un sustituto. Ahora est casi al alcance de la mitad
clase. Mientras que la subrogacin siempre ha planteado cuestiones ticas, la
creciente escala de la industria hace que la cuestin mucho ms urgente.
Con cientos de nuevas clnicas a punto de abrir, la economa de
embarazos subrogados se estn moviendo ms rpido que nuestra comprensin
de sus implicaciones.
El mercado de rojo para los nios nuevos se extiende la distancia entre
prcticas cuestionables en adopcin, donacin de vulos, y la subrogacin.
Las tres empresas estn unidas por nuestros deseos ms bsicos
para la reproduccin y criar una familia feliz. Como clientes, la
futuros padres no son conscientes de las complejidades de la
cadena de suministro y fcilmente puede entrar en territorio peligroso querer.
Los tres mercados para los nios se estn expandiendo a
un ritmo sin precedentes, lo que hace que sea ms fcil que nunca para comprar un nio
en
el mercado rojo.
Est er Cohen es ess childl ms. Desde el da en que nos conocimos en
Anand, que tom cinco semanas para finalizar su recin nacido condicin de EE.UU.
ciudadano, con un brillante azul y plata pasaporte y un noobjection
certificado expedido por el gobierno indio. Cohen tiene
ya que cambi el humo y el caos de Anand por su barrio tranquilo
en el norte de Berkeley, donde la realidad de la maternidad se les da a patadas.
El pequeo apartamento que ella y Adn, su esposo, comparten ahora
se siente demasiado estrecho, y la pareja
est tratando de moverse. La elctrica
piano de Adn reproduce una vez al da se encuentra sin utilizar en la esquina de un
a
sala dominada por una cuna y cosas de beb surtidos. Al conversar,
Cohen rebota Danielle, una saludable nia de ojos azules, sobre una rodilla. "Se
ya parece que hace mil aos que estuvimos en India "
, dice. "Pero estamos muy agradecidos por lo Saroj nos ha dado."
Aunque Saroj esperaban un parto vaginal, la clnica entregada
Danielle va cesrea. "Haba una intensidad en sus ojos"
Cohen recuerda del traspaso. "Fue duro para ella, y podra
ver lo mucho que se preocupaba por Danielle. "Al final, sin embargo, la
beb tena que volver a casa con su madre.
********************************************************************************
*****************************
En el stano del Hospital de Gorakhpur Sitla asistentes de laboratorio mostrar una
completa
bolsa de sangre que recibi recientemente de uno de los bancos de sangre de la ciu
dad cinco. la
meses antes de que esta foto fue tomada un agricultor de un pueblo cercano se qu
ej a
a la polica que los trabajadores del hospital de aqu lo secuestraron y le robaron
su sangre por
la fuerza.
********************************************************************************
******************************
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO SIETE
DINERO DE SANGRE
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Unos das antes de la celebracin hind de Holi, un demacrado
hombre con la piel gris, ojos cados, y las filas de
marcas de color prpura de la aguja en ambos brazos tropez hasta un grupo de

los agricultores de la localidad fronteriza sofocante indio de Gorakhpur. la


ciudad es la primera parada para muchos miles de refugiados de streaming en
de Nepal, un pas mucho ms pobre que perpetuamente
India. A travs de los aos interminables historias de vida difciles de refugiados ha
ba embotado
instintos de los agricultores para la simpata y drogadictos eran an ms bajos
en su lista de ddivas caritativas. Al principio, los agricultores ignoraron la
hombre solicitud de billete de autobs. Pero l persisti. l no era un refugiado,
dijo. Se le escapa de una prisin improvisada donde su captor
desvi su sangre con fines de lucro. Los agricultores se sacudi su
estupor y llam a la polica.
Durante los ltimos tres aos, el hombre haba sido secuestrado en
un ladrillo y cobertizo de hojalata, a slo unos minutos a pie desde donde el
los agricultores estaban bebiendo t. Las marcas en sus brazos no eran los
Testigo de signos de adiccin a la herona, sino que vena de donde su captor,
un despiadado vampiro de hoy en da y tambin un productor de leche locales
y respetado terrateniente llamado Papu Yadhav, le perfor el
piel con una jeringa hueco. Se haba mantenido cautivo al hombre para que
puede drenar su sangre y lo venden a los bancos de sangre. El hombre tena
logr escaparse cuando Yadhav haba olvidado cerrar la puerta
detrs de l.
El hombre demacrado llev a los agentes a la prisin de
los ltimos tres aos: una choza construida apresuradamente emparedadas
entre el hogar concreto Papu Yadhav y un establo. A latn
candado colgado de cierre slido de la puerta del hierro. Los oficiales
poda or los sonidos apagados de la humanidad a travs de la cuarta parte
pulgadas de metal.
Ellos surgieron de la cerradura y revel un ajuste para una sala mdica
y los pacientes
pelculas de terror. Goteros colgados de los postes improvisados
gimi como si se estaban recuperando de un delirio. demacrado Five
hombres que yacan en catres tejidas pequeos apenas poda levantar la cabeza
reconocer a los visitantes. El aire en interiores pegajoso estaba lejos de
estril. El sol caa sobre el tejado de zinc por encima de sus cabezas
magnificado el calor como un horno tandoor. Un hombre se qued mirando el
techo con los ojos vidriosos como su sangre se desliz a travs de un tubo y
lentamente vierte en una bolsa de sangre de plstico en el suelo. Era demasiado
dbil para protestar.
Una bolsa de nylon arrugado junto a l celebr cinco litros ms.
En el interior haba otros diecinueve bolsas de vaco listo para llenar.
Cada uno tena aspecto oficial pegatinas de certificacin de sangre local
bancos, as como cdigos de barras y un sello de la central reguladora
autoridad.
La habitacin no era nico. En las horas siguientes, los
policas allanaron cinco diferentes posiciones en cuclillas en la tierra del ganad
ero. cada
escena fue tan malo como el anterior, con los pacientes constantemente al borde
de la muerte. Todos dijeron que liberaron a diecisiete personas.
La mayora fueron perdiendo
de distancia y haba sido confinado a un hospital prximo a publicar la sangre de dr
enaje
equipo. En sus declaraciones a los prisioneros, dijo que un laboratorio
tcnico les sangr al menos dos veces por semana. Algunos dijeron que
que haban estado en cautiverio durante dos aos y medio. La Fbrica de Sangre,
como era conocido rpidamente en la prensa, se suministra una considerable
porcentaje del suministro de sangre de la ciudad y pudo haber sido el nico
Lo mantenimiento de hospitales de Gorakhpur bien surtido.
El hecho de que la polica la noche los hombres se apresuraron al Hospital Civil l
ocal
para recuperarse. Los doctores dijeron que nunca haban visto
nada igual. Suministros de oxgeno de la hemoglobina a varias partes de

el cuerpo, y los bajos niveles de la misma puede conducir a dao cerebral, insufic
iencia orgnica,
y la muerte. Un adulto sano tiene entre 14 y 18 gramos de
hemoglobina por cada 100 mililitros de sangre. Los hombres en promedio
slo 4 gramos. Leeched de sus fluidos vitales al borde de la muerte,
todos ellos eran grises y arrugados por la deshidratacin. "Se podra
pellizcar la piel y que slo se quedara all como barro moldeado ", dijo
BK Suman, el mdico de guardia que recibi por primera vez a los pacientes
de la custodia policial.
Sus niveles de hemoglobina eran tan bajos que los mdicos eran
preocupado por llevarlos demasiado rpido. Uno me dijo que
se haban convertido fsicamente adicto a la prdida de sangre. Para sobrevivir, el
mdicos tuvieron que darles suplementos de hierro junto con un rgimen
de la sangra o podran morir a causa de un exceso de oxgeno en su
sistemas circulatorios.
Despus de unas semanas de cautiverio, los prisioneros eran demasiado dbiles
la prdida de sangre a contemplar incluso escapar. Unos pocos sobrevivientes
Record a la polica que el grupo original era mucho ms grande, pero
Yadhav cuando sinti que un donante estaba volviendo enfermo terminal,
l acaba de poner en un autobs fuera de la ciudad para que sus muertes
ser responsabilidad de otra persona.
Papu Yadhav mantenido meticulosos libros que documentan el volumen
de sangre que se vendi a los bancos de sangre locales, hospitales y
mdicos individuales, as como las sumas cuantiosas que regres. la
Notas hizo particularmente fcil para la polica para entender el
operacin entera. Vishwajeet Srivastav, vice superintendente de
polica en Gorakhpur a cargo del caso, dice que los registros
mostr que en un primer momento Yadhav comenz como una empresa comercial pequea
que slo apuntalado su negocio lechero. En el principio en
por lo que ofreci un trato directo al drogadicto e indigente
los posibles donantes que recogi en autobs y tren Gorakhpur
estaciones.
Los $ 3 le dio a tomar una pinta de sangre que iba a comprar comida para varios
da. Era ilegal, pero tambin era dinero fcil. Yadhav fcilmente podra
entregar los tipos comunes de sangre por 20 dlares lucro rpido, mientras ms raro
grupos podran llegar a costar 150 dlares el litro. No pas mucho tiempo para que el
situacin se deteriore. A medida que su operacin creci, l se cans de arrastre
de la ciudad, lugares de trnsito. As Yadhav ofreci a los donantes un lugar
para quedarse. Con los hombres bajo su techo, que era slo una cuestin de tiempo
antes de asumir el control de sus destinos a travs de una mezcla de coercin,
falsas promesas, con candado las puertas.
El negocio de sangre se hizo tan grande que necesitaba ayuda. Asumi
un ex tcnico de laboratorio llamado Jayant Sarkar, que tena experiencia
funcionamiento de una granja de sangre bajo tierra en Calcuta antes de que fuera
expulsado de la ciudad a finales de 1990. Juntos se convirtieron en
uno de los proveedores principales de sangre en la regin. El concepto de negocio
fue similar a la granja de leche de Yadhav. Los dos estaban tan interrelacionada
s
que mantuvo a los establos y cobertizos humanos al lado de cada
otro para economizar el espacio.
Dos meses despus del ataque inicial de la polica detuvo a nueve
hombres: tcnicos de laboratorio que supervisaron coleccin, secretarios a nivel loc
al
bancos de sangre que queran llenarse los bolsillos con los beneficios adicionales
,
intermediarios que transportaban sangre alrededor de la ciudad, y las enfermeras
que tenda a la manada. Oler problemas, Sarkar fue capaz de
escapar de la ciudad, pero Papu Yadhav fue capturado cerca de su casa
y atendi a un total de nueve meses de crcel. Despus de un mes en Civil
Hospital de sus antiguos cautivos emigrado de vuelta a sus hogares todos

en toda la India y Nepal.


Es tentador ver los horrores de la granja de sangre Gorakhpur
como un incidente aislado: el tipo de aberracin que slo ocurre
en los mrgenes del mundo civilizado y no relacionadas con la sangre
suministrar cualquier otro lugar. Pero la existencia de la granja de sangre sugi
ere una
ms profundo problema con la circulacin de materias humanos en la
mercado. La granja de sangre nunca podra haber existido sin ganas
compradores que eran o indiferente sobre la oferta o simplemente no le
se preocupan por la fuente. Y una vez que el personal mdico estaban dispuestos
a pagar dinero por sangre sin hacer preguntas, era casi
inevitable que alguien aprovechar la situacin para maximizar
beneficio. De hecho, el sistema de la sangre de voluntarios mundo es tan frgil qu
e un
golpe leve a la red inmediatamente podra desatar el tipo de comercial
sangre piratera que floreci aqu.
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El suministro de sangre a un banco de sangre en Gorakhpur, India.
Estas poblaciones son escasas lamentablemente insuficiente para tratar el flujo
constante
de los pacientes que utilizan los hospitales de la ciudad. Para cerrar la brecha
de la oferta, una
banda de delincuentes encabezada por un ex granjero hombres comenzaron secuestro
desde la estacin de autobuses y el drenaje de la sangre por la fuerza. Algunos pr
esos
permaneci encerrado durante ms de tres aos y haba drenado la sangre
ms de una vez a la semana.
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Llegu a Gorakhpur, en la vspera de la liberacin de Papu Yadhav
con la esperanza de comprender mejor cmo una ciudad de dos millones de personas
lleg a ser tan fcilmente dependiente en una granja de sangre. Mientras que los exc
esos
en esta ciudad se extienden los lmites de lo ordinario, la situacin era por
ni mucho menos exclusivo de la India.
Precariamente en la frontera de la India y Nepal, Gorakhpur
es un mashup del caos y la contaminacin de un industrial
ciudad en auge y la pobreza endmica de la India rural. Un solo carril
lnea y mal cuidado carretera de conexin Gorakhpur al estado
capital de Lucknow. Sin embargo, la ciudad es el eje central para una densa
serie de pueblos en lo que es una de las ms densamente pobladas
zonas rurales del mundo. Gorakhpur es el nico asentamiento de
casi un centenar de millas con cualquier tipo de infraestructura urbana.
Como tal, es un importante puesto de avanzada de la presencia del gobierno en la
la regin. La ciudad se encuentra en la difcil posicin de ofrecer bsico
servicios
por una franja gigante del pas, y sin embargo al mismo tiempo
siendo una prioridad de desarrollo bajo. Es una ciudad construida sobre una base
de escasez.
Los ms afectados son sobrecargados centros mdicos de Gorakhpur,
que son una lnea de vida a decenas de millones de campesinos y migrantes
trabajadores. Ofreciendo subvencionado-y en algunos casos sin el cuidado persona
l, la
hospitales son imanes para los ms desfavorecidos. Incluso el gigante
Baba Ram Das Hospital campus con edificios de casi una docena de
y una flota de ambulancias tiene lneas de transmisin de los pacientes rurales
fuera de la puerta frontal. Los otros hospitales son an ms
lleno de gente.
El exceso de pacientes plantea varios retos importantes, especialmente

en el suministro de sangre. Incluso los procedimientos de rutina como el nacimie


nto subir
la demanda de una mujer embarazada en la necesidad de una cesrea
necesitar por lo menos dos litros de sangre a la mano en caso de complicaciones.
Los millones de inmigrantes que llegan a los hospitales de la ciudad
ya estn enfermos y en forma para abrir sus venas. hay
buenos candidatos, sencillamente, demasiado pocos para la donacin de sangre.
Es una tormenta perfecta para las peores formas de negligencia mdica
y la tica. No hay oportunidades para el relativamente pequeo
poblacin local para reponer las reservas de sangre a travs de voluntarios
donaciones, por lo que los hospitales no tienen ms remedio que confiar en la
subterrneo maquinaciones de los distribuidores locales de sangre.
Un azul y blanco de nen letrero colgado un paseo de cinco minutos
desde la granja sangre ex Papu Yadhav anuncia Fatima Hospital,
uno de los bancos de sangre de Gorakhpur cinco. All, un mosaico
de escombros de hormign y escombros de la construccin se encuentra justo dentro de
la
hierro y ladrillo hospital puerta de enlace, ya que el hospital est en ruinas
mientras se somete a una renovacin importante. Sin embargo, el banco de sangre fu
e
demasiado importante como para aplazar o dejar funcional durante la renovacin.
As que la iglesia jesuita que est financiando la construccin
se encarg de que el banco de sangre se termin en primer lugar. Pero por ahora,
esto significa evitar los gatos callejeros, abrindome paso a travs de las pilas de
barras de refuerzo y la arena, y subir escaleras sin terminar de llegar a la
hematologa departamento.
Pero una vez que estoy dentro, es como estar en un mundo diferente. la
lugar est lleno de equipos de estado-of-the-art, incluyendo un subzero
refrigerador que puede almacenar casi indefinidamente sangre y brillante
nuevas centrifugadoras que pueden separar la sangre en sus componentes.
La unidad es la creacin del Padre Jeejo Antony, que dirige el
hospital por la dicesis local. Sin embargo, todo el equipo de alta tecnologa en
el mundo no va a ayudar a su problema principal. l me dice que
apenas recoger suficiente sangre para satisfacer las necesidades de su propio ho
spital, vamos
solo de la ciudad. El problema, dice, es que la mayora de las personas
en la India
No donar sangre voluntariamente. l dice que la poblacin local muchas
aqu
son supersticiosos y creen que la prdida de fluidos corporales har
dbiles para el resto de sus vidas. Eso es en parte por qu la ciudad
comenz dependiendo de donantes profesionales.
"Papu Yadhav es slo un chivo expiatorio. Hay muchos ms
personas
detrs de las ventas de la sangre que las personas de bajo nivel
como l ",
dice que cuando traigo a colacin el caso, y agreg: "Hay agentes en cada
hogares de ancianos y hospitales todos los das. Cuando un mdico solicita la sangre
,
, el fichero es arreglado de alguna manera. "
Despus de mostrar a mi alrededor el laboratorio, me conduce a su expansin
oficina de planta baja y me ofrece una taza de chai especias. Cundo
nos sentimos cmodos, me dice que se mud a Gorakhpur de
su casa del estado de Kerala para hacer una diferencia en las personas de
vidas,
pero es seguro que todo lo que l hace con una voluntaria de sangre
banco va a disminuir la presin. De hecho, l dice que s
personas
han llegado a reemplazar a la banda Yadhav. Una semana despus de
la polica detuvo a peticiones Yadhav de sangre al banco de sangre

pinchos 60 por ciento. Pero ahora, un ao despus, "la demanda ha cado


off. "No hay bancos de sangre nueva en la ciudad, y pronto no
afluencia de donantes, pero la sangre que viene de alguna parte.
Donacin de sangre legal funciona de forma ligeramente diferente en la India que
lo hace en otras partes del mundo. Dado que pocos indios estn dispuestos a
donar a travs de altruismo puro, los pacientes se espera que proporcione
sus propios donantes para donar sangre a un banco de sangre para reemplazar las
pintas
que van a utilizar durante la ciruga. Una vez que el paciente ha recibido
crdito para la donacin de sangre a travs de un amigo, se puede dibujar un
la unidad de acoplamiento para su propia ciruga. En teora, esto significa que
los amigos y la familia deben dar un paso adelante para acudir en ayuda del paci
ente.
Pero la realidad del sistema es diferente. En lugar de pedir su
relaciones para donar sangre, la mayora de las personas
contar con una red informal
de los donantes de profesionales que cuelgan hacia fuera delante de los hospital
es que deseen
para donar sangre a cambio de un mdico precio.
Padre Antony dice que hay poco que podamos hacer para detener la
sangre de venta. Los hospitales estn atrapados en un doble vnculo entre el ahorro
la vida de los pacientes en la mesa de operaciones y potencialmente
la explotacin de los donantes. Desde el punto de vista clnico, cuando un paciente
est muriendo en la mesa de operaciones, la compra de sangre parece ser el
menor de dos males. Me dice que su hospital es demasiado pequeo para
atraer donantes semiprofesionales, pero todos los grandes hospitales
la ciudad los tiene. Un buen lugar para empezar, dice, sera el
mismo hospital que trat a los prisioneros Papu Yadhav despus de su
rescatar por la polica.
Dr. OP Parikh, director del Hospital Civil Gorakhpur, tiene
don trece pintas de sangre en su vida y le gustara donar
cuatro ms antes de retirarse a finales del prximo ao. Sin embargo, dice que
l es la excepcin a la regla. El resto de la ciudad no es tan dando
como l. Responsable de la operacin general del hospital,
dice que el suministro de sangre es un problema constante. "
La gente aqu es
miedo de donar. No quieren intercambiar sangre, sino que slo
quiere comprarlo. "Y en 1000, o alrededor de $ 25 por una pinta, no es difcil
encontrar donantes.
A unos quince metros fuera de la puerta Parikh es una cadena de t improvisado
tiendas y vendedores de cigarrillos que doblar como corredores de sangre. despus
una investigacin discreta con un hombre con manchas de paan a travs de su baja
dientes, me dicen conocer a un hombre llamado Chunu, que es el residente
donante profesional. "Slo asegrese de que usted lo cambiara en el banco.
l tiene el VIH, la sangre no es siempre la prueba ", advierte el hombre
antes de enviarme a mi manera. Cinco minutos ms tarde estoy en un callejn
detrs del hospital cara a cara con un hombre pequeo y barbudo que sostiene
un chal sobre la cabeza y las orejas. Le digo que necesito una pinta de B
negativos en sangre lo ms rpidamente posible.
"B negativo es raro y difcil de encontrar en estos das", dice.
"Se puede conseguir, pero tenemos que enviar para ello desde Faizabad o Lucknow"
dos capitales de distrito unos cien kilmetros de aqu.
l dice que l podra arreglar para 3.000, una cifra elevada. Le digo a Chunu
que voy a pensar en ello y dejarlo fuera de la puerta del hospital para
hablar con otros clientes.
Banco de sangre del Hospital Civil es una imagen de impotencia. la
refrigerador de acero que contiene los paquetes de sangre es casi vaco, con
slo tres paquetes listos para su transfusin. El banco de sangre del director,
KM Singh, dice: "Ayer alguien entr y pidi
sangre, pero hemos tenido que rechazarlos. Yo les digo que la sangre no es

