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Este relatório descreve o progresso do Brasil na implementação da Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência entre 2008-2010. O relatório fornece informações sobre o contexto socioeconômico do Brasil, as leis e políticas implementadas para proteger os direitos das pessoas com deficiência, e os desafios contínuos em alcançar a igualdade.
Este relatório descreve o progresso do Brasil na implementação da Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência entre 2008-2010. O relatório fornece informações sobre o contexto socioeconômico do Brasil, as leis e políticas implementadas para proteger os direitos das pessoas com deficiência, e os desafios contínuos em alcançar a igualdade.
Este relatório descreve o progresso do Brasil na implementação da Convenção sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência entre 2008-2010. O relatório fornece informações sobre o contexto socioeconômico do Brasil, as leis e políticas implementadas para proteger os direitos das pessoas com deficiência, e os desafios contínuos em alcançar a igualdade.
1 Relatrio nacional da Repblica Federativa do Brasil sobre
o cumprimento das disposies da Conveno sobre os
Direitos das Pessoas com Deficincia
2008-2010
Relatrio geral da Repblica Federativa do Brasil sobre o cumprimento das disposies da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia
2008-2010 Relatrio Geral
1. Em conformidade com o pargrafo 1 do artigo 35 da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, os Estados Partes comprometem-se a apresentar ao Secretrio-Geral das Naes Unidas, para considerao pelo Comit dos Direitos das Pessoas com Deficincia, um relatrio sobre as medidas tomadas para cumprir as suas obrigaes com a Conveno:
a) dois anos aps a entrada em vigor da Conveno no Estado em causa; e b) posteriormente pelo menos a cada quatro anos e sempre que o Comit o solicitar. O pargrafo 1 do artigo 36 estabelece que o Comit poder solicitar informaes complementares aos Estados Partes.
2. O processo de elaborao do relatrio nacional oferece uma oportunidade ao Estado e sociedade brasileira para:
a) realizar uma reviso exaustiva das medidas tomadas para harmonizar as legislaes e polticas nacionais com as disposies da Conveno aps sua incorporao na normativa nacional com equivalncia de emenda constitucional; b) verificar os progressos realizados no acesso ao usufruto dos direitos estabelecidos na Conveno, no mbito da promoo dos direitos humanos em geral; c) identificar problemas e deficincias existentes no enfoque adotado para a implementao da Conveno; d) planejar e desenvolver as polticas adequadas para atingir esses objetivos.
3. O relatrio da Repblica Federativa do Brasil est estruturado em duas partes. Na primeira parte, designada como relatrio geral, encontram-se informaes bsicas sobre o pas e o marco geral de proteo e promoo dos direitos humanos, com uma explanao mais detalhada dos Instrumentos Jurdicos Utilizados na Garantia e Defesa dos Direitos Previstos na Conveno, do Programa Nacional de Direitos Humanos III (PNDH-3), do Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia, do Sistema nico de Sade, do Sistema nico de Assistncia Social e do Plano Brasil 2022, que fixa metas a serem implementadas at o ano em que o Brasil comemora o bicentenrio de sua independncia. A segunda parte, intitulada relatrio especfico, contm informaes especficas sobre a aplicao, na lei e na prtica, dos artigos 1 a 33 da Conveno.
4. Por fim, cabe ressaltar que o presente relatrio foi submetido a consulta pblica, a fim de que a sociedade civil pudesse contribuir para o processo de elaborao do documento, conforme orientao do Comit dos Direitos das Pessoas com Deficincia. Dessa forma, verso preliminar do relatrio foi disponibilizada no stio eletrnico especializado em consultas pblicas do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto, entre os dias 08 de abril e 07 de junho de 2011. As crticas e sugestes recebidas foram apreciadas e eventualmente incorporadas ao texto final, conferindo maior transparncia ao processo de construo do relatrio brasileiro.
A. Informaes Gerais
5. O Brasil um pas de 8.514.876 km 2 , com uma populao, contabilizada no Censo do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica - IBGE 2010, de 93,3 milhes de homens e 97,3 milhes de mulheres, perfazendo um total aproximado de 190.732.694 habitantes. Essa populao est dividida, de forma heterognea, entre os 26 estados que compem o sistema federativo de governo e o Distrito Federal, onde se localiza a capital, Braslia. Tem como moeda o Real e como lngua oficial o portugus. A lngua brasileira de sinais LIBRAS reconhecida como meio legal de comunicao e expresso, nos termos da Lei n 10.436, de 24 de abril de 2002.
6. Em seu primeiro relatrio sobre desenvolvimento humano para a Amrica Latina e Caribe em que aborda especificamente a distribuio de renda, o Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) constatou que, a despeito da significativa melhora na distribuio da renda nacional verificada nos ltimos anos, o Brasil tem a terceira pior distribuio de renda da regio observada.
7. A concentrao de renda no pas influenciada por um conjunto de fatores, dentre os quais destacam- se a falta de acesso aos servios bsicos e de infra-estrutura, baixa renda, alm da estrutura fiscal injusta e da falta de mobilidade educacional entre as geraes. No Brasil, por exemplo, a escolaridade dos pais influencia em 55% o nvel educacional que os filhos atingiro. No que se refere presena feminina no mercado de trabalho, observa-se que as mulheres tm maior presena na economia informal, trabalham mais horas e, no raras vezes, recebem menor salrio que os homens pelo mesmo tipo de trabalho. Ser mulher negra ou indgena , em geral, sinnimo de maior privao. Em mdia, o nmero de pessoas vivendo com menos de um dlar por dia duas vezes maior entre a populao negra e indgena, em comparao com a populao branca.
8. Embora a desigualdade seja, historicamente, alta, persistente e se reproduza num contexto de baixa mobilidade social, possvel romper esse crculo vicioso no com meras intervenes para reduzir a pobreza, mas com a implementao de polticas pblicas de reduo da desigualdade. Um exemplo so mecanismos de transferncia de renda. Entre as conquistas alcanadas nos ltimos anos, podemos destacar que as mudanas na poltica social se refletiram na distribuio de renda. O gasto pblico social apresentou tendncia crescente, apesar das limitaes fiscais enfrentadas. Alm disso, ocorreu um aumento do gasto social por habitante, sendo que a maior parte desse gasto concentrou-se nas reas de seguridade e de assistncia social essa ltima, representada principalmente pelo aumento no nmero de aposentados.
9. A partir dessas iniciativas, o Brasil apresentou reduo no ndice de Gini, entre 1990 e 2008, resultante do aumento dos rendimentos na base da pirmide social brasileira e da diminuio real nas remuneraes dos trabalhadores nos empregos de maior rentabilidade no pas. Nesse perodo, a renda mensal de 10% da populao mais pobre aumentou 44,4% e os ganhos dos 20% mais ricos aumentaram 16,5%. J entre os 10% dos ocupados mais bem remunerados, o rendimento mdio mensal real registrou perda de 9,8% no perodo analisado, sendo que o 1% mais rico da populao teve uma queda maior.
10. O relatrio do ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) para 2010 mostra o Brasil na 73 posio entre 169 pases, sendo que o pas encontra-se no 11 lugar no ranking do IDH da Amrica Latina. Dadas as alteraes metodolgicas no clculo do IDH ocorridas em 2010, uma comparao da posio brasileira em 2010 com anos anteriores revela-se inapropriada e de pouca utilidade analtica. Entretanto, para se obter uma base de comparao, o Programa das Naes Unidas para o Desenvolvimento (PNUD) recalculou os dados brasileiros dos ltimos dez anos com base na nova metodologia adotada. De acordo com esse novo clculo, o Brasil subiria quatro posies e registraria crescimento de 0,8% no ndice. Em 2010, com a nova metodologia, o IDH brasileiro foi de 0,699, numa escala de 0 a 1. Segundo o relatrio de 2010, o IDH do Brasil apresenta "tendncia de crescimento sustentado ao longo dos anos". Mesmo com a adoo da nova metodologia, o Brasil continua situado entre os pases de alto desenvolvimento humano, tal como se verificou no ano de 2009, quando, com base na metodologia antiga, o Brasil ocupava a 75 posio no ranking, com IDH de 0,813. O relatrio de 2010 revelou que o rendimento anual per capita dos brasileiros de US$ 10.607 e a expectativa de vida, de 72,9 anos. A escolaridade mdia de 7,2 anos de estudo, e a expectativa de vida escolar de 13,8 anos. Segundo o PNUD, a evoluo positiva do IDH brasileiro, alm de constante, harmnica, pois, desde 1975, todos os componentes do ndice vm apresentando melhora.
11. Em 2010, os nmeros relacionados ao Produto Interno Bruto (PIB) revelam que o total das riquezas produzidas no Brasil tem crescido em ritmo acelerado, quando se tem por base o crescimento econmico observado em anos anteriores. A economia brasileira experimentou um crescimento de 7,5% em 2010, segundo o IBGE. Em valores, o PIB brasileiro totalizou R$ 3,675 trilhes. Foi o maior avano desde 1986, quando o pas tambm cresceu 7,5%. Segundo o IBGE, a maior alta em 24 anos foi influenciada pelo desempenho robusto da demanda interna e pela baixa base de comparao do ano anterior, quando o PIB registrou retrao de 0,6%, porque ainda sofria os efeitos da crise econmica global de 2008. Entre 2001 e 2010, o crescimento mdio anual foi de 3,6%, acima do registrado na dcada anterior (1991- 2000), com mdia de 2,6%. O PIB per capita ficou em R$ 19.016,00 no ano passado, com alta de 6,5% sobre 2009 (R$ 16.634,00).
12. A Constituio Federal vigente no pas foi promulgada em 1988. Ela estabelece que a Repblica Federativa do Brasil, formada pela unio indissolvel dos Estados e Municpios e do Distrito Federal, constitui-se em Estado Democrtico de Direito e tem como fundamentos a soberania, a cidadania, a dignidade da pessoa humana, os valores sociais do trabalho e da livre iniciativa e o pluralismo poltico. Estatui, ainda, que todo o poder emana do povo, que o exerce por meio de representantes eleitos ou diretamente. Estabelece, tambm, a tripartio dos poderes da Unio como um de seus princpios fundamentais, funcionando como um mecanismo de freios e contrapesos, por meio do qual estes trs poderes autnomos podem se controlar. Dentro do Poder Executivo, criou a figura do Ministrio Pblico, rgo que possui a funo jurisdicional do Estado, incumbindo-lhe a defesa da ordem jurdica, do regime democrtico e dos interesses sociais e individuais indisponveis.
13. Nos ltimos anos, o Brasil tornou-se reconhecido mundialmente pela mudana de paradigma nas questes relativas s pessoas com deficincia, a partir do marco legal introduzido com a Constituio Federal e as leis infraconstitucionais, que ensejaram a ascenso da promoo e garantia dos direitos individuais e coletivos para efetivao da sua incluso social, no mbito maior dos direitos humanos. Para alm das mudanas legislativas, o Estado brasileiro passou a desenvolver aes que permitem transformar o modelo assistencialista, tradicionalmente limitante, em condies que possibilitem s pessoas com deficincia exercerem a posio de protagonistas de sua emancipao e cidadania, contribuindo, assim, para o desenvolvimento do pas.
14. A Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, por intermdio da Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia - SNPD, responsvel pela conduo das polticas pblicas relativas s pessoas com deficincia, tem envidado esforos para desenhar e implantar programas capazes de propiciar a incluso desse segmento. Alm disso, trabalha no intuito de construir uma poltica de natureza estruturante, que modifique a lgica de intervenes pontuais e isoladas. Portanto, busca disseminar no Brasil a transversalidade do tema da deficincia, apoiada no planejamento e na execuo de aes integradas com todos os rgos federais, em pactuao com os Governos Estaduais e Municipais e recebendo a contribuio dos conselhos de direitos e da sociedade civil organizada. Dados do Instituto Brasileiro de Estatsticas e Geografia (IBGE) de 2010 apontam que 23,91% da populao brasileira possuem algum tipo de deficincia, totalizando aproximadamente 45,6 milhes de pessoas. O Governo brasileiro incluiu entre suas metas prioritrias o atendimento das especificidades dessa parcela da populao, buscando garantir seu acesso aos bens e servios bsicos disponveis para a sociedade em geral. Alm disso, o Governo Federal tem realizado um esforo conjunto com estados e municpios para que sejam criados rgos especficos, com a atribuio de coordenarem e efetivarem a poltica de incluso da pessoa com deficincia em mbito local.
B. Marco Geral de Proteo e Promoo dos Direitos Humanos
15. A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia e seu Protocolo Facultativo foram firmados pelo Estado brasileiro em 30 de maro de 2007. Ao ser aprovada pelo Congresso Nacional, por meio do Decreto Legislativo n 186, de 9 de julho de 2008, e pelo Decreto do Poder Executivo n 6.949, de 25 de agosto de 2009, a Conveno adquiriu equivalncia de Emenda Constitucional, conforme o rito estabelecido pelo 3 do artigo 5 da Constituio.
16. As pessoas com deficincia receberam especial ateno da Constituinte de 1988, a fim de que sua condio no fosse considerada como obstculo ao gozo de seus direitos de cidadania. Ao lado dos direitos e diretrizes contemplados, a Constituio encarregou-se de estabelecer uma srie de recursos e mecanismos judiciais, para o restabelecimento do direito eventualmente violado, que podem ser manejados na hiptese de desrespeito aos direitos positivados.
17. Alguns desses recursos podem ser manejados pela prpria pessoa com deficincia, outros requerem a iniciativa de rgos governamentais que tm como funo institucional a tutela dos direitos indivisveis e indisponveis dos hipossuficientes (Ministrio Pblico e Defensoria Pblica) ou de associaes que tenham como propsito a proteo das pessoas com deficincia.
C. Instrumentos Jurdicos Utilizados na Garantia e Defesa dos Direitos Previstos na Conveno
I. Ao Direta de Inconstitucionalidade (ADI ou ADIN)
18. A Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia o primeiro tratado internacional de direitos humanos que, observando as regras impostas pelo artigo 5, 3 da Constituio Federal brasileira, goza de inquestionvel equivalncia de emenda constitucional. Assim, qualquer lei e ato normativo que lhe seja contrrio ser tambm contrrio Constituio Federal, sendo cabvel, nesses casos, a Ao Direta de Inconstitucionalidade (ADI ou ADIN) impetrada perante o Supremo Tribunal Federal brasileiro, a mais alta corte judicial do pas, a fim de cessar a violao do direito.
19. O rol dos legitimados para o ajuizamento dessa Ao est previsto nos incisos I a IX do artigo 103 da Constituio Federal. So eles: o Presidente da Repblica; o Procurador Geral da Repblica; os Governadores dos Estados e o Governador do Distrito Federal; as mesas (rgos administrativos) da Cmara dos Deputados, do Senado Federal, da Cmara Legislativa do Distrito Federal; a Mesa de Assemblia Legislativa; Partidos Polticos com representao no Congresso Nacional; Conselho Federal da Ordem dos Advogados do Brasil (OAB); Entidades de Classe de mbito Nacional e Confederaes Sindicais.
II. Arguio de descumprimento de preceito fundamental (ADPF)
20. A Constituio Federal de 1988 trouxe importantes inovaes ao cenrio jurdico nacional. No tocante ao sistema de controle de constitucionalidade, alm do implemento da ao direta de inconstitucionalidade por omisso e da ampliao do rol de legitimados ativos para a propositura da ao direta de inconstitucionalidade, surgiu a previso de uma nova ao constitucional, a Arguio de Descumprimento de Preceito Fundamental (ADPF).
21. O constituinte originrio incumbiu o legislador ordinrio de traar os contornos deste novo instrumento da jurisdio constitucional, o que ocorreu com o advento da Lei 9882/99. Tal lei trouxe inovaes de relevo, como a previso da possibilidade de controle concentrado de constitucionalidade de lei ou ato normativo municipal, e de controle de atos normativos precedentes vigncia da Constituio Federal (art.1, pargrafo nico, I).
22. Por ser instrumento recente no ordenamento jurdico nacional, ainda no se encontram totalmente delineados os contornos da ADPF. As manifestaes do Supremo Tribunal Federal (STF) em relao s hipteses de cabimento da ADPF restringem-se, at o presente momento, a tecer consideraes sobre o carter subsidirio da arguio, reafirmando entendimento, j consolidado, que no admite o controle pelo STF de atos de cunho eminentemente poltico. Com tal considerao, entende-se que, havendo outro meio eficaz, apto a sanar a lesividade motivadora da propositura da ADPF, esta no pode ser admitida.
III. Ao Civil Pblica
23. Outro instrumento utilizado com frequncia na defesa dos direitos das pessoas com deficincia a ao civil pblica (que pode ser precedida do inqurito civil pblico). Trata-se de mecanismo processual que visa garantia dos direitos difusos e coletivos.
24. extenso o rol dos legitimados para propor a ao civil pblica. Neste sentido, dispe o artigo 5 da Lei 7.347/85:
a) o Ministrio Pblico; b) a Defensoria Pblica; c) a Unio, os Estados, o Distrito Federal e os Municpios; d) autarquias, empresas pblicas, fundaes e sociedades de economia mista; e) o Conselho Federal da Ordem dos Advogados do Brasil (Lei 8.906/94, art. 54, inciso XIV); e f) associaes que, concomitantemente, estejam constitudas h pelo menos um ano nos termos da lei civil e incluam, entre suas finalidades institucionais, a proteo ao meio ambiente, ao consumidor, ordem econmica, livre concorrncia ou ao patrimnio artstico, esttico, histrico, turstico e paisagstico.
25. Vale pontuar que, ainda que o particular no tenha legitimidade para o manejo da ao civil pblica, a Lei 7.347/85 possibilita que qualquer pessoa leve ao conhecimento do Ministrio Pblico informaes sobre fatos que constituam objeto da ao civil, inclusive com indicaes dos elementos de convico.
26. Nesse contexto, insere-se o Ministrio Pblico como rgo competente para promover o inqurito civil e a ao civil pblica, para a proteo do patrimnio pblico e social, do meio ambiente e de outros interesses difusos e coletivos, dentre os quais incluem-se os direitos das pessoas com deficincia (artigo 129, III, Constituio Federal).
27. Cabe, ainda, ressaltar o papel da Defensoria Pblica, que possui, entre outras, as seguintes funes institucionais: promover ao civil pblica e todas as espcies de aes capazes de propiciar a adequada tutela dos direitos difusos, coletivos ou individuais homogneos quando o resultado da demanda puder beneficiar grupo de pessoas hipossuficientes; exercer a defesa dos direitos e interesses individuais, difusos, coletivos e individuais homogneos e dos direitos do consumidor, na forma do inciso LXXIV do art. 5 da Constituio Federal; promover a mais ampla defesa dos direitos fundamentais dos necessitados, abrangendo seus direitos individuais, coletivos, sociais, econmicos, culturais e ambientais, sendo admissveis todas as espcies de aes capazes de propiciar sua adequada e efetiva tutela; e exercer a defesa dos interesses individuais e coletivos da criana e do adolescente, do idoso, da pessoa com deficincia, da mulher vtima de violncia domstica e familiar e de outros grupos sociais vulnerveis que meream proteo especial do Estado (Redao dada pela Lei Complementar n 132, de 2009).
IV. Mandado de segurana
28. A Constituio Federal faz referncia expressa ao mandado de segurana em seu artigo 5, LXIX, que assim estabelece:
Conceder-se- mandado de segurana para proteger direito lquido e certo, no amparado por habeas corpus ou habeas data, quando o responsvel pela ilegalidade ou abuso de poder for autoridade pblica ou agente de pessoa jurdica no exerccio de atribuies do poder pblico.
29. Nos termos do exposto, diante do desrespeito de qualquer direito da pessoa com deficincia, tem-se o mandado de segurana como recurso idneo e eficaz para o pronto restabelecimento do direito. A celeridade assegurada pelo rito sumarssimo e pela possibilidade de concesso da ordem liminarmente, antes mesmo da oitiva da parte contrria.
V. Ao popular
30. Garantia constitucional prevista no artigo 5, LXXIII e regulamentada pela Lei n 4.717/65, a ao popular o meio constitucional posto disposio de qualquer cidado para obter a invalidao de ato ilegal e lesivo ao patrimnio pblico. Sua finalidade conferir ao indivduo um meio, democrtico e direto, de fiscalizao e controle da gesto da coisa pblica, que pode ser usado de modo preventivo ou repressivo.
D. Programa Nacional de Direitos Humanos III (PNDH-3)
31. O Programa Nacional de Direitos Humanos III (PNDH-3) foi fruto de um longo e meticuloso processo de dilogo entre poderes pblicos e sociedade civil, representada por diversas organizaes e movimentos sociais, a qual teve participao decisiva em todas as etapas de sua construo. Merece destaque o fato de que 31 Ministrios assinaram a exposio de motivos ao Presidente da Repblica para publicao do decreto que estabeleceu o terceiro Programa Nacional de Direitos Humanos.
32. O Estado brasileiro ratificou os principais instrumentos internacionais de direitos humanos, tornando- os parte do ordenamento nacional. Isso significa que, em termos jurdico-polticos, eles se constituem em exigncia de respeito a suas determinaes pelo pas. A Constituio Federal inclui entre os fundamentos do Estado brasileiro a cidadania e a dignidade da pessoa humana, estabelecendo como objetivo primordial a construo de uma sociedade livre, justa e solidria, alm de se comprometer com o desenvolvimento nacional, a erradicao da pobreza, a reduo das desigualdades sociais e regionais e a promoo do bem- estar de todos, sem preconceitos ou discriminao de qualquer tipo. A Carta magna ainda torna imperativo que as relaes internacionais do Brasil sejam regidas pela prevalncia dos direitos humanos.
33. As diretrizes nacionais que orientam a atuao do poder pblico no mbito dos direitos humanos foram desenvolvidas a partir de 1996, ano de lanamento do primeiro Programa Nacional de Direitos Humanos PNDH I. Passados mais de dez anos do fim da ditadura, as demandas sociais da poca se cristalizaram com maior nfase na garantia dos direitos civis e polticos. O Programa foi revisado e atualizado em 2002, sendo ampliado, com a incorporao dos direitos econmicos, sociais e culturais, o que resultou na publicao do segundo Programa Nacional de Direitos Humanos PNDH II.
34. A terceira verso do Programa Nacional de Direitos Humanos PNDH-3 representou mais um passo no processo histrico de consolidao das orientaes para concretizar a promoo dos direitos humanos no Brasil. Entre seus avanos mais robustos, destacam-se a transversalidade e inter-ministerialidade de suas diretrizes, de seus objetivos estratgicos e de suas aes programticas, na perspectiva da universalidade, indivisibilidade e interdependncia dos direitos. O debate pblico, em escala nacional, para elaborao do PNDH-3 coincidiu com os 60 anos da Declarao Universal dos Direitos Humanos e com a realizao da 11 Conferncia Nacional dos Direitos Humanos (11 CNDH).
35. Convocada por decreto presidencial em abril de 2008, a 11 CNDH contou com um Grupo de Trabalho Nacional, institudo pela Portaria n 344 da SEDH/PR, cuja tarefa era coordenar as atividades preparatrias, formular propostas e orientar as conferncias estaduais e a distrital. Sua composio incluiu representantes de entidades nacionais e movimentos de direitos humanos, bem como membros dos Poderes Executivo, Legislativo e Judicirio, do Ministrio Pblico e da Defensoria Pblica. A Executiva Nacional da Conferncia foi integrada pela ento Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, pela Comisso de Direitos Humanos e Minorias da Cmara dos Deputados e pelo Frum de Entidades Nacionais de Direitos Humanos. Essa composio tripartite garantiu interao entre diferentes segmentos atuantes na luta pela afirmao dos direitos humanos no pas, num difcil, mas responsvel, exerccio de dilogo democrtico, em que no faltaram tenses, divergncias e disputas.
36. Com o lema Democracia, Desenvolvimento e Direitos Humanos: superando as desigualdades, a 11 CNDH teve como objetivo principal constituir um espao de participao democrtica para revisar e atualizar o PNDH, com o desafio de tratar de forma integrada as mltiplas dimenses dos direitos humanos. Para tanto, optou-se pela metodologia de guiar as discusses em torno de eixos orientadores, o que gerou um claro diferencial em relao aos programas anteriores, organizados em temas especficos. Pautados pela transversalidade temtica, pela metodologia integradora e pela articulao entre os poderes pblicos e as organizaes da sociedade civil, os 26 estados e o Distrito Federal convocaram e realizaram oficialmente suas conferncias, garantindo fora institucional ao debate.
37. No decorrer desse processo, realizaram-se 137 encontros prvios s etapas estaduais e distrital, denominados Conferncias Livres, Regionais, Territoriais, Municipais ou Pr-Conferncias. Participaram ativamente do processo cerca de 14 mil pessoas, reunindo membros dos poderes pblicos e representantes dos movimentos de mulheres, defensores dos direitos da criana e do adolescente, pessoas com deficincia, negros e quilombolas, militantes da diversidade sexual, pessoas idosas, ambientalistas, sem- terra, sem-teto, indgenas, comunidades de terreiro, ciganos, populaes ribeirinhas, entre outros. A iniciativa, compartilhada entre sociedade civil e poderes republicanos, mostrou-se capaz de gerar as bases para formulao de uma Poltica Nacional de Direitos Humanos como verdadeira poltica de Estado.
38. Como resultado, o PNDH-3 foi estruturado em seis eixos orientadores (Interao Democrtica entre Estado e Sociedade Civil; Desenvolvimento e Direitos Humanos; Universalizar Direitos em um Contexto de Desigualdades; Segurana Pblica, Acesso Justia e Combate Violncia; Educao e Cultura em Direitos Humanos; Direito Memria e Verdade), subdivididos em 25 diretrizes, 82 objetivos estratgicos e 521 aes programticas, que incorporam ou refletem os 7 eixos, 36 diretrizes e 700 resolues aprovadas na 11 Conferncia Nacional de Direitos Humanos, realizada em Braslia entre 15 e 18 de dezembro de 2008, como coroamento do processo desenvolvido no mbito local, regional e estadual. O Programa tambm inclui, como alicerce de sua construo, propostas aprovadas em cerca de 50 conferncias nacionais temticas realizadas desde 2003 sobre igualdade racial, direitos da mulher, segurana alimentar, cidades, meio ambiente, sade, educao, juventude, cultura, etc.
39. Os compromissos de promoo e proteo dos direitos humanos expressos no PNDH-3 estabelecem uma agenda de promoo e proteo dos direitos humanos que deve transformar-se numa agenda do Estado brasileiro, tendo como fundamentos os compromissos internacionais assumidos pelo pas. A observncia do pacto federativo que sinaliza as responsabilidades dos trs Poderes, do Ministrio Pblico e da Defensoria Pblica, bem como os compromissos das trs esferas administrativas do Estado uma exigncia central para que os objetivos do PNDH-3 sejam alcanados e efetivados como poltica de Estado. A responsabilidade do Estado brasileiro frente aos tratados internacionais deve ser assumida pelos trs poderes, nos diferentes nveis da federao, cabendo ao Executivo Federal a atribuio de responder pelo seu cumprimento. Justificam-se, assim, no PNDH-3, as recomendaes feitas aos outros entes federados e demais poderes republicanos.
40. O PNDH-3 estabelece diretrizes, objetivos estratgicos e aes programticas a serem trilhadas nos prximos anos. A definio operacional de sua implementao, com o estabelecimento de prazos para seu cumprimento, ser garantida por meio de Planos de Ao a serem construdos a cada dois anos, sendo fixados os recursos oramentrios, as medidas concretas e os rgos responsveis por sua execuo.
41. Uma das finalidades bsicas do PNDH-3 dar continuidade integrao e ao aprimoramento dos mecanismos de participao existentes, bem como criar novos meios de construo e monitoramento das polticas pblicas sobre direitos humanos no Brasil. No mbito institucional, o PNDH-3 amplia as conquistas na rea dos direitos e garantias fundamentais, pois internaliza a diretriz segundo a qual a primazia dos direitos humanos constitui princpio transversal a ser considerado em todas as polticas pblicas.
Universalizar Direitos em um Contexto de Desigualdades
42. O eixo Universalizar Direitos em um Contexto de Desigualdades dialoga com as intervenes desenvolvidas no Brasil para reduzir a pobreza e garantir gerao de renda aos segmentos sociais mais pobres, contribuindo de maneira decisiva para a erradicao da fome e da misria. As conquistas recentes das polticas sociais ainda requerem a eliminao de barreiras estruturais para sua efetivao plena. O PNDH-3 reconhece essa realidade e prope diretrizes indispensveis para a construo de instrumentos capazes de assegurar a observncia dos direitos humanos e para garantir sua universalizao.
43. A Declarao Universal dos Direitos Humanos afirma em seu prembulo que o reconhecimento da dignidade inerente a todos os membros da famlia humana e de seus direitos iguais e inalienveis o fundamento da liberdade, da justia e da paz no mundo. No entanto, nas vicissitudes ocorridas no cumprimento da Declarao pelos Estados signatrios, identificou-se a necessidade de reconhecer as diversidades e diferenas para concretizao do princpio da igualdade.
44. No Brasil, ao longo das ltimas dcadas, os direitos humanos passaram a ocupar uma posio de destaque no ordenamento jurdico. O pas avanou decisivamente na proteo e promoo do direito s diferenas. Porm, o peso negativo do passado continua a projetar no presente uma situao de profunda iniquidade social. O acesso aos direitos fundamentais continua enfrentando barreiras estruturais, resqucios de um processo histrico, at secular, marcado pelo genocdio indgena, pela escravido e por perodos ditatoriais, prticas que continuam a ecoar em comportamentos, leis e na realidade social.
45. O PNDH-3 assimila os grandes avanos conquistados ao longo destes ltimos anos, tanto nas polticas de erradicao da misria e da fome, quanto na preocupao com a moradia e a sade, e aponta para a continuidade e ampliao do acesso a tais polticas, fundamentais para garantir o respeito dignidade humana. Os objetivos estratgicos direcionados promoo da cidadania plena preconizam a universalidade, indivisibilidade e interdependncia dos direitos humanos, condies para sua efetivao integral e igualitria. O acesso aos direitos de registro civil, alimentao adequada, terra e moradia, trabalho decente, educao, participao poltica, cultura, lazer, esporte e sade deve considerar a pessoa humana em suas mltiplas dimenses de ator social e sujeito da cidadania.
46. luz da histria dos movimentos sociais e programas de governo, o PNDH-3 se orienta pela transversalidade, para que a implementao dos direitos civis e polticos transitem pelas diversas dimenses dos direitos econmicos, sociais, culturais e ambientais. Caso contrrio, os grupos sociais afetados pela pobreza, pelo racismo estrutural e pela discriminao dificilmente tero acesso a tais direitos. As aes programticas formuladas visam a enfrentar o desafio de eliminar as desigualdades, levando em conta as dimenses de gnero e raa nas polticas pblicas, desde o seu planejamento at a sua concretizao e avaliao. H, neste sentido, propostas de criao de indicadores que possam mensurar a implementao progressiva dos direitos. No se pode esquecer que s desigualdades soma-se a persistncia da discriminao, a qual muitas vezes se manifesta sob a forma de violncia contra sujeitos que so histrica e estruturalmente vulnerabilizados.
47. A diretriz 10: Garantia da igualdade na diversidade, do eixo Universalizar Direitos em um Contexto de Desigualdades, tem os seguintes objetivos estratgicos e aes programticas voltadas para as pessoas com deficincia:
Objetivo estratgico I: Afirmao da diversidade para a construo de uma sociedade igualitria.
Aes programticas:
a) Realizar campanhas e aes educativas para desconstruo de esteretipos relacionados com diferenas tnico-raciais, etrias, de identidade e orientao sexual, de pessoas com deficincia, ou segmentos profissionais socialmente discriminados. Responsveis: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica; Secretaria Especial de Polticas de Promoo da Igualdade Racial da Presidncia da Repblica; Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres da Presidncia da Repblica; Ministrio da Cultura Parceiros: Ministrio da Educao; Fundao Cultural Palmares (FCP); Fundao Nacional do ndio (Funai); Conselho Nacional da Pessoa Portadora de Deficincia (Conade); Conselho Nacional dos Direitos do Idoso (CNDI); Comit Nacional de Educao em Direitos Humanos
Objetivo estratgico IV: Promoo e proteo dos direitos das pessoas com deficincia e garantia da acessibilidade igualitria.
Aes programticas:
a) Garantir s pessoas com deficincia igual e efetiva proteo legal contra a discriminao. Responsveis: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica; Ministrio da Justia Parceiro: Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (Conade) b) Garantir salvaguardas apropriadas e efetivas para prevenir abusos a pessoas com deficincia e pessoas idosas. Responsvel: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica Parceiro: Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (CONADE) c) Assegurar o cumprimento do Decreto de Acessibilidade (Decreto n 5.296/2004), que garante a acessibilidade pela adequao das vias e passeios pblicos, semforos, mobilirios, habitaes, espaos de lazer, transportes, prdios pblicos, inclusive instituies de ensino, e outros itens de uso individual e coletivo. Responsveis: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica; Ministrio do Trabalho e Emprego; Ministrio das Cidades Parceiros: Secretaria de Relaes Institucionais da Presidncia da Repblica; Ministrio da Educao; Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (Conade) d) Garantir recursos didticos e pedaggicos para atender s necessidades educativas especiais. Responsvel: Ministrio da Educao Parceiro: Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (CONADE) e) Disseminar a utilizao dos sistemas braile, tadoma, escrita de sinais e libras ttil para incluso das pessoas com deficincia em todo o sistema de ensino. Responsveis: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica; Ministrio da Educao Parceiro: Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (CONADE) f) Instituir e implementar o ensino da Lngua Brasileira de Sinais como disciplina curricular facultativa. Responsveis: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica; Ministrio da Educao Parceiro: Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (CONADE) g) Propor a regulamentao das profisses relativas implementao da acessibilidade, tais como: instrutor de Libras, guia-intrprete, tradutor-intrprete, transcritor, revisor e ledor da escrita braile e treinadores de ces-guia. Responsvel: Ministrio do Trabalho e Emprego Parceiros: Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica; Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (CONADE) h) Elaborar relatrios sobre os municpios que possuem frota adaptada para subsidiar o processo de monitoramento do cumprimento e implementao da legislao de acessibilidade. Responsveis: Ministrio das Cidades; Secretaria Especial dos Direitos Humanos da Presidncia da Repblica Parceiro: Conselho Nacional dos Direitos das Pessoas Portadoras de Deficincia (CONADE) Recomendao: Recomenda-se aos estados, ao Distrito Federal e aos municpios a fiscalizao de empresas concessionrias de transportes coletivos para atender a legislao da acessibilidade em parceria com as secretarias municipais de transportes, Ministrio Pblico, conselhos e sociedade civil.
E. Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia
48. O Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia - Viver sem Limite foi lanado pela Presidenta Dilma Rousseff, em 17 de novembro de 2011. Esse Plano tem por objetivo promover a cidadania e o fortalecimento da participao da pessoa com deficincia na sociedade, promovendo sua autonomia, eliminando barreiras e permitindo o acesso e o usufruto, em bases iguais, aos bens e servios disponveis a toda a populao. Suas aes esto distribudas em quatro eixos temticos: educao, sade, incluso social e acessibilidade.
49. O Viver sem Limite estabelece metas para serem implantadas at 2014, com previso oramentria de R$ 7,6 bilhes. As aes previstas sero executadas em conjunto por 15 rgos do Governo Federal, sob a coordenao da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica (SDH/PR) i .
50. Na rea de educao, o Plano prev aes como a disponibilizao do transporte escolar acessvel, que viabilizar o acesso dos alunos com deficincia s instituies de ensino; a adequao arquitetnica de escolas pblicas e instituies federais de ensino superior, dotando-as de condies adequadas de acessibilidade; a implantao de novas salas de recursos multifuncionais e a atualizao das j existentes; e a oferta de at 150 mil vagas para pessoas com deficincia em cursos federais de formao profissional e tecnolgica. Neste eixo, sero investidos, at 2014, R$ 1,8 bilho.
51. Na sade, sero investidos R$ 1,4 bilho para ampliao das aes de preveno s deficincias e criao de um sistema nacional para o monitoramento e a busca ativa da triagem neonatal, com um maior nmero de exames no Teste do Pezinho ii . Haver, ainda, expressivo fortalecimento das aes de habilitao e reabilitao, atendimento odontolgico e ampliao das redes de produo e acesso a rteses e prteses. O Plano tambm reforar aes clnicas e teraputicas, com a elaborao e publicao de protocolos e diretrizes de vrias patologias associadas deficincia.
52. Para a promoo da incluso social, sero implantados Centros de Referncia, com a finalidade de oferecer apoio para as pessoas com deficincia em situao de risco, como extrema pobreza, abandono e isolamento social, com previso oramentria de R$ 72,2 milhes.
53. O eixo da acessibilidade prev aes conjuntas entre Unio, estados e municpios, com investimento previsto de R$ 4,1 bilhes. O Programa Minha Casa, Minha Vida 2, por exemplo, ter 100% das unidades projetadas com possibilidade de adaptao, ou seja, 1 milho e 200 mil moradias que podem ser habitadas por pessoas com deficincia. Sero criados, tambm, cinco centros tecnolgicos para a formao, em nvel tcnico, de treinadores e instrutores de ces-guias em todas as regies do pas. Alm disso, aes de mobilidade urbana do Programa de Acelerao do Crescimento (PAC 2) e da Copa do Mundo de Futebol de 2014 cumpriro os requisitos de acessibilidade.
54. Com o Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia, as aes do Governo estaro sistematizadas para atender com mais agilidade as necessidades das pessoas com deficincia, tornando o Brasil um pas mais inclusivo.
F. Sistema nico de Sade (SUS)
55. A Carta Constitucional brasileira afirma que a sade um dever de Estado e um direito social de todos os cidados, independentemente da contribuio destes. Diz o seu artigo 126: A Sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao.
56. O Sistema nico de Sade, forma como se organiza o modelo de ateno sade no pas de acordo com a Lei Orgnica da Sade (Lei n 8.080/1990), vem mudando prticas, baseando-se nos princpios constitucionais de universalidade, equidade e integralidade. Ressalte-se, sobretudo, no Captulo II, artigo 7, diretrizes quanto:
a) integralidade da assistncia, entendida como um conjunto articulado e contnuo das aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do Sistema (inciso II); b) preservao da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade fsica e moral (inciso III); c) igualdade da assistncia sade, sem preconceitos ou privilgios de qualquer espcie (inciso IV); d) ao direito informao, s pessoas assistidas, sobre a sua sade (inciso V); e) divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e a sua utilizao pelo usurio (inciso VI); f) capacidade de resoluo dos servios em todos os nveis da assistncia (inciso XII).
57. O Ministrio da Sade, rgo gestor do Sistema nico de Sade (SUS) no nvel federal, tem como competncia a formulao e implementao de polticas pblicas de sade, atuando, primordialmente, como rgo responsvel pela normatizao, regulamentao e financiamento das aes de sade executadas pelas Secretarias Estaduais de Sade, Secretarias Municipais de Sade e do Distrito Federal.
58. A responsabilidade de financiar e promover a articulao e a interao estrutural do SUS, com a finalidade de assegurar o acesso universal e igualitrio s aes e servios de sade, compartilhada pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios, que, no mbito de suas competncias, devem planejar, programar e assegurar as aes e servios de sade, incluindo-se a o atendimento s pessoas com deficincia na rede de servios do SUS (pblicos e/ou conveniados ao sistema).
59. A Poltica Nacional de Ateno Bsica, regulamentada pela Portaria MS/GM n 2.528, de 19 de outubro de 2006, caracteriza-se por um conjunto de aes voltadas para o indivduo e a coletividade/comunidade. Essas aes podem ser de promoo, proteo, preveno de agravos, diagnstico, tratamento, reabilitao e manuteno da sade. A Ateno Bsica constitui o primeiro nvel de ateno sade e, por isso, considerada o contato preferencial ou a porta de entrada dos usurios no sistema de sade. Essa poltica desenvolvida sob a forma de trabalho em equipe, sendo que cada equipe responsvel pelo acompanhamento da sade da populao de um determinado territrio.
60. Para organizao e fortalecimento da Ateno Bsica, o Ministrio da Sade definiu a Sade da Famlia como estratgia prioritria. A organizao da Ateno Bsica pela estratgia de Sade da Famlia soluciona os problemas mais comuns e mais frequentes da populao, controla as doenas crnicas e suas complicaes, previne doenas e incapacidades, diminui a solicitao de exames desnecessrios, racionaliza os encaminhamentos para os servios de maior complexidade, oferece atendimento demanda espontnea e reduz a procura direta aos atendimentos de urgncia e hospitais. Com a estratgia de Sade da Famlia, a ateno sade feita por uma equipe multidisciplinar, a qual considera as condies de sade do usurio, bem como suas condies de trabalho, de moradia, suas relaes com a famlia e com a comunidade. A incluso da assistncia aos familiares essencial para o atendimento humanizado, completo e eficaz. Essa assistncia compreende aes de apoio psicolgico e social, orientaes para realizao das atividades da vida diria e aes bsicas de reabilitao, e a oferta de suporte especializado em situaes de internamento hospitalar ou domiciliar.
61. A Sade da Famlia organizada por meio de equipes. Cada equipe composta, minimamente, por um mdico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e at 12 Agentes Comunitrios de Sade (ACS). Tambm h equipes de Sade Bucal, que so compostas por profissionais de Odontologia (cirurgio dentista, auxiliar de consultrio dentrio e/ou tcnico em higiene dental), que acompanham at quatro mil pessoas. Alm disso, cabe ao gestor municipal a deciso de incluir ou no outros profissionais a essas equipes, como psiclogo, fisioterapeuta, fonoaudilogo, assistente social, entre outros.
62. O Ministrio da Sade, atravs da Portaria MS/GM n 154/08, instituiu os Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF), com o objetivo de ampliar a abrangncia e o escopo das aes da Ateno Bsica, bem como sua resolubilidade. Constituem-se de equipes com profissionais de diferentes reas, atuando em parceria com os profissionais das Equipes de Sade da Famlia (ESF). A equipe do NASF/1 poder ser formada por cinco ou mais profissionais, escolhidos dentre os seguintes: mdico (pediatra, ginecologista, homeopata, acupunturista, psiquiatra), assistente social, educador fsico, farmacutico, fisioterapeuta, fonoaudilogo, nutricionista, psiclogo e terapeuta ocupacional. O NASF/2 poder ter equipe de no mnimo trs profissionais dos listados acima, menos a categoria dos profissionais mdicos.
63. O Sistema nico de Sade (SUS), ao longo de seus 22 anos, tornou-se uma grande rede interligada de servios. Nesse perodo, o Brasil passou de um sistema que, at 1988, garantia o acesso sade pblica apenas aos trabalhadores filiados Previdncia 30 milhes de pessoas para o SUS, que se prope a atender mais de 190 milhes de pessoas. Apesar de todo o avano, os desafios permanecem enormes, e o Ministrio da Sade tem como prioridade atacar as suas deficincias de gesto e de estrutura.
64. Aproximadamente 80% da populao brasileira depende exclusivamente do SUS, que produz 3,27 consultas per capita/ano, oferece 3,66 leitos por 1.000 habitantes (aproximadamente 366.000 leitos), e apresenta um coeficiente de mortalidade infantil de 20,2 por mil nascidos vivos iii . So 95 milhes de brasileiros acompanhados por 29,9 mil Equipes de Sade da Famlia (ESF), presentes em 94,2% dos municpios. A abrangncia e o impacto do SUS podem ser verificados por meio dos seguintes marcos atingidos recentemente iv :
- Cerca de 114,1 milhes de pessoas so atendidas por Agentes Comunitrios de Sade (ACS), que atuam em 96% dos municpios brasileiros; - O SUS realiza anualmente cerca de 2,3 bilhes de procedimentos ambulatoriais, mais de 300 milhes de consultas mdicas e 2 milhes de partos; - Nas aes de maior complexidade, 19 mil transplantes, 215 mil cirurgias cardacas, 9 milhes de procedimentos de quimio e radioterapia e 11,3 milhes de internaes; - A qualidade e o impacto de alguns programas nacionais de sade so altamente reconhecidos pela comunidade internacional, a exemplo dos programas de imunizao, de Aids e do controle do tabagismo, atingindo resultados dificilmente igualveis no mundo; - O SUS constitui um exemplo destacado de pacto federativo democrtico, no qual as aes so acordadas em instncias formais com a participao das trs esferas de governo, havendo uma prtica j disseminada de controle e de participao social, que constitui um modelo para outras iniciativas em curso nas polticas pblicas do pas.
G. Sistema nico de Assistncia Social (SUAS)
65. O Sistema nico de Assistncia Social (SUAS) um sistema pblico que organiza, de forma descentralizada, os servios socioassistenciais no Brasil. Com um modelo de gesto participativa, ele articula os esforos e recursos dos trs nveis de governo para a execuo e o financiamento da Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS), envolvendo diretamente as estruturas e marcos regulatrios nacionais, estaduais, municipais e do Distrito Federal.
66. Coordenado pelo Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS), o Sistema composto pelo poder pblico e sociedade civil, a qual participa diretamente do processo de gesto compartilhada. Em julho de 2010, 99,4% dos municpios brasileiros j estavam habilitados em um dos nveis de gesto do SUAS. Do mesmo modo, todos os Estados, comprometidos com a implantao de sistemas locais e regionais de assistncia social e com sua adequao aos modelos de gesto e co- financiamento propostos, assinaram pactos de aperfeioamento do Sistema.
67. O SUAS organiza as aes da assistncia social em dois tipos de proteo social. A primeira a Proteo Social Bsica, destinada preveno de riscos sociais e pessoais, por meio da oferta de programas, projetos, servios e benefcios a indivduos e famlias em situao de vulnerabilidade social. A segunda a Proteo Social Especial, destinada a famlias e indivduos que j se encontram em situao de risco e que tiveram seus direitos violados por ocorrncia de abandono, maus-tratos, abuso sexual, uso de drogas, entre outros aspectos.
68. O SUAS engloba tambm a oferta de Benefcios Assistenciais, prestados a pblicos especficos de forma articulada aos servios, contribuindo para a superao de situaes de vulnerabilidade. Tambm gerencia a vinculao de entidades e organizaes de assistncia social ao Sistema, mantendo atualizado o Cadastro Nacional de Entidades e Organizaes de Assistncia Social e concedendo certificao a entidades beneficentes, quando o caso.
69. Criado a partir das deliberaes da IV Conferncia Nacional de Assistncia Social e previsto na Lei Orgnica da Assistncia Social (Loas), o SUAS teve suas bases de implantao consolidadas em 2005, por meio da Norma Operacional Bsica do SUAS (NOB/SUAS), que apresenta claramente as competncias de cada rgo federado e os eixos de implementao e consolidao da iniciativa.
70. A gesto das aes e a aplicao de recursos do SUAS so negociadas e pactuadas nas Comisses Intergestores Bipartites (CIBs), que decidem sobre os aspectos operacionais necessrios para a aplicao adequada das normas nacionais nas condies especficas de cada estado, propondo medidas reguladoras das relaes estado/municpios e municpio/municpio, e na Comisso Intergestores Tripartite (CIT), na qual ocorre a articulao entre os gestores federais, estaduais e municipais, objetivando viabilizar a Poltica de Assistncia Social, com a negociao e pactuao dos aspectos operacionais da gesto do Sistema Descentralizado e Participativo da Assistncia Social. Esses procedimentos so acompanhados e aprovados pelo Conselho Nacional de Assistncia Social (CNAS) e seus pares locais, que desempenham um importante trabalho de controle social. As transaes financeiras e gerenciais do SUAS contam, ainda, com o suporte da Rede SUAS, sistema que auxilia na gesto, no monitoramento e na avaliao das atividades.
71. Para a efetiva implementao, com qualidade, dos servios, um dos desafios enfrentados a diversidade de formas possveis de trabalho, combinadas com as diferentes demandas existentes no pas e com a necessidade de articulao concreta, em cada territrio, dos servios e das demais polticas pblicas. Outro desafio para a operacionalizao dos servios a construo de propostas metodolgicas adequadas diversidade regional do pas, que se desdobra em vrias dimenses, como a socioeconmica e cultural, que sejam inclusivas em sua totalidade e que incentivem o desenvolvimento das potencialidades dos participantes. Por isso, fundamental o trabalho articulado com as famlias das pessoas com deficincia, de maneira a propiciar, tambm a elas, proteo social.
72. Com vistas a alcanar as exigncias contidas nas normativas do SUAS, a partir do ano de 2008, por meio da Resoluo CIT n 03, de 03 de junho de 2008, os processos de expanso do co-financiamento federal ao Servio de Proteo e Atendimento Integral Famlia exigem acessibilidade, conforme a legislao brasileira preconiza.
73. Para o efetivo cumprimento dessas normativas, com vistas ao fomento de aes de planejamento entre entes federados, o Departamento de Proteo Social Bsica do MDS desenvolveu uma srie de discusses junto Comisso Intergestores Tripartite, em especial no que tange aos Centros de Referncia da Assistncia Social CRAS, instituto pblico municipal responsvel pela oferta obrigatria do principal servio da proteo social bsica, e aos servios nele ofertados ou a ele referenciados. Assim, em 2010, foram pactuadas as Metas de Desenvolvimento dos CRAS por Perodo Anual (Resoluo CIT n 05, de 03 de maio de 2010) e os fluxos, procedimentos e responsabilidades para o acompanhamento da gesto e dos servios do Sistema nico de Assistncia Social SUAS (Resoluo CIT n 08, de 14 de julho de 2010).
74. Essas duas resolues estabelecem o acompanhamento e o apoio tcnico dos estados aos municpios e do MDS ao Distrito Federal e a elaborao de Planos de Providncia para superao de inadequaes, que devem ser aprovados pelos Conselhos Municipais de Assistncia Social e pactuados nas Comisses Intergestores Bipartites CIBs. Em casos de no cumprimento dos Planos de Providncias, so previstas sanes.
75. Nas avaliaes para aperfeioamento dos servios, verificou-se que os Censos CRAS de 2007, 2008 e 2009 no coletavam informaes sobre pblicos especficos, como as pessoas com deficincia, participantes dos servios de proteo social bsica oferecidos pelo sistema CRAS. Buscou-se superar essa situao no ano de 2010, com a determinao de que o Censo CRAS 2010 coletasse informaes sobre o quantitativo de pessoas com deficincia que participam de servios de convivncia e fortalecimento de vnculos para crianas, adolescentes, idosos e/ou jovens. Alm dessas informaes, o Censo CRAS 2010 coletou informaes sobre os CRAS que ofertam servios de Proteo Social Bsica no domiclio para pessoas com deficincia e/ou pessoas idosas.
76. Com relao ao atendimento s famlias e aos indivduos que tiveram seus direitos violados, mas que ainda estejam com os vnculos familiares, mesmo tnues, e que se encontrem em situao de risco pessoal e social, por ocorrncia de violncia fsica, sexual, psicolgica, explorao sexual, negligncia, uso de drogas e trabalho infantil, o planejamento das aes realizado pelos municpios e pelo Distrito Federal, de acordo com as vulnerabilidades e a identificao da demanda pelo servio. Os servios so ofertados no domiclio do usurio, centro-dia v , no Centro de Referncia Especializado da Assistncia Social - CREAS ou em Unidades referenciadas ao CREAS. O trabalho realizado sistematizado e planejado por meio da elaborao de um plano individual e/ou familiar de atendimento; orientao sociofamiliar; estudo social; diagnstico socieconmico; cuidados pessoais; desenvolvimento do convvio familiar, grupal e social; acesso documentao pessoal; apoio famlia na sua funo protetiva; mobilizao de famlia extensa ou ampliada; mobilizao e fortalecimento do convvio e de redes sociais de apoio; e mobilizao para o exerccio da cidadania.
H. Plano Brasil 2022
77. A elaborao do Plano Brasil 2022 envolveu Grupos de Trabalho formados por tcnicos da Secretaria de Assuntos Estratgicos (SAE), representantes de todos os Ministrios, da Casa Civil e do Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (IPEA). O Plano Brasil 2022 um plano que fixa metas a serem implementadas pela Administrao Federal e a sociedade brasileira at o ano de 2022, quando o Brasil comemora o bicentenrio de sua independncia.
78. A Secretaria de Assuntos Estratgicos da Presidncia da Repblica (SAE/PR) tem como misso promover o planejamento nacional de longo prazo, discutir as aes estratgicas do pas e articular com o governo e a sociedade a formulao da estratgia nacional e das aes de desenvolvimento nacional de longo prazo. Para lograr seus objetivos, a SAE trabalha de forma coordenada com as demais reas de governo, principalmente aquelas responsveis pela concepo e implementao das polticas pblicas estratgicas para o desenvolvimento do pas.
79. Nos trabalhos preparatrios do Plano, os Grupos de Trabalho, a partir dos planos e programas de cada Ministrio, elaboraram textos, um para cada Ministrio, com a seguinte estrutura: importncia estratgica da rea; principais avanos recentes; sugestes de metas e aes. Aps essa fase, os textos foram submetidos a um processo de consulta pblica e receberam comentrios, crticas e sugestes de organizaes da sociedade civil, acadmicos, rgos governamentais e outros. A partir desses textos e dos comentrios recebidos, foram definidas, em estreita coordenao com os respectivos Ministros, as Metas do Centenrio do Plano Brasil 2022, de carter sucinto, sem especificao de aes devido ao perodo de implementao.
80. Para as pessoas com deficincia, foi instituda a seguinte Meta do Centenrio: assegurar o exerccio de todos os direitos s pessoas com deficincia e mobilidade reduzida. Essa disposio procura comprometer o Brasil a assegurar a todas as pessoas com deficincia os mesmos direitos daqueles que no possuem deficincia, e ainda assegurar os direitos especficos que possibilitem s pessoas com deficincia a garantia de uma vida plena. Nos trabalhos preparatrios elaborao do Plano Brasil 2022, foi considerada, ainda, a seguinte sugesto de objetivo estratgico para as pessoas com deficincia:
Objetivo 6 - Garantir acessibilidade a todas as pessoas com deficincia.
Sugeriu-se que tal objetivo fosse atingido atravs das seguintes aes:
1 Acompanhar e fomentar a implementao do disposto no artigo 9 da Conveno da ONU sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, que trata da identificao e a eliminao de obstculos e barreiras acessibilidade, de forma a assegurar s pessoas com deficincia o acesso, em igualdade de oportunidades com as demais pessoas, ao meio fsico, ao transporte, informao e comunicao, inclusive aos sistemas e tecnologias da informao e comunicao, bem como a outros servios e instalaes abertos ao pblico ou de uso pblico, tanto na zona urbana como na rural. 2 Acompanhar e fomentar o cumprimento do Decreto n 5.296/04, de forma a garantir prioridade no atendimento s pessoas com deficincia e mobilidade reduzida e a promoo da plena acessibilidade, segundo os critrios do desenho universal, nos prazos nele estabelecidos. 3 Proporcionar, a todos os atores envolvidos, formao em relao s questes de acessibilidade com as quais as pessoas com deficincia se confrontam. 4 Fomentar o acesso das pessoas com deficincia s formas de assistncia humana ou animal e servios de mediadores, incluindo guias, ledores e intrpretes profissionais da lngua de sinais, para facilitar o acesso aos diversos ambientes abertos ao pblico ou de uso pblico. 5 Promover o acesso de pessoas com deficincia a novos sistemas e tecnologias da informao e comunicao, inclusive internet. 6 Promover campanhas nacionais de sensibilizao quanto ao tema da acessibilidade, com foco na promoo dos direitos humanos das pessoas com deficincia. 7 Fomentar a promoo da acessibilidade nas escolas do ensino regular, de forma a garantir o acesso das pessoas com deficincia. 8 Contribuir para a disseminao da utilizao dos sistemas Braille, Tadoma, Escrita de Sinais e Libras ttil para incluso das pessoas com deficincia em todo o sistema de ensino. 9 Contribuir para a regulamentao das profisses que visam implementao da acessibilidade instrutor de Libras, guia-intrprete, tradutor-intrprete, transcritor, revisor e ledor da escrita braile e treinadores de ces-guia. 10 Promover a articulao entre os diferentes setores envolvidos com a regulamentao da Poltica Nacional do Livro e Leitura para que contemplem todas as questes de acessibilidade.
81. A partir do cotejo entre os artigos da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia e as aes previstas no Objetivo 6 da rea de Direitos Humanos do texto preparatrio para o Plano Brasil 2022, observa-se que este Objetivo prev a implementao de vrios artigos daquela Conveno. Vejamos:
- Na ao 1, o artigo 9 da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, relativo acessibilidade, citado literalmente. A promoo da plena acessibilidade, a formao em relao s questes de acessibilidade e a regulamentao das profisses que visam implementao da acessibilidade so previstas nas aes 2, 3 e 9. - A ao 4 faz referncia ao contedo do artigo 19 da Conveno, qual seja, o direito a uma vida independente e incluso na comunidade por meio de acesso a diversos servios de assistncia. - Algumas das disposies contidas no artigo 21 da Conveno com vistas a garantir a liberdade de expresso e de opinio e o acesso informao, principalmente as que se referem a este ltimo, esto contidas nas aes 5 e 8. - A ao 6 dispe sobre as Campanhas Nacionais de sensibilizao para promoo dos direitos das pessoas com deficincia. importncia da conscientizao destinado o artigo 8 da Conveno. - Por fim, os direitos educao e ao acesso aos meios disponveis para o desenvolvimento do aprendizado, assegurados s pessoas com deficincia pelo artigo 24 da Conveno, so objeto de aprofundamento das aes 7, 8 e 10.
Relatrio especfico da Repblica Federativa do Brasil sobre o cumprimento das disposies gerais da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia
1. Em uma perspectiva de cumprimento das obrigaes inerentes ao Estado Democrtico de Direito, o Brasil tem objetivado a garantia do exerccio dos direitos em uma sociedade livre, justa e solidria, com a promoo de aes que assegurem o bem de todos, de acordo com os preceitos constitucionais.
2. Nesse intuito, o Brasil adota uma poltica de carter inclusivo bem delineada, a partir do reconhecimento constitucional da plena cidadania da pessoa com deficincia, assegurada por um amplo marco normativo, pelo programa nacional de direitos humanos e pela poltica nacional de incluso da pessoa com deficincia. As pessoas com deficincia so reconhecidas como participantes ativas da vida do Estado, no efetivo exerccio de seus direitos humanos.
3. Ao ratificar a Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia e seu Protocolo Facultativo, com equivalncia de emenda constitucional, o Brasil assumiu o desafio de harmonizar seu arcabouo legal e adequar suas polticas pblicas com a definio de deficincia consagrada pela Conveno. Alm dos aspectos relacionados ao ajuste formal da terminologia utilizada, cumprir tal tarefa implica na reviso da conceituao de deficincia e incapacidade, bem como na adoo de nova metodologia de avaliao da deficincia e do grau de incapacidade para a vida independente e para o trabalho, utilizadas como parmetros na concesso de benefcios vinculados aos programas e s aes afirmativas existentes.
4. Em termos prticos, a aplicao dos princpios da Conveno tem seguido estratgia que busca sua implementao ao longo do tempo, conforme exemplificado a seguir:
a) no curto prazo: desenvolvimento de polticas de ateno s pessoas com deficincia, para a implementao de uma estratgia nacional de integrao das aes governamentais e no- governamentais; efetivao das normas relativas ao acesso da pessoa com deficincia ao mercado de trabalho e ao servio pblico; adoo de medidas que possibilitem o acesso das pessoas com deficincia s informaes veiculadas pelos meios de comunicao; b) no mdio prazo: consolidao de uma poltica de educao inclusiva para as pessoas com deficincia; implementao de programas de remoo de barreiras que impedem ou dificultam a participao plena das pessoas com deficincia na vida em sociedade; c) no longo prazo: concepo de sistemas de informaes e identificao de indicadores, com definio de bases de dados relativas s pessoas com deficincia, legislao, s ajudas tcnicas, bibliografia e capacitao.
5. Ainda h muito a se melhorar quanto a estatsticas fidedignas, que possam subsidiar com mais propriedade as vrias polticas pblicas no Brasil, mas vrios esforos foram feitos nos ltimos anos para superar a falta de bases de dados sobre pessoas com deficincias. Por exemplo, o quesito existncia de deficincia j est presente na declarao de nascidos vivos, bem como nas cadernetas de sade da criana e da mulher. Alm disso, os censos escolares do Ministrio da Educao registram o nmero de crianas e adolescentes com deficincia matriculados nas redes de ensino.
Artigo 5 - Igualdade e no discriminao
6. A igualdade e a no discriminao so tratadas no texto da Constituio brasileira, conforme artigos abaixo transcritos:
Art. 3 Constituem objetivos fundamentais da Repblica Federativa do Brasil: I - construir uma sociedade livre, justa e solidria IV - promover o bem de todos, sem preconceito de origem, raa, sexo, cor, idade e quaisquer outras formas de discriminao. Art. 5 Todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade, segurana e propriedade, nos termos seguintes 1 - As normas definidoras dos direitos e garantias fundamentais tm aplicao imediata. 2 - Os direitos e garantias expressos nesta Constituio no excluem outros decorrentes do regime e dos princpios por ela adotados, ou dos tratados internacionais em que a Repblica Federativa do Brasil seja parte. 3 Os tratados e convenes internacionais sobre direitos humanos que forem aprovados, em cada Casa do Congresso Nacional, em dois turnos, por trs quintos dos votos dos respectivos membros, sero equivalentes s emendas constitucionais.
7. A par do expresso reconhecimento constitucional, vrias normas legais promovem a igualdade e a no discriminao. No mbito preventivo, diversas leis asseguram a promoo desse direito e sero tratadas ao longo deste relatrio, por dizerem respeito a algum dos direitos enumerados na Conveno.
8. No mbito repressivo (penal), a conduta injuriosa discriminatria tipificada como crime previsto no artigo 140, 3 do Cdigo Penal (CP) brasileiro:
Crime de Injria Art. 140 - Injuriar algum, ofendendo-lhe a dignidade ou o decoro: Pena - deteno, de um a seis meses, ou multa. 3 Se a injria consiste na utilizao de elementos referentes a raa, cor, etnia, religio, origem ou a condio de pessoa idosa ou portadora de deficincia: Pena - recluso de um a trs anos e multa.
9. Merece meno, ainda, o fato de a Lei n 11.340/2006, que determinou a incluso do 11 no artigo 129 do CP, sobre o crime de leses corporais, e a Lei n 9.455/1997, que define o crime de tortura, em seu artigo 1, 4, preverem aumento de pena a ser aplicada caso a vtima dessas modalidades de crime seja pessoa com deficincia.
10. A par do exposto, o artigo 8 da Lei n 7.853/1989 tipifica vrias condutas discriminatrias pessoa com deficincia:
Art. 8 Constitui crime punvel com recluso de 01 (um) a 04 (quatro) anos, e multa: I - recusar, suspender, procrastinar, cancelar ou fazer cessar, sem justa causa, a inscrio de aluno em estabelecimento de ensino de qualquer curso ou grau, pblico ou privado, por motivos derivados da deficincia que porta; II - obstar, sem justa causa, o acesso de algum a cargo pblico, por motivos derivados de sua deficincia; III - negar, sem justa causa, a algum, por motivos derivados de sua deficincia, emprego ou trabalho; IV - recusar, retardar ou dificultar internao ou deixar de prestar assistncia mdico- hospitalar e ambulatorial, quando possvel, a pessoa portadora de deficincia; V - deixar de cumprir, retardar ou frustrar, sem justo motivo, a execuo de ordem judicial expedida na ao civil a que alude esta Lei; VI - recusar, retardar ou omitir dados tcnicos e indispensveis propositura da ao civil objeto desta Lei, quando requisitados pelo Ministrio Pblico.
11. oportuno referir algumas decises que refletem o posicionamento do Judicirio brasileiro na promoo da igualdade e no discriminao, a primeira referente a concurso pblico e a segunda entre um trabalhador e uma empresa privada:
RMS 18401 / PR RECURSO ORDINRIO EM MANDADO DE SEGURANA 2004/0077745-2 T6 - SEXTA TURMA DATA DO JULGAMENTO 04/04/2006 PUBLICADO NO DJ 02/05/2006 p. 390 RECURSO ORDINRIO - MANDADO DE SEGURANA - CONCURSO PBLICO - CANDIDATO PORTADOR DE NECESSIDADE ESPECIAL - DEFICINCIA VISUAL - RESERVA DE VAGAS PREVISTAS EM EDITAL - PRETERIO DO CANDIDATO EM RAZO DA LIMITAO FSICA - INCONSTITUCIONALIDADE - RECURSO PROVIDO 1. Reconhece-se como discriminao legal em concurso pblico a chamada reserva de vagas para os portadores de necessidades especiais, prevista no art. 37, inciso VIII, CR/88; no art. 2, inciso III, alnea "d", da Lei n 7.853/89; no art. 5, 2, da Lei n 8.112/90, e no art. 37 do Decreto n 3.298/99. 2. Se a lei e o edital previram a reserva de vagas aos portadores de necessidades especiais e se a autoridade coatora aceitou a inscrio e submeteu a candidata a exames objetivos, no h motivo para no nome-la, pela simples alegao de sua limitao total da viso. 3. O servio pblico deve ser tecnologicamente aparelhado para o desempenho de atividades por agentes portadores de necessidades especiais, para atender ao princpio da isonomia e da ampla acessibilidade aos cargos pblicos. 4. Recurso provido.
RECURSO ORDINRIO N 0110900-82.2008.5.05.0009 RECORD RECORRENTE (S): ERIC FRANCO NUNES TAVARES RECORRIDO (S): C E A MODAS LTDA. RELATOR (A): DESEMBARGADOR (A) MARIA ADNA AGUIAR VIOLAO DIGNIDADE HUMANA DO TRABALHADOR. DISCRIMINAO POR SER DEFICIENTE FSICO. INDENIZAO POR DANO MORAL. CARTER PEDAGGICO. A discriminao ao deficiente fsico no emprego preconceito que fere o princpio de igualdade previsto no artigo 5 da Constituio Federal e que deve ser erradicada, eliminada, combatida, ficando sempre garantido ao trabalhador o pleno exerccio da cidadania. Esta discriminao gera dano moral, que deve ser indenizado, e cujo montante deve buscar mais que a reparao imediata do ofendido, atravs de seu carter educativo, coibir a repetio de prticas discriminatrias e violadoras da dignidade da pessoa humana do trabalhador.
Artigo 6 - Mulheres com deficincia
12. A Constituio Federal de 1988, no seu artigo 23, Captulo II, define que competncia comum da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios cuidar da sade e assistncia pblicas, da proteo e garantia das pessoas portadoras de deficincia. O Brasil dispe, hoje, de uma srie de instrumentos legais que visam a garantir os direitos das pessoas com deficincia, com nfase na universalizao de servios e benefcios, buscando assegurar o atendimento s suas necessidades e a sua insero plena em todas as esferas da vida social. Nesse sentido, as mulheres e meninas com deficincia tm legalmente garantidos todos os direitos e liberdades fundamentais, em p de igualdade com homens e meninos com deficincia, assim como em relao s meninas, meninos, mulheres e homens sem deficincia.
13. O II Plano Nacional de Polticas para as Mulheres contempla as iniciativas prioritrias do Governo para assegurar direitos e melhorar a qualidade de vida das mulheres brasileiras em toda a sua diversidade. Nele, o respeito aos direitos de mulheres e meninas com deficincia tratado de forma transversal a todos os eixos de atuao do Governo Federal, condio que dever ser respeitada por todos os Planos Estaduais e Municipais de Polticas para as Mulheres, que esto em fase de formulao. Nesse sentido, destaca-se que a ateno especfica ao segmento de pessoas com deficincia considerada em todas as polticas para as mulheres. Isso porque a Poltica Nacional para Mulheres baseia-se, entre outros, nos princpios de igualdade e respeito diversidade, os quais se aplicam no apenas s relaes entre homens e mulheres, mas tambm aos diferentes segmentos que constituem a prpria populao de mulheres brasileiras. Entende-se, assim, que o II Plano Nacional de Polticas para as Mulheres (II PNPM) destina-se defesa dos direitos de todas as mulheres, sem distino, bem como promoo da igualdade de gnero em todas as instncias das relaes sociais.
14. A necessidade de ateno especfica s mulheres com deficincia j se explicita no Captulo 1 do II Plano Nacional de Polticas para as Mulheres, intitulado Autonomia Econmica e Igualdade no Mundo do Trabalho com Incluso Social, que, no seu primeiro Objetivo Geral, destaca a importncia de se considerar a dimenso da deficincia na realizao da autonomia econmica e financeira das mulheres: Promover a autonomia econmica e financeira das mulheres, considerando as dimenses tnico- raciais, geracionais, regionais e de deficincia. Ainda no Captulo 1, destaca-se a Prioridade 1.6, assim formulada: Promover relaes de trabalho no discriminatrias em razo de sexo, raa/etnia, orientao sexual, gerao ou deficincia com equidade salarial e no acesso a cargos de direo vi .
15. O Captulo 2 do II PNPM dedicado Educao Inclusiva, No Sexista, No Racista, No Homofbica e No Lesbofbica. Neste Captulo, o tema da deficincia tambm tratado entre os seus Objetivos Gerais, mais especificamente no Objetivo II: Consolidar na poltica educacional as perspectivas de gnero, raa/etnia, orientao sexual, geracional, das pessoas com deficincia e o respeito diversidade em todas as suas formas, de modo a garantir uma educao igualitria. Da mesma forma, as mulheres com deficincia so citadas explicitamente no VI Objetivo Especfico desse Captulo: Estimular a participao das mulheres nas reas cientficas e tecnolgicas e a produo de conhecimento na rea de gnero, identidade de gnero e orientao sexual, levando em considerao os aspectos tnico-raciais, geracional, das pessoas com deficincia, entre outros. Tambm no Captulo 2, esse segmento de mulheres citado nas trs Aes (2.1.1, 2.1.2 e 2.1.3) que integram a Prioridade 2.1: Promover a formao inicial e continuada de gestores/as e profissionais da educao para a equidade de gnero, raa/etnia e o reconhecimento das diversidades. Na Prioridade 2.4, referente produo e difuso de conhecimento sobre gnero, identidade de gnero, orientao sexual e raa/etnia, em todos os nveis de ensino, destaca-se a Ao 2.4.3 vii . A Prioridade 2.6 Ampliar o acesso e a permanncia na educao de grupos especficos de mulheres com baixa escolaridade cita claramente o segmento de mulheres com deficincia em algumas Aes que esto a cargo do Ministrio da Educao (MEC), em parceria com outros setores do Governo Federal viii .
16. Em relao sade, o Captulo 3 do II PNPM tambm inclui entre as suas Prioridades o enfrentamento da discriminao contra as mulheres com deficincia, entre outras categorias, alm do atendimento s suas especificidades, por meio da implantao do servio de Ateno Integral Sade das Mulheres. No mesmo Captulo, foi proposta a Ao 3.8.10 - Elaborar e distribuir Diretrizes Estratgicas sobre Sade de mulheres com deficincia sob a responsabilidade do Ministrio da Sade, em parceria com a SPM, a Secretaria de Direitos Humanos, a Secretaria de Promoo da Igualdade Racial, universidades, entidades cientficas, movimentos feministas e de mulheres. Alm das metas do II PNPM, o Ministrio da Sade implementa a Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia, de carter universal.
17. No que tange ao enfrentamento da violncia contra as mulheres, o II PNPM estabelece, no seu Captulo 4, Objetivo Especfico IV: Garantir e proteger os direitos das mulheres em situao de violncia considerando as questes tnico-raciais, geracionais, de orientao sexual, de deficincia e de insero social, econmica e regional. Alm disso, h legislao especfica que cria mecanismos para coibir a violncia domstica e familiar contra a mulher, qual seja, a Lei n 11.340/2006, denominada Lei Maria da Penha.
18. preciso reconhecer que, apesar da existncia de polticas de promoo da igualdade entre homens e mulheres, ainda existem entraves para a insero igualitria de homens e mulheres e prticas discriminatrias na sociedade que evidenciam a permanncia e a difuso de valores preconceituosos e estereotipados. Tais valores limitam as possibilidades de incluso social das mulheres na sociedade de modo geral. Prova dessa discrepncia a histrica diferena de salrios entre homens e mulheres. Enquanto, na populao brasileira em geral, mulheres ganham 17,2% a menos que homens, entre pessoas com deficincia a diferena chega a 28,5%. Em 2008, as mulheres com deficincia somaram apenas 0,3% dos 39.441.566 vnculos formais de emprego no pas ix . As polticas citadas acima refletem os esforos do pas para transformar essa realidade.
Artigo 7 - Crianas com deficincia
19. Constatou-se, no Censo Demogrfico de 2000, que havia no Brasil um total de 24.600.257 pessoas com variados graus de deficincia, sendo 14% na faixa etria entre 0 e 19 anos. Esse percentual fica em 5% quando o valor de referncia a populao total nessa faixa etria, e no apenas as pessoas com deficincia. Quanto ao nmero de crianas e adolescentes com deficincias incapacitantes, constatou-se que havia, num total de 4.267.930 pessoas, 22% na faixa etria entre 0 e 19 anos. Esse percentual fica em 1,4% quando o valor de referncia a populao total nessa faixa etria, e no apenas as pessoas com deficincia. x Os dados do Censo Demogrfico de 2010 ainda esto sendo processados, porm, quando os resultados forem divulgados, teremos uma melhor percepo da quantidade atual de crianas e adolescentes com deficincia no Brasil.
20. O Governo brasileiro entende que as crianas com deficincia devem desfrutar de todos os direitos garantidos s crianas e aos adolescentes em geral. Nesse sentido, em consonncia com as normativas internacionais e regionais dos direitos humanos com foco na criana, o Brasil tem se esforado em garantir, com base na Constituio brasileira de 1988 e na Lei n 8.069/1990 Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), o paradigma da proteo integral, inspirado na concepo das crianas e dos adolescentes como sujeitos de direitos, em condio peculiar de desenvolvimento. Nessa perspectiva, no sistema jurdico brasileiro, as crianas e os adolescentes gozam com prioridade absoluta de todos os direitos fundamentais garantidos pessoa humana. No entanto, a realidade tem demonstrado que a criao de tais preceitos legais no representa imediata observncia dos direitos infanto-juvenis.
21. Por isso, o Brasil adotou medidas de forma a aprimorar, no seu ordenamento jurdico e no conjunto de sua institucionalidade, a implementao dos direitos da criana e do adolescente. Foi nesse sentido que em 1991 foi criado o Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente (CONANDA), previsto pelo Estatuto da Criana e do Adolescente como principal rgo do sistema de garantia de direitos e gestor do Fundo Nacional da Criana e do Adolescente. Por meio de gesto compartilhada, Governo e sociedade civil definem as diretrizes para a poltica nacional de promoo, proteo e defesa dos direitos da criana e do adolescente.
22. A Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Criana e do Adolescente SNPDCA, da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, tem a misso de coordenar a poltica de promoo, defesa e garantia dos direitos da criana e do adolescente no mbito nacional e interministerial, alm de zelar pelo cumprimento do ECA, para garantir esses direitos humanos e a criao das condies necessrias para o seu pleno desenvolvimento. Para assegurar as aes destinadas promoo, proteo e defesa dos direitos de crianas e adolescentes, foi estabelecido o Programa Fortalecimento do Sistema de Garantia de Direitos, que tem como objetivo efetivar no pas as aes destinadas a concretizar esses direitos. O Estado brasileiro entende que para fazer valer o Sistema de Garantia de Direitos necessrio realizar uma interveno profunda nos mecanismos de exigibilidade de direitos capazes de gerar no cotidiano uma experincia positiva de cidadania de crianas e adolescentes.
23. A aprovao de leis como a recente lei nacional de adoo tem como principais objetivos garantir criana a convivncia familiar e comunitria e o direito a uma famlia adequada, que possa proteg-la e promover seu desenvolvimento integral. Foram aprovadas, recentemente, leis que aumentam a pena para crimes sexuais, crimes contra a dignidade sexual, trfico para fins de explorao sexual e a lei que aprimora o combate produo, venda e distribuio de pornografia infantil, bem como criminaliza a aquisio e a posse de tal material e outras condutas relacionadas pedofilia na internet.
24. O Governo tambm trabalha para a aprovao do texto original de Projeto de Lei que regulamenta as medidas socioeducativas no pas. Seu objetivo principal padronizar os procedimentos de aplicao dessas medidas pelo Poder Judicirio e sua execuo, fortalecendo as medidas em meio aberto, em respeito aos princpios de brevidade e excepcionalidade das medidas restritivas de liberdade.
25. Merece destaque, ainda, o desenvolvimento de planos nacionais setoriais a partir dos trabalhos das comisses intersetoriais com representaes de vrios ministrios, de conselhos e de organismos internacionais. O Brasil conta hoje com um Plano Nacional de Atendimento Socioeducativo (2006); Plano Nacional de Enfrentamento Explorao Sexual (2002); Plano Nacional de Erradicao do Trabalho Infantil e Proteo do Trabalho do Adolescente (2003); Plano Nacional de Convivncia Familiar Comunitria (2006); Plano Presidente Amigo da Criana (2004); Plano Nacional de Educao (2000); Plano Nacional de Segurana Pblica com Cidadania - PRONASCI (2007) e o Programa de Proteo a Crianas e Adolescentes Ameaados de Morte PPCAAM (2003), entre outros.
Artigo 8 Conscientizao
26. A fim de disseminar uma cultura de incluso e de respeito diversidade, ao longo dos anos, o Governo tem realizado oficinas, cmaras tcnicas, seminrios e encontros, com recursos da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica (SDH/PR). Alm disso, foram editados 10 ttulos referentes promoo dos direitos das pessoas com deficincia e distribudas gratuitamente 60.000 publicaes sobre os direitos desse segmento, em formato convencional e acessvel (Braille, caracteres ampliados, digital). A Histria do Movimento Poltico das Pessoas com Deficincia no Brasil a mais recente publicao, tendo sido lanada em dezembro de 2010.
27. A campanha Acessibilidade Siga esta Idia, concebida pelo Conselho Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia CONADE, lanada na 1 Conferncia Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia (2006), tem sido veiculada em vrios meios e espaos pblicos, tendo recebido adeses do Supremo Tribunal Federal, de governos estaduais e municipais, artistas, clubes e jogadores de futebol, empresas pblicas e privadas. Em 2009, foi lanada outra campanha: Iguais na Diferena pela Incluso das Pessoas com Deficincia, de responsabilidade da ento Subsecretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia da SDH/PR, nos formatos de spot de rdio, anncios de pgina dupla em revistas de grande circulao nacional e filme publicitrio o primeiro na televiso brasileira a conter os trs recursos de acessibilidade: lngua brasileira de sinais LIBRAS, legenda e audiodescrio.
28. Em 2010, foi concebida a campanha Cidade Acessvel Direitos Humanos, cujo principal objetivo despertar nas pessoas o compromisso com a plena participao das pessoas com deficincia, mostrando a importncia da equiparao de oportunidades na cidade. Esse programa tem ainda a funo de promover o acesso moradia digna, em habitaes com desenho universal; assegurar a mobilidade urbana com segurana e conforto; e promover a remoo de barreiras e obstculos e o acesso s demais polticas pblicas.
29. Quanto s medidas para dar publicidade Conveno, a Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica publicou trs edies da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia e seu Protocolo Facultativo (uma verso normal, uma verso comentada e uma verso de bolso). Apenas entre os meses de outubro e novembro de 2011, 5 mil exemplares da Conveno foram distribudos para bibliotecas pblicas, rgos governamentais estaduais e municipais, organizaes no- governamentais e associaes e entidades de defesa dos direitos humanos. Alm disso, verso eletrnica da Conveno est disponvel nos stios eletrnicos da SDH/PR (www.direitoshumanos.gov.br) e da Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia (www.pessoacomdeficiencia.gov.br).
Artigo 9 - Acessibilidade
30. A fim de possibilitar s pessoas com deficincia viver com autonomia, em igualdade de condies com as demais pessoas, o Estado brasileiro, por meio dos dispositivos constitucionais e legais infra relacionados, estabelece medidas que lhes propiciam a acessibilidade ao meio fsico, ao transporte e comunicao. Nesse sentido, os artigos 220, 227, 1 e 2, e 244 da Constituio Federal estabelecem:
Art. 220. A manifestao do pensamento, a criao, a expresso e a informao, sob qualquer forma, processo ou veculo no sofrero qualquer restrio, observado o disposto nesta Constituio. Art. 227 1 - O Estado promover programas de assistncia integral sade da criana e do adolescente, admitida a participao de entidades no governamentais e obedecendo os seguintes preceitos: (...) II criao de programas de preveno e atendimento especializado para os portadores de deficincia fsica, sensorial ou mental, bem como de integrao social do adolescente portador de deficincia, mediante o treinamento para o trabalho e a convivncia, e a facilitao de acesso aos bens e servios coletivos, com a eliminao de preconceitos e obstculos arquitetnicos. 2 - A lei dispor sobre normas de construo dos logradouros e dos edifcios de uso pblico e de fabricao de veculos de transporte coletivo, a fim de garantir acesso adequado s pessoas portadoras de deficincia. Art. 244. A lei dispor sobre a adaptao dos logradouros, dos edifcios de uso pblico e dos veculos de transporte coletivo atualmente existentes a fim de garantir acesso adequado s pessoas portadoras de deficincia, conforme o disposto no art. 227, 2.
31. Podemos citar as seguintes normas que disciplinam os direitos previstos na Constituio:
a) Lei n 7.853/1989, que dispe sobre o apoio s pessoas portadoras de deficincia, sua integrao social, sobre a Coordenadoria Nacional para Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia - Corde, institui a tutela jurisdicional de interesses coletivos ou difusos dessas pessoas, disciplina a atuao do Ministrio Pblico, define crimes, e d outras providncias; b) Leis n. 10.048 e 10.098/2000, que estabelecem normas gerais e critrios bsicos para a promoo da acessibilidade das pessoas com deficincia ou com mobilidade reduzida, e do outras providncias; c) Lei n 10.436/2002, que dispe sobre a Lngua Brasileira de Sinais - LIBRAS; d) Lei n 11.126/2005, que assegura pessoa com deficincia visual usuria de co-guia o direito de ingressar e permanecer com o animal nos veculos e nos estabelecimentos pblicos e privados de uso coletivo; e) Decreto n 3.298/2000, que regulamenta a Lei n o 7.853, de 24 de outubro de 1989, dispe sobre a Poltica Nacional para a Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia, consolida as normas de proteo, e d outras providncias; f) Decreto n 5.296, de 02 de dezembro de 2004, que regulamenta as Lei n 10.048, de 8 de novembro de 2000, que d prioridade de atendimento s pessoas que especifica, e 10.098, de 19 de dezembro de 2000, que estabelece normas gerais e critrios bsicos para a promoo da acessibilidade das pessoas com deficincia ou com mobilidade reduzida, e d outras providncias; g) Decreto n 5.626/2005, que regulamenta a Lei n o 10.436, de 24 de abril de 2002, que dispe sobre a Lngua Brasileira de Sinais - LIBRAS, e o artigo 18 da Lei n o 10.098, de 19 de dezembro de 2000.
32. Para a promoo da acessibilidade aos transportes, foram elaboradas e publicadas normativas relativas acessibilidade no sistema de transportes, em cumprimento ao Decreto n 5.296/2004 (Normas da Associao Brasileira de Normas Tcnicas ABNT; Resolues do Conselho Nacional de Metrologia CONMETRO; e Portarias do Instituto Nacional de Metrologia e Qualidade Industrial INMETRO) xi .
33. Em relao ao acesso a tecnologias assistivas xii , importante ressaltar a criao do Comit de Ajudas Tcnicas xiii , instncia consultiva e propositiva, de carter permanente, instituda no mbito da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, previsto no Decreto n 5.296/2004 e institudo pela Portaria n 142, de 16 de novembro de 2006. Este Comit vem definindo princpios e critrios para o desenvolvimento de aes referentes s ajudas tcnicas, propondo formao de recursos humanos e estimulando, nas esferas Federal, Estadual e Municipal, a criao de Centros de Referncia em ajudas tcnicas. At o final de 2011, foram realizadas seis reunies do Comit de Ajudas Tcnicas, visando avaliao de polticas governamentais referentes rea, e foi elaborada uma publicao voltada para gestores, tcnicos e agentes sociais sobre o Tema Tecnologia Assistiva, em parceria com a UNESCO.
34. Quanto ao acesso das pessoas com deficincia aos meios de comunicao, foi aprovado, pelo Decreto n 6.039/2007, o Plano de Metas de Universalizao da Telefonia Fixa - PMU, uma das iniciativas do Governo Federal para a universalizao dos servios de telecomunicaes. Definido pelo Ministrio das Comunicaes, o PMU est sendo operacionalizado por meio de uma parceria entre a Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia - SNPD e a Agncia Nacional de Telecomunicaes - Anatel. Para a execuo do PMU, sero utilizados recursos do Fundo de Universalizao dos Servios de Telecomunicaes (FUST), institudo pela Lei Federal n 9.998, de 17 de agosto de 2000. Dentre os benefcios deste plano, podem ser citados: instalao gratuita de uma linha telefnica na sede da instituio beneficiria; fornecimento, instalao e manuteno dos equipamentos que permitiro o uso do telefone fixo adaptado pelas pessoas com deficincia auditiva; e iseno mensal do valor da assinatura bsica, que inclui a utilizao de uma franquia de minutos em chamadas locais. No ano de 2008, 94 instituies de assistncia a pessoas com deficincia auditiva foram beneficiadas pelo referido plano.
35. Alm disso, diante da importncia da questo da acessibilidade para a completa realizao dos direitos das pessoas com deficincia, o Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia, lanado em 17 de novembro de 2011, dedicou um eixo de suas aes para essa questo prioritria. Nele, foram previstas vrias aes a serem coordenadas e implementadas pelo Governo Federal, em parceria com estados e municpios.
36. A Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT) o rgo responsvel pela padronizao das normas tcnicas, inclusive no que diz respeito ao tema da acessibilidade. A primeira norma sobre o assunto foi publicada em 1985 (ABNT NBR 9050 Adequao das edificaes e do mobilirio urbano pessoa deficiente). Devido crescente importncia do tema no pas, em 1999 a ABNT criou o ABNT/CB- 40 Comit Brasileiro de Acessibilidade, cujo mbito de atuao a normalizao no campo de acessibilidade, atendendo aos preceitos de desenho universal. Atualmente, o Comit constitudo por quatro Comisses de Estudo (Edificaes e meio; Transporte com acessibilidade; Acessibilidade em comunicao; e Acessibilidade para incluso digital), e seu acervo composto por 14 normas em vigor.
37. Quanto utilizao de dispositivos que estabelecem requisitos obrigatrios em matria de acessibilidade nos contratos pblicos, a Secretaria Nacional de Transporte e da Mobilidade Urbana do Ministrio das Cidades instituiu a Instruo Normativa n 22, de 10 de maio de 2010, que regulamenta o Programa de Infraestrutura de Transporte e da Mobilidade Urbana Pr-Transporte, para condicionar a adequao das propostas de operaes de crdito aos dispositivos, normas gerais e critrios bsicos estabelecidos pelo Decreto n 5.296, de 02 de dezembro de 2004, que trata da acessibilidade das pessoas com deficincia e com mobilidade reduzida.
Artigo 10 - Direito vida
38. A Constituio brasileira determina, em seu artigo 5, que Todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito vida, liberdade, igualdade, segurana e propriedade. Dessa forma, os direitos vida e liberdade, nos termos da Conveno, esto garantidos para as pessoas com deficincia. A fim de concretizar esses direitos, as principais aes do Estado voltadas para assegurar um padro de vida adequado s pessoas com deficincia foram integradas ao Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia.
39. Como ser demonstrado pelas respostas ao artigo 25, sobre direito sade, e ao artigo 28, sobre nvel de qualidade de vida adequado e proteo social, vrias so as iniciativas para garantir o respeito vida das pessoas com deficincia. Alm disso, ressalta-se que no h registros oficiais sobre a privao arbitrria da vida das pessoas com deficincia.
Artigo 11 - Situaes de risco e emergncias humanitrias
40. No h ainda um protocolo especfico para atendimento s pessoas com deficincia em situaes de risco estabelecido pelas autoridades da defesa civil, embora a Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica esteja atualmente no processo de elaborao de uma proposta de norma. As aes para garantir a proteo so tomadas de acordo com as demandas apresentadas, sendo recomendado um atendimento com equidade. O atendimento s demandas adotado pelo estado ou municpio, considerando os programas existentes e disponveis. Em maro de 2010, a Secretaria Nacional de Defesa Civil realizou a 1 Conferncia Nacional de Defesa Civil e Assistncia Humanitria, onde foram discutidas as aes de defesa civil. Na oportunidade, estiveram presentes 1.495 delegados habilitados. Na plenria final da Conferncia foi aprovada, com 87% dos votos, uma diretriz que trata da incluso de pessoas com deficincia, conforme segue: Criao de Conselhos deliberativos de Defesa Civil, nas trs esferas administrativas, com representao tripartite (governo, sociedade civil e trabalhadores da rea de defesa civil), e reestruturao e fortalecimento dos j existentes, garantindo-se a representao de pessoas com necessidades especiais e afetados, no sentido de construir uma sociedade mais justa e democrtica.
41. Para garantir que a assistncia humanitria de emergncia seja distribuda de forma acessvel, foram institudos os Benefcios Eventuais como instrumentos da Poltica de Assistncia Social, prestados em carter suplementar e provisrio, aos cidados e s famlias em virtude de nascimento, morte, situaes de vulnerabilidade temporria e de calamidade pblica, conforme estabelece a LOAS, em seu artigo 22. As modalidades de Benefcios Eventuais atendem aos seguintes casos:
Natalidade: nas necessidades do nascituro; apoio me nos casos de natimorto e morte do recm-nascido e apoio famlia no caso de morte da me; Morte: prioritariamente as despesas de urna funerria, velrio e sepultamento; necessidades urgentes da famlia para enfrentar riscos e vulnerabilidades advindas da morte de um de seus provedores ou membros; ressarcimento no caso de ausncia do benefcio eventual no momento necessrio; Vulnerabilidade Temporria: para o enfrentamento de situaes de riscos, perdas e danos integridade da pessoa e/ou de sua famlia; e Calamidade Pblica: para o atendimento das vtimas de calamidades publicas, de modo a garantir a sobrevivncia e a reconstruo da autonomia dessas pessoas.
42. O artigo 22, 2 da LOAS, para atender necessidades oriundas de situaes de vulnerabilidade temporria e de calamidade pblica, com prioridade para a criana, a famlia, o idoso, a pessoa com deficincia, a gestante e a nutriz, determina as competncias e responsabilidades das trs esferas de Governo para prestao e regulamentao dos Benefcios Eventuais:
a) Cabe aos Estados destinar recursos financeiros aos Municpios, a ttulo de participao no custeio do pagamento dos auxlios natalidade e funeral, mediante critrios estabelecidos pelos Conselhos Estaduais de Assistncia Social, de acordo com o disposto no artigo 13 da Lei n 8.742, de 1993. Alm disso, atender, em conjunto com os Municpios, s aes assistenciais de carter de emergncia; e b) Cabe ao Distrito Federal e aos Municpios, de acordo com o disposto nos artigos 14 e 15 da Lei n 8.742, destinar recursos para o custeio do pagamento dos auxlios natalidade e funeral, mediante critrios estabelecidos pelo Conselho de Assistncia Social do Distrito Federal e pelos Conselhos Municipais de Assistncia Social, respectivamente.
43. Em Decreto de 03 de fevereiro de 2011, foi institudo Grupo de Trabalho Interministerial, com o objetivo de elaborar proposta de protocolo nacional de diretrizes e procedimentos para assegurar a proteo integral das crianas e adolescentes em situao de vulnerabilidade nas localidades que se encontrem em situao de emergncia ou estado de calamidade pblica devido ocorrncia de desastres. A minuta do protocolo foi finalizada e atualmente aguarda a aprovao da Presidncia da Repblica. O Grupo de Trabalho tambm elaborar protocolos adicionais dirigidos a outros segmentos vulnerveis, tais como idosos, pessoas com deficincia, gestantes e nutrizes.
Artigo 12 - Igual reconhecimento perante a lei
44. O igual reconhecimento das pessoas com deficincia perante a lei assegurado pelo artigo 5 da Constituio Federal brasileira, que estabelece expressamente que todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza.
45. A internalizao da Conveno no Brasil, com equivalncia de emenda constitucional, trouxe tona a discusso sobre a permanncia ou no dos institutos de tutela e curatela, que continuam presentes no Cdigo Civil brasileiro. Desde ento, vem-se constatando que tais remdios jurdicos precisam ser usados com a parcimnia devida para no se incorrer em abuso, e que ser necessrio que o Estado se mobilize para prover os apoios previstos na Conveno, de forma que se possa garantir o exerccio pleno da cidadania pelas pessoas com deficincia.
Artigo 13 - Acesso justia
46. O direito ao acesso justia, previsto no artigo 13 da Conveno, garantido pela Constituio em seu artigo 5, incisos XXXV (a lei no excluir da apreciao do Poder Judicirio leso ou ameaa a direito), XLI (a lei punir qualquer discriminao atentatria dos direitos e liberdades fundamentais) e LV (aos litigantes, em processo judicial ou administrativo, e aos acusados em geral so assegurados o contraditrio e ampla defesa, com os meios e recursos a ela inerentes). Em mbito nacional, as Leis n 10.048/2000 e n 12.009/2009 determinam prioridade no atendimento e na tramitao de processos em que figurem como parte ou interessados pessoas com deficincia. No Poder Judicirio, a recomendao n 27/2009, do Conselho Nacional de Justia CNJ, orientou os Tribunais a adotarem medidas para remoo de barreiras fsicas, arquitetnicas, de comunicao e atitudinais, de modo a promover o amplo e irrestrito acesso das pessoas com deficincia s suas dependncias e a seus servios.
Artigo 14 - Liberdade e segurana da pessoa
47. No que diz respeito ao direito liberdade e segurana da pessoa com deficincia, o maior desafio enfrentado no Brasil a questo da internao de pessoas com transtornos mentais. Desde o sculo XIX, ateno aos portadores de transtornos mentais foi sinnimo de internao em hospitais psiquitricos especializados. A partir dos anos 70, iniciam-se experincias de transformao da assistncia, pautadas no comeo pela reforma intramuros das instituies psiquitricas (que se tornaram comunidades teraputicas) e mais tarde pela proposio de um modelo centrado na comunidade e substitutivo ao modelo do hospital especializado. Com a Constituio de 1988, cria-se o Sistema nico de Sade (SUS) e so estabelecidas as condies institucionais para a implantao de novas polticas de sade, entre as quais a de sade mental.
48. O Ministrio da Sade, a partir da dcada de 90, define uma nova poltica de sade mental, que redireciona paulatinamente os recursos da assistncia psiquitrica para um modelo substitutivo, baseado em servios de base comunitria. Incentiva-se a criao de servios em sade mental pblicos e territorializados xiv , ao mesmo tempo em que se determina a implantao de critrios mnimos de adequao e humanizao do parque hospitalar especializado.
49. Em 2002, com base na Lei 10.216, criada a Poltica Nacional de Sade Mental, que busca consolidar o modelo de ateno sade mental aberto e de base comunitria, isto , que garante a livre circulao das pessoas com transtornos mentais pelos servios, comunidade e cidade, e oferece cuidados com base nos recursos disponveis na comunidade. Esse modelo conta com uma rede de servios e equipamentos variados, tais como os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) xv , os Servios Residenciais Teraputicos (SRT) xvi , os Centros de Convivncia e Cultura e os leitos de ateno integral xvii (em Hospitais Gerais e nos CAPS III).
50. Com a Poltica Nacional de Sade Mental, o Governo brasileiro tem como objetivos: - reduzir de forma pactuada e programada os leitos psiquitricos de baixa qualidade; - qualificar, expandir e fortalecer a rede extra-hospitalar formada pelos Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), Servios Residenciais Teraputicos (SRTs) e Unidades Psiquitricas em Hospitais Gerais (UPHG); - incluir as aes da sade mental na ateno bsica; - implementar uma poltica de ateno integral voltada a usurios de lcool e outras drogas; - implantar o programa "De Volta Para Casa", que oferece bolsas para egressos de longas internaes em hospitais psiquitricos; - manter um programa permanente de formao de recursos humanos para reforma psiquitrica; - promover direitos de usurios e familiares, incentivando a participao no cuidado; - garantir tratamento digno e de qualidade ao louco infrator (superar o modelo de assistncia centrado no Manicmio Judicirio); - avaliar continuamente todos os hospitais psiquitricos por meio do Programa Nacional de Avaliao dos Servios Hospitalares - PNASH/Psiquiatria.
51. Os grandes desafios que se apresentam para a efetiva implementao dessa poltica so a necessidade de consolidar e ampliar uma rede de ateno de base comunitria e territorial promotora da reintegrao social e da cidadania e a necessidade de aumentar recursos do oramento anual do SUS para a sade mental. No entanto, vrias conquistas j foram obtidas no mbito da sade mental desde a aprovao da Poltica Nacional de Sade Mental.
52. Em primeiro lugar, foi implantado o Programa de Volta para Casa, que responsvel por oferecer uma ajuda de custo de R$ 320,00 aos pacientes que saem de um perodo de longa internao psiquitrica (superior a dois anos ininterruptos em hospitais psiquitricos ou de custdia), alm de auxiliar na reabilitao psicossocial, como o retorno moradia; seja na casa de familiares, em repblicas, ou em residncias teraputicas. O foco so os pacientes com transtornos mentais internados por problemas relacionados s psicoses, depresso, dependncia qumica, entre outros. Em dezembro de 2009, foram contabilizados 537 municpios na rede e, desde que foi criado, em 2003, at junho de 2008, foram 3.454 mil beneficiados pelo programa.
53. Alm disso, o Programa Nacional de Avaliao dos Servios Hospitalares PNASH/Psiquiatria realizou vistorias em todos os hospitais psiquitricos pblicos e conveniados ao SUS, entre 2002 e 2007. Os resultados dos processos avaliativos indicam os hospitais que apresentam srios problemas na qualidade de assistncia. Os problemas mais comuns referem-se ao projeto teraputico dos pacientes e da instituio, aos aspectos gerais da assistncia (longo tempo de permanncia, nmero alto de pacientes longamente internados) e aos aspectos gerais dos pacientes (limpeza, calados e roupas, entre outros). Este instrumento gera uma pontuao que, cruzada com o nmero de leitos do hospital, permite classificar os hospitais psiquitricos em quatro grupos diferenciados: aqueles de boa qualidade de assistncia; os de qualidade suficiente; aqueles que precisam de adequaes e devem sofrer revistoria; e aqueles de baixa qualidade, encaminhados para o descredenciamento pelo Ministrio da Sade, com os cuidados necessrios para evitar desassistncia populao.
54. Outra iniciativa importante o Programa Anual de Reestruturao da Assistncia Hospitalar no SUS (PRH). A principal estratgia deste Programa promover a reduo progressiva e pactuada de leitos, a partir dos macro-hospitais (hospitais com mais de 600 leitos, muitas vezes hospitais-cidade, com mais de mil leitos) e hospitais de grande porte (com 240 a 600 leitos psiquitricos). Assim, so componentes fundamentais do programa a reduo do peso assistencial dos hospitais de maior porte, que tendem a apresentar assistncia de baixa ou pssima qualidade, e a pactuao, entre os gestores do SUS, os hospitais e as instncias de controle social, da reduo planejada de leitos, evitando a desassistncia. Desta forma, procura-se conduzir o processo de mudana do modelo assistencial de modo a garantir uma transio segura, em que a reduo dos leitos hospitalares possa ser planificada e acompanhada da construo simultnea de alternativas de ateno no modelo comunitrio. Para tanto, so definidos no Programa os limites mximos e mnimos de reduo anual de leitos para cada classe de hospitais. Todos os hospitais com mais de 200 leitos devem reduzir no mnimo, a cada ano, 40 leitos. Os hospitais entre 320 e 440 leitos podem chegar a reduzir 80 leitos ao ano, e os hospitais com mais de 440 leitos podem chegar a reduzir, no mximo, 120 leitos ao ano. Desta forma, busca-se a reduo progressiva do porte hospitalar, de modo a situar os hospitais, ao longo do tempo, em classes de menor porte (at 160 leitos).
55. Como resultado desses mecanismos, nos ltimos anos foram retirados do sistema leitos de pssima qualidade assistencial e o perfil dos hospitais psiquitricos mudou. Se, em 2002, apenas 24% dos leitos se localizavam em hospitais de pequeno porte, em 2007, cerca de 44% dos leitos em psiquiatria encontravam-se nestes hospitais.
56. Desde 2002, O Ministrio da Sade tambm desenvolve o Programa Permanente de Formao de Recursos Humanos para a Reforma Psiquitrica. So aes deste programa:
Incentivo, apoio e financiamento da implantao de ncleos de formao em sade mental para a rede pblica, por meio de convnios estabelecidos com a participao de instituies formadoras (especialmente universidades federais), municpios e estados. Existem 21 Ncleos Regionais de Formao em Sade Mental para a Rede Pblica j implantados, que realizam cursos de especializao e atualizao em sade mental para trabalhadores da ateno bsica e dos CAPS. Ao todo, 29 cursos de especializao em sade mental e 74 cursos de capacitao em sade mental e lcool e outras drogas esto em funcionamento no pas. Estmulo Superviso Clnico-institucional dos CAPS, por meio de editais para Projetos de Qualificao dos CAPS. Desde sua criao, em 2005, at outubro de 2008, 367 servios, distribudos em todos os estados brasileiros, receberam repasses para o desenvolvimento do Programa. Apoio aos Programas de Residncia Multiprofissional em Sade Mental. J existem trs programas em andamento nos estados da Bahia, Rio Grande do Sul e Rio de Janeiro. Tambm est em andamento a primeira residncia em psiquiatria mantida diretamente por uma rede municipal de cuidados em sade mental, a Residncia Mdica em Psiquiatria do municpio de Sobral (CE). Esta rede conta com o apoio do Ministrio da Sade, alm de universidades pblicas. Fomento e apoio a projetos que aceleram e consolidam o processo de reorientao da assistncia em sade mental. Em 2008, foi inaugurada a Escola de Sade Mental do Rio de Janeiro, por meio de uma cooperao interinstitucional entre o Ministrio da Sade, a Prefeitura do Rio e a Universidade Federal do Rio de Janeiro. A escola formar novos quadros tcnicos e ir educar de modo permanente a fora de trabalho da rede pblica de sade mental do estado e municpios do Rio de Janeiro.
Artigo 15 Direito de no ser submetido tortura e a outros tratamentos cruis, desumanos ou degradantes
57. O Artigo 5, III, da Constituio brasileira estabelece que ningum ser submetido a tortura nem a tratamento desumano ou degradante. A proibio da tortura foi regulamentada na Lei n 9.455/97, que prev um aumento de pena de 1/6 (um sexto) a 1/3 (um tero) se o crime for praticado contra pessoas com deficincia. Alm disso, cabe destacar a adeso de 14 estados da federao e do Distrito Federal ao Plano de Aes Integradas de Preveno e Combate Tortura, aprovado em 2006, e a realizao de seminrios e capacitaes, no s para peritos identificarem casos de tortura, como tambm formaes com representantes do Ministrio Pblico e da advocacia pblica, para o enquadramento do que costumeiramente se chamou de leso corporal como tortura.
58. No entanto, ainda so recebidas diversas denncias sobre tortura e maus tratos ocorridos em hospitais de custdia e tratamento psiquitrico e nas comunidades teraputicas. A fim de combater tais prticas, o Governo Federal encaminhou ao Congresso Nacional o projeto de lei que visa a instituir o Sistema Nacional de Preveno e Combate Tortura, que inclui a criao de Comit Nacional e do Mecanismo Nacional de Preveno e Combate Tortura, nos termos do Protocolo Facultativo Conveno contra a Tortura da ONU. O mecanismo contar com peritos independentes que gozaro de todas as prerrogativas jurdicas e polticas para monitorar locais de privao de liberdade em todo o territrio nacional.
59. No tocante s crianas e adolescentes, os preceitos contidos no artigo 15 da Conveno so garantidos tambm no artigo 227 da Constituio Federal, que estabelece como dever da famlia, da sociedade e do Estado colocar a criana e o adolescente a salvo de toda forma de negligncia, explorao, violncia, crueldade e opresso.
60. Por fim, cumpre ressaltar que o uso de pessoas para experimentos cientficos ou mdicos sem o seu consentimento no permitido no Brasil, de acordo com os princpios da Constituio Federal de 1988.
Artigo 16 - Direito de no ser submetido explorao, violncia e ao abuso
61. A Lei n 11.340, de 07 de agosto de 2006, conhecida como Lei Maria da Penha, criou mecanismos para coibir a violncia domstica e familiar contra a mulher, disps sobre a criao dos Juizados de Violncia Domstica e Familiar contra a Mulher e alterou o Cdigo de Processo Penal, o Cdigo Penal e a Lei de Execuo Penal. A adoo da Lei Maria da Penha consistiu em um grande passo na proteo das mulheres contra a violncia, inclusive as mulheres com deficincia. Alm disso, com o objetivo de proporcionar um mecanismo de monitoramento e um canal gratuito para as mulheres em situao de violncia, em 2005 foi criada a Central de Atendimento Mulher Ligue 180. Entre 2006 e 2009, foram registrados 923.878 atendimentos e um aumento de 1.890% no nmero de consultas e denncias desde o seu primeiro ano de existncia xviii . Infelizmente, no h dados desagregados sobre atendimento e informaes sobre acessibilidade para as mulheres com deficincia.
62. Com relao proteo das crianas, registre-se o acrscimo de dispositivo ao Estatuto da Criana e do Adolescente ECA para prever que quem corromper ou facilitar a corrupo de menor de 18 (dezoito) anos, com ele praticando infrao penal ou induzindo-o a pratic-la, estar sujeito a uma pena de recluso, de 01 (um) a 04 (quatro) anos. Na mesma linha, o seu 1 determina que incorre nas penas previstas no caput deste artigo quem pratica as condutas ali tipificadas utilizando-se de quaisquer meios eletrnicos, inclusive salas de bate-papo da internet. Alm disso, assim como no caso do artigo 15, os preceitos contidos no artigo 16 da Conveno tambm so previstos na norma do artigo 227 da Constituio Federal.
63. Deve ser citada, ainda, como de importncia mpar, a alterao efetuada pela Lei n 12.015, de 2009, ao Cdigo Penal, na parte Dos Crimes contra os Costumes, em que os crimes sexuais contra vtimas com enfermidade ou deficincia mental tm pena aumentada xix .
64. Alm das punies previstas na legislao como forma de fortalecimento da represso, o Estado tambm presta atendimento s vtimas de explorao, violncia e abuso, assim como s suas famlias, e prov a devida cobertura no mbito da Assistncia Social. Dentro do conceito de Proteo Social Especial PSE, so ofertados servios especializados caracterizados como de mdia ou alta complexidade, destinados a famlias e indivduos com direitos violados e/ou com vnculos familiares e comunitrios rompidos ou fragilizados. Nesse sentido, so aplicadas estratgias de ateno scio-familiar que visem reestruturao do grupo familiar e elaborao de novas referncias morais e afetivas, a fim de fortalecer a famlia para o exerccio de suas funes de proteo bsica, ao lado de sua auto-organizao e conquista de autonomia. Nesta perspectiva, o Servio de Proteo e Atendimento Especializado a Famlias e Indivduos PAEFI, dentro do SUAS, foi definido como servio de apoio, orientao e acompanhamento a famlias com um ou mais de seus membros em situao de ameaa ou violao de direitos, que compreende atenes e orientaes direcionadas para a promoo de direitos, a preservao e o fortalecimento de vnculos familiares, comunitrios e sociais e para o fortalecimento da funo protetiva das famlias diante do conjunto de condies que as vulnerabilizam e/ou as submetem a situaes de risco pessoal e social. O atendimento fundamenta-se no respeito heterogeneidade, potencialidades, valores, crenas e identidades das famlias. Esse servio articula-se com as atividades e atenes prestadas s famlias nos outros servios scio-assistenciais, nas polticas pblicas e com os demais rgos do Sistema de Garantia de Direitos. Prev atendimento imediato e providncias necessrias para a incluso da famlia e seus membros em servios scio-assistenciais e/ou em programas de transferncia de renda, de forma a qualificar a interveno e restaurar o direito.
65. Em 2010, a SDH/PR ampliou os mdulos de atendimento do Disque Direitos Humanos (Disque 100), para acolher denncias de violao de direitos de pessoas em situao de rua, idosos, populao LGBT (lsbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais) e pessoas com deficincia. O Disque Direitos Humanos tambm um canal para divulgar informaes e orientaes sobre aes, programas e campanhas, bem como servios de atendimento, proteo, defesa e responsabilizao em direitos humanos disponveis nas trs esferas de governo (federal, estadual e municipal). As denncias e solicitaes de informao so registradas e encaminhadas para os rgos responsveis. Dessa forma, as pessoas com deficincia tm garantido um canal de denncia e informao gratuito para a preveno e o combate contra a explorao, a violncia e o abuso.
Artigo 17 - Proteo da integridade da pessoa
66. No processo de adoo sistemtica de medidas que visam dar cumprimento s determinaes da Conveno, podemos citar a Lei n 12.033, de 2009, que altera a redao do pargrafo nico do artigo 145 do Cdigo Penal, tornando pblica condicionada a ao penal em razo de injria consistente na utilizao de elementos referentes a raa, cor, etnia, religio, origem ou a condio de pessoa idosa ou com deficincia.
67. Podemos citar, ainda, a Lei n 11.520, de 18 de setembro de 2007, que dispe sobre a concesso de penso especial s pessoas atingidas pela hansenase que foram submetidas a isolamento e internao compulsrios, e a Lei n 12.190, de 2010, que concede indenizao por dano moral s pessoas com deficincia fsica decorrente do uso da Talidomida.
Artigo 18 - Liberdade de circulao e nacionalidade
68. No Brasil, toda criana que nasce deve ser registrada, independentemente da condio de deficincia. Tramita na Cmara dos Deputados o Projeto de Lei n 5.022, de 2009, oriundo do Poder Executivo, que torna obrigatria a expedio da Declarao de Nascido Vivo DNV pelo profissional de sade responsvel pelo acompanhamento da gestao, do parto ou mesmo do recm-nascido. Tal documento foi institudo com a Lei n 6.015, de 1973. Alm da DNV, o Governo brasileiro criou a Agenda de Erradicao do Subregistro Civil de Nascimento, em 2007. Nesse ano, foi institudo o Compromisso Mais Nordeste e Mais Amaznia Legal pela Cidadania, que tinha dentre suas aes a instalao de unidades de emisso de certido de nascimento em maternidades ou estabelecimentos de sade que realizassem partos. Vale salientar que o Brasil encontra-se prximo da erradicao, uma vez que o ndice encontra-se em 8,2%, sendo que j se considera erradicado o subregistro de nascimento a partir de 5%. Em 2007, esse ndice era de quase 13%.
69. No tocante liberdade de circulao, o Brasil no exige visto especfico para pessoas com deficincia, que podem entrar e sair do pas livremente, de acordo com as regras gerais de migrao.
Artigo 19 - Direito vida independente e incluso na comunidade
70. Como sinal de avano no campo normativo, cabe citar a Lei n 12.319, de 1 de setembro de 2010, que regulamenta a profisso de tradutor e intrprete de LIBRAS, o qual ter como competncias: I - efetuar comunicao entre surdos e ouvintes, surdos e surdos, surdos e surdos-cegos, surdos-cegos e ouvintes, para a lngua oral e vice-versa; II - interpretar, em Lngua Brasileira de Sinais - Lngua Portuguesa, as atividades didtico-pedaggicas e culturais desenvolvidas nas instituies de ensino nos nveis fundamental, mdio e superior, de forma a viabilizar o acesso aos contedos curriculares; III - atuar nos processos seletivos para cursos na instituio de ensino e nos concursos pblicos; e IV - atuar no apoio acessibilidade aos servios e s atividades-fim das instituies de ensino e reparties pblicas.
71. Na perspectiva de garantir a vida independente da pessoa com deficincia, o Servio de Proteo Social Especial para Pessoas com Deficincia, Idosos e suas Famlias ofertado a pessoas com deficincia e idosos com algum grau de dependncia que tiverem suas limitaes agravadas por violao de direitos, tais como: explorao da imagem, isolamento, confinamento, atitudes discriminatrias e preconceituosas no seio da famlia, falta de cuidados adequados por parte do cuidador, alto grau de estresse do cuidador, desvalorizao da potencialidade/capacidade da pessoa, dentre outras que agravam a dependncia e comprometem o desenvolvimento da autonomia. At setembro de 2011, 178.102 pessoas com deficincia e idosos haviam sido beneficiados pelo servio e o repasse de recursos acumulado para essa ao era da ordem de R$ 58.061.047,00 xx . O servio tem a finalidade de promover a autonomia, a incluso social e a melhoria da qualidade de vida das pessoas participantes. A ao da equipe ser sempre pautada no reconhecimento do potencial da famlia e do cuidador, na aceitao e valorizao da diversidade e na reduo da sobrecarga do cuidador, decorrente da prestao de cuidados dirios.
72. O planejamento das aes deve ser realizado pelos municpios e pelo Distrito Federal, de acordo com as vulnerabilidades e a identificao da demanda pelo servio. Os Servios devem ser ofertados no domiclio do usurio, centro-dia, no Centro de Referncia Especializado da Assistncia Social - CREAS ou em Unidades referenciadas ao CREAS. O trabalho realizado deve ser sistematizado e planejado por meio da elaborao de um plano individual e/ou familiar de atendimento; orientao scio-familiar; estudo social; diagnstico socioeconmico; cuidados pessoais; desenvolvimento do convvio familiar, grupal e social; acesso documentao pessoal; apoio famlia na sua funo protetiva; mobilizao de famlia extensa ou ampliada; mobilizao e fortalecimento do convvio e de redes sociais de apoio; mobilizao para o exerccio da cidadania. No ano de 2010, o Departamento de Proteo Social Especial desenvolveu um conjunto de atividades, contando com a consultoria de profissionais especializados, que, dentre outros, ter como objetivo a construo de orientaes tcnicas e traado metodolgico do Servio de Proteo Social Especial para Pessoas com Deficincia e Idosos e suas Famlias. A construo desses subsdios teve como finalidade ltima a crescente adequao da oferta dos servios de proteo social especial de mdia complexidade pessoa com deficincia ao disposto na Tipificao Nacional de Servios Scio-assistenciais, aprovada por meio da Resoluo CNAS n 109, de 11 de novembro de 2009. Alm disso, uma cooperao tcnica internacional Brasil-Espanha contribuir para o aprimoramento das orientaes acerca do servio em questo.
73. Ainda nesse contexto, o Servio de Acolhimento Institucional para Jovens e Adultos com Deficincia uma proteo social especial que busca priorizar a reestruturao dos servios de abrigamento dos indivduos que, por uma srie de fatores, no contam mais com a proteo e o cuidado de suas famlias, para as novas modalidades de atendimentos. A histria dos abrigos e asilos antiga no Brasil. A colocao de crianas, adolescentes, pessoas com deficincia e idosos em instituies para proteg-los ou afast-los do convvio social e familiar foi, durante muito tempo, materializada em grandes instituies de longa permanncia, ou seja, espaos que atendiam a um grande nmero de pessoas, que l permaneciam por longo perodo s vezes a vida toda. So os chamados, popularmente, como orfanatos, internatos, educandrios, asilos, entre outros. Assim, tornou-se necessrio rever o atendimento que historicamente era oferecido s pessoas com deficincia, o qual muitas vezes violava direitos, ao invs de restaur-los, servindo como instrumento de segregao dessa populao. Nesse sentido, a Resoluo do CNAS n 109, de 11 de novembro de 2009 Tipificao Nacional de Servios Scio-assistenciais trouxe um novo paradigma no atendimento em servios de acolhimento, que prev que o atendimento deve ser personalizado e em pequenos grupos, favorecer o convvio familiar e comunitrio, bem como a utilizao dos equipamentos e servios disponveis na comunidade local. Esse servio deve funcionar em unidade inserida na comunidade, com caractersticas residenciais, ambiente acolhedor e estrutura fsica adequada, visando o desenvolvimento de relaes mais prximas do ambiente familiar. As edificaes devem ser organizadas de forma a atender aos requisitos previstos nos regulamentos existentes e s necessidades dos usurios, oferecendo condies de habitabilidade, higiene, salubridade, segurana, acessibilidade e privacidade. Alm disso, deve contribuir para a construo progressiva da autonomia, da incluso social e comunitria e do desenvolvimento de capacidades adaptativas para a vida diria.
74. Cabe ressaltar que o Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome MDS est elaborando um caderno de orientaes tcnicas sobre servio de acolhimento institucional para jovens e adultos com deficincia, na modalidade de Residncias Inclusivas. Tal caderno dever dispor de contedo sobre a concepo, a gesto, os princpios e fundamentos, o traado metodolgico e os parmetros de funcionamento do servio, incluindo interfaces e articulao com os outros servios da rede scio- assistencial, das demais polticas pblicas e de defesa de direitos. Esse documento ter como finalidade orientar e subsidiar estados, municpios e Distrito Federal na implantao e implementao de servios de acolhimento institucional para jovens e adultos com deficincia, na modalidade de Residncias Inclusivas, de acordo com a Tipificao Nacional de Servios Scio-assistenciais.
Artigo 20 - Mobilidade pessoal
75. Existem, no Brasil, uma srie de iniciativas para promover a mobilidade pessoal, como o Comit de Ajudas Tcnicas, vinculado Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, e o catlogo de tecnologia assistiva, da Secretaria de Cincia e Tecnologia para Incluso Social do Ministrio da Cincia e Tecnologia.
76. Alm disso, entre as aes previstas no Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia, destaca-se o Projeto Ces-guia, que visa implantao de centros tecnolgicos de formao de treinadores e instrutores de ces-guia e de centros de treinamento de ces-guia. No mbito do Plano, est prevista a implantao de cinco centros, distribudos em cada uma das regies brasileiras. O primeiro centro ser entregue em 2012, no Balnerio Cambori/SC. Em 2013, sero entregues duas unidades e, em 2014, mais duas. Vale ressaltar que, em 2007, o Governo sancionou a Lei n 11.126, de 27 de junho de 2005, que assegura pessoa com deficincia visual, usuria de co-guia, o direito de ingressar e permanecer com o animal nos veculos e nos estabelecimentos pblicos e privados de uso coletivo.
77. preciso reconhecer que, no Brasil, a pessoa com deficincia encontra inmeras dificuldades para adquirir equipamentos essenciais para sua mobilidade pessoal. Por esse motivo, o Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia prev a desonerao em impostos federais sobre diversos produtos e equipamentos de tecnologias assistivas, representando cerca de RS 609,84 milhes, at 2013, em renncia fiscal xxi .
78. O Plano promover tambm o acesso ao microcrdito pelo Banco do Brasil, para aquisio de produtos de tecnologias assistivas, no valor de at R$ 25 mil, com juros de 0,64 ao ms. As demais instituies financeiras podero ofertar linhas de crdito a partir dos recursos provenientes da exigibilidade dos 2% dos depsitos vista destinados ao microcrdito para consumo. No entanto, essas linhas tero diferentes taxas de juros, dependendo do perfil do tomador de crdito. A SDH/PR e o Ministrio da Cincia, Tecnologia e Inovao (MCTI) editaro portaria interministerial para definir quais produtos podero ser adquiridos por meio dessa linha de crdito.
79. Ademais, o Plano estabelece um Programa Nacional de Tecnologia Assistiva, por meio do qual sero disponibilizados R$ 60 milhes em linhas de crdito nas modalidades de recursos no-reembolsveis, entre 2012 e 2014, para financiamento de projetos apresentados por consrcios entre universidades ou outras instituies de Cincia e Tecnologia, alm de empresas que atuem no setor de tecnologia assistiva (TA); e R$ 90 milhes em crdito subsidiado, com juros de 4% ao ano, entre 2012 e 2014, para projetos de inovao de empresas do setor de TA. Alm disso, ser implantado o Centro Nacional de Referncia em Tecnologia Assistiva, com 20 ncleos de pesquisa em universidades pblicas, para o desenvolvimento de tecnologias estratgicas com foco em preveno, reabilitao e acessibilidade, e ser instalada no Centro de Tecnologia e Informao Renato Archer uma unidade de pesquisa do MCTI, sediada em Campinas/SP. Ainda no mbito do Programa, foi disponibilizado, na internet, um catlogo virtual com mais de 1.200 produtos de tecnologias assistivas disponveis no mercado brasileiro (http://assistiva.mct.gov.br). O objetivo suprir a ausncia de informaes sobre produtos de TA para profissionais do setor, pessoas com deficincia, idosos e seus familiares.
80. Cabe, ainda, citar a Portaria Interministerial n 003/2001, que regula a concesso de passe livre s pessoas com deficincia comprovadamente carentes, no Sistema de Transporte Coletivo Interestadual, conforme disposto no artigo 1 do Decreto n 3.691, de 19 de dezembro de 2000. Desse modo, tornaram- se gratuitos para a pessoa com deficincia necessitada os servios de transportes interestaduais de passageiros.
Artigo 21 - Liberdade de expresso e de opinio, e acesso informao
81. H vedao expressa da Constituio Federal relacionada existncia de qualquer entrave ou embarao plena informao, havendo ainda previso na Lei n 10.098/2000 de critrios bsicos para a promoo da acessibilidade das pessoas com deficincia, mediante a supresso de barreiras e de obstculos na comunicao, para garantir igualdade de oportunidades. Anteriormente assinatura da Conveno, o Ministrio das Comunicaes aprovou, por meio da Portaria n 310, de 27 de junho de 2006, a Norma Complementar n 01/2006, que estabelece os recursos de acessibilidade na programao veiculada nos servios de radiodifuso de sons e imagens e de retransmisso de televiso.
82. Segundo conceito disposto no regramento, acessibilidade a condio para utilizao, com segurana e autonomia, dos servios, dispositivos, sistemas e meios de comunicao e informao, por pessoa com deficincia auditiva, visual e intelectual. Foram estabelecidos os seguintes recursos para efetivao do proposto na Norma:
a) Legenda Oculta: corresponde transcrio, em lngua portuguesa, dos dilogos, efeitos sonoros, sons do ambiente e demais informaes que no poderiam ser percebidos ou compreendidos por pessoas com deficincia auditiva. Deve ser transmitida atravs da linha 21 do Intervalo de Apagamento Vertical (VBI); b) Audiodescrio: a narrao, em lngua portuguesa, integrada ao som original da obra audiovisual, contendo descries de sons e elementos visuais e quaisquer informaes adicionais que sejam relevantes para possibilitar a melhor compreenso por pessoas com deficincia visual e intelectual. Dever ser transmitida atravs do Programa Secundrio de udio (SAP), sempre que o programa for exclusivamente falado em portugus; c) Dublagem: traduo de programa originalmente falado em lngua estrangeira, com a substituio da locuo original por falas em lngua portuguesa, sincronizadas no tempo, entonao, movimento dos lbios dos personagens em cena, de modo a permitir a compreenso do contedo por pessoas com deficincia visual e pessoas que tenham dificuldade com a leitura das legendas de traduo. Dever ser transmitida atravs do Programa Secundrio de udio (SAP); d) Janela de LIBRAS: espao determinado no vdeo onde as informaes so interpretadas na Lngua Brasileira de Sinais (LIBRAS).
83. De acordo com o cronograma institudo pela Norma, as exploradoras de servio de radiodifuso de sons e imagens e de retransmisso de televiso tero o prazo de 12 meses, contados a partir de 1 de julho de 2010, para incluir em suas transmisses pelo menos duas horas semanais de programao com a utilizao dos recursos de acessibilidade. A meta estabelecida de 10 anos para todas as emissoras de radiodifuso em sinal digital do Brasil exibirem, no mnimo, 20 horas semanais de programas acessveis. O descumprimento das obrigaes dispostas na Norma Regulamentadora sujeitar as pessoas jurdicas que detenham a outorga para explorar os servios de radiodifuso s penalidades previstas no Cdigo Brasileiro de Telecomunicaes.
84. Com relao ao acesso de pessoas com deficincia internet, em 2005 o Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto criou o Modelo de Acessibilidade de Governo Eletrnico (e-Mag) e o tornou obrigatrio a todos os rgos integrantes do Poder Executivo Federal, por meio da Portaria n 03, de 07 de maio de 2007. Esse modelo tem por finalidade permitir o acesso universal aos contedos virtuais dos portais, stios e servios pblicos disponibilizados pelo Governo Federal. Alm disso, entre as medidas tomadas para melhorar o acesso de pessoas com deficincia a tais ambientes virtuais esto o Avaliador e Simulador de Acessibilidade de Stios (ASES) e dois checklists para avaliao qualitativa manual de acessibilidade, sendo um para os desenvolvedores e outro para os deficientes visuais, ambos disponveis no portal Governo Eletrnico (www.governoeletronico.gov.br).
Artigo 22 - Respeito privacidade
85. O artigo 5, inciso X da Constituio Federal oferece guarida ao direito reserva da intimidade, assim como ao da vida privada. Busca-se, dessa forma, preservar a faculdade que tem cada indivduo de obstar a intromisso de estranhos na sua vida privada e familiar, assim como de impedir-lhes o acesso a informaes sobre a privacidade de cada um. Esse dispositivo tambm impede que sejam divulgadas informaes de carter pessoal, inclusive aquelas de ordem mdica, bem como as referentes esfera das manifestaes existenciais. Portanto, no podem ser objeto de registro compulsrio pelo Estado, para quaisquer fins, os dados referentes a convices de ordem filosfica, poltica ou religiosa, a filiao partidria e sindical, nem os que digam respeito vida privada e intimidade pessoal, salvo quando se tratar de processamento estatstico, no individualizado.
Artigo 23 - Respeito pelo lar e pela famlia
86. Pela legislao brasileira, no h qualquer impedimento para que as pessoas com deficincia possam exercer seu direito de contrair matrimnio e fundar uma famlia com base no livre e pleno consentimento. Do mesmo modo, tm acesso, em igualdade de direitos, aos programas de planejamento familiar, reproduo assistida e programas de adoo ou de acolhimento de crianas sob guarda.
Artigo 24 - Incluso e o Direito Educao
87. O direito educao reconhecido a todos pelo Estado brasileiro, que prev um sistema educacional inclusivo em todos os nveis, com fundamento na igualdade de oportunidades, conforme os seguintes dispositivos constitucionais:
Art. 205. A educao, direito de todos e dever do Estado e da famlia, ser promovida e incentivada com a colaborao da sociedade, visando ao pleno desenvolvimento da pessoa, seu preparo para o exerccio da cidadania e sua qualificao para o trabalho. Art. 206. O ensino ser ministrado com base nos seguintes princpios: I - igualdade de condies para o acesso e permanncia na escola; Art. 208. O dever do Estado com a educao ser efetivado mediante a garantia de: III atendimento educacional especializado s pessoas com deficincia, preferencialmente na rede regular de ensino; 2. O no-oferecimento do ensino obrigatrio pelo Poder Pblico, ou sua oferta irregular, importa responsabilidade da autoridade competente.
88. Por sua vez, a Lei n 9.394, de 20 de dezembro de 1996, que traa as diretrizes e bases da educao nacional, estabelece, a propsito da Educao Especial, em seu captulo V:
CAPTULO V Da Educao Especial Art. 58. Entende-se por educao especial, para os efeitos desta Lei, a modalidade de educao escolar, oferecida preferencialmente na rede regular de ensino, para educandos portadores de necessidades especiais. 1. Haver, quando necessrio, servios de apoio especializado, na escola regular, para atender s peculiaridades da clientela de educao especial. 2. O atendimento educacional ser feito em classes, escolas ou servios especializados, sempre que, em funo das condies especficas dos alunos, no for possvel a sua integrao nas classes comuns de ensino regular. 3. A oferta de educao especial, dever constitucional do Estado, tem incio na faixa etria de zero a seis anos, durante a educao infantil. Art. 59. Os sistemas de ensino asseguraro aos educandos com necessidades especiais: I - currculos, mtodos, tcnicas, recursos educativos e organizao especficos, para atender s suas necessidades; II - terminalidade especfica para aqueles que no puderem atingir o nvel exigido para a concluso do ensino fundamental, em virtude de suas deficincias, e acelerao para concluir em menor tempo o programa escolar para os superdotados; III - professores com especializao adequada em nvel mdio ou superior, para atendimento especializado, bem como professores do ensino regular capacitados para a integrao desses educandos nas classes comuns; IV - educao especial para o trabalho, visando a sua efetiva integrao na vida em sociedade, inclusive condies adequadas para os que no revelarem capacidade de insero no trabalho competitivo, mediante articulao com os rgos oficiais afins, bem como para aqueles que apresentam uma habilidade superior nas reas artstica, intelectual ou psicomotora; V - acesso igualitrio aos benefcios dos programas sociais suplementares disponveis para o respectivo nvel do ensino regular. Art. 60. Os rgos normativos dos sistemas de ensino estabelecero critrios de caracterizao das instituies privadas sem fins lucrativos, especializadas e com atuao exclusiva em educao especial, para fins de apoio tcnico e financeiro pelo Poder Pblico. Pargrafo nico. O Poder Pblico adotar, como alternativa preferencial, a ampliao do atendimento aos educandos com necessidades especiais na prpria rede pblica regular de ensino, independentemente do apoio s instituies previstas neste artigo.
89. Cabe agregar que a Lei n 8.069, de 13 de julho de 1990, que dispe sobre o Estatuto da Criana e do Adolescente, notadamente em seu artigo 54, estabelece:
Art. 54. dever do Estado assegurar criana e ao adolescente: III - atendimento educacional especializado aos portadores de deficincia, preferencialmente na rede regular de ensino.
90. A Lei n 10.436, de 24 de abril de 2002, que dispe sobre a Lngua Brasileira de Sinais Libras, em seu artigo 4, estabelece que o sistema educacional federal e os sistemas educacionais estaduais, municipais e do Distrito Federal devem garantir a incluso nos cursos de formao de Educao Especial, de Fonoaudiologia e de Magistrio, em seus nveis mdio e superior, do ensino da Lngua Brasileira de Sinais Libras, como parte integrante dos parmetros Curriculares Nacionais PCNs, conforme legislao vigente.
91. Com relao s medidas adotadas para garantir que todas as crianas com deficincia tenham acesso educao pr-escolar e ao ensino primrio, secundrio e superior, cabe relacionar:
a) Poltica Nacional de Educao Especial na Perspectiva da Educao Inclusiva, do Ministrio da Educao MEC, aprovada em 2008, define a educao especial como modalidade transversal aos nveis, etapas e modalidades, que disponibiliza recursos, servios e o atendimento educacional especializado, assegurando a matrcula de alunos com deficincia, transtornos globais do desenvolvimento e altas habilidades/superdotao em classes comuns do ensino regular e a oferta do atendimento educacional especializado complementar escolarizao; b) Decreto n 6.571/2008, que define o financiamento para o Atendimento Educacional Especializado aos alunos pblico-alvo da educao especial matriculados na educao regular pblica; c) Decreto Legislativo n 186/2008 e Decreto n 6.949/2009, que ratificam a Conveno da ONU sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia com equivalncia de emenda constitucional; d) Resoluo n 04/2009, do Conselho Nacional de Educao, a qual dispe sobre a oferta do atendimento educacional especializado, complementar ao ensino regular, que integra o projeto pedaggico da escola; e) Programa do Benefcio de Prestao Continuada (BPC) na Escola, ao interministerial para o monitoramento e fomento do acesso e da permanncia na escola das pessoas com deficincia de baixa renda, na faixa etria de 0 a 18 anos, beneficirias do Benefcio da Prestao Continuada da Assistncia Social. As aes so desenvolvidas com base na identificao das barreiras (arquitetnicas, atitudinais, acesso a servios pblicos) que as impedem de frequentar a escola. Na primeira fase do programa, a partir de 2008, 26 Estados, o Distrito Federal e 2.622 municpios (incluindo todas as capitais) aderiram ao programa, possibilitando o acompanhamento de 232 mil beneficirios. A segunda fase, a partir de setembro de 2011, ampliar a cobertura do programa. A meta chegar a 378 mil crianas e adolescentes com deficincia (70% dos beneficirios) matriculados na escola, em 2014.
92. Essas medidas geraram avanos com relao ao acesso educao regular e a organizao da rede pblica de ensino. Segundo o Censo Escolar do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais INEP/MEC, em 2006, os alunos pblico-alvo da educao especial matriculados em classes comuns do ensino regular representavam apenas 46,4%, enquanto em 2009 passaram a contabilizar 60,5%, e, no que se refere s matrculas em escolas pblicas, em 2006, estas somavam 63%, e em 2009 alcanaram 71%.
93. Os dados relativos ao nmero de meninos e meninas com deficincia nos programas de educao pr- escolar indicam um aumento de 10% das matrculas em 2010, com relao a 2009, resultante do processo de incluso de alunos com deficincia em escolas pblicas regulares. Com o aumento do nmero desses alunos nas escolas regulares, caram as matrculas nas escolas especiais, marcando um avano na poltica de incluso na educao bsica. No total de alunos com deficincia atendidos na educao infantil, temos 10.864 meninos (56,9%) e 8.216 meninas (43,1%) matriculados nas creches e 32.835 meninos (59%) e 55.699 meninas (41%) matriculados na pr-escola.
94. Os dados permitem considerar que o Brasil passou por uma verdadeira revoluo na educao especial, trazendo para o bojo do ensino regular, em todas as modalidades, alunos antes matriculados em escolas especializadas. Mas, preciso reconhecer que os desafios para incluso ainda persistem. Por isso, o Estado tem desenvolvido diversas iniciativas para ampliar o direito educao das pessoas com deficincia.
95. No que diz respeito s diferenas significativas existentes em relao aos diferentes nveis de ensino e as polticas e legislao para eliminar estas diferenas, segundo o Censo Escolar INEP/MEC/2009, as matrculas de alunos pblico-alvo da educao especial na educao infantil somavam 74.779. Assim, constata-se uma diferena com relao aos demais nveis de ensino, considerando que esta etapa no constitui oferta obrigatria pelos sistemas de ensino, estabelecidos dos 04 aos 17 anos. Para a eliminao desta diferena, destacam-se os seguintes dispositivos:
a) o Fundo Nacional para o Desenvolvimento da Educao Bsica e Valorizao do Magistrio - FUNDEB/2007, que amplia o financiamento antes restrito ao ensino fundamental, passando a abranger a educao infantil, o ensino mdio e Educao de Jovens e Adultos - EJA; b) o Decreto n 6.571/2008, que institui o duplo financiamento do FUNDEB aos alunos pblico- alvo da educao especial, estabelecendo o cmputo das matrculas no ensino regular e no atendimento educacional especializado, em todos as etapas e modalidades; c) a Emenda Constitucional n 59/2009, que estabelece a escolarizao obrigatria dos 04 aos 17 anos de idade, a ser cumprida progressivamente at 2006, assegurando o acesso pr-escola no direito gratuidade e obrigatoriedade; d) a Poltica Nacional da Educao Especial na Perspectiva da Educao Inclusiva, que define a educao especial como modalidade transversal a todos os nveis, etapas e modalidades, contemplando desde a educao infantil at a educao superior; e) a Resoluo n 04 CNE/CEB, que institui as Diretrizes Operacionais para o Atendimento Educacional Especializado na Educao Bsica, orientando para sua incorporao no Projeto Poltico Pedaggico das escolas de ensino regular, na diferentes etapas e modalidades.
96. Apesar dos avanos alcanados, o acesso fsico s escolas ainda um obstculo para vrias crianas e adolescentes com deficincia. Dados da avaliao do PNE 2004-2006 mostram que algumas escolas no possuam sequer banheiro adaptado para incluir estudantes com deficincia. Em 2005, por exemplo, somente 4,5% das escolas pblicas possuam dependncias e vias adequadas para os alunos e alunas com deficincia. A fim de alterar essa realidade, diversas medidas vm sendo adotadas para assegurar que as escolas e os materiais sejam acessveis e que se ofeream os ajustes razoveis e o apoio de que necessitam as pessoas com deficincia para garantir uma educao eficaz e a plena incluso. Nesse sentido, cabe relacionar:
a) Programa de Implantao de Salas de Recursos Multifuncionais, desenvolvido pela Secretaria de Educao Especial do Ministrio da Educao, que disponibiliza aos sistemas pblicos de ensino equipamentos de informtica, mobilirios, materiais didticos e pedaggicos e recursos de acessibilidade para favorecer a participao dos alunos no ensino regular. Em 2010, foram disponibilizadas 24.301 salas de recursos multifuncionais, atendendo 42% das escolas pblicas com matrcula de alunos pblico-alvo da educao especial, em 83% dos municpios brasileiros; b) Programas de distribuio de livros didticos e paradidticos pelo Fundo Nacional de Desenvolvimento Educacional FNDE, que contemplam aes para a garantia da acessibilidade, com a distribuio de livros em formato digital acessvel Mecdaisy, a distribuio de livros em Braille, a distribuio de livros e dicionrios em Libras e a disponibilizao de laptops com interface de acessibilidade aos alunos cegos, dos anos finais do ensino fundamental, do ensino mdio, da EJA e da educao profissional; c) Programa Escola Acessvel, o qual promove aes de acessibilidade, disponibilizando recursos de tecnologia assistiva e adequao arquitetnica; d) Decreto n 7.084/2010, que dispe sobre os programas de material didtico e prev a adoo de mecanismos para acessibilidade aos alunos e professores com deficincia das escolas pblicas.
97. No que diz respeito disponibilidade de formao em Braille, lngua de sinais, formas de comunicao aumentativa e alternativa, mobilidade e outros aspectos para as crianas, os adultos e os professores que assim o necessitem, s medidas adotadas para promover a identidade lingustica das pessoas surdas e s medidas adotadas para garantir que a educao fornecida em todas as lnguas, modos e meios de comunicao e ambientes adequados para cada indivduo, cabe registrar:
a) o ensino de Braille, de Libras, da Comunicao Alternativa Aumentativa, do uso dos recursos da tecnologia assistiva, da informtica acessvel so atividades desenvolvidas no atendimento educacional especializado, realizado de forma complementar escolarizao, nas salas de recursos multifuncionais; b) dentre os recursos que compem as Salas de Recursos Multifuncionais, esto: impressora Braille; mquina de escrever Braille; microcomputadores; teclado com colmia; acionador de presso; laptops com interface de acessibilidade aos alunos com deficincia visual; scanner; lupa eletrnica; lupas manuais; jogos pedaggicos acessveis em relevo, Braille e em Libras; software para CAA; soroban; reglete; puno; plano inclinado; entre outros; c) o Programa de Formao Continuada de Professores na Educao Especial oferece cursos de especializao e aperfeioamento para o atendimento educacional especializado, que at 2010 tinha capacitado cerca de 150.000 professores; d) a criao de cursos de graduao em Letras/Libras e Letras/Traduo e Interpretao de Libras/Lngua portuguesa; e) existncia do Prolibras - Programa Nacional de Certificao da Proficincia para o Ensino de Libras e para a Traduo e Interpretao de Libras, realizado anualmente nas 27 unidades federadas; f) formao dos profissionais dos 55 centros de produo de livros acessveis para o uso da soluo tecnolgica Mecdaisy na produo do livro digital; g) disponibilizao de impressoras Braille de grande porte, equipamentos de informtica, linha Braille, duplicador trmico, entre outros, para os centros de produo de livros acessveis.
98. No tocante s medidas adotadas para garantir que os profissionais do sistema de ensino sejam adequadamente treinados em questes de deficincia, bem como medidas para integrar pessoas com deficincia na equipe de ensino, o Ministrio da Educao implementa aes de formao continuada de professores das redes pblicas, gestores e educadores para o desenvolvimento dos sistemas educacionais inclusivos.
99. O nmero e o percentual de alunos com deficincia no ensino superior, segundo o Censo da Educao Superior INEP/MEC/2008, de 11.412 (0,2%) alunos com deficincia, num universo registrado de 5.808.017 alunos.
100. O nmero e o percentual de alunos com deficincia por gnero e por reas de estudo, segundo o Censo Escolar INEP/MEC/2009, o seguinte:
a) Creche: masculino - 10.864 (56,9%) e feminino - 8.216 (43,1%), total de 19.080; b) Pr-Escola: masculino - 32.835 (59 %) e feminino - 22.864 (41%), total de 55.699; c) Ensino Fundamental: masculino - 279.122 (59,8%) e feminino - 186.905 (40,2%), total de 466.027; d) Ensino Mdio: masculino - 12.147 (53,4%) e feminino - 10.581 (46,6%), total de 22.728; e) Educao Profissional: masculino - 1.100 (59,8%) e feminino 737 (40,2%), total de 1.837; f) EJA: masculino - 42.302 (56,8%) e feminino - 32.045 (43,2%), total de 74.347 g) Total: masculino - 378.370 (59,0%) e feminino - 261.348 (41,0%), total de 639.718.
101. Com relao s adaptaes e outras medidas adotadas para garantir o acesso educao por toda a vida, as medidas de apoio aos alunos com deficincia so concebidas no mbito do Atendimento Educacional Especializado - AEE, que, a partir da avaliao das necessidades e habilidades do aluno, define estratgias pedaggicas e os recursos de acessibilidade necessrios para a sua escolarizao, prevendo atividades e a articulao com o professor da sala de aula comum. Essas medidas esto previstas em todos os nveis, etapas e modalidades de ensino.
102. Quanto s estratgias adotadas para identificar precocemente as pessoas com deficincia e determinar suas necessidades educativas, as medidas e aes voltadas preveno e identificao precoce da deficincia so desenvolvidas por meio das polticas pblicas intersetoriais, destacando-se o Programa Sade na Escola (PSE), estruturado da seguinte forma:
a) avaliao das condies de sade: acuidade visual e auditiva e outras; b) promoo da sade e da preveno: enfoca a construo da cultura de paz; o combate violncia, o consumo de lcool, tabaco e outras drogas; aborda a educao sexual e reprodutiva; estimula a atividade fsica; c) educao permanente e capacitao de profissionais e jovens: realizada em interface com os Ncleos de Telessade, a partir da constituio das equipes de sade que atuam nos territrios do PSE; d) monitoramento e avaliao da sade dos estudantes: realizada por meio da Pesquisa Nacional de Sade do Escolar (Pense), da avaliao das condies de sade e perfil socioeconmico.
103. Em 2011, outras iniciativas para assegurar o direito educao das pessoas com deficincia foram vislumbradas no Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia, como: a aquisio de 2.600 nibus acessveis para o Transporte Escolar Acessvel de 60 mil alunos com deficincia; o estabelecimento de 17 mil novas Salas de Recursos Multifuncionais e a atualizao de 28 mil salas para escolas pblicas regulares e escolas especiais que oferecem atendimento educacional especializado; a contratao de 648 Professores de Libras e 648 Tradutores/Intrpretes de Libras para acessibilidade aos estudantes com deficincia auditiva nas instituies federais de ensino; a adequao arquitetnica para acessibilidade em 42 mil escolas pblicas; o apoio a 180 projetos em instituies federais de ensino para promoo da acessibilidade na educao superior; a garantia de, no mnimo, 5% das vagas para pessoas com deficincia nos cursos oferecidos pelo Programa Nacional de Acesso ao Ensino Tcnico e Emprego (Pronatec), ou seja, a qualificao de 150 mil pessoas com deficincia; a expanso para 27 cursos de Letras/Libras, passando de 1.800 vagas por ano para 2.700 vagas por ano, e a criao de 12 cursos de Pedagogia Bilngue Libras/Lngua Portuguesa, com novas 480 vagas por ano, concretizando a Formao Inicial de Professores e Tradutores/Intrpretes de Libras.
Artigo 25 Sade
104. Pela Constituio Federal, a sade direito de todo cidado e um dever do Estado, sendo assegurada a ateno gratuita a todos. H marcos legais que garantem a qualidade e o acesso aos servios do Sistema nico de Sade (SUS), da ateno bsica aos servios especializados de mdia e alta complexidade, ambulatoriais e hospitalares. Nesses termos, as pessoas com deficincia tm o direito de serem atendidas nos servios de sade do SUS, nas Unidades Bsicas de Sade municipais (Sade da Famlia), nos Centros de Especialidades, nos Servios de Reabilitao e nos Hospitais. Elas tm direito consulta mdica, tratamento odontolgico, consulta e procedimentos de enfermagem, visita dos Agentes Comunitrios de Sade, aos exames complementares para diagnstico e aos medicamentos distribudos pelo SUS. Tambm tm direito a receber os cuidados que se referirem sua condio especfica, de acordo com a deficincia que apresentam, e as rteses, as prteses e os meios auxiliares de locomoo de que necessitam, complementarmente ao trabalho de reabilitao e terapia, realizado nos servios de reabilitao prprios ou conveniado ao SUS.
105. A concretizao desses direitos, no territrio nacional, tem avanado de forma diversa em cada regio do pas, tendo em vista as grandes diferenas scio-econmicas e culturais existentes, e a relativa independncia dos entes federados na gesto e execuo das polticas estaduais e locais de sade. Assim, nem todos os servios da rede bsica de sade esto preparados em termos de acessibilidade e capacitao dos profissionais para acolher e tratar as pessoas com deficincia, mas as mudanas esto em andamento, amplamente apoiadas, tcnica e financeiramente, pelo Ministrio da Sade. A rea Tcnica de Sade da Pessoa com Deficincia do Departamento de Aes Programticas Estratgicas da Secretaria de Ateno Sade do Ministrio da Sade articula-se, transversalmente, com as demais polticas daquele Ministrio, como sade da mulher, de jovens e adolescentes, da criana, sade mental, sade do homem e do idoso, com outros Departamentos, como de DST/Aids e Hepatites Virais, com outras Secretarias, como a Secretaria de Vigilncia Sade, e com outros Ministrios, como da Educao, do Desenvolvimento Social e Combate Fome e a Secretaria de Direitos Humanos, potencializando recursos para a efetividade de aes que tragam incluso, cidadania, respeito e dignidade para a vida diria das pessoas com deficincia no Brasil.
106. Cabe citar alguns avanos quanto aos servios do SUS que impactam positivamente na ateno s pessoas com deficincia, tendo em vista a universalidade do atendimento:
Ateno Bsica 31.095 Equipes de Sade da Famlia implantadas em 5.269 municpios (94,7%), com cobertura a 92.200.000 cidados, 52% da populao. 239.403 Agentes Comunitrios de Sade atuando em 5.354 municpios (96,2%), com cobertura de 113.500.000 brasileiros, 61,7% da populao. 1.210 Ncleos de Apoio Sade da Famlia (NASF) financiados aos municpios, sendo 1.093 NASF tipo I (composto por, no mnimo, cinco profissionais de nvel superior de ocupaes no coincidentes, dentre as seguintes: Assistente Social; Professor de Educao Fsica; Farmacutico; Fisioterapeuta; Fonoaudilogo; Mdico Acupunturista; Mdico Ginecologista; Mdico Homeopata; Mdico Pediatra; Mdico Psiquiatra; Nutricionista; Psiclogo e Terapeuta Ocupacional), e 117 NASF tipo II (composto por, no mnimo, trs profissionais de nvel superior de ocupaes no coincidentes, dentre as seguintes: Assistente Social; Professor de Educao Fsica; Farmacutico; Fisioterapeuta; Fonoaudilogo; Nutricionista; Psiclogo e Terapeuta Ocupacional). 19.781 Equipes de Sade Bucal implantadas em 4.754 municpios (85,4% do total), com cobertura populacional de 84.900.000 pessoas, 49,1% da populao. 838 Centros de Especialidades Odontolgicas (CEO) implantados em 703 municpios (12,6% do total). Criao de 323 Laboratrios Regionais de prteses dentrias. Destaques: (1) pesquisa realizada pelo Ministrio da Sade, em parceria com a Universidade de So Paulo e a Universidade de Nova York, demonstrou que, a cada 10% de aumento de cobertura da Sade da Famlia, o ndice de mortalidade infantil cai em 4,6%; (2) incluso nos cursos de capacitao e material informativo para os Centros de Especialidades Odontolgicas de contedos relacionados s pessoas com deficincia (Caderno de Ateno Bsica Sade Bucal/2007); (3) possibilidade de constituio de NASF com perfil de reabilitao (Portaria MS/GM n 154/08); (4) insero transversal do tema das pessoas com deficincia em vrias publicaes do Ministrio da Sade voltadas aos profissionais da Ateno Bsica, como o Manual de Trabalho e o Guia Prtico do Agente Comunitrio de Sade (2009); (5) publicao de Portaria (MS/GM n 1.032, de 05 de maio de 2010) incluindo procedimentos odontolgicos em ambiente hospitalar para pessoas com deficincia. Urgncia e Emergncia Servio de Atendimento Mvel de Urgncia SAMU implantado em 1.309 municpios (23,5% do total), cobre 107.000.000 de pessoas; financiou a compra de ambulncias (1.188 com suporte bsico e 329 com suporte avanado), ambulanchas e motolncias. Unidades de Pronto-Atendimento (UPAs) - criao de 398 UPAs para diminuir a demanda s emergncias dos hospitais gerais. Medicamentos distribudos gratuitamente na rede de servios do SUS para as intercorrncias mais comuns, incluindo aqueles de uso contnuo e para sade mental. Implantado tambm o Programa Farmcia Popular do Brasil, com 538 farmcias da rede prpria implantadas em 415 municpios; e 11.186 farmcias credenciadas no sistema de co-pagamento, em 2.136 municpios. Sade Sexual e Reprodutiva - o fortalecimento da Poltica de Direitos Sexuais e Reprodutivos constitui ao prioritria assumida pelo Ministrio da Sade, com nfase na melhoria da ateno obsttrica, no combate ao cncer ginecolgico, no planejamento familiar, na ateno ao abortamento inseguro e no combate violncia domstica e sexual, agregando tambm a preveno e tratamento de mulheres vivendo com DST/Aids. Especificamente, a Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia estabelece em suas diretrizes que sero considerados elementos da ateno integral sade das pessoas com deficincia os mtodos e as tcnicas especficas para garantir aes voltadas para a sade sexual e reprodutiva, incluindo medicamentos, recursos tecnolgicos e intervenes especializadas. Considerando a transversalidade do tema com outras Polticas como Sade da Mulher, Sade do Jovem e Adolescente, Sade do Homem e Programa Nacional de DST/Aids, o Ministrio da Sade promove, desde 2007, discusses sobre estratgias que atendam s demandas da populao com deficincia no que se refere s questes de Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos. Naquele ano, o Brasil sediou a Consulta Nacional sobre Sade Sexual e Reprodutiva e Pessoas com Deficincia, quando especialistas internacionais e autoridades discutiram formas de eliminar a discriminao em relao ao casamento, famlia e reproduo. Em 2009, o Ministrio da Sade, em parceria com o Fundo de Populao das Naes Unidas (UNFPA), promoveu o I Seminrio Nacional de Sade sobre Direitos Sexuais e Reprodutivos e Pessoas com Deficincia. Durante o Seminrio, foram discutidas diretrizes e apontadas aes para sua operacionalizao nas trs esferas de governo. Aps o seminrio, foram publicados os livros Direitos Sexuais e Reprodutivos na Integralidade da Ateno Sade de Pessoas com Deficincia e I Seminrio Nacional de Sade: Direitos Sexuais e Reprodutivos e Pessoas com Deficincia, pelo Ministrio da Sade, com financiamento do UNFPA. Poltica Nacional de Planejamento Familiar (2008) - com contraceptivos gratuitos; contraceptivos na Farmcia Popular; realizao de vasectomias em ambulatrio (16.282); Parto Normal e Humanizado Garantia ao direito das gestantes; licena maternidade de seis meses. Contraceptivos - em todo o pas, cerca de 170.000 mulheres recebem, mensalmente, contraceptivos atravs do SUS; a Poltica Nacional de Planejamento Familiar ampliou a oferta de contraceptivos na Farmcia Bsica para 50.000.000 de cartelas de plula combinada e 4.300.000 de ampolas de injetvel; distribui em larga escala material educativo sobre os diferentes mtodos de contracepo para utilizao em escolas, centros comunitrios, no Programa de Sade da Famlia e outras unidades assistenciais. Sade do Idoso Programa Nacional de Formao de Cuidadores de Idosos (2008) implantado em 36 escolas tcnicas do SUS e publicao do Manual do Cuidador; 5.000.000 de cadernetas de sade da pessoa idosa distribudas; 180.000 culos distribudos. Destaque para a forte interface desta poltica com a poltica para pessoas com deficincia, motivo pelo qual no Manual do Cuidador esto contempladas orientaes especficas de cuidados no caso de idosos com alguma deficincia/incapacidade. Rede de Servios em Sade Mental O modelo de ateno sade mental experimentou mudanas significativas no Brasil na ltima dcada. Muitos leitos em hospitais psiquitricos foram fechados e os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) expandiram-se e se consolidaram em todos os estados. Os hospitais psiquitricos reconfiguraram o seu porte, diminuindo o nmero de leitos; criaram-se os Programas de Volta para Casa e Residncias Teraputicas, desospitalizando e devolvendo a cidadania a muitos pacientes institucionalizados h dcadas; experincias de incluso social pelo trabalho foram apoiadas e os Centros de Convivncia e Cultura experincias de incluso da pessoa com transtorno mental no espao da cidade multiplicaram-se. Houve grande avano na construo de polticas de ateno integral a usurios de lcool/drogas e ateno sade mental de crianas e adolescentes, a partir das unidades bsicas. Houve abertura de leitos em hospitais gerais. O total de CAPS, em julho de 2010, era de 1.541, sendo 242 para lcool/drogas, 122 infantis, 725 tipo I, 406 tipo II, 46 tipo III xxii . Aes em Preveno - O Ministrio da Sade promove, permanentemente, a adoo de cuidados especiais com a gestao, o parto e o primeiro ano de vida do beb, aes para melhoria da alimentao e nutrio, campanhas de vacinao contra doenas transmissveis e ttano, medidas contra doenas sexualmente transmissveis, programas de segurana nos ambientes de trabalho, campanhas e medidas de preveno da violncia nas cidades e no trnsito, orientaes para o uso no abusivo de lcool e fumo e outras drogas, preveno da diabete e hipertenso. Este nvel de preveno est sob responsabilidade das unidades bsicas de sade, intermedirias e especializadas, nos municpios, e das Equipes de Sade da Famlia, o que inclui as visitas domiciliares realizadas pelos Agentes Comunitrios s famlias para realizao do acompanhamento de crianas, adultos, gestantes e idosos. Preveno a doenas transmissveis xxiii - Realizao da Campanha Nacional de Vacinao para Eliminao da Rubola no pas, tendo como pblico-alvo homens e mulheres, entre 20 e 39 anos, atingindo 95% da meta estabelecida - 67.808.969 pessoas vacinadas - o que correspondeu distribuio, pela esfera federal, de cerca de 85 milhes de seringas, agulhas e de doses de vacinas dupla viral e trplice viral. O alcance da cobertura vacinal contra poliomielite de 97% na primeira etapa e de 94% na segunda etapa da campanha, em crianas menores de cinco anos de idade. Ampliao da descentralizao das aes de controle da hansenase para as Unidades Bsicas de Sade UBS de 38%, em 2006, para 44,2%, em 2008, correspondendo a 88,6% de meta alcanada, que de 50%. Vale salientar que existem 15.231 UBS com o Programa de Controle de Hansenase implantado, entre as 34.414 UBS existentes no pas. Promoo e Preveno campanhas de sensibilizao para a reduo do consumo de bebidas alcolicas; restrio da venda nas estradas; tolerncia zero para teor alcolico em motoristas (exames rpidos em bafmetros); campanhas de sensibilizao para a reduo do uso de cigarros, por intermdio do uso de imagens nas embalagens de produtos de tabaco. Caderneta de Sade da Criana - produzida desde 2006 pelo Ministrio da Sade e distribuda para todas as Secretarias Estaduais e Municipais de sade para ser entregue a todas as crianas nascidas em territrio nacional. Contm informaes sobre testes de triagem que contribuem para identificar precocemente deficincias (Triagem Neonatal - Teste do Pezinho, Triagem Auditiva e Teste Ocular do Reflexo Vermelho). Permite o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criana, com orientaes para os pais nos cuidados com a criana. Preveno de Acidentes, Violncias e a Promoo da Cultura de Paz (2008) - Realizao de campanha permanente de preveno de acidentes de trnsito e do uso de cadeiras para proteo de crianas em caso de acidentes, uma parceria do Ministrio da Sade com o Departamento Nacional de Trnsito e Ministrio das Cidades. Elaborao da cartilha Impacto da violncia na sade de crianas e adolescentes, para preveno de violncias e promoo da cultura de paz, lanada no III Congresso Mundial de Enfrentamento Explorao Sexual de Crianas e Adolescentes, em 2008. Elaborao da cartilha Por uma cultura de paz, promoo da sade e preveno de violncias - ao conjunta e coordenada pela Estratgia de Sade da Famlia (ESF), do Ministrio da Sade, e do Programa Nacional de Segurana com Cidadania (PRONASCI), do Ministrio da Justia, lanada em 2008. Capacitao permanente - Curso Distncia: Impacto da Violncia na Sade, em parceria com Claves/Fiocruz.
107. As pessoas com deficincia tm direito a diagnstico especfico, a servios de preveno e de reabilitao, ao recebimento de rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo, como parte integrante do processo de reabilitao, visto que tais equipamentos complementam o atendimento, aumentando as possibilidades de independncia e incluso. A Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia (Portaria MS/GM n 1.060/02) estabelece que a reabilitao deve propiciar o desenvolvimento das capacidades e habilidades, dos recursos pessoais e comunitrios para promover o mximo de independncia e a participao social das pessoas com deficincia (incluso no mercado de trabalho, educao, esporte, lazer, turismo, etc.). Faz parte do processo de reabilitao o diagnstico, avaliao por equipe multiprofissional (mdicos, fisioterapeutas, psiclogos, terapeutas ocupacionais, fonoaudilogos, assistentes sociais, enfermeiros, nutricionistas e outros), a concesso de rteses e prteses e meios auxiliares de locomoo e demais ajudas tcnicas. A Poltica tambm estabelece responsabilidades das trs esferas de governo, bem como prev o controle social para sua implantao efetiva.
108. A reabilitao das pessoas com deficincia, com foco na incluso social, desenvolve aes intersetoriais e implica no estabelecimento de interface, no mbito das trs esferas de governo, com polticas de sade nas diversas reas, como da criana, da mulher, do homem, do idoso, do adolescente, do trabalhador, da sade mental e da sade bucal. A expanso e fortalecimento das Redes de Servios de Reabilitao tem sido ao prioritria da rea Tcnica de Sade da Pessoa com Deficincia, envolvendo: elaborao de normas para a organizao do cuidado sade das pessoas com deficincia; assessoria aos estados, Distrito Federal e municpios; incremento de recursos financeiros para a estruturao de Unidades de Sade e capacitao de profissionais. As redes de ateno e reabilitao s pessoas com deficincia, parceria entre Ministrio da Sade, estados, municpios e Distrito Federal, regem-se por legislao especfica, como segue:
1- Redes Estaduais de Servios de Reabilitao Fsica - Regulamentadas pelas Portarias MS/GM n 818/01 e MS/SAS n 185/01, para a implantao dos servios nos estados, determinando hierarquizao por nvel de complexidade, definindo as especificidades de cada nvel, os recursos humanos e materiais necessrios para o funcionamento dos servios, bem como os mecanismos de avaliao, superviso, acompanhamento e controle da assistncia prestada ao usurio. A implantao da Rede de Servios de Reabilitao Fsica no Brasil atingiu, em 2010, 73% do previsto na portaria, com 158 servios. O atendimento realizado por equipe multiprofissional, o fornecimento de rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo est vinculado a ele e universalizado, bem como os processos de reabilitao. 2- Redes Estaduais de Servios de Sade Auditiva - A implantao de Servios de Sade Auditiva regulamentada pela Portaria MS/SAS n 587/04; Portaria MS/SAS n 589/04; e pela Poltica Nacional de Ateno Sade Auditiva - Portaria MS/GM n 2.073/04. O atendimento multiprofissional e prev diagnstico, fornecimento de aparelho auditivo, acompanhamento e terapia fonoaudiolgica para a reabilitao da pessoa com deficincia auditiva. At agosto de 2010, foram habilitados 144 Servios de Sade Auditiva, atingindo 89% do previsto para a rede nacional. 3- Servios de Reabilitao para Pessoas com Deficincia Mental e Autismo - A Portaria MS/GM n 1.635/02 normatizou o atendimento s pessoas com deficincia intelectual e autistas no SUS. A referida norma encontra-se em processo de reviso junto Poltica de Sade Mental. At agosto de 2010, foram cadastrados 1.000 Servios de Deficincia Intelectual/Autismo, na sua maioria filantrpicos, conveniados ao SUS. 4 Servios de Reabilitao para Pessoas com Deficincia Visual - A Portaria MS/GM n 3.128, de 24 de dezembro de 2008, definiu a implantao das Redes Estaduais de Ateno Pessoa com Deficincia Visual, compostas por aes na ateno bsica e Servios de Reabilitao Visual. A recente publicao prev a implantao de, no mnimo, 75 Servios de Reabilitao Visual vinculados Rede de Assistncia em Oftalmologia do SUS. 5- Outros Servios de Reabilitao - Os Servios para atendimento aos pacientes com Osteogenesis Imperfecta foram institudos pela Portaria MS/GM n 2.035/01. Os Servios de Assistncia Ventilatria para pacientes com Doenas Neuromusculares tambm foram normatizados em 2008, pelas Portarias MS/GM n 1.370/08 e MS/SAS n 370/08. A Portaria MS/SAS n 400/2009 estabeleceu as diretrizes nacionais para a Ateno Sade das Pessoas Ostomizadas no mbito do SUS.
109. Tais servios de reabilitao exigem certo grau de densidade tecnolgica, o que inviabiliza sua implantao em pequenos municpios, concentrando-se nas capitais e grandes cidades. Assim, as reas rurais, assistidas pela Sade da Famlia, devem encaminhar as pessoas com deficincia para esses centros urbanos, para ateno especializada em reabilitao e recebimento de tecnologias assistivas. Para atender a essas demandas, as Secretarias Estaduais de Sade e Secretarias Municipais de Sade e do Distrito Federal, mediante convnio, recebem recursos do Ministrio da Sade para adequao de unidades da ateno bsica, especializadas e de ateno hospitalar no que se refere s instalaes, equipamentos e capacitao de recursos humanos. As transferncias de recursos estimulam e apiam as aes relacionadas implantao e ampliao da ateno pessoa com deficincia no Sistema nico de Sade, inclusive para a realizao de cursos, encontros, seminrios, fruns e eventos.
110. No mbito da qualificao profissional em planejamento reprodutivo, o Ministrio da Sade, em parceria com a FEBRASGO (Federao Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrcia) e as Secretarias de Sade de 15 estados/capitais (Rio Branco/AC, Manaus/AM, Macap/AP, Porto Velho/RO, Palmas/TO, Belm/PA, Teresina/PI, So Lus/MA, Fortaleza/CE, Joo Pessoa/PB, Recife/PE, Natal/RN, Aracaj/SE, Macei/AL e Goinia/GO), desenvolvem capacitaes para mdicos e enfermeiros que atuam na ateno bsica e especializada, para orientao em sade para as pessoas que desejam ter filhos e necessitam de acompanhamento diferenciado. Em 2009, foi publicada Portaria incluindo aconselhamento gentico, diagnstico, exames especficos e tratamento em gentica clnica no SUS. Nos ltimos 25 anos, as doenas genticas passaram da quinta para a segunda causa de mortalidade infantil no pas, aps a prematuridade e o baixo peso ao nascer, chegando a representar mais de 50% das admisses hospitalares peditricas.
111. Em 2008, o Ministrio da Sade realizou Oficina sobre a formao de Ortesista e Protesista no Brasil, para elaborar estratgias e diretrizes para implementao de Cursos para Formao desses profissionais nas Escolas Tcnicas do Sistema nico de Sade - ETSUS. Dois cursos de formao esto sendo realizados, dois cursos de capacitao foram realizados e um curso de formao est em processo de credenciamento. O Ministrio da Sade tem investido, ainda, na publicao e distribuio de material voltado aos profissionais de sade, gestores, e pessoas com deficincia/familiares usurios do SUS. So cartilhas, folders, manuais, livros e legislao que tratam da dignidade, cidadania, direitos, incluso, acessibilidade, ateno sade, direitos sexuais e reprodutivos das pessoas com deficincia. So publicaes do Ministrio da Sade, onde constam questes ou destaques para pessoas com deficincia, a maioria do Departamento de Aes Programticas Estratgicas (DAPES), onde est localizada a rea Tcnica de Sade da Pessoa com Deficincia, e do Departamento de Ateno Bsica (DAB), ambos da Secretaria de Ateno Sade (SAS) xxiv .
112. Foi reeditado, tambm, o Manual de Estrutura Fsica das Unidades Bsicas de Sade (2008), orientando gestores para a elaborao de projetos arquitetnicos que levem em considerao as normas brasileiras de acessibilidade (Decreto n 5.296, de 02 de dezembro de 2004) e a ABNT/NBR 9050/2004, garantindo a utilizao de maneira autnoma e segura dos ambientes, edificaes e mobilirios. As unidades bsicas de sade da famlia podem resolver cerca de 85% dos problemas de sade da comunidade, sendo consideradas a porta de entrada preferencial do SUS. Da a importncia de que sejam acessveis arquitetnica e atitudinalmente.
113. A Lei n 9.656, de 03 de junho de 1998, dispe sobre os planos e seguros privados de assistncia sade. Em seu artigo 14, afirma que: Em razo da idade do consumidor, ou da condio de pessoa portadora de deficincia, ningum pode ser impedido de participar de planos privados de assistncia sade. A mesma lei subordina as entidades privadas s normas e fiscalizao da Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS, rgo regulador e fiscalizador do Ministrio da Sade. H que se ressaltar, no entanto, que as aplices de planos privados de sade exigem que a pessoa declare sua deficincia, conceituada como leso previamente existente, com o objetivo de aumentar o perodo de carncia, atuao que desrespeita e discrimina as pessoas com deficincia. Essa exigncia viola a dignidade das pessoas com deficincia. A inadequada prestao de servios inadmissvel, implica em quebra de contrato e desrespeito ao Cdigo de Defesa do Consumidor, devendo ser denunciada ANS e, quando necessrio, Justia.
114. O fim buscado pelo Estado brasileiro o de respeitar a dignidade e igualdade entre os seres humanos, sendo que as eventuais limitaes da pessoa com deficincia no podem ser utilizadas como meios para justificar tratamento diferenciado s mesmas. Como exposto, a legislao brasileira assegura ateno sade de todos os cidados, sem qualquer tipo de excluso, de forma universal e gratuita, desde a Constituio Federal, a Lei Orgnica da Sade e toda a legislao decorrente. A Constituio Federal, em seu artigo 23, II, regulamenta como competncia comum da Unio, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios cuidar da sade e assistncia pblica, da proteo e garantia das pessoas com deficincia.
Artigo 26 - Habilitao e reabilitao
115. O direito habilitao e reabilitao est garantido no artigo 203 da Constituio Federal, a fim de propiciar a plena incluso e participao das pessoas com deficincia em todos os aspectos da vida. O artigo prev:
Art. 203 A assistncia social ser prestada a quem dela necessitar, independentemente de contribuio seguridade social, e tem por objetivos: IV - a habilitao e reabilitao das pessoas portadoras de deficincia e a promoo de sua integrao vida comunitria.
116. Para a realizao desse direito, o Ministrio da Sade compartilha responsabilidades com os Ministrios da Educao, Desenvolvimento Social e Combate Fome, das Cidades, do Trabalho e Emprego e Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, na implementao da Agenda Social da Presidncia da Repblica - Eixo Direitos Humanos e Cidadania - Grupo Pessoa com Deficincia (Decreto n 6.215, de 26 de setembro de 2007). Essa Agenda fortaleceu a poltica nacional para a incluso da pessoa com deficincia, por meio da organizao de aes desses diversos Ministrios, sob a coordenao da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, para garantir condies de acessibilidade e pleno desenvolvimento, incluindo o acesso s rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo, aliado ao processo de reabilitao no Sistema nico de Sade para deficincia visual, auditiva, fsica ou intelectual (se associada necessidade de equipamentos). A Agenda Social foi uma das principais ferramentas do Governo brasileiro para dar visibilidade ao tema Pessoa com Deficincia, priorizando uma srie de aes, nas suas diversas reas, a saber: habitao, transporte, rteses e prteses, educao e trabalho.
117. O SUS, tendo em vista a Agenda Social, refora a ampliao e a cobertura em reabilitao, o que inclui diagnstico, prescrio e concesso de rteses e prteses e meios auxiliares de locomoo, terapias e acompanhamento. Para qualificar esse processo, o Ministrio da Sade est financiando a implantao de Oficinas Ortopdicas (com prioridade para as regies Norte e Nordeste do pas), a formao de tcnicos ortesistas/protesistas e a atualizao ou formao de profissionais na rea de reabilitao para a prescrio, indicao e adaptao desses equipamentos. Em consonncia com a Agenda Social, o Programa Mais Sade (agenda de prioridades do Ministrio da Sade at 2011) previu aportes de recursos financeiros para todas as aes. Assim, o Programa Nacional de rteses e Prteses recebeu aporte suplementar da ordem de R$ 115 milhes por ano. E as Oficinas Ortopdicas esto sendo implantadas nos estados do Piau, Pernambuco, Bahia (com Curso de formao de Ortesista/Protesista), Alagoas, duas no Mato Grosso (com Curso de Ortesista/Protesista), em Santa Catarina (com Curso de Ortesista/Protesista) e no Amazonas. Mais seis esto em negociao, incluindo mais um Curso de formao para tcnicos ortesistas/protesistas, profissionais ainda escassos no pas.
118. No mbito do Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia, lanado em novembro de 2011, a rede de reabilitao do SUS passar por uma ampliao e qualificao, em parceria com instituies de referncia nacional, e sero implantados 45 Centros de Referncia em Reabilitao, garantindo atendimento das quatro modalidades de reabilitao (intelectual, fsica, visual e auditiva) em todas as unidades da Federao. Alm disso, no que diz respeito ao fornecimento de rteses e prteses, est previsto no Plano: a) implantao de seis oficinas ortopdicas locais e 13 itinerantes, sendo sete terrestres e seis fluviais, para produo e fornecimento de rteses e prteses, priorizando as regies Norte e Nordeste; b) qualificao de profissionais que trabalham nas 60 oficinas ortopdicas existentes, garantido o atendimento em todas as unidades da Federao; c) formao de 660 profissionais de sade em rteses e prteses, at 2014, para atuao nas oficinas ortopdicas; d) destinao de recursos do SUS para adaptao e manuteno de cadeiras de rodas; e e) ampliao de recursos do SUS para adaptao e aquisio de rteses e prteses. Desse modo, estima-se a ampliao de 20% do fornecimento de rteses, prteses e meios auxiliares de locomoo, sendo 10% de crescimento anual e 10% de procedimentos de manuteno de rteses, prteses e materiais especiais (OPM). Isso significa passar de um gasto de R$ 217,4 milhes por ano, em 2011, para R$ 375,6 milhes por ano, em 2014, o que representa um aumento de 73% dos investimentos no setor, totalizando R$ 949,6 milhes de recursos novos entre 2012 e 2014.
119. Outra ao interministerial relevante para a promoo da reabilitao de pessoas com deficincia, que conta com a participao do Ministrio da Sade, o Programa BPC na Escola, que tem por objetivo a incluso de crianas e adolescentes (0 a 18 anos) com deficincia, que recebem esse benefcio, na escola regular, identificando as barreiras que as impedem de frequentar a escola. Este trabalho exige agregao de esforos dos trs entes federados, principalmente para a efetivao das aes necessrias eliminao de barreiras e incluso das crianas/adolescentes na escola.
120. As barreiras foram identificadas atravs de pesquisa nacional (2008/2009), com aplicao de 212.192 questionrios, em visitas domiciliares. Uma consolidao preliminar de dados (2010) revela que 80% dos beneficirios tm acompanhamento mdico, sendo que 77% realizam-se no SUS, o que comprova a capilaridade da Ateno Primria Sade no Brasil, atravs da Estratgia de Sade da Famlia. Declararam precisar de terapias/reabilitao 85%, dos quais 58% as realizam e 42% no, sendo as maiores demandas por fonoaudiologia (26%), fisioterapia (24%) e psicologia (12%). Do total pesquisado, 58% declararam precisar de rteses e/ou prteses. Destes, 40% fazem uso e 60% no, sendo as demandas mais frequentes cadeiras de rodas, cadeiras para banho, andadores e culos. Essa pesquisa reitera questes j identificadas pelo Ministrio da Sade, quais sejam, necessidade de maior descentralizao dos servios especializados em reabilitao e maior agilidade no atendimento e no fornecimento de tecnologias assistivas, especialmente disponibilizados s populaes mais carentes do pas.
121. O Ministrio da Sade tem participado de Cursos, Encontros e Seminrios promovidos nos estados e municpios, para expor as diretrizes da Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia, para tratar de assuntos especficos da reabilitao fsica, auditiva, visual ou intelectual, e para o desenvolvimento do Programa BPC na Escola. A distribuio das publicaes tambm tem levado aos profissionais da sade, gestores e usurios do SUS com deficincias, informaes importantes e pertinentes quanto aos cuidados em sade, reabilitao e qualidade de vida.
122. Epidemiologicamente, o Ministrio da Sade trabalha com informaes produzidas a partir dos sistemas nacionais de registros (nascimento, morbidade, mortalidade, produo de servios e de procedimentos) para anlise e acompanhamento da situao de sade da populao brasileira. Atua preventivamente, com programas permanentes de vacinao que acompanham as crianas ao longo de seu desenvolvimento, bem como promove campanhas de vacinao em massa quando necessrio erradicao da poliomielite e do sarampo, diminuio radical da rubola na gestao.
Ateno sade do recm-nascido - a organizao da rede integral de assistncia mulher, gestante e ao recm-nascido premissa bsica para a promoo da sade e a reduo dos agravos e mortes precoces e evitveis de mulheres e crianas. As iniciativas que apiam a organizao da rede de assistncia ao recm-nascido so: - Rede Norte-nordeste de Sade Perinatal - tem por objetivo diminuir as desigualdades em sade no pas, por meio da articulao de uma rede de unidades neonatais de maternidades pblicas secundrias e tercirias, localizadas nos estados do Norte e Nordeste. - Ateno Humanizada ao Recm-nascido de Baixo Peso Mtodo Canguru proposta de humanizao da assistncia neonatal, baseada em quatro fundamentos bsicos: acolhimento do beb e sua famlia, respeito s singularidades, promoo do contato pele a pele e o envolvimento da me nos cuidados com o filho. Incentivo e Qualificao do Acompanhamento do Crescimento e Desenvolvimento - a Caderneta de Sade da Criana Passaporte da Cidadania, fornecida a todas as crianas nascidas no territrio nacional, um importante instrumento de registro e orientaes do crescimento e desenvolvimento da criana. Seu uso adequado importante para estreitar e manter o vnculo da criana e da famlia com os servios de sade. Vigilncia Mortalidade Infantil e Fetal - a investigao da morte infantil uma importante estratgia para a reduo da mortalidade infantil e fetal, possibilitando aos servios de sade a adoo de medidas para a preveno de bitos evitveis. Tambm contribuiu para esse processo a melhoria do preenchimento dos atestados de bitos e da qualidade dos dados nacionais no Sistema de Informaes sobre Mortalidade - SIM e Sistema de Informaes de Nascidos Vivos - SINASC, reduzindo o subregistro de bitos e de mortes por causas desconhecidas. Vacinao prevenindo doenas que causem deficincia - o Programa Nacional de Imunizao PNI, da Secretaria de Vigilncia Sade, contribui para a preveno de deficincias e inclui, complementarmente, informaes populao, enfocando a inter-relao da imunizao e a preveno de deficincias, e utilizando linguagem acessvel e recursos variados e abrangentes. As vacinas contra poliomielite, rubola, meningite, sarampo e a vacina BCG tm cobertura superior a 90% da populao alvo no Brasil, sendo que a poliomielite e o sarampo so considerados erradicados no territrio nacional. Todos os estados e municpios brasileiros participam.
123. As unidades de sade e as secretarias estaduais e municipais de sade promovem sistematicamente aes de sade para a preveno de deficincia, como: acompanhamento do pr-natal (com exames laboratoriais que incluem as DST/Aids) e do ps-natal (incluindo teste do pezinho, teste da orelhinha e triagem visual para os bebs); acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criana (nutrio); preveno e tratamento da hansenase; programas de vacinao contra poliomielite, sarampo e rubola; cuidados com relao a doenas sexualmente transmissveis e Aids; aconselhamento gentico, com acesso a exames para descobrir doenas genticas que causam deficincia (exame de caritipo e outros erros prprios do metabolismo em geral), tais como: fenilcetonria, hemoglobinopatias e hipertireoidismo congnito; programas voltados aos diabticos, hipertensos e cardacos; programas com adolescentes; programas com idosos para o envelhecimento saudvel e a preveno de quedas.
124. O grande problema enfrentado atualmente so os casos de mortes e sequelas por causas externas, resultados da violncia, uso de lcool e drogas e acidentes no trnsito, no trabalho e domsticos. H muitas iniciativas nos trs nveis de gesto para esse enfrentamento, desde legislao especfica at as campanhas de conscientizao para mudanas de hbitos e para a cultura de uma nova tica pela paz e respeito cidadania e diversidades sociais e culturais. Desde 2003, o Sistema de Informao de Internao Hospitalar do SUS (SIH/SUS) registra um nmero maior que 500.000 internaes de homens como consequncia de causas externas; em 2009, esse nmero foi de 621.360 internaes xxv . O VIVA Vigilncia de Violncias e Acidentes, implantado pelo Ministrio da Sade em agosto de 2006, possui dois componentes, um de vigilncia contnua e outro de vigilncia pontual, cada um com um instrumento prprio, onde consta campo para registro de pessoa com deficincia. Atravs da Ficha de Notificao/Investigao de Violncia Domstica, Sexual e/ou outras Violncias, utilizada na vigilncia contnua, foram computadas, em 2006, 1.640 ocorrncias, representando 3,9% do total, e, em 2007, 1.093, com 2% do total. Atravs da Ficha de Notificao de Acidentes e Violncias em Servios de Urgncia e Emergncia, utilizada na vigilncia pontual, o percentual sobe para 6,5% do total de ocorrncias registradas xxvi .
125. Vale lembrar a importncia dos Centros de Referncia em Sade do Trabalhador, que desenvolvem aes para a segurana e a sade nos ambientes de trabalho, prevenindo acidentes e doenas profissionais, tanto nas cidades quanto nas reas rurais. No Brasil, as normas de segurana e higiene no local de trabalho tm sido estabelecidas pelo Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE), com a participao de representantes do Ministrio da Sade (MS). As Normas Regulamentadoras (NR) de Segurana e Medicina do Trabalho so discutidas e propostas pela Comisso Tripartite Paritria Permanente (CTPP), que inclui representaes de governo (MTE, MS e Ministrio da Previdncia Social - MPAS), de trabalhadores e de empregadores. A preveno de acidentes de trabalho um dos principais objetivos das NR. No ano de 2008, foi criada a Comisso Tripartite de Sade e Segurana no Trabalho (CT-SST), para implementao da Poltica Nacional de Segurana e Sade do Trabalhador, que enfrenta a questo dos acidentes de trabalho fatais e geradores de incapacidade permanente, voltando-se para dois dos setores produtivos com os maiores ndices de acidentes de trabalho graves: indstria da construo e transporte rodovirio de cargas.
126. A rea Tcnica de Sade do Trabalhador do Ministrio da Sade, em conjunto com estados e municpios componentes da Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador (Renast), desenvolve diagnstico e notificao de agravos relacionados ao trabalho, em especial aqueles constantes da Portaria MS n 777/04, de notificao compulsria em rede de servios sentinela de sade do trabalhador, que englobam: I - Acidente de trabalho fatal; II - Acidentes de trabalho com mutilaes; III - Acidente com exposio a material biolgico; IV - Acidentes de trabalho em crianas e adolescentes; V - Dermatoses ocupacionais; VI - Intoxicaes exgenas (por substncias qumicas, incluindo agrotxicos, gases txicos e metais pesados); VII - Leses por Esforos Repetitivos - LER / Distrbios Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho - DORT; VIII - Pneumoconioses; IX - Perda Auditiva Induzida por Rudo - PAIR; X - Transtornos mentais relacionados ao trabalho; XI - Cncer relacionado ao trabalho. Os acidentes de trabalho fatais e graves (com mutilaes) foram considerados igualmente prioritrios. Utilizar a informao para implementar aes de vigilncia propicia transformao nos ambientes de trabalho, com a consequente preveno de novos acidentes e doenas.
127. Nas reas rurais, no h aes especficas, no entanto so realizadas aes para melhoria da qualidade geral de vida das famlias, como expanso das redes de energia eltrica, gua e saneamento bsico. Com foco no ambiente e na interao com aspectos de sade, o Programa de Saneamento Rural procura ampliar a cobertura e melhorar a qualidade dos servios de saneamento ambiental em reas rurais. Em 2008, as principais linhas de ao se concentraram em obras para implantao de abastecimento de gua e destinao de dejetos. Em 118 comunidades quilombolas, de 45 municpios, e 98 assentamentos de reforma agrria, foram beneficiadas 17.000 e 19.500 famlias, respectivamente. Tambm foram executadas obras para implantao de sistema simplificado de abastecimento de gua e instalaes hidrossanitrias em 139 escolas rurais de 46 municpios; foi contratada a execuo de obras para realizao de melhorias habitacionais e consequente controle da Doena de Chagas, beneficiando 20.000 famlias de 282 municpios; e foram realizadas obras nos sistemas de abastecimento de gua, resultando em melhorias sanitrias domiciliares em 407 aldeias indgenas xxvii .
Artigo 27 - Trabalho e Emprego
128. Os programas e as polticas de trabalho destinados a alcanar o emprego pleno e produtivo das pessoas com deficincia tm buscado promover maiores oportunidades para elas, garantindo sua plena cidadania, com a promoo de sua sustentabilidade e vida independente. O artigo 7, XXXI da Constituio brasileira contm proibio expressa de qualquer discriminao no tocante a salrio e critrios de admisso do trabalhador com deficincia. Outra garantia constitucional para oportunizar a incluso das pessoas com deficincia no mercado de trabalho est prevista no artigo 37, VIII, que desde 1988 reserva cargos e empregos pblicos para pessoas com deficincia, em percentual a ser definido em lei.
129. Na Administrao Pblica Federal, a Lei n 8.112, de 11 de dezembro de 1990, que dispe sobre o regime jurdico dos servidores pblicos civis da Unio, assegurou o direito das pessoas com deficincia de se inscrever em concurso pblico para provimento de cargo, em igualdade de condies com os demais candidatos, sendo-lhes reservadas at 20% das vagas oferecidas no concurso (artigo 5, 2). O Decreto n 3.298, de 20 de dezembro de 1999, estabelece que o percentual mnimo de 5% de reserva das vagas nos concursos pblicos ( 1 do artigo 37), aplicando o arredondamento para o primeiro nmero inteiro subsequente, quando o resultado do percentual resultar em nmero fracionado ( 2). A Lei n 7.853, de 24 de outubro de 1989, em seu artigo 8, tipificou como crime punvel com recluso de 01 (um) a 04 (quatro) anos, quem obstar, sem justa causa, o acesso de algum a qualquer cargo pblico ou negar a algum emprego ou trabalho, por motivos derivados de sua deficincia.
130. Na esfera privada, a reserva de vagas determinada quando a empresa possua 100 ou mais empregados. Alm desta cota de 2 a 5% das vagas, dependendo da quantidade de trabalhadores as empresas no podem efetivar dispensa imotivada, quando esta representar o nmero mnimo de trabalhadores com deficincia que a empresa deve possuir, at a contratao de substituto em condies semelhantes ( 1 do artigo 93 da Lei n 8.213/91). Condio semelhante significa que outro trabalhador com deficincia ou reabilitado dever ser contratado, no sendo, necessariamente, trabalhador com a mesma deficincia do substituto ou para a mesma funo ou cargo, como tambm entende a Justia do Trabalho:
EMENTA: PESSOA PORTADORA DE DEFICINCIA - RESERVA DE MERCADO DE TRABALHO - ART. 93, pargrafo 1, DA LEI 8.213/91 - A reserva de mercado de trabalho para as pessoas portadoras de deficincia, prevista no art. 93, pargrafo 1, da Lei n. 8.213/91, norma trabalhista, instituidora de restrio indireta dispensa do empregado deficiente. E, ao estabelecer como condio para a dispensa sem justa causa de empregados portadores de deficincia e beneficirios reabilitados a contratao de substituto em condies semelhantes, o legislador imps limites ao exerccio do poder potestativo do empregador de dispens-los, instituindo, ao menos em situao de transio, espcie de garantia de emprego de ocupante ocasional das vagas a eles destinadas. Ou seja, sem a admisso de outro trabalhador em condies semelhantes, o contrato do empregado portador de deficincia no pode ser rescindido. E se rescindido, acarreta a nulidade do ato rescisrio, com a reintegrao do obreiro e pagamento de salrios vencidos e vincendos, at que reste comprovada a contratao de substituto em condio semelhante. (TRT 3 Regio - RO 014900-78.2009.5.03.0025 3 Turma Relator Juiz Convocado Vitor Salino de Moura Ea, Publicado em 26-04-2010.).
EMENTA: DESPEDIDA IMOTIVADA. EMPREGADO REABILITADO. O 1 do artigo 93 da Lei 8213/91 imperativo ao determinar que a dispensa de trabalhador com deficincia ou reabilitado s poder ocorrer aps a contratao de substituto de condio semelhante. Percebe-se uma garantia indireta ao emprego que condiciona a validade da dispensa. (TRT 5 Regio - RO 0024600-59.2009.5.04.0026 Relatora Maria Cristina Schaan Ferreira, de 26-05-2010).
131. Diante do cenrio de desigualdades de oportunidades econmicas, sociais, educativas e polticas, a Economia Solidria tem um importante papel a cumprir. A gerao de trabalho e renda, bem como a elevao do bem estar social dos trabalhadores e trabalhadoras excludos, so os objetivos da economia solidria. Para tanto, pressupe-se que, alm das atividades produtivas de bens e servios, a criao de atividades que possibilitem a ressocializao e a reabilitao tornam-se imprescindveis na busca por melhores condies de vida e da dignidade humana. Assim, aes de economia solidria passaram a contar com oramento prprio, a partir da incluso do programa Economia Solidria em Desenvolvimento no Plano Plurianual (PPA) do Governo Federal 2004-2007, que estende-se no PPA 2008-2011, sob responsabilidade da Secretaria Nacional de Economia Solidria - SENAES/MTE. O Programa possui como objetivo promover o fortalecimento e a divulgao da Economia Solidria, mediante polticas integradas, visando gerao de trabalho e renda, incluso social e promoo do desenvolvimento justo e solidrio. Seu pblico-alvo so trabalhadores em risco de desemprego, desempregados e autnomos, cooperativas, empresas autogestionrias, associaes, agncias de fomento da Economia Solidria, alm de fruns municipais e regionais de desenvolvimento. Entre suas aes, pode-se citar a articulao e integrao de polticas pblicas de Economia Solidria na Unio, estados e municpios e estreita colaborao com a sociedade civil; a proposio de instrumentos de proteo e garantia do direito ao trabalho associado; o fomento aos empreendimentos autogestionrios e a organizao de cadeias produtivas (material reciclvel, confeco, artesanato e outros); a elaborao de metodologias, diagnsticos, estudos e diversos instrumentos de acompanhamento e avaliao de Economia Solidria.
132. Sabe-se que preciso a execuo de aes e medidas que minimizem a excluso social das pessoas com deficincia do mundo do trabalho, entre as quais esto as aes do programa Economia Solidria em Desenvolvimento. Assim, cabe destacar que os empreendimentos estruturados com base na economia solidria buscam contribuir com respostas a essas questes, j que promovem a prtica da solidariedade e desenvolvem as atividades do empreendimento de forma condizente com a preservao do meio ambiente; ampliam o exerccio da autogesto democrtica; formam uma organizao permanente para a produo de bens e prestao de servios de forma saudvel e segura, gerando renda aos cooperados; buscam garantir a prtica de relaes igualitrias entre homens e mulheres, independentemente de classe social, cor, raa/etnia, opo sexual, idade e ou condio fsica/mental; garantem a adeso livre e voluntria dos seus membros; promovem a distribuio equitativa das riquezas produzidas coletivamente e incentivam a sustentabilidade do meio ambiente e as prticas ecologicamente corretas, na vida familiar e no trabalho.
133. Outra forma de incentivo ao empreendedorismo efetuado pelo Servio Brasileiro de Apoio s Micro e Pequenas Empresas (Sebrae), entidade privada sem fins lucrativos, com destinao de recursos pblicos, criada em 1972, com a misso de promover a competitividade e o desenvolvimento sustentvel dos empreendimentos de micro e pequeno porte. A instituio atua tambm com foco no fortalecimento do empreendedorismo e na acelerao do processo de formalizao da economia, por meio de parcerias com os setores pblico e privado, programas de capacitao, acesso ao crdito e inovao, estmulo ao associativismo, feiras e rodadas de negcios. O Sebrae apia a abertura e expanso dos pequenos negcios e transforma a vida de milhes de pessoas por meio do empreendedorismo.
134. A poltica do Governo brasileiro de promoo da igualdade encontra na inspeo do trabalho um dos instrumentos mais efetivos para a represso s prticas discriminatrias e atenuao das desigualdades sociais. O Programa Rede de Proteo ao Trabalho inclui as pessoas com deficincia em seu foco de ateno, com vistas a remover os obstculos por elas enfrentados no ingresso e na permanncia no emprego. O Decreto n 3.298/1999 delegou ao Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE) competncia para estabelecer a sistemtica de fiscalizao, avaliao e controle das empresas. A Instruo Normativa n 20/2001 regula a ao fiscal nessa esfera. Nos ltimos anos, a inspeo do trabalho assumiu, a par da imposio do cumprimento legal das cotas, um papel mais amplo no fomento empregabilidade das pessoas com deficincia, integrao de aes pblicas, negociao e sensibilizao dos empregadores e outras iniciativas favorecedoras da sua contratao.
135. No incio de 2006, a Secretaria de Inspeo do Trabalho (SIT) assume a coordenao das atividades de fiscalizao relacionadas ao cumprimento de cotas de pessoas com deficincia. Nesse mesmo ano, a Secretaria atribuiu insero de pessoas com deficincia a condio de objetivo estratgico e determinou s Regionais que elaborassem diagnstico da questo na unidade da federao em que atuam e planejamento especfico para a rea. Em 2005, primeiro ano em que os resultados da fiscalizao foram lanados em campo especificamente criado para o tema no Sistema Federal de Inspeo do Trabalho (SFIT), foram inseridas, sob ao fiscal, 12.786 pessoas com deficincia no mercado de trabalho. Essas iniciativas contriburam para que os nmeros de pessoas com deficincia inseridas no mercado de trabalho evolussem, sendo em 2006 um total de 19.978 trabalhadores, em 2007, mais 22.314, em 2008, 26.449, em 2009 e at julho de 2010, outros 14.438 trabalhadores foram inseridos pela ao fiscal. No perodo de 2005 a julho de 2010, foram totalizados 121.809 trabalhadores com deficincia que tenham acessado o mercado formal de trabalho em funo da fiscalizao exercida pelo Ministrio do Trabalho e Emprego.
136. Em maro de 2007, a SIT editou manual, destinado, sobretudo, aos empregadores, e intitulado A Incluso das Pessoas com Deficincia no Mercado de Trabalho, que teve uma 2 edio atualizada em dezembro de 2007. A publicao, que contou com importante colaborao do Ministrio Pblico do Trabalho, informa e sana dvidas sobre o tema, favorecendo, assim, a contratao desses trabalhadores e trabalhadoras. A conscientizao do empresariado e da sociedade essencial para remover barreiras atitudinais, alm de fazer reconhecer a necessidade de adaptao do ambiente de trabalho para oferecer maior acessibilidade. Com essa iniciativa, buscou-se superar a resistncia para a insero da pessoa com deficincia no mercado de trabalho, grande parte fruto do preconceito sobre as potencialidades dessas pessoas em contribuir com a produtividade da empresa, alm das alegaes de baixa escolaridade e falta de qualificao do segmento.
137. No contexto da responsabilidade social das empresas, insere-se, entre outras, a obrigao de contribuir e apoiar a qualificao de seus empregados. nesse sentido que o Estado brasileiro procurou aprimorar a legislao da aprendizagem para incentivar a promoo da qualificao profissional pelos prprios empregadores. Essa alterao foi promovida pela Medida Provisria n 251, de 13 de junho de 2005, posteriormente convertida na Lei n 11.180, de 23 de setembro de 2005, com a insero do 5 ao artigo 428 da Consolidao das Leis Trabalhistas - CLT, que prev a possibilidade de as empresas contratarem aprendizes com deficincia independente do limite de idade (para os demais segmentos da populao, o limite de 24 anos). A lei permite a contratao de aprendizes no percentual de 5 a 15%, calculado sobre o nmero de trabalhadores cujas funes demandem formao profissional as empresas podero, portanto, contratar pessoas com deficincia na cota de aprendizes para, posteriormente, contrat- las como empregados por prazo indeterminado, na forma da lei especfica, j devidamente qualificada. Tal possibilidade (contratao por meio da aprendizagem) se coaduna com a orientao dada pela Organizao Internacional do Trabalho OIT em seu Repertrio de Recomendaes Prticas: Gesto de questes relativas deficincia no local de trabalho (item 4.4).
138. Para que a qualificao profissional seja estruturada em conformidade com a atividade eleita pela empresa e possa aumentar a disponibilidade de pessoas com deficincia no mercado de trabalho, o MTE orientou a fiscalizao do trabalho a incentivar a promoo da aprendizagem para essas pessoas. A aprendizagem um contrato especial, com prazo determinado, com durao mxima, em regra, de dois anos, com a finalidade de promover a formao tcnico-profissional do trabalhador. Neste contrato, todos os direitos trabalhistas esto garantidos, apenas havendo diferenciao em relao ao Fundo de Garantia do Tempo de Servio FGTS. Ao invs de haver depsitos da remunerao na conta vinculada do trabalhador na proporo de 8%, os depsitos so reduzidos a 2%. Este trabalho foi iniciado em novembro de 2008, com um projeto-piloto para dez unidades da Federao (Amazonas, Bahia, Cear, Distrito Federal, Esprito Santo, Maranho, Minas Gerais, Paran, Rio Grande do Norte e Rio Grande do Sul). Desde ento, as Superintendncias esto em atividade intensa no processo de articulao com o sistema S - formado por organizaes criadas pelos setores produtivos (indstria, comrcio, agricultura, transportes e cooperativas), com a finalidade de qualificar e promover o bem-estar social de seus trabalhadores - e demais entidades responsveis pela qualificao e aprendizagem das pessoas com deficincia em todas as regies do pas, a fim de viabilizar o incremento dos resultados a serem atingidos pelo projeto-piloto.
139. Pelos registros administrativos do Ministrio do Trabalho e Emprego, conhecidos como RAIS Relao Anual de Informaes Sociais e CAGED Cadastro Geral de Empregados e Desempregados, possvel constatar que as pessoas com deficincia contavam com um ndice de empregabilidade nfimo. Pela RAIS 2007, constatamos a declarao de um total de 111.644 aprendizes no Brasil, sendo 111.414 aprendizes sem deficincia e, apenas, 230 aprendizes com deficincia, o que representa 0,2% do total dos aprendizes no Brasil. Na RAIS 2008, constaram-se 133.973 aprendizes, sendo 407 aprendizes com deficincia, o que representou 0,3% do total. Atualizando os dados da RAIS 2008 pelo CAGED at dezembro de 2009, constatou-se que, de um total de 155.488 aprendizes, houve a contratao de 859 aprendizes com deficincia, representando 0,55% do total. O dado mais atualizado que temos at 30 de maro de 2010, onde esto registrados 174.514 aprendizes, sendo 1.036 aprendizes com deficincia, representando 0,59% dos aprendizes. Nos nmeros absolutos de aprendizes com deficincia, constatamos que o total elevou-se de 230, na RAIS 2007, para 1.036, em maro de 2010, o que representa um crescimento de 450% neste importante instrumento que cria oportunidade de qualificao profissional com os direitos trabalhistas assegurados.
140. Para a preveno do assdio s pessoas com deficincia no trabalho, o Ministrio do Trabalho e Emprego fornece orientaes ao pblico, com o objetivo de contribuir para eliminar prticas abusivas de assdio moral e sexual no ambiente do trabalho. Em 2009, foi publicada a cartilha Assdio Moral e Sexual no Trabalho, com 5.000 exemplares para distribuio nos rgos do MTE, contendo conceituao e orientao das medidas a serem tomadas para reparao dos danos.
141. Pelos registros do MTE, constata-se que, no ano de 2008, foi declarado na Relao Anual de Informaes Sociais - RAIS um total de 323.210 trabalhadores com deficincia, o que representou em torno de 1% do contingente de empregos, cujo montante atingiu 39,4 milhes de vnculos em 31 de dezembro xxviii . Dentre as empresas privadas com obrigao legal de contratao de pessoas com deficincia, dentro da graduao de 2% a 5%, alcanou-se um patamar de 45,22% de cumprimento, que tende a aumentar com as aes de conscientizao e fiscalizao desenvolvidas. Para avaliar a dimenso do alcance da lei de cotas, basta verificar que, dos 323.210 trabalhadores com deficincia declarados no mercado formal, tem-se o total de 240.439 inseridos nas empresas com 100 ou mais empregados, uma representatividade de 74,39% dos trabalhadores em todas as empresas do mercado formal.
142. As aes para promover qualificao profissional, que resultam em formao para auxiliar a insero no mundo do trabalho, so desenvolvidas em convnio com entes governamentais dos estados e municpios, alm de entidades que promovam a qualificao profissional. Recentemente, foi editada norma Resoluo do CODEFAT n 638, de 12 de abril de 2010, que alterou a Resoluo n 575/2008, definindo no 6 do artigo 4 a obrigao de destinar 10% das vagas de qualificao profissional, promovida com recursos do MTE, para pessoas com deficincia. O cadastramento de pessoas com deficincia para preenchimento de vagas no mercado de trabalho no Sistema Nacional de Emprego (SINE) realizado com apoio do MTE, por meio de convnios com estados, capitais, Distrito Federal e municpios com mais de 300.000 habitantes, com recursos do Fundo de Amparo ao Trabalhador FAT, que so utilizados na manuteno e investimento da rede de atendimento no mbito do Sistema Pblico de Emprego, Trabalho e Renda. Atualmente, so 1.375 unidades de atendimento espalhadas por todo o pas, com atendimento gratuito da populao.
143. O Sistema Nacional de Emprego - SINE dispe de informaes relativas ao perfil profissional do trabalhador, buscando atender s exigncias dos empregadores que disponibilizam suas vagas junto aos postos de atendimento. Atua, assim, no auxlio ao recrutamento de trabalhadores e no seu encaminhamento vaga ofertada. Procura-se, desta forma, reduzir os custos e o tempo de espera, tanto para o trabalhador quanto para o empregador. Existem investimentos para proporcionar acessibilidade nos postos de atendimento, proporcionando, assim, uma prestao de servio que valoriza a cidadania das pessoas com deficincia. Para avaliar a dimenso dos servios prestados s pessoas com deficincia na intermediao de mo-de-obra, nos postos que esto informatizados, as pessoas com deficincia que foram cadastradas no sistema e conseguiram colocao no mercado de trabalho, no perodo de 2006 a 2009, atualizado at 17 de junho de 2010 na parcial do ano de 2010, foram 36.502 pessoas, correspondentes a 38,2% de um universo de 96.004 cadastrados.
144. No Brasil, temos presenciado, nos ltimos quinze anos, um fenmeno que poderia ser chamado de feminizao do mercado de trabalho: desde o incio da dcada de 1990, possvel verificar um aumento significativo na participao das mulheres nesta esfera. Assim, enquanto, em 1996, 52,2% das mulheres de 16 anos ou mais se encontravam ativas, ou seja, empregadas ou procura de emprego, este valor alcanou 58,6% em 2007, um importante acrscimo, quando se pensa que a taxa de atividade masculina apresentou tendncia de queda no mesmo perodo (de 83,3% para 81,6%). No entanto, importante considerar que o nvel de atividade das mulheres, embora tenha aumentado, ainda bastante inferior quele verificado para os homens: 81,6%, em 2007. Sabemos que esta desigualdade tambm se apresenta para os trabalhadores com deficincia, sendo que a fiscalizao do trabalho apresenta resultados com maior incluso de pessoas com deficincia do sexo masculino que do sexo feminino. Do total de 14.438 pessoas com deficincia inseridas no mercado de trabalho, no perodo de janeiro a julho de 2010, tivemos 9.272 do sexo masculino e 5.166 do sexo feminino.
145. A fiscalizao do trabalho promove a incluso de pessoas com deficincia, ao exigir o cumprimento da cota legal estabelecida no artigo 93 da Lei n 8.213/91, alm de incentivar a incluso dessas pessoas na aprendizagem para acelerar a qualificao profissional deste segmento, sem prejuzo dos seus direitos trabalhistas. No lanamento de dados dos relatrios de inspeo, identificamos os seguintes tipos de deficincia: fsica, auditiva, visual, mental, mltipla e reabilitada, sendo este ltimo tipo caracterizado pelas pessoas que passaram por processo de reabilitao profissional na Previdncia Social. Tanto na incluso de aprendizes como de no aprendizes, a maior fatia da deficincia fsica, sendo que as deficincias visual e mltipla apresentam os menores resultados, at mesmo em razo da proporo desta populao frente ao nmero total de pessoas com deficincia. A fiscalizao do trabalho sempre orienta o empresariado a incluir todas as pessoas com deficincia, para maior vivncia da diversidade no ambiente de trabalho e para evitar uma prtica discriminatria. Na cartilha A Incluso das Pessoas com Deficincia no Mercado de Trabalho, consta na pgina 29 o seguinte questionamento: Como se considera a prtica da empresa de concentrar-se num tipo nico de deficincia?, tendo como resposta: Essa atitude pode ser entendida como uma prtica discriminatria. A finalidade da legislao garantir o acesso ao trabalho a todas as categorias de deficincia (artigo 7, XXXI, da Constituio Federal c/c artigo 4 da Recomendao n 168 da OIT).
146. Alm das disposies legais em vigor, garantias aos trabalhadores com deficincia tm sido asseguradas na esfera das relaes de trabalho, atravs dos processos de negociao coletiva, espao privilegiado para a ampliao e melhoria dos direitos vigentes, bem como para a introduo de novas conquistas. O Departamento Intersindical de Estatstica e Estudos Socioeconmicos DIEESE realizou estudo com o objetivo de apresentar as clusulas constantes de acordos e convenes coletivas de trabalho que asseguram garantias s pessoas com deficincia. Para tanto, foram analisados os instrumentos normativos registrados no Sistema de Acompanhamento de Contrataes Coletivas SACC-DIEESE. Com isso, buscou-se elaborar um panorama da negociao sobre esse tema, de forma a detectar sua presena nos instrumentos normativos firmados pelas diversas categorias profissionais e revelar a natureza das garantias pactuadas. Espera-se, assim, disseminar as conquistas do movimento sindical brasileiro neste campo e subsidiar sua reflexo para as aes sindicais.
147. O levantamento das garantias relativas s pessoas com deficincia foi realizado junto aos acordos e convenes coletivas de trabalho de 204 categorias profissionais que compem o painel do SACC- DIEESE. Foram analisados os documentos firmados no ano de 2005 e, na falta destes, em 2004. Do total das unidades de negociao observadas, verificou-se que 72 - ou seja, 35% do universo pesquisado - dispem sobre esta questo, sendo que 20 asseguram mais de uma clusula relativa aos deficientes no mesmo contrato. A indstria o setor que apresenta o maior percentual de negociaes sobre o tema: quase a metade delas (43%) assegura garantias relacionadas s pessoas com deficincia. Destacam-se, aqui, as negociaes dos trabalhadores em indstrias urbanas, das quais 14 - de um total de 20 - dispem sobre a questo. No setor de servios, aproximadamente 33% do total das negociaes observadas convencionam clusulas desse tipo. Chamam a ateno os contratos coletivos do ramo de processamento de dados, onde seis das sete unidades de negociao observadas as registram. No comrcio, trs das 19 negociaes observadas incluem dispositivos sobre a questo. No setor rural, das nove unidades presentes no SACC-DIEESE, apenas uma prev garantias a pessoas com deficincia.
148. No mbito do Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia, foi instituda uma modalidade do Benefcio de Prestao Continuada da Assistncia Social (BPC) que atende prioritariamente beneficirios com idade entre 16 e 45 anos que tm interesse em trabalhar, mas encontram dificuldades para qualificao e insero profissional. O Decreto de 31 de agosto de 2011 que regulamentou a Lei 12.470 de 2011 possibilita o retorno garantido ao BPC do beneficirio que perder o emprego formal. A regra para quem no tem benefcio previdencirio e vale somente depois de encerrado o prazo de pagamento do seguro-desemprego. Neste caso, no ser necessrio nenhum exame para validar a deficincia, revisada a cada dois anos. No caso de beneficirio aprendiz, com idade entre 14 e 18 anos, a renda do trabalho pode ser acumulada ao valor do benefcio por um perodo mximo de dois anos e no computada na renda familiar no clculo para acesso ao BPC. O acesso qualificao e ao trabalho feito pelos rgos responsveis pelas polticas de assistncia social, educao, sade, trabalho e emprego, cincia e tecnologia, e pelas entidades sociais.
149. Por fim, ao lanar, em maro de 2003, o Plano Nacional para a Erradicao do Trabalho Escravo, o Presidente exigiu de todas as instituies governamentais aes concretas que permitam caminhar no sentido da erradicao do trabalho escravo. Desde 1995, o Ministrio do Trabalho e Emprego, por intermdio do Grupo Especial de Fiscalizao Mvel e de equipes das Delegacias Regionais do Trabalho, subordinados Secretaria de Inspeo do Trabalho, tem realizado inspees em inmeras propriedades rurais denunciadas por explorao do trabalho escravo. Transcorridos todos esses anos de experincia de atuao, est claro que superar a prtica que submete trabalhadores condio de escravos exige uma ao eficaz que vai alm de mera libertao dos trabalhadores das subumanas condies de trabalho impostas pelo escravismo contemporneo. O Brasil signatrio de diversos regramentos internacionais, assumindo, assim, o compromisso de reprimir o trabalho escravo, dentre os quais destacamos as Convenes da OIT n 29 (Decreto n 41.721/1957) e 105 (Decreto n 58.822/1966), a Conveno sobre Escravatura de 1926 (Decreto n 58.563/1966) e a Conveno Americana sobre Direitos Humanos (Pacto de San Jos da Costa Rica Decreto n 678/1992), todas ratificadas pelo Brasil, com equivalncia normativa de leis ordinrias, plenamente recepcionadas pela Carta Constitucional de 1988, e todas contendo dispositivos que prevem a adoo imediata de medidas legislativas ou de outra natureza necessrias para a erradicao do trabalho escravo. De 1995 a julho de 2010, o Grupo Especial de Fiscalizao Mvel GEFM empreendeu 1.007 operaes pelo Brasil, envolvendo 2.673 estabelecimentos inspecionados, tendo resgatado da condio anloga a de escravo, o total de 37.870 trabalhadores de Norte a Sul do pas, alm de quase 30.000 lavraturas de autos de infrao pelas irregularidades trabalhistas. O Governo Federal lanou, em setembro de 2008, o 2 Plano Nacional para Erradicao do Trabalho Escravo. Dentre as medidas tomadas esto a melhoria da fiscalizao e do apoio logstico ao grupo mvel do Ministrio do Trabalho e Emprego, principal responsvel pela libertao de trabalhadores em todo o pas.
Artigo 28 - Nvel de qualidade de vida adequado e proteo social
150. Com relao cobertura previdenciria pelo sistema de seguridade social, no que toca questo das aposentadorias, as pessoas com deficincia so tratadas igualmente aos demais segurados que exercem atividade remunerada, podendo, inclusive, recolher como segurado facultativo para obteno dos benefcios. Cabe ressaltar que no existe benefcio especfico para pessoa com deficincia, por ausncia de regulamentao, embora o inciso I, 4, do artigo 40 e o 1, do artigo 201 da Constituio Federal contenham ressalva possibilitando a adoo de requisitos e critrios diferenciados para a concesso de aposentadoria aos beneficirios do Regime Geral de Previdncia Social e Regime Jurdico nico dos Servidores Civis da Unio, quando se tratar de segurados com deficincia, mediante norma definida em lei complementar.
151. O nvel de qualidade de vida adequado e a proteo social s pessoas com deficincia so assegurados no mbito constitucional pelos artigos 24 - que institui competncia concorrente para a Unio, Estados e Distrito Federal legislarem sobre a proteo e integrao social das pessoas portadoras de deficincia e 208, 1 que estabelece que o Estado promover programas de assistncia integral sade da criana e do adolescente, admitida a participao de entidades no governamentais e obedecendo aos preceitos de criao de programas de preveno e atendimento especializado para pessoas com deficincia, bem como de integrao social do adolescente com deficincia, mediante o treinamento para o trabalho e a convivncia, e a facilitao de acesso aos bens e servios coletivos, com a eliminao de preconceitos e obstculos arquitetnicos.
152. Com vistas ao enfrentamento da pobreza, garantia da proteo social, ao provimento de condies para atender contingncias sociais e universalizao dos direitos sociais, o Estado brasileiro tem garantido o BPC Benefcio de Prestao Continuada da Assistncia Social que um direito constitucional, regulamentado pela Lei n 8.742, de 07 de dezembro de 1993 (Lei Orgnica de Assistncia Social LOAS), pelo Decreto n 6.214, de 26 de setembro de 2007, e pelo Decreto n 6.564, de 12 de setembro de 2008. Consiste no pagamento de um salrio mnimo mensal aos idosos com 65 anos de idade ou mais e s pessoas com deficincia, em qualquer idade, cuja deficincia as incapacite para a vida independente e para o trabalho. O BPC voltado ao idoso ou pessoa com deficincia em situao de extrema pobreza, considerando uma renda familiar per capita mensal inferior a (um quarto) do salrio mnimo, ou seja, famlias em plena vulnerabilidade social.
153. Nesses termos, o BPC direito do cidado e constitui-se em um benefcio no-contributivo, no vitalcio, individual e intransfervel. Configura-se como renda bsica, contnua e certa, garante proteo social e visa ao atendimento das necessidades de sobrevivncia. Atualmente, o BPC prov a cobertura de 3,8 milhes de pessoas em todo o pas, sendo 2,1 milhes de pessoas com deficincia e 1,7 milhes de idosos xxix . O benefcio integra a proteo social bsica no mbito do Sistema nico de Assistncia Social SUAS. Os beneficirios do BPC so acompanhados pelas Secretarias Municipais de Assistncia Social, por intermdio dos Centros de Referncia de Assistncia Social, com vistas garantia de acesso a outras polticas sociais, conforme estabelece o artigo 24, 2 da LOAS, na perspectiva da proteo integral. O Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia expandiu o conceito do BPC para outras reas de atuao, como a educao e o trabalho, conforme exposto nas respostas aos artigos 24 e 27.
154. O Plano Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia prev, ainda, a implantao, em todas as unidades da Federao, de Centros-Dia de Referncia, para atendimento e convivncia de pessoas com deficincia maiores de 18 anos em estado de vulnerabilidade social. Os Centros-Dia oferecero cuidados s pessoas com deficincia com alto nvel de dependncia e pobreza, ajudando na autonomia dos beneficirios e de seus cuidadores familiares. Sero 27 unidades, uma em cada estado e no Distrito Federal, localizadas em municpios com grande concentrao de beneficirios do BPC. Cada unidade ter capacidade de atender 30 pessoas por turno. Para cada Centro, o Governo Federal repassar uma parcela de R$ 20 mil para montagem e depois, mensalmente, R$ 40 mil para despesas com equipe tcnica, materiais e manuteno.
Artigo 29 - Participao na vida poltica e pblica
155. O Estado brasileiro garante s pessoas com deficincia direitos polticos e oportunidade de desfrut- los, por meio de polticas que buscam possibilitar sua efetiva e plena participao na vida poltica e pblica. Tais medidas encontram-se regulamentadas pela Resoluo n 21.008, de 05 de maro de 2002, do Tribunal Superior Eleitoral, que, ao dispor sobre o voto dos eleitores com deficincia, determina a criao de sees eleitorais que devero ser instaladas em local de fcil acesso, com estacionamento prximo e acomodaes, inclusive sanitrias, adequadas. Esse regulamento assegura, ainda, que as urnas eletrnicas tenham marcao Braille e dispositivos sonoros para eleitores com deficincia visual. H, tambm, a garantia de janela com intrprete de Libras ou legenda nas propagandas e programas eleitorais veiculados pela televiso.
156. No entanto, a participao poltica das pessoas com deficincia ainda no plenamente atingida, devido a obstculos como a falta de acesso a informaes sobre as plataformas polticas e as propostas dos candidatos. Muitas vezes, as campanhas eleitorais no so apresentadas em formato acessvel, principalmente no que diz respeito aos stios eletrnicos e ao material impresso. Da mesma forma, no interior do pas mais difcil o acesso aos colgios eleitorais, o que dificulta a participao de pessoas com mobilidade reduzida.
157. Ainda no sentido de promover os direitos polticos de pessoas com deficincia, h, na estrutura da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, o Conselho Nacional dos Direitos da Pessoa com Deficincia CONADE, que um rgo superior de deliberao colegiada criado para acompanhar e avaliar o desenvolvimento da poltica nacional para incluso da pessoa com deficincia e das polticas setoriais de educao, sade, trabalho, assistncia social, transporte, cultura, turismo, desporto, lazer e poltica urbana dirigidos a esse grupo social. Na mesma direo, existe uma poltica de fomento implantao de conselhos de direitos em todos os estados que j foi efetivada e municpios brasileiros.
Artigo 30 - Participao na vida cultural, recreao, lazer e esporte
158. Com vistas promoo do acesso cultura, em outubro de 2008, o Ministrio da Cultura realizou, no Rio de Janeiro, a Oficina Nacional de Indicao de Polticas Pblicas Culturais para Incluso de Pessoas com Deficincia. A oficina contou com a participao de pessoas com e sem deficincia, que discutiram e indicaram os caminhos que devem nortear as polticas culturais para o segmento. A oficina teve como resultado a publicao "Nada Sobre Ns Sem Ns" (livro e DVD em formato acessvel com material audiovisual), que contm, alm das palestras realizadas durante a oficina, o resultado da discusso dos participantes da oficina, que se reuniram em quatro grupos para indicar diretrizes e aes nas reas de fomento, difuso, patrimnio e acessibilidade. Essas indicaes foram pensadas no apenas para atender ao pblico com deficincia, mas tambm para promover o artista com deficincia. O livro contm, ainda, uma nota tcnica que rene as principais demandas feitas pelos participantes do grupo de trabalho sobre Acessibilidade. Essa nota tcnica foi enviada a todas as secretarias e entidades vinculadas do Ministrio da Cultura. Os temas tratados na referida nota so: Lei Federal de Incentivo Cultura - Lei Rouanet (permite s empresas patrocinadoras um abatimento de at 4% no imposto de renda, desde que j disponha de 20% do total j pleiteado), Editais, Stios eletrnicos, Acessibilidade aos equipamentos e bens culturais, Livro acessvel, Produo cultural e Dilogo com outros ministrios.
159. O Ministrio da Cultura tambm conduz o programa dos Pontos de Cultura, que so responsveis por articular e impulsionar aes que j existem nas comunidades. O Ponto de Cultura no tem modelo nico de instalaes fsicas, de programao ou atividade, uma iniciativa que impulsiona a realizao de aes envolvendo Arte e Educao, Cidadania com Cultura e Cultura com Economia Solidria. Dentre os Pontos existentes hoje, vrios trabalham com a infncia e temos o exemplo de quatro que trabalham aes especficas voltadas para a criana com deficincia, sendo eles o Ponto APAE - Associao dos Pais e Amigos dos Excepcionais de Salvador, em Salvador/BA; o Ponto Centro Cultural Louis Braille, em Campinas/SP; o Ponto Fundao do Caminho, em Alagoinhas/BA; e o Ponto Instituto de Educao e Reabilitao de Cegos - IERC, em Natal/RN. Dentro das aes de Ludicidades, existem os Pontinhos de Cultura, que visam mobilizar, sensibilizar e desenvolver atividades para a implementao e difuso dos direitos da criana e do adolescente, contemplando a tica da incluso e do respeito s diferenas. Todos esses Pontos, Pontinhos e aes adotam medidas que contribuem para o acesso, em igualdade de condies, s crianas com deficincia, para que participem de atividades artsticas e culturais, alm de jogos, recreaes, lazer e esportes.
160. Dentre outras iniciativas, vale citar, ainda, os lanamentos do edital de apoio a bibliotecas pblicas, que prev o aporte de recursos para adequao de espaos e mobilirio da biblioteca e acervo para pessoas com deficincia, e do edital de acessibilidade, em que se prev fomento produo, difuso e distribuio de livros em formato acessvel, entendidos como livros adaptados para os formatos Braille e Mecdaisy - livro falado (voz humana e sintetizada), alm de aes de capacitao e difuso. Uma das categorias do edital de apoio a bibliotecas pblicas o apoio a bibliotecas acessveis, que visa viabilizar projetos de bibliotecas pblicas estaduais e municipais voltados para implantao ou ampliao de servios nas seguintes subcategorias: aquisio de acervo, capacitao em gesto de bibliotecas, programao scio-cultural, aquisio de equipamentos, mobilirio e itens de ambincia, ampliao ou reforma do espao fsico. Para avanar na questo da acessibilidade no campo da leitura, os Ministrios da Cultura e da Educao esto empreendendo esforos para a aprovao do decreto que regulamenta a Lei n
10.753, de 31 de agosto de 2003, que institui a "Poltica Nacional do Livro e Leitura" e trata de importantes questes relacionadas acessibilidade do livro e da leitura na utilizao de bens e servios culturais, para que haja captulo especfico regulando a produo e disponibilizao de livros em formato acessvel. Em termos prticos, desde 2009 o Ministrio da Cultura, por meio da Diretoria de Livro, Leitura e Literatura, passou a exigir um percentual mnimo de 5% de materiais de leitura acessveis nos editais de livro, leitura e literatura voltados para aquisio de acervo, alm de garantir pontuao diferenciada nos critrios de seleo de projetos que contribuam com a promoo da acessibilidade.
161. Cabe destacar que um desafio na rea do Audiovisual a necessidade de consolidar avanos na questo da garantia de oferta de recursos de acessibilidade, tais como a legenda, audiodescrio e intrprete de Libras, em filmes nacionais. Para avanar na superao desse desafio, est em debate a implementao de exigncia para que os projetos apoiados via Leis de Incentivo e Convnio em tramitao no Ministrio da Cultura tenham a obrigatoriedade de ateno s medidas de acessibilidade a pessoas com deficincia. Alm disso, por meio da Cinemateca Brasileira, vinculada ao Ministrio da Cultura, realizam-se exibies de filmes com legendas e audiodescrio.
162. O Brasil tem buscado fortalecer a educao e a cultura em direitos humanos, visando formao de uma nova mentalidade para o exerccio da solidariedade, do respeito s diversidades e da tolerncia. Exibida anualmente em diversas capitais brasileiras, percorrendo as cinco regies do Brasil, a Mostra Cinema e Direitos Humanos na Amrica do Sul uma realizao da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, com produo da Cinemateca Brasileira, patrocnio da Petrobras e apoio do SESC-SP, da TV Brasil e do Ministrio das Relaes Exteriores. Com todas as sesses gratuitas, sempre em salas acessveis para pessoas com deficincia, a Mostra um convite ao olhar e sensibilidade cinematogrficos, que traduzem temas atuais de direitos humanos e despertam a reflexo e a construo de identidades na diversidade. Prevista no eixo Educao e Cultura em Direitos Humanos do Programa Nacional de Direitos Humanos - PNDH-3, a realizao da Mostra possibilita que o cinema seja reconhecido como importante instrumento para o debate, a promoo e o respeito aos direitos fundamentais.
163. No campo da acessibilidade ao lazer e ao turismo, desde a elaborao do Plano Nacional de Turismo 2007-2010, o Estado brasileiro priorizou a incluso social, destacando seu papel indutor do desenvolvimento e da gerao de emprego e renda no pas, alm de lutar pela reduo da desigualdade social. Nesse sentido, as pessoas com deficincia esto inseridas no segmento de demanda de turismo social, que consiste em uma forma de conduzir e praticar a atividade turstica promovendo a igualdade de oportunidades, a equidade, a solidariedade e o exerccio da cidadania na perspectiva da incluso. Considera-se, ainda, que a igualdade social pressupe garantir a acessibilidade a todos, independentemente das diferenas, e entender a diversidade como regra, e no como exceo. Assim, o Estado brasileiro assumiu a responsabilidade de sensibilizar e disseminar orientaes acerca da acessibilidade nos mais diversos setores ligados direta e indiretamente atividade turstica, tais como prestao de servios, equipamentos e atividades tursticas. Nesse sentido, o Ministrio do Turismo vem realizando diversas aes que visam ao apoio e ao estimulo participao de pessoas com deficincia na atividade turstica, com especial destaque para a elaborao e disseminao do Manual de Orientaes Turismo e Acessibilidade xxx . Essas aes buscam promover o desenvolvimento de polticas referentes ao turismo para pessoas com deficincia, com apoio a outras aes cabveis para a incluso de pessoas com deficincia ou mobilidade reduzida em atividades tursticas no pas.
164. Como exemplo, cabe mencionar a realizao do Projeto Cidade Acessvel Direitos Humanos, lanado pelo Governo Federal em 2010, com a participao de seis municpios - Campinas, Fortaleza, Goinia, Joinville, Rio de Janeiro e Uberlndia - que j possuem aes de acessibilidade e que formaram parceria com a Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos das Pessoas com Deficincia da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, com o objetivo de fortalecer e ampliar as polticas de incluso e acessibilidade j desenvolvidas.
165. As medidas adotadas para dar efeito ao direito das pessoas com deficincia de acesso ao esporte e ao lazer concentram-se em dois programas sociais do Ministrio do Esporte: o Segundo Tempo e o Esporte e Lazer da Cidade, que merecem a anlise de seus progressos e dificuldades. O Programa Segundo Tempo teve como fundamento o preceito constitucional de que o acesso ao esporte e ao lazer so direitos, e dever do Estado ofert-los. Com a situao de excluso dos jovens brasileiros com deficincia da atividade esportiva, o Ministrio do Esporte, atravs da sua Secretaria Nacional de Esporte Educacional, props, em 2008, a realizao de um projeto-piloto no mbito do Programa Segundo Tempo, com o objetivo de desenvolver e propor uma metodologia para atendimento de jovens com deficincia (visual, auditiva, intelectual e fsica) em seus ncleos. O objetivo era, a partir do modelo proposto, democratizar o acesso ao esporte educacional de qualidade, como forma de incluso social, contribuindo para a efetivao dos direitos e construo da cidadania das crianas e jovens com deficincia em situao de vulnerabilidade social. Este projeto-piloto, um dos Projetos Especiais do Programa Segundo Tempo, denominado Pessoa com Deficincia, desenvolvido pela Universidade Federal de Pelotas, teve como pblico-alvo 70% de crianas e jovens com deficincia (visual, auditiva, intelectual e fsica), na faixa etria entre 07 e 29 anos, e teve a durao de um ano. As atividades esportivas oferecidas nos ncleos tiveram carter educacional, tendo como objetivo o desenvolvimento integral da criana e do adolescente, de forma a favorecer a conscincia de seu prprio corpo, explorar seus limites, aumentar as suas potencialidades, desenvolver seu esprito de solidariedade, de cooperao mtua e de respeito pelo coletivo. O processo de ensino-aprendizagem foi voltado para estimular a compreenso da convivncia em grupo, das regras necessrias organizao das atividades, da partilha de decises e emoes, fazendo com que o indivduo pudesse reconhecer seus direitos e deveres para uma boa convivncia social. A definio das modalidades desenvolvidas junto aos beneficiados considerou o contexto como um todo: especificidades das deficincias apresentadas, disponibilidade de recursos fsicos e humanos para desenvolv-las, forma de organizao, vigncia do Projeto, considerando a organizao deste Piloto em um Ciclo Pedaggico, alm dos meses de Planejamento e Frao, de forma a oferecer, no mnimo, trs modalidades esportivas diferentes.
166. Alm das modalidades esportivas, foram oferecidas atividades complementares relacionadas educao, sade, cultura, ao meio ambiente, entre outras reas, tais como:
Atividades Educacionais: visaram estabelecer uma relao permanente com o aprendizado escolar, de forma a oferecer aos participantes a confiana necessria para superar as barreiras que estejam enfrentando no processo de ensino-aprendizagem, leitura, expresso, elaborao e construo da linguagem, seja verbal ou corporal; Atividades Culturais: buscaram orientar o desenvolvimento das aptides para manifestao da criatividade e da percepo, estimulando as atividades de expresso artstica, tais como: a dana, a msica, o teatro, a poesia, a pintura, o desenho, a construo e a modelagem, entre outras; Atividades de Sade: objetivaram propiciar a formao de conceitos e hbitos que possam conscientizar os participantes sobre as condies necessrias ao desenvolvimento e/ou manuteno de bons nveis de sade; Atividades Ambientais: buscaram orientar e propiciar a formao de conceitos e hbitos que possam conscientizar os participantes sobre as condies necessrias relao e ao convvio com o meio ambiente.
167. Com base nos resultados deste Piloto, sero implantados ncleos no Brasil, a partir de edital pblico disponibilizado pela Secretaria Nacional de Esporte Educacional, para o atendimento deste pblico. Alm desta ao mais especfica, todos os Ncleos do Segundo Tempo considerados padro, desde o incio de sua implantao, tambm atendem crianas e jovens com uma ou mais das quatro deficincias apontadas acima, respeitando um dos objetivos do programa: a incluso social. Outra ao realizada pela Secretaria Nacional de Esporte Educacional foi a incluso de dois captulos especficos sobre esse tema nas duas edies dos materiais didticos do Programa Segundo Tempo xxxi , e ainda a capacitao de todos os profissionais atuantes nos ncleos do programa.
168. No contexto das polticas sociais de esporte recreativo e de lazer, que tm como objetivo articular aes governamentais em prol da melhoria da qualidade de vida da populao e da universalizao de direitos a todos os cidados brasileiros, situa-se o Programa Esporte e Lazer da Cidade. Para desenvolver uma proposta de poltica pblica e social, esse programa tem como foco ampliar, democratizar e universalizar o acesso prtica e ao conhecimento do esporte recreativo e de lazer, integrando suas aes s demais polticas pblicas, favorecendo o desenvolvimento humano e a incluso social a todas as faixas etrias, incluindo as pessoas com deficincia. Com vistas a alcanar esse foco, o Programa exige que os parceiros incluam nos seus projetos atividades e vagas para pessoas com deficincia. Desde 2003, as metas de atendimento a esse pblico vm sendo gradualmente ampliadas e, at 2009, 82.357 pessoas com deficincia foram inscritas em atividades de esporte recreativo e de lazer. de suma importncia garantir aes focadas nesse pblico, envolvendo todas as idades, principalmente considerando-se que o Brasil um pas que, segundo dados do IBGE, tende ao envelhecimento de sua populao, a mdio prazo, e que, entre os adultos e idosos, o nmero de pessoas com deficincia maior que entre crianas e jovens. A principal dificuldade enfrentada pelo Ministrio do Esporte e seus parceiros para garantir essa incluso diz respeito ao pouco conhecimento acumulado a respeito da temtica no campo do esporte e do lazer. Com vistas a dar incio construo de alternativas de superao desta lacuna, o assunto vem sendo abordado na capacitao dos agentes sociais que atuam no Programa. Alm disso, esto sendo firmados convnios com entidades que acumulam conhecimentos na rea do trabalho com pessoas com deficincia (Associaes de Pais e Amigos dos Excepcionais - APAEs e Associaes de Pessoas com Deficincia), na expectativa de que estas ajudem a construir alternativas que subsidiem outros parceiros no processo de incluso. Embora reconhecendo que estas aes ainda no do conta de responder ao desafio de garantir o acesso ao esporte e ao lazer, como direitos sociais, das pessoas com deficincia, o Estado brasileiro considera que as conquistas j alcanadas contribuiro para, gradualmente, atingir o objetivo almejado.
169. Sobre o esporte para pessoas com deficincia, na vertente do Alto Rendimento, cabe ao Estado dar condies para o desenvolvimento do desporto brasileiro, conforme o disposto no inciso II do artigo 217 da Constituio da Repblica Federativa do Brasil de 1988 - dever do Estado fomentar prticas desportivas formais e no-formais, como direito de cada um, observados: a destinao de recursos pblicos para a promoo prioritria do desporto educacional e, em casos especficos, para o desporto de alto rendimento - respeitando a autonomia das entidades desportivas dirigentes e associaes quanto sua organizao e funcionamento. A fundamentao legal que orienta o apoio ao Desporto de Rendimento no pas, com relao s pessoas com deficincia, est consubstanciada no texto do artigo 7 da Lei n 9.615, de 24 de maro de 1998, que dispe sobre a destinao dos recursos do Ministrio do Esporte xxxii . Com base nesses pressupostos, foram inseridos no Plano Plurianual do Ministrio do Esporte, dentro do Programa Brasil no Esporte de Alto Rendimento, inicialmente, duas aes especficas para o atendimento de eventos esportivos para pessoas com deficincia: participao de delegao brasileira em competies nacionais e internacionais de alto rendimento para pessoas com deficincia e promoo de eventos esportivos de alto rendimento para pessoas com deficincia. A partir de 2006, estas aes foram agrupadas em uma nica ao, reunindo os dois descritores, visando a agilizao do atendimento clientela a que se destina. Recentemente, passou-se a priorizar o atendimento das entidades dirigentes do desporto para essa clientela nas demais aes da Secretaria de Esporte de Alto Rendimento, tais como Capacitao de Recursos Humanos, Avaliao de Atletas pela Rede CENESP, Implantao e Funcionamento de Ncleos de Base de Esporte de Alto Rendimento e Implantao, Funcionamento de Centro de Treinamento de Esporte de Alto Rendimento, Participao de delegao brasileira em competies nacionais e internacionais de alto rendimento e Concesso de Bolsa-Atleta, dentro das possibilidades oramentrias e respeitada a legislao vigente.
170. As demais aes estratgicas, bem como todos os Programas e Projetos que o Ministrio do Esporte desenvolve, direta ou indiretamente, contemplam as pessoas com deficincia, buscando sempre facilitar a sua participao e/ou incluso. Pode-se afirmar que, graas ao constante apoio governamental ao desporto das pessoas com deficincia, principalmente com a implantao e o funcionamento de Ncleos de Base de Esporte de Alto Rendimento junto s universidades e Secretarias de Esporte de estados e municpios, muitos novos atletas tm sido descobertos e automaticamente passam a integrar as delegaes brasileiras das modalidades, interferindo diretamente nos resultados e no reposicionamento do nosso pas no ranking mundial do desporto paraolmpico. Por outro lado, foi intensificado o apoio promoo/realizao de eventos esportivos nacionais, bem como participao das delegaes brasileiras em competies internacionais de alto rendimento para pessoas com deficincia e, com isso, promoveu-se o trabalho de base do esporte para pessoas com deficincia, que de fundamental importncia para a formao e reposio de atletas para as equipes das modalidades individuais e coletivas nacionais.
171. No Programa Bolsa Atleta, de 2005 a 2009, do total de 10.254 atletas contemplados, 2.971 so atletas com deficincia, o que corresponde a quase 30% das bolsas concedidas pelo Ministrio do Esporte. Esses atletas com deficincia foram atendidos nas categorias de Bolsa Paraolmpica, Internacional, Nacional e Estudantil. Alm disso, 50% da delegao paraolmpica brasileira em Pequim, em 2008, era formada por atletas bolsistas. Nos ltimos meses, tcnicos do Bolsa Atleta esto participando dos eventos promovidos pelo Comit Paraolmpico Brasileiro Circuito Caixa de Atletismo, Natao e Halterofilismo para dar atendimento individual para os atletas com dvida sobre o programa. Os resultados alcanados por essa ao, em funo do apoio do Ministrio do Esporte, so os melhores possveis. Tomando por base as quatro ltimas Paraolmpiadas, v-se que a evoluo das medalhas conseguidas, no quadro de medalhas entre 189 pases, fez o Brasil pular do 37 lugar, em Atlanta/1996, com 21 medalhas (02 de ouro, 06 de prata e 13 de bronze), para o 24 lugar, em Sidney/2000, com 22 medalhas (06 de ouro, 10 de prata e 06 de bronze), para logo aps alcanar a 14 colocao, em Atenas/2004, com 33 medalhas (14 de ouro, 12 de prata e 07 de bronze) e colocar-se, atualmente, na 9 posio, com 47 medalhas (16 de ouro, 14 de prata e 17 de bronze), resultado conquistado na Paraolimpada de Pequim, em 2008. Estes resultados demonstram o tratamento prioritrio e a seriedade com que tratado o esporte praticado pelas pessoas com deficincia.
Artigo 31 - Coleta de dados e estatsticas
172. A Lei n 7.853, de 24 de outubro de 1989, em seu artigo 17, diz que sero includas no censo demogrfico de 1990, e nos subsequentes, questes concernentes problemtica da pessoa portadora de deficincia, objetivando o conhecimento atualizado do nmero de pessoas portadoras de deficincia no Pas. Desde o planejamento do Censo 2000, o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) que membro do Grupo de Washington sobre Estatsticas das Pessoas com Deficincia (WG), no mbito da Organizao das Naes Unidas, desde sua criao em 2001 vem realizando estudos em parceria com a Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia. Em funo do estabelecimento dessa meta, no processo de planejamento do Censo 2010, realizou-se teste cognitivo, em abril de 2006, em trs municpios brasileiros: Rio de Janeiro, na Regio Sudeste; Curitiba, na Regio Sul; e Olinda, na Regio Nordeste. O processo de seleo dessas localidades considerou trs pressupostos: cadastro prvio de endereos de pessoas com deficincia, investigadas no Censo 2000; amostra por cota para cada domnio testado; seleo de reas dentro dos setores censitrios com a maior concentrao de pessoas com deficincia. O questionrio aplicado testou perguntas propostas pelo Grupo de Washington, includas quatro perguntas, chamadas de perguntas adicionais, que foram utilizadas no Censo 2000. A ordem das categorias de resposta das perguntas adicionais foi modificada, considerando os resultados da Prova Piloto do Censo 2000, e as perguntas bsicas e respectivas categorias de resposta foram mantidas.
173. Os resultados obtidos permitiram verificar que as respostas s perguntas estendidas foram em geral consistentes com as bsicas e, quando comparadas com as perguntas do censo 2000, tambm foram compatveis, mas aparentemente detectavam melhor alguns problemas. Alm disso, houve boa compreenso das perguntas bsicas, embora os resultados fossem menos satisfatrios para crianas com problemas mentais. No geral, houve pequena proporo de falsos negativos ou falsos positivos. Com esses resultados, a avaliao das lies aprendidas apontou para a necessidade de estimativas intercensos para a harmonizao de indicadores. As lies foram aplicadas pelo IBGE na realizao do Censo 2010, cujos resultados ainda esto em anlise, no tendo sido atingida ainda a fase de divulgao de dados desagregados.
Artigo 32 - Cooperao internacional
174. No processo de implementao da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, o Brasil adotou trs eixos fundamentais: (A) articulao de polticas transversais para a incluso social e a promoo de direitos e de cidadania, com foco nos direitos humanos; (B) tratamento da questo da incluso social sob a tica do combate fome e pobreza; (C) promoo do dilogo com a sociedade civil organizada e fortalecimento do controle social sobre as polticas e aes governamentais. No campo da cooperao internacional, o modelo de cooperao em direitos humanos adotado pelo Brasil, com foco na pessoa com deficincia, privilegia o intercmbio de experincias para o estabelecimento de uma agenda governamental transversal e intersetorial em que os direitos das pessoas com deficincia (civis, polticos, sociais, econmicos, culturais, tecnolgicos, ou relativos ao meio-ambiente) sejam contemplados na sua integralidade. Com esse objetivo, deve-se investir na formao de quadros governamentais e no dilogo social. Exemplo desse modelo de cooperao o acordo firmado com o Haiti para o Fortalecimento da capacidade poltica e institucional de agentes governamentais e no- governamentais do Haiti para promoo e defesa dos direitos das pessoas com deficincia.
175. Alm disso, ciente de seus compromissos no seio da sociedade internacional, naquelas circunstncias que lhe cabem, o Brasil realizou o Seminrio sobre os Direitos Humanos das Pessoas com Deficincia no mbito da Comunidade dos Povos de Lngua Portuguesa (CPLP), de 25 a 27 de outubro de 2011, em Braslia, com a presena de dois representantes de cada pas membro da CPLP xxxiii (um tcnico e um poltico), para elaborar agenda programtica de cooperao comunitria com foco na promoo de direitos, com vistas definio de contedos e mecanismos comunitrios para a apresentao de propostas de cooperao no tema. Tambm participaram do evento representantes de diversos rgos governamentais brasileiros, observadores dos organismos internacionais com escritrio de representao em Braslia, acadmicos e representantes da sociedade civil, notadamente a Federao das Organizaes das Pessoas com Deficincia dos Pases de Lngua Portuguesa (FDLP). Como resultado do Seminrio, foi formulada uma proposta de Programa de Cooperao da CPLP em direitos humanos das pessoas com deficincia.
176. Na perspectiva brasileira, faz-se importante articular os atores que possuem domnio tcnico sobre temas referentes aos diversos aspectos especficos da ateno pessoa com deficincia (acessibilidade, garantia de emprego e qualificao profissional, sade e reabilitao, educao inclusiva, acesso moradia digna, entre outros) com aqueles que dispem de recursos para apoiar investimentos e capacidade de transferncia de tecnologia. Essa articulao deve levar em conta, sobretudo, as necessidades de cada pas, especialmente aqueles de menor desenvolvimento econmico relativo, razo pela qual o Brasil tem dado prioridade a projetos e aes de cooperao junto ao Mercosul e a Organizao dos Estados Americanos OEA, no marco dos compromissos que tem assumido.
Artigo 33 - Implementao nacional e seu monitoramento
177. Com relao obrigao de criar organismos governamentais encarregados das questes relativas implementao da Conveno, estabelecendo ou designando mecanismo de coordenao que seja responsvel por facilitar a adoo de medidas em diferentes setores e em nveis distintos, o Estado brasileiro adotou as medidas necessrias para cumprir com esse dispositivo, uma vez que o Decreto n 7.256, de 04 de agosto de 2010, em seu artigo 14, inciso IV, atribui Secretaria Nacional de Promoo dos Direitos da Pessoa com Deficincia, rgo da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica, a competncia de "coordenar, orientar e acompanhar as medidas de promoo, garantia e defesa dos ditames da Conveno sobre os Direitos das Pessoas com Deficincia, mediante o desenvolvimento de polticas pblicas de incluso da pessoa com deficincia". Desse modo, a Administrao Pblica Federal passou a contar com rgo responsvel pela coordenao e articulao de polticas pblicas, que cumpre o papel de ponto focal para o tema, com vistas garantia do cumprimento dos direitos estabelecidos na Conveno. Os rgos governamentais, luz da Conveno, tm adotado normas internas pelas quais as questes relativas a esse pblico tm sido integradas na agenda dos diferentes servios prestados aos cidados e incorporadas em seus programas e funes. As dotaes oramentrias destinadas implementao de polticas pblicas dedicadas promoo, proteo e garantia de direitos tem apresentado a seguinte evoluo, aps a ratificao da Conveno: 8,7 bilhes de reais em 2008, 10,3 bilhes de reais em 2009 e 12 bilhes de reais em 2010. O oramento de 2011 prev o montante de 13,6 bilhes de reais destinados para polticas pblicas voltadas para as pessoas com deficincia.
178. No que diz respeito aos demais poderes republicanos, foram tomadas medidas para tratar das questes de acessibilidade e da adoo de outras medidas necessrias para o cumprimento dos preceitos da Conveno. No caso do Judicirio, isso ocorreu por meio da Recomendao do Conselho Nacional de Justia - CNJ n 27/2009, que orienta aos Tribunais que adotem medidas para a remoo de barreiras fsicas, arquitetnicas, de comunicao e atitudinais, de modo a promover o amplo e irrestrito acesso de pessoas com deficincia s suas dependncias, aos servios que prestam e s respectivas carreiras, para a conscientizao de servidores e jurisdicionados sobre a importncia da acessibilidade enquanto garantia ao pleno exerccio de direitos, bem como para que instituam comisses de acessibilidade, visando ao planejamento, elaborao e acompanhamento de projetos e metas direcionados promoo da acessibilidade para as pessoas com deficincia. J no Poder Legislativo Federal, houve a adoo do Programa de Acessibilidade e Valorizao da Pessoa com Deficincia do Senado Federal, que visa promover a acessibilidade, a incluso e a valorizao da pessoa com deficincia, e do Programa de Acessibilidade da Cmara dos Deputados, que visa atender as necessidades das pessoas com deficincia, eliminando barreiras arquitetnicas, atitudinais e de comunicao, alm de capacitar funcionrios que atuam no atendimento a esse pblico. Como desafio para o futuro, o processo de implementao da Conveno em todo o territrio nacional necessita ser articulado entre a Unio e os estados e municpios. Pelo princpio federativo que rege o Estado brasileiro, enquanto a implementao no mbito nacional responsabilidade do Governo Federal, cabe aos governos estaduais e municipais, dentro de suas esferas de competncia, dar cumprimento aos princpios da Conveno e garantir os direitos por ela estabelecidos.
179. No que diz respeito ao estabelecimento de marco legal e institucional que inclua um ou mais mecanismos independentes que promovam, protejam e monitorem a implementao da Conveno, tendo em conta os princpios relativos ao status jurdico e funcionamento das instituies nacionais de promoo e proteo dos direitos humanos, o Conselho Nacional de Defesa dos Direitos da Pessoa com Deficincia (CONADE) cumpre parcialmente a obrigao estabelecida, uma vez que nele tm assento as organizaes representativas das pessoas com deficincia no mbito da sociedade civil. Entretanto, cabe considerar o fato de o CONADE ser constitudo, paritariamente, por representantes de instituies governamentais e da sociedade civil, enquanto a Conveno menciona mecanismo de monitoramento independente, composto exclusivamente por representantes da sociedade civil. Assim, a composio de seu colegiado seria uma limitao concreta para atribuir ao CONADE o papel reservado pela Conveno ao mecanismo independente de monitoramento. Como o CONADE est estruturado conforme o modelo adotado pelo Estado brasileiro para a constituio de conselhos de direitos, essa uma questo que requer profunda anlise e adoo de medidas de ajuste no futuro, para reformulao dos mecanismos existentes ou criao de novos. Vale observar que, nesse nterim, o CONADE adotou ajustes no seu Regimento Interno que visam contemplar sua participao no cumprimento das obrigaes de monitoramento da Conveno.
i Alm da SDH/PR, integram o Viver Sem Limite a Casa Civil; Secretaria-Geral da Presidncia da Repblica; Ministrios da Educao; Sade; Trabalho e Emprego; Desenvolvimento Social e Combate Fome; Esporte; Cincia, Tecnologia e Inovao; Cidades; Fazenda; Planejamento; Comunicaes; Previdncia Social; e Cultura. ii Um dos exames que compem a triagem neonatal, popularmente conhecido como Teste do Pezinho, feito a partir da anlise de gotas de sangue colhidas por puno no calcanhar do recm-nascido. O teste tem por objetivo identificar diversas doenas que no apresentam sinais ou sintomas logo aps o nascimento. So doenas que podero causar leses irreversveis e de diversos tipos no beb, como a deficincia intelectual. iii Relatrio de Avaliao do Plano Plurianual 2008/2011, in www.saude.gov.br iv Mais Sade Direito de Todos 2008/2011, 3 Ed, in www.saude.gov.br v O atendimento s pessoas idosas em situao de vulnerabilidade e risco social, com semidependncia para as atividades da vida diria, e cujas famlias no tm com quem deix-los no perodo diurno, so oferecidos na modalidade de Centro-Dia. Centro-Dia um espao de gesto intersetorial, onde o idoso recebe cuidados bsicos de higiene e alimentao, participa de atividades fsicas, de convivncia, socializao, culturais e de lazer, com orientao de equipe multidisciplinar. vi Entre as Aes do referido Captulo que tratam explicitamente das mulheres com deficincia, citam-se: Ao 1.1.4- Realizar aes de sensibilizao para incentivar a insero de mulheres com deficincia no mercado de trabalho dentro das cotas para contratao de pessoas com deficincia nas empresas com mais de 100 empregados, previstas pela Lei 8.213/91; e Ao 1.6.8 Realizar campanhas nacionais de combate discriminao baseada no gnero, raa/etnia, orientao sexual, deficincia e soropositividade para HIV na contratao e nos ambientes de trabalho. Secretaria de Polticas para as Mulheres (SPM). II Plano Nacional de Polticas para as Mulheres, (Braslia: SPM, 2008). vii Ao 2.4.3 - Apoiar a produo de conhecimento sobre gnero e orientao sexual, considerando as questes tnico-raciais, geracionais e a situao das pessoas com deficincia, na educao profissional e tecnolgica. Secretaria de Polticas para as Mulheres (SPM). II Plano Nacional de Polticas para as Mulheres, (Braslia: SPM, 2008). viii Ao 2.6.14 Ampliar o acesso e a permanncia na educao bsica de meninas, jovens e mulheres com deficincia por meio do pareamento dos dados do Censo Escolar e do Cadastro de Beneficirios do BPC de 0 a 18 anos para identificao da falta de acesso escola; Ao 2.6.15 Ampliar o acesso e a permanncia na educao bsica de meninas, jovens e mulheres com deficincia por meio da identificao das barreiras para o acesso escola, com recorte de gnero; Ao 2.6.16 Acompanhar o acesso e permanncia de crianas, adolescentes, jovens e mulheres com deficincia na educao bsica; Ao 2.6.17 - Acompanhar o acesso e permanncia de mulheres com deficincia na educao superior; Ao 2.6.18 Apoiar propostas das IFES para superar situaes de discriminao contra estudantes com deficincia, promovendo a eliminao de barreiras comportamentais, pedaggicas, arquitetnicas e de comunicaes. Secretaria de Polticas para as Mulheres (SPM). II Plano Nacional de Polticas para as Mulheres, (Braslia: SPM, 2008). ix Ministrio do Trabalho (MTE). Relao Anual de Informaes Sociais RAIS, (Braslia: MTE, 2008). x CPS/FGV processando os micro-dados do Censo Demogrfico 2000/IBGE. xi Associao Brasileira de Normas Tcnicas ABNT: ABNT NBR 14022 16/10/2006 Acessibilidade no Transporte Urbano; ABNT NBR 15570 21/04/2008 Fabricao de nibus Urbano; ABNT NBR 15320 30/12/2005 Acessibilidade no Transporte Rodovirio; ABNT NBR 15450 01/12/2006 Acessibilidade no Transporte Aquavirio. Conselho Nacional de Metrologia CONMETRO: Resoluo n 14 20/12/2006 Vincula a NBR 14022 ao Decreto 5.296/04; Resoluo n 06 16/09/2008 Vincula a NBR 15570 ao Decreto 5.296/04; Resoluo n 04 28/08/2006 Vincula a NBR 15320 ao Decreto 5.296/04; Resoluo n 15 20/12/2006 Vincula a NBR 15450 ao Decreto 5.296/04. Instituto Nacional de Metrologia e Qualidade Industrial INMETRO: Portaria n 260 12/07/2007 RTQ Adaptao em nibus Urbano; Portaria n 168 05/06/2008 RTQ Adaptao em nibus Rodovirio; Portaria n 232 30/06/ 2008 RTQ Adaptao em Embarcaes. xii Tecnologias Assistivas ou Ajudas Tcnicas so produtos, instrumentos, equipamentos ou tecnologia adaptados ou especialmente projetados para melhorar a funcionalidade da pessoa com deficincia ou mobilidade reduzida, favorecendo a autonomia pessoal, total ou assistida. xiii O Comit de Ajudas Tcnicas composto por especialistas e representantes dos distintos rgos governamentais envolvidos com a temtica Ajudas Tcnicas/Tecnologia Assistiva e tem como responsabilidades estruturar as diretrizes dessa rea de conhecimento, estabelecer competncias na rea e realizar estudos no intuito de subsidiar a elaborao de normas a respeito de Tecnologia Assistiva. xiv Territrio a designao no apenas de uma rea geogrfica, mas das pessoas, das instituies, das redes e dos cenrios nos quais se do a vida comunitria. xv Os Centros de Ateno Psicossocial so servios de sade mental abertos, destinados a prestar ateno diria a pessoas com transtornos mentais severos e persistentes. xvi Os Servios Residenciais Teraputicos so casas localizadas no espao urbano para responder s necessidades de moradia de portadores de transtornos mentais graves, egressos de hospitais psiquitricos, hospitais de custdia ou em situao de vulnerabilidade. Em geral, os moradores no possuem vnculos familiares. xvii Leitos de ateno integral so todos os recursos de hospitalidade e de acolhimento noturno articulados rede de ateno sade mental: leitos de Hospitais Gerais, de CAPS III, das emergncias gerais e dos Servios Hospitalares de Referncia para lcool e Drogas. xviii Brasil. Secretaria Especial de Polticas para as Mulheres. Balano da Central de Atendimento Mulher 2006 a 2009. Braslia, 2010, pg. xix Art. 217-A. Ter conjuno carnal ou praticar outro ato libidinoso com menor de 14 (catorze) anos. Pena - recluso, de 08 (oito) a 15 (quinze) anos. 1o Incorre na mesma pena quem pratica as aes descritas no caput com algum que, por enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato, ou que, por qualquer outra causa, no pode oferecer resistncia. Art. 218-B. Submeter, induzir ou atrair prostituio ou outra forma de explorao sexual algum menor de 18 (dezoito) anos ou que, por enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato, facilit-la, impedir ou dificultar que a abandone: Pena - recluso, de 04 (quatro) a 10 (dez) anos. Art. 231. Promover ou facilitar a entrada, no territrio nacional, de algum que nele venha a exercer a prostituio ou outra forma de explorao sexual, ou a sada de algum que v exerc-la no estrangeiro. Pena - recluso, de 03 (trs) a 08 (oito) anos. 1o Incorre na mesma pena aquele que agenciar, aliciar ou comprar a pessoa traficada, assim como, tendo conhecimento dessa condio, transport-la, transferi-la ou aloj-la. 2o A pena aumentada da metade se:
I - a vtima menor de 18 (dezoito) anos; II - a vtima, por enfermidade ou deficincia mental, no tem o necessrio discernimento para a prtica do ato. xx MDS em Nmeros (http://aplicacoes.mds.gov.br/sagi/ascom/index.php?cut=aHR0cDovL2FwbGljYWNvZXMubWRzLmdvdi5ici9zYWdpL2FzY29tL 2dlcmFyL2luZGV4LnBocA==&def=v) xxi Com relao aos benefcios fiscais diretos, destacam-se: a iseno para automvel de passageiros para pessoas com deficincia fsica, visual, mental severa ou profunda, ou autistas, diretamente, ou por intermedirio de seu representante (Lei n 8.989 de 1995); a alquota zero para cadeira de rodas (Cdigo 87.13 da Tabela de Imposto sobre Produtos Industrializados - TIPI); alquota zero para aparelhos ortopdicos, aparelhos de prtese, aparelhos para facilitar a audio de surdos e outros aparelhos para compensar deficincias ou enfermidades, que se destinam a ser transportados mo ou sobre as pessoas ou para ser implantados no organismo (Cdigo 90.21 da TIPI); alquota zero para mquinas de escrever em Braille (Cdigo 8469.00.39 Ex 01 da TIPI) e impressoras em caracteres Braille (Cdigo 8443.32.22 da TIPI). Ainda, existe a deduo de Imposto de Renda de pessoa fsica e jurdica dos valores despendidos a ttulo de doao e patrocnio para projetos desportivos e paradesportivos aprovados pelo Ministrio do Esporte (Lei n 11.438/2006). Para mais informaes ver: http://www.receita.fazenda.gov.br/aliquotas/downloadarqtipi.htm xxii Sala de Situao (www.saude.gov.br) xxiii Relatrio de Avaliao do Plano Plurianual 2008/2011 (www.saude.gov.br) xxiv Manual Legislao em Sade da Pessoa Portadora de Deficincia, 2 edio, DAPES/SAS, 2006. Folder - Pessoa com Deficincia e o Programa DST e AIDS, 2 edio, DAPES/SAS, 2009. Folder - Pessoa com Deficincia e o Programa BPC na Escola, 2 edio, DAPES/SAS, 2009. Folder Ateno Sade de Pessoas Ostomizadas, DAPES/SAS, 2009. Folder Poltica Nacional de Sade da Pessoa com Deficincia, DAPES/SAS, 2009. Caderno - Poltica Nacional de Sade da Pessoa Portadora de Deficincia, DAPES/SAS, 2 edio, 2009. Cartilha - Ateno Sade da Pessoa com Deficincia no Sistema nico de Sade SUS, DAPES/SAS, 2009. Livro - Direitos Sexuais e Reprodutivos na Integralidade da Ateno Sade de Pessoas com Deficincia, DAPES/SAS, 2009. Livro - I Seminrio Nacional de Sade: Direitos Sexuais e Reprodutivos e Pessoas com Deficincia, 2010. 3 textos escritos pela rea Tcnica de Sade da Pessoa com Deficincia, para compor o Caderno do NASF/Departamento de Ateno Bsica, 2010 Reabilitao: (a) Reabilitao Baseada no Territrio; (b) Promover um Desenvolvimento Saudvel/Preveno de Riscos; (c) Atendimento Clnico em Reabilitao e Apoio Matricial. Manual de Estrutura Fsica das Unidades Bsicas de Sade DAB/SAS, 2008 (acessibilidade). Cartilha Preveno contra Violncia, SVS/DAPES/SAS, 2008. Caderno Direitos Sexuais e Reprodutivos DAB/SAS, 2008. Caderno Programa Sade na Escola DAB/SAS, 2009. Manual O Trabalho do Agente Comunitrio de Sade DAB/SAS, 2009. Guia Prtico do Agente Comunitrio de Sade DAB/SAS, 2009. Caderno do NASF DAB/SAS, 2010. Artigo escrito pela rea Tcnica de Sade da Pessoa com Deficincia DAPES/SAS, para Revista Incluso, do Ministrio da Educao, 2009. xxv Sala de Situao (www.saude.gov.br) xxvi VIVA Vigilncia de Violncias e Acidentes, 2006/2007, Secretaria de Vigilncia em Sade do Departamento de Anlise de Situao de Sade do Ministrio da Sade. xxvii Relatrio de Avaliao do Plano Plurianual 2008/2011 (www.saude.gov.br) xxviii Caractersticas do Emprego Formal segundo a Relao Anual de Informaes Sociais 2008 (http://portal.mte.gov.br/rais/resultados-definitivos.htm) xxix MDS em Nmeros (http://aplicacoes.mds.gov.br/sagi/ascom/index.php?cut=aHR0cDovL2FwbGljYWNvZXMubWRzLmdvdi5ici9zYWdpL2FzY29tL 2dlcmFyL2luZGV4LnBocA==&def=v) xxx Disponvel em www.turismo.gov.br xxxi Incluso, Gnero e Deficincia Fundamentos Pedaggicos para o Programa Segundo Tempo 2008; Questes da Deficincia e as Aes no Programa Segundo Tempo - Fundamentos Pedaggicos do Programa Segundo Tempo da reflexo prtica 2009. xxxii Art. 7 Os recursos do Ministrio do Esporte tero a seguinte destinao: VIII - apoio ao desporto para pessoas portadoras de deficincia. xxxiii Angola, Brasil, Cabo Verde, Guin Bissau, Moambique, Portugal, So Tom e Prncipe, e Timor Leste.