- Direito Previdencirio - Direito Agrrio - Direito Civil VI - Direito Financeiro e Econmico - Direito do Consumidor
Relao I nterdisciplinar no curso (vertical):
- Introduo Cincia do Direito - Direito Constitucional - Direito Civil - Direito Processual Civil e do Trabalho - Direito Administrativo - Direito do Trabalho - Direito da Infncia e Juventude - Direito do Consumidor - Direito Internacional Pblico e Privado - Direito Previdencirio - Direito Tributrio - tica Geral e Profissional - Hermenutica Jurdica - Direito Financeiro e Econmico - Histria do Direito - Cincia Poltica e Teoria Geral do Direito - Direitos Humanos - Direito Empresarial - Direito Ambiental - Direto Eleitoral - Processo Constitucional - Prtica jurdica - Direito Agrrio - Criminologia - Medicina Legal - Direito Urbanstico - Biotica e Biodireito - Direito Penitencirio
3. HABILIDADES E COMPETNCIAS GERAIS:
APRESENTAR A MEDICINA LEGAL AO FUTURO OPERADOR DO DIREITO, COM BASE NOS CONCEITOS MAIS ATUAIS E ENFATIZAR A APLICAO PRTICA DOS CONTEDOS MINISTRADOS; POSSIBILITAR AO FUTURO JUIZ, PROMOTOR, DELEGADO, ADVOGADO E DEMAIS OPERADORES DO DIREITO COMPREENDER O EXAME MDICO-PERICIAL SOB O PONTO DE VISTA FORENSE, A EXTRAO DE PROVAS E INDCIOS DE TAIS EXAMES, BEM COMO O INTERCMBIO EXISTENTE ENTRE A MEDICINA E O DIREITO. SERO UTILIZADOS RECURSOS DE PROJEO DE IMAGENS E TEXTOS (DATASHOW), TEXTOS DIDTICOS, TRABALHOS CIENTFICOS E LIVROS DIDTICOS DURANTE A EXPOSIO DAS AULAS.
4. EMENTA:
Conceito, definio e importncia da Medicina Legal e sua relao com os ramos do Direito; Percias Mdico-Legais; Documentos Mdico-Legais: declarao, atestado mdico, laudo, auto, parecer, declarao de bito, notificao compulsria de doenas e notificao de receita; Traumatologia Mdico-Legal: energias de ordem mecnica, fsica, qumica, fsico-qumica, mistas; Leses corporais do ponto de vista Mdico- Legal; Tanatologia forense: conceito e critrios atuais de morte, direitos sobre o cadver, destinos do cadver, causas jurdicas de morte, diagnstico da realidade e do tempo da morte, necropsia Mdico-Legal; Sexologia Forense: conjuno carnal e ato libidinoso; Obstetrcia forense: gravidez, parto, puerprio, aborto e infanticdio; Antropologia forense: identidade e identificao; Imputabilidade penal e capacidade civil.
5. PROGRAMA: CRONOGRA MA
CONTEDOS CURRICULARES OU EIXOS TEMTICOS
HABILIDADES E COMPETNCIAS ESPECFICAS
DATA DIA/MS CA RG A
HO RA
(h/ a) 27/01 02 Apresentao da disciplina e do cronograma do curso; Introduo ao estudo da Medicina Legal Analisar e discutir o plano de aula, o histrico, o conceito e as subdivises da Medicina Legal 03/02 02 Percias, peritos e documentos mdico-legais Abordar a maneira correta de elaborar laudos periciais e sua importncia 10/02 02
Tanatologia mdico-legal I Iniciar o estudo sobre a Tanatologia Mdico-Legal: Conceito e critrios de morte; direitos sobre o cadver; destinos do cadver 17/02 02 Tanatologia mdico-legal II Abordar aspectos sobre a terminalidade da vida: eutansia, ortotansia e distansia; causas jurdicas de morte. 24/02 02 Tanatologia mdico-legal III Diagnosticar a realidade de morte; Necropsia e exumao mdico-legal.
10/03
02
Tanatologia mdico-legal IV
Abordar aspectos relacionados as leis dos transplantes e sua implicaes legais. 17/03
02
Traumatologia mdico-legal: energias de ordem mecnica I e II Estudar os tipos de ferimentos que atingem o ser humano e os instrumentos que os provocam. 24/03 02 Traumatologia mdico-legal (Asfixiologia): energia de ordem fsico-qumica I e II Estudar as asfixias, em especial: enforcamento, estrangulamento e esganadura. 31/03 02 Leses Corporais do ponto de vista legal Abordar as leses corporais sob ponto de vista do agressor e da vtima; suas implicaes legais, tipos e classificao. 07/04 02 Infortunstica
Analisar questes referentes a acidentes do trabalho, doenas profissionais e doenas do trabalho; Percia mdico-previdenciria; Benefcios previdencirios. 14/04 02 Sexologia Forense: Infanticdio Estudar as leses himenais, crimes sexuais - estupro e ato libidinoso; identificao e exames para o infanticdio;. 28/04 02 Sexologia Forense: Aborto Aborto legal e criminoso 05/05 02 Sexologia forense - Parte 2 Abordar os transtornos da sexualidade humana. 12/05 02 Gravidez, parto e puerprio Abordar aspectos sobre o diagnstico da gravidez, parto recente e remoto, perodo puerperal e suas implicaes mdico-legais 19/05 02 A Embriaguez Alcolica Abordar os tipos de embriaguez alcolica e suas implicaes na excluso da imputabilidade penal e atenuao da pena. 26/05 02 Psiquiatria Forense Abordar doenas mentais, psicopatias, insanidade mental, uso de substncias entorpecentes e sua implicao mdico-legal. 02/06 02 Psiquiatria Forense parte 2 Abordar doenas mentais, psicopatias, insanidade mental, uso de substncias entorpecentes e sua implicao mdico-legal. 09/06 02 Psicologia Judiciria Classificao de prova, confisso, presuno, depoimentos de crianas e velhos. 16/06 02 Psicopatologia Forense Abordar os desvios sexuais, Aberraes e perverses sexuais 17/06 02 TDE 6. METODOLOGIA
Fundamenta-se numa metodologia que busca a construo de um dilogo permanente entre os sujeitos, com base na interao e comunicao. Estmulo contnuo ao aprendizado significativo, com nfase nas experincias vivenciadas pelos alunos em torno dos assuntos discutidos. Como ferramentas de ensino sero utilizadas aulas expositivas dialogadas, estudos de textos, estudo dirigidos, seminrios e soluo de problemas.
7. SISTEMA DE AVALIAO:
A NFASE SER NA AVALIAO FORMATIVA REGULADORA, COM BASE NO ACOMPANHAMENTO CONTNUO DO RENDIMENTO DO ALUNO NAS ATIVIDADES TERICAS E PRTICAS. SERA OBSERVADO O INTERESSE, A PARTICIPAO E A CAPACIDADE DE ARTICULAR O CONTEDO DA DISCIPLINA. COMPREENDER, AINDA, AVALIAES PERIDICAS (EM NMERO DE 03), NA FORMA DE PROVAS SUBJETIVAS, OBJETIVAS E TRABALHOS, QUE TERO O OBJETIVO DE VERIFICAR A EFICCIA DA METODOLOGIA EMPREGADA E O GRAU DE APREENSO DOS CONTEDOS POR PARTE DOS ALUNOS.