para la venta, hay que darle para conseguirlo. Pero se fue y vino
una hora ms tarde con un donante. Cmo voy a saber si se pag ese
persona? "
Cinco Gorakhpur los bancos de sangre slo puede cumplir la mitad de la
requiere la demanda. Responsable de proveer su propia sangre para
operaciones, los pacientes a veces ni siquiera saben que son
violando la ley al comprar la sangre.
La sala de maternidad del Hospital de Baba Raghav Das, el
ciudad ms grande de la institucin mdica del gobierno, es un lugar sombro
para traer vida a este mundo. Una capa de pintura verde translcido
en las ventanas gigante baha, puso en su lugar presumiblemente para reducir el
deslumbramiento, baa las salas de hormign en una luz enfermiza. En la sala de
pisos hacinados unos cincuenta mujeres, todava con la ropa
que trajeron de casa, recuperarse de la cesrea en
cuna delgadas. Algunos tienen camas, mientras que otros se ven obligados a desca
nsar en
el piso de concreto.
Hay docenas de recin nacidos en la sala, pero extraamente ninguno
de ellos parece estar llorando. Es como si las cualidades de cueva del lugar
tragado todo el sonido. Una mujer mimando a una nia
ajusta la bata antes de sacar su propio catter de drenaje y un
mezcla de color rojo sopa en un cesto de basura debajo de la cama. A pesar de la
condiciones, BRD ofrece estas personas
una rara oportunidad de ver a un mdico.
Las salas son slo uno de los precios que pagan por el acceso a los servicios mdico
s
ayuda.
Un migrante, Gurya Devi, ha recorrido ms de cien
kilmetros de un pueblo agrcola en el vecino estado de
Bihar porque tema que podra haber habido complicaciones
durante el parto. Un mdico que nunca le dijo que su nombre pas un total
de cinco minutos que cumplen con ella. l dijo que iba a necesitar un
cesrea. Como medida de precaucin, dijo que necesitaran una pinta
de sangre en la mano, y podra conseguir un donante de 1.400 (unos US $ 30). "Se
fue fcil ", dice. "No tena ni que pensar en ello, el
DOCR arreglado todo ".
La sangre puede venir de cualquier parte.
Relyin g de donantes Professio onal es peligroso tanto para los donantes
y los receptores. El socilogo britnico Richard Titmuss, cuya exposicin
sobre el comercio de sangre transformada sistemas de los donantes en el Oeste
se mencion en la introduccin de este libro, predijo que
sangre atencin no slo crea un incentivo comercial para bajos estandares eticos
con el fin de aumentar la oferta, pero disminuye global
calidad de la sangre en bancos de sangre. En su libro La relacin de regalos,
estudi la propagacin de la hepatitis en los bancos de sangre en la
Estados Unidos y Europa, y anticip la contaminacin de
el suministro de sangre internacional por virus como el VIH. Mientras que su con
clusin
de slo confiar en el altruismo en intercambios de sangre tiene posiblemente
impulsado un mercado negro de tejido humano, era correcto para ilustrar
como un incentivo financiero puede obligar a la gente
en la fabricacin de irresponsable
decisiones de atencin de salud.
El vendedor sangre me encontr fuera del Hospital Civil estaba dispuesto a
vender presuntamente sangre infectada con VIH a un transente, siempre y cuando
hizo una pequea cantidad de dinero en efectivo. No es difcil ver cmo la ruptura
en la regulacin del suministro de sangre podra alimentar una epidemia.
Hasta 1998 la venta de sangre no era solamente legal en la India, fue
una opcin de carrera convencional con un sindicato poderoso y
derechos comerciales de las organizaciones donantes. Cuando la India pas a

instaurar una poltica voluntaria, el precio de la sangre se dispar de cerca de $ 5


una pinta de casi 25 dlares, una cifra que remainsout del alcance de muchos
pacientes comunes. Mientras que las leyes cambiaron para hacer sangre remunerada
ilegal, el pas no ha podido crear un sistema alternativo.
La escasez se extiende a travs de todas las industrias mdica que los
dependen de un suministro constante de sangre. La necesidad de componentes sangun
eostanto las clulas rojas de la sangre y el factor de la coagulacin, que se utiliza p
ara
el tratamiento de los hemoflicos, explot, y la India tuvo que empezar a importar
anualmente 75 millones de dlares de componentes de la sangre del extranjero.
(Curiosamente, muchos de los componentes provienen de EE.UU.
donantes de sangre. Los Estados Unidos es uno de los mayores exportadores de
sangre en el mundo, con una industria de exportacin que recauda miles de millones
de dlares al ao.)
En la India, el problema no es que hay una falta de leyes que significaba
para regular la compra y venta de servicios mdicos,
pero una cerca
ausencia total de un plan para recoger la sangre de una manera tica o en una
escala que satisfaga las necesidades de la nacin. El vaco legal entre
mandatos y prioridades de la polica crea una oportunidad para el negro
mercados mdicos a florecer.
El free-for-all en Gorakhpur es slo un ejemplo extremo de
un conflicto fundamental que juega entre la medicina privada y pblica
en todo el mundo. La situacin tiene un paralelo en los Estados Unidos
Estados durante la transicin de la medicina socializada de la
Nuevo Trato a los modelos con fines de lucro que han dominado desde
Segunda Guerra Mundial.
Hasta la dcada de 1950 en los hospitales de Estados Unidos la mayora de los Estado
s eran
instituciones de beneficencia a menudo afiliados con el gobierno.
Las cuentas mdicas se les pagaba de su bolsillo o se subvencionaron enormemente
por el gobierno. La era de la medicina con fines de lucro impulsada por
seguros privados apenas comenzaba por el entonces Presidente
Eisenhower era presidente. Pero las instituciones se enter de que algunos
personas
pagara una prima para una atencin ms sofisticada. privado
hospitales con personal con mdicos especialistas cuyos conocimientos avanzados
era un bien escaso comenzaron a reemplazar al pblico masivo
instituciones en su mayora compuesto por mdicos generales.
El suministro de sangre pas por cambios similares de gestin.
En la Segunda Guerra Mundial los soldados II en primera lnea necesitan cantidades
masivas
de sangre para ayudar a reparar las heridas. Altamente perecedero, todo
sangre no guardar para un viaje transatlntico. Para encontrar una alternativa,
la Cruz Roja ayud a popularizar la tecnologa de centrifugacin
que podran separar los glbulos rojos del plasma sanguneo. aunque
no tiene hemoglobina, plasma aade volumen necesario al sistema circulatorio
de una persona durante la ciruga, y es un factor clave cuando
tratamiento de heridas sangrantes. Igual de importante, el plasma tiene una mayo
r
vida til de la sangre total y mejor puede sobrevivir a un largo extranjero
viaje. Plasma permiti a los estadounidenses a donar grandes cantidades
de sangre voluntaria, y los ciudadanos sentan que estaban haciendo algo
muy especfico para salvar la vida de un soldado en el frente. Richard
Titmuss se inspir en el "Estados Unidos y el hogar de Gran Bretaa
esfuerzo de la guerra para ayudar a sus fuerzas armadas y escribi que la donacin d
e sangre
da al donante un sentido de propsito y la solidaridad en tiempos de
crisis nacional. *

Durante los cirujanos de guerra se acostumbraron a operar con mayor


suministros disponibles de sangre y desarrollados quirrgico ms complejo
tcnicas avanzadas que en gran medida el campo de la ciruga. despus de que el
guerra la demanda de sangre se mantuvieron altos como los mdicos transfieren
su campo de batalla conocimiento para el sector civil. Pero sin lugar a
esfuerzo de la guerra para inspirar a la donacin, el pas necesitaba una ms eficient
e
sistema de recogida de sangre.
Entre los aos 1940 y 1960 pag centros de recoleccin de sangre
coexistido con paso inseguro sin pagar spots donacin voluntaria. la
las diferencias de clase fueron severas. Los puntos de recogida establecidos en
su mayora pagados
una tienda cerca de barrios barrios bajos, mientras que los programas de volunta
riado
corri donacin de sangre en las iglesias, as como el mantenimiento de bienvenida
centros en las partes ms respetables de la ciudad. Haba clara
diferencias en la calidad tambin. Impulsada por los incentivos monetarios,
donantes remunerados no estaban preocupados por la seguridad de su
[En septiembre 11 de 2001, decenas de miles de estadounidenses firmado para dona
r
sangre a la vez. Los hospitales tuvieron que rechazar a la gente
de distancia. Ahora, en el aniversario de la
ataques, hospitales ejecutar las unidades de sangre bulliciosas en todo el pas.]
contribuciones, slo el sueldo que viene despus de la donacin. la sangre
puntos de recogida tambin escatimado en la limpieza. Titmuss seal
que los donantes pagados presentaron mayor frecuencia de enfermedades de transmi
sin sangunea.
l escribi que los hospitales en funcin de los bancos de sangre con fines de lucro
contribuido a la propagacin de la hepatitis a travs de transfusiones. la
casos fueron significativamente menores cuando las personas
ofrecieron su
sangre. Los periodistas que cubren los bancos de sangre en el momento de sealar q
ue
las condiciones en los lugares con fines de lucro estaban en mal estado, a veces
con piso de tierra y muros derruidos y los "gusanos de todo el
piso ". * La atencin se centr en la recoleccin de sangre, no la condicin de
el donante.
Para fines de lucro bancos de sangre estaban ganando dinero incluso cuando se
vendan sangre infectada, pero fue la discrepancia en la calidad
no pas desapercibido para los mdicos. En algunas ciudades, los mdicos se alarmaron
tanto a la
riesgos del uso de sangre infectada que se dirige a sus hospitales
comprar a los bancos de sangre voluntarios. Deteccin de peligro para su
modelo de negocio, los centros con fines de lucro se defendi. Los bancos privados
comenzaron a demandar sistemticamente los hospitales por violar americano
las leyes antimonopolio. Argumentaban que puesto que la sangre era un comerciado
abiertamente
mercanca, la donacin de sangre voluntaria constituye competencia desleal
de las materias primas. Las decisiones de los mdicos clnicos establecido pacientes
salud en curso de colisin con los intereses corporativos.
Lo ms famoso, en 1962 en Kansas City dos sanguneo comercial
bancos llevaron su caso ante la Comisin Federal de Comercio y
gan un mandato judicial contra el uso de los hospitales sin fines de lucro "de lo
s voluntarios
sangre. En la decisin de los hospitales fueron multados con 5.000 dlares por cada
[ichard Titmuss, The Gift Relationship (La relacin de regalo), pp 160 ]

das que siguieron a depender del suministro seguro de sangre.


La decisin mayoritaria de la Comisin Federal de Comercio dijo que la Comunidad sin
fines de lucro
Banco de Sangre, junto con los hospitales, patlogos y mdicos,
fueron "ilegalmente unido en una conspiracin para restringir el comercio en
sangre humana entera. "
En los aos que siguieron a la American Medical Association
lucharon repetidas batallas en contra de la Comisin Federal de Comercio
precedente y finalmente fue capaz de anular la amenaza. pero el
gobernante se mantuvo constantemente en la mente de muchos en el mdico
comunidad, que advirti que la privatizacin de la medicina
creara problemas similares en otros mercados para el tejido humano.
Les preocupaba que las presiones comerciales dara incentivos para
los mdicos a proporcionar tratamientos innecesarios.
Al mismo tiempo que los bancos de sangre Kansas estaban luchando
para, el derecho de vender la sangre de los donantes de sangre comerciales de la
Arkansas Departamento de Correccionales firmaron acuerdos
con las empresas farmacuticas y hospitales para vender plasma sanguneo
tomado de los reclusos. El programa ayud a subsidiar el precio del
encarcelamiento y el aumento de la oferta de sangre en el estado, pero
a un gran costo. El sistema penitenciario tena pocos incentivos para defender el
donantes para la calidad, y ms que los treinta aos que el sistema era
en efecto, la sangre de Arkansas estaba vinculado a brotes de hepatitis y
contribuido a la propagacin temprana del VIH. Uno de los de mayor volumen
compradores de sangre Arkansas fue una empresa de suministro de sangre canadiens
e
que habitualmente disfrazados de sus fuentes con el fin de aumentar sus ventas.
Sin saber su origen, los compradores de plasma importado enfermo
en todo el mundo, extendiendo la sangre infectada tan lejos como Japn, Italia,
y el Reino Unido.
Finalmente, los Estados Unidos y Canad restringi la prctica
y, finalmente, en 1994, casi una dcada despus de la ley uniforme
contra el trfico de rganos fue aprobada, Arkansas se convirti en el ltimo
estatal para prohibir la venta de sangre prisionera. Las investigaciones posteri
ores
conservadoramente estima que en Canad slo un mil
personas
contrado el VIH a travs de sangre infectada y otra
veinte mil tiene hepatitis C.
En el contexto del resto del mundo, no es tan Gorakhpur
tanto como una anomala, sino una regresin a los escndalos de sangre anteriores.
Y con la escasez en un rea, es fcil ver el problema de la propagacin
hacia fuera a travs del sistema mdico completo. Incluso despus de Papu Yadhav
juerga del crimen de la escasez drsticas eran amplios incentivos para otras
tipo de planes criminales para incrementar la oferta global. Hoy en da la
problema no se limita a tener lugar a puerta padlocked pero tambin
en las calles.
El hospital administrado por el gobierno donde Gurya Devi entregado
su hijo tiene que hacer por lo menos una apariencia de decoro. Su privado
contrapartes son en ningn tipo de restricciones. Con slo tres
hospitales pblicos, clnicas privadas donde cualquier persona con una
poco dinero va a recibir ms rpido aunque no necesariamente mejor
servicio.
Infraestructura mdica de la ciudad es un batiburrillo de trastienda
clnicas y hospitales privados. Los anuncios de productos farmacuticos baratos
alinear cada bloque y parecen crecer casi orgnicamente
como enredaderas hasta los postes de trfico y farolas. Por volumen, Gorakhpur
vende ms productos farmacuticos que Nueva Delhi. Puesto que es tan
cerca de la frontera de Nepal-donde los hospitales son an peorescontrabandistas y los pacientes llevar cantidades masivas de drogas de regreso a

el pas vecino. Si bien la atencin es similar entre el gobierno


hospitales, la calidad de las clnicas privadas es muy dispar. la
lugares con buena reputacin tienen largas colas de turbante vestidos de campesino
s
y sus mujeres demacradas dando vueltas alrededor de la manzana. Lo harn
esperar todo el da para una visita con un mdico respetado. Otras clnicas
esforzamos para atraer incluso un solo paciente en un da. Y en muchos casos
la competencia por los pacientes pueden ponerse violento.
Kedar Nath pas gran parte de su vida en el pequeo pueblo de Kutwahan
cultivo de una parcela de tierra para el arroz, mangos y pltanos.
Su rostro est desgastado y arrugado de sesenta aos de trabajo honesto.
Tres de sus hijos han ido a trabajar empleos migrantes de la construccin
en la lejana Mumbai y enviar un poco de dinero a casa
cada mes para mantener las luces encendidas. Nath permanece frugal de modo que
l puede guardar lejos algo para cuando l es demasiado viejo para cuidar de su
tierra. Cuando me encuentro con l el agricultor curtido lleva un
blanco dhoti y turbante descolorido por el sol. Sus manos se anudan con
edad, pero sus ojos son vivos como los de un hombre joven.
l tambin tiene una gran cantidad de problemas de salud que lo puso en un
desgastado por autobs pblico a la Gorakhpur una vez al mes. su
doctor, Chakrapani Pandey, se encuentra a menudo en la conferencia americana
circuito, pero ha dedicado su vida a servir a los pobres, que operan
una clnica altamente subsidiado en el centro de la ciudad. Es uno de los
los mdicos ms respetados en Gorakhpur. Todas las maanas el
lnea de pacientes por sus servicios
se empieza a formar tres horas antes
horas de oficina.
En marzo de 2009 Nath contrat a una de tres ruedas auto rickshaw para
lo llevan desde la estacin de autobuses a la oficina Pandey. El conductor tena
diferentes planes. Cuando Nath se puso en el asiento de atrs, dos hombres musculo
sos
con dientes manchados de betel y rostros feroces le dijeron que lo haran
llevarlo a un mdico mejor. "Dijeron Pandey no saba qu
que estaba haciendo, y que las personas
en Sitla hospital eran mejor ", el
me dice. Cuando protest, los hombres tomaron de los brazos y celebr
l hacia abajo. Cuando l clam por ayuda nadie escuch.
Sitla Hospital es una de las muchas nuevas clnicas privadas que
atender a los trabajadores migrantes. En el interior, cuatro pisos de las salas
de espera
quirfanos y ofrecen una gama de servicios generales,
sino
como en cualquier parte en Gorakhpur, tiene una escasez casi constante
de sangre.
Nath dice que fue arrastrado por la rampa de hormign para la
hospital y obligados a pagar una cuota en el mostrador frente. Los hombres
luego lo arrastr hasta una pequea habitacin privada con una puerta de hierro.
"Entonces haba cuatro hombres, y me sujetaron, un hombre
en cada extremidad ", dice con enojo acaloradamente intermitente en su rostro.
"Yo no poda hacer nada." Uno de los asistentes conectada una aguja en su
brazo y escurrido medio litro de sangre en un recipiente de vidrio.
Cuando el procedimiento haba terminado su blanco dhoti estaba manchada en
sangre y lo echaron a la calle con una receta
para una infeccin urinaria. Fue parcialmente oscurecido por el esfuerzo
y la prdida de sangre y le tom cerca de una hora para recuperar su
pies. Cuando por fin poda soportar que contrat a un rickshaw para tomar
le Pandey.
Un hombre fornido con un rostro amable, Pandey se sienta detrs de un macizo de hi
erro
escritorio con una lmpara de techo que cuelga de un alambre delgado y blanco hast

a que se
es inferior a su nivel del ojo. La nica pista de lujo tiene un aire masivo
acondicionador que las explosiones de aire fro hasta que la oficina se acerca rtic
o
temperaturas. Al or el nombre de Kedar Nath su rostro cae
y baja la voz.
"Ustedes han visto las lneas fuera de mi oficina, todo el mundo en
la ciudad sabe que yo soy un mdico popular. Pero pierdo por lo menos tres
pacientes al da a los agentes de otros hospitales que desee agregar a
sus negocios ", dice. En Gorakhpur, l dice que los hospitales no
slo compiten por los suministros de sangre sino cuerpos clidos paciente tambin.
Contratan a los taxistas y los matones de poca monta para replantear otro
clnicas de los pacientes y llevar a veces por la fuerza-a comisinpago de los hospitales. Una vez, l dice, l fue capaz de alcanzar una
de los agentes, quien le dijo que las comisiones pueden alcanzar hasta
3,000 ($ 75) para un paciente enfermo que podra generar grandes sumas
para un hospital. La pequea fortuna es suficiente para que cualquier viaje en tax
i
lleno de peligros.
"Con Kedar robaron su sangre. Quin sabe qu ms estas
personas
son capaces? ", se pregunta. O, para el caso, qu otra
crmenes se cometen en el nombre de la medicina?
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La tarjeta de identificacin que us durante un ensayo clnico para el experimental
la disfuncin erctil Levitra medicamento. En 2005 yo estaba encerrado en un pequeo l
aboratorio de pruebas
junto con los estudiantes universitarios se rompi y las ratas de laboratorio y pr
ofesionales dosificado para probar la
nivel de seguridad mximo para el medicamento.
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--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO OCHO
Trabajo Clinico
de los conejillos de Indias
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Yo soy el Chuck Yeager de la disfuncin erctil. O, al menos, uno
de ellos.
En el verano de 2005, recin salido de un programa de postgrado en
antropologa en la Universidad de Wisconsin-Madison, mi pobre
estipendio estudiantil estaba a punto de agotarse. Yo no estaba asegurado y
ya en deuda de prstamos estudiantiles. Para m, y miles de estudiantes
a travs de Amrica, una de las formas ms seguras de hacer dinero rpido
es firmar para arriba para ser un conejillo de indias para una prueba de drogas.
Madison es
uno de un puado de grandes centros de pruebas clnicas en Estados Unidos, y
alquiler de mi cuerpo era tan fcil como hojeando la seccin de clasificados
del peridico local semanal, justo al lado de los anuncios de escorts y NoStringsA
ttachedpersonales adjuntos.
Al igual que la prostitucin, el dinero est atrayendo. Los 3.200 dlares que
Covance, una organizacin de investigacin por contrato local que se ejecuta clnico
pruebas en favor de las grandes empresas farmacuticas, anunciado en
su sitio web pareca un buen negocio. En slo un par de semanas que pude
ganar tanto como lo hace generalmente en tres meses. El frmaco en
cuestin era una reformulacin de Viagra, uno de los de mayor recaudacin

las drogas de todos los tiempos.


