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SUPERINTENDENCIA DELEGADA

PARA LA ATENCIN EN SALUD


DESPACHO DEL
SUPERINTENDENTE
Superintendencia Delegada
para la Generacin y
Gestin de los Recursos
Econmicos para Salud
Superintendencia
Delegada para la
Atencin en Salud
Superintendencia
Delegada para la
Proteccin al Usuario y la
Participacin Ciudadana
Superintendencia
Delegada para las
Medidas Especiales
Superintendencia
Delegada para la
Funcin Jurisdiccional
y de Conciliacin
Direccin General para
la inspeccin y vigilancia
de los Generadores
de Recursos de Salud
Direccin General para
la inspeccin y vigilancia
de los Administradores
de Recursos de Salud
Direccin General
de Aseguramiento
Direccin General de
Calidad y de Prestacin
de Servicios de Salud
Oficina Asesora
Jurdica
Oficina Asesora
de Planeacin
Oficina de
Control Interno
Oficina de
Tecnologa de la
Informacin
Comit de
Coordinacin de
Control Interno
Secretaria
General
EPS-C EPS-S
IPS - ESE
Entidades de Medicina
Prepagada
Servicios de Ambulancia
Prepagado
UNIVERSO DE
VIGILADOS

Entidades
Territoriales
Cajas de Compensacin familiar
Empresas Solidarias
EPS- Indgenas
Regmenes Especiales y
Exceptuados
- -
MISIN: La Proteccin de los
derechos de los Usuarios en salud
ASEGURADORAS
PRESTACION
DE SERVICIOS
PRESTADORAS
DE SERVICIOS
EPS
EPS-S
ENTIDADES DE
PREPAGO
IPS
ESE
CALIDAD
OPORTUNIDAD
INTEGRALIDAD
COBERTURA
APORTES
EMPLEADOS
INDEPENDIENTES
VINCULADOS
ENTIDADES
TERRITORIALES
SALUD PUBLICA
DERECHOS
Y DEBERES
FI-PLAN - 110818 V4

DIRECCION GENERAL
DE ASEGURAMIENTO

SUPERINTENDENCIA
DELEGADA PARA LA
ATENCION EN SALUD


DIRECCION GENERAL
DE CALIDAD Y DE PRESTACION
DE SERVICIOS DE SALUD



GRUPO DE
SALUD PUBLICA
GRUPO DE
ASEGURAMIENTO DEL
RIESGO DE LA SALUD
GRUPO DE
FUNCIONAMIENTO
DE ASEGURADORAS
GRUPO DE
MEJORAMIENTO DE
LA CALIDAD
ASESORES


GRUPO DE
ATENCION
EN SALUD
QUE HACE?


Ejerce Inspeccin, Vigilancia y Control del
cumplimiento de las normas del SGSSS por
parte de las EAPB, IPS y Entidades
Territoriales en actividades de Atencin en
Salud (Aseguramiento y Prestacin de
servicios) Salud Pblica y Sistema Obligatorio
de Garanta de Calidad SOGC, orientados
hacia la proteccin de los derechos de los
Usuarios en salud
SUPERINTENDENCIA DELEGADA
PARA LA ATENCION EN SALUD

SDAS
FUNCIONES
Entidades administradoras de planes de beneficios (EAPB) el rgimen
contributivo y subsidiado, Empresas de Medicina Prepagada,
Entidades Adaptadas, Especiales y Excepcionadas en el cumplimiento
de sus funciones de aseguramiento y atencin en salud.
Administradoras de Riesgos profesionales en prestacin de servicios
de salud
Entidades Territoriales de Salud, cumplimiento de sus funciones de
IVC en su rea geogrfica de influencia (Aseguramiento y Atencin
en salud) y como aseguradoras para la poblacin pobre y vulnerable
y en lo NO POS-S y NO POS
IVC a Instituciones Prestadoras de Servicios de salud IPS (Pblicas,
Privadas, Mixtas y excepcionadas )
INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL
A

Q
U
I
E
N
E
S

FUNCIONES
Entidades administradoras de planes de beneficios (EAPB) el rgimen
contributivo y subsidiado, Empresas de Medicina Prepagada,
Entidades Adaptadas, Especiales y Excepcionadas en el cumplimiento
de sus funciones de aseguramiento y atencin en salud.
Administradoras de Riesgos profesionales en prestacin de servicios
de salud
Entidades Territoriales de Salud, cumplimiento de sus funciones de
IVC en su rea geogrfica de influencia (Aseguramiento y Atencin
en salud) y como aseguradoras para la poblacin pobre y vulnerable
y en lo NO POS-S y NO POS
IVC a Instituciones Prestadoras de Servicios de salud IPS (Pblicas,
Privadas, Mixtas y excepcionadas )
INSPECCION, VIGILANCIA Y CONTROL
A