CONTEDO PROGRAMTICO:
UNIDADE I Conceito, definio e importncia da Medicina Legal e sua relao com os ramos de Direito; Percias Mdico-Legais; Documentos Mdico-Legais: declarao, atestado mdico, laudo, auto, parecer; Tanatologia forense: conceito e critrios atuais de morte, direitos sobre o cadver, destinos do cadver, causa jurdica de morte, diagnstico da realidade e do tempo da morte, necropsia mdico-legal; Antropologia forense: identidade e identificao; Imputabilidade penal e capacidade civil.
UNIDADE II Traumatologia Mdico-Legal: energias de ordem mecnica, fsica, qumica, fsico-qumica, mistas; Leses corporais do ponto de vista mdico-legal; Leses Corporais do ponto de vista legal; Infortunstica: doenas do trabalho, doenas profissionais e acidentes do trabalho.
UNIDADE III Obstetrcia forense: gravidez, parto, puerprio; Psiquiatria forense: doenas mentais, psicopatias e crimes correlatos; Psicologia Judiciria: Classificao de prova; Psicopatologia Forense: Desvios sexuais, Aberraes e perverses sexuais; Toxicologia Forense; embriaguez alcolica e Balstica.
Ser considerado aprovado por mdia, na disciplina, com dispensa do exame final, o aluno que satisfizer as seguintes condies:
I) freqncia de, no mnimo, 75% das atividades didticas realizadas no semestre letivo;
II) obteno de Mdia Aritmtica igual ou superior a 7,0 (sete) nos trs Exerccios Escolares.
OBSERVAES:
a) considerado reprovado, sem direito a exame final, o aluno que apresentar freqncia inferior a 75% ou mdia inferior a 5,0 (cinco) nos Exerccios Escolares.
b) O aluno que no obtiver aprovao por mdia, tendo, porm, a freqncia mnima de 75% e mdia no inferior a 5,0 (cinco) nos Exerccios Escolares, submeter-se- a Exame Final.
c) O Exame Final versar sobre toda a matria ministrada durante o semestre letivo.
d) O aluno que no comparecer ao Exerccio Escolar programado, ter direito a umExerccio de Reposio, devendo o contedo ser o mesmo do Exerccio Escolar a que no compareceu.
e) Ser considerado aprovado mediante Exame Final o aluno que obtiver Mdia Aritmtica igual ou superior a 5,0 (cinco), resultante da mdia dos Exerccios Escolares e da nota do Exame Final.
8. BIBLIOGRAFIA:
8.1 BSICA:
FRANA, G. V. Medicina Legal. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.
HRCULES, H. D. C. Medicina Legal: atlas e texto. So Paulo: Atheneu, 2005.
GALVO, L. C. C. Medicina Legal. So Paulo: Santos, 2008.
8.2 COMPLEMENTAR:
ALCNTARA, H. R. D. Percia Mdico-Judicial. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.
BINA, R. A. F. Medicina Legal: perguntas e respostas. So Paulo: Saraiva, 2008. 262p.
CROCE, D; CROCE JNIOR, D. Manual de Medicina Legal. So Paulo: Saraiva, 2006.
CALABUIG, G. Medicina Legal y Toxicologia. Barcelona: Masson, 2005.
9. SUGESTO DE LEITURA:
DELGADO, J. A. A importancia legal da percia mdica. Justia & Cidadania, Rio de Janeiro, n. 95, p. 18- 24, jun. 2008. JAC-VILELA, A. M; SANTO, A. A. E; PEREIRA, V. F. S. Medicina legal nas teses da Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro (1830-1930): o encontro entre medicina e direito, uma das condies de emergncia da psicologia jurdica. Interaes, So Paulo, v.10, n.19, p.9-34, jan./jun. 2005. LEITE, Maria Clerya Alvino; SANTOS, Snia Maria Josino dos. Avaliao do perfil das mulheres vtimas de violncia domstica no municpio de Patos, Paraba, Brasil. Revista de Cincias da Sade Nova Esperana, Joo Pessoa, v. 5, n.1, p. 59-68, 2007. LEITE, Maria Clerya Alvino; MEDEIROS, Hellen R. Leopoldino; LEITE, Clarany Alvino; MEDEIROS, Liliane de Sousa; PEREIRA, Jozinete Vieira. Perfil das mulheres vtimas de leso corporal no municpio de Patos, Paraba, Brasil. Revista Cientfica Integr@o, Patos, v. 2, n.2, p. 117-133, 2007.
LOUREIRO, D. C; VIEIRA, E. M. Aborto: conhecimento e opinio de mdicos dos servios de emergncia de Ribeiro Preto, So Paulo, Brasil, sobre aspectos ticos e legais. Cadernos de Sade Pblica, Rio de Janeiro, v.20, n.3, p.679-688, maio./jun. 2004.
MEIRA, A. R; FERRAZ, F. R. C. Liberao do aborto: opinio de estudantes de Medicina e de Direito, So Paulo, Brasil. Revista de Sade Pblica, So Paulo, v.23, n.6, p.465-472, 1989.
PERES, M. F. T; NERY FILHO, A. A doena mental no direito penal brasileiro: inimputabilidade, irresponsabilidade, periculosidade e medida de segurana. Histria, Cincias, Sade-Manguinhos, Rio de Janeiro, v.9, n.2, p. 335-355, maio./ago. 2002.
SANG, F. R. R. P. Curso de Medicina Legal. Facultad de Odontologia, Universidad Nacional San Lus Gongaza de ICA, 2004. Disponvel em: <http://unslgderechomedlegal.americas.tripod.com/intro.html>. Acesso em: 05 fev. 2011.
SOUZA, S. L. B. A importncia da entrevista mdico-legal na identificao da violncia sexual contra crianas e adolescentes. 2009. 62f. Monografia (Especializao em Sade Pblica) Departamento de Sade Coletiva, Centro de Pesquisas Aggeu Magalhes, Fundao Osvaldo Cruz, Recife, 2009.
VIEIRA, T. R. Aspectos psicolgicos, mdicos e jurdicos do transexualismo. Psiclogo inFormao, ano 4, n.4, p.63-77, jan./dez. 2000.
Calendrio das Avaliaes
1 o Estgio 10/03 Prova 8.0 + Trabalho 2.0 2 o Estgio 14/04 Prova 8.0 + Trabalho 2.0 3 o Estgio 26/05 Prova 5.0 + Trabalho 5.0 Reposio 02/06 Prova 10.0 Final 09/06 Prova 10.0
Faculdades Integradas de Patos Profa. Ms. Ana Paula Dantas Silva Medeiros
1 a Apostila 9 o perodo A/B PERCIA, PERITOS, DOCUMENTOS MDICO LEGAIS.