En el momento Pfizer tena una cerradura en el mercado de la disfuncin erctil
y Bayer Pharmaceuticals quera una tajada del pastel. Bayer
propuesta potenciador erctil era una reformulacin de lo sutil
en la jerga de la industria haba llegado a ser conocido como un "yo tambin" de las
drogas:
que tiene las mismas propiedades farmacolgicas bsicas como algo
ya en el mercado, pero lo suficientemente diferentes como para ser elegible
para una patente separada. "Yo tambin" drogas todava tiene que despejar regulador
obstculos y Bayer contrat al Covance CRO para ejecutar la clnica
ensayos. Despus de un breve proceso de seleccin, Covance, me contrat y
cerca de treinta hombres para pasar cuatro fines de semana en una habitacin
salt sobre dosis masivas de los refuerzos del pene.
Por supuesto, estara pagando, pero los ensayos clnicos no son exactamente
segura. En 2006, ocho voluntarios participaron en un estudio de una semana de
TGN1412, un medicamento experimental que se estaba probando para tratar
artritis reumatoide y leucemia. Pocos minutos despus de la primera
dosis seis hombres vomit y perdi el conocimiento. El personal de Northwick
Park Hospital en Londres, ellos se apresuraron a la unidad de trauma,
donde los mdicos reconocen los sntomas de la insuficiencia orgnica mltiple.
Los mdicos les salv la vida, pero la droga haba daado irreversiblemente
su sistema inmunolgico. Uno de ellos perdi sus dedos de los pies y los dedos. Otra
eventualmente
desarrollaron cncer que puede haber sido provocada por el frmaco.
En 1999, en Filadelfia estaba en juego era an mayor. Jesse
Gelsinger muri cinco das despus de recibir una de la primera terapia gnica
ccteles cuando slo tena dieciocho aos. La terapia gnica
ofrece perspectivas interesantes para combatir enfermedades genticas apuntando a
cambios especficos en la composicin gentica de un paciente y el intercambio fuera
genes defectuosos para los buenos. Si el frmaco haba trabajado podra tener
sido un primer paso en un nuevo campo de la medicina revolucionaria.
Sin embargo, su muerte tuvo un efecto escalofriante. Los medios de comunicacin de
marca de toda la
campo de la terapia gnica un callejn sin salida, y la indignacin de la eficacia cer
rado
de una direccin prometedora de la investigacin cientfica. La FDA y
los inversores estaban tan afectado por su muerte le tom diez aos para que otro
ensayo clnico de terapia gnica para seguir adelante. Las consecuencias de que
juicio pende sobre todos los experimentos modernos otro y plantea la
est en juego en el desarrollo farmacutico. Si un estudio de drogas va mal,
No slo es posible que alguien muera, pero miles de millones de dlares en inversion
es
puede volcarse repentinamente sin valor.
Sin embargo, una dosis de Viagra rebranded no pareca tan peligroso.
Despus de todo, millones de personas
ya lo estaban utilizando alrededor de la
pas. La primera vez que report para el servicio en la okupa de un piso
complejo fuera de la ciudad, entr a travs de una esclusa de aire y una enfermera
firmado en m, me dijo dnde dejar mis maletas, y colg una foto
Identificacin alrededor de mi cuello. Me abr paso a travs de los pasillos y comunes
habitaciones que olan fuertemente de ltex y antisptico, pasando
hombres en sus treinta aos de otro estudio que sostiene pequeas almohadillas de
gasa manchada de sangre en los ladrones de sus brazos. Los vendajes
pareca miniatura interpretaciones de la bandera de Japn.
Una hora despus de que los ltimos rezagados para el juicio Levitra lleg,
la enfermera jefe calcular las referencias a los voluntarios en el comedor y
una lista de reglas de la casa:
1. Siempre pida permiso antes de ir al cuarto de bao,
ya que los cambios sutiles en la vejiga podra alterar Levitra
metabolizacin tarifa.

2. Mostrar a las extracciones de sangre a tiempo. No hay excepciones. hay


sera diecinueve dibuja un da.
3. Sin alcohol, el sexo, la cafena, las drogas, la pornografa o el ejercicio. De h
echo, la
menos que realmente hizo que no sea la droga proceso, mejor.
4. Reporte cualquier efecto secundario inusual inmediatamente.
"Esto es bsicamente una fuente y sangrar estudio," la enfermera nos dijo.
"Estamos tratando de averiguar cunto tiempo permanece la droga en su sistema.
No necesitamos saber si usted tiene un archivo. . . um. . . no necesitamos
saber si el medicamento est teniendo su efecto deseado de slo si es anormal. "
Para nuestro alivio se interpret en el sentido de que ella no estaba
interesado en nuestras erecciones. Despus de que salieron de la sala de audiencia
s,
Me sent en un sof frente a un televisor gigante y sacudi
manos con los otros miembros del estudio, al menos la mitad de los cuales
lo hizo para ganarse la vida.
Uno de ellos, veterano de cuarenta y cuatro aos de edad, de casi cincuenta clnica
ensayos con nombre Frank, haba viajado en autobs desde la Florida. l
Llevaba pantalones azules y un campen perdi T-shirt-un
uniforme que grita comodidad sobre el estilo. Me dijo que el truco
para conseguir a travs es mantener la calma con las molestias superficiales.
Me gustara saber si las cosas iban muy mal.
Una vez, me dijo, vio a alguien anormal durante su primera
extraccin de sangre. El sujeto comenz a gritar que el experimental
cctel estaba quemando su brazo y que quera salir. la
enfermera le dio la opcin de salir en ese mismo momento ", pero
habra tenido que renunciar a su sueldo. "El paciente sali corriendo. Pero Frank
decidi quedarse con ella. No haba manera de que iba a
renunciar al dinero fcil. Lo dosificado, y sinti que la quemadura mismo
el hombre antes de l lo hizo. Pero en lugar de entrar en pnico, l estaba contento.
A los pocos das los mdicos suspendieron el estudio y la envi a la
componer de nuevo al laboratorio para su reformulacin. "Me sent como una estafa.
Aquellos de nosotros que aguantamos pagaron por completo el estudio de treinta da
s
con slo unos pocos das en la clnica ", me dice con una sonrisa. l
no saba si se haba daado alguna parte de su cuerpo, pero permaneciendo
puesto le vali una sencilla $ 8.000.
Si se trataba de una estafa, qu tipo de ajetreo era? En un ensayo de la droga
sujetos de prueba no funcionan en un sentido tradicional, y muchos incluso se ha
bla
acerca de sus experiencias como si se trata de una especie de dinero gratis. Sin
embargo,
simplemente porque no estn trabajando activamente no significa que sean
no proporcionar un valioso servicio
a las compaas farmacuticas. el producto
estos animales de laboratorio humanos estn ofreciendo no proviene de la fsica
o mental esfuerzo, pero es tanto potencialmente peligrosa y
consume mucho tiempo. Dndole vueltas a este asunto, los antroplogos sociales
Catalina Waldby y Melinda Cooper acu el trmino clnico
mano de obra para describir la no-absolutamente-trabajo que Frank hace para gana
rse la vida.
Sin sus valiosas contribuciones de toda la farmacutica
negocio podra paralizado.
La postura oficial de la industria de las drogas es que no debe
haber tal cosa como el trabajo clnico. Voluntariado para el estudio de drogas
las acciones de la misma mezcla de altruismo y de rentabilidad que existe en
cualquier otro de los mercados tintos del mundo. Mientras las compaas farmacuticas
regaadientes compensar a las personas
por el tiempo que pasan en un
ensayo clnico, reiteran que Guinea-pigging no es un trabajo. Es una

donacin.
Eso no detiene a casi quince mil personas
en el Reino
Estados de tomar una porcin sustancial de sus ingresos a travs de
los ensayos de medicamentos. El Servicio de Rentas Internas
no ve un problema
con lo bien y felizmente los impuestos del dinero que las empresas pagan.
A diferencia de, por ejemplo, trabajar en una fbrica, proporcionando contabilidad
servicios,
o la prostitucin, un sujeto de prueba no tiene que hacer nada.
Las compaas farmacuticas estn simplemente alquilando sus cuerpos en
Para estudiar los procesos metablicos. Laboratorios pagar por el tiempo
que le toma a los sujetos de prueba que pasar por pruebas y para compensar el
riesgos potencialmente graves para comprobar el estado de los sujetos.
Desde la perspectiva de la calidad de los datos, basndose en
profesionales de los conejillos de indias es un problema. Para obtener los mejor
es resultados mdicos
necesidad de aislar las variables, tantas como sea posible, algo que hizo
problemtico cuando los sujetos de prueba pasar de un ensayo a otro, acumulando
una mezcla desconocida de compuestos experimentales en su sistema.
P
as personas que han estado haciendo durante mucho tiempo puede llegar a ser tan
utilizado para el procesamiento de drogas que sus sistemas inmunes podran reaccio
nar
no de manera irregular se encuentran en el mundo normal. Es por eso que en
un escenario ideal un sujeto de prueba ha tenido una exposicin previa poca o ning
una
drogas. En el mejor de los casos los sujetos de prueba son realmente sin tratami
ento previo,
es decir, que no tienen, literalmente, historias mdicas de las que hablar. la
pizarra supresor del sujeto, ms fcil es para una compaa farmacutica para
transformar los datos de sus cuerpos en dlares.
Por regla general, los conejillos de indias profesionales tienen sus propios int
ereses
por delante de la de datos. Este sentido de auto-preservacin puede sesgar los res
ultados.
Testers tratar de jugar con el sistema al no tomar drogas o empujar
estudios peligrosamente cerca. Interacciones espurios demasiadas drogas,
y un juicio que tenga que reiniciar desde el principio. *
[*Para un excelente anlisis de la forma de vida ensayo clnico, as como la inclinacin
de la que el
negocio de la droga se ha rascado de datos, vea el libro pionero Carl Elliott Ne
gro
Hat, White Coat: Aventuras en el lado oscuro de la medicina (Boston: Beacon Pres
s,
2010). Su anlisis de los charlatanes de la industria farmacutica, las ratas de lab
oratorio, profesionales y corruptibles
profesionales le har muy cuidadoso de su botiqun.]
Al mismo tiempo, los probadores farmacuticas estn en un callejn sin salida.
Los ensayos clnicos es un trabajo peligroso por su naturaleza, centros de pruebas
y
tienen problemas para llenar sus listas con los organismos voluntarios. real
los voluntarios que actan por altruismo puro son raras. Sin embargo, el pago en e
fectivo
significa que los evaluadores profesionales son casi inevitables. la alternativa
es traer de vuelta el modelo anterior de la era de los sujetos de reclutamiento.
Entre la Segunda Guerra Mundial y 1970 se estima que 90 por ciento de
frmacos se probaron en las crceles. Los presos no tena muchas opciones cuando

se trataba de voluntariado, o bien puede optar trabajos forzados o


inscribirse como ratas de laboratorio. Prisiones permite a las compaas farmacuticas
de cerca
seguimiento de los presos cada movimiento y podra depender del Estado
para evitar trampas.
Los protocolos estrictos llev a un florecimiento del desarrollo de frmacos
con datos de alta precisin, a una fraccin del costo de los homlogos modernos.
Pero con el tiempo los activistas de derechos de los presos fueron capaces de pr
ohibir
la prctica. Los investigadores compararon los peligros de los estudios de drogas
reclusos
a los estudios de la sfilis de Tuskegee de la dcada de 1930 a travs de la dcada de 1
970, en
que un grupo de control de las malas invlidos negras haba sido intencionalmente
deja sin tratar por los mdicos durante las pruebas de la eficacia de antisyphilis
medicamentos. Cuando prisiones estaban prohibidos como sitios de prueba, las com
paas farmacuticas
perdido toda su base de carne humana comprobable y tuvo que redisear
su estrategia de investigacin para favorecer incentivos en lugar de la coercin.
Los voluntarios remunerados reemplazado prisioneros. Y pronto toda una clase de
personasen su mayora obreros, ex-presos, estudiantes y
inmigrantes, encontr que los ensayos de medicamentos podra ser su camino hacia fin
anciera
independencia. Las compaas situacin dej de drogas en una incmoda
posicin.
Un reclutador veterano ensayo citado en un artculo del antroplogo
Adriana Petryna dijo que el reclutamiento es un problema perenne:
"Yo no conozco a nadie que realmente ha descifrado el cdigo. a veces
tienes suerte y llenar un estudio rpido, pero en su mayor parte
los pacientes son muy difciles de encontrar, y que son difciles de encontrar
porque todo el mundo est en busca de ellos. "*
En d e comunicacin en las habitaciones de la prueba de drogas Frank me dijo que l
es un
verdadero veterano del negocio. Alto, con una mata de pelo negro despeinado,
Se estaba acercando al final de su periodo de prueba clnica. l me dijo que el
truco para hacer una carrera en los ensayos clnicos no es totalmente claro,
sino que hay un tramo determinado de centros de prueba funcionando
desde Miami a Seattle que las ratas de laboratorio como migrar entre estacional
trabajadores. "Lo ideal sera que una rata de laboratorio para dispara un ensayo c
ada dos meses por lo
que se puede conseguir el medicamento fuera del sistema. Eso te da una
treinta das de margen de seguridad para las interacciones inesperadas ", dijo.
Y adems de los profesionales (que son en su mayora compuesto por ex convictos, ile
gal
trabajadores o estudiantes) estn en esto por el dinero rpido.
Y una cosa ms: "Si sigues haciendo esto usted va
a tener que cuidar de sus venas, o usted se ver como un drogadicto ".
Y el aspecto de un drogadicto es una forma segura de que te echen de futuro
estudios. l me dijo cmo frotar la vitamina E sobre las picaduras de
acelerar la curacin y para cambiar las armas cuando sea posible. "Duele
la primera vez que se pincha con una aguja, pero entre el tercer
y diez veces que no me importa. Despus de un ao de estudios que
quiere tomar la aguja de la flebotomista y hacerlo
[Adriana Petryna, Ethical Variability: Drug Development and Globalizing Clinical
Trials, American Ethnologist 32, no. 2 (2005): ("Variabilidad tica: Desarrollo de
Medicamentos y Globalizacin Clnica
Ensayos, "American etnlogo 32, no. 2 (2005):) PP 185. ]

usted mismo. Con los alumnos ni siquiera una pregunta. Te van a cortar como un
hoja de afeitar. "Por tiempo completo probadores, las venas ganarse el sueldo.
Y sin un mtodo de entrega a su sistema circulatorio Frank
no ganarse la vida.
Con todo esto en mente, me sent listo en el segundo da de la
estudiar a las 6:45 de la maana cuando recib mi primera dosis de la droga.
Me dieron un pequeo tazn de copos de maz, leche entera, y quince
minutos para terminar antes de pedirme que alinearse con un subconjunto de
el grupo total. Entendimos que todo el estudio estaba siendo
alternadas entre placebos, las dosis mediocres, y altas dosis de
Levitra. Hice contacto visual con Frank y le sonri. l
Mir la sala de enfermeras con facilidad practicado, como un piloto de carreras
analizar una pista.
El palo fue fcil y la enfermera bastante joven que dibuj
el turno de la maana me envi en mi camino a la matrona jefe, que era
con una expresin adusta. La matrona estaba sentado en un escritorio. permanente
a su derecha era alguien que sostiene una linterna. Frente a ellos
Haba una toalla de papel azul con una sola pastilla sobre el mismo y un vaso de a
gua.
"Ponga la pldora en la lengua y beber todo el vaso de
agua. Asegrese de que la pldora disminuye. Ocultacin en la boca se
descalificarlo del estudio. "Me di cuenta de que Frank probablemente
tena trucos similares bajo la manga para conseguir a travs de ensayos imperturbabl
e.
Me tom la pastilla y la mujer busc mi boca con la
luz y me mueven alrededor de mi lengua slo para estar seguro.
La formulacin actual de Levitra se administra en 2, 5, 10,
y, para los casos ms graves, 20 mg de dosis. Tengo 30 mg. La alta
dosis se pretende poner a prueba los lmites superiores de la resistencia humana a
asegrese de que los millones de personas que toman el medicamento por la lnea no s
on
envenenando a s mismos. Para las ratas de laboratorio, sin embargo, las pruebas d
e los lmites de
envenenamiento es el nombre del juego. Tal vez 30 mg es suficiente para
hacer que el pene de alguien se caiga. Nadie quiere eso.
Que finalmente se encuentran con Frank y le pregunto si l tom la
pldora. l me dice que pros definitivamente puede ocultar las drogas, pero no es
vale la pena por lo que estamos tomando.
"El" yo tambin "las drogas son las ms seguras. No hay nada de que preocuparse. "
Casi confiar Frank que hay poco peligro. Era slo una sutil
torcedura en Viagra. Y ambas drogas son en realidad un redirector flujo sanguneo.
Qu dao poda hacer?
Para obtener la aprobacin de un frmaco tiene que pasar por tres fases
de los ensayos clnicos de investigacin. La ms peligrosa es la Fase I, donde
un pequeo grupo de voluntarios toman dosis altas de forma experimental
drogas para probar su toxicidad en pacientes sanos. Esta fase representa
la dosis mxima admisible que un mdico debe prescribir. fase II
sucede en un grupo ms grande de pacientes enfermos y pone a prueba su eficacia
en el tratamiento de una condicin especfica, y por ltimo la fase masiva
III de los ensayos son los ms seguros y, finalmente, decidir clnico del frmaco
aplicacin. Temas profesionales de prueba rara vez se aventuran fuera para cualqui
er cosa
con excepcin de los ensayos ms peligrosos y bien pagados.
El juicio en Madis fue en la Fase I, y no me tom mucho tiempo
para darse cuenta de que yo estaba poniendo a prueba los lmites superiores de la
resistencia humana
de interactores erctiles. Al cabo de una hora mi cabeza empez palpitante
como si hubiese sido dividida por la mitad. Ca en la cama y se mantiene
las luces bajas. Encontrar el nivel mximo permisible significa que
los clnicos tienen que bordear constantemente la lnea de seguridad, incrementando