Q
U
I
E
N
E
S

FUNCIONES
DIRECCION GENERAL DE CALIDAD
Y DE PRESTACION DE SERVICIOS
DE SALUD
IVC de los Sistemas de Garanta de Calidad de las DTS,
EAPB e IPS: Sistema nico de Habilitacin, Acreditacin,
Auditoria para el mejoramiento de la calidad PAMEC, y
Sistema de informacin para la calidad (Indicadores de
calidad de la atencin, RIPS)
IVC de la Organizacin, gestin y coordinacin de la oferta
de servicios de salud de la red de prestadores de las EAPB y
ETS
IVC de la gestin del Riesgo en salud de las EAPB.
Concepto tcnico para la Autorizacin EPS, planes y
contratos y ampliacin de coberturas EAPB
FUNCIONES
DIRECCION GENERAL DE CALIDAD
Y DE PRESTACION DE SERVICIOS
DE SALUD
IVC Evaluacin e importacin de tecnologa biomdica
IVC Dotacin y mantenimiento hospitalario
Autorizacin traslado de usuarios por fallas de calidad o
libre escogencia.
IVC de la adopcin y aplicacin de un cdigo de conducta
y de buen gobierno por parte de las EAPB e IPS
IVC prevalente de la atencin en salud de: Urgencias,
Accidentes de Trnsito SOAT, Accidentes de trabajo y
Enfermedad Profesional ATEP y las fallas en la calidad de
la atencin de las EAPB
FUNCIONES
DIRECCION GENERAL DE CALIDAD
Y DE PRESTACION DE SERVICIOS
DE SALUD
IVC del cumplimiento de las atribuciones de IVC de las
ETS sobre la prestacin de servicios de salud y sobre el
SOGC
IVC del cumplimiento de metas de las actividades de
Proteccin Especifica, Deteccin Temprana y
Enfermedades de inters en salud pblica (P y P)
Resolver las diferencias en materia de preexistencias en
los Planes de Medicina Prepagada
Visitas inspectivas a ETS, EAPB, E.ADAPTADAS,
EXCEPCIONAS e IPS


FUNCIONES
DIRECCION GENERAL DE
ASEGURAMIENTO
Evaluar el cumplimiento de los requisitos establecidos en la
normatividad para expedir el certificado de funcionamiento o
de habilitacin de las EAPB que pretendan prestar servicios
como aseguradoras en el RC, RS y P. adicionales

Calificar como prcticas no autorizadas y proponer ante la
SD la emisin de actos administrativos que ordenen su
correccin y suspensin inmediata de las conductas que
violen lo referido a las operaciones entre las EAPB

Desarrollar estudios y anlisis peridicos sobre la
problemtica que se presente en las EAPB en relacin con la
ejecucin y resultados de la gestin de aseguramiento
FUNCIONES
DIRECCION GENERAL DE
ASEGURAMIENTO
Evaluar el cumplimiento de los requisitos establecidos en la
normatividad para expedir el certificado de funcionamiento o
de habilitacin de las EAPB que pretendan prestar servicios
como aseguradoras en el RC, RS y P. adicionales

Calificar como prcticas no autorizadas y proponer ante la
SD la emisin de actos administrativos que ordenen su
correccin y suspensin inmediata de las conductas que
violen lo referido a las operaciones entre las EAPB

Desarrollar estudios y anlisis peridicos sobre la
problemtica que se presente en las EAPB en relacin con la
ejecucin y resultados de la gestin de aseguramiento
FUNCIONES
DIRECCION GENERAL DE
ASEGURAMIENTO
Llevar a cabo las acciones de IVC sobre la focalizacin,
identificacin y seleccin de la poblacin beneficiaria de
subsidios a la demanda en las ET

Proyectar providencia debidamente motivada, para la
autorizacin de la modificacin o ampliacin de la cobertura de
afiliacin de las EPS del RC Y RS, las Empresas Solidarias de
Salud, las Asociaciones Mutuales, las EPSI, las CCF, las
entidades obligadas a compensar, las entidades adaptadas de
Salud, las entidades pertenecientes al rgimen de excepcin de
salud, los Servicios de Ambulancia Prepagada y las
Universidades cuando presten los
servicios de salud;


FUNCIONES
DIRECCION GENERAL DE
ASEGURAMIENTO
Ejercer IVC en materia jurdico administrativa, sistemas de
informacin, afiliacin de las EAPB para su puesta en operacin
y permanencia en el Sistema

Programar y hacer requerimientos de informacin, visitas,
recepcin de declaraciones, allegar documentos y utilizar todos
medios de pruebas legalmente admitidos para el ejercicio de
sus funciones.

