Diseo e implementacin de un sistema de alerta para la atencin
de emergencias en la ciudad de Montera
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Una de las problemticas que afronta la comunidad en el departamento de crdoba, es el ineficaz servicio de emergencias, ofrecidos por hospitales, polica y bomberos , al no poseer un sistema de emergencias ptimo para la atencin inmediata de accidentes o emergencias por diferentes causas, uno de los problemas de gran importancia resulta cuando el conductor ya sea de la ambulancia, bomberos o polica no sabe la ubicacin exacta de la emergencia por lo que no va a la fija perdiendo de esta forma valioso tiempo, otra situacin puede ocurrir de que el conductor de la ambulacin si conozca la ubicacin exacta, pero no conoce la ruta ms corta para llegar a al lugar o la va con menos trfico. En la actualidad se cuenta con un centro regulador de Urgencias y coordinador de emergencias (CRUE) [1] , en el cual un ente intermediario se encarga de recibir las llamadas de emergencias y re direccionar a las entidades correspondientes. Pero es te servicio no es ptimo, ya que el sistema no es eficiente y el proceso del servicio se toma demasiado tiempo. En este contexto surge como necesidad una sistema que le permita a un usuario mandar un estado de emergencia a travs de una aplicacin web mvil desde su Smartphone, ya sea la misma victima o un ciudadano que presencia el evento a un centro de salud, o bomberos segn sea el caso, con su ubicacin exacta, y luego este poder enviar de inmediato la ambulancia, o el carro de bomberos que se encuentre ms cerca del lugar de los hechos, proporcionndole al conductor una aplicacin mvil basada en la Api de google Maps para localizar el punto, conocer la ruta ms corta o con menos trfico para obtener un buen servicio. A todo esto se le suma que en muchas ocasiones los paramdicos no actan de forma adecuada porque no tienen informacin de historial clnico del paciente, lo cual ha llevado muchas veces a que el paciente se complique y llegue al hospital en un estado en el cual se hubiese prevenido si se toman las medidas adecuadas, o incluso llegar muerto al hospital ya sea por la misma causa anterior o porque le suministro al paciente un medicamento para el cual el paciente es alrgico o algo por el estilo. Atreves de este sistema web y mvil se pretende optimizar el servicio de atencin de emergencia para lograr una calidad en el servicio.
[1] Tomado de: http://www.123bogota.gov.co/index.php/agencias-nuse/centro-regulador-de-urgencias-y-emergencias-crue
FORMULACION DEL PROBLEMA Cmo desarrollar una aplicacin web mvil basada en el Api de Google Maps, para la geolocalizacion de las emergencias para lograr la atencin mdica, primeros auxilios y de asuntos policiales en el departamento de crdoba de manera ptima?
JUSTIFICACION El rea de la salud es sin duda uno de los servicios ms importantes dentro de una sociedad, ya que estos definen nuestra calidad de vida, adems estos servicios a diferencias de otros requieren de atencin inmediata y no tiene esperas, adems de esto se suma la emergencia de incendios. Ni que decir del servicio de la polica, la cual siempre vemos a la polica como la ltima en llegar cuando la necesitan. Mediante la implementacin de este sistema se pretende mejorar el servicio de atencin de emergencias por parte de los hospitales y dems centros de atencin mdica, proporcionndoles a los usuarios poder enviar la alerta de emergencia al centro de emergencias l, proporcionndole al servicio de socorro la ubicacin exacta de la emergencia, y brindndole servicio de mapas al conductor del vehculo de emergencias para conocer rutas ms cortas y con menos trfico vehicular para una rpida asistencia.
OBJETIVOS Objetivo General Disear e implementar una aplicacin web para mejorar el servicio de emergencia, permitiendo la movilidad de las ambulancias y bomberos, adems la localizacin exacta de la emergencia, para optimizar el servicio de urgencias en la ciudad de montera.
Objetivos especficos Disear e implementar una aplicacin web movil para conocer la ubicacin de una emergencia para enviada por un usuario. Disear e implementar un mdulo utilizando teora de grafos para determinar la ruta ms corta o la ruta con menos trfico (ruta ptima). Realizar pruebas y simulaciones que permitan determinar el correcto funcionamiento del sistema.