por la dosis slo despus de que avanza poco a poco hacia la zona de peligro. en
los pasillos, bajo luz fluorescente implacable, poda or
una de las ratas de laboratorio vomitando. Vomit en un retrete por un
media hora, mientras que las enfermeras detrs de una barrera de plexigls su seguim
iento
progreso.
Pidi un Advil, pero la enfermera dijo a travs de un intercomunicador
que tena que pedir permiso a su jefe antes de que
poda darle ningn tratamiento. Ella no quera sesgar los datos.
La autorizacin para el relevista dolor de cabeza slo hizo su camino por la
cadena de mando despus de tres horas.
De los hombres en el estudio slo dos no dan dolores de cabeza, poniendo
el umbral superior de prcticamente usando esta disfuncin erctil
frmaco por debajo de 30 mg. La sala de espera estaba llena de tanto dolor de cabe
za
y las erecciones, no un combo especialmente sexy.
Yo estaba programado todava para volver durante dos fines de semana ms,
pero como yo me dirig a la salida frontal, una enfermera me entreg un
comprobar en una cantidad reducida y dijo que no se me necesita
en las prximas semanas. No me diga si es o no
porque los datos proporcionados mi cuerpo no cumplan con sus estndares,
o si simplemente prefiere no tener un menor nmero de pacientes que muestran divis
in
dolores de cabeza en las presentaciones oficiales de la FDA. Pero tom el dinero.
En un correo electrnico despus de que el estudio de Frank escribi a m que a veces
no es la mejor manera de reconocer sus sntomas si desea recopilar
el importe total. Frank haba logrado completar el estudio para
la tarifa completa, y se dirigi de vuelta a Miami para una tarde de verano
mes de descanso.
Me preguntaba si realmente me quiere hacer una prueba viviente
soluciones para la disfuncin erctil. Mientras que los riesgos eran probablemente
minsculo, qu iba a salir de ah que no sea un cheque
y dolor de cabeza? Y cul es el propsito de tener una nueva
Viagra imitacin en el mercado?
Cuando sal de mi etapa como trabajador clnico, regres a la
mundo de los no asegurados y los desempleados y comenz a buscar
otra manera de ganarse la vida. Al igual que todas las ratas de laboratorio, mis
funciones eran
hecho al minuto la carne de mi cuerpo terminado de procesar su
drogas. Empec a pensar en trabajar en la India. Tuve un maestro
grado. Tal vez podra ejecutar un programa en el extranjero para los estudiantes.
Result que no era el nico en busca de trabajo
extranjero.
Noc e d e Testin protocolos g significa que los medicamentos en el mercado
son seguros y aprobados tan a fondo como sea posible, obtener la aprobacin de un
proceso largo y costoso que puede costar tanto como un billn
dlares. An as, la aprobacin final no es una cosa segura.
Si bien es cierto que los frmacos superventas como el Viagra o una lite
terapia contra el cncer puede compensar la inversin, los desarrolladores de drogas
se sienten
aplastados por los costos de las pruebas de drogas en Estados Unidos y Europa. y
sin embargo, desde hace veinte aos despus de la prueba de prdida de prisin sujeta la
droga
empresa llevaba el gasto adicional. Una nueva era amaneci en la dcada de 1990
en forma de grandes inversiones en biotecnologa start-ups y el pblico
ofertas en las bolsas de valores internacionales que convirtieron la industria f
armacutica
negocios en un juego de ruleta high-profit/high-stakes.
Las empresas de biotecnologa y los desarrolladores de drogas fueron llevados cada
vez ms

por MBA-holding consejos de administracin, no a los cientficos y los mdicos


que tena un inters personal en los resultados del paciente. los inversores que esp
eculan
podra respaldar una compaa barata y esperar a que el juicio clnico prometedor
resultados que duplicar los precios de las acciones de una compaa durante la noche
y
hacer millones para los inversores, incluso si la droga fue finalmente un fracas
o
y no en las fases posteriores del proceso regulatorio.
La mentalidad IPO significaba que una droga propiedades que salvan vidas
estaban vinculadas a una cuenta de resultados. Mientras que los tratamientos par
a la hipertensin,
Los reguladores de presin arterial y disfuncin erctil vio un auge en la
terapias, otras reas de investigacin que no son tan rentables tienen
cada vez menos fondos.
As que muchas pruebas de drogas se estaban ejecutando en la dcada de 1990 farmacuti
ca
las empresas se encuentran en ms de la cabeza y
incapaces de hacer frente a la carga. Necesitaban ayuda especializada para
gestionar la demanda de datos de la droga. En vez de hacer todos los estudios
dentro de la empresa y bajo la supervisin de una universidad o de investigacin
hospital, una serie de organizaciones independientes de investigacin por contrato
,
o CRO s, se supo que se mezclaron con los mercenarios habilidades directivas
sofisticacin clnica. Ellos fueron capaces de ofrecer niveles industriales de
pruebas clnicas y especializada en estudios de mercado masivo. Todo lo que un cie
ntfico
tena que hacer era llegar a una idea y el protocolo de pruebas y
trajes como Grupo de Investigacin Premier en Filadelfia o Covance
en Madison, Wisconsin, sera un ensayo clnico preenvasados
fuera del sitio.
Al principio, la mayora de las organizaciones de investigacin por contrato se encu
entra en
universitarios ciudades en las que los estudiantes que necesitan dinero rpido pod
ra firmar
para los estudios. El nico problema era que no haba suficientes
a los estudiantes para el nmero de ensayos. CRO s comenzaron a emigrar a los pobr
es
zonas de las ciudades, donde fcilmente puedan atraer residentes de bajos ingresos
al igual que el negocio de sangre ocurri en la dcada de 1950. Dado que todos ellos
eran
fue responsable de la informacin, CRO s podra reducir los costos de la misma
manera como cualquier otra corporacin: mediante la bsqueda de fuentes cada vez ms b
aratas de
trabajo. Hoy CRO s punto de la frontera Mxico-Estados Unidos las ciudades, atraye
ndo
migrantes en las instalaciones de prueba. Entre 1990 y 2001, el
oficina del inspector general seal que haba un diecisis veces
incremento de los ensayos clnicos que se realizan en zonas de bajos ingresos.
Se prev que el nmero se duplicar para el ao 2007.
La estimacin result equivocado. En todo caso, el nmero de CRO s
activa en Estados Unidos ha ido disminuyendo en realidad. El inspector general
no tuvo en cuenta la globalizacin. La recoleccin de datos puede fcilmente
ser subcontratados a pases extranjeros con ms laxas normas ticas,
menores costos de operacin y menores ingresos per cpita. Un estudio de 2004
llevada a cabo por Rabo India Finanzas calcula que la subcontratacin ensayos
a la India o China se redujo el precio total de una prueba de drogas
40 por ciento. Para el ao 2005 los doce mayores empresas farmacuticas
medio de sus realizaron 1.200 ensayos clnicos en el
Reino Unido, Rusia, India y China. *

Es una situacin afortunada para los desarrolladores de drogas estadounidenses no,


slo porque ahorran dinero, sino porque los ensayos de frmacos son capaces de
superar el principal problema con las ratas de laboratorio profesional en casa.
Si ellos se instalaron en las zonas donde los pacientes han tenido poco antes
acceso a servicios de salud, que casi puede garantizar que sus sujetos de prueba
son sin tratamiento previo. En gran parte debido a sus gobiernos "
incapacidad para extender la atencin de salud a sus ciudadanos, tanto de la India
y China tienen poblaciones masivas que pueden proporcionar un natural
lnea de base humana de ningn tratamiento previo, incluso para condiciones crticas.
Para el 2010 India estaba cosechando los frutos de su tratamiento general
ingenuidad a la suma de $ 2 mil millones al ao.
En la India, "no slo son bajos los costos de investigacin, pero no hay un experto
mano de obra para llevar a cabo los ensayos ", dice Sean Philpott, ex ejecutivo
editor de la revista American Journal of Bioethics y actualmente preside el
[Melinda Cooper, Experimental LabourOffshoring Clinical Trials to China,
East Asian Science, Technology and Society 2, no. 1 (2008):(Experimental de mano
de Offshoring ensayos clnicos para China"
Asia Oriental Ciencia, Tecnologa y Sociedad 2, no. 1 (2008):) pp 8. ]
La Agencia de Proteccion al Ambiente en Estudios de la Junta de Revisin. El aumen
to en los sujetos predispuestos,
sin embargo, plantea preguntas similares que la prisin fuera de la ley
estudios en Estados Unidos. "Las personas que participan en Indian clnico
ensayos por lo general no sern educados. Ofreciendo cien dlares
puede ser incentivo indebido: Ellos no se dan cuenta de que
estn siendo coaccionados ", dice.
La situacin es similar a la presin de vender riones en Tsunami
Nagar. Las mismas personas
que se inscriben en los ensayos clnicos en
India pertenecen a la misma clase socioeconmica como la gente
que
son aprovechadas por los corredores de rin, hogares sustitutos y
ladrones de sangre. La vigilancia y coercin entre los mercados
son inquietantemente familiar. Ya que el frmaco General de Indios de control, que
desempea un papel de la FDA-como, en general, tiene mala supervisin, es tentador
para las compaas farmacuticas para eludir las normas ticas para
crear mejores conjuntos de datos. Ya ha habido errores.
En 2004, el General de Control de Drogas de la India investigado dos
de alto perfil de biotecnologa start-ups en Bangalore, Shantha Biotech y
Biocon, para la realizacin de un ensayo clnico ilegal genticamente modificados
insulina. Ocho pacientes murieron. Ambas compaas no lograron igualar
pedir el consentimiento informado, y mucho menos tomar medidas para reducir al mn
imo el
peligro para los pacientes.
En otro incidente, Sun Pharmaceuticals convencido de cuatro
cientos de mdicos para prescribir letrozol, un frmaco contra el cncer de mama, como
un tratamiento de fertilidad. Tenan la esperanza de obtener el medicamento aproba
do
para un uso secundario (y ventas dobles o triples), pero no pudo decir
los pacientes que dieron la droga para que se inscribieron en un
experimento.
Mientras que las mujeres no se informaron efectos secundarios graves, que tena el
potencial para el desastre.
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Este certificado de nacimiento del nio dice "Beb de Gomathi" porque su familia
se neg a nombrar despus de que ella naci con un defecto grave craneofacial conocido
como ciclopa. El personal de Kasturba Gandhi hospital en Chennai escribi que el
trastorno gentico poco comn podra haber sido el resultado de un tratamiento de fert

ilidad fallido
con la ciclopamina frmaco. Ciclopamina se est probando actualmente en el
Estados Unidos como tratamiento para el cncer. Un ao antes de que esta foto fue to
mada
las compaas farmacuticas probado otro medicamento contra el cncer como un tratamient
o de fertilidad
en un juicio irregular de varios cientos de mujeres embarazadas. Mientras ciclop
amina
est disponible para la venta en India, ninguna empresa admite que probarlo en la
India.
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********************************************
Y no puede haber sido la nica vez que un tratamiento contra el cncer
fue probado en mujeres embarazadas o con la esperanza de conseguir embarazadas.
Dos aos despus del juicio letrozol mientras yo estaba viviendo en Chennai, yo
reportado para Wired News que un nio naci con un severo facial
distorsiones causadas por un trastorno gentico poco comn llamado ciclopa. la
condicin fusiona los hemisferios izquierdo y derecho del cerebro, y
en este caso result en un solo ojo en el centro de la frente,
de ah el nombre. En el momento en que visit el Hospital Kasturba Gandhi
donde el nio naci, el personal me dijo que la madre tena
dijo el hospital que haba estado tratando de quedar embarazada durante varios
aos y se le dio una droga desconocida en una clnica de fertilidad local.
En un informe confidencial que se me permiti leer, el hospital
administracin que escribi la madre pudo haber sido dado
experimento medicamento contra el cncer llamado ciclopamina. En mi investigacin
Descubr que la ciclopamina se encuentra actualmente en clnica
los juicios en Estados Unidos. El compuesto, derivado del Norte
Maz americano lirio, haba sido utilizado durante mucho tiempo por los nativos amer
icanos como
un anticonceptivo y analgsico. En la dcada de 1950 los pastores americano
not que las cabras embarazadas que haban estado comiendo maz lirios
dio a luz a toda una generacin de nios de un solo ojo. * Pruebas adicionales
del maz lirio mostr que los bloques de la ciclopamina qumico A
va gentica crucial tanto para el desarrollo del cerebro y
de cncer de prstata.
Biotech gigantes Genentech y Cirus pensaba que refinado
ciclopamina podra ser capaz de detener el cncer de prstata en sus pistas.
Ambas empresas negaron la realizacin de ensayos clnicos en la India, y
declar que cualquier uso del compuesto en mujeres embarazadas hara
ser peligroso. Sin embargo, fui capaz de encontrar proveedores de drogas en
Mumbai y Delhi dispuesto a vender a m por telfono. mientras que
mis seguimientos durante las prximas semanas, siempre poco adicional
informacin sobre el caso de la beb de un solo ojo, se plante la
espectro de los experimentos Letrozole que haban pasado slo un
unos cientos de kilmetros de distancia.
[*imgenes de un solo ojo cabras son slo una bsqueda en Google de distancia.]
"La vida del tercer mundo valen mucho menos que las vidas europeas.
Eso es lo que el colonialismo era todo ", dijo Srirupa Prasad,
profesor visitante de la historia mdica de la Universidad de WisconsinMadison.
La situacin en China es potencialmente ms peligroso,
ya que el gobierno est para hacer una pequea ganancia de la falta de
atencin mdica. Los ejemplos ms provienen de la provincia de Henan,
donde los agricultores pobres son objetivos habituales para los vendedores rojos
.
Ambos han sido cosechadas por sus tejidos y se utiliza luego
como sujetos de prueba involuntarios.

A partir de la dcada de 1990 el jefe del Departamento Provincial de Henan


de Salud estableci una compaa de biotecnologa que se paga por la recogida de sangre.
La configuracin es similar a los das de donacin profesional
en la India, excepto que la sangre de los donantes no tenan capacidad para negoci
ar la
precio de sangre. El laboratorio separ la sangre en componentes y
vendi en el mbito nacional (y posiblemente internacional) los mercados.
La antroploga Ann S. Anagnost escribi que la industria de la biotecnologa
haba transformado la sangre en un producto comercializable en su
propio derecho. * Se comercializa en una forma similar al oro. Los intermediario
s y
corredores de recoger la sangre por su cuenta y el embudo de nuevo a la cashpayi
ng
corporacin sin tener en cuenta la forma en que se obtuvo. Anagnost
escribe que los militares incluso ayuda a coordinar los esfuerzos.
En una escena similar a los piratas de sangre en Gorakhpur, India,
lo nico que importaba era la cantidad de sangre, no la
procesos de recaudacin. Para ahorrar dinero en coleccin, sin entrenamiento
[*Ann S. Anagnost, Strange Circulations: The Blood Economy in Rural China,
Economy and Society 35, no. 4 (November 2006):("extraas Circulaciones: La economa
Sangre en la China rural",
Economa y Sociedad 35, no. 4 (noviembre de 2006):) pp 50929. ]
tcnicos reutilizar agujas entre pacientes y propagar el virus VIH
a lo largo de las piscinas donantes. Pronto Henan tena una de las ms altas
las tasas de SIDA en toda China. Despus de aos de protocolos no seguros, los
gobierno finalmente dej de pagar por la sangre, pero el dao
ya estaba hecho.
En 2002, sin embargo, los inversores biotecnolgicos convertido la recoleccin de sa
ngreinducida por el SIDA en una oportunidad para clnica
investigacin. Empezaron a explorar a travs de los antiguos donantes de sangre
para los sujetos de prueba en los que podra poner a prueba experimental SIDA
tratamiento. Un estudio piloto en el ao 2003 llevada a cabo por con sede en Calif
ornia
Gentica viral tom treinta y cuatro sujetos sin tratamiento previo en
Henan que se encontraban en las ltimas etapas de la enfermedad. Su condicin
estaba tan avanzado que los antirretrovirales tradicionales no sera
efectiva. La esperanza era que un frmaco experimental llamado VGV-1
podra restaurar la eficacia de la vieja generacin de frmacos y
dar a los pacientes de SIDA un pronstico ligeramente ms larga. Ellos eran ideales
candidatos, porque el gobierno nunca les haba dado tratamiento
para el VIH.
El ensayo clnico fue la primera oportunidad que la mayor parte de la antigua
donantes de sangre tuvieron que buscar atencin mdica en absoluto. Cuando el juicio
comenzado no se les ofreci ninguna informacin sobre los riesgos o
incluso acerca de cmo el medicamento podra ayudar a su pronstico (que no).
Con la ayuda de una red internacional de activistas del grupo
logr avisar a la junta de revisin institucional en Amrica
responsable de los diseos del ensayo luz verde. La Junta respondi
que el juicio podra haber necesitado algunos cambios cosmticos en su
polticas de consentimiento informado.
Pero el antroplogo Melinda Cooper seala que el consejo tambin
estrechamente enfocado en el consentimiento en lugar de en la explotacin sistemtic
a de las personas
que fueron vctimas perennes de la medicina
engao. No importan las cuestiones contractuales, escribe, la clnica
trabajadores "no tena nada ms para vender, pero s la exposicin." *
A un nivel ms profundo, el ensayo de la droga Henan demuestra como prueba

sujetos no compartir los beneficios de la investigacin farmacutica. como


socios desiguales en el desarrollo de frmacos, ni se ganan un mercado
tasa por sus contribuciones a la investigacin, ni tampoco tienen acceso
al medicamento patentado, una vez que sea aprobado.
Si el nuevo medicamento desarrollado en Henan finalmente llev a la FDA
aprobacin, entonces sera muy poco probable que el frmaco
incluso estar disponible en los mercados chinos en la vida del paciente. como
con los riones, huevos y cualquier otro mercado roja, la carne de ensayo
sujetos slo puede moverse hacia arriba en la jerarqua social. ms
beneficios que las compaas farmacuticas se derivan de la subcontratacin
ensayos clnicos nunca son recprocos hacia abajo y de nuevo en el
comunidad. El oso de pobres e indigentes, el riesgo de los medicamentos de prueb
a,
pero slo los ricos reciben sus beneficios potenciales. conforme
a un estudio realizado en 2006 por Ernst and Young, a lo sumo slo el 10 por cient
o de
La poblacin de China, el porcentaje de personas
con seguro de salud,
nunca sera capaz de pagar los medicamentos patentados.
Hay una doble moral cuando se trata de valoracin del ser humano
cuerpos. Durante la investigacin de personas
incluidos en los ensayos clnicos
[Melinda Cooper, Experimental Labour, ("El trabajo experimental,") pp 16
Este es un tanto suavizada por el mundo desconcertante de protocolo internaciona
l y
comercio debido a que el gobierno chino en general ignora las demandas de la OMC
y con frecuencia permite que las empresas farmacuticas nacionales para apagar cop
yrightinfringing
drogas de imitacin. ]
voluntarios altruistas ayudando al estado de la investigacin cientfica. despus
la prueba de drogas de sus contribuciones se olvidan-participantes son
no pueden compartir ni en los beneficios econmicos de un medicamento patentado
o los beneficios de una terapia nueva. Aunque los sujetos de prueba soportar
la totalidad del riesgo fsico en el desarrollo de frmacos, las empresas que van
a hacer miles de millones en la venta de drogas no reconocen que se necesita
ms de carne para hacer una droga que toma las mentes y cuerpos
de personas reales.
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Una impresora tridimensional en el laboratorio de Organovo en California. la
mquina utiliza una tinta hecha de clulas madre para imprimir el tejido humano. est
a
impresora un da podra producir rganos artificiales que podran ser utilizados para de
tener el
expansin de los mercados ilegales en el tejido humano. Sin embargo, la tecnologa an
tiene
serios desafos a superar.
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-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO NUEVE
PROMESAS INMORTALES
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------En una clnica de fertilidad en Chipre Savvas los embryologist libertino
Koundouros agit su mano en el aire como si fuera

borrando mis preguntas antes de que salieron de mi boca. l est en el


negocio de vulos humanos, s, pero hay un montn ms a la reproduccin
industria que slo hacer bebs. Con su voz grave y
cargado de humo de cigarrillo, cogi el cuaderno y empez a
tomando notas.
"La verdadera historia aqu es que las clulas madre. Pronto habr desarrollado una
nuevo procedimiento para crear clulas madre embrionarias sin tener
utilizar un vulo humano. "Su dedo, aparentemente inquieto, empuje
hacia arriba en el aire como l explic que l estaba desarrollando un
mtodo para crear clulas madre embrionarias de otros tejidos. uno
da, dice, la investigacin eludir la prohibicin legal de embriones
investigacin de clulas madre en los Estados Unidos que los cientficos restringidas
a slo unas pocas lneas selectas de material gentico que tuvieron la suerte de ser
derechos adquiridos antes del presidente George W. Bush prohibi nuevo
lneas. La escasez de material nuevo era uno de los ms importantes
tropezando puntos para el progreso clnico. Presidente Obama revirti
el orden en el 2009, pero un impedimento para la investigacin parecen seguir
subir, a modo de mandamientos judiciales federales y protestas por
activistas religiosos.
Durante dcadas, la investigacin con clulas madre embrionarias ha sido la polmica
campo de batalla en la lucha entre los cientficos con visin de futuro
que ven en las clulas madre como los bloques de construccin para una gran
rama benfica de la medicina y de los grupos religiosos opuestos
a la investigacin con embriones en el principio de que el que mata a un potencial
la vida humana. Hasta ahora, la nica manera de desarrollar nuevas lneas de clulas m
adre
requiere la destruccin de embriones.
Sin embargo, Koundouros dice que su laboratorio sea capaz de dejar de lado
las objeciones religiosas y no destruyen los huevos en absoluto. l quiere
simplemente a madurar a partir de mdula sea o tejido de la piel. con el
ciencia, bsicamente, la misma se habra resuelto un pegajoso poltico
argumento con una solucin tecnolgica. Y, dice con entusiasmo,
los cientficos pueden seguir adelante con el alumbramiento de una nueva era de la
medicina.
Tal vez con los avances laboratorios podra ser capaz de volver a crecer
rganos enteros, reparar el tejido daado, y posiblemente extender la vida para siem
pre.
El potencial es interminable.
Pronto mi cuaderno desbord con lneas entrecruzadas
y los crculos que representaban los huevos, hebras de ADN, y los
potencial curativo ilimitado encerrados en nuestros propios cuerpos. tom
paciencia y el momento de dar un tirn, finalmente, el papel lejos de l
y encontrar un poco de espacio para hacer mis propias notas sobre el tema. sino
no pas mucho tiempo para que mi pluma para reducir la velocidad en la pgina y caer
plana. No era su culpa, pero yo no poda igualar su entusiasmo en
el sujeto. Era la misma historia que haba odo docenas de veces
antes. Las clulas madre podran ser el futuro, pero los obstculos para mdicos
avances son ms que simplemente regulador.
Hemos estado al borde de una revolucin cientfica durante dcadas. lo
Parece que cada pocos meses un cientfico de otro predice que
en un futuro prximo vamos a volver a crecer las extremidades perdidas como salama
ndras. o
una revista en impulsar un laboratorio que est al borde de un gran avance
que nos permitir crecer rganos frescos y perfecto genticamente en
biorreactores, o que la tecnologa informtica, un da nos permiten
descargar nuestro cerebro en un disco duro para continuar en un entorno virtual
interpretacin de los mismos en la vida real. De no ser as, ya hay
empresas que ofrecen un servicio de
para congelar criognicamente nuestros cuerpos para
que tenemos una oportunidad de esperar para la medicina regenerativa para atrapa

r
y curar el problema de la muerte. Ms que cualquier otra cosa,
sin embargo, como sociedad, hemos depositado nuestras esperanzas en diferentes i
teraciones
de los tratamientos con clulas madre para allanar el camino hacia el futuro de la
medicina.
El mundo fi rst odo hablar de las clulas madre en 1963, cuando Ernest
Armstrong McCulloch y Till James, dos con sede en Toronto celular
cientficos, mostraron que estas clulas de la raz puede transformar en cualquier
otra clula en el cuerpo. Las llamadas clulas madre pluripotentes podran
ser una clave para reparar o reemplazar cualquier tejido humano daado. para
ms de una generacin que hemos estado esperando pacientemente durante un tiempo
cuando nuestros propios cuerpos podran ser tratados como recursos renovables.
Las clulas madre y la medicina regenerativa podra permitirnos la oportunidad de
desanudar nuestro ser interior, lo que he llamado un alma, a la carne
que nos permite pasear por el mundo. Ya no estamos atascados con
los cuerpos que se nace. Es la inmortalidad a su alcance.
Nuestra fe en la ciencia para ofrecer curas milagrosas probablemente vino
a lo largo de 1928, cuando Alexander Fleming, un farmaclogo escocs
que mantuvo un espacio de trabajo desordenado, dej placas Petri de comn
bacterias en su laboratorio durante un fin de semana largo. Cuando regres,
descubri que un hongo oportunista haba colonizado y mat
las bacterias inadvertidamente llevando al descubrimiento de la penicilina
y la primera revolucin de la medicina moderna. En pocos aos
salas de los hospitales podra combatir las infecciones que mataron a personas
despus
la ciruga, la peste bubnica fue casi totalmente erradicado,
y asesinos como garganta paso, la tuberculosis y la sfilis fueron detenidos
en sus pistas. La mayora de nosotros no puede recordar un momento en que una llag
a
garganta significaba la muerte todo-pero-cierto. Pero para las personas
viviendo en ese
antibiticos tiempo eran como un regalo de Dios. Ambrosia.
Exaltacin de la humanidad se puede dividir en nmeros. en la
Edad Media una vida humana se extiende raramente cruzado veinticinco aos.
En 1900, un nio nacido en los Estados Unidos poda esperar vivir hasta los
unos cuarenta y siete aos. Un nio que nazca hoy debe llegar a la
edad de setenta y ocho aos. El descubrimiento de antibiticos junto con seguro
transfusiones de sangre, la mejora de la salud pblica y la atencin hospitalaria
que reduce la mortalidad infantil han aadido casi treinta aos a la vida
esperanza en el mundo desarrollado. El escritor de ciencia eminente
Jonathan Weiner se reduce de esta manera: "Durante el siglo XX
siglo hemos ganado. . . sobre el tiempo tanto como nuestra especie tuvo
ganado antes en toda la lucha de la existencia. "*
En su libro mucho en este mundo, Weiner perfiles Aubrey de
Grey, un futurista y inmortalista que es cierto que regenerativa
[*Jonathan Weiner, Long for This World: The Strange Science of Immortality (New
York: Ecco, 2010),(mucho en este mundo: la ciencia extraa de la Inmortalidad ) pp
11. ]
medicina anuncia un nuevo salto en la esperanza de vida que nos permita vivir
para siempre. De Grey ve la muerte como simplemente otra condicin mdica
pidiendo para ser resuelto. Como medicamento mejora a un punto donde todo
enfermedades son tratables, la muerte slo ser un problema para el
sin seguro.
De Grey y sus discpulos son valores atpicos en la comunidad cientfica,
pero la fe en la ciencia mdica para curar nuestras dolencias es simplemente
humano. Con casi un siglo de milagros mdicos es difcil
concebir que los hombres en batas de laboratorio no se van a plantear con consis

tentemente
mejores tratamientos para nuestras enfermedades. Donde solamos orar
a Dios por las vidas ms largas y saludables, ahora orar a los cientficos a
desarrollar curas para las cosas que nos pueden matar.
El problema de vivir en la era de las curaciones milagrosas es que
esperamos que sigan viniendo. A veces, los pequeos avances hacer
el prximo salto hacia adelante parece tentadoramente cerca. versiones artificiale
s
de rganos complejos han pasado por la tubera para ms de la mitad
un siglo. El primer rin artificial, conocido ahora como el humilde
mquina de dilisis, fue inventado en 1946. La primera implantacin de
un corazn artificial en un paciente humano tuvo lugar en 1969.
Enfoques de base biolgica tambin estn ganando impulso.
Con la ayuda de biorreactores y lneas celulares resistentes es posible
crecer la piel humana para trasplantes en un laboratorio. Las vctimas de quemadur
as
frente a la perspectiva de cosechar la piel de sus propios cuerpos para
trasplantar nunca he sido ms feliz (para los hombres, la mayor franja de
piel disponible es a menudo el escroto).
Estas modestas ganancias son lo nico que est manteniendo una pregunta insistente
en la baha: Y si la ciencia mdica est llegando a una meseta? En el siglo XX
antibiticos siglo pareci resolver el problema de la infeccin,
sin embargo, en los ltimos treinta aos las cepas resistentes de bacterias tienen
evolucionado para sacar el mximo provecho de los antiguos tratamientos de primera
lnea ineficaces.
Las infecciones por estafilococos causadas por bacterias inmunes a los antibitico
s son rpidamente
convirtindose en las principales causas de muerte en los hospitales. La terapia gn
ica un callejn sin salida
cuando un paciente muri durante un ensayo clnico. Con slo unas pocas excepciones
Aprobados por la FDA terapias con clulas madre estn todava a dcadas de distancia.
En cuanto a desarrollo farmacutico va, aparte de los antibiticos,
no ha habido curas inequvocos en el desarrollo de frmacos
en el siglo pasado. Probado contra placebos, la mayora de las mejoras
son slo ligeramente ms eficaz que las terapias que tuvimos en el
a principios del siglo XX. No hay una pldora que puede curar
cncer. Se necesita grandes regmenes de frmacos debilitantes para mantener
VIH como una enfermedad crnica. Algunas drogas, como el anti-inflamatorio
tratamiento de Vioxx, aument el riesgo de ataques al corazn
y tuvo que ser retirado del mercado. Antidepresivos como el Prozac rentables tie
nen
ha relacionado con suicidios de pacientes y en muchos casos no son mejores
aliviar la depresin que las pldoras de azcar sin formato. Cada ao, la FDA
cuestiones cientos de retiros de medicamentos y dispositivos que tuvo una vez
aprobado. A pesar de toda la actividad, no est claro que la medicina es
marchando hacia adelante, sino que slo se podra marchar hacia los lados.
Hay una advertencia importante en esto. Mientras curas milagrosas en
las clulas madre y el desarrollo de medicamentos que no han seguido el ritmo de tc
nico
desarrollo de la robtica o el Internet, los cambios revolucionarios en
tcnicas quirrgicas y de imagen mdica vienen cada pocos aos. en
el siglo XX, la ciencia de la corte, cosido, y el desvo
diferentes sistemas corporales ha hecho que el equivalente de un cuanto
saltar.
En la dcada de 1800 la ciruga era una sentencia de muerte. Si no muri
a partir de la prdida de sangre en la tabla, a continuacin, ms a menudo que no una
infeccin
te abruman durante la recuperacin. En el momento de la ms
operaciones comunes involucrados amputaciones de miembros. En esos casos, el xito
no se determin tanto por la habilidad del cirujano o su

conocimiento de la anatoma, sino por la velocidad a la que el mdico fue


capaz de cortar a travs de carne humana y cauterizar la herida. la
cirujano ms famoso de la poca, Robert Liston, poda amputar
un miembro en dos minutos y medio.
Hoy salas de operacin son centros neurlgicos de la innovacin de alta tecnologa
y, ms importante, el xito. Asesinos de antao-de cerebro
aneurismas a las heridas de bala, fracturas compuestas, ataques al corazn,
y los tumores, todos tienen una buena oportunidad de sobrevivir con una oportuna
ER visitar. Los trasplantes de rin ahora slo toma una cuestin de horas. cadera
reemplazos son comunes y cirugas ojo de la cerradura dejar prcticamente
sin cicatrices. Vivimos en la era de oro de la sala de operaciones.
Esta discrepancia entre la innovacin quirrgica y el estancamiento
en el desarrollo farmacutico y la medicina regenerativa
se encuentra en el corazn de la insaciable demanda de tejido humano en
mercados rojas alrededor del mundo. Desarrollo de drogas y regenerativa
medicamento no se ha procedido a lo largo logartmica de la ciruga
curva. Avances de la droga han sido pocos y distantes entre s y
sin embargo, los pacientes que demandan inmediatamente. Los pacientes quieren qu
e las clulas madre
para arreglar nuestros riones rotos y corazones enfermos. No se puede encontrar e
l
curas que quieren en la medicina regenerativa, los pacientes deben optar
para correcciones quirrgicas.
Puede ser el derecho de toda persona a contar con proteccin contra
la peste bubnica, la ciruga para el estallido apndices, y el alivio
del dolor, pero la cuestin es mucho ms compleja cuando los tratamientos
dependen de la recoleccin de tejido o la salud de otra persona.
La antroploga Catherine Waldby, quien acu el trmino
trabajo clnico para describir el trabajo de los conejillos de indias humanos en e
l
captulo ensayos clnicos, escribe que los mercados para los tejidos humanos ilustra
r
"La imposibilidad de regular la fantasa de un regenerador
cuerpo, vinculado como est con el deseo de un dominio a travs del tiempo y
miedo a la muerte, a travs de la racionalidad de las fuerzas del mercado. "*
Incluso si la promesa de la medicina regenerativa es tcnicamente
posible en un futuro lejanos, no hay razn para esperar
dentro de nuestra vida. En el mundo desarrollado, invertimos gran
cantidades de recursos materiales, tesoro y esperanza a extender
vida unos aos a la vez con las intervenciones quirrgicas y medicinal.
Hasta cierto punto, an funciona. Un rin nuevo puede traer una
persona fuera de una mquina de dilisis durante un puado de aos. el destinatario
de un donante de corazn tiene alrededor de un 50 por ciento de probabilidades de
vivir diez
ms aos. No es la inmortalidad, pero es significativo. Mientras tanto, en
muchos casos, incluso si el trasplante est cubierto por el seguro o el gobierno
ayuda, los pacientes gastan sumas exorbitantes de dinero, e incluso
quiebra a s mismos ya sus familias para pagar caro antirrechazo
Los regmenes de medicamentos.
La industria mdica hace que sea muy fcil confundir la compra
potencia con derecho a evitar la muerte. Sin un trasplante, el rgano
el fracaso es una condicin fatal. Pero en vez de llegar a un acuerdo con
la eventualidad de la muerte, entrando en cuidados paliativos, y la preparacin de
seres queridos para los mercados inevitables, legales e ilegales vender esperanz
a
ms de la vida. Como he escrito, una mujer que es incapaz de concebir
[* Catherine Waldby and Robert Mitchell, Tissue Economies: Blood, Organs, and Ce
ll
Lines in Late Capitalism (Durham, NC: Duke University Press, 2006),(Economas de t

ejidos: sangre, rganos y clulas


Lneas en el capitalismo tardo ) pp 177. ]
debido a una condicin mdica en lugar puede explorar la posibilidad
de una adopcin nacional o mdicos y trabajadores sociales pueden proporcionar
ella con una amplia gama de opciones mdicas para llevar descendencia biolgica
en el mundo.
Si queremos vivir en un mundo donde las vidas humanas no tienen precio
y de alguna manera iguales, entonces el mercado no puede ser el mejor
decisivo de que las personas
tienen el derecho de otras personas a
cuerpos.
Inevitablemente, incluso los mejores sistemas de donacin de tejidos se descompone
n en
algn momento y dejar en elementos criminales. Incluso si la mayora de las veces
funciona sin personas
siendo explotados, los crmenes, cuando
suceder, son tan extremas que socavan los beneficios de la
sistema completo para la sociedad en general.
El espritu actual que rige los mercados rojas alrededor del mundo es
la suposicin de que existe una manera de construir una tica comercial
sistema de intercambio de carne en la parte superior de las donaciones altruista
s. Y sin embargo,
la escasez de altruismo en el mundo hace que el total
sistema insostenible. Cuando eso falla, suministro de elementos criminales
buscar formas ilcitas para aumentar la oferta.
Una solucin a la hipocresa sera proscribir toda monetaria
cambio de los tejidos humanos y rganos. Esto incluira
la prohibicin de pagar a los mdicos por sus servicios,
las empresas de suministro de tejidos,
mdicos, transportistas y todos los dems involucrados en la industria
a lo largo del camino. Esto, por supuesto, es probable que fortalecer el negro
mercado y la unidad de la industria bajo tierra mientras drsticamente
reducir la oferta de intercambios legales.
Alternativamente, podramos acabar con la nocin de inherente
la igualdad humana y aceptar que el cuerpo es una mercanca como cualquier
otro. Abrazando el mercado presupondra que los humanos pueden
ser tratados como los widgets y aceptar la injusticia inherente que
algunas personas
siempre suministrar carne, mientras que otros se consumen
ella. En esta formulacin podra ser posible regular la distancia
peores delitos en los tejidos incentivos cosecha y corte criminal a
intermediacin. Y sin embargo, qu perdemos como sociedad formalmente
la creacin de estas dos clases de personas?
En verdad, estas soluciones no son muy atractivos. Como sociedad
no podemos ni queremos aceptar el libre comercio en el tejido humano, ni tampoco
queremos reducir nuestro acceso a los tratamientos para prolongar la vida. en ot
ro
palabras, queremos tener nuestro pastel y comrselo tambin.
Cuando los filsofos y cientficos sociales llegar a este punto en
el debate entre un mercado para los tejidos humanos y la tica de la
cosecha, alguien siempre busca una puerta trasera y plantea la
posibilidad de un mercado sinttico. Si la tecnologa cre la tica
enigma, tal vez pueda encontrar una manera de salir de l tambin.
"Estamos al borde d e de un gran avance", dijo Savvas Koundouros
en su oficina ventoso IVF, confa en que las nuevas terapias con clulas madre
estn a la vuelta de la esquina. No hay razn por qu la revolucin
No se ha iniciado aqu. La isla de Chipre es una especie de seguro
refugio para los mdicos que violan las normas relativas a las fronteras de la med
icina.

En 1986, la competencia es Koundouros, Krinos Trokudes, hizo


el Libro Guinness de Rcords Mundiales para impregnar a-cuarenta y seis aos
anciana a travs de FIV. En un caso ms controversial, uno
Chipriota mdico, Panayiotis Zavos Michael, felizmente proclam su
deseo de frustrar las leyes para convertirse en el primer mdico con xito
clonar un ser humano. l declar 2002 "el ao de clones humanos" y
comenz a empujar para un gran avance en su laboratorio. Mantuvo la ubicacin
de su oficina secreta-con el pretexto de proteger la vida y la identidad de
de las cras, y en 2009 l demand a los periodistas en la
Independiente de que haba intentado implantar once embriones clonados
en mujeres listas para entregar a los nios. Ninguno de los embriones
produjo una descendencia viable, pero no ha mostrado ningn indicio de que
tiene la intencin de poner fin a sus esfuerzos. Despus de todo, tuvo 277 intentos
para Reino Unido
cientficos para clonar a la oveja "Dolly." The Independent cit
diciendo que era slo cuestin de tiempo hasta que l, o alguien ms,
clones de un ser humano.
E Outsid del reino d e de novelas como Kazuo Ishiguro Never Let
Me Go, en el que los clones humanos se cultivan para su sustitucin
rganos, la clonacin humana no se va a detener el incesante
demanda de rganos humanos. Y sin embargo los investigadores de todo el mundo
estn buscando avances que prometen crear un suministro estable
de artificial (y despersonalizada) tejido humano. Un xito
podra convertir a todo el mundo de los mercados de rojo en su cabeza.
No habra ninguna razn para correr una granja de sangre o robar una
rin si el tejido sinttico biolgicamente perfecto y rganos podra
ser fabricadas a nivel industrial. Nadie necesita un hueso
trasplante si una inyeccin de clulas madre para que crezca hueso nuevo. en
crculos de trasplante personas
nostalgia hablar de cmo ser el futuro
ser la medicina regenerativa. Dadas las complejidades del mercado rojo
hoy en da, la medicina regenerativa en ltima instancia podra ser el nico cuerdo
manera de desbaratar el mercado actual de partes del cuerpo humano y
eliminar la cosecha de carne redes.
En el primer caso, y posiblemente ms exitosa, de un sinttico
destruyendo el mercado de los materiales humanos se produjo en 1985,
cuando el gigante de la biotecnologa Genentech sintetizado de crecimiento humana
hormona (HGH) con mRNA recombinante. Antes de que las inyecciones
de HGH se ha demostrado eficaz en la superacin de ciertos
tipos de enanismo en los nios pequeos y los constructores del cuerpo
Aprend que la HGH puede aadir masa a sus marcos y llevar
sus msculos a un nuevo nivel de definicin y fuerza. Claro que lo
era, y contina siendo, ilegal el uso de HGH para obtener una competitiva
ventaja, pero eso no impidi que los atletas de exigir
ella. Pero HGH no era fcil de conseguir. En el momento la nica manera
para obtener HGH fue a cosechar las glndulas pituitarias de cadveres
y casi literalmente exprimir el jugo del rgano diminuto
para extraer las hormonas. El proceso era ineficiente, requerida
un gran nmero de glndulas para preparar una dosis, y no tena constante
fuente de suministro.
Desde la dcada de 1960 a mediados de 1980 morgues y patlogos
que las autopsias realizadas por los departamentos de polica cosechados
cientos de miles de hipfisis y los vendi a los productos farmacuticos
empresas que les procesan en un inyectable
solucin. Era una prctica habitual y la mayora de las personas
nunca supe
de que sus seres queridos estaban siendo cortados y vendidos. Sin embargo, HGH f
ue
tan caro y difcil de encontrar que los hospitales tenan que guardar su
stocks fuertemente o ladrones se lo roban a sus almacenes para vender

en el mercado negro.
Cuando sintticos llegar al mercado el comercio de las glndulas pituitarias
desapareci durante la noche. Si bien el proceso para sintetizar HGH no es
fcil o barato particularmente, la hormona de pronto disponible
en volmenes mucho mayores de lo que haba sido antes. Tambin fue
disponibles sin el espectro y negativos efectos secundarios de la salud
inyectando algo que fue cosechada de un cadver. mientras que
dopaje con HGH sigue azotando al mundo del deporte, la
cadena de suministro ha pasado de sus races en el bazar carne.
Sintticos ofrecer esperanza a travs de un espectro de mercados rojas.
Hoy en da hay docenas, si no cientos-de las pequeas empresas
invertir en investigacin regenerativa que algn da podra pagar
off. Por lo general se dividen en dos campos distintos: En primer lugar estn
laboratorios explorando maneras de estimular la capacidad propia del cuerpo
para curarse o bien proporcionando celulares materias primas que pueden
curar las piezas rotas o el envejecimiento, o desbloquear ocultos cdigos genticos
que activar latentes propiedades curativas. Los investigadores en
este sentido suponer que el cuerpo ya sabe cmo curar su
problemas, y slo necesita un poco de ayuda para acabar el trabajo. esta
incluye el mundo de las terapias con clulas madre, las terapias gnicas que
liberar el potencial regenerativo, y casi todo el campo de
la medicina alternativa.
La segunda escuela de medicina regenerativa es a menudo agnstico
sobre el tema de la auto-regeneracin, pero se supone que con suficiente
datos, podemos utilizar nuestro conocimiento tcnico para arreglar cualquier probl
ema fsico.
rganos de reemplazo pueden ser construidas desde cero y
quirrgicamente manipulado para funcionar. Este es el reino de la prtesis
y robtica extremidades, tejido sinttico y rganos, y hormonas artificiales.
Ambas escuelas de pensamiento han logrado avances fundamentales que tienen
encendi la esperanza de millones de pacientes. Y sin embargo la investigacin
pronstico est tan lejos que ni es probable que se apague la demanda
aprovechar los tejidos humanos en el corto plazo.
Por ejemplo, tome las clulas madre y cualquiera de los cientos de
hechos anecdticos milagrosas que ocurren, y obtener informa, cada
ao.
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Angiograma Vamal Cattacha muestra las venas en la pierna despus de un tallo exper
imental
celda de tratamiento en Chennai, India. La imagen muestra que las nuevas venas h
an crecido en
como brillantes rayas blancas. Si el tratamiento no haba tenido xito, los mdicos
han tenido que amputar una pierna. El xito no se ha duplicado desde entonces.
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En 2006, un paciente con diabetes de setenta aos de edad, de nombre Vamal Cattach
a
estaba recostado en una cama de hospital en una sala bien ventilada mdica en
Chennai. Ella sonri cuando entr en la habitacin con SR Subrammaniyan,
un mdico que llevaba una azul con botones camisa y
un abrigo apretado blanca de laboratorio. Sin su ayuda, Cattacha estaba seguro d
e que
ella nunca volvera a caminar, y yo haba llegado a lo largo del documento
su recuperacin. A principios de ese ao se dio cuenta de un pequeo pinchazo de tamao
un corte en la pierna, pero supuse que se iba. Despus de unas semanas
de no prestar atencin, se haba extendido en una de veintids centmetros de largo
lcera abierta que se extiende desde el taln de su pie hasta su mitad de la pantorr
illa.
lceras en las piernas como la suya son comunes entre los pacientes con diabetes.

A medida que la enfermedad progresa, las venas y las arterias de las extremidade
s comienzan a
atrofia y desaparece, por lo que es difcil de recuperar aparentemente
lesiones insignificantes. Las heridas pequeas pueden conducir a grandes problemas
y
a menudo dejan a las personas
discapacidad permanente. Segn la American
Diabetes Association, como lceras Cattacha son responsables
casi el 60 por ciento de las amputaciones no traumticas en American
los hospitales. Eso es alrededor de ochenta y dos mil amputaciones al ao
en los Estados Unidos. Aunque no existe una cifra oficial de amputaciones
en la India, las tasas de diabetes son an mayores en el subcontinente
que en los Estados Unidos.
Cattacha, sin embargo, no estaba dispuesto a aceptar la amputacin de una
responder. Viaj por todo el sur de la India en busca de un mdico que
poda darle ninguna otra opcin. Incluso una pequea esperanza hara.
Con el tiempo conoci a Subrammaniyan, quien se haba asociado recientemente
con una empresa japonesa de clulas madre que quera probar una nueva
de terapias regenerativas. Aparte de la herida abierta en su
pierna, Cattacha estado de salud era bastante bueno, lo que le hizo un buen
candidato para un experimento.
El plan era engaosamente simple. Subrammaniyan dibuj
clulas madre adultas-rico de mdula sea de cadera Cattacha y luego
se separaron las clulas madre de las clulas sanguneas normales con una centrifugado
ra.
Durante la semana siguiente le inyect una solucin que hizo
de las clulas madre en la pierna y se injerta un trozo de piel ms
la herida.
Dentro de los sesenta das, la lcera se haba curado de forma visible, y brillante
firmas blancos de las arterias cruz su postratamiento
angiogramas. Antes de las inyecciones de la pierna casi no tena
circulacin en absoluto. Las clulas madre se volvi a formarse aparentemente signific
ativo
longitudes de su sistema circulatorio atrofiado.
Subrammaniyan llam a los medios de comunicacin y haba papeles locales pronto
ensalzando las virtudes del centro hacia fuera-de-la-manera mdica. Y sin embargo,
a pesar del xito, la explicacin del mdico fue enigmtica. "No
uno sabe a ciencia cierta cmo funciona ", dijo Subrammaniyan", pero de alguna man
era,
una vez inyectado, las clulas madre sabe cmo transformar en la
tipo correcto de clulas ".
Para Cattacha el dolor se haba ido, pero es una historia de xito aislado
no es una revolucin en el tratamiento de clulas madre. Cuando originalmente report
ado
en el tratamiento de Wired News, los mdicos en los Estados Unidos advirti
en contra de leer demasiado en los resultados.
"Este fue un caso nico sin controles", escribi Geoffrey
Gurtner, profesor asociado de ciruga en la Universidad de Stanford y
un experto en el cuidado de la diabetes, en un correo electrnico. "Sabemos que en
cualquier
estado de la enfermedad, algunos pacientes mejoran, incluso en ausencia de la at
encin
por razones que no entiendo del todo. "
Durante los prximos tres aos, cuando yo viva a media milla
del hospital, habl con los mdicos para ver si
alguna vez capaz de replicar el xito, o al menos dar una imagen ms
explicacin definitiva para la recuperacin de Cattacha. Nunca hubo
cualquier noticia real. Se continu probando tratamientos con clulas madre en
los seres humanos-en ocasiones emitir comunicados de prensa sobre paralizado
pacientes que recobraron el movimiento parcial despus de una inyeccin similar

a Cattacha de. En cualquier otro caso que me registr en lo que


pareca ser un milagro al final no ser repetible, la
resultados ambiguos.
El problema de fondo es que la mayor parte de nadie
realmente entiende cmo las clulas madre trabajar en un entorno teraputico.
La teora es que el cuerpo sabe cmo sanarse a s mismo y que
las clulas madre de alguna manera s donde ms se necesita en el
cuerpo y luego se dedic a arreglar el problema por su cuenta. para
los investigadores mayor parte, ver su propio papel en la terapia como la entreg
a
agentes.
Sin embargo, el atractivo del experimento es obvia. Sin fiable
terapias, una persona que ha sido herido en un accidente traumtico,
o sufre de una columna vertebral rota o los fallos orgnicos, no
tienen mucho que perder. Es mejor seguir un camino de esperanza delgado con
mdicos que experimentan en sus cuerpos, o se siente impotente y
atrapados en un mundo de ninguna opcin buena?
En Nueva Delhi, a slo tres horas al norte de Chennai en avin, Geeta
Shroff es un mdico pionero en la terapia experimental con clulas madre en
los seres humanos. Ella no est tan preocupado por entender la exacta
mecanismos de las clulas madre como ella se trata de intentar nuevos mtodos y
esperando por los resultados. Ella es una doctora de ltimo recurso para las perso
nas
que
han ido por todas partes. En su laboratorio se inyecta entusiasmo
su propia clula madre embrionaria cerveza en una corriente de pacientes desde
en todo el mundo, el tratamiento de fracturas de mdulas espinales, neurolgico prog
resivo
enfermedades, y las personas con enfermedades terminales
a un costo de $ 20.000 a
30.000 dlares por tratamiento.
Con la sombra de los reguladores hacia ellos, pocos
los cientficos en el mundo occidental se apresurara a tratar a los pacientes con
ccteles experimentales con clulas madre sin pasar primero por ao
de los ensayos con animales y la toxicidad. Pero en la India la falta de regulac
in
da a su diseo de la investigacin un mnimo de libertad. Y la clnica
industria del juicio est floreciendo. Los pacientes juran que Shroff ha desbloque
ado
el secreto de clulas madre. Pero ella no se deja a muchas personas
ver el interior de
su laboratorio, y nunca ha dicho una palabra sobre su tasa de fracaso.
Simplemente no hay manera de saber si es un truco o una vanguardia.
Sin la publicacin de un artculo sobre los resultados de su laboratorio sus gananci
as
notoriedad a travs de las ancdotas de xito espectacular. Y sin embargo,
no respetado cientfico ha sido capaz de controlar sus mtodos.
Mridu Khullar, un periodista en Delhi que ha seguido Shroff
trabajo, tena un aspecto raro y exclusivo en el laboratorio y escribi sobre la
historia de una mujer americana de veintisiete aos de edad, en el ao 2009 que
fue ingresado en la clnica mientras que sufren de enfermedad de Lyme crnica.
Cuando el paciente volvi a casa de su mdico de consulta
declarado su asintomtica. En su artculo, Khullar sugiri que
Shroff desea distribuir eventualmente la cura en las farmacias, diciendo:
que su tratamiento podra ser la nueva penicilina: "Ese fue el
comienzo de la era de los antibiticos, y cambi la cara entera de
infeccin en todo el mundo. Esto es similar a eso ", escribe,
citando Shroff.
Los riesgos, por supuesto, son enormes. Abandonados a sus propios recursos,
Las clulas madre en el torrente sanguneo o bien podra ser teraputico y corregir

un problema, o pueden transformarse en casi cualquier otro celular


estructura. Uno de los ms graves sera la de transformarse en un
teratoma, que es un tipo de tumor que muta libremente. son
mejor conocido por embalaje a veces trozos de hueso y dientes dentro de
ellos. Un teratoma mal colocado en el cuerpo puede ser fatal.
Y sin realmente entender cmo las clulas madre con el trabajo y
en qu condiciones se transforman en estructuras tiles o
se extendi sin control de pruebas en seres humanos es riesgoso. Podra ser que
cada inyeccin de cctel Shroff es un juego de ruleta rusa,
con resultados que son similares a conseguir transfusiones de sangre sin
entender la diferencia entre los tipos de sangre. A veces
podra ser fatal. A veces puede salvar una vida.
Att emptin g gat para mitigar el riesgo e que viene con la imprevisibilidad,
una empresa en San Diego controla exactamente donde las clulas madre
ir en el cuerpo mediante la colocacin de ellos individualmente en un andamio. Edi
ficio
en la idea de que es posible recoger datos suficientes en humanos
fisiologa, espera ser capaz de crear piezas de recambio del cuerpo
desde cero. Situado en un pequeo complejo de oficinas que se asemeja a una
centro comercial suburbano, Organovo es una pequea compaa de biotecnologa que utiliz
a
una impresora tridimensional para construir los rganos y tejidos de reemplazo
que un da se implanta quirrgicamente a los pacientes.
Keith Murphy, CEO de la compaa, tiene un fondo en el MIT
as como un ttulo en negocios. Se dice que la mayora de la industria
ha conseguido tratamientos con clulas madre hacia atrs. "El problema es que
quieren inyectar clulas madre y que se vayan a trabajar en su
propia. Pero si las clulas entrar en la corriente sangunea mayora de estas clulas
flotar libremente alrededor del cuerpo. Nadie sabe a dnde van. "Incluso
si no es peligroso, no es sorprendente, dice, que los mdicos tan pocos
han mostrado ningn tipo de resultados clnicos en un laboratorio si el medicamento
no est
llegar a las zonas que quieren que lo haga.
Murphy cree que las clulas madre responden a su entorno
y se pueden formar en casi cualquier estructura orgnica, siempre y cuando
a encontrar las claves adecuadas. En 2007, un socio con sede en Missouri de
su firma demostrado que golpear a las clulas del corazn golpeaba al unsono
cuando se coloca en una lnea juntos. El hallazgo demostr
que las clulas pudieran comunicarse con sus vecinos en un artificial
establecimiento de un requisito previo para la impresin de un corazn artificial la
tiendo.
Por el momento, sin embargo, el negocio rgano de impresin se est llevando
pasos de beb.
l me tiene ponerse un conjunto de uniformes mdicos, cubiertas del zapato, una cara
mscara, y la cubierta de pelo y luego me lleva de nuevo a la estril
habitacin. Un equipo de tres tcnicos se apian sobre un metal largo
dispositivo que se mueve un transporte de ida y vuelta a travs de un cultivo de cl
ulas como
una impresora de chorro de tinta. De hecho, eso es exactamente lo que es, una im
presora 3-D
que establece las clulas en moldes-eventualmente venas de recambio que forman
y las arterias. El da que visito una raya blanca fina apenas ms ancho
que un solo cabello de ngel de fideos est suspendido entre dos pinzas
en un refrigerador junto a la impresora. El pequeo fragmento de tejido es todava
maduracin, pero en pocos das las clulas se han desarrollado a partir de la
andamio colocado durante la impresin y se unen. eventualmente
ser capaz de sostener el equivalente de presin de la sangre humana
y estar listo para el trasplante.
pueblo
que dise la mirada impresora rgano en el cuerpo

de la misma manera que un albail mira a un edificio de ladrillo. A humana


organismo es increblemente complejo e interrelacionado, pero al final nos
son slo un grupo de clulas colocadas una encima de la otra. Si hay
eran un diagrama detallado lo suficiente que tom nota de la posicin y el tipo
de todas las clulas, a continuacin, una mquina sofisticada puede simplemente constr
uir una
hombre nuevo. O, de manera ms realista, imprima humanos repuestos
a medida que se necesitan.
El proceso se inicia con un cultivo de material celular cosechada
desde el receptor previsto. Muy probablemente esto significa un
extraer de la mdula sea, o tal vez una biopsia de hgado. aquellos
Las clulas se cultivan a continuacin en un laboratorio hasta que alcanzan la masa
suficiente que
que puede ser moldeado en cucharadas inklike de clulas imprimibles. la
impresora y luego posiciona cada clula a lo largo de un patrn preestablecido para
crear
tejidos y rganos. En 2010 Organovo comenz los ensayos con animales con
clulas nerviosas y arterias, y las esperanzas de pasar a ensayos en humanos en
el futuro prximo.
Impresin de rganos parece tener algunas ventajas claras sobre
detener la teraputica de clulas, pero es an a dcadas de distancia desde la entrega
verdadero xito. Su escollo ms difcil es la gestin de la
diferentes tipos de clulas que existen en cada parte del cuerpo. Murphy
apunta al vaso sanguneo artificial que un da hacer su camino
en un ratn. "Yo podra imprimir un cubo de clulas hepticas maana,
pero hasta ahora no hemos sido capaces de crear los vasos sanguneos que estn
dentro del hgado al mismo tiempo como es la impresin de las clulas del hgado. "Sin
un flujo constante de nutrientes de las clulas en el medio de la manzana
mueren. La tecnologa actual tiene unos das para las clulas en un vascular
del sistema para establecer y ser capaz de manejar la presin sangunea humana.
Bombeo de lquidos antes de que pueda causar a las construcciones de pequeas
revent.
l dice que el principal problema ahora es la superacin de la tcnica
obstculos de la maduracin de una diversidad de tipos de clulas dentro de una comple
ta
pedazo de carne sinttica.
"La nica cosa que nos devuelve es la inversin. Si el gobierno
decidi que esta era una prioridad, sera slo una cuestin de
aos antes de que esta tecnologa madure ", dice Murphy cuando le pregunto
qu tan probable sera que la compaa supera los retos
en frente de ella.
Organovo se encuentra en una posicin similar a la de sus homlogos en la India.
Los puntos de tecnologa a una posible solucin a un problema persistente,
pero es todava muy lejos de demostrar su eficacia como viable
tratamiento. Cuando apareci por primera vez Organovo en los medios de escena
puntos de venta a travs de Internet predijo que la edad de reemplazo
rganos estaba a la vuelta de la esquina. Sin embargo, la ciencia an est lejos
detrs de las expectativas que han depositado en l. Murphy no se decide
para sugerir que incluso con grandes cantidades de financiacin de un trabajo
rgano artificial es menos de diez aos de distancia. Es ms que probable que
tendrn que esperar mucho ms tiempo que eso.
Tejidos sintticos, las terapias de reemplazo de milagros, e inmortal
lneas de clulas podran algn da ser la clave para solucionar el problema con el
escasez mundial de papel. Las instalaciones industriales de produccin podra algn
da reemplazar los mercados rojas que se basan en la recoleccin cuerpos humanos
para prolongar la vida. Todos queremos creer en historias donde ingenioso
empresarios cientfico salvar la situacin y crear alternativas para resolver
los problemas de hoy. Pero cules son los costos de poner nuestras esperanzas
en los mrgenes de la ciencia ficcin antes de que estn hechos cientficos? hoy
ya existe un sistema econmico que ofrece grandes cantidades de

materiales humanos de las personas enfermas


que pueden pagar por ello. ya
el tratamiento de los tejidos humanos, como si el nico problema es la adquisicin d
e la materia prima
materiales.
En el corazn de todos los mercados roja es una semilla de esperanza de que un
porcin de materia cosechada de otra voluntad humana de alguna manera
hacer la vida del receptor mejor. En algunos casos lo hace. Sin embargo, la
cuestin del suministro de espera pacientemente en el fondo como si es slo
otro detalle tcnico que puede ser fcilmente superado. Hay poco
voluntad de cambiar la situacin actual, porque todos creen que la tica
enigmas de hoy pronto se ver como anacronismos de
un pasado lejano. En vez de vivir nuestras vidas en un futuro incierto,
tal vez lo mejor es explorar lo que realmente est sucediendo a lo largo rojo
las cadenas comerciales de suministro.
De vuelta en Chipre Savvas Koundouros vi sacar su quinto
un cigarrillo de un paquete arrugado y aspirar profundamente. Estbamos
en el tejado del edificio; un pequeo refrigerador que mantiene cierta
menos de sus materiales biolgicos crticos, y para el cual no hay
espacio en la oficina, tarare junto a l. En algn lugar dentro
su laboratorio a otro armario de almacenamiento criognico a cabo cientos de ferti
lizado
embriones esperando su oportunidad para l para implantar el
paquete gentico en los ovarios de otra mujer.
"S." l asinti con la cabeza. "Las clulas madre son el futuro." Pero por ahora,
por lo menos, est en el negocio de la recoleccin y venta de embriones
mujeres que pueden pagar por ellos.
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Cabello recolectada de las cabezas de los devotos hindes en Tirupati, India, se s
eca en un
rack en Chennai. Estos racimos eventualmente har su camino a los Estados Unidos
Estados Unidos y Europa y se transformar en pelucas y extensiones de cabello.
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-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------CAPITULO DIEZ
ORO NEGRO
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Un asistente asomndose en un antiguo banco-caja
ventana alijos mis zapatos en una pila gigante con una mil
otros pares. A partir de aqu no hay manera de salir. Una multitud de maduro
prensas humanidad m a travs de una serie de puertas de hierro forjado, y
Yo viaje a lo largo de desmoronamiento trozos de hormign. A medida que hacemos la
transicin
desde la puerta de entrada al santuario interior, cermica blanca fresca
azulejos reemplazar el suelo roto. Se tarda quince minutos en pulgadas
mi manera de avanzar en la manada de personas
apretados como
ganado a la que un hombre uniformado en una cabina me da un papel
muestra impresa con un cdigo de barras y una imagen de Venkateswarauna encarnacin del dios hind Vishnu. El funcionario siguiente me encuentro con
a unos metros de distancia, vestido con una camisa marrn manchada, las manos ms de
dos
hojas de afeitar: una para la cabeza y la otra para la cara.
La multitud de hombres y mujeres avanzar por una amplia escalera,
cuyo aterrizaje est cubierta de una mezcla empapado de agua tibia
y las bolas de pelo negro. El aire es hmedo y huele a rancio aceite de coco.

La escalera termina en una vasta cmara, se asemeja a un mosaico descuidado


Olmpico de natacion, donde las largas filas de hombres enfrentan azulejos
bancos que ejecutan a lo largo de las paredes. (Las mujeres son conducidos a un
independiente
habitacin.) En el centro hay cuatro depsitos de acero masivas.
Yo juego con mi cdigo simblico-MH1293-a un cartel en la pared y
luego tomar mi lugar en una cola de alrededor de cincuenta hombres con el torso
desnudo en
pareos negros. El peregrino a la cabeza de los arcos de la lnea baja como
hombre con una navaja de afeitar hace el trabajo rpido de sus rizos. Satisfecho,
el peluquero mira hacia arriba, ve a m, y me invita a seguir. l tiene un
tela harapienta atada alrededor de su cintura sobre blanco calzoncillos a rayas.
No sumo sacerdote, est claro. Slo un trabajador de abeja para la colmena santa.
Asumo el cargo de que arregle mis hojas para el mango de la maquinilla.
"Comienza a orar", dice. Trato de recordar el rostro del dios, pero
no hay tiempo para contemplar: el hombre obliga mi cabeza hacia abajo
y ejecuta la hoja hacia abajo desde la parte superior de mi cabeza con la
practicado eficiencia de un pastor. Satisfecho, me agarra la barbilla,
pegando un dedo pulgar en la boca, mientras se prepara para prescindir de
mi barba. Veo la cada del pelo marrn de distancia en grupos, unindose a la
masa oscura y hmeda bajo los pies.
El tipo de cabello rizado que estaba delante de m ahora tambin es calvo,
con pequeas muescas en su cuero cabelludo y rayas rosadas de la sangre que gotea
por su espalda. Conoce a los ojos y sonre ampliamente.
"Venkateswara estar contento." Su esposa est ofreciendo su cabello
en la otra habitacin. Juntos van a regresar a su pueblo rodamiento
un smbolo de humildad y devocin que todos reconocen. la
mujer con un sari azul parpadea por cucharadas y el pelo de la cuneta
en un cubo. Cada vez que el cubo se llena, se pone de pie en su
puntas de los pies y la vaca en una de las cubas de altura. Al final del da los cu
atro
se llena con el pelo destinado para el bloque de subasta.
Bienvenido a la Kalyana Katta-afeitarle el pelo en el centro de Sri
Tirumula Templo de Andhra Pradesh, India: el punto de origen para
comercio ms lucrativo del mundo en detritus humano. Cabello recogido
aqu se introduce en una industria de la belleza de quinientos millones de dlares q
ue teje
real "de primera calidad" pelo indio sobre las cabezas de la mayora africana
Mujeres americanas que quieren el pelo largo y liso. Lo global
mercado para un cabello humano alcanza un mximo de casi $ 900 millones en ventas,
y eso no incluye los costos de instalacin que cobran los salones.
Las mujeres que buscan un look de alta gama saber qu pedir. es
llamado "Remy" del pelo, que es ms o menos sinnimo de pelo
de la India. Premio Mejor Saln de ser por la forma en que se recoge, en un solo
cortar, que conserva la orientacin del exterior shinglelike del cabello
capa, y por lo tanto su fuerza, brillo y tacto. Eso es lo que define
remy, y esa es la razn por la que tiene un precio elevado. la
El viaje de pelo, esquilado de las cabezas de los devotos y cosida en
los crneos de nuevo Estados Unidos glamouratti, es una oferta de mercado rojo
cadena diferente a cualquier otro. Eso es porque en este caso al menos, el altru
ismo,
la transparencia y la comercializacin estn perfectamente equilibradas para
que no hay un mercado negro que hablar.
Nombre-cay en la antigua epopeya hind Mahabharata,
Tirumala es tierra sagrada para cincuenta mil peregrinos anuales que
llegan diariamente desde todo el sur de Asia a buscar los favores de su dios. en
Adems de las donaciones monetarias, aproximadamente uno de cada cuatro ofrecen su
pelo,
que luego sern ofrecidos a los dioses del mercado, cosechando un
report US $ 10 millones a $ 15 millones cada ao. Incluye donaciones,

el templo se jacta de que tiene ms dinero que el Vaticano-a


afirmacin dudosa. En cualquier caso, los lderes del templo anunci un plan para plac
a
las paredes del santuario de oro. Las ganancias de los cabellos son
utilizado para apoyar los programas del templo y alimentar a los necesitados.
Pelo indio es vendido a dos mercados distintos. La mayor parte de ella,
unas 500 toneladas anuales de pelo corto hombres como yo,
es comprada por las compaas qumicas que lo utilizan para hacer abono
o L-cistina, un aminocido que da al cabello su fuerza, pero tambin
hace un excelente aditivo para productos horneados y otros productos.
El pelo ms lucrativo de mujeres peregrinos-templo empleados
lo llaman "oro negro"-se ata en manojos individuales y llevado a
la planta superior del centro tonsura, donde las mujeres en flowerprint barato
saris trabajo sobre montones pequeos de la materia, su clasificacin por longitud.
Un guardia armado frisos toda salida que. No hay manera de que alguien es
va a conseguir ms all de l con un hilo precioso nico.
El cabello humano contiene todo tipo de secreciones, como el sudor
y sangre, adems de las partculas de alimentos, piojos, y el aceite de coco muchos
indios
utilizar como acondicionador. Ponga veintiuna toneladas de las cosas en una habi
tacin
florece con moho y los hongos y el hedor insoportable es.
Uno de los voluntarios, su propio cabello largo atado en una trenza apretada,
parece sonrerme, pero ella est usando un trozo de tela sobre su
la nariz y la boca, por lo que podra estar haciendo una mueca. Como las mujeres t
rabajan
Observo mientras trozos de la masa de negro parecen saltar y retorcerse en
su propia repente una rata casi se escabulle pies de largo fuera de la
confusin y las carreras a travs de la habitacin en un montn de bolsas de lona. es
difcil imaginar que los trozos de este montn de olor ftido puede que algn
da adornan las cabezas de las estrellas del pop estadounidense.
La reencarnacin de pelo templo como un accesorio de belleza comenz
como un asunto relativamente humilde. Hasta la dcada de 1960, el templo
simplemente quem el pelo es recogido. Citando la contaminacin, el gobierno
prohibi la prctica durante la dcada de 1990, pero para entonces tenan
ya han encontrado una manera ms rentable para deshacerse de sus residuos. peluca
fabricantes comenzaron a buscar materias primas a Tirumala. En el templo de
primera subasta, en 1962, el cabello se vendi por 16 el kilo, aproximadamente 24,
50 dlares en
actuales de dlares. Ahora se recupera hasta diez veces ms, y el
subastas se han convertido en asuntos degollada.
Para ver por m mismo, conduzco a pocos kilmetros de la bulliciosa ciudad
de Tirupati, donde la unidad del templo de marketing opera desde
una cadena de almacenes llenos de secar el cabello. En una sala de reunin grande,
Comerciantes indios representan a cuarenta y cuatro empresas son
lleno de gente alrededor de las mesas, dispuesto a soltar millones de dlares en u
n
complicado proceso de negociaciones tras bambalinas. "El negocio de pelo
es diferente a cualquier otro ", dice Vijay, que es dueo de un secador de exporta
cin
casa llamada Shabanesa, y al igual que muchos indios del sur pasa por un
nombre. "En cualquier otro negocio, la compra de una mercanca es fcil;
est el que vende a los minoristas que es difcil. Aqu todo est invertido.
Es muy sencillo de vender el pelo, slo difcil para comprarlo ".
En cierto sentido, el comercio pelo indio se asemeja a otros mercados rojas
en que los materiales humanos son difciles de cosechar y global
un recurso escaso. Los hombres y las mujeres que renuncian a su cabello hacerlo
en el nombre de Dios. Mientras que el templo se ha construido varios
edificios para dar cabida a los miles de personas
que vienen a

ofrecer su cabello todos los das, no hace publicidad a su rebao para seguir
beneficio de una fuente llena de sangre. A diferencia de otros mercados rojos,
Sin embargo, el pelo humano es en ltima instancia, un producto de desecho, y la r
eciente
comercio cre su valor de mercado. (Lo mismo se podra decir de
otras partes del cuerpo. Antes de la tecnologa mdica permiti rin
trasplantes simplemente no haba mercado.)
Es por eso que cuando se venden a granel, el pelo es el nico tejido humano
que puede ser tratada como una mercanca ordinaria, comprados y
se vende por libras en lugar de como una entidad especfica con un importante
historia biolgica. Es el nico caso de altruismo puro en realidad trabajan
en un mercado de materiales humanos. Pero eso no significa que
vendedores pelo no disputa sobre las ganancias.
Me puede ver visiblemente las tensiones en la subasta. El templo est presionando
a un precio mejor que el del ao pasado, y los comerciantes estn preocupados de que
la crisis econmica mundial se golpean el mercado de extensiones.
A mitad de la noche ms grande de la India cabello distribuidor-K. K.
Gupta, cuyo Gupta empresas hicieron un enrgico $ 49 millones en ventas
en 2008-acusa a los directores del templo de tratar de establecer un inflado
precio y se va. Despus de una hora, lo que pasa en el Gupta
estacionamiento realizar llamadas y amenaza con ir a los peridicos, las
precio es ligeramente inferior. Luego, otro distribuidor en voz alta carga
Gupta que est tratando de acaparar el mercado. Un postor muscular tiene
que intervenir para evitar puetazos.
Otros tres horas y es casi medianoche. la
precio de los productos se cierne ms largas y ms duradera alrededor $ 193
por kilo ($ 70 menos que el ao anterior, segn me han dicho). En el prximo
camiones pocos das entregar el pelo a las fbricas de los distribuidores,
donde la alquimia de la transformacin de los residuos humanos en un lujo
producto se lleva a cabo.
Unos ochenta y cinco millas del sitio de subastas, en un industrial
mucho en las afueras de la metrpolis costera de Chennai, George
Cherian, presidente del Raj Impex, uno de los ms grandes de la India hairexport
casas, espera su entrega. El pelo debe ser revisado para
piojos, cuidadosamente desenredado, se lav en cubas de detergente, y
peinado hasta que es de calidad de exportacin. "El valor real de lo que hacemos
Es aqu, cuando nos califique el pelo y lo transforman a partir de residuos
en algo hermoso ", dice Cherian. Saca un puado
alisado de pelo del tamao de una fusta, y seal que su sbita
$ 15 en el mercado internacional.
El grueso de pelo vendidos en la India no est tonsurado, seala-it
proviene de los contenedores de basura, los pisos de las peluqueras y peines el
de las mujeres de pelo largo. Las familias nmadas y pequeas empresas van
puerta a puerta trueque clips para el cabello, bandas de goma, y baratijas para
ella. "Este trabajo apoya decenas de miles de personas
en toda la India
en la cabaa de clasificacin y recoleccin de industrias ", dice Cherian. "La
regla es simple: el cabello Remy va a los EE.UU., el resto se destina a frica ".
En una sala de almacenamiento, me muestra 400 kilos de pelo remy lleno
en cajas y con destino a las ciudades de todo el mundo. Su almacn
contiene varias toneladas ms, listo para enviar. "La demanda
es enorme ", Cherian dice," pero yo no creo que nadie fuera de
India nunca sera capaz de hacer esto. Sobrevivimos a causa de la
mano de obra barata. Nadie en Italia o California, podra preparar el cabello
por menos ".
Cuando le pregunt acerca de la industria nonremy Cherian
sugiere que ponerme en contacto con una banda de gitanos que viven por el ferroc
arril
seguimiento al norte de Chennai. l me dice que si voy a tener que dejar
temprano si quiero atraparlos.

A las ocho de la maana estoy detrs del volante de un negro


Hyundai Santro corriendo hacia el norte a travs de las estrechas calles de la ciu
dad.
A mi lado es uno de los agentes Cherian, llamado Damodharan, que
rels con los gitanos y compra su producto a granel. l me seala
por un camino de tierra vstago cerca de una antigua colonia para los trabajadores
ferroviarios
y nos convertimos en lo que parece un campo estril. Pero cuando miro
ms cerca que puedo distinguir un grupo de personas
de cuclillas en las sombras
sobre un fuego abierto pequeo. Damodharan saltos fuera me tira ms a
cumplir con Raj, un delgado hombre de veintitantos aos con una cosecha gruesa de
pelo negro en la cabeza. Cuando le digo que estoy interesado en
saber acerca de la venta de pelo, sonre ampliamente y vuelve a
su campamento y pesca por el interior de un tubo grande que se ve
como l est all para drenar la escorrenta. Luego, con un gesto, saca
una bolsa de plstico gigante y lo trae a m.
Miro con curiosidad y revela una grasienta almohada de tamao
bola de pelo negro. "Se pueden encontrar casi en cualquier parte del cabello", d
ice. en
las maanas hombros un saco de lona grande en la espalda y
trolls las calles laterales buscando en la basura ya lo largo de las carreteras.
"
La gente a la basura, oa veces si lo guarda para nosotros
les el comercio ", dice. Damodharan da Raj 800 ($ 20) para el
saco lleno de elenco off pelo nonremy que ha recogido.
Volver a los trabajadores de la fbrica de Raj Impex voluntad peinar literalmente
miles de bolas de pelo similares temido. Una vez que el cabello se separa
trabajadores atar el pelo en lotes y coser sobre tela
tiras. Procesamiento de pelo nonremy mucha mano de obra, pero
slo alrededor de un tercio de lo lucrativo. Si es lo suficientemente largo que en
tra en el presupuesto
precio pelucas, se transforma en el relleno del colchn, o hervido
hacia abajo en aditivos alimentarios. An as, con cientos de miles de
toneladas de la misma disposicin, los revendedores de cabello pueden encontrar un
a manera de sacar provecho de
ella. Al igual que cualquier otro mercado de materias primas, la oferta abundant
e de baratas
cabello significa que alguien encuentre la manera de hacer uso de ella y
estimular la demanda en alguna parte.
Desde Chennai el pelo de mejor calidad viaja a casi todos los
saln de belleza y peluquera en el planeta, sino que encuentra su ms
recepcin rentable en barrios predominantemente afroamericana
donde los clientes valoran por su cabello indio oscuro,
tonos lujosos y rectitud. Uno de esos lugares, el Grooming
Room on Nostrand en Brooklyn Avenue, una calle tan densamente poblado
con salidas de belleza que casi parece dividida en zonas para tal fin, es
dirigido por Tiffany Brown, una sacerdotisa de peinados. Cundo
La primera vez que la conociste en un viernes, su rostro est enmarcado por muy co
rto
flequillo y trenzas largas que cuelgan hasta la barbilla. El sbado
se ve totalmente diferente, con el pelo tirante contra su cuero cabelludo
en una cola de caballo tan slo una pulgada de largo. Para el domingo se podra usar
cerraduras de glamour en cascada por su espalda. El secreto de Brown
camalen poderes: el pelo remy de fbricas como Raj Impex.
Se trata de "un accesorio necesario, como aretes o un collar," ella
dice. "Me permite ser quien quiero ser por un da." Sus clientes
siento lo mismo, que gastan alrededor de $ 400 al mes mantener
sus extensiones, dice, aunque unos pocos miles gota. entre
tiendas como la suya y famosos que pueden pagar $ 10.000 o ms por

una peluca solo o tejido, hay una demanda casi constante para Indian
cerraduras. "Si quieres que el pelo barato", olfatea el blog de
un proveedor llama
do thelookhairandmakeup.
com, "usted va a obtener un aspecto barato
peinado ".
"El pelo es slo vale la pena comprar remy", dice uno de los clientes de Brown,
su cabello envuelto alrededor de rulos enormes. "Dicen que
se corta de las cabezas de vrgenes. "Aunque no es estrictamente cierto, el
cabello tejida sobre su cabeza pas de ser un acto de humildad y
altruismo en el nombre de Dios, a uno de Amrica ms reconocible
potenciadores de glamour.
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El ttulo original de esta foto deca "Material para estudios de anatoma es abundante
en un cementerio donde muchos viejos huesos se han descubierto. El estudiante es
Loretta
Hardesty de Butte, Montana. "Corri la imagen en la edicin de 04 de enero 1947,
revista Life. (Foto Juan Guzmn)
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------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Eplogo
Oda a Loretta Hardesty
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Hacia finales de 1946, d e una mujer de veintitantos aos en
una falda hasta los tobillos y una camisa blanca bordada con
flores de colores brillantes pintados en un lienzo y el caballete en un cementer
io
en San Miguel de Allende, Mxico. Ruinoso de madera
cruces, ahora poco ms de tablones podridos, sobresala de la suelta
suciedad en ngulos extraos y montones de huesos desechados se derramaron en el
suelo. Los crneos sin dientes, fmures, costillas sobresalan de la
tierra suelta y se mezcla en desorden juntos de modo que era imposible
decir que los huesos pertenecan a qu organismos. Dos jvenes
visto el carbn propagacin mujer sobre una lona mientras esboza
la escena espantosa. Originario de Butte, Montana, Loretta
Hardesty viaj al sur de la frontera con Estados Unidos para estudiar arte en
la Escuela Universitaria de Bellas Artes.
A unos metros de distancia de un fotgrafo de origen alemn que haba huido
casa persecucin hacia atrs y mexicanizado su nombre por el de Juan Guzmn
centr su objetivo en la escena y lanz una serie de fotografas.
Uno de ellos corri en la edicin de 04 de enero 1947, de la revista Life.
El artculo fue un xito rotundo que la escuela, que
en el momento slo contaba con cincuenta estudiantes norteamericanos, recibi ms de
seis mil solicitudes para el ao siguiente. La pieza apelada
a una nueva generacin de soldados estadounidenses que pensaban que la vida
barato y pintura crneos y desnudos en Mxico sera mucho
ms agradable que raspar una vida juntos a casa. era
la primera vez que la escuela tuvo que rechazar solicitudes.
La escuela de arte necesitaba por lo menos dos tipos de cuerpos. Es necesario
estudiantes que viven que podan pagar primero el dinero del mundo para la matrcula
, y
los cadveres de los locales que sin saberlo proporcionan materias primas
para bocetos anatmicos. La foto en la vida no es sorprendente porque
que representa un crimen horrible, sino por la yuxtaposicin
de una mujer bonita joven en un campo de huesos dispersos. Por un arte
estudiante, no importa cmo los huesos dejaron su tumba, slo que
eran buenos sujetos para estudios anatmicos. La imagen es una

microcosmos de todos los mercados roja que jams haya existido. Tanto Guzmn
Hardesty y son observadores pasivos de una cadena de suministro que se inicia
con la tragedia humana.
Cuando miro la foto me pregunto qu Mullah Mohammed
Box, cuidador del cementerio me encontr fuera de Calcuta, lo hara
que si l lo vio. Todas las noches se comprueba su cementerio de la aldea y
se pregunta si ser seguro para l dejar los cuerpos sin proteccin,
o si deba pasar la noche en vela escuchando el sonido de
palas. l sabe que es slo cuestin de tiempo hasta que chocan
otra vez, y es poco lo que puede hacer con su bastn de bamb para
detenerlos. Para los aldeanos de Harbati, no hay nada neutral
sobre robo grave.
Despus de casi cuatro aos estudiando la amplitud de los mercados rojas,
Ya no estoy sorprendido por los detalles escabrosos de la autopsia o los
profundidad a la que un criminal se hundir para cosechar materiales humanos.
Ms bien, slo estoy sorprendido de lo normal, es simplemente encogerse de hombros
nuestros hombros y tomar la cadena de suministro por sentado.
En su mayor parte nos sentimos cmodos con la idea de comprar
rganos y partes del cuerpo, siempre y cuando no se sabe muy bien dnde
vienen. Lo ideal sera comprar riones humanos como lo haramos
cualquier otro tipo de carne en el supermercado: envuelto en plstico y espuma de
poliestireno
sin ninguna pista del matadero. En algn nivel, todos
sabe que tom un sacrificio para traer un cuerpo humano para el mercado,
pero simplemente no quieren demasiados detalles.
La mayora de nosotros conocemos a alguien cuya vida ha sido salvada por un
emergencia transfusin de sangre, o una familia que ha adoptado a un nio
de un pas extranjero. Probablemente hemos conocido a personas
que tienen
beneficiado de los tratamientos de fertilidad, o que han visto sus vidas
prorrogado por un trasplante de rgano. Sabemos sin duda que los mdicos que
han estudiado la anatoma de races esqueletos humanos, y que han tomado
frmacos que se han probado por primera vez en los conejillos de indias humanos.
No es malo que estas cosas existen. Algunos de los ms importantes
los avances en la ciencia han sido posibles precisamente
porque hemos tratado a personas
como cosas. Quines somos como personas
Depende mucho de lo que somos como carne. Y para la mayor parte de nosotros
Cmo gestionar bien las dificultades del terreno entre nuestro ser fsico
y la parte de nosotros que, a falta de un concepto mejor, tiene un alma.
Mercados rojas Criminal y tica son mucho ms pequeos que sus
contrapartes legtimas. Segn la Organizacin Mundial de la Salud,
aproximadamente el 10 por ciento de los trasplantes de rganos mundo se obtienen
en el mercado negro. Como una regla general, que figura parece
aplicar a casi cualquier otro mercado para el cuerpo humano tambin.
Hay mucho en juego. Quines somos como una sociedad depende de cmo
nos dirigimos a ese 10 por ciento restante. Dejamos que los corredores de sangre
y los secuestradores del nio ejercer su oficio y anular las consecuencias humanas
como cualquier otro costo de hacer negocios? La prevalencia de rin
intermediarios en el tercer mundo y explotados de Europa Oriental
vendedores de huevos en el antiguo bloque sovitico tiene tanto que ver con la mun
dial
las desigualdades econmicas como lo hace con la manera en que manejamos los merca
dos rojas.
Es posible establecer un sistema que minimiza el dao
en todos los mercados rojas?
La reduccin del nmero de delincuentes no es slo un problema jurdico;
la solucin debe venir de una reevaluacin fundamental de nuestra
antiguas creencias sobre la santidad del cuerpo humano, la economa,
altruismo y la privacidad. Tenemos que dejar de ver la demanda de rganos

y tejidos humanos como una cuestin fija que slo puede ser respondida por
el aumento de la oferta global. En cambio, la demanda de rganos, pelo,
los nios y los huesos es ante todo una funcin del total (y
percibida) de suministro. Si los huesos estn disponibles gratuitamente en Asia, a
lguien lo har
encontrar una manera de hacer uso de ellos. Si el nmero de riones entrar en el mer
cado,
los mdicos consideren ms personas
elegible para los trasplantes renales.
Cuanto ms que las agencias de adopcin anunciar orfanatos abarrotados,
las personas ms
estarn interesadas en llevar a los nios en
sus hogares. Y los huevos ms disponibles en el mercado abierto, los
ms personas
volarn a otros pases para recibirlos.
La demanda por s sola no tiene sentido. El hecho de que hay
gran demanda de coches hot rod, bombas atmicas, la primera edicin de Spiderman
comics, relojes Rolex y no significa que podamos o
debera aumentar la produccin en general. Sin la oferta,
la demanda no tiene ningn peso.
Tomar la demanda de sangre. Mientras que grandes reservas de sangre en
la primera mitad del siglo pasado hizo que los cirujanos podran desarrollar
mejorado enormemente las tcnicas quirrgicas, ciertos grupos religiosossobre todo cristiana
Los cientficos-se oponan a cualquier tipo de
transfusin de sangre. A travs de los aos la completa falta de demanda de
sangre humana entre estas personas
dirigido a la inversin privada y
finalmente condujo a grandes pasos adelante en el campo de las cirugas sin sangre
.
En los primeros mdicos perdido sangre con el fin de ganar ms quirrgico
sofisticacin, sin embargo, al no poder extender los beneficios
de los procedimientos de rutina a todas las personas, la prohibicin del uso de sa
ngre
creado un auge de las tecnologas que reducen la prdida de sangre durante
cirugas en todos los mbitos.
Hoy en da, en los hospitales con acceso a las tecnologas avanzadas,
muchos tipos de procedimientos de quirfano usar poca o ninguna sangre en
todo. Aunque la ciencia tiene mucho camino por recorrer, un da lo mismo podra
ser cierto en el caso de rganos artificiales que pueden hacer que los trasplantes
de vida
irrelevante.
An ms importante: es imposible construir una economa
sistema que depende de altruismo como una fuente de materias primas.
En un mundo ideal nadie iba a comprar o vender a otro ser humano
ser-todos los intercambios de la humanidad se basa en la reciprocidad
y buena voluntad a todos los hombres. Mundo que, sin embargo, no es
el que nosotros vivimos muy poca gente
regalar su rin o
huevos, o arriesgan su salud en un ensayo clnico de pura buena voluntad.
Aunque no creo que las transacciones comerciales para
tejido humano restringir la existencia de mercados negros, claramente
la hipocresa de utilizar el altruismo como una excusa para comprar barato en brut
o
materiales no hace nada para servir a un bien mayor. El magro
ayudas otorgadas a las personas
que venden sus cuerpos simplemente
pone la presin de carne venta en las personas
ms abajo en la
sociales ttem.

En el caso de la adopcin internacional, el altruismo sirve una an


ms perverso. En lugar de ayudar a nios y nias ya pegados
en los orfanatos, a las agencias de corruptos pocos son capaces de utilizar las
tarifas de adopcin
destinado a apoyar el trabajo de caridad para financiar actividades delictivas.
Aunque suena bien en el papel y, en el piso del Congreso
altruismo no es simplemente una base confiable para recopilar y
distribuir los cuerpos humanos. En el mejor de que disminuye el incentivo para
personas
para abastecer los mercados rojos, y en su peor altruismo es conveniente
noticias de portada para el aprovechamiento de los donantes.
Por ltimo, los mercados rojas florecern mientras los mercados legales
cuerpos no son transparentes. Esa condicin para cualquier ser humano tico
intercambio o tejido del cuerpo depende de la transparencia absoluta de la
la cadena de suministro.
Incluso en los mejores hospitales en los Estados Unidos, es casi
imposible conocer la identidad de un donante con muerte cerebral que dio
hasta sus rganos para que otra persona pudiera vivir. ms
agencias de adopcin prefieren mantener la identidad de los padres biolgicos
secreto para protegerlos de preguntas incmodas abajo
la lnea, y las enfermeras y los mdicos rutinariamente fregar los nombres de
donantes de vulos fuera del papeleo oficial. Si bien las intenciones son
generalmente noble, es demasiado fcil para los mdicos poco ticos para la cosecha
de rganos de donantes no voluntarios, secuestrar y vender nios
ellos en la corriente de la adopcin, robar la sangre de los prisioneros, y
coaccionar a las mujeres en la venta de huevos en condiciones peligrosas. en
cada caso los delincuentes pueden utilizar la excusa de la privacidad para prote
ger su
cadenas de suministro ilcitos.
La despersonalizacin de los tejidos humanos es una de las ms amplias
fracasos de la medicina moderna. Nuestro objetivo en este siglo debe ser
para integrar y repersonalizar identidades humanas en el suministro
cadena. Cada bolsa de sangre debe incluir el nombre de la original
donante, cada nio adoptado debe tener acceso completo a su personal
historia, y cada receptor del trasplante debe saber que le dio
un rgano.
Esto requerira un cambio importante en la forma en que pensamos
sobre el uso y la reutilizacin de los cuerpos humanos. Cada ser humano tiene una
historia
que necesita que le digan que su cuerpo se mueve a travs de un mercado rojo.
No nacemos como productos neutros que son por naturaleza reducible
a trueque comercial. Pero, sin duda, todos somos clientes en
un mercado rojo. Cuanto antes aceptemos que, ms pronto que podemos hacer
algo al respecto.
Y as, las mismas normas que se aplican a la compra de coches usados
tambin debe aplicarse a la compra de partes del cuerpo. No es legal vender robado
coches, ni es legal vender los que estn seguros de romper. comprensin
clientes siempre obtienen los informes de accidentes antes de invertir dinero en
un vehculo usado. Si los coches tienen una historia, entonces lo mismo debera cuer
pos. Por qu
padres no deben poder comprobar a ver si es posible localizar el
los padres del nio que adoptaron, o alguien que compr un
huevo para la comprobacin de la implantacin para tener acceso a la historia mdica d
e los
la familia del donante? No deberamos saber de quin esqueleto cuelga en
armario nuestro mdico?
La transparencia no va a resolver todos los problemas. Sin lugar a dudas crimina
les
ser capaz de forjar documentos, inventar historias de fondo nuevos, y
disfrazar las prcticas poco ticas de maneras nuevas e imaginativas. internacional

lmites y cambios en jurisdicciones lo hacen


ms fcil para los delincuentes para ocultar sus huellas. Sin embargo, un papel clar
o
rastro hace que sea ms fcil para poder marcar los operadores peligrosas.
En 1946 Loretta Hardesty tranquilamente pint la desmembrada
cuerpos de los campesinos mexicanos sin preocuparse mucho acerca de cmo
los huesos encontrado su manera de salir de sus tumbas. Ms del sesenta
aos ms tarde, espero que seamos capaces de hacer las preguntas que
no se hizo.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Agradecimientos
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Creo que los escritores son slo tan buenos como sus editores. yo
he tenido la suerte de trabajar con algunos de los ms
artfices de la palabra talento en la industria, que han trabajado sobre mi
a medio formar ideas y me aconsej a travs de un reto y
asignaciones en ocasiones peligrosas. Este libro no sera simplemente
sido posible sin Mateo Benjamin William Morrow,
que vio el proyecto desde sus inicios. Mi mentor y confidente,
Ted Greenwald, quien, como editor en jefe de Wired, introdujo
me cuentan escrito y me mostr que una carrera en el periodismo
era posible. Con manos firmes y orientacin rpida, Mike
Mecnico y Monika Bauerlein en Mother Jones ayud a ver tres
captulos de este libro hasta el final. Tambin Bill Leuders, Sarah Spivack,
y Jeff Chu jugado una mano para ayudar a refinar mis ideas.
Rachel Swaby, Sharp Sonja, y Jennifer Phillips, que comprenden
los equipos de comprobacin de los hechos en Wired y Mother Jones, ayud a
garantizar la exactitud de casi todo en este libro, a veces
yendo tan lejos como para reportar inversa caractersticas completas, escuchando i
nnumerables
horas de cinta para confirmar las citas directas en gran parte de este
manuscrito.
Algunos de los temas de investigacin ms difciles se hace ms fcil
con la ayuda de excelentes sobre el terreno asistentes en la India,
Chipre y Espaa. Divya Trivedi me ha acompaado en las tareas
en cuatro estados por el norte de la India, de granjas y de sangre
clnicas subrogadas a comisaras de polica y campamentos militantes. En Chennai,
Hassan Mohammed y Sripriya Somashekhar traducido
entrevistas con vendedores de riones y corredores. En Bengala Occidental, Arup
Gosh me condujo a travs de un infierno de distribuidores huesos y graves
ladrones. En Espaa y Chipre, Rabia Williams, Lucas Psillakis,
y Christina Boudylina ayud a indagar en el lado oscuro de la
negocios vulo humano.
Entre 2006 y 2010, mi trabajo ha recibido el generoso apoyo
por el Fondo para el Periodismo Investigativo y el Pulitzer
Center on Crisis Reporting, as como una breve residencia en el
Ledig House Writers Retreat en Omi, Nueva York.
El mrito de este libro que se public en absoluto en gran parte se destina a
mi ex agente literario, Mary Ann Npoles, de la Cultura Creativa,
que amablemente me ha dicho que las ideas valan frunciendo y
que mejor se resignaban al basurero de la literatura de no ficcin.
Ella ha ido a comenzar una lnea nueva carrera, pero me dej en el
capaces manos de Laura Nolan, en DeFiore y de la compaa, que
ha custodiado mi trabajo hasta su finalizacin. Espero una larga
relacin con ella.
Por supuesto, muchas otras personas
en el camino que ofrece asesoramiento
y abri las puertas que de otro modo podran haber sido cerrados. en ningn

orden en particular que me gustara dar las gracias a Jaya Menon, Neha Dixit, Bapp
a
Majumdar, David Sher, Catherine Waldby, Stefanos Evripidou,
Rama Rau, Polycarpou Doros, Dohle Arun, Mags Gavan, Joost
Van der Valk, Tim Perell, Jason Miklian, Tom Pietrasik, John
Wheeler-Rappe, Anastasion Danielle, Anne Yang, Wen-yi, Lisa
Ling, Raymond Telles, Marshall Cordell, Katia Backho, SOS
Internacional, la polica Thanna Gaya, Gaya Medical College, Joel
Guyton Lee, Dan MacNamara, Fath Carolyn, Kilgore Craig, y
D. W. Gibson.
Gracias a todos mis fuentes. A lo largo de este libro que tengo
cambiado muchos nombres a peticin de las personas
que slo lo hara
hablar con la condicin de guardar el anonimato, o aquellos para los que revelan
su identidad podra ser peligroso.
Mi madre y mi padre, Linda y Wilfred Carney, mis hermanas,
Laura y Allison, y mis suegros, Indira y Govi, han dado
la peor parte de mi horario de trabajo raro, preocupado como yo viajamos a cabo
en tareas peligrosas, y leer torpes primeros borradores de la
manuscrito.
Lo ms importante, mi esposa, Padma Govindan, ha sido un firme
compaero a travs de las horas ms oscuras y las ms inspiradoras
momentos. Ella ha sido una caja de resonancia de todas mis ideas y un
orientar sobre cuestiones complejas. Tengo la suerte de tenerla en mi vida.
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