Realizar las actividades conducentes a ejercer la inspeccin y
vigilancia en el cumplimiento de las normas del SGSSS por
parte de las EAPB y de las ET en lo que respecta al
aseguramiento en salud;

FI-PLAN - 110818 V4
GESTION
ACTUAL
SUPERSALUD
Participacin activa en a las
Cumbres y Audiencia Publica
con los vigilados
Participacin activa en las
mesas de trabajo con
otros actores, vigilados y
usuarios
Visitas inspectivas a
EPS y DTS
Apoyo con la
reglamentacin de
las nuevas funciones
- Ley 1438 de 2011
Tramite solicitudes, peticiones,
quejas y reclamos de los entes
de control, vigilados y usuarios
FI-PLAN - 110818 V4
SUPERINTENDENCIA DELEGADA
PARA LA ATENCION EN SALUD
INFORME DE ACTIVIDADES
2011

DR.GILBERTO ALVAREZ URIBE
ASEGURAMIENTO
FI-PLAN - 110818 V4
EPS REGIMEN
SUBSIDIADO
41

REGIMEN ESPECIAL Y
EXCEPTUADO
14

EPS REGIMEN CONTRIBUTIVO Y
ADAPTADAS
22

MEDICINA PREPAGADA Y
AMBULANCIAS
18

CAJAS DE COMPENSACION FAMILIAR 19

ENTIDADES TERRITORIALES 36

MUNICIPIOS 1102

IPS
16,917
UNIVERSO DE VIGILADOS
EPS REGIMEN SUBSIDIADO
HABILITADAS
CAJAS DE COMPENSACION 19
EPS SOLIDARIAS 8
EPS R SUBSIDIADO 11
EPS INDIGENAS 6
TOTAL EPS S 44
TOTAL INTERVENIDAS 6
TOTAL RETIROS VOLUNTARIOS 7
TOTAL DE AFILIADOS ACTIVOS 22.315.053

FUENTE: BDUA FOSYGA A.ACTIVOS OCTUBRE 2011 DATOS S.D.A.S
REGIMEN SUBSIDIADO
CAJAS DE COMPENSACION FAMILIAR - 2011
FUENTE : BDUA FOSYGA OCTUBRE 2011 - DATOS S D.A.S.
Nombre EPS
AFILIADOS
ACTIVOS
RETIRO
VOLUNTARIO
AFILIADOS A
TRASLADAR
INTERVENIDA
"COMFAMILIAR CARTAGENA" 213.529
"COMFAORIENTE" 122.126 01/09/2011 122.126
CAFAM 165.793
CAMACOL 2.618
COMFAMA 612.578
CAFABA 109.213 14/12/2011 109.213
COMFABOY 113.040
COMFACOR 351.904
COMFACUNDI 90.495
COMFENALCO TOLIMA 160.611
COMFENALCO QUINDIO" 1.389
COMFENALCO Santander 45.617 01/09/2011 45.617
COMFAMILIAR GUAJIRA 101.263
COMFAMILIAR NARIO" 131.726
COMFASUCRE 99.660
COMFACHOCO 64.830
"COMFAMILIAR HUILA" 476.171
COMFANORTE" 194.519 01/09/2011 194.519
CAJASAN" 36.029 01/09/2011 36.029
COLSUBSIDIO 260.468
CAJACOPI ATLANTICO 385.293 PARA ADMINISTRAR
Total general 3.738.872 5 507.504 1
REGIMEN SUBSIDIADO
EMPRESAS SOLIDARIAS - 2011
FUENTE : BDUA FOSYGA OCTUBRE 2011 - DATOS S D.A.S.
Nombre EPS
AFILIADOS
ACTIVOS
RETIRO
VOLUNTARIO
INTERVENIDA
AFILIADOS
INTERVENIDA
Barrios Unidos de Quibd
E.S.S.
691.597
EMSSANAR E.S.S.
1.322.659
ASMET SALUD
1.338.223
Mutual SER ESS
937.585
COMPARTA
1.458.540
COOSALUD E.S.S.
1.261.613
EMDISALUD ESS
908.638 PARA ADMINISTRAR
908.638
ECOOPSOS
528.323
Total general
8.447.178 0 1 908.638
REGIMEN SUBSIDIADO
EPS INDIGENAS - 2011
FUENTE : BDUA FOSYGA OCTUBRE 2011 - DATOS S D.A.S.
Nombre EPS
AFILIADOS
ACTIVOS
RETIRO
VOLUNTARIO
INTERVENIDA
ANASWAYUU 105.284
AIC Cauca 348.343
DUSAKAWI 229.568
MALLAMAS 227.166
MANEXKA EPSI 220.434
PIJAOS SALUD EPSI 67.865
Total general 1.198.660 0 0
REGIMEN SUBSIDIADO
EPS -S - 2011
FUENTE : BDUA FOSYGA OCTUBRE 2011 - DATOS S D.A.S.
Nombre EPS
AFILIADOS
ACTIVOS
RETIRO
VOLUNTARIO
TRASLADO
AFILIADOS
INTERVENIDA
AFILIADOS
INTERVENIDAS
CAFESALUD S.A 1.243.205 24/08/2011 1.243.205
CAPRECOM 2.965.209
CAPRESOCA 140.210 SI 140.210
CONDOR S.A. 363.944 SI 363.944
EPS CONVIDA 371.565
COMFENALCO ANTIOQUIA 447.960 18/11/2011 447.960
HUMANA VIVIR 472.216 SI 472.216
SALUD TOTAL.SA 469.160
SALUDVIDA S.A 823.797
SELVASALUD S.A. 420.048 SI 420.048
SOLSALUD S.A 1.138.068
Total general 8.855.382 2 1.691.165 4 1.396.418
EPS REGIMEN SUBSIDIADO
Fuente: Inteligencia de Negocios Circular nica Superintendencia Nacional de Salud
REGIMEN CONTRIBUTIVO
EPS AUTORIZADAS
EPS C 22
EPS - ADAPTADAS 2
TOTAL EPS 24
TOTAL INTERVENIDAS 2
TOTAL LIQUIDACION VOLUNTARIA 2
TOTAL DE AFILIADOS ACTIVOS 19.196.009
FUENTE: BDUA FOSYGA A.ACTIVOS OCTUBRE 2011
REGIMEN CONTRIBUTIVO
FUENTE: BDUA FOSYGA A.ACTIVOS OCTUBRE 2011 MPS DATOS S D.A.S
NOMBRE EPS AFILIADOS ACTIVOS
LIQUIDACION
VOLUNTARIA
TRASLADO
AFILIADOS
INTERVENIDA
AFILIADOS
INTERVENIDAS
ALIANSALUD S.A. 334.304
CAFESALUD S.A. 761.144
COMFENALCO VALLE 303.178
COMPENSAR E.P.S. 773.563
COOMEVA S.A. 2.965.680
CRUZ BLANCA S.A. 595.061
FAMISANAR LTDA. 1.382.334
SALUDCOOP 3.920.001 12/05/2011 3.920.001
SANITAS S.A. 923.691
COMFENALCO ANTIOQUIA 359.520
S.O.S. S.A. 806.133
SURA EPS S.A 1.420.354
GOLDEN GROUP S.A 74.179
HUMANA VIVIR S.A. 157.035
NUEVA EPS S.A. 2.315.751
MULTIMEDICAS S.A. 9.600 SI 9.600
RED SALUD ATENCION HUMANA S.A. 60 SI 60
SALUD COLPATRIA 65.347
SALUD TOTAL S.A. 1.717.581
SALUDCOLOMBIA EPS S.A. 13.821 PARA LIQUIDAR 13.821
SALUDVIDA S.A .E.P.S 66.168
SOLSALUD E.P.S. S.A 168.233
SUBTOTAL 19.132.738
Empresas Publicas de Medelln 12.390
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nales 50.881
TOTAL
19.196.009 2

2
3.933.822
Fuente: Inteligencia de Negocios Circular nica Superintendencia Nacional de Salud
REGIMEN CONTRIBUTIVO
REGIMEN ESPECIAL Y DE EXCEPCION

FUENTE : BDUA FOSYGA OCTUBRE 2011 - DATOS S D.A.S.
NOMBRE
AFILIADOS
ACTIVOS
OBSERVACION
ECOPETROL 29.513
MAGISTERIO 329.444
UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA 3.430
UNIVERSIDAD DE ATLANTICO 675
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA 1.108
UNIVERSIDAD DE NARIO 690
UNIVERSIDAD DEL VALLE 2.951
UNIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER 1.439
UNIVERSIDAD PEDAGOGICA DE TUNJA - UPTC
591
UNIVERSIDAD NACIONAL UNISALUD * NO REPORTAN BDUA NI C.UNICA
UNIVERSIDAD DEL CAUCA * NO REPORTAN BDUA 2,882 POR C..UNICA
UNIVERSIDAD DE CORDOBA * NO REPORTAN BDUA NI C.UNICA
DIRECCION GRAL SANIDAD MILITAR * NO REPORTAN BDUA NI C.UNICA
DIRECCION SANIDAD POLICIA NACIONAL * NO REPORTAN BDUA NI C.UNICA
Total general 369.841
CUMPLIMIENTO DE REPORTE EPS
2010 - 2011
Fuente: Inteligencia de Negocios Circular nica Superintendencia Nacional de Salud
FI-PLAN - 110818 V4
FI-GICO-540103-V2
31
SISTEMA DE ADMINISTRACIN DE RIESGOS -
SAR


Resolucin 1740 de 2008 MPS
Decreto 574 de
2007
Decreto 1698
de 2007
Resolucin 814
de 2008
32
ENTIDADES ACOGIDAS A LA RESOLUCIN
1740/2008
22 EPS 2 EA
15 EPS 1
EA
FASE I FASE II FASE III
14
Cumplen
2 NO
Cumplen
19 EPS 1
EA
Todas
Cumplen
19 EPS
1 EA
SAR
15
Cumplen
5 NO
Cumplen
15 EPS
EN
EVALUACIN
FASE IV
FIRMAS
EVALUADORES
CERTIFICADAS 4
GESTION DEL ASEGURAMIENTO
PROCESOS MISIONALES
SOLICITUDES
PRESENTADAS
EVALUADAS APROBADAS RECHAZADAS OBSERVACIONES EAPB PENDIENTES
SOLICITUDES AUTORIZACION MEDICINA
PREPAGADAS Y PLANES VOLUNTARIOS
17 17
Conceptos tcnicos, financieros,
calidad, y/o jurdicos, en trmite
5 DEPOSITO EMERGENCIA SOCIAL
COLSANITAS (3);
COLMEDICA(2);
COMFENALCOVALLE(1);
COMFENALCOANTIOQUIA(1)
NUEVA EPS (2);
CAFESALUD(2);
EMERMEDICA(1);
COOMEVA (3);
CAFESALUD (2)
SOLICITUD AUTORIZACIN
FUNCIONAMIENTO SERVICIO DE
AMBULANCIAS PREPAGADAS
2 2 0 1
1 en evaluacin Jurdica y
financiera
SEMI
SOLICITUD DE MODIFICACINA LA CAPACIDAD
POBLACIONAL Y GEOGRAFICA DE EPS-RC Y
MPP -SAP
9 9 4 5 se encuentran Evaluacin.
HUMANA VIVIR;
COMFENALCOVALLE;
SALUDCOLOMBIA;
CAFESALUD; EMIANTIOQUIA;
COOMEVASAP

SOLICITUD DE APROBACION DE
HABILITACIN/FUNCIONAMIENTO DE EAPB
RC-RS
3 3 1 2 CAPITAL SALUD APROBADA
SOLICITUD AUTORIZACIN MODIFICACIN DE
RAZN SOCIAL Y REFORMAS ESTATUTARIAS,
FUSIONES, ESCISIONES
4 4 4
CAPITAL SALUD-SALUDTOTAL;
COLSANITAS
ALIANSALUD;
COLMEDICA
ACTUACIONES PRACTICAS NO AUTORIZADAS 17 17
ORDEN DE SUSPENSIN
MEDICAL HOME

16 APERTURA DE
INVESTIGACION

ORGANIZACIN DOCUMENTAL HOJA DEVIDA
POR EAPB- VALIDACION CAPACIDAD DE
AFILIACION AUTORIZADA VS REPORTADA
64
DIGITALIZACION ,ANALISIS Y
MONITOREO POR EAPB
MPP , SAP EXCEPTUADAS
CAMPAAS PUBLICITARIAS 71 71 62 9
EPS EN LIQUIDACION VOLUNTARIA 2
SEGUIMIENTO MOVILIDAD
AFILIADOS
MULTIMEDICAS; REDSALUD
Fuente: Tablero de Control SNS
FOCALIZACION
Municipios con Resoluciones de Revocatoria directa: 636.
Resoluciones proyectadas, aprobadas y trasladadas a Notificacin: 636.
Resoluciones Pendientes de notificacin 94
Resoluciones notificadas y debidamente archivadas 542.
Primera fase culminada exitosamente. entre enero de 2011 a Junio
de 2011.
RESOLUCIONES DE REVOCATORIA DIRECTA
FOCALIZACIN PRIMERA FASE

FUENTE - DATOS GRUPO FOCALIZACION DGS - S D.A.S.
RESOLUCIONES DE REVOCATORIA DIRECTA
FOCALIZACIN SEGUNDA FASE

FUENTE - DATOS GRUPO FOCALIZACION DGS - S D.A.S.
Municipios objeto de resoluciones de Revocatoria directa 490.
Resoluciones proyectadas, elaboradas y remitidas a notificacin 490.
Resoluciones pendientes de notificacin 154.
Resoluciones notificadas y archivadas 336.

Fase culminada exitosamente entre 22 de agosto al 25 de noviembre de 2011.
SEGUIMIENTO
IVC A LA FOCALIZACIN A NIVEL LOCAL

FUENTE - DATOS GRUPO FOCALIZACION DGS - S D.A.S.
1.102 Requerimientos de informacin sobre
el proceso de focalizacin, abarcando el 100% de los municipios
del pas.
3 Entidades territoriales solicitaron
prorroga
13 Entidades territoriales allegaron la
informacin incompleta.
30 Requerimientos a entidades
territoriales por inconsistencias
tcnicas en la informacin
7 Entidades territoriales Priorizadas
para visita de auditora
454 Entidades territoriales NO allegaron
SEGUNDO REQUERIMIENTO )
SALUD PUBLICA
FI-PLAN - 110818 V4

Evaluadas 19 DIRECCIONES TERRITORIALES DE SALUD

RESULTADOS

84% Plan de Mejoramiento en curso
37% Cumple aprobacin POA Departamental 2011
47% Cumple contratacin 2011
58% Cumple asistencia a municipios
42% Cumple aprobacin POA Municipal 2011
69% Cumple estructura organizacional Municipal PIC
100% Cumple estructura organizacional Departamental PIC
PLAN DE INTERVENCIONES
COLECTIVAS
FUENTE: DATOS S D.A.S
FI-PLAN - 110818 V4
70% Son muertes maternas evitables
57% Partos en poblacin indgena atendidos por
parteras
47,5% Disminucin de muertes maternas 2000-2011

VIGILANCIA MORTALIDAD MATERNA
2010- 2011
NO. MUERTES
MATERNAS

PRIMER TRIMESTRE
2009

PRIMER TRIMESTRE
2010

PRIMER TRIMESTRE
2011

125

109

91

TOTAL /AO
536 416 353 SEM 44
FUENTE : SIVIGILA 2011
FI-PLAN - 110818 V4
2009 2010 2011
TEMPRANA 416 416 353
TARDIA 4 3 31
LESION DE CAUSA EXTERNA 8 16 26
416
416
353
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
p
o
r
c
e
n
t
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j
e
Muertes maternas y relacionadas con el embarazo
notificadas al SIVIGILA 2009 - 2011 sem 44
Fuente: SIVIGILA
VIGILANCIA MORTALIDAD MATERNA
FI-PLAN - 110818 V4
0
20
40
60
80
100
120
140
160
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A
Muertes maternas por departamento de residencia, 2009-2010-2011 sem 44
2011
2010
2009
Fuente: SIVIGILA
VIGILANCIA MORTALIDAD MATERNA
FI-PLAN - 110818 V4
ESQUEMA DE VACUNACION SUBSIDIADO
COBERTURA PROMEDIO NACIONAL: 85.2%
SEGUIMIENTO INDICADORES P.A.I
FUENTE: REQUERIMIENTOS D.A.S 2011
FI-PLAN - 110818 V4
0 20 40 60 80 100 120
Aliansalud EPS
Cafesalud
Comfenalco Valle
Compensar
Coomeva
Cruz blanca
Comfenalco Antioquia
Sura
Famisanar
Golden Group
Human heart
Multimedicas
Nueva EPS
Red Salud
Salud Colombia en Liq
Salud Colpatria
Salud Total
Saludcoop
SaludVida
Sanitas
SOS
Solsalud
Promedio Nal
49,23
99,87
51,4
77,7
86,5
98,6
104,6
92,7
83,7
29,06
52,2
0
74
100
94
0
93,6
94
0
98
73
89,8
76,21
SEGUIMIENTO INDICADORES P.A.I
ESQUEMA DE VACUNACION CONTRIBUTIVO
COBERTURA PROMEDIO NACIONAL : 76,2%
FUENTE: REQUERIMIENTOS D.A.S 2011
FI-PLAN - 110818 V4
SALUD PBLICA SIVIGILA



0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
COMPARATIVO 2010 - 2011 UPGD
Fuente: SIVIGILA
FI-PLAN - 110818 V4
ACCIONES SNS FRENTE A LA OLA INVERNAL
1. Acompaamiento y evaluacin a los
planes de contingencia de los
Departamentos afectados por
EMERGENCIA INVERNAL.

2. Circular No.0001 del 25 de enero de
2011 de la Superintendencia
Nacional de Salud. Seguimiento a
los Planes de contingencia.

3. Reunin con las aseguradoras

5 Requerimiento a las EPS

6 Requerimiento a las Secretarias
Departamentales

Total: 16 departamentos
priorizados y visitados

Expedicin Circular 001
del 25 de enero de 2011

Total: 17 EPS
Total: 16 Secretarias
departamentales
INDICADORES DE CALIDAD
DEL SERVICIO
EVALUACION REPORTE INDICADORES CU.2011
Distribucin porcentual de no reporte de los indicadores de calidad en las
IPS

Fuente: Circular nica SNS, REPS- MS
EVALUACION REPORTE INDICADORES CU.2011
Distribucin porcentual de no reporte de los indicadores de calidad segn el tipo
de servicio prestado.
fuente: Circular nica SNS, REPS- MS
24,32%
25,00%
27,05%
27,08%
29,27%
32,61%
34,13%
36,09%
36,40%
40,70%
41,40%
42,25%
42,47%
42,53%
44,12%
47,20%
50,00%
50,32%
50,68%
51,29%
52,05%
53,19%
53,49%
55,39%
55,56%
56,36%
57,26%
59,09%
59,21%
60,39%
61,09%
70,64%
72,03%
0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00% 80,00%
AMAZONAS
VAUPES
PUTUMAYO
VICHADA
ARAUCA
GUAVIARE
CHOCO
NARIO
MAGDALENA
CAUCA
LA GUAJIRA
BOLIVAR
CALDAS
SUCRE
CESAR
TOLIMA
CAQUETA
VALLE
SANTANDER
ATLANTICO
CORDOBA
HUILA
CASANARE
BOYACA
GUAINIA
ANTIOQUIA
QUINDIO
SAN ANDRES
META
CUNDINAMARCA
BOGOTA
NORTE DE SANTANDER
RISARALDA
Series1
PROPORCION DE NO REPORTE
POR DTS - 2011


Fuente: Circular nica SNS, DATOS SDAS
IPS HOSPITALARIAS CON INCUMPLIMIENTO DE LOS
INDICADORES TRAZADORES DE CALIDAD
2011
Criterio de alerta IPS
Hospitalarias
RANGO
N de sedes de IPS
Oportunidad consulta Mdica
Especializada
Mayor o igual a 20 das 20
Proporcin Cancelacin de ciruga
programada
Mayor o igual a 8,5% 153
Oportunidad atencin de consulta
de Urgencias
Mayor o igual a 24,5 minutos 251
Sedes de IPS que NO reportan
Eventos Adversos
No reporte 243
Tasa de satisfaccin global Menor 83,3% 238
Fuente Circular nica SNS, REPS- MS
Criterio de alerta RANGO N de sedes de IPS
Oportunidad de la consulta
Mdica General
Mayor o igual a 2,6 das 834
Proporcin de pacientes con HTA
controlada
Menor o igual a 49% 504
Sedes de IPS que NO reportan
Eventos Adversos
No reporte 2801
Tasa de satisfaccin global Menor 83,3% 947
IPS AMBULATORIAS CON INCUMPLIMIENTO DE LOS
INDICADORESTRAZADORES DE CALIDAD
2011
Fuente Circular nica SNS, REPS- MS
Criterio de alerta RANGO N de EAPB
Oportunidad en la entrega de
medicamentos POS
Menor o igual a 92% 7
Oportunidad en la referencia
de la EAPB
Mayor o igual a 6 horas 13
Proporcin de esquemas de
vacunacin adecuado
Menor 72 % 20
Oportunidad en la deteccin
de cncer de cuello uterino
Menor 55.8% 19
Razn de Mortalidad Materna Mayor de 170,7 9
Tasa de satisfaccin global Menor 83.3% 3
INCUMPLIMIENTO DE LAS EAPB
INDICADORES TRAZADORES DE CALIDAD
2011
Fuente Circular nica SNS, REPS- MS
INSPECCION, VIGILANCIA Y
CONTROL
IVC DE LA ATENCIN EN SALUD DE LAS
PATOLOGAS DE ALTO COSTO

N CONTRATO CIA N 204 /11
ENTIDAD INSTITUTO NACIONAL DE CANCEROLOGA
OBJETO
Modelo evaluacin integral de la calidad de la atencin en salud a los pacientes con diagnstico y
tratamiento de cncer, en IPS.
Generacin de herramientas y evaluacin tcnica para Servicios de Diagnostico y Tratamiento
Oncolgicos.
Medicin de la percepcin de la calidad y la satisfaccin de los usuarios
ALCANCE DEL OBJETO
Realizar una prueba piloto
Ajuste de los instrumentos de evaluacin
Muestra de cuatro (4) IPS de Bogot D.C.
Lnea de base para la definicin final del modelo de evaluacin integral.
AVANCE
Revisin bibliogrfica nacional e internacional sobre mejores practicas.
Marco normativo.
Propuesta de modelo de evaluacin de la calidad
Diseo y revisin de instrumentos de evaluacin de la calidad tcnica y de la percepcin de los
pacientes
IPS VISITADAS EN LA
PRUEBA PILOTO
CORPORACIN IPS SALUDCOOP-CLINICA JORGE PIEROS CORPAS
CENTRO ONCOLOGICO JAVERIANO HUSI
SOCIEDAD ONCOLOGICA ONCOCARE
CENTRO DE INVESTIGACIONES ONCOLOGICAS CLINICA SAN DIEGO.
% DE APLICACIN DE LA
PRUEBA PILOTO -
AVANCE
100%
Fuente DATOS SUPERCOR - 2011 SDAS
IVC DE LA ATENCIN EN SALUD DE LAS
PATOLOGAS DE ALTO COSTO

N CONTRATO CONTRATO DE SERVICIO CIENTFICO -TECNOLOGICO N 209 /2011
ENTIDAD ASOCIACIN COLOMBIANA DE INFECTOLOGA CAPITULO CENTRAL
OBJETO
Investigacin cientfica y tecnolgica sobre la calidad de la atencin a los pacientes en tratamiento
por VIH/SIDA en IPS as como la percepcin y satisfaccin de los usuarios y sus familias
Modelo de evaluacin integral , soportado en el mtodo cientfico
ALCANCE DEL OBJETO
Prueba piloto para la aplicacin y ajuste de los instrumentos de evaluacin diseado
Muestra de cuatro (4) Instituciones Prestadoras de Salud, habilitadas de la ciudad de Bogot D.C
Lnea de base para la definicin final del modelo de evaluacin integral .
AVANCE
Revisin bibliogrfica,
Marco normativo,
Modelo de evaluacin de la calidad de la atencin, diseo de instrumentos de evaluacin de la
calidad tcnica de la IPS y el proceso de aseguramiento
Encuesta de percepcin de los pacientes
Definicin de metodologa y aplicacin de la prueba piloto.
IPS VISITADAS EN LA
PRUEBA PILOTO
HOSPITAL MILITAR CENTRAL
HOSPITAL SIMON BOLIVAR
CORPORACIN HOSPITALARIA JUAN CIUDAD- HOSPITAL MEDER
CORPORACIN IPS SALUDCOOP-DIAGNSTICO CRUZ BLANCA LA CASTELLANA
ASISTENCIA CIENTIFICA DE ALTA COMPLEJIDAD SAS
% DE APLICACIN DE LA
PRUEBA PILOTO - AVANCE
100%
Fuente DATOS SUPERCOR - 2011 SDAS
TOTAL AO 2011
C.I.A
UNIVERSIDADES
PRIORITARIAS
FOROS,
SEMINARIOS,
MESAS TRABAJO
EPS 43 24,6% 11 32
CTC- EPS 22 12,6% 22
ENTIDADES
EXCEPTUADAS
3 1,7% 3
CARCELES 21 12% 21
EMPRESAS
IRREGULARES
10 5,7% 10
ESE 9 5,1% 9
IPS 8 4,6% 8
DTS 25 14,3% 18 7
OTRAS
ENTIDADES
GOBIERNO
34 19,4% 34
TOTAL 175 100,00% 54 87 34
VISITAS DE IVC - S.D.A.S
2011
Fuente DATOS SUPERCOR - 2011 SDAS
FI-PLAN - 110818 V4
COMPORTAMIENTO APERTURA DE INVESTIGACIONES Y AUTOS
DE PRUEBA
2008-2011
FUENTE : SUPER SIAD- DAS SNS 2011
TIPO ENTIDAD 2008 2009 2010
2011
INV
2011
AP
Total general
EAPB
61 468 375 41 77 1022
ESE
1 73 6 8 88
ET
104 1263 249 73 30 1719
IPS
13 132 66 7 2 220
OTRO
6 74 2 82
SAP
1 3 4
ARP
3 3
EMP
1 1
RENUENCIA
1 1
TOTAL GENERAL
184 1939 772 127 127 3095
FI-PLAN - 110818 V4
TIPO ENTIDAD 2008 2009 2010 2011 Total general
EAPB 10 106 140 70 326
EMP 1 1 2
ET 26 17 163 23 229
IPS 5 8 32 7 52
ESE 40 9 49
OTRO 9 3 16 1 29
SAP 1 1 2 4
Total general 50 136 392 113 691
2008 2009 2010 2011 Total general
MONTO
$ 4.487.272.183 $ 44.041.406.433 $27.471.130.000 $15.993.637.500 $ 91.993.446.116
COMPORTAMIENTO SANCIONES
2008-2011
FUENTE : SUPER SIAD- DAS SNS 2011
COMPORTAMIENTO SOLICITUDES -PQR
P.Q.R AO 2011 **
S.D.A.S

RECIBIDOS 8764 100%
TRAMITADOS 6135 70% RESUELTOS 3380 38%
EN PROCESO 2629 30%
SOLICITUDES ORGANOS DE CONTROL AO 2011 ASEGURAMIENTO CALIDAD
RECIBIDOS 249 ** 55 194
TRAMITADOS 240 55 185
96% 100% 95%
Fuente DATOS SUPERCOR - 2011 SDAS
** LOS DATOS NO INCLUYEN LOS PENDIENTES DE TRAMITE Y FINALIZACION DE AOS ANTERIORES

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