ENFE 1130: ASPECTOS FARMACOLOGICOS EN ENFERMERIA

Unidad I
EVOLUCION HISTORICA DE LA FARMACOLOGIA
Antes de comenzar con la historia vamos primero a establecer las creencias que tenan los pueblos
primitivos sobre la enfermedad. Se crea para ese entonces que el mundo estaba lleno de espritus
invisibles buenos y malos, por esta razn para curar a los individuos haba que expulsar estos
espritus mediante la administracin de substancias nocivas (que ocasionaran dao).
La experimentacin con estas substancias sent las bases del comienzo de las medicinas, pues
algunos de los medicamentos realmente recuperaban al paciente.
Utilizaban hierbas, otras plantas y productos animales. Las tribus salvajes utilizan veneno en sus
flechas para paralizar o matar a sus victimas (hombre o animal).
Ej. el Curare es una substancia que causa parlisis temporal, se utilizaba en la caza dado que no
afectaba a la persona que ingera la carne obtenida mediante este mtodo. Con este dato se
empez a experimentar hoy en da el Curare se utiliza como relajante muscular, aunque en casos
extremos.
Muchas de las substancias nocivas que se utilizaban, en esa poca, ejemplo: estricnina y el latex de
la cpsula de la adormidera de la cual se extrae el opio, se utilizan en la actualidad con otros
propsitos, ej. opio para aliviar dolor

estricnina= preparados para matar roedores, etc.
Epoca pre-cristiana
A- Egipto
Escritos antiguos acerca de medicamentos se encuentran en los papiros egipcios. El papiro de
Eberg= contiene datos de recetas y frmulas que abarcan un gran nmero de estos materiales.
Ejemplo= aceite de ricino, menta, opio, aloe (sbila) Utilizaban muchos minerales tales como
hierro, sulfato de cobre, magnesio y piedras preciosas pulverizadas finamente.
Actualidad= Tx oro= artritis. Entre los productos animales se encontraban sangre de lagartijos,
dientes de cerdo, grasa y excreta de animales. Se piensa que los egipcios utilizaban el jugo de la
adormidera (opio) y la marihuana para adormecer a los pacientes antes de operaciones
quirrgicas. Es bueno recordar que el mdico era tambin sacerdote y el arte de curar guardaba
relacin interna con la vida espiritual. Sin duda muchos pacientes se curaban por efectos
sicosomticos.
B. Asia Menor
Babilonia, Asiria, Palestina y Persia contribuyeron ms a la prevencin. En la Biblia se encuentran
datos sobre las reglas de Moiss en relacin a como obtener agua y alimentos sanos, eliminacin
adecuada de desperdicios, etc. En estos escritos no se encuentran muchos datos que verifiquen la
utilizacin de medicamentos reales, pero si se desprenden de ellos su preocupacin por el
ambiente y la sanidad pblica.
C. Otros pases
En el nuevo mundo las diversas tribus tenan sus curanderos que se valan de encantamientos y
hierbas para curar enfermedades.
Al igual que en otros pueblos su medicina era una mezcla de religin, misticismo, supersticin y
conocimiento de las propiedades medicinales de distintas substancias.
a. Amrica del Sur= Incas utilizaban quinina contra el paludismo (malaria) coca (extrada de la
cocana) para aliviar fatiga y como anestsico.

Paludismo- infeccin producida por un parsito protozoario
b. Indios del Brasil empleaban Ipecahuana contra la disenteria amebiana (infeccin causada por
parsito amoeba)

c. Indios americanos saban de la cascara sagrada como laxante (hoy an se utiliza)

D. Grecia y Roma
Esculapio= Dios de la medicina - Hipcrates: Padre de la medicina
Paciente era tratado con oraciones y sacrificios, limpieza con baos minerales y limpieza interna
con catarsis. Utilizaban masajes, fricciones, ingestin de vinos medicinales para inducir sueo=
msica suave. Si los tratamientos tenan xito llevaban datos de los mismos y los ponan a la
disposicin de quin los deseara utilizar. En esta forma se reuni un grupo considerable de
conocimientos. (NATURALISTAS)
Hipcrates= negaba el origen sobre natural de la enfermedad. Pens que la naturaleza tena el
poder de curar y que el mdico poda ayudar por medio de la luz solar, dieta, baos, masajes y
frmacos. En sus escritos mencion ms de 400 frmacos, aunque slo utiliz un nmero pequeo
de ellos. Entre sus preparados se encontraban emplastos, supositorios, pldoras, pomadas,
gargarismos.
Dioscorides= mdico griego, escribi un tratado de medicina donde describe muchos frmacos
an en uso como el opio, arsnico y el helecho macho. Algunos de las 600 substancias que
enumer an se encuentran en la farmacopea de nuestros das.
Galeno= mdico griego= estableci sistema de medicina y farmacia que lo convirti en una
autoridad suprema por cientos de aos. Sostena Galeno que los frmacos deban de utilizarse
para antagonizar los sntomas de la enfermedad.
E- Edad Media Baja
Prcticas de los mdicos griegos fueron conservadas. Eran mayormente los monjes de los
monasterios benedictinos los que utilizaban las hierbas naturales cultivadas en su monasterio
adems de reposo, buena alimentacin y tratamiento espiritual.
A los monjes no se les permita tocar sangre, por lo tanto toda operacin y sangra era practicada
por los barberos, y de esta forma surgieron los barberos cirujanos. Las supersticiones y las
creencias de que la enfermedad era por castigo o pecado continuaba.
F- Epoca Medieval
Para esta poca los rabes dominaban Asia Menor, Africa y llegaron hasta Espaa. Aunque
absorbieron parte de la medicina de Hipcrates y Galeno, durante los 500 aos de su supremaca
hicieron avanzar en muchas formas la medicina y la farmacia. Los rabes no solo contribuyeron
con muchas nuevas plantas, sino tambin hicieron estudios importantisimos sobre la composicin
qumica de los medicamentos. Los rabes compilaron la primera farmacopea y se considera que
fueron los primeros en separar la farmacia de otras artes mdicas.
G- Renacimiento

(1493-1541) Paracelso= mdico suizo= Introdujo diversos remedios nuevos. Ej. azufre y
compuestos de mercurio para tratar sfilis. En esta poca se elaboraron varios farmacopeas en
Nurenberg, Alemania (1546) Londres (1618). La primera publicada a nivel nacional (1818) se
conoci como Cdice Francs. En 1820 apareci la de Estados Unidos. Algunos frmacos de esa
poca incluyen tintura de opio, sales de magnesio (Epson) y cido brico.
La belladona empez a utilizarse. Esta substancia fue empleada por las damas de Italia y Espaa
por sus efectos de dilatar la pupila. De all su nombre Bella-donna (dama)

H- Siglo XVIII
Mdico ingls Edward Jenner (1749-1823) desarroll el mtodo de vacunacin para prevenir la
viruela. En 1779 murieron en Inglaterra 15,000 personas por viruela y en el 1823 (44 aos despus
de haberse elaborado eficazmente la vacuna slo murieron 37.
Obviamente este es el comienzo de la erradicacin de muchas enfermedades por vacunacin. El
digital fue otra contribucin de esta poca (utilizada an hoy en da para tratar cardiopatas).

OJO (concepto de prevencin)
I. Siglo XIX
En esta poca la teora de que los grmenes eran causantes de enfermedades se acrecent.
Tenemos por ejemplo a Pasteur y Koch quienes dedicaron su vida a estudiar esta teora y a buscar
como eliminar estos organismos sin causar dao al paciente.
Luis Pasteur (1822-1895) francs- cre la vacuna contra la rabia. Pasteur desarrollo la teora de las
antitoxinas e hizo investigaciones en el campo de microbiologa y medicina preventiva en los
animales.
Von Behring (1890) descubri antitoxina diftrica.
Joseph Lard Lister (1827-1912) emple el Fenol para destruir los microorganismos en la sala de
operaciones (quirfano). Antes se utilizaban otras soluciones antispticas como el perganmanato
de potasio, el perxido de hidrgeno (H2O2) y el yodo. Anestsicos tales como el ter y el
cloroformo empezaron a utilizarse. El nitroglicerina para bajar presin arterial y tratar la angina de
pecho. Se aisl el alcaloide morfina del opio, y la quinina de la cinchona o quina, y la estricnina de
la nuez vmica.
Se descubri 1893 el Radiun por Madame Curie y en 1895 los rayos X por Wilheim Roentgen (rayos
X tambin conocidos como rayos Roentgen)
J- Siglo XX
Ya para esta poca muchos de los frmacos antiguos fueron desechados, otros purificados y
muchos nuevos descubiertos. Los progresos en qumica, fsica, microbiologa y otros campos
permitieron que el campo de la farmacologa se refinara.
La lista de frmacos descubiertos es muy extensa, pero cabe mencionar las que ms impacto
tuvieron y que utilizamos hoy en da.
1. Acido saliclico (ASA) y sus derivados

Ej. aspirinas (antipirtico)

2. Vitamina B, para contrarrestar Beri Beri, Vit. C para escorbuto, Vit. B12- anemia perniciosa
3. Se inicia el estudio de los preparados hormonales
4. 1922- se utiliza la Insulina para combatir diabetes
5. 1929- Sir Alexander Flemming- descubre la Pennicilina (en Londres) "Primer antibitico"