1. PERCIAS MDICO-LEGAL
Percia mdico-legal um conjunto de procedimentos mdicos e tcnicos que tem como finalidade o esclarecimento de um fato de interesse da Justia. Ou, como um ato pelo qual a autoridade procura conhecer, por meios tcnicos e cientficos, a existncia ou no de certos acontecimentos, capazes de interferir na deciso de uma questo.
Tais percias so realizadas nas instituies mdico-legais ou por mdicos nomeados pela autoridade que estiver a frente do inqurito. So efetuados para qualquer domnio do Direito, sendo no foro criminal onde elas so mais constantes, podendo, no entanto, servirem aos interesses civis, administrativos, trabalhistas, previdencirios, comerciais, entre outros.
Podem ser realizados nos vivos, nos cadveres, nos esqueletos, nos animais e nos objetos.
No foro criminal
Morto Identidade Data da morte Causa da morte Circunstncias Causa jurdica da morte
Vivo - Identidade Leses Circunstncias
No foro civil - Caracterizao de danos fsicos e mentais Capacidade civil Erro essencial de pessoa Investigao de paternidade Acidente do trabalho Etc.
1.2 PERITOS
Peritos so pessoas qualificadas ou experientes em certos assuntos, a quem incumbe a tarefa de esclarecer um fato de interesse da Justia quando solicitadas. Qualquer pessoa poder ser convocado para este fim, desde que seja nele reconhecida uma certa capacitao para tal mister.
O ideal nas percias mdico-legais seria o concurso de um mdico legista, como normalmente ocorrem nas capitais brasileiras e principais cidades, porem pode ser requisitado um mdico de qualquer especialidade ou apenas uma pessoa com certa experincia na matria, que ser denominado perito leigo.
A atuao do perito far-se- em qualquer fase do processo ou mesmo aps a sentena, em situaes especiais.
A autoridade que preside o inqurito poder nomear, nas causas criminais, dois peritos, um relator eu revisor.
Em se tratando de peritos no oficiais, assinaro estes um termo de compromisso cuja aceitao obrigatria como um compromisso formal de bem e fielmente desempenharem e descobrirem e o que em suas conscincias entenderem. Tero um prazo de 5 dias prorrogvel razoavelmente, conforme dispe o pargrafo nico do artigo 160 do Cdigo de Processo Penal. Apenas em casos de suspeio comprovada ou de impedimento que se eximem os peritos da aceitao.
1.3 INTERVENO DOS PERITOS
A interveno dos peritos no foro criminal regulada pelo cdigo de Processo Penal, atravs de seu artigo 159 e seguintes, modificado pela lei 11.690 em 09/06/08, alterando o dispositivo da lei 3.689 de 03/10/41 relativa a prova e de outros provimentos.
Art. 159 O exame de corpo delito e outras percias sero realizados por PERITO OFICIAL portador de diploma de curso superior, ou seja, somente um perito e no dois como era obrigatrio na antiga lei. No dia 9/06/08 foi modificado o Cdigo de Processo Penal pela lei 11.689 e em 20/06/08 pela lei 11.719. ( vide site: www.planalto.gov.br - legislao /leis)
1.4 CORPO DE DELITO
Corpo de Delito so os ferimentos, leses ou perturbaes no ser humano e dos elementos causadores do dano, em se tratando dos crimes contra a vida e ou a sade, e desde que possam contribuir para provar a ao delituosa.
Podem ser de carter permanente ou passageiro.
Todavia, no se deve confundir corpo de delito com corpo da vtima, pois este ltimo apenas o elemento sobre o qual o exame pericial buscar os elementos materiais da faco delituosa.
Chama-se corpo de delito direto quando realizado pelos peritos sobre vestgios de infrao existentes, e corpo de delito indireto quando, no existindo esses vestgios materiais, a prova suprida pela informao testemunhal.
Quando, para caracterizar uma infrao, for necessria a existncia de vestgios, ser indispensvel o exame de corpo de delito direto, no podendo supri-lo nem mesmo a confisso do suspeito. Da justifica-se a exigncia da presena de provas, diretas ou indiretas.
O exame de corpo de delito indireto feito atravs de dados contidos em cpias de pronturios ou relatrios de hospital, quando diante da impossibilidade do exame no periciado, principalmente em casos de leses corporais. Os peritos, a bem da verdade, para efetuar os autos ou laudos de corpo de delito, devem imperiosamente examinar o paciente, constatando as leses existentes e analisando com critrios a quantidade e a qualidade do dano. Por isso, no devem os peritos se valer exclusivamente de cpias de pronturios ou relatrios hospitalares. Estes documentos devem servir, para anlise da autoridade solicitadora do AECD, que ter suas convices, transformando-os em corpo de delito indireto.
Ao terminar seu AECD o perito legista ter que responder os 7 quesitos que so:
PRIMEIRO: se h sinal de ofensa integridade corporal ou sade do paciente; SEGUNDO: qual o instrumento ou meio que produziu a ofensa; TERCEIRO: se foi produzido por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia ou tortura ou por outro meio insidioso ou cruel ( resposta especificada); QUARTO: se resultou incapacidade para as ocupaes habituais por mais de trinta dias; QUINTO: se resultou em perigo de vida; SEXTO: se resultou debilidade permanente ou perda ou inutilizaro de membro, sentido ou funo ( resposta especificada): STIMO: se resultou incapacidade permanente para o trabalho ou enfermidade incurvel ou deformidade permanente ( reposta especificada).
O perito legista ao solicitar os exames neurolgico forense, normalmente seria para complementar o sexto e stimo quesito acima especificado, baseando no art. 129 . do Cdigo Penal Vigente , caput e pargrafos sucessivos.
1.5 LESES CORPORAIS
1.5.1 Leso corporal de natureza Leve
Art. 129. Ofender a integridade corporal ou a sade de outrem: Pena deteno, de 3 (trs) meses a 1 (um) ano.
1.5.2 Leso corporal de natureza Grave
1 Se resulta: I - incapacidade para as ocupaes habituais por mais de 30 (trinta) dias; II-perigo de vida; III-debilidade permanente de membro sentido ou funo; IV- Acelerao de parto. Pena - recluso, de 1 (um) a 5 (cinco) anos.
1.5.3 Leso corporal de natureza gravssima
2 Se resulta: I - incapacidade permanente para o trabalho; II- enfermidade incurvel; III perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo; IV deformidade permanente; V - aborto. Pena: recluso, de 2 (dois) a 8 (oito) anos.
1.5.4 Comentrios sobre leso corporal
A) LESO CORPORAL LEVE OU SIMPLES. Embora nada se diga no art. 129 sobre a natureza da leso, depreende-se seja ela leve, pelo que conta nos demais dispositivos. A natureza leve, portanto, fornecida por excluso. Prevendo o 1 expressamente a leso grave, e o 2 implicitamente a leso gravssima.
