1.

Tras la reseccin radical de un tumor primario de lengua, un paciente de 72 aos pierde la sensibilidad general en los dos
tercios anteriores de la lengua. Probablemente se debe a una lesin de los ramos de cul de los nervios siguientes?
(A) Nervio trigmino
(B) Nervio facial
(C) Nervio glosofarngeo
(D) Nervio vago
(E) Nervio hipogloso

La respuesta es la A. Los dos tercios anteriores de la lengua estn inervados por el nervio lingual, un ramo del nervio mandibular del
nervio trigmino (NC V). El tercio posterior de la lengua est inervado por el nervio glosofarngeo (NC IX) para la sensibilidad general y
gustativa. El nervio facial aporta fibras gustativas a la lengua a travs de la cuerda del tmpano, pero no para la sensibilidad general. El
nervio vago suministra sensibilidad general y gustativa a la epiglotis por medio del ramo interno del nervio larngeo superior (nervio
larngeo interno). El nervio hipogloso inerva los msculos de la lengua.

2. Un paciente de 59 aos que ha sufrido un accidente cerebrovascular no puede deglutir debido a una lesin nerviosa. Cul de
los siguientes nervios NO estar afectado?
(A) Nervio hipogloso
(B) Nervio accesorio
(C) Nervio vago
(D) Nervio facial
(E) Nervio trigmino

La respuesta es la B. El nervio accesorio inerva a los msculos esternocleidomastoideo y trapecio, que no estn implicados en el acto de
la deglucin. La deglucin conlleva movimientos de la lengua para propulsar el alimento hacia la orofaringe, la elevacin del paladar
blando para cerrar la entrada de la nasofaringe, la elevacin del hueso hioides y de la laringe para cerrar la entrada de la laringe y una
contraccin de los constrictores de la faringe para que el alimento pase a travs de

3. Despus de ingerir una sustancia txica en casa de un amigo, una nia de 12 aos no puede cerrar los labios. Cul de los
siguientes msculos puede estar paralizado?
(A) Elevador del labio superior
(B) Cigomtico menor
(C) Orbicular de la boca
(D) Pterigoideo lateral
(E) Depresor del labio inferior

La respuesta es la C. Los labios se cierran por la accin del msculo orbicular de la boca. Se abren mediante los msculos elevador del
labio superior, cigomtico menor y depresor del labio inferior. El msculo pterigoideo lateral puede abrir la boca al hacer descender la
mandbula.

4. Un nio pequeo con un absceso dentario por una infeccin de larga evolucin sufre una lesin del nervio lingual a su entrada
en la cavidad bucal. Cules de las estructuras siguientes contienen cuerpos celulares de las fibras nerviosas lesionadas?
(A) Ganglios geniculado y tico
(B) Ganglios trigmino y submandibular
(C) Ganglios trigmino y sensitivos de nervios espinales
(D) Ganglios geniculado y trigmino
(E) Ganglios geniculado y pterigopalatino

Respuesta es la D. La cuerda del tmpano se une al nervio lingual en la fosa infratemporal. Por consiguiente, el nervio lingual contiene
fibras aferentes somticas generales (ASG) cuyos cuerpos celulares se localizan en el ganglio trigmino y fibras aferentes somticas
especiales (ASE) o fibras gustativas que poseen cuerpos celulares localizados en el ganglio geniculado. Adems, el nervio lingual
conduce fibras eferentes viscerales generales (EVG) preganglionares parasimpticas que se originan en la cuerda del tmpano; los cuerpos
celulares se sitan en el ncleo salivatorio superior en el puente. La cuerda del tmpano y el nervio lingual no contienen fibras de los
ganglios tico, submandibular, pterigopalatino o sensitivos de nervios espinales.

5.Una mujer de 32 aos tiene la voz ronca y su vula aparece desviada hacia la izquierda con la fonacin. Cul de los nervios
siguientes est lesionado?
(A) Nervio trigmino derecho
(B) Nervio trigmino izquierdo
(C) Nervio vago derecho
(D) Nervio vago izquierdo
(E) Nervio glosofarngeo izquierdo

La respuesta es la C. El nervio vago inerva el msculo de la vula. La lesin del nervio vago provoca una desviacin de la vula hacia
el lado contrario de la lesin. Puesto que la vula se desva hacia la izquierda con la fonacin, el nervio vago derecho est lesionado. La
ronquera est causada por una parlisis de los msculos de la laringe provocada por la lesin de las fibras motoras esquelticas del nervio
larngeo recurrente del nervio vago.

6. Tras una tonsilectoma, un varn de 57 aos con un historial prolongado de consumo de tabaco mascado pierde la sensibilidad
gustativa en el tercio posterior de la lengua. Cul de los nervios siguientes es ms probable que est lesionado?
(A) Ramo interno del nervio larngeo superior (nervio larngeo interno)
(B) Nervio lingual
(C) Nervio glosofarngeo
(D) Nervio palatino mayor
(E) Cuerda del tmpano

La respuesta es la C. El tercio posterior de la lengua recibe inervacin general y gustativa del ramo lingual del nervio glosofarngeo. El
ramo interno del nervio larngeo superior (nervio larngeo interno) aporta sensibilidad general y gustativa a la epiglotis. El nervio lingual
suministra la sensibilidad general a los dos tercios anteriores de la lengua. El nervio palatino mayor inerva el paladar duro y la superficie
interna de la enca maxilar. La cuerda del tmpano proporciona sensibilidad gustativa para los dos tercios anteriores de la lengua y fibras
preganglionares parasimpticas al ganglio submandibular para inervar a las glndulas submandibular y sublingual.
7. En la diseccin de la cavidad oral observ que el msculo tensor del velo del paladar es el :
a) Palatoestafilino
b) Periestafilino interno
c) Periestafilino externo
d) Faringoestafilino
e) Glosoestafilino

8. El musculo que eleva la presin del aire expedido por la boca al momento de soplar, es el :
a) masetero
b) buccinador
c) orbicular de los labios
d) milohioideo
e) triangular de los labios

9. Los conceptos que siguen en relacion a la lengua son correctos, EXCEPTO:
a) formada por musculo estriado y cubierto de mucosa
b) se encuentra una parte en la cavidad oral y otra en la faringe
c) interviene en la masticacin, gusto, deglucin, el habla e higiene oral
d) Tiene raz, cuerpo, vrtice, cara ventral curva y cara inferior
e) En reposo ocupa esencialmente toda la cavidad oral

10. Las glndulas de secrecin externa que se caracterizan por drenar directamente en el vestbulo oral son:
a) Partida y sublingual
b) submaxilar y sublingual
c) sublingual y labial
d) partida y labiales
e) submaxilar y parotida