ALCANCE DEL PROYECTO Esta investigacin tiene como objetivo de estudio la optimizacin del servicio de emergencia en el rea de la salud en el departamento de crdoba. En esta investigacin se realizara la implementacin de un sistema web y mvil para que las entidades prestadoras de servicio de salud, puedan ofrecer sus servicios de una manera ms ptima, mediante tecnologa GPS, Google Maps.
ESTADO DEL ARTE El servicio de emergencia gestionado por sus respectivas entidades entre ellas (ambulancias, policas y bomberos) presenta problemas en el rendimiento de su servicio. En la actualidad se han venido desarrollado soluciones a este problema. Sin embargo, estas no han sido ptimas como es el que caso de CRUE, el cual no ha mostrado tan ptimos resultados. Por este motivo nace la necesidad de desarrollar alternativas para resolver los problemas de atencin inmediata de emergencias. El uso de tecnologas como GPS, Google Maps han revolucionado mucho nuestras vidas, gracias a ella es posible geo localizar en el espacio un objeto brindndonos sus coordenadas, con el cual se pueden realizar mltiples aplicaciones. De esta manera estas tecnologas son necesarias para resolver este tipo de problemas como lo es el servicio de emergencias. Contexto Internacional En Espaa, los autores Julio Camareo y Carlos A. Iglesias de la Universidad Politcnica de Madrid, realizaron una investigacin titulada Desastres 2.0 Aplicacin de tecnologas 2.0 en situaciones de emergencia [2] .
En Mxico el autor Luis M Pinet, realizo un trabajo de investigacin llamado Atencin pre hospitalaria de la urgencias en el distrito federal: las oportunidades del sistema de salud
[3], en la cual hace referencia a una sistema pre hospitalario para mejorar el servicio de salud en la poblacin, dotando los equipos mdicos.
Contexto Nacional En Bogot el autor S.M. Cspedes, C.A. Amaya, de la universidad de los Andes elaboro una investigacin llamado: Localizacin y relocalizacin de ambulancias del centro de urgencias y emergencias de Bogot[4] la cual busca mejorar el tiempo de respuesta de los organismos de socorro ante los accidentes. En Medelln los autores Juan G. Villegas R, Carolina Castaeda P y Katherine A. Blandn de la Universidad de Antioquia, desarrollaron una investigacin llamada: Mejoramiento de la localizacin de ambulancias de atencin pre hospitalaria en Medelln (Colombia) con modelos de optimizacin [5], en la cual hablan del mejoramiento de la atencin prehospitalaria
MARCO TEORICO Para el entendimiento del proyecto desarrollo de una aplicacin web y mvil para mejorar el servicio de emergencia, permitiendo la movilidad de las ambulancias y localizacin exacta de la emergencia, para optimizar el servicio de urgencias en el departamento de crdoba es importante tener en cuenta los conceptos tericos de cada uno de los elementos tecnolgicos que se utilizaran para el desarrollo de este proyecto. SISTEMA DE INFORMACIN GEOGRFICA: Se entiende por "Sistema de Informacin" la conjuncin de informacin con herramientas informticas, es decir, con programas informticos o software. Si el objeto concreto de un sistema de informacin (informacin- software) es la obtencin de datos relacionados con el espacio fsico, entonces estaremos hablando de un Sistema de Informacin Geogrfica o SIG (GIS en su acrnimo ingls, Geographic Information Systems). As pues, un SIG es un software especfico que permite a los usuarios crear consultas interactivas, integrar, analizar y representar de una forma eficiente cualquier tipo de informacin geogrfica referenciada asociada a un territorio, conectando mapas con bases de datos [1]. Los SIG ofrecen un amplio nmero de aplicaciones entre las cuales se puede resaltar: Localizacin de Elementos: los SIG permiten crear mapas virtuales sobre los que se pueden ubicar y localizar elementos, utilizando para ello geo-referenciacin y geolocalizacin. Clculos de rutas: los SIG se pueden utilizar para realizar una serie de clculos que permiten conocer la ruta ms ptima entre diferentes puntos o coordenadas del mapa. Calculo de distancias: los SIG se utilizan para recoger las distancias que hay entre diferentes puntos de un mapa delimitando un radio alrededor de una entidad. Mapas cuantitativos: estos mapas son utilizados para delimitar ciertas zonas geogrficas a travs de su poblacin y as localizar lugares que renen ciertos criterios demogrficos y de esta manera tomar decisiones precisas.
GEORREFERENCIACION: se refiere al posicionamiento con el que se define la localizacin de un objeto espacial (representado mediante punto, vector, rea, volumen) en un sistema de coordenadas y datos determinado [2]. Al momento de realizar cualquier proceso de Georreferenciacion se debe tener en cuenta los siguientes pasos: Localizar y trazar el punto que es motivo de Georreferenciacin. Asignar un valor a este punto, de manera que quede identificado de forma univoca. Registrar los datos que acompaan al punto georreferenciado. Para el proyecto se usaran coordenadas geogrficas, latitud y longitud, para georreferenciar todos los puntos de inters que acompaan los hospitales. Para el sistema de emergencias de las ambulancias se llevara a cabo la Georreferenciacion de objetos haciendo uso de la tecnologa de Google Maps, la cual proporciona tanto los mapas topogrficos, como el acceso a su ndice geogrfico. Google Maps no permite la conexin directa a una base de datos y trabaja con archivos en formato JSON y XML para que la aplicacin los analice o procese, por tal razn, se debe generar un formato de salida JSON con los resultados de las consultas que se realicen en la base de datos.
GEOCODIFICACION: La Geocodificacin es una de las funciones bsicas de los sistemas de informacin geogrfica que convierte a los datos en elementos espaciales que podemos situar en el territorio [4]. En el mbito de los Sistemas de Informacin Geogrfica se pueden encontrar con dos tipos de Geocodificacin las cuales son: la Geocodificacin directa y Geocodificacin indirecta.
Geocodificacin directa: es el proceso de asignar coordenadas geogrficas (e.g. latitud- longitud) a puntos del mapa (direcciones, puntos de inters, etc.). Las coordenadas geogrficas producidas pueden luego ser usadas para localizar el punto del mapa en un Sistema de Informacin Geogrfica (SIG) [4].
Geocodificacin inversa: es el proceso de encontrar una direccin a partir de coordenadas geogrficas (latitud y longitud) este tipo de Geocodificacin ubica de manera ms exacta el punto de bsqueda que la Geocodificacin Directa [5]. Para la implementacin del proyecto se utilizaran ambas Geocodificacin, proporcionadas por las API de Google Maps, para situar sobre el mapa los marcadores de los hospitales, los cuales se generan a partir de la Geocodificacin directa, ya que para esto se toman las direcciones de los hospitales. La Geocodificacin inversa se utiliza para dibujar los marcadores del punto de origen de la emergencia, ya que se utilizara los sistemas GPS de los mviles.
SISTEMAS DE EMERGENCIAS MDICAS: Los sistemas o servicios de emergencias mdicas, como se los conoce en algunos pases SEM, son modelos generales que forman parte de la seguridad pblica general que ofrece la atencin para la salud. Estos modelos constan de un mecanismo determinado tanto para acceder al sistema para notificar o dar informacin precisa acerca de una emergencia o para adquirir otros servicios como podran ser la prestacin de servicios pre hospitalario, transporte para pacientes clnicos de distintos tipos, atencin en establecimientos especializados en el tratamiento de determinadas afecciones en particular o de rehabilitacin. Tambin forman parte de este modelo, los sistemas de educacin pblica, inclusin, participacin y procesos de prevencin [6]. Para el desarrollo del proyecto se va interactuar de manera directa con el sistema de emergencias mdicos para optimizar el servicio de atencin mdica inmediata de los hospitales ante una emergencia causada por algn accidente de trnsito. Tambin se utilizara el sistema de emergencias para obtener el historial clnico de un paciente en el momento de que este sea transportado en una ambulancia hasta el hospital.
Algunos de los conceptos importantes para entender las teoras son: GOOGLE MAPS: Google Maps es un servicio ofrecido por Google que consiste en un servidor de aplicaciones de mapas en la web que ofrece la posibilidad de observar mapas y fotos satelitales de todo el planeta, as como puntos especficos como hospitales o almacenes importantes a travs de una pgina web. Este servicio es totalmente gratuito y permite a los usuarios integrar muchas de sus caractersticas a su sitio web [8].
API GOOGLE MAPS: Debido a la gran aceptacin que tuvo Google Maps, la empresa de Google se vio en la necesidad de crear un API que les permitiera a los usuarios integrar Google Maps en sus webs personales y con sus propios datos, a travs del cdigo JavaScript proporcionado por la empresa [8]. Por tal razn se utilizara este servicio para este proyecto ya que ofrece todas las funcionalidades que se requieren en la elaboracin de la aplicacin en general.
API DE MATRIZ DE DISTANCIA: El API de matriz de distancia de Google es un servicio que proporciona el tiempo y la distancia de viaje para una matriz de orgenes y destinos. La informacin devuelta se basa en la ruta recomendada entre los puntos de partida y llegada, segn los clculos del API de Google Maps, y se compone de dos filas que incluyen los valores de duracin y de distancia para cada par [9]. Para el desarrollo del proyecto se tom este servicio, ya que permite tener una distancia mucho ms exacta entre el origen y el destino, puesto que tiene en cuenta que estos clculos se realicen sobre las autopistas.
GEOLOCALIZACION: cuando se habla de geolocalizacin se hace referencia especficamente al punto donde se encuentra ubicada una persona o cualquier tipo de objetos en el espacio geogrfico. La geolocalizacin sirve para encontrar o referenciar ya sea por medio de coordenadas o un conjunto de puntos la posicin actual y real en la que se encuentra una persona, lugar o cosa [10]. DISPOSITIVOS MVILES: Los dispositivos mviles (tambin conocidos como computadora de mano, palmtop o simplemente handheld) son aparatos de pequeo tamao, con algunas capacidades de procesamiento, con conexin permanente o intermitente a una red, con memoria limitada, diseados especficamente para una funcin, pero que pueden llevar a cabo otras funciones ms generales [11]. Debido a que la aplicacin para el servicio de emergencias es de tipo cliente servidor se utilizarn los dispositivos mviles actuales (Smartphone) como clientes, ya que estos se pueden conectar a internet y permanecen en las manos de los usuarios, permitiendo de esta manera un acceso ms rpido a la aplicacin en caso de que se les presente una emergencia.
SMARTPHONES: Son dispositivos mviles llamados tambin telfono inteligentes, los cuales permiten hacer uso de mltiples aplicaciones para incrementar el procesamiento de datos y la conectividad. En la actualidad con la unificacin de los servicios de telecomunicaciones (voz, dato y video) y los avances tecnolgicos como son las tecnologas 3G y 4G hacen de estos un sistema mucho ms atractivo, potente y verstil para sus usuarios [12].
ACCIDENTES DE TRANSITO: definido en el cdigo nacional de trnsito como aquel siniestro que ocurre en una via pblica o privada del territorio nacional; en el cual se involucra al menos un vehculo en movimiento, donde se pueden ver afectadas las personas, animales e inmuebles, al igual que la movilidad vial [13].
URGENCIA: Segn la organizacin mundial de la salud (OMS) se considera una urgencia; cuando se requiere de asistencia mdica en lapso mximo de 6 horas sin comprometer la vida o la evolucin de la afeccin que padece un paciente [14].
EMERGENCIA: la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define emergencia como aquel acto o situacin que requiere de asistencia mdica inmediata por la importancia o gravedad de la afeccin; donde el tiempo mximo requerido para la atencin es de una hora, aqu cualquier minuto que pase sin atencin inmediata podr comprometer la vida del paciente [14].
XML (Extensible Markup Language): XML es un lenguaje de etiquetas o de marcado que se utiliza cuando varias aplicaciones interactan o intercambian informacin [15].
JSON (Notacin de Objetos de JavaScript): es un formato para envio y recepcin de datos. Este formato es ms liviano que XML ya que tanto para los humanos como para las maquinas es simple interpretarlo [16].
HTML: es un lenguaje de marcas de texto o de etiquetas utilizado para crear las pginas web. Con este lenguaje se desarrolla una representacin sobre la estructura de los contenidos al igual que la de sus complementos como lo son imgenes, animaciones, entre otros [17].
CSS3: CSS son las siglas de Cascading Style Sheets, en espaol hojas de estilo en cascada. CSS, es un lenguaje de estilo que define la presentacin de los documentos HTML permitindole a los usuarios personalizar las pginas web implementando un sin nmero de propiedades para el diseo y por lo tanto darle formas, tamaos y color a las pginas web de una manera ms armnica [18].
JAVASCRIPT: JavaScript es un lenguaje de programacin del lado del cliente, basado en objetos sin tipo y liviano, no necesita compilador ya que los navegadores son los encargados de interpretar estos cdigos. Les permite a los usuarios desarrollar pginas web mucho ms interactiva [19].
JQUERY: JQuery es un framework JavaScript para acceder a los objetos del DOM (Modelo de Objetos del Documento) de un modo simplificado. Permitiendo as desarrollar web mucho ms dinmicas, realizar la programacin JavaScript ms rpida y libre de errores, agregar y remover contenidos dinmicamente [20].
JQUERY MOBILE: JQueryMobile consiste en un framework para el desarrollo de aplicaciones mvil, que nos permite crear interfaces de usuarios que se vean de manera correcta en cualquier plataforma de dispositivo mvil. Se basa en el core de JQuery, html5, css3, Ajax, entre otros [21].
AJAX (Asynchronous JavaScript and XML), su objetivo principal es obtener de forma dinmica informacin del servidor, dependiendo de la interaccin del usuario. Es una tecnologa para hacer las pginas web ms interactivas y con mejores funcionalidades [22].
PHP: (Acronimo de PHP: Hypertext Preprocesador) es un lenguaje de programacin enfocado a la creacin de pginas web dinmicas. Es ejecutado principalmente del lado del servidor. PHP es un lenguaje ampliamente usado y que est diseado especialmente para desarrollo web [23].
SERVIDOR HTTP APACHE: el servidor HTTP Apache es un servidor web de cdigo abierto para plataformas Unix (BSD, GNU/Linux, etc.), Windows, Macintosh y otras, que se encargan de realizar las conexiones sncronas o asncronas con el cliente para la entrega de servicios web que contesta enviando el cdigo HTML de la pgina [24].
METODOLOGIA Tipo de investigacin El presente trabajo de investigacin es de tipo descriptiva, debido a que se requiere recolectar datos en la mayor cantidad posible, de una determinada poblacin, para luego hacer un anlisis y clasificacin de datos al establecer una muestra, para luego plantear una hiptesis para el desarrollo del problema planteado.
Fuentes de informacin La informacin acerca de la problemtica de este proyecto se obtuvo a travs de noticias de y anuncios por internet, accidentes en los cuales no se hace uso inmediato de los servicios de emergencias, provocando de esta forma muertes que pudieron ser evitadas teniendo un servicio ptimo.
Mtodos de recoleccin de datos El mtodo de investigacin que se utiliz para este trabajo de investigacin es el mtodo de la observacin, en la cual se hace un registro visual de la situacin
Instrumentos de recoleccin de informacin Para la recoleccin de la informacin de este trabajo de investigacin se utiliz como herramienta de recoleccin de datos, la toma de muestra de una poblacin.
Descripcin de la herramienta de recoleccin de informacin Poblacin En este trabajo de investigacin se tom como poblacin el conjunto de eventos que han ocurrido en los cuales han involucrado accidentes de ya sea de trnsito o cualquier otra emergencia por ejemplo un incendio. La muestra para esta son aquellos accidentes y otras emergencias en los cuales no se ha hecho un ptimo servicio de emergencias y han trado con ello graves consecuencias por ejemplo la muerte de alguien. Para la recoleccin de esta informacin fue necesario buscar noticias en la web peridica y la TV, luego fueron analizados y clasificados en la muestra