Diversificam-se as leses corporais leves das vias de fato porque estas, embora violentas, so produzidas sem animus vulnerandi e sem dano pessoa.
B) LESES GRAVES. Acham-se alinhadas no 1 do artigo 129 do Cdigo Penal. No so elementos constitutivos de crime autnomo (leses graves), mas condies de maior punibilidade. I - A primeira delas a que acarreta incapacidade para as ocupaes habituais por mais de trinta dias.
A incapacidade de que fala a lei no para o trabalho, mas para as ocupaes habituais. Se assim no fosse, uma criana no poderia ser sujeito passivo dessa modalidade de leso.
A incapacidade, que pode ser fsica ou psquica, deve ser real. No poder confundir-se pela vergonha de deixar perceber sinais da leso sofrida.
A ocupao a que se refere lei dever ser lcita. O ladro que ficar impedido de assaltar, por mais de um ms, no pode ser considerado vtima da agravante em pauta.
A verificao da incapacidade h de ser atual, no podendo ser realizada merc de prognstico ou previso. Far-se- um exame complementar, que dever ser realizado imediatamente aps o decurso dos trinta dias.
II - O inciso II refere-se ao perigo de vida, que deve ser efetivo e concreto, constatado por exame pericial, porque o perigo de vida no se presume. No basta, pois, o perigo virtual ou potencial, tem que ser constato pelo perito legista.
De todo irrelevante o perodo de durao do perigo de vida, que poder intercorrer num breve espao de tempo.
Para o reconhecimento do perigo, no basta o simples prognstico pericial. Ser mister um diagnstico fundamentado, uma descrio minuciosa e exata do perito legista.
O perigo de vida no resulta s da natureza e sede das leses. Decorre, isto sim, da probabilidade da morte, em razo do processo patolgico derivado das leses.
No se confunde esse tipo de leso com a tentativa de homicdio. Se o ofensor considerou, por um momento sequer, a possibilidade de matar o ofendido, teremos configurado a tentativa de homicdio.
III - No inciso III considerada grave a leso que causa debilidade permanente de membro, sentido ou funo.
Debilidade permanente significa uma perda da capacidade funcional duradoura. Permanente no significa perpetuidade. Ainda que a reduo na capacidade funcional se atenue, com o uso de aparelhos de prtese, a gravidade da leso no eliminada.
Membros so os apndices do corpo, num total de quatro. Dois inferiores ou abdominais, que se prestam sustentao e deambulao. E dois superiores ou torcicos, que se destinam ao tateio e presso.
Sentidos so os mecanismos sensoriais, que pem o homem em contato com o mundo circundante (tato, olfato, audio, viso, gustao).
Funo atividade exercida pelos vrios rgo e aparelhos. As principais funes so a respiratria, a circulatria, a digestiva, a secretora, a reprodutora, a sensitiva e a locomotora.
IV - No inciso IV, prev como agravante a acelerao de parto de parto, quando o feto expulso antes do final da gravidez, conseguindo, porm sobreviver.
Se o feto vier a perecer no tero materno, tratar-se- de aborto, que caracteriza a leso como gravssima.
Indispensvel que a percia estabelea o nexo causal entre a agresso corporal e a expulso precoce do feto.
C) LESES GRAVSSIMAS. Acham-se contidas, em nmero de cinco, no 2 do artigo 129: I INCAPACIDADE PERMANENTE PARA O TRABALHO. Difere a agravante daquela contida no inciso I do pargrafo precedente enquanto aquela prev a incapacidade temporria para as ocupaes habituais da vtima, esta cogita da incapacidade permanente para o trabalho em geral, sem cuidar da atividade especfica que vinha sendo exercida pelo ofendido. Assim, aquele que vier a perder um dos dedos e no puder mais exercer a atividade anterior, de violinista ou datilgrafo, no estar impossibilitado de conseguir outro emprego.
Contudo, se tratasse de um grande artista do violino, que se visse de um momento para o outro impossibilitado de dar concertos, onde ganhava grandes receitas, sujeitando-se a um trabalho qualquer, devendo comear tudo de novo, a leso gravssima.
II ENFERMIDADE INCURVEL. A enfermidade qualquer estado mrbido de evoluo lenta, ou de processo patolgico em curso.
A incurabilidade dever ser entendida num sentido relativo, bastando o Prognstico pericial para a circunstncia agravante.
No estar o ofendido obrigado a submeter-se a intervenes cirrgicas arriscadas, numa tentativa de debelar o mal.
III PERDA OU INUTILIZAO DE MEMBRO, SENTIDO OU FUNO. No se trata mais da debilidade de membro, sentido ou funo, que configura a leso grave, mas da inutilizao definitiva.
A perda poder suceder por mutilao ou amputao, ao passo que na inutilizao permanece o membro ligado ao corpo, mas incapacitado de exercitar sua funo.
O rompimento do hmen, que se pratica mediante introduo violente dos dedos na vagina, no caracteriza perda de rgos, porque desprovido de funo.
IV- DEFORMIDADE PERMANENTE AQUELA IRREPARVEL, INDELVEL. A deformidade no se descaracteriza merc da dissimulao (uso de olho de vidro, de cabelos postios ou disfarces, como a barba) ou a possibilidade de ser minorada, por interveno plstica.
Dever ainda a deformidade causar uma impresso de desagrado, de mal-estar, seno de horror. No Brasil irrelevante a sede da leso, desde que perceptvel, como no caso de o ofendido tornar-se coxo.
A deformidade permanente dever ser comprovada, por percia, acompanhada de fotografias ilustrativas.
Importante considerar a idade, o sexo e demais circunstncias, decisivas em matria de deformidade.
A deformidade implica sempre uma valorao esttica, relacionando-se no apenas com a idade e o sexo, como com a profisso ou o gnero de vida do ofendido.
V- Aborto. Se o agente visar o aborto, responder por este crime em concurso com o de leses. Se, incorrendo em erro de tipo, ignorava a gravidez da ofendida, responder apenas pelas leses provocadas, sem a agravante no desejada.
1.6 DOCUMENTOS MDICOS-LEGAIS
segundo Souza Lima a afirmativa simples e por escrito de um fato mdico e de suas consequncias.
So de 3 espcies: ATESTADOS, RELATRIOS e PARECERES ATESTADOS.
O ATESTADO MDICO o mdico o mais conhecido e mais frequente documento mdico.
Temos 3 tipos de atestados mdicos: OFICIOSOS, ADMISNISTRATIVOS e JUDICIRIOS.
OFICIOSO, o atestado, que fornecido diretamente pelo mdico ao seu cliente e a pedido deste. o mais comum dos atestados.
ADMINISTRATIVO aquele fornecido pelo mdico para atender exigncias, ao qual est obrigado por funo de servio de biometria, de companhias de seguro, etc.
JUDICIRIO o atestado fornecido para atender exigncias da justia.
No existem regras fixas para a feitura do atestado, entretanto algumas regras devem ser observadas, tendo em vista principalmente a preservao da tica profissional, devendo preservar tanto quanto possvel o segredo mdico.
