FICHA TCNICA

INFLUENZA A (H1N1)

Agente
infeccioso
Virus de la influenza A. Pertenece a la familia de los
Orthomyxoviridae.
Distribucin Mundial. El virus de influenza A (H1N1) ha mutado en
diversos subtipos que incluyen la gripe porcina, aviar y la
bovina. La cepa mantiene su circulacin despus de haber
sido reintroducida a los humanos. La pandemia de gripe A
(H1N1) 2009 se ha convertido en un vi rus estacional,
contina circulando con otros virus estacionales desde
agosto de 2010, cuando la OMS declar el fin de la A
(H1N1) 2009 pandmico.
Reservorio Se conoce como husped natural a la aves, pero puede
infectar a varias especies de mamferos, incluyendo a los
humanos y porcinos.
Modo de
transmisin
Transmisin persona a persona; contacto con gotitas de
flugge (al toser o estornudar) o con superficies y materiales
contaminados; incluyendo las manos y los juguetes.
Perodo de
incubacin
En humanos el periodo de incubacin es de 1 a 7 das.
Perodo de
transmisibilidad
Desde un da antes de iniciar los sntomas hasta siete das
en los adultos, y en los nios hasta 14 das.
Susceptibilidad
y resistencia
La infeccin confiere inmunidad contra el virus especfico, la
duracin e intensidad de la proteccin inmunolgica
dependen del grado de desviacin antignica y del nmero
de infecciones anteriores.
Cuadro clnico En la mayora de los casos, la infeccin por el subtipo H1N1
se manifiesta de forma similar y con sntomas clsicos a
cualquier otro caso de infeccin por gripe comn, con
aumento de la rinorrea, tos, odinofaga fiebre mayor a 38 C,
malestar general, hiporexia, artralgias, mialgias vmitos,
diarrea y, en casos de mala evolucin, desorientacin y
prdida de la conciencia. La diferencia radica en que el
subtipo H1N1 es capaz de expresarse ocasionalmente de
modo mortfero.
Grupos de alto
riesgo
Entre los grupos poblacionales ms vulnerables a la
influenza tipo A (H1N1) se encuentran: nios de 6 meses a
5 aos de edad, personas mayores de 60 aos, mujeres
embarazadas en cualquier trimestre de gestacin, personal
de salud y personas de cualquier edad que padezcan
enfermedades crnicas como enfermedades vasculares

(hipertensin), enfermedades cardiacas, diabetes, VIH/SIDA
o que por la enfermedad o algn tratamiento se tenga
comprometido el sistema inmune.
Laboratorio RT-PCR en tiempo real, para la identificacin del virus
Influenza A(H1N1), e inmunofluorescencia indirecta para
diferenciar a otros virus respiratorios.
Tratamiento El Oseltamivir y el Zanamivir son medicamentos antivirales
inhibidores de neuraminidasa que actan contra los virus de
la influenza A y B; el tratamiento antiviral temprano puede
reducir la duracin de la fiebre y los sntomas de la
enfermedad, y reducir el riesgo de sufrir complicaciones por
la influenza el mayor beneficio clnico se obtiene cuando el
tratamiento con antivirales se inicia dentro de las 48
primeras horas de la aparicin de la influenza. El tratamiento
con Olsentamivir a dosis peditricas se recomienda a 3
mg/kg/da divido en 2 tomas, mientras para un adulto la
dosis es de 75 mg/kg 2 veces al da, La duracin
recomendada del tratamiento antiviral es de 5 das. Mientras
que el Zanamivir se administra 10 mg (2 inhalaciones) dos
veces al da en mayores de 7 aos, ya que no est
aprobado el uso para menores de esta edad. Se puede
considerar para tratamientos ms prolongados para
pacientes que continan gravemente enfermos luego de 5
das de tratamiento.
Medidas de
control
Para prevenir se ha recomendado varias medidas: 1) Evitar
el contacto directo con las personas enfermas o que tengan
fiebre y tos. 2) Lavarse las manos de manera frecuente,
como alternativa, puede usar alcohol en gel o lquido para
desinfectar 3) Tratar de no tocarse la boca, nariz y ojos. 4)
Ventilar los lugares habitados. 5) Taparse la boca y
la nariz al estornudar o toser con un pauelo desechable, si
no tuviera, con el pliegue del codo. 6) Evitar los besos y dar
la mano al saludarse. 7) Usar mascarillas o
cubrebocas (recomendable solamente en ambientes
pblicos o en cercana a contagiados), recordando que
tienen un determinado tiempo de uso.
La vacunacin anual contra la influenza es la mejor manera
de prevenir la influenza porque la vacunacin puede ser
administrada antes de la exposicin al virus y puede
proporcionar inmunidad segura y efectiva durante toda la
temporada de la influenza.

Implicaciones con
el RSI-2005.
La gripe pandmica por el virus influenza A H1N1 es la
primera emergencia de salud pblica de importancia
internacional. Debido a que se transmite de persona a
persona implica riesgo sanitario internacional.
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