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UNIVERSIDAD CENTRAL


PROCESAL PENAL II





EL DICTAMEN MEDICO COMO PRUEBA EN EL
PROCESO PENAL

Profesora: Li cda. Ci ndy Molina Mora

Presentan: Oscar Urbina
Mara J os Urbina
Vitza Cole



1 de julio, 2014


2



CONTENIDO

INTRODUCCION... 3


1. EVOLUCION HISTORICA 5
1.1 Primer dictamen mdico en Amrica 6
1.2 Breve resea histrica en Costa Rica .. 7
1.3 Consejo Mdico Forense ... 9
2. CONCEPTOS.... 14
2.1 Medicina legal .... 14
3. DICTAMEN MEDICO LEGAL.. 16
3.1 Partes del dictamen mdico legal 19
3.2 Contribuciones al derecho 20
3.3 La pericia mdica . 21
3.4 El mdico forense como perito ... 22
3.5 Normas prcticas para la realizacin de peritajes forenses 22
3.6 Misin del perito mdico forense . 24
3.7 Calidad del trabajo pericial .. 24
3.8 Respeto a los derechos fundamentales del examinado .. 25
3.9 La dialctica forense .. 25
3.10 El mdico legal; su tica y personalidad 25
4. PRUEBA PERICIAL ... 26
4.1 Sistemas de valoracin de la prueba . 27
4.2 El sistema de la ntima conviccin . 29
4.3 El sistema de la prueba legal .. 30
4.4 El sistema de la Sana Crtica racional .. 32
4.5 Prueba documental ... 36
5. OTROS DOCUMENTOS MEDICO LEGAL . 43
6. MARCO LEGAL ....... 44
Responsabilidad penal .. 48
Responsabilidad disciplinaria ...... 51
Responsabilidad Civil ... 51
Responsabilidad Deontologia . 51

7. JURISPRUDENCIA . 52

CONCLUSION.......... 55

BIBIOGRAFIA...... 56

ANEXO: Dictamen mdico



3


INTRODUCCION


El dictamen mdico-legal, para el desarrollo procesal penal, es una declaracin jurada,
til para la valoracin de un elemento de prueba de la imputacin, o para los fines del
procedimiento de ejecucin, ordenada por el magistrado penal y presentada por
persona (perito) diversa de aquella que por otros ttulos intervienen en el proceso
penal, sobre observaciones tcnicas cumplidas por ella por encargo de la autoridad
judicial y durante el proceso, en torno a hechos, a personas o cosas que se examinan
despus de la perpetracin del hecho punible; con referencia al momento del mismo
por el cual se procede y a los efectos causados por dicho hecho punible.

De igual manera, se considera una exposicin de un parecer motivado sobre una o
ms cuestiones de ndole tcnica. Toda actuacin promovida por la autoridad policial
o judicial, acompaada de un examen que por la naturaleza del mismo, los peritos son
o deben ser mdicos.

En este sentido, se ha hablado y escrito que con la adopcin del sistema acusatorio
oral, la urgencia por capacitar a jueces, fiscales y abogados se convertir en una
necesidad imperiosa. Tambin advierte sobre la inexorable transformacin que desde
sus races habrn de tener las reas de los servicios periciales, y por lo tanto, en la
forma de obtener y rendir la prueba pericial.

Por tanto, lo que actualmente no pasaba de ser una pequea parte dentro del costoso
y complicado engranaje de la maquinaria que conforma el sistema acusatorio
moderno y garantiza a diferencia del inquisitivo; la prueba pericial deja de ser un
burocrtico dictamen por escrito para transformarse con todo lo que ello implica en el
testimonio que el propio perito rinde frente a un juez.

Asimismo, la prueba de experticia es una prueba cientfica, establecida en la ley y
ordenada por la autoridad judicial en relacin a hechos que se investigan, mediante el
4

cual se realiza un trabajo o estudio por un perito, el cual da su opinin para contribuir
a resolver un problema biolgico humano en relacin con el derecho. El informe
mdico legal es el medio a travs del cual el mdico legista hace efectiva su
colaboracin con la administracin de justicia.

De lo antes expuesto, se toma el eje fundamental de la presente investigacin ya que
supone analizar el valor jurdico real que actualmente tiene el dictamen mdico como
medio de prueba en el proceso penal, ya que esta es prueba fundamental para
establecer o no si se ha cometido un delito determinado.


5

1.- EVOLUCIN HISTRICA

La medicina legal surgi como disciplina en el continente europeo, primordialmente
en Italia y Francia.

Se consideran como padres de la Medicina Legal moderna al francs Ambrosio
Par (1517-1590) que en 1575 dedic algunos volmenes de su obra a la metodologa
para preparar informes mdico legales y descubrir las enfermedades simuladas; y
a Paolo Zacchia (1584-1659) mdico del papa que super a su compatriota con la obra
"Cuestiones Mdico legales", publicada entre 1621 y 1635.

A partir del siglo XVIII se desarrollan las primeras ctedras de medicina legal en las
Universidades alemanas.

La Universidad de Edimburgo, es la primera en crear la ctedra de medicina legal en el
ao de 1807, siendo su creador el doctor Andrs Duncan, luego fue sucedido en 1822
por el doctor Cristison, quien fue por ms de 50 aos una verdadera autoridad como
mdico legal.

Ahora bien, podramos definir de muchas maneras lo que entendemos como Medicina
Legal, pero resulta necesario destacar una de ellas, dada por Schurmayer que dice: "es
la ciencia que ensea el modo y los principios cmo los conocimientos naturales y
mdicos adquiridos por la experiencia que se aplican prcticamente y conforme a las
leyes existentes, para auxiliar a la Justicia y descubrir la verdad"
1
.

Con ello, es indispensable retroceder un poco en el tiempo para ubicarnos en el ao de
1220 cuando esa funcin de auxiliar de la Justicia empieza a hacerse evidente, en
especial cuando el emperador Federico II de Hohestaufen instituy la medicina
forense.

1
Boletn de Medicina Legal. Asociacin de Medicina Legal y Toxicologa. Nmero 2. Abril de 1984.
6

Otro aspecto que debe reconocerse es que fue el Derecho Cannico el primero en
consagrar la peritacin mdica y la Constitucin Carolina, apoyndose en la ordenanza
del Obispo de Bamberg, cuando exige en 1532, la peritacin mdica en las lesiones,
homicidios, aborto, infanticidio, parto clandestino y en los desrdenes provocados por
medicamentos administrados imprudentemente.

La historia de la medicina legal y la medicina forense se divide en 3 perodos
2
: Orden
Ficticio, Los Jurisconsultos Romanos y Orden Positivo.

1.1Primer dictamen mdico en Amrica

El primer dictamen mdico legal en Amrica fue rendido por el doctor Pedro lvarez
Chanca en noviembre de 1493 sobre el estado de salud del cacique Guacamagarx, en
la isla Espaola.

Se dice que el doctor lvarez Chanca acompaaba a Cristbal Coln en el segundo
viaje a Amrica emprendido el 25 de septiembre de 1493.

En esa poca el Almirante haba fundado en la isla Espaola el fuerte llamado "de la
navidad", antes de regresar de su primer viaje; donde la dej bajo el mando del
Capitn Diego de Arana, con hombres y provisiones para un ao, dicha regin estaba
bajo el dominio del cacique Guacamagarx.

Al regresar del segundo viaje, el 18 de noviembre de 1493, se encontr con que el
fortn haba desaparecido con todos los espaoles, este desastre haba sido obra de
Guacamagarx, con otro reyezuelo llamado Canoabo.

Al enterarse del regreso de Coln, el cacique le envi un mensaje por el que le haca
saber que estaba enfermo y que deseaba verlo. De seguido, Cristbal Coln se hizo
acompaar del doctor lvarez Chanca y otras gentes, siendo que dentro del Boho

2
Laccasagne (1843-1924) Pionero de las ciencias forenses, criminlogo.
7

nada se vea, el mdico logr que el supuesto enfermo saliera a la luz, este finga dolor
y mostraba vendajes que se le desataron para practicarle un examen fsico detallado.
Una vez concluido, el doctor lvarez afirm que el cacique no tena cosa alguna y as lo
hizo constar.

1.2 Breve resea histrica en Costa Rica.

Para los fines de esta investigacin, resulta pertinente hacer una breve resea
histrica de cmo empez la medicina forense en nuestro pas.

Costa Rica, durante los inicios de su vida independiente, se dicta la ley nmero 4 del
30 de octubre de 1894 que divide el territorio nacional en circuitos mdicos, para
todo lo referente a la higiene y salubridad pblica, asistencia de pobres y medicina
legal. En el artculo 9 establece esa Ley las obligaciones de los Mdicos de pueblo en
relacin con los exmenes indispensables para la averiguacin y castigo de los delitos.
Se autoriza a los mdicos a realizar exmenes indispensables para la averiguacin y
castigo de los delitos. De igual manera se les autorizaba a realizar exmenes qumicos
con igual propsito y dispona que cuando los mdicos del pueblo no pudieran
realizar esos exmenes deberan enviar las materias respectivas al Laboratorio
Qumico que se estableciera. Dicha ley se deroga aos ms tarde y con la Ley No. 36
del 26 de octubre de 1931, en la que tambin se le endosa a esos mdicos facultades
de Mdicos Forenses. Por ltimo, el artculo 47 del Cdigo Sanitario aboli la citada
Ley de Mdicos Oficiales y en sus artculos 40 y siguientes, legisla sobre los deberes de
esos mdicos en su labor de mdicos legistas.

En el Cdigo de Procedimientos Penales de 1910, en su artculo 200 dispona que en
los lugares en donde no haya facultativos que hagan autopsia, conforme se ordenaba,
los cadveres sern reconocidos por el Juez y dos empricos y se levantar el acta
correspondiente.

8

Posterior a ello, con la vigencia del Cdigo de Procedimientos Penales, en 1973, en su
artculo 239 se estableca que los peritos deban tener ttulo en la materia que deban
pronunciarse, lo cual qued subsanado con la instauracin de la enseanza de la
Medicina Legal en nuestro pas.

En otro orden de ideas, Costa Rica, es el ltimo pas Latinoamericano que en 1961
incorpora la Escuela de Medicina y, aprovechndose para preparar a los primeros
cientficos que permitiran organizar el Instituto de Medicina Legal.

Es a partir del ao de 1965 la medicina legal pasa al Poder Judicial, formando parte en
un primer momento al Organismo Mdico Forense (1965-1974); luego es a partir de
1974 que forma parte del Departamento de Medicina Legal.

El inicio de la Medicina Legal como parte del Poder Judicial, coincide con la
organizacin de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica; siendo que a
sugerencia del Doctor Alfonso Acosta Guzmn, la Corte Suprema de Justicia aprovech
a los 3 profesionales enviados por la Universidad para prepararse en Medicina Legal,
Toxicologa y Criminalstica, para que adems de sus funciones de docencia se
desempearan como expertos del Instituto de Medicina Legal del Poder Judicial. Este
Instituto tuvo como fundamento normativo la ley No. 3265 de febrero de 1964,
denominndose con el nombre de ORGANISMO MDICO FORENSE, el cual entra en
funciones el 1 de enero de 1965, conformado por una seccin central integrada por
medicina legal clnica, medicina del trabajo y psiquiatra forense), una seccin de
patologa forense, otra de toxicologa y una cuarta seccin de criminalstica.

Todos los integrantes del Organismo formaban el Consejo Mdico Forense,
conformado por el Jefe examinador que asume las funciones de ente de apelaciones de
dictmenes mdicos que antes tena el Colegio de Mdicos.

Posteriormente, en 1974 al establecerse por ley nmero 5524 el Organismo de
Investigacin Judicial, este absorbe el Organismo Mdico Forense e incorpora la
9

Polica Judicial, la cual se integra al Departamento de Investigaciones Criminales, as
se forma el Departamento de Medicina Legal, mientras que todo lo relacionado a
Toxicologa y criminalstica forma parte del Laboratorio de Ciencias Forenses.

Por ltimo, es oportuno destacar una frase de vital importancia dada por el Doctor
Alfonso Acosta Guzmn y an podra afirmar que no ha perdido vigencia, por el
contrario, su significado debe ser de aplicacin diaria para quienes conforman el
grupo de profesionales en Medicina Legal, dicha frase es: "el mdico forense debe
ser mdico instruido y mdico honrado, mdico diligente y mdico discreto, pues solo
as resultar un auxiliar de la justicia y un colaborador de los jueces de inapreciable
valor y de gran importancia para la represin de los delitos y para la adecuada
reparacin de los riesgos del trabajo"
3
.

1.3 Consejo Mdico Forense
Actualmente el Departamento de Medicina Legal se encuentra estructurado de la
siguiente manera:


3
Internet Explorer. Informacin de diversas pginas en Internet, sobre el tema de la Medicina legal.
10

Jefatura del Departamento de Medicina Legal.
Le corresponde coordinar las labores del departamento y atiende cualquier
observacin del trabajo realizado por las diferentes secciones.

Consejo Tcnico Administrativo.
Es de reciente creacin y est integrado por los Jefes de Seccin y de las Unidades
Mdico Legales y los Coordinadores de las Secciones A y B del Consejo Forense.

Se analizan asuntos tcnicos administrativos del Departamento con la finalidad de
discutirlos y buscar la solucin adecuada. Asesora a la Jefatura Departamental. Se
renen como mnimo una vez al mes o ms si fuera necesario.
4


Consejo Mdico Forense.
Constituye un rgano de segunda instancia o de apelacin; conformado por la Seccin
A y la B, de 3 miembros cada uno para que funcione como Tribunal, estos debern ser
especialistas de gran trayectoria tcnica y moral en los campos de la medicina legal
(Clnica, Patologa y Medicina del Trabajo y Psiquiatra).
5


Tambin se valoran pacientes, previa cita que se otorga de acuerdo a la prioridad de la
autoridad judicial.

Seccin de Clnica Mdico Forense.
Le corresponde examinar a las vctimas e imputados vivos a solicitud de Autoridades
Judiciales y rinde pericias en los siguientes casos: delitos sexuales, accidentes de
trnsito, violencia familiar, agresiones, lesiones, privados de libertad, drogadiccin,
mala prctica mdica, abortos, determinacin de edad, matrimonios de divorciada,
diagnsticos de embarazo, examen de salud para aquellas personas que no asistieron
al Tribunal o Juzgado, examen fsico a detenidos. Rinde los dictmenes preliminares
con base en datos hospitalarios u otros dictmenes mdicos.

4
Artculo 55 Ley Orgnica del Investigacin Judicial
5
Artculo 34 de la Ley Orgnica del Organismo de Investigacin Judicial
11

Seccin de Patologa Forense.
Se encarga de la valoracin mdico forense en exmenes de cadveres o restos
esquelticos, en las condiciones siguientes:

Muertes violentas, homicidios, suicidios y toda clase de accidentes.
Muertes sbitas, muertes naturales sin atencin mdica o con atencin mdica, pero
ocurrida en circunstancias sospechosas.
Muerte en privados de libertad.
Muerte en mujeres por aborto sptico.
Muerte en pacientes que se encuentran en litigio por riesgos de trabajo.
Productos de abortos sospechosos o vctimas de infanticidio.
Otras muertes a criterio de la Autoridad Judicial.
Examen de piezas anatmicas de importancia en la resolucin de casos mdico
legales.

Seccin de Psiquiatra y Psicologa Forense.
Esta Seccin tiene a su cargo la realizacin de las pericias psiquitricas y psicolgicas,
orientadas a lo solicitado por las autoridades judiciales.

Tendr la funcin de diagnosticar las alteraciones mentales de una vctima o de un
imputado, ya sea para verificar la historia mdico legal de la primera o para establecer
responsabilidad penal o capacidad civil del segundo. Hace valoraciones psicolgicas y
psiquitricas de todo tipo de casos mdico forenses, tambin casos de frmaco
dependencia, violencia domstica y delitos sexuales, secuelas de traumatismos;
participacin en anticipos jurisdiccionales y asistencia a debates, as como
valoraciones de peligrosidad de imputados.

Seccin de Medicina del Trabajo.
Realiza peritaciones o dictmenes mdico legales, previa demanda en juzgados de
trabajo, pensiones por invalidez, pensiones alimentarias y despido a trabajadora
embarazada.
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Tambin estudios para efecto de determinar sobre riesgos del trabajo (accidentes y
enfermedades) estados de salud en casos de pensiones alimentarias y pensin por
invalidez. Adems, determinar el estado de salud para efectos laborales.

Unidades Mdico Legales.
Procede a las valoraciones en personas vivas en delitos de lesiones, delitos sexuales,
accidentes de trnsito, determinacin de edad, mal praxis, estado de salud en privados
de libertad, entre otros. Pericias en riesgos de trabajo, pensin por invalidez y
pensiones alimentarias. Por ltimo, Cuando para el reconocimiento externo de
cadveres.

Grupos de apoyo.
El Departamento de Medicina Legal cuenta con una unidad de radiologa con personal
entrenado en esa labor. El especialista es quien interpreta los estudios radiolgicos.

En los casos en que la pericia necesita el concurso de especialistas en otros campos de
la medicina o incluso en otras profesiones, se cuenta con ese personal: Odontologa
Forense, Oftalmologa, antropologa forense, otorrinolaringologa, neurologa,
cardiologa, neumologa, ginecologa y obstetricia, ortopedia. Cuando fuere necesaria
otra especialidad para concluir un caso, se puede recurrir al Colegio de Mdicos a
travs de la Autoridad Judicial.

Antropologa forense.
La antropologa forense constituye una especialidad dentro de la antropologa fsica
de gran importancia para esclarecer caos mdico-legales, en los que la vctima o
vctimas son halladas en estado de putrefaccin avanzada, reduccin esqueltica,
mutilacin o carbonizacin.

Al estudiar los restos seos, el antroplogo forense puede determinar el sexo, la edad,
afinidad biolgica (o raza), la estatura y caractersticas propias de cada persona
(identidad).
13

El aporte de la antropologa forense en la identificacin de una vctima resulta de muy
alta importancia, pues permite a la polica judicial y al Ministerio Pblico orientar sus
investigaciones.

Odontologa forense.
Por medio de las caractersticas de los dientes, la odontologa forense puede
identificar a una persona. Se conceptualiza como la aplicacin de los conocimientos
propios del odontlogo para resolver necesidades de la Administracin de Justicia.

La odontologa forense como especialidad es reconocida en 1897, en Francia, cuando
los cadveres de 126 vctimas del incendio del Bazar de la Caridad, en Pars, fueron en
su mayora identificados por el doctor Oscar Amoedo de nacionalidad cubana, quien
logr trabajar con 2 odontlogos franceses.

Las tcnicas de identificacin dental comprenden la recoleccin de informacin
(registros dentales), los diagnsticos de edad, afinidad biolgica y sexo, y la
identificacin individual.

La identificacin puede hacerse sobre los restos de una persona desconocida en
estado de putrefaccin, con base en sus caractersticas dentarias, lo cual se hace una
comparacin con radiografas y registros ante mortem.

Tambin la identificacin puede realizarse en desastres masivos, donde la cantidad de
muertos son innumerables, siendo que los cuerpos quedan carbonizados, putrefactos
o fragmentados.

Otra de las posibilidades del Odontlogo Forense es la identificacin del autor de una
agresin, al dejar este las marcas de sus dientes en la piel de la vctima.



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Mdicos oficiales.
La Ley Orgnica del Organismo de Investigacin Judicial en su transitorio II permite
que la continuacin de las cuestiones mdicos forenses sean valoradas por los
mdicos oficiales, donde no exista una unidad mdico legal. Estos mdicos laboran en
dos modalidades:

Por convenio institucional entre el Poder Judicial y la Caja Costarricense del Seguro
Social o Ministerio de Salud.

Con contrato por honorarios previa aprobacin del Consejo Superior del Poder
Judicial y entrenamiento en el Departamento de Medicina Legal. En especial,
atienden casos sencillos en zonas rurales difciles de trasladar y de atencin
primaria.


2.- CONCEPTOS

2.1 Medicina legal:
El Doctor Eduardo Vargas Alvarado, en su libro titulado "Medicina Legal",
conceptualiza la Medicina Legal como: "la especialidad mdica que rene todos los
conocimientos de la medicina que son tiles para la Administracin de Justicia. En
palabras del maestro argentino Nerio Rojas "es una ciencia que sirve de unin a la
medicina con el derecho y, recprocamente, aplica a una y otro las luces de los
conocimientos mdicos y jurdicos"
6
.

Con esta definicin resulta claro entender que la Medina Legal constituye un bastin
esencial para la funcin jurisdiccional, pues permite aportar dictmenes mdicos
periciales sobre determinado aspecto que se encuentra sometido a litigio.


6
Medicina Legal. Vargas Alvarado, Eduardo. Editorial Trillas. Edicin 2000.
15

Funciones: Tiene como funcin esencial proporcionar las pruebas periciales,
cientficas y tcnicas necesarias para una correcta administracin de justicia, dentro
del marco legal vigente, y sobre todo bajo los principios de tica, imparcialidad,
honestidad, calidad y prontitud, con una constante de servicio y responsabilidad
social.

Al abogado que conoce la medicina legal se le proporciona un bagaje de pruebas
mdicas para que sean ofrecidas al proceso y discutidas, ya sea para aceptarlas,
rechazarlas o rebatirlas.

Le facilita al legislador y al polica las bases necesarias, al primero para analizar
normas congruentes con la doctrina mdico legal y al segundo, para preservar los
indicios en la vctima, victimario y escenario, que le puedan facilitar al mdico la
confeccin del dictamen de una manera precisa y til para la justicia.

En Costa Rica, el Departamento de Medicina Legal, por medio de sus diferentes
secciones, emite los dictmenes, empleando para ello el conocimiento cientfico y la
nueva tecnologa mdica para el esclarecimiento de los hechos y la bsqueda de la
verdad procesal, contribuyendo con la administracin de justicia en el pas.

Con frecuencia el mdico forense se encuentra con casos complejos donde solo sus
conocimientos y experiencia le permitirn establecer esa verdad de los hechos; en el
sndrome del nio agredido y en la lesin con arma blanca solo para citar dos
ejemplos; en ambos casos el papel del mdico forense constituye una herramienta
importante para el Fiscal, polica y el Juez, as como a la misma defensa facilitndole
sus estrategia.

Sin duda alguna, al mdico le interesa esta disciplina como perito y de esta manera
conocer cules son sus lmites.

16

Su evolucin desde el modelo francs del siglo XIX ha sido notorio, pues en aquel
entonces el mdico examinaba a personas vivas, practicaba autopsias, hacia estudios
psiquitricos y realizaba anlisis toxicolgicos, hasta el modelo que se vislumbra en el
siglo XXI, donde por el contrario son reas definidas: clnica forense, patologa
forense, psiquiatra forense y el laboratorio de Ciencias Forenses.

Debe quedar claro que la Medicina Legal es una especialidad cuyo objetivo esencial es
diagnosticar, a su vez, se apoya en las interconsultas, mismas que permiten apoyar los
dictmenes que se emiten.

3.- DICTAMEN MDICO LEGAL

El Dictamen Mdico Legal tiene diferentes acepciones o denominaciones; entre las
ms conocidas podemos citar: pericia, pericia mdica, dictamen pericial o mdico
legal, pericia mdico legal, informe pericial y peritacin mdico legal.

De conformidad con las definiciones doctrinales en cuanto a la conceptualizacin del
dictamen pericial, podemos definirlo como el acto procesal emanado del perito
designado, en el cual, previa descripcin de la persona, cosa o hechos examinados,
relaciona detalladamente las operaciones practicadas, sus resultados y las
conclusiones que de ellos derive, conforme a los principios de su ciencia, arte o
tcnica.

El dictamen pericial es por lo tanto, la respuesta otorgada al juzgador por parte de un
experto graduado en alguna ciencia o arte o simplemente especialista en ella pero s
nombrado para tal efecto, sobre las cuestiones o interrogantes que le ha planteado el
Ministerio Pblico o tribunal. Esta respuesta deber darse siempre por escrito, no
obstante de la lectura del dictamen presentado al proceso o cuando se requiera de
explicaciones o aclaraciones por parte de los peritos, se realizar en las audiencias de
forma oral.

17

Es tambin un acuerdo colegiado (Consejo Mdico) de una decisin mdica de validez
judicial que requiere el voto de la mayora absoluta de sus miembros integrantes. Las
decisiones se tomarn, con la concurrencia de todos los miembros de la respectiva
seccin, por mayora absoluta de votos.

El Consejo Mdico no toma autos, sentencias ni resoluciones, solo toma acuerdos. Las
decisiones debern ser escritas y estar razonadas y firmadas por todos sus
integrantes. Lo ideal es llegar a un acuerdo unnime, sino se puede se llegar a un
acuerdo de mayora en el cual el que disienta deber salvar su voto en escrito
razonado, voto que deber ser incluido como tal en el dictamen emitido y firmado por
el disidente antes de que pase a ser refrendado por la Jefa del Departamento de
Medicina Legal y enviado a la Autoridad Judicial petente. Este voto salvado o de
minora, est inspirado en el Artculo 35, inciso b) de la ley 7355 que dice entre el
detalle de las funciones del Coordinador de Seccin del Consejo Mdico Forense:

" Dirigir las deliberaciones de los casos que se presenten a estudio, en su seccin,
votar y recibir la respectiva votacin".

Contempla la misma ley la posibilidad que en un caso dado, cada uno de los tres
mdicos integrantes de esa seccin del Consejo Mdico tenga un voto de minora, esto
quiere decir que cada uno piensa de manera diferente, resolvindose en la ley as:

Artculo 36. La Jefa del Departamento de Medicina Legal, en su doble funcin de
Jefa y de Coordinadora General del Consejo Medico deber convocar y Presidir las
sesiones en las cuales no hubiere voto de mayora, y a fin de obtenerla. El Consejo se
integrar con todas las secciones y el Jefe del Departamento de Medicina Legal. (As
reformado por el artculo 1 de la Ley No. 7355, del 10 de agosto de 1993.)

Para que el dictamen pericial sea una herramienta til dentro del proceso judicial
debe cumplir ciertos requisitos de suma importancia, que de no cumplirlos carecera
de validez para ser tomado en cuenta como prueba legal y por consiguiente no podr
18

ser utilizado por el juez en la fundamentacin de la sentencia. Dichos requisitos los
encontramos en el artculo 57 de la Ley Orgnica del Organismo de Investigacin
Judicial.

Requisitos que debe de contener un dictamen pericial. Todo dictamen pericial se
expedir por escrito y contendr:
1) La descripcin detallada de la persona, objeto o hecho examinado, tal como
hubiere sido hallado observado o recibido;
2) Una resea de la tcnica empleada, de las operaciones efectuadas, de la fecha
en que stas se practicaron y de su resultado; y 184
3) Las conclusiones a que se lleg.

Por consiguiente y en concordancia con el artculo supracitado, el dictamen pericial
sin importar que sea un examen tcnico, cientfico o artstico debe estar estructurado
cumpliendo con las prescripciones establecidas por la ley, o sea, deber puntualizar
aquellos datos que sirvan para la identificacin de la persona, cosa o hecho valorado.
Aunado a ello y como segundo elemento deber contener la explicacin de la tcnica
utilizada para llevar a cabo el examen as como la fecha en la que fue practicado,
adems se referir a las conclusiones a las que se lleg mediante la pericia; siendo
esta la parte final en la que se consigna el diagnstico al cual se ha llegado en base con
las consideraciones precedentes.

Esta parte es la que al juez le interesa pues en ella debe darse respuesta a las
preguntas hechas cuando ha dispuesto el examen pericial y sobre los puntos de la
pericia que son precisamente las preguntas que suele hacer el juez y tambin las
partes.

El dictamen pericial debe ser abundante en cuanto a la informacin que se le brinda al
juez, en cuanto a la redaccin el mismo deber utilizar un leguaje claro, sin trminos
tcnicos complicados o en su caso explicando el sentido de los mismos, no apelando a
teoras ya que estas nada demuestran y pueden conducir a confusin, adems deber
19

establecer los procedimientos utilizados para la obtencin de las conclusiones de su
examen.

A pesar del que el peritaje debe ser presentado ante el tribunal por escrito, no se debe
olvidar que no ser posible obtener un cabal y minucioso razonamiento, si en el juicio
no se aprovecha al mximo la figura del perito. Ello ocurre cuando juzgadores y
litigantes se limitan a pedirle al perito que reproduzca en el debate su informe escrito,
el cual no necesariamente est diseado para contener toda la informacin que el
juez necesita escuchar respecto del peritaje;la funcin del perito no es sentarse a
repetir su informe pericial, sino a explicarlo, a sintetizar sus diagnsticos y
conclusiones en proposiciones fcticas, a traducir sus expresiones en trminos
comprensibles.

De lograrse lo anterior a cabalidad, el dictamen se convierte en una prueba
superabundante y de valiosa apreciacin dentro del proceso judicial.

Para que el dictamen pericial tenga validez procesal deber reunir una serie de
circunstancias entre las que se puede mencionar: que el mismo debe ser ordenado en
forma legal, lo que quiere decir que la pericia siempre debe ser solicitada por el
juzgador o Ministerio Pblico (sea de oficio o a pedido de parte), el cual establecer
los puntos sobre los cuales debera versar. Como segundo aspecto el perito debe
poseer idoneidad para realizar la labor encomendada, adems la presentacin del
dictamen debe ajustarse a los trminos prescritos por la ley. Como ltimo aspecto el
perito nombrado deber realizar en todos los casos el examen en forma personal.

Partes del dictamen mdico legal
Tiene las siguientes partes:

Prembulo: Corresponde al nombre de la autoridad que lo solicita nombre del
lesionado, fecha y hora del examen.
Exposicin: Descripcin del examen y de las lesiones encontradas
20

Discusin: Es la interpretacin por razones cientficas de su opinin
Conclusiones: Es la sntesis de la opinin pericial

En ocasiones es necesario agregar una hoja anexa en donde se describe algn aspecto
importante del examen presentado, esquemas, diagramas, dibujos, fotografas.

3.2 Contribuciones al derecho
La Medicina Legal en su carcter de especialidad, constituye un apoyo a la
administracin de justicia, ya que el mdico encargado de emitir el dictamen
solicitado, funge como perito en su rea.

En este sentido, el dictamen mdico legal, conocido como informe pericial, lo
conforma un documento que es emitido por orden de autoridad judicial para que el
perito lo pueda ilustrar acerca de aspectos estrictamente mdicos, tanto en hechos
judiciales como administrativos.

Ahora bien, el perito (del latn peritus: docto, experimentado, prctico en una ciencia
o arte) es la persona que por conocer determinado conocimiento cientfico, artstico, o
simplemente prctico, es requerido para dictaminar sobre hechos cuya apreciacin no
pueda ser llevada a cabo por cualquier persona.

Para poder desarrollar una pericia, el especialista utiliza el mtodo experimental
cuyos pasos se resumen en la observacin, hiptesis de trabajo, experimentacin y la
conclusin, siendo esta ltima como la verdad cientfica que logra sintetizar el
resultado de la investigacin pericial.

Nuestra legislacin procesal penal en sus artculos 213 al 224 regula lo concerniente
al perito, lo cual implica una regulacin que debe cumplirse sin excepcin.



21

3.3 La Pericia Mdica
Es una declaracin de conocimiento de un tercero (ni parte, ni testigo) sobre hechos
conocidos dentro de la investigacin o del proceso fundamentado en criterios de la
ciencia mdica, prestada ante el juez o los rganos investigadores, con la finalidad de
asesorarles en las decisiones que les correspondan tomar en la investigacin, la
resolucin del plenario, o en la ejecucin.

La pericia mdica viene delimitada por dos elementos: subjetivo y objetivo.
Subjetivamente: los titulados en medicina, general o especializada.
Objetivamente: vendra a identificarse con el contenido de las materias propias de la
llamada "medicina legal o forense"; entendiendo por tal "el conjunto de conocimientos
mdicos y biolgicos necesarios para la resolucin de los problemas que plantea el
Derecho, en la aplicacin prctica de las leyes".
7


Su contenido se extiende a las cuestiones cientficas o tcnicas, sobre la vida, la salud
(fsica o psquica) o la muerte, en la que sean necesarios o convenientes para tomar
decisiones en la investigacin, juicio oral o ejecucin de un proceso penal.

Esquemticamente, sin pretensiones exhaustivas, el objeto de esta pericia mdica
podra recaer:

-Sobre sujetos vivos: Edad biolgica. Personalidad del sujeto. Psiquiatra forense:
capacidad mental. Drogodependencia. Alcoholismo. Lesiones y malos tratos.
Deformidad. Incapacidades. Sexologa: ataques a la libertad sexual (violacin, estupro,
agresiones sexuales; exhibicionismo y provocacin). Aborto, Feticidios. Inspecciones
corporales generales, en cavidades anatmicas. Pruebas de paternidad.
Alcoholimetra.
-Sobre sujetos muertos: Autopsias
-Comunes: Anlisis qumicos. Toxicologa. Anlisis de vestigios (sanguneos, semen,
pelos). Imprudencias y responsabilidades mdicas.

7
CUADERNOS DE DERECHO JUDICIAL. La prueba en el proceso penal, Mateu Cromo, S. A. Madrid. 1992
22

3.4 El mdico forense como perito.
El Mdico Forense como perito en su campo, es una persona que debe poner su gran
conocimiento y experiencia en una ciencia o arte al servicio de la Administracin de
Justicia.

Se tiene como regla general que el perito debe acumular las siguientes virtudes:

a.- Amplio conocimiento en la medicina en general y en especial en la medicina legal,
donde debe acreditar formacin y experiencia.
b.- Total y absoluto respeto a los principios de la deontologa y tica mdicas y
jurdicas en su aplicacin de la medicina forense.

Ahora bien, cualquier persona con conocimiento y experiencia en una materia puede
adems ser ocasionalmente llamada a actuar como perito.

3.5 Normas prcticas para la realizacin de peritajes forenses
1) El perito debe actuar con la ciencia del mdico, la veracidad del testigo y la
ecuanimidad del juez.

2) Es necesario abrir los ojos y cerrar los odos. Abrir bien los ojos, para ver por s
mismo con exactitud y cerrar los odos, para no hacer eco de las palabras
tendenciosas de las partes en juicio o de los comentarios del pblico basados en
prejuicios o pasiones. Un gran peligro para el perito es dejarse impresionar por
el ambiente pblico, por la amistad sospechosa o por la simulacin de las partes.

3) La excepcin puede ser de tanto valor como la regla. En la prctica clnica, el
mdico se gua sobre todo por los hechos ms habituales sin descuidar las
rarezas. Esta precaucin es ms necesaria y til en medicina legal, donde
siempre se trata de casos de especie, pues todo peritaje es un problema
individual. Por eso el perito debe tener presente la posibilidad de un hecho
excepcional.
23

4) Desconfiar de los signos patognomnicos. Estos signos no pasan de ser una
ilusin clnica. Desgraciadamente, esa exactitud de un diagnstico basado en un
solo signo de valor absoluto no existe, la precisin matemtica no es aplicable a
los problemas biolgicos que el mdico debe resolver. Si este es el criterio
clnico, el mismo y con mayor rigor ha de ser el criterio mdico legal: el perito no
puede confiar en la indicacin de un solo signo, precisamente por la
trascendencia de su opinin, cuyas consecuencias son a menudo irremediables.

5) Hay que seguir el mtodo cartesiano. Es el mtodo aconsejado por el filsofo
Descartes y aplicable a cualquier investigacin cientfica, siguiendo cuatro reglas
esenciales: a.- No admitir jams como verdadera ninguna cosa que no aparezca
evidentemente como tal y evitar la precipitacin o la prevencin. b.- Dividir las
dificultades en tantas partes como sea posible para resolverlas mejor. c.- Dirigir
ordenadamente el pensamiento, comenzando por lo ms sencillo y fcil para
llegar a lo ms complejo. d.- Hacer enumeracin completa y revisiones sin omitir
nada.

6) No fiarse de la memoria. En el desarrollo del peritaje va comprobndose gran
cantidad de datos que a pesar de la importancia que tienen pueden olvidarse si
ha confiado en su memoria, por lo que debe de ir anotando lo observado.

7) Una autopsia no puede rehacerse. Toda autopsia debe ser metdica y completa.
El perito ha de habituarse a ejercitar sus sentidos antes y despus de cortar, ver,
tocar y a veces hasta oler. Debe revisar bien los rganos y hacer constar los
detalles de valor mdico legal. El perito, tiene el deber de agotar su investigacin
de autopsia.

8) Pensar con claridad para escribir con precisin. Todo perito necesita desarrollar
su aptitud dialctica, pues su informe debe convencer. El juez debe conocer las
razones en que se fundamenta.

24

9) El arte de las conclusiones consiste en la medida. El perito debe ser muy exacto
en su vocabulario, porque una palabra puede cambiar el concepto o prestarse a
interpretaciones. El arte de las conclusiones, adems de la claridad, consiste en
la medida. Hay que saber el lmite de lo que puede afirmarse categricamente.

10) La ventaja de la medicina legal est en no formar una inteligencia exclusiva y
estrechamente especializada. Por los confines de la medicina legal, alcanza a la
criminologa, al derecho y perspectivas sociolgicas y filosficas. Exige por ello
que el perito Mdico legal tenga una cultura vasta.
8


3.6 Misin del perito mdico forense:
Su misin esencial es defender la justicia. En este sentido, el perito no debe permitir
alguna influencia o presiones en el ejercicio de su cargo, pues siempre estar al
servicio de la administracin de justicia. Investigar y defender la verdad, sin
importar las consecuencias que ello ocasione.

Gozar, en el ejercicio del cargo, de total independencia y ser protegido de cualquier
tipo de presin, ya sea institucional (interna) o no (externa).

Actuar con apego a la imparcialidad y veracidad en sus resultados.

3.7 Calidad del trabajo pericial.
Todo trabajo pericial deber caracterizarse por:
Minuciosidad y aplicacin de tcnicas idneas y completas.
Objetividad en sus apreciaciones y resultados.
No debe eludir la obtencin de indicios o datos que puedan ir en contra de sus
presunciones o conclusiones, siempre y cuando se ajusten a la realidad del objeto
de estudio.

8
Kvitko, L. A. (2003, 1 octubre). Declogo del mdico legista. Revista Brasileira de Medicina
Legal. I, 1.
25

La conveniencia de que sus trabajos se realicen bajo protocolos actualizados y
tcnicamente correctos.
Deben utilizarse tcnicas que garanticen la calidad en todas las etapas del estudio.

3.8 Respeto a los derechos fundamentales del examinado.
Innumerables exmenes periciales, empezando por la misma autopsia mdico legal,
son impuestos por la ley. Es por ello que el consentimiento no es preceptivo,
igualmente que la prctica clnica.

Sin embargo, el mdico forense intervendr siempre con el mximo respeto, ya sea al
cadver, a sus familiares o a las personas vivas que son examinadas, tanto vctimas
como imputados.

El mdico debe mantener total discrecin en su labor, sin revelar los resultados
obtenidos en sus pericias, excepto como lo prescribe la ley.

3.9 La dialctica forense
La dialctica tiene sus normas y a ellas debe acondicionarse el perito forense; si bien
es cierto, el perito debe mantener una terminologa cientfica en su informe, pero
evitar siempre los argumentos de tipo demaggico o que induzcan a una confusin.

En caso que en una vista oral no se le pregunte un aspecto de vital importancia, podr
solicitar la debida autorizacin para hacer su exposicin.

3.10 El mdico legal, su tica y personalidad.
El perito mdico legal durante el curso de su formacin debe corregir aquellos
defectos en su personalidad que de alguna manera podran afectar en forma negativa
su funcin.

26

El mdico forense debe inculcar las virtudes de objetividad, minuciosidad, la
autocrtica y la prudencia. Por el contrario, el desenvolverse con "notoriedad",
"vanidad" o el "orgullo", podran considerarse como defectos muy graves en un perito.

Finalmente, el perito mdico legal no debe asumir un rol de Juez, sino que el
desempeo de su cargo siempre se ajustar a la objetividad, exponiendo sus
resultados con claridad y detalle, sin temores o conceptos ambiguos.

4.- CONCEPTO DE PRUEBA
El concepto de prueba en su acepcin ms genrica y lgica, quiere decir todo medio
que produce un conocimiento cierto o probable acerca de cualquier cosa, y en sentido
ms amplio, el conjunto de motivos que suministran ese conocimiento.
9


Probar, significa suministrar informacin en el proceso del conocimiento de cualquier
hecho de manera que se adquiera para s o se engendre en otros la conviccin de la
existencia o verdad de ese hecho.

Por su parte, el jurista Florian dice: Prueba es todo lo que en el proceso puede
conducir a la determinacin de los elementos necesarios al juicio con el cual aquel
termina
10
En el proceso penal o proceso litigioso en general, prueba es todo hecho
que alega la parte.

Las caractersticas propiamente de la prueba tienen tres elementos que la integran,
segn el jurista Florian:
11


El objeto: es el tema a probar que se determina en el proceso, consiste en la cosa,
circunstancia o acontecimiento cuyo conocimiento es necesario y debe existir en el

9
PISANELLI, SCIALOJA, MANCINI. Code dinstrution criminelli. Vol. 3, num. 426 , Editorial Grolmann, 7 ma. edicin, Italia,
p 333
10
FLORIAN EUGENIO. Elementos del Derecho procesal penal, Barcelona, Editorial Bosch, 1981 p 305.
11
FLORIAN, op cit, p 306.
27

proceso. Por ejemplo, en los casos donde interviene el dictamen mdico, el tema a
probar es la causa de la muerte o la lesin.

El rgano: es la persona fsica que suministra en el proceso el conocimiento del
objeto de prueba, es la que aporta la prueba; puede ser la parte interesada, o bien, el
juez; adems, considera El Medio.

Para Alsina el medio se divide en los siguientes grupos:
12


Preconstruida: es cuando las partes la crean al momento de la celebracin del acto
jurdico, como los instrumentos pblicos y privados; y de hecho el RM, porque se crea
la prueba a lo largo del tratamiento, cumpliendo de esta manera con un doble fin.

Circunstanciales: son las que surgen despus de realizado un hecho, tal como los
testimonios.

Es el caso tambin de los peritos de la medicatura forense, que hacen referencia a un
hecho que ocurri anteriormente.

Plena: es cuando se muestra sin duda la existencia de un hecho. Por ejemplo, en
Francia el registro mdico constituye prueba plena, en Colombia, aunque utilicen el
sistema de Sana Crtica Racional, denominan al registro como prueba reina, segn la
entrevista realizada al seor Carlos Samudio Calvo Gerente de la Divisin Jurdica de
la Sociedad Colombiana de Anestesiologa y Reanimacin.
13


Compuesta: es cuando proviene de la reunin de varios medios. Por ejemplo, el
informe del perito que proviene de una prueba circunstancial y se basa en una prueba
preconstruida.

12
ALSINA, HUGO, citado por AMADOR MADRIZ JORGE, La Prueba en el Proceso Penal, San Ose, Tesis de Grado
para Optar por el Titulo de Licenciado en Derecho, Facultad de Costa Rica, 1988,p 286.

13
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rldmml/v5-6n2-1/art9.pdf
28


Si se considera la prueba dentro del proceso penal, sta se presenta en un sentido
amplio para designar el concepto de lo que se comprueba en el juicio con medios de
prueba procesalmente establecidos.

Es bien sabido que la comprobacin puede conseguirse en el juicio penal aun sin el
auxilio de especiales medios probatorios.

Sin embargo, el problema es el referente al espritu de la ley frente a la regulacin de
la prueba. Por un lado, se tiene la exigencia de que la verdad material y efectiva debe
actuar como criterio vivificador en el campo del proceso penal, y que tenga libre
acceso para imponerse ante la ley. Por otro lado, frente a ella, se levanta la llamada
verdad formal, es decir, la que se presenta por disposicin o atribucin de la ley y que
generalmente es propia del proceso civil.

Trasladando estos criterios al proceso penal, aspecto de inters en este estudio, la
prueba tiene valor en orden con el conocimiento del delito, del delincuente y de todos
los elementos a que ellos estn vinculados. En este caso, no se distingue si esta fue
suministrada por el Juez o por las partes.
14


En el proceso penal, la prueba se dirige no a verificar afirmaciones de las partes sino a
reconstruir libremente el delito y su historia. El ingreso del registro mdico al proceso
es de importancia capital ya que es este documento donde se encuentra la historia
oficial de lo que le sucedi al paciente.

Los medios de prueba especiales no excluyen la posibilidad de controlar otros medios.
Para efectos de este estudio interesa destacar el autocontrol que se debe ejercer entre
el registro mdico como prueba documental y el informe de perito como prueba
pericial.


14
CARNELUTI. La prova in generale. Roma . Editorial Floriane. 1915. p 12.
29

Es obvio que en el proceso penal, la prueba, debe estar regida por normas de derecho,
y por ello estimada desde el punto de vista jurdico. La prueba se presenta finalmente
como el conjunto de principios jurdicos que a ella se refieren, esto es, como el sistema
de normas jurdicas que la rigen.
15


Se puede concluir luego de analizar las posiciones referentes al tema, que la prueba es
todo aquello que se aporta en un proceso judicial, para ayudar o guiar al juez a que
logre encontrar la verdad real de los hechos. Y de esta manera inculpar a los
responsables de los delitos o faltas que se atribuyen, independientemente del medio
de prueba o quin la aporte.

La apreciacin de la prueba constituye un aspecto trascendental en todo el proceso
penal, el fallo del juez depender de cmo aprecie la prueba.

4.1 Sistemas de valoracin de la prueba
Con relacin a los sistemas de valoracin de la prueba, existen dos mtodos
antagnicos: el mtodo de la prueba legal y el de la prueba libre.

Tambin se conoce un tercero, el trmino medio entre los dos anteriores, denominado
Sana Critica Racional, utilizado en Costa Rica.

El sistema legal de valoracin de la prueba se manifiesta en doble sentido, a saber: ya
sea limitando el objeto o los medios con los cuales a de establecerse la prueba; y
fijando el respectivo procedimiento al preestablecer el valor de la prueba y la fuerza
probatoria de ciertos hechos.

Dentro del sistema de valoracin de la prueba en un proceso penal, el mtodo de las
pruebas legales puede ser fundamental en cuanto se apliquen como normas. Tambin

15
ROCCO TORREPADULA. Y canoni delle prove nel procceso penale. Editorial Geyer, 1950 .P 245.

30

pueden ser accesorias en cuanto se imponga slo en parte y de modo fragmentario
este sistema.

Lo esencial est en que el proceso aplique un sistema o rgimen de prueba en virtud
del cual no slo pueda triunfar la verdad material, sino que tambin se eviten
arbitrariedades, se tutelen los derechos de los sujetos procesales y tenga eficaz
proteccin la probidad en el juicio.

4.2 El sistema de la ntima conviccin
Al sistema de la Intima Conviccin se le denomina tambin libre apreciacin de las
pruebas, de la prueba moral o de la persuasin racional.

Es importante destacar la definicin de Mariconde con respecto al Sistema de la libre
conviccin:

El mtodo de libre conviccin consiste en que la ley no impone normas generales
para acreditar algunos hechos delictuosos ni determina abstractamente el valor de las
pruebas, sino que deja al juzgador en libertad para admitir toda prueba que estime
til al esclarecimiento de la verdad.
16


Este mtodo pretende que la conciencia del juez se desarrolle al aplicar la justicia, sin
formalismos que aten su pensamiento ni leyes que lo obliguen a separarse de lo que el
percibe.

4.3 El sistema de la prueba legal
A este sistema tambin se le conoce por diversas denominaciones como: Prueba
Tasada, Prueba Tarifada o Sistema de Reglas Probatorias.


16
VELEZ Op cit , p 361 363

31

Es el sistema de valoracin la prueba legal ms rgida de todos; en l, el legislador
establece un determinado valor a las pruebas para que sea acatado por el juez y no lo
modifique.

El jurista Couture establece que ste sistema es:

la ley seala por anticipado al juez el grado de eficacia que debe atribuir a
determinado medio probatorio

Aunque este sistema es muy criticado, Couture seala ejemplos sobre su utilizacin
actual:

El principio de que el instrumento publico hace plena prueba en ciertos aspectos; en
el de que la confesin lisa y llana tambin es plena prueba, el que priva de eficacia al
testigo singular, son otras tantas supervivencias de una etapa histrica en el cual el
legislador aspiraba regular de antemano, con la mxima extensin posible, la actividad
mental del juez en el anlisis de la prueba.
17


Nuestro ordenamiento jurdico contiene algunos de los aspectos antes indicados por
Couture, con respecto a la tarifa de las pruebas, como, en el artculo 727 y 735 ambos
del cdigo civil, establecen que la confesin y los documentos pblicos son plena
prueba, o sea, tienen un valor de certeza total.

Con respecto a los RM no existe legislacin tarifada, pero tampoco en la prctica se
lleva a cabo por parte de los jueces ese anlisis de este tipo de registro como prueba.

En resumen, este sistema: Mecaniza la funcin jurisdiccional. Relegando al juez la
funcin de receptor de prueba.
18



17
COUTURE Eduardo, Fundamentos de Derecho Procesal Civil. Buenos Aires, Ediciones DEPALMA, 3era. Edicin, 1974
p 136
18
COUTURE . Op. Cit, p 235
32

4.4 El Sistema de la Sana Crtica Racional

Este sistema de la sana crtica racional tiene como fundamento el correcto
razonamiento que comprende las reglas de la correcta razn, de la experiencia y de la
psicologa. Aniceto la define como:

La demostracin cabal de que la apreciacin de la prueba efectuada por el juzgador
corresponda con la realidad de los hechos o, de no ser posible alcanzar tal grado de
certeza, de que cuente a su favor con las mayores probabilidades de reflejar esa
conciencia.
19


Las reglas de la sana crtica permiten analizar la prueba con un criterio mucho ms
objetivo, y en la mayora de los casos se apega ms a la realidad de los hechos en
cuestin.

Lo importante es que cualquier elemento probatorio es susceptible de ser analizado
por el juzgador y de igual forma permite llegar a la conviccin sobre la situacin en
que se dieron los hechos conocidos en el proceso. Es por ello que si el registro mdico
ingresa al proceso como prueba documental encontrndose claro y legible, va a
resultar mucho ms sencillo para el juez, -que aunque no conoce mucho sobre
aspectos mdicos- analizar de acuerdo a la lgica el hecho de que existi un
tratamiento y un seguimiento a la enfermedad y lo que es ms importante, quin
estuvo a cargo del paciente, o sea, quin firm el expediente.

La lgica tiene necesariamente que ser un elemento de la sana crtica, porque se trata
de una operacin racional, que el juzgador no puede pasar por alto al momento de
dictar sentencia. Es ella la que ayuda al juez a analizar muchos aspectos que aunque
sean novedosos para l, al menos lo inclinan hacia algn criterio en especfico o le
asaltara una duda razonable sobre los hechos.


19
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rldmml/v5-6n2-1/art9.pdf
33

Existe otro sistema de valoracin de la prueba llamado sistema mixto, el cual consiste
en que algunas pruebas tiene valor sealado por la ley del cual no puede apartarse el
Juez en su fallo, mientras que otras tienen un valor determinado por su libre
apreciacin.

Con respecto a las pruebas que no tienen valor sealado por la ley la jurisprudencia ha
establecido por ejemplo:

Los dictmenes del organismo mdico forense tienen el carcter de prueba pericial
altamente calificada, y primaca sobre cualquier otro dictamen mdico.
20


As, de sta forma se pone en desventaja al abogado que presente un peritaje privado
llevado a cabo por un especialista en la materia.

Sin embargo, aunque la jurisprudencia tome esas posiciones, el juez aplicando la sana
crtica racional se encuentra en la obligacin de analizar detalladamente los peritajes
apegndose al caso en concreto.

Finalmente, es conveniente recordar, que nicamente la prueba que se encuentra en
el proceso puede ser valorada por el juzgador, y la prueba que ha sido objeto de
controversia en las fases anteriores al juicio podr ser tomada como base para el
dictado de la sentencia.

Por otro lado, es interesante destacar la discusin sobre la posicin de los documentos
como medios de prueba, ya que los registros mdicos son considerados documentos.

Algunos niegan que los documentos puedan incluirse dentro de la categora de medio
de prueba, pero, otros sostienen que -la opinin predominante- el documento es un
medio de prueba en s mismo y autnomo.

20
TRIBUNAL SUPERIOR DE TRABAJO, No. 2692 de las quince horas diez minutos del 11 de Julio de 1992. AQH
Contra SVSA El subrayado es nuestro.

34

Generalmente se dice que el documento, en cuanto a objeto de observacin a travs
de los signos de la escritura, de las caractersticas que presenta, es solo objeto de
inspeccin ocular y no medio de prueba, nicamente seria medio de prueba cuando
pudiera servir para el conocimiento de su contenido inmaterial.
21
Como es el caso
precisamente del registro mdico, que se mencion en el captulo referente al
concepto de prueba.

Ahora bien, hay que recordar que es menester del documento distinguir dos aspectos:
-Puede ser objeto de prueba: el documento es susceptible de investigacin y de
apreciacin, en cuanto a su exterioridad fsica y a su configuracin material. En el caso
del registro mdico, si se cumplieran todos los requerimientos formales que se
establecen en el Manual para el Uso y Manejo de los Formularios del Expediente
Mdico de Hospitalizacin de la Caja Costarricense del Seguro Social, efectivamente,
podra constituir una prueba fehaciente y vital para el desarrollo del proceso.

-Puede ser medio de prueba: cuando su contenido consistiera en declaraciones o
informes de personas sobre hechos consignados en el proceso o sobre hechos
accesorios. O sea, cuando el registro mdico es utilizado por el perito para poder
rendir su informe. En este caso el documento vale por su contenido inmaterial. Pero
no pueden usarse en el proceso sino en relacin con los rganos de prueba de que
provienen, y por este motivo, se presentan no ya como medios autnomos de prueba,
sino como manifestaciones de rganos de prueba, sin que importe averiguar por
ahora si estn presentes o no en el proceso.

Estos documentos se vinculan a los rganos de prueba como emanaciones de ellos, y
por esto toman la caracterstica y el significado de medios de prueba que tienen los
diversos rganos. De aqu que los documentos son medios de prueba no autnomos ni
independientes, sino sometidos a la especie determinada del rgano de prueba de que
emanan.

21
DIRECCION GENERAL DE ARCHIVO NACIONAL Ley del Sistema Nacional de Archivos No 7202 del 24 de Octubre de
1990 y su reglamento. San Jos: Ministerio de Cultura, Juventud y Deportes, 1996.p 3.

35

La cuestin de la ausencia y la presencia de los rganos de prueba, de lo cual proviene
del contenido inmaterial del documento, es circunstancia que no modifica la
caracterstica de medio de prueba que toma el contenido del documento.

En definitiva, medio de prueba es la operacin en virtud de la cual se verifica el
contacto directo o indirecto, entre el juez y el objeto de prueba.

Por otro lado debe hacerse la distincin entre documento pblico y documento
privado, pues tambin en lo tocante a documentos pblicos se trata de actos o
manifestaciones que emanan de individuos o de despachos que, en el fondo y desde el
punto de vista procesal de la prueba, pueden reducirse a categoras de rganos de
prueba.

Segn la Ley del Sistema Nacional de Archivos nmero 7202, artculo tercero:

todos los documentos con valor cientfico cultural son bienes inmuebles y forman
parte del patrimonio cientfico-cultural de Costa Rica. La determinacin del valor
cientfico-cultural del documento corresponder a la Comisin Nacional de Seleccin y
Eliminacin de Documentos.

Se consideran de valor cientfico-cultural aquellos documentos textuales, manuscritos
o impresos, grficos, audiovisuales y legibles por mquina que, por su contenido,
sirvan como testimonio y reflejen el desarrollo de la realidad costarricense, tales
como: actas, acuerdos resoluciones, mapas, planos, carteles, fotografas, filmes,
grabaciones, cintas magnticas, y los dems que se sealen en el reglamento de esta
ley
22


Y a su vez, el artculo 132 del Cdigo Civil define cuales documentos son considerados
como pblicos.


22
http://www.binasss.sa.cr/revistas/rldmml/v5-6n2-1/art9.pdf
36

En Colombia y en Francia los registros mdicos se consideran documentos privados
23
,
ya que son emanados por sujetos privados, como es el caso de los hospitales que en
esos pases la mayora son privados y por esta misma razn son propiedad del
hospital.

En Costa Rica los registros mdicos son documentos pblicos porque emanan de un
funcionario pblico (en el caso de los hospitales de la CCSS), pertenecen al hospital y
tiene un limitado acceso a ellos los pacientes. En el artculo 15 del Proyecto del
Reglamento General del Expediente de Salud de la Caja Costarricense del Seguro
Social establece que:

En su materialidad, el expediente es propiedad de la C.C.S.S. y nadie podr mutilarlo,
desecharlo, incinerarlo o donarlo sin la autorizacin expresa de la Comisin
Institucional de Seleccin y Eliminacin de Documentos.

Por lo tanto, se concluye que, los registros mdicos como son documentos pblicos,
pueden ser considerados medios de prueba porque en ellos se recopila toda la historia
mdica del paciente y las apreciaciones de los miembros del equipo de salud; las
cuales justificarn el tratamiento brindado y por ende revelarn la verdad real de los
hechos segn el caso en cuestin.

4.5 Prueba Documental
Son testimonios escritos, grficos, iconogrficos y numricos, que describen eventos y
procesos de fenmenos sociales. Proporcionan datos y cifras que proyectan lo
acontecido en tiempos y lugares determinados.

Parte de la historia de la medicina de la que hoy se dispone, fue reconstruida por la va
documental. La existencia de papiros, dibujos en piedra, barro y madera, revelaron

23
BINDING. El documento. Alemania. Editorial Lehrbuch. 1920. p 179 .

37

prcticas mdicas inclusive de la poca anterior a Cristo.

Los documentos son medios para obtener conocimientos, por lo general, de tiempos
pasados o actuales; de igual manera, son medios por los cuales se puede dejar
testimonio, evidencia y huella del acto humano. Es por ello la importancia de analizar
la documentacin en las acciones directas e indirectas en la salud. En el campo de la
salud, el uso de documentos es bastante comn y til para comprender el mbito
social y la etapa del desarrollo histrico en el quehacer mdico, la investigacin
epidemiolgica, clnica y los avances tecnolgicos que se han producido.

Por otro lado, la documentacin en la prctica actual de la salud, es una tarea
inherente a la prestacin de sus acciones. Tradicionalmente documentar la gestin
mdica, de enfermera, de auxiliares, de asistencia y de tcnicos de la salud, en la
atencin directa a las personas.

Elaboracin
En cuanto a la elaboracin de los documentos se menciona que se realizan de la
siguiente manera:
- Internamente, en el establecimiento de salud como producto de la atencin de
hospitalizacin o de las consultas externas
- Externamente, en las visitas domiciliarias y en otras actividades de orden
ambulatorio o de atencin primaria.

La documentacin es una forma de dejar evidencia y huella de lo actuado y
observado. En salud, esto tiene especial significacin, ya que la continuidad, la
secuencia, as como el curso y evolucin de la condicin de salud en las personas,
tienen implicaciones en el plano de lo individual. A su vez, el conjunto de las acciones
desarrolladas en los individuos, tiene significacin en el plano de lo social, en lo
referente al desarrollo o eliminacin de epidemias.

38

En trminos generales, los documentos pueden ser pruebas que forman una categora
a parte por su peculiar naturaleza jurdica y por su importancia.

La nocin del documento, con relacin a los fines procesales de la prueba penal, debe
determinarse en sentido propio, o sea, la manifestacin de un pensamiento, de una
voluntad o la enunciacin de un hecho propio. No pueden comprenderse entre los
documentos en sentido propio los papeles que, durante el procedimiento certifican
declaraciones o acontecimientos procesales.

No son verdaderos documentos los que podran llamarse documentos procesales,
tales como las declaraciones de los testigos, los interrogatorios, y otros, pues en
realidad se trata de la documentacin de actos procesales.

Tampoco son las cosas en que no se incorporan en una expresin de la actividad
squica humana, o sea, los simples objetos. Conviene distinguir en el documento en el
sentido estricto, el contenido inmaterial y la forma. En cuanto al contenido, este puede
ser cualquier cosa, una idea, una declaracin de voluntad, cosas o acontecimientos.

En cuanto a la forma, la escritura ser el modo figurativo ms usual, por lo que se
habla generalmente de escritos, pero pueden utilizarse tambin cifras, dibujos,
grabaciones en madera, la pintura, la escultura, etc.

Es preciso establecer que no todo documento tiene relevancia en el proceso, sino
nicamente los llamados documentos probatorios, que puede ser considerado una
especie del gnero documento.

La caracterstica fundamental del documento probatorio, se encuentra en la capacidad
que tenga de ser llevado al proceso y producir efectos jurdicos; por lo que es ms
importante el contenido del mismo o lo que de l se pueda deducir. Esto se ve
plasmado en el ordenamiento jurdico en el artculo 318 del Cdigo Procesal Civil, en
el cual se estipulan los documentos como medios probatorios.
39

De acuerdo con varios autores, un documento probatorio no puede ser limitado en el
sentido material, ya que puede serlo en tanto un escrito como cualquier otro objeto
documental tenga un contenido que justifique su presentacin en el juicio.

Se dice que, el documento puede presentarse con un doble carcter: probatorio y
procesal, de ah que se trate al documento como medio de prueba y como objeto de
prueba, como se estudio en el capitulo referente a la prueba en general.

Un documento puede ser objeto de prueba cuando se trata de establecer su existencia
o cuando se discute su falsedad o autenticidad. Jimnez Padilla dice al respecto que:

no son originalmente destinados a servir como prueba, sino que adquieren su valor
probatorio posteriormente por su confeccin.
24


El documento como medio de prueba, es aquel que tiene relacin y relevancia para la
prueba de los hechos objeto del proceso. Este documento est destinado a servir como
prueba desde su creacin y de l debe el juez captar su sentido, con ayuda de la lgica
aunque el tema a resolver no sea de todo su conocimiento, y darle determinada
valoracin. Entre estos tipos de documentos se encuentran los registros mdicos.

El documento despliega en el proceso penal su propia importancia en relacin con la
prueba, en dos sentidos: en cuanto al objeto de la prueba y en cuanto a los medios de
prueba.

El documento es objeto de prueba porque siempre es algo material, que para su
introduccin en el proceso y para su percepcin necesita ser previamente observado,
verificado, examinado y conocido como tal. Pero para ello, debe de encontrarse en
buen estado, completo, accesible, legible y ordenado, por lo menos en el caso de los
registros mdicos que deben ser de importancia trascendental para el proceso.

24
JIMENEZ PADILLA Mara del Roco, La prueba en el sistema procesal penal costarricense, San Jos, Tesis para optar
por el ttulo de Licenciada en Derecho, Facultad de Derecho, Universidad de Costa Rica,1981,p 189.
40

Ahora bien, en cuanto a los documentos mdicos se refiere, los mismos pueden entrar
al proceso como prueba documental o como prueba pericial como se determinar ms
adelante; en el primer caso se encuentran todos los documentos extendidos a la
solicitud del interesado directo, como consecuencia de la atencin mdica, en el
segundo, se extienden a solicitud del juzgador a efectos de que se aclare determinados
aspectos tcnicos mdicos. Ambos son analizados por el juzgador de acuerdo con el
sistema de valoracin de la prueba que rige la materia.

La importancia de los documentos como prueba, depende del sentido en el cual se
analice.

Para quienes adoptan la tesis tradicional o estricta, solamente el escrito puede
constituir prueba documental y en consecuencia revestir mayor importancia en el
proceso; para los que adoptan la tesis amplia, lo analizaran a la luz de las reglas
relativas al reconocimiento judicial o al examen de peritos. Consideran los medios
mecnicos de prueba como prueba documental, y establecen que los mismos deben de
analizarse conforme a las reglas propias de este medio probatorio.

La legislacin costarricense, como se mencion, anteriormente, define lo que es un
documento y lo regula en el Cdigo Procesal Civil y en la Ley del Sistema Nacional de
Archivos.

Pueden usarse a efecto de probar algn hecho determinado; en este sentido, algunos
consideran que es necesario que los mismos lleven la firma de quienes lo suscriben,
mientras otros establecen que la firma no es indispensable. Pero en cuanto a los RM se
refiere, la firma del responsable es vital para determinar la legitimacin pasiva en un
proceso judicial.

El documento, segn el rea del derecho de que se trate, podr tener mayor o menor
relevancia.

41

En el campo civil, el documento se utiliza como medio de prueba de una forma ms
frecuente, al igual que en el campo comercial.

Niceto Alcal explica la situacin de la siguiente forma:

la excepcional importancia de los documentos en el cuadro del proceso civil, ha hecho
que, por contraste se les atribuya mayor relieve del que les corresponde en la esfera
del derecho penal, bien porque funcionen como medio de prueba en sentido estricto o
bien porque ellos mismos integran el cuerpo del delito.
25


En cuanto a la eficacia de un documento, se puede acudir a diversos medios tales
como testigos y peritos; para poder determinar si un documento es verdadero o no.
Esto sera la parte externa del documento, y la parte interna, o sea, la inmaterial, son
los motivos o circunstancias que llevaron a alguna persona a elaborar el documento.
Por eso para tener certeza de la culpabilidad de un delito, se deben verificar ambos
aspectos del documento.

Otro elemento es el contenido del mismo, el juez debe analizar la informacin que se
desprende de l, determinar la mejor intencin de su autor y si el contenido es cierto o
falso. En este anlisis debe de tomar en cuenta, en lo referente al tema en estudio, la
forma, conjunto, horas, fechas, firmas y legibilidad del mismo.

Como consecuencia del carcter probatorio es necesario distinguir lo que se define en
doctrina como documento autntico y pblico, sealndose dos principales
diferencias entre ambos:

- Autntico se le da el calificativo de autnomo, puesto que produce efectos jurdicos
por s mismos y


25
ALCALA- ZAMORA Y CASTILLO Niceto, Derecho procesal penal, Buenos Aires, Editorial Guillermo, KARFT Ltda., 1975,p
18.

42

- Posee tanto fe pblica, as como la mxima eficacia probatoria, ya que no puede
llamrsele falso, salvo que se le establezca en sentencia firme o en un proceso penal o
civil declaratorio. La similitud de ellos radica, -de ah su confusin- que ambos escritos
emanan de un funcionario pblico competente.

Los documentos pblicos se presumen autnticos en vista de su autor; el funcionario
pblico o el notario que posee fe pblica; ello acarrea varias consecuencias
importantes desde el punto de vista probatorio, a saber:

- La fuerza probatoria que ejerce erga omnes.
- De presentarse en el proceso copia del documento y no el original, el mismo ser
eficaz cuando no se imponga su autenticidad. Es necesario sealar aqu lo que dispone
nuestro CC en el art. 738 en cuanto a que la prueba que resulta de los documentos o
instrumentos pblicos se debe hacer por medio de los correspondientes originales, o
por medio de copias sacadas legalmente de tales originales.
- Impugnada la autenticidad del documento se suspender el juicio hasta tanto no
recaiga pronunciamiento en cuanto a dicha falsedad (art. 206 CPC). De acuerdo con el
artculo 736 in fine CC, la falsedad consiste en no ser cierto alguno o alguno de los
hechos afirmados en el documento por el funcionario que lo autorice.

En aquellos casos que pusieren en duda la autenticidad de las firmas de un documento
pblico cuya matriz hubiera desaparecido, la parte interesada puede pedir que se
lleve a cabo el cotejo de letras.

Este cotejo se llevar a cabo solamente en el caso de que el funcionario que lo expidi
y los testigos autorizantes no pudieren comparecer a declarar sobre su autenticidad.

En ambos casos, de acuerdo con el artculo 277 CPC queda a salvo el derecho del
interesado para acusar de falso el documento. El cotejo de letras es practicado por
peritos, con los documentos indubitados que la parte que pida el cotejo seala y si no
los hubiere y se tratare de documentos pblicos, stos se tendrn eficaces.
43

Para finalizar y a manera de conclusin, se debe tener presente que el contenido del
documento debe ser claro y preciso para determinar la verdad sobre esa prueba.
Adems que la persona responsable reconozca al menos su firma y no necesariamente
el contenido del documento (ese contenido puede ser escrito o no).

5.- OTROS DOCUMENTOS MDICO-LEGAL

1. Certificado: Documento oficial donde se expresa la ms escrupulosa verdad. Tipos:
De lesiones
Toxicolgico
Psicofisiolgico
Ginecolgico
Androlgico
Proctolgico
De edad clnica
De defuncin
2. Constancia: Documento no oficial que es de carcter masivo es decir dirigido a
varias personas
3. Comprobante: Documento no oficial con caracterstica privada (va dirigido a una
persona) donde se fija un hecho real.
4. Receta Mdica: Conformada por el nombre completo del mdico, no. de cdula
profesional as como el nombre de la especialidad si la tiene y no. de cdula de la
especialidad, direccin del consultorio y horario
5. Responsiva mdica: Formato donde el mdico se compromete a tratar un
paciente en su hospital o clnica
6. Informe: Puede ser verbal o escrito y se utiliza para avisar a un familiar o
autoridad judicial sobre algn paciente con un estado determinado.
7. Acta Mdica: Documento oficial mediante el cual se relata un hecho real y tambin
se puede fundar derechos y cualidades con trascendencia jurdica
44

8. Certificado de defuncin y muerte fetal: Los elaborar el personal mdico, de
conformidad a lo previsto en Ley General de Salud.

6.- MARCO LEGAL

RESPONSABILIDAD PENAL
CODIGO PROCESAL PENAL
Juramento
Artculo 134: Cuando se requiera la prestacin del juramento, se recibir por las creencias
de quien jura, despus de instruirlo sobre las penas con que la ley reprime el falso
testimonio. El declarante prometer decir la verdad en todo cuanto sepa y se le pregunte.

Objetividad
Artculo 180: El Ministerio Pblico y los tribunales tienen el deber de procurar por s la
averiguacin de la verdad mediante los medios de prueba permitidos, cumpliendo
estrictamente con los fines de la persecucin penal y los objetivos de la investigacin.

Legalidad de la prueba
Artculo 181: Los elementos de prueba slo tendrn valor si han sido obtenidos por un
medio lcito e incorporados al procedimiento conforme a las disposiciones de este Cdigo.
A menos que favorezca al imputado, no podr utilizarse informacin obtenida mediante
tortura, maltrato, coaccin, amenaza, engao, indebida intromisin en la intimidad del
domicilio, la correspondencia, las comunicaciones, los papeles y los archivos privados, ni
informacin obtenida por otro medio que menoscabe la voluntad o viole los derechos
fundamentales de las personas.

Libertad probatoria
Artculo 182: Podrn probarse los hechos y las circunstancias de inters para la solucin
correcta del caso, por cualquier medio de prueba permitido, salvo prohibicin expresa de la
ley.

45

Admisibilidad de la prueba
Artculo 183: Para ser admisible, la prueba deber referirse, directa o indirectamente, al
objeto de la averiguacin y deber ser til para descubrir la verdad.
Los tribunales podrn limitar los medios de prueba ofrecidos para demostrar un hecho o
una circunstancia, cuando resulten manifiestamente superabundantes.
El tribunal puede prescindir de la prueba cuando esta sea ofrecida para acreditar un hecho
notorio.

Valoracin
Artculo 184: El tribunal asignar el valor correspondiente a cada uno de los elementos de
prueba, con aplicacin estricta de las reglas de la sana crtica. Debe justificar y
fundamentar, adecuadamente, las razones por las cuales les otorga determinado valor, con
base en la apreciacin conjunta y armnica de toda la prueba esencial.

Requisitos para ser perito
Artculo 214: " Los peritos debern poseer ttulo habilitante en la materia relativa al punto
sobre el cual dictaminarn, siempre que la ciencia, el arte o la tcnica estn reglamentadas.
En caso contrario, deber designarse a una persona de idoneidad manifiesta.
No regirn las reglas de la prueba pericial para quien declare sobre hechos o circunstancias
que conoci espontneamente, aunque para informar utilice las aptitudes especiales que
posee en una ciencia, arte o tcnica. En este caso, regirn las reglas de la prueba
testimonial."

Nombramiento de peritos
Artculo 215: "El Ministerio Pblico, durante la investigacin preparatoria, y el tribunal
competente seleccionarn a los peritos y determinarn cuntos deban intervenir, segn la
importancia del caso y la complejidad de las cuestiones por plantear, atendiendo a las
sugerencias de los intervinientes. Al mismo tiempo, fijarn con precisin los temas de la
peritacin y debern acordar con los peritos designados el plazo dentro del cual presentarn
los dictmenes. Sern causas de excusa y recusacin de los peritos, las establecidas para los
46

jueces. En todo lo relativo a los traductores e intrpretes, regirn anlogamente las
disposiciones de este apartado."

Ejecucin del peritaje
Artculo 217: El director del procedimiento resolver las cuestiones que se planteen durante
las operaciones periciales.
Los peritos practicarn el examen conjuntamente, cuando sea posible. Siempre que sea
pertinente, las parte y sus consultores tcnicos podrn presenciar la realizacin del peritaje
y solicitar la aclaraciones que estimen convenientes; debern retirarse cuando los peritos
comiencen la deliberacin.
Si algn perito no cumple con su funcin, se proceder a sustituirlo.

Dictamen pericial
Artculo 218: El dictamen pericial ser fundado y contendr, de manera clara y precisa, una
relacin detallada de las operaciones practicadas y de sus resultados, las observaciones de
las partes o las de sus consultores tcnicos y las conclusiones que se formulen respecto de
cada tema estudiado.
Los peritos podrn dictaminar por separado cuando exista diversidad de opiniones entre
ellos. El dictamen se presentar por escrito, firmado y fechado, sin perjuicio del informe
oral en las audiencias.

Peritos nuevos:
Artculo 219: "Cuando los informes sean dudosos, insuficientes o contradictorios o cuando
el Tribunal o el Ministerio Pblico lo estimen necesario, de oficio o a peticin de parte
podrn nombrar a uno o ms peritos nuevos, segn la importancia del caso, para que
examinen, amplen o repitan el peritaje."

Actividad complementaria del peritaje
Artculo 220: "Podr ordenarse la presentacin o el secuestro de cosas o documentos, y la
comparecencia de personas, si esto es necesario para efectuar las operaciones periciales.

47

Peritajes especiales
Artculo 221: "Cuando deban realizarse pruebas periciales, como las psicolgicas y las
mdico legales, a mujeres y a menores agredidos, o a personas agredidas sexualmente,
deber integrarse, en un plazo breve, un equipo interdisciplinario, con el fin de concentrar
en una misma sesin las entrevistas que requiera la vctima. Ante de la entrevista, el equipo
de profesionales deber elaborar un protocolo de ella y designar, cuando lo estime
conveniente, a uno de sus miembros para que se encargue de plantear las preguntas.

Notificacin
Artculo 222: Cuando no se haya notificado previamente la realizacin del peritaje, sus
resultados debern ser puestos en conocimiento del Ministerio Pblico y de las partes, por
tres das, salvo que por ley se disponga un plazo diferente.

Deber de guardar reserva
Artculo 223: El perito deber guardar reserva de cuanto conozca con motivo de su
actuacin.

Regulacin prudencial
Artculo 224: El tribunal o el fiscal encargado de la investigacin podrn realizar una
regulacin prudencial, nicamente cuando no pueda establecerse por medio de peritos el
valor de los bienes sustrados o daados o el monto de lo defraudado.
La decisin del fiscal podr ser objetada ante el tribunal, el cual resolver sin trmite
alguno.
La regulacin prudencial podr ser variada en el curso del procedimiento, si aparecen
nuevos y mejores elementos de conviccin que as lo justifiquen.

Dictamen pericial
Artculo 350: Sern llamados los peritos que fueron citados y respondern las preguntas
que se les formulen.
De ser posible, el tribunal ordenar que se realicen las operaciones periciales en la
audiencia.
48

Los peritos tendrn la facultad de consultar documentos, notas escritas y publicaciones
durante su declaracin. Si es necesario, quien preside ordenar la lectura de los dictmenes
periciales.

Interrogatorio
Artculo 352: Despus de juramentar e interrogar al perito o testigo sobre su identidad
personal y las circunstancias generales para valorar su informe o declaracin, quien preside
le conceder la palabra para que indique lo que sea acerca del hecho propuesto como objeto
de prueba.
Al finalizar el relato, permitir el interrogatorio directo. Iniciar quien lo propuso,
continuarn las otras partes, en orden que el tribunal considere conveniente y se procurar
que la defensa interrogue de ltimo.
El fiscal podr interrogar sobre las manifestaciones que el testigo le haya hecho durante la
investigacin.
Luego, los miembros del tribunal podrn interrogar al perito o al testigo.
Quien preside moderar el interrogatorio y evitar que el declarante conteste preguntas
capciosas, sugestivas o impertinentes, procurar que el interrogatorio se conduzca sin
presiones indebidas y sin ofender la dignidad de las personas. Las partes podrn solicitar la
revocatoria de las decisiones de quien preside, cuando limiten el interrogatorio, u objetar
las preguntas que se formulen.
Los peritos y testigos expresarn la razn de sus informaciones y el origen de su
conocimiento.

Prueba para mejor proveer
Artculo 355: Excepcionalmente, el tribunal podr ordenar, de oficio o a peticin de parte,
la recepcin de cualquier prueba, si en el curso de la audiencia surgen hechos o
circunstancias nuevas, que requieran su esclarecimiento.

RESPONSABILIDAD PENAL
CODIGO PENAL
Divulgacin de secretos
49

Artculo 203: Ser reprimido con prisin de un mes a un ao o de treinta a cien das multa,
el que teniendo noticias por razn de su estado, oficio, empleo, profesin o arte, de un
secreto cuya divulgacin pueda causar dao, lo revele sin justa causa.
Si se tratare de un funcionario pblico o un profesional se impondr, adems inhabilitacin
para el ejercicio de cargos y oficios pblicos, o de profesiones titulares, de seis meses a dos
aos.

Desobediencia
Artculo 305: Se impondr prisin de quince das a un ao al que desobedeciere la orden
impartida por un funcionario pblico en el ejercicio de sus funciones, salvo que se trate de
la propia detencin.

Perjurio
Artculo 309: Se impondr prisin de tres meses a dos aos al que faltare a la verdad
cuando la ley le impone bajo juramento o declaracin jurada, la obligacin de decirla con
relacin a hechos propios.

Falso testimonio
Artculo 314: Ser reprimido con prisin de uno a cinco aos, el testigo, perito, intrprete o
traductor que afirmare una falsedad o negare o callare la verdad, en todo o en parte, en su
deposicin, informe, interpretacin o traduccin, hecha ante autoridad competente.
Si el falso testimonio fuere cometido en una causa criminal, en perjuicio del inculpado, la
pena ser de dos a ocho aos de prisin.
Las penas precedentes se aumentarn en un tercio cuando el falso testimonio sea cometido
mediante soborno.

Favorecimiento personal
Artculo 320: Ser reprimido con prisin de seis meses a dos aos el que, sin promesa
anterior al delito, ayudare a alguien a eludir las investigaciones de la autoridad o a
substraerse a la accin de sta u omitiere denunciar el hecho estando obligado a hacerlo.

50

Cohecho impropio
Artculo 338: Ser reprimido con prisin de seis meses a dos aos, el funcionario pblico
que, por s o por persona interpuesta, recibiere una ddiva o cualquier otra ventaja indebida
o aceptare la promesa de una retribucin de esa naturaleza para hacer un acto propio de sus
funciones.

Cohecho propio
Artculo 339: Ser reprimido, con prisin de dos a seis aos y con inhabilitacin para el
ejercicio de cargos y empleos pblicos de diez a quince aos, el funcionario pblico que
por s o por persona interpuesta, recibiere una ddiva o cualquier otra ventaja o aceptare la
promesa directa o indirecta de una retribucin de esa naturaleza para hacer un acto
contrario a sus deberes o para no hacer o para retardar un acto propio de sus funciones.

Falsificacin de documentos pblicos y autnticos
Artculo 357: Ser reprimido con prisin de uno a seis aos, el que hiciere en todo o en
parte un documento falso, pblico o autntico, o alterare uno verdadero, de modo que
pueda resultar perjuicio.
Si el hecho fuere cometido por un funcionario pblico en el ejercicio de sus funciones, la
pena ser de dos a ocho aos.

Falsedad ideolgica
Artculo 358: Las penas previstas en el artculo anterior son aplicables al que insertare o
hiciere insertar en un documento pblico o autntico declaraciones falsas, concernientes a
un hecho que el documento deba probar, de modo que pueda resultar perjuicio.

Falsedad ideolgica en certificados mdicos
Artculo 362: Se impondr de cuarenta a ciento cincuenta das multa, al mdico que
extendiere un certificado falso, concerniente a la existencia o inexistencia, presente o
pasada de alguna enfermedad o lesin, cuando de ello pueda resultar perjuicio. La pena ser
de uno a tres aos de prisin si el falso certificado tuviere por fin que una persona sana
fuere recluida en un hospital psiquitrico o en otro establecimiento de salud.
51

Desobediencia, desacato o irrespeto a la autoridad
Artculo 394: Negativa a practicar actos periciales
4) Al mdico, cirujano, farmacutico u obsttrica que, llamado en clase de perito en un
proceso criminal, se negare practicar el reconocimiento y dar el informe requerido por la
autoridad judicial,

Negativa de cumplir como peritos, estando obligados
5) Al perito o intrprete que habiendo aceptado el cargo en materia judicial, sin justa causa
se negare a cumplirlo o retardare hacerlo con perjuicio para alguna de las partes del
negocio;

RESPONSABILIDAD DISCIPLINARIA:
El perito servidor judicial podra ser objeto de una sancin disciplinaria de destitucin
cuando resulte incompetente o inadecuado para el desempeo de su cargo ( Art. 28 inciso 4
de la Ley Orgnica del Poder Judicial). Tambin se aplicar una sancin de tipo
disciplinaria "Cuando el perito o testigo, oportunamente citado, no haya comparecido,
quien preside ordenar que sea conducido por medio de la fuerza pblica y solicitar a
quien lo propuso que colabore con la diligencia.

Si el testigo no puede ser localizado para su conduccin por la fuerza pblica, el juicio
continuar con prescindencia de esa prueba. ( Art. 353 )

RESPONSABILIDAD CIVIL: Esta sera por la va extracontractual una vez finalizado el
proceso ( Art. 1045 y ss Cdigo Civil )
26


RESPONSABILIDAD DEONTOLOGICA: Aplicando el respectivo Colegio Profesional
el Cdigo de Moral Mdica (Decreto N 13032-P-SPPS del 15 de octubre de 1981,
publicado en la Gaceta N 205 del 27 de octubre de 1981)
27



26
CDIGO CIVIL. Impresos mil copias S. A. San Jos. 1976.
27
CDIGO DE MORAL MDICA. Impreso Departamento de Servicios de Apoyo C.C.S.S. 1981.
52

7.- JURISPRUDENCIA
Dictamen mdico legal en materia penal
Jueza que incorpora en sentencia consulta aclaratoria realizada a doctor de
hospital
[Tribunal de Casacin Penal]
Voto de mayora
I.- [] Aunque es cierto que la jueza penal juvenil incorpor, en su sentencia, una
consulta personal hecha al Coordinador del Servicio de Emergencias en Ginecologa
(ver folio 251 vuelto), en definitiva, eso no tiene el peso suficiente para invalidar la
resolucin. Esto es as porque la prueba realmente estaba constituida por el dictamen
mdico que se le practic a la ofendida, ms la propia versin de los hechos que ella
brind en el debate. De manera que bastaba el anlisis de credibilidad que se hizo,
respecto a su dicho, para descartar la tesis de la defensa en el sentido de que las
excoriaciones que presentaba en su rea anal fueran producto de algo ms que la
agresin sexual que sufri. Sin embargo, tan solo para mayor claridad de los
interesados, la jueza acudi a realizar la consulta aludida, que le sirvi para
comprender o aclarar el resultado de la pericia mdica que se incorpor al debate. En
otras palabras, no fue una prueba, sino una inquietud que despej la juzgadora, por
ese medio, y respecto de prueba que s se incorpor vlidamente al proceso. Sin
embargo, es importante aclarar que el procedimiento empleado no fue el correcto, en
tanto se hizo a espaldas de las partes, sin que pudieran interrogar o refutar porque
result sorpresivo pero, por su irrelevancia, se puede suprimir hipotticamente sin
que se afecte lo resuelto. Lo que se debi haber hecho fue que si la defensa tcnica
tena alguna duda respecto de las conclusiones de la pericia mdica, tendra que haber
gestionado que el especialista que la practic se presentara al debate a informar de
manera oral, conforme lo permite el artculo 218 del Cdigo Procesal Penal. De esta
forma, habra podido ampliar los aspectos de su inters y no, en la fase de los alegatos
finales, pretender hacer derivaciones diversas en torno a la pericia mdica.
Asimismo, la jueza tampoco debi haber procurado un conocimiento privado de su
parte que no pudo ser, por esta razn, sometido al escrutinio de todos los que
intervinieron en el debate.
53

Bastaba con que valorara la versin de la vctima, ms la prueba documental
incorporada, para descartar la tesis expuesta por la defensora. Es ms, es posible
eliminar hipotticamente el contenido de la consulta que hizo la juzgadora, porque la
sentencia s hace ese anlisis de credibilidad. A folios 249 vuelto y 250 frente y vuelto,
aparecen las valoraciones de los testimonios recibidos en el debate. En particular, en
relacin con lo que dijo la ofendida se anota lo siguiente:
"Para finalizar con la prueba testimonial, lo dicho por la ofendida, pese a que se quiso
desacreditar por parte de la defensa del imputado, resulta coherente, razonable, no
contradictorio, pese, a que la ofendida dice distintas algunas cosas a mi criterio sin
significacia (sic), tales como: que la pastilla que le dieron era verde o blanca, que le
pidieron que se quitara la ropa y luego, a la fuerza se la arrancaron violentamente
apenas entr a la casa o si fue luego de intercambiar algunas palabras con ella, si ella les
practic sexo oral a sus agresores o no...", ninguna de estas situaciones modifica el fondo
del asunto, adems, es normal que una vctima de abuso con el paso del tiempo y ante la
negacin que hacen como mecanismo de defensa olviden, borren por completo o ya no
precisen algunos detalles, la misma ofendida nos lo dice en el Juicio"...Yo no me acuerdo
si yo a ellos les tuve que hacer algo -se refiere a si les hizo sexo oral ante una
pregunta de la defensa-, ya con el paso del tiempo y uno trata de irse olvidando de
esas cosas, ya no preciso todas las cosas que pasaron ah. Yo estoy hablando con
la pura verdad y quiere que se haga justicia, por m y por mi beb que se me pudo
morir..."
Contrario a lo que la defensa quizo (sic) hacer ver el testimonio de H. si (sic) me parece
que est bien hilado, con detalles muy relevantes, ella describe bien la ubicacin de la
casa, ella da detalles de los valdes como eran (color y material) en el que ella tuvo que
depositar su ropa rota y ensangrentada, as como del que sirvi para que L. le
consumiera su cabeza, contra lo que le golpe la cara, producto de ello, los hematomas
que presentaba en su cara y es congruente, esos golpes al lado de su ojo, perfectamente,
s pueden ser producto de golpes contra los bordes de ese tarro o valde plstico... La
prueba documental es contundente y como lo indiqu antes, resulta congruente
completamente con lo que la ofendida nos narr en la Sala de Juicio."
54

(Resaltado pertenece al original). De manera que no se modifica en nada lo resuelto si
se elimina, hipotticamente, la exposicin que se incluy de la consulta hecha por la
juzgadora. En consecuencia, aun cuando la defensa tiene razn en que no se debi
haber hecho, la sentencia se mantiene inclume en todas las otras consideraciones de
manera que el vicio carece de inters y, por esto, se declara sin lugar el motivo.
28






28
TRIBUNAL DE CASACIN PENAL.- Sentencia nmero 925 de las once horas veinticinco minutos del
veintisiete de julio de dos mil once. Expediente: 11-001933-0042-PE.
55

CONCLUSION

Iniciamos el estudio con los antecedentes histricos y el proceso evolutivo de las Ciencias
Forenses y de la medicina legal como auxiliar de la administracin de justicia, y pudimos
arribar a la conclusin que la historia de la medicina legal ha sido lenta, pero esta
evolucin es la que ha permitido arribar a la implementacin actual de esta disciplina tanto
a nivel mundial como en nuestro pas.

Nuestro anlisis no slo se limit a un repaso histrico de esta rama del saber sino que fue
ms all al determinar las formas en que la misma interacta con la administracin de
justicia dentro del proceso penal, y el aporte que ofrece para el esclarecimiento de casos.

As tambin, expusimos sobre la importancia de las funciones auxiliares encomendadas al
Consejo Mdico Forense en la Ciudad Judicial de San Joaqun de Flores y qued
establecido que las labores confiadas a tal organismo son de considerable inters, pues ah
es donde la figura del perito como ente emisor del dictamen mdico-legal colabora en el
auxilio de la administracin de justicia. La estructura organizativa propicia una adecuada
especializacin de las labores confiadas por los tribunales justicia para el referido Consejo.

Otro aspecto que fue abordado en la investigacin fue determinar la existencia de una
amplia legislacin nacional que cobija la prctica en materia de peritaciones mdico-legales
para que sea puesta al servicio de la justicia en su bsqueda de la verdad real de los hechos
en los procesos judiciales.

Y para concluir, el valor probatorio que el juez le confiere a un dictamen rendido por un
perito oficial o particular se encuentra condicionado a una serie de supuestos o requisitos
subjetivos y objetivos. Por lo que es tarea exclusiva del juzgador asignarle determinado
valor probatorio al dictamen pericial, el cual no debe verse afectado por el hecho de que el
dictamen provenga de un perito u otro, debido a que la objetividad con la que ambos peritos
desempeen su labor no depende del proceso de seleccin, sino ms bien, del grado de
profesionalismo y de tica con la que acten.
56

BIBLIOGRAFIA


CDIGO PENAL

CDIGO PROCESAL PENAL

CDIGO CIVIL

CDIGO DE MORAL MDICA

LEY ORGNICA DEL ORGANISMO DE INVESTIGACIN JUDICIAL

LEY ORGNICA DEL PODER JUDICIAL Y SUS REFORMAS

Cafferata Nores, Jos I. La prueba en el proceso penal. Segunda Edicin. Buenos Aires.
Ediciones Depalma, 1994.

Florian, Eugenio. De las pruebas penales. Tomo I- II. Segunda Edicin. Bogot.
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Castillo Gonzlez, Francisco. El delito de falso testimonio. Editorial Juricentro. San
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CUADERNOS DE DERECHO JUDICIAL. La prueba en el proceso penal, Mateu Cromo, S.
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