No tem o mdico, ao fornecer o atestado, compromisso especial com a justia. Seus compromissos so o de honestidade e respeito e a f de seu grau, como se acostumava afirmar nos atestados alguns anos atrs. Os atestados no tm forma prpria para serem redigidos, podem ser passados em qualquer papel, sendo geralmente feitos no receiturio do mdico, e sempre ser prudente referir que este atestado est sendo passado a pedido do paciente, em se tratando de atestado oficioso. Se necessrio informar diagnstico, deve-se usar o cdigo da classificao internacional de doena.
O atestado de bito comporta algumas excees, obrigatoriamente passado em formulrio prprio que fornecido pelas reparties sanitrias e obedece modelo padronizado (Ministrio da Sade). Este documento importante em direito civil, prova de que a vida daquela pessoa se extinguiu, esclarece tambm a causa jurdica da morte, bem como preenche finalidade sanitrias e estatsticas. A sua padronizao atual foi feita com a finalidade de permitir a sua traduo em linguagem de computador.
O artigo 302, do cdigo penal, pune com pena de deteno de at um ano o mdico que atestar falsamente e agravada com multa se for feita com intuito de lucro.
RELATRIO MDICO LEGAL, ou LAUDO MDICO LEGAL.
O laudo mdico-legal a narrao escrita e minuciosa de todas as operaes de uma percia mdica, determinada por autoridade policial ou judiciria, a um ou mais profissionais, anteriormente nomeados e compromissado na forma de lei.
O laudo se compe das seguintes partes:
PIREMBULO QUESITOS HISTRICO DESCRIO DISCUSSO CONCLUSO RESPOSTAS AOS QUESITOS
No prembulo vem autoridade requisitante, qualificao dos peritos, a identificao do periciado e o tipo de exame a ser feito.
Os quesitos so quesitos oficiais, padronizados em todos os estados e variam com o tipo de percia, ou seja, com o crime em tela, para melhor aplicao dos dispositivos do cdigo penal e satisfazem na maioria dos casos. No fica, porm a autoridade requisitante presa a estes quesitos, podendo formular quesitos suplementares, que julga conveniente, quando da requisio do laudo ou posteriormente.
O histrico corresponde anlise do exame clnico. a narrativa do ocorrido, contada pelo periciado. Nos casos de exames necroscpico, o histrico fica restrito s informaes de guia de encaminhamento policial, e quando a pessoa no sofre morte imediata e socorrida em hospital, tambm pela guia de encaminhamento hospitalar. Na descrio, o perito descreve as leses o mais detalhadamente possvel, dando sua localizao o mais exato que possa, dando suas relaes compostos fixos do corpo (esterno,mamilos,espinhas ilacas, etc), descrever sua forma, colorao, dimenses, em se tratado de ferida, suas bordas, ngulos, as vertentes, o fundo, se superficial ou profunda, se interessa alguma cavidade, se cega ou transfixiante.
Discusso At aqui o perito no tem liberdade. Os quesitos so padronizados, e feitos por outrem, no histrico transcreve o que lhe conta o periciado, mesmo que logo primeira vista ser absurdo, na descrio ter que descreve as leses tal e qual e qual so. Na discusso, porm tem plena liberdade para externar a sua opinio, seu ponto de vista, aqui ir explicar o que achar de sua convenincia.
Concluso Aqui como o prprio nome est dizendo fechar seu laudo tirando suas concluses.
Respostas aos quesitos No incio do laudo h somente a transcrio dos quesitos, aqui o perito apresentar suas respostas esses quesitos.
PARECER MDICO LEGAL
O artigo 400 do Cdigo do Processo Penal faculta s partes formularem quesitos; podero tambm juntar documentos em qualquer das fazer do inqurito. Poder qualquer das partes formular uma consulta mdico legal. a resposta a esta consulta, o parecer mdico legal.
Podemos definir o parecer mdico legal como sendo a resposta a uma consulta feita por um interessado a um ou mais mdicos sobre fatos de questo a ser esclarecida.
O parecer mdico legal contm as seguintes fases:
PREMBULO QUESITOS EXPOSIO DISCUSSO CONCLUSO
No parecer mdico legal no temos o exame da vtima, assim no h descrio. No parecer o mdico ir examinar todos os elementos dos autos desde como a autoridade policial tomou conhecimento do ocorrido, das declaraes da vtima, do acusado, das testemunhas, examinar os laudos de exame e de local e o mais importante, analisar o laudo mdico legal.
No laudo a parte mais importante a descrio, porque esta no poder ser refeita, pois as condies se modificam; no vivo, muitas leses desaparecem sem deixar vestgios, outras cicatrizes. No morto quase toda a leses desaparecem com a putrefao. Outra razo que quando descrio bem feita, se houver algum equvoco na concluso, este equvoco poder ser corrigido.
Por outro lado se a descrio mal feita, uma concluso mesmo que correta, no merecer crdito. Por fim uma descrio bem feita dispensa a discusso e a concluso. No parecer mdico legal, a parte mais importante a discusso.
Faculdades Integradas de Patos Profa. Ms. Ana Paula Dantas Silva Medeiros
2 a Apostila 9 o perodo A/B
TANATOLOGIA FORENSE
Tanatologia Forense
Tanatognose: Estuda o diagnstico da realidade da morte. Antes do surgimento dos fenmenos transformativos do cadver, no existe sinal patognomnico de morte. O perito observar dois tipos de fenmenos cadavricos:
Fenmenos abiticos (vitais negativos): imediatos e consecutivos;
Fenmenos transformativos: destrutivos ou conservadores.
O diagnstico da morte ser tanto mais difcil quanto mais prximo o momento da morte. Fenmenos abiticos imediatos:
Apenas insinuam a morte:
-perda da conscincia;
-abolio do tnus muscular com imobilidade;
-perda da sensibilidade;
-relaxamento dos esfncteres;
-cessao da respirao e dos batimentos cardacos;
-ausncia de pulso;
-fcies hipocrtica;
-plpebras parcialmente cerradas. -manobras e sinais habitualmente pesquisados para constatar a realidade da morte:
-ligadura firme na extremidade de um dos dedos, que adquirir cor violcea se persistir a circulao (Magnus);
-instilao de uma gota de ter na conjuntiva ocular (Halluin);
-aproximao de uma chama pele do examinando - se resultar flictena prpria do 2 grau das queimaduras, h vida e se surgir ampola contendo gs, que se rompe com um estalido, ser sinal de morte (Ott); - prova da fluorescena, injetada hipodrmica ou endovenosamente - havendo vida, a pele e mucosas adquirem colorao amarela (Icard);
- aplicao de uma ventosa ao corpo inerte; se h vida, sai sangue (Levassen);
- injeo de soluo de adrenalina diretamente no msculo cardaco (Hilrio da Veiga). Fenmenos abiticos consecutivos:
* resfriamento paulatino do corpo = abaixamento da temperatura em 1/2 grau nas primeiras 3 horas, depois 1 C por hora; o equilbrio trmico com o ambiente se faz em torno de 20 horas nas crianas e de 24 a 26 horas nos adultos;
* rigidez cadavrica = originada por uma reao qumica de acidificao num estado de contratura muscular que desaparece quando se inicia a putrefao;
* espasmo cadavrico (rigidez catalptica) = rigidez cadavrica instantnea, sem o relaxamento muscular que precede a rigidez comum;
* manchas de hipostase e livores cadavricos = so originadas pela deposio do sangue nas partes declivosas do cadver, em torno de 2 a 3 horas aps a morte, em forma de estrias ou arredondadas, que se agrupam posteriormente em placas;
* dessecamento = decrscimo de peso, pergaminhamento da pele e das mucosas dos lbios, modificaes dos globos oculares (mancha da esclertica - Sinal de Sommer e Larcher, turvao da crnea; perda da tenso do globo ocular; formao da tela viscosa).
Fenmenos transformativos destrutivos:
Autlise: Iise dos tecidos seguida de acidificao, por aumento da concentrao inica de hidrognio e consequente diminuio do pH. A acidificao dos tecidos sinal evidente de morte.
Putrefao: se inicia aps a autlise, pela ao de micrbios aerbios, anaerbios e facultativos, em geral sobre o ceco e a poro inicial do intestino grosso, que determina o aparecimento da mancha verde abdominal. O odor caracterstico da putrefao se deve ao aparecimento do gs sulfdrico.
A putrefao se processa por perodos: colorao, gasoso, coliquativo e esqueletizao.
Macerao: tipo especial de putrefao que ocorre em meio lquido.
Fenmenos transformativos conservadores:
Mumificao: a dessecao natural ou artificial do cadver. H de ser rpida e acentuada a desidratao. A mumificao natural ocorre no cadver insepulto, em regies de clima quente e seco e de arejamento intensivo suficiente para impedir a ao microbiana, provocadora dos fenmenos putrefativos.
Saponificao: aparece sempre aps um estgio regularmente avanado de putrefao, em que o cadver adquire consistncia untuosa, mole, como o sabo ou a cera, s vezes quebradia, e tonalidade amarelo-escura, exalando odor de queijo ranoso.
E o que seria Cronotanatognose: um estudo da data aproximada da morte. A cronotanatognose baseia-se num conjunto de fenmenos:
a) fenmenos cadavricos: resfriamento do corpo, rigidez cadavrica, livores e hipostase, mancha verde abdominal, gases da putrefao, decrscimo de peso.
b) crioscopia do sangue: (-0,55 o C a -0,57 o C)
As leses produzidas no morto podem ter origem acidental ou intencional. As leses acidentais so conseqentes queda do corpo ao sucumbir, ao arrastamento do cadver, a ferimentos de arrasto, nos afogados, depredao por animais necrfagos etc. Os ferimentos intencionais resultam de injees, de incises, de esquartejamento criminoso etc.
O legisperito esclarecer Justia se as leses encontradas no cadver foram causadas:
a)bem antes da morte;
b)imediatamente antes da morte;
c)logo aps a morte.
d)certo tempo aps a morte.
As leses corporais sofridas in vitam traduzem sempre reaes vitais, do tipo:
hemorragia e coagulao do sangue;
retrao dos tecidos;
escoriaes, equimoses;
reaes inflamatrias;
embolias;
consolidao de fraturas ou pseudoartroses;
eritema, flictemas, reticulovascular cutneo nas queimaduras;
Exemplo: das leses corporais que traduzem sempre reaes vitais, do tipo:
- Fuligem nas vias areas e de CO no sangue dos que respiraram no foco de incndio;
- Cogulos de espuma, diluio do sangue e presena de lquidos nos pulmes e no estmago dos afogados;
- Substncias slidas no interior da traquia e dos brnquios, no soterramento.
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3 a Apostila 9 o perodo A/B
TANATOLOGIA FORENSE
Destinos do cadver:
Lei dos transplantes:
Do doador morto: o decreto n. 2.268 de 30/06/1997, que revogou a lei n. 8.489, de 19/11/1992, permite que a retirada de tecidos, rgos e de partes do corpo, aps a morte, para fins teraputicos, se proceda independentemente de consentimento expresso da famlia, se, em vida, o falecido a isso no tiver manifestado sua objeo registrada na C.I. ou na C.N.H. O transplante ser obrigatoriamente realizado por mdicos reconhecidamente idneos e com capacidade tcnica comprovada, em estabelecimentos de sade pblicos ou particulares autorizados pelo Ministrio da Sade.
Do doador morto: A retirada de tecidos, rgos e partes poder ser efetuada no corpo de pessoas com morte enceflica, confirmada, segundo os critrios clnicos e tecnolgicos definidos em resoluo do C.F.M, por dois mdicos, no mnimo um dos quais com ttulo de especialista em neurologia ou neurocirurgia, reconhecidos no pas.
vedado participar do processo de verificao de morte enceflica aos mdicos integrantes das equipes especializadas autorizadas a proceder a retirada, transplante ou enxerto de tecidos, rgos e partes. Toda morte enceflica, comprovada em hospital pblico ou particular, de notificao compulsria, em carter de emergncia.
Do doador vivo: A lei faculta a doao de tecidos, rgos e partes do corpo aos maiores e capazes, independente de sexo; todavia, em se tratando de parte da medula ssea, poder ser autorizada judicialmente, com o consentimento de ambos os pais ou responsveis legais, se o ato no oferecer risco para a sade do doador menor ou incapaz.
Do consentimento do receptor: O transplante ou enxerto s se far com o consentimento expresso do receptor - aposto em documento, que conter as informaes sobre o procedimento e as perspectivas de xito ou insucesso, e as sequelas previsveis, aps devidamente aconselhado sobre a excepcionalidade e os riscos do procedimento.
Inumao: Consiste no sepultamento do cadver.
Confirmada a realidade da morte e aps o registro do atestado de bito nos cartrios, o cadver habitualmente sepultado em inumatrios de 1,75m de profundidade por O, 80m de largura, afastados uns dos outros pelo menos em O, 60m em todos os sentidos, ou, ento em tmulos ou jazigos construdos conforme as exigncias sanitrias.
Exceo dos bitos por molstias infecciosas graves, epidemias, conflitos armados, cataclismos, em que a inumao poder ser imediata, os sepultamentos no se processaro antes das 24 horas, nem aps 36 horas da morte.
Nas mortes violentas, aps necropsia estatuda pela lei processual penal, sero os cadveres inumados como habitualmente, depois de terem sido recompostos.
Cadver: corpo morto, enquanto conserva a aparncia humana; o conceito exclui:
- arcabouo sseo (esqueleto)
- cinzas humanas
- restos mortais
- mmia
Configurar delito previsto no art. 211 do Cdigo Penal: "destruir, subtrair ou ocultar cadver ou parte dele".
O conceito legal de cadver abrange o que nasceu sem vida, o natus mortus, contrariamente ao que sucede em relao ao faetus expulso do lveo materno antes de ter completado tempo gestacional necessrio para sua maturao.
Natimorto: concepto expulso do ventre materno a tempo, aps ter atingido a capacidade de vida extra-uterina.
Atestado de bito: Esse documento tem como finalidades principais confirmar a morte, definir a causa mortis e satisfazer o interesse mdico-sanitrio. atravs do atestado de bito que se estabelece o fim da existncia humana e da personalidade civil.
Lei n. 6.015/73, art. 75: "Nenhum sepultamento ser feito sem certido de oficial de registro do lugar de falecimento, extrada aps lavratura do assento de bito, em vista de atestado de mdico".
O Decreto Federal n. 20.931/32 veda ao mdico o direito de atestar o bito de pessoa a quem no tenha dado assistncia, ficando os Servios de Verificao de bito encarregados de atestar a morte dos falecidos sem assistncia mdica.
O atestado de bito propriamente dito constitudo de duas Partes (I e II) distribudas da seguinte maneira:
(a)Causa direta (devida a)
(b)Causa antecedente intercorrente (devida a)
(c)Causa antecedente bsica
Outros estados patolgicos significativos que contriburam para a morte, porm no relacionados com a doena ou estado patolgico que a produziu.
Ex.: I - (a)Peritonite
(b )perfurao intestinal
(c)Febre tifide
II - Diabetes mellitus
Exumao: Consiste no desenterramento do cadver, no importa o local onde se encontre sepultado. Exumar um cadver, ou sua ossada, sob observncia das disposies legais, diligncia indispensvel que no deve ser procedida de afogadilho - quando se suspeita, aps o sepultamento, ter sido violenta a causa jurdica da morte, ou para dirimir dvidas porventura fludas de primeira necropsia, ou para verificao de identidade, ou simplesmente para transladamento do corpo. As formalidades legais implicam a presena, em dia e hora previamente marcados, da autoridade policial (art. 6, 1, do CPP), dos peritos, do escrivo, do administrador do cemitrio e de familiares do morto e testemunhas. A exumao que se processa sem a observncia das disposies legais constitui infrao penal (art. 67 da lei das contravenes penais). O caixo e, depois de sua abertura, o cadver, ou o que dele restar, sero fotografados na posio em que forem encontrados (art. 164 do CPP). Identificado o morto, efetua-se o exame cadavrico, descrevendo os competentes minuciosamente, no auto de exumao e reconhecimento, a sepultura, o esquife, as vestes, o aspecto do cadver, o grau de putrefao, ou a ossada, se j atingiu a fase de esqueletizao. No caso de exumao por suspeita de envenenamento os peritos recolhero rgos, seus destroos ou resduos, cabelos e ossos em vasos adequados. Finda a percia, o cadver ou seus despojos novamente inumado.
Cremao: Consiste na incinerao do cadver, reduzindo-o a cinzas. A cremao processa-se em fornos aquecidos a lenha, coque, leo, gs e modernamente, eletricidade, constitudos de uma grelha rotatria e um coletor de cinzas, temperatura de 1000 a 1200 C, que reduzem o cadver a cinzas, conforme o peso, em aproximadamente 1,30 min. S se processar a cremao facultativamente, mediante vontade expressa em vida, ou, compulsoriamente, no interesse da sade pblica (lei n. 6.015, de 31/12/1973, com corregimentos da lei n. 1.126 de 30/06/1975, art. 77, 2 O), e se o atestado de bito houver sido firmado por dois mdicos ou por um legisperito e, no caso de morte violenta (prov. N. 13/80, de 25/05/1980, do Corregedor Geral da Justia SP, RT, 538:482), depois de autorizada pela autoridade judiciria (art. 77, 2 o, da lei n. 1.126 de 30/06/1975).
Embalsamamento: Consiste na introduo nas artrias cartidas comuns ou femorais e nas cavidades traco-abdominal e craniana, de lquidos desinfetantes, conservadores, dotados de intenso poder germicida, objetivando impedir a putrefao do cadver. O embalsamamento objetiva tambm permitir o sepultamento em prazo maior que 4 dias aps o falecimento (pargrafo nico do art. 5 o do Dec. N. 10.139, de 18/04/1939), ou seu transporte para fora do municpio ou do pas em que ocorreu o bito (incisos IV e V da lei n. 1.095, de 03/05/1968). O transporte de cadver s poder ser feito, sem conservao, at o prazo mximo de 24 horas entre o falecimento e o sepultamento. Ser exigida conservao simples de cadver, por formalizao, quando a inumao for feita dentro de 3 dias aps a morte, sendo exigido o embalsamamento com esquife hermeticamente fechado e selado quando se tratar de prazos maiores.
Terminalidade da Vida Eutansia uma forma de apressar a morte de um doente incurvel, sem que esse sinta dor ou sofrimento. A ao praticada por um mdico com o consentimento do doente, ou da sua famlia. A eutansia um assunto muito discutido tanto na questo da biotica quanto na do biodireito, pois ela tem dois lados, a favor e contra. difcil dizer qual desses lados estaria correto: de que forma deve-se impor a classificao do certo e errado neste caso?
Do ponto de vista a favor, ela seria uma forma de aliviar a dor e o sofrimento de uma pessoa que se encontra num estado muito crtico e sem perspectiva de melhora, dando ao paciente o direito de dar fim a sua prpria vida. J do ponto de vista contra, a eutansia seria o direito ao suicdio, tendo em vista que o doente ou seu responsvel teria o direito de dar fim a sua vida com a ideia de que tal ato aliviaria sua dor e sofrimento.
Distansia
A distansia (do grego dis, mal, algo mal feito, e thnatos, morte) etimologicamente o contrrio da eutansia. Consiste em atrasar o mais possvel o momento da morte usando todos os meios, proporcionados ou no, ainda que no haja esperana alguma de cura, e ainda que isso signifique infligir ao moribundo sofrimentos adicionais e que, obviamente, no conseguiro afastar a inevitvel morte, mas apenas atras-la umas horas ou uns dias em condies deplorveis para o enfermo. A distansia tambm chamada intensificao teraputica, ainda que seja mais correcto denomin-la de obstinao teraputica. Referindo-nos sempre ao doente terminal, perante a eminncia de uma morte inevitvel, mdicos e doentes devem saber que lcito conformarem-se com os meios normais que a medicina pode oferecer e que a recusa dos meios excepcionais ou desproporcionados no equivale ao suicdio ou omisso irresponsvel da ajuda devida a outrem. Essa recusa pode significar apenas a aceitao da condio humana, que se caracteriza tambm pela inevitabilidade da morte. Podem dar-se casos concretos em que seja difcil adoptar uma deciso tica e profissionalmente correcta, como acontece em muitos outros aspectos da vida: o juiz que tem de decidir se algum culpado ou inocente quando as provas no so taxativas; o professor que tem de optar entre aprovar ou reprovar um aluno, quando tem dvidas, etc. Nestes casos, uma regra moral evidente prescindir dos possveis motivos egostas da prpria deciso e aconselhar-se junto de outros especialistas para decidir prudentemente. Com estes requisitos, um mdico como um juiz ou um professor pode enganar-se, mas no cometer um acto ilcito.
Ortotansia
Ortotansia ignifica (literalmente) a morte no tempo certo. Na prtica, essa morte acontece quando o mdico limita ou suspende procedimentos e tratamentos (esforos teraputicos ou aes disgnsticas inteis ou obstinadas) que prolongam a vida do doente em fase terminal, que padece grande sofrimento em razo de uma enfermidade grave e incurvel, respeitada a vontade do paciente ou de seu representante legal. O desligamento de aparelhos, por exemplo, configura ortotansia. O prolongamento artifical da vida se chama distansia. A ortotansia no se confunde com a eutansia porque nesta um terceiro, por sentimento de piedade, abrevia a morte do paciente terminal portador de doena grave e incurvel, a pedido dele. Uma coisa aplicar uma injeo letal no paciente (eutansia), abreviando sua morte, outra distinta suspender os tratamentos mdicos inteis que prolongam (artificalmente) a vida desse paciente, deixando a morte acontecer no tempo dela (ortotansia). Para o pensamento jurdico predominante a eutansia configura o delito de homicdio doloso, eventualmente privilegiado. Quanto ortotansia a polmica no menor. Ela vem prevista na Resoluo 1.805/2006, do Conselho Federal de Medicina. Contra essa resoluo o Ministrio Pblico Federal ingressou com ao civil pblica (em 2007, em Braslia). A ao foi julgada improcedente (em 2010), entendendo o juiz e a procuradora da repblica que a posio do CFM vlida. Os termos da Resoluo foram ratificados pelo Cdigo de tica Mdica, de 2009 (Captulo I, inc. XXI e art. 41, pargrafo nico). Do ponto de vista administrativo-disciplinar, a conduta do mdico que pratica ortotansia no reprovvel (no atica). E do ponto de vista penal, seria a ortotansia crime? H muito tempo estamos sustentando que no, desde que preenchidos todos os requisitos necessrios (paciente terminal, doena grave e incurvel, pedido do paciente etc.). Por que no? Porque no se trata de uma morte arbitrria; ao contrrio, estamos diante de uma morte digna. E criminosa , to-somente, a morte arbitrria, nos termos do que diz o art. 4, da Conveno Americana de Direitos Humanos, que tem valor jurdico superior ao da lei (consoante posio do STF, RE 466.343-SP).
A morte gerada no contexto de uma ortotansia, portanto, no um homicdio. No se trata de uma morte valorada de forma negativa, ao contrrio, uma morte digna. A legislao penal no Brasil, expressamente, nada diz sobre o tema. Mas basta admitir a doutrina da tipicidade material, que defendemos dentro da nossa teoria constitucionalista do delito, para concluir que essa morte formalmente tpica, mas no materialmente tpica. Por qu? Porque no uma morte intolervel, arbitrria. Ou seja: no se trata de um ato desvalioso, ao contrrio, deve ser valorado positivamente. Desde que atendidos todos os requisitos necessrios, no h como ver crime na ortotansia, apesar da inexistncia de texto legal explcito.
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TANATOLOGIA FORENSE
Causa Jurdica da Morte DEFINIO: toda e qualquer causa violenta capaz de determinar a morte. Homicdio ETIMOLOGIA: A palavra homicdio vem do latim homicidium / hominis excidinis / homo = homem e caedo = matar DEFINIO: a eliminao voluntria ou involuntria da vida de uma pessoa, por ao ou omisso de uma outra pessoa. a violenta ociso do homem praticada por outro homem. Espcies CULPOSO: Quando o agente no quis o resultado morte, nem assumir o risco de sua produo, mas causou o evento por sua conduta imprudente, negligente ou imperita.
DOLOSO: Quando o agente quis, com sua conduta, causar o resultado morte, ou assumiu o risco de produzi-la (podendo o dolo ser direto ou indireto). SIMPLES: o tipo fundamental enunciado no Art. 121 do CP sem qualquer elemento que possa reduzir ou aumentar a quantidade penal ali estabelecida. PRIVILEGIADO: o tipo derivado autorizador da especial reduo da pena (l/3 a 1/6), quando o agente comete o crime impelido por motivo de relevante valor social ou moral, ou o domnio de violenta emoo, logo em seguida injusta provocao da vtima. QUALIFICADO: o tipo derivado autorizador de uma sano penal mais grave. Nos termos do 2 do Art. 121 do CP, mediante paga, ou promessa de recompensa, ou motivo torpe, por motivo ftil, emprego de veneno, etc. Meios Inmeros so os meios pelos quais pode um homicdio ser perpetrado. A) DIRETOS: Quando utilizado pessoalmente pelo agente para consecuo de seu objetivo. B) INDIRETOS: Quando acarretam a morte sem a participao pessoal do agente, que apenas propicia o evento fatal. Suicdio ETIMOLOGIA: A palavra suicdio vem do latim (sui = si e caedo = matar). DEFINIO: o ato mediante o qual uma pessoa, livre e conscientemente, suprime a prpria vida.
Fatores Causais A) Exgenas (scio ambiental) - Comoes - Dissoluo do lar - Guerras - Frustraes Amorosas - Misria - Clima - Desemprego - Irritao B) Endgenas (Biopsquicos) Cronolgicos - Txicos - Psquicos - Infecciosos - Neurolgicos - Clnico cirrgicos
Meios Comuns/Vtima Envenenamento Precipitao Fogo Arma de fogo Afogamento Monxido de carbono Arma Branca Enforcamento Profilaxia O suicdio no pode ser evitado, pode ser eficazmente combatido atravs de eficientes medidas profilticas. Educao Assistncia Mdica Justia Social Combate ao alcoolismo Amparo econmico Proteo a famlia Assistncia aos psicopatas Outros Percia Identificao do morto -Quantidade, tipo e sede das leses, -Instrumento ou meio que as produziram -Nexo causal da morte -Tempo decorrido do bito.
Infanticdio CONCEITO: o ato de matar o filho pela me, durante ou logo aps este, sob a influncia do estado puerperal. EXPRESSES: A) DURANTE O PARTO: Perodo durante o qual a criana est nascendo. J comeou mas ainda no acabou de nascer. B) LOGO APS: Entende-se por logo aps, imediatamente depois do parto. Tem-se mais um sentido psicolgico que cronolgico. Vai desde a expulso do feto e seus anexos at os primeiros cuidados ao infante nascido. C) ESTADO PUERPERAL: obstetras definem o puerprio como o perodo que vai desde o deslocamento e expulso da placenta volta do organismo materno s condies pr gravdicas. Dura cerca de 6 a 8 semanas. Elementos do crime A) Feto nascente ou recm-nascido. B) Existncia de vida intra uterina. C) Morte causada pela me sob a influncia do estado puerperal. D) Nexo causal Quesitos do Infanticdio A) Houve morte? B) Qual a causa da morte? C) Qual o instrumento ou meio que produziu morte? D) A morte foi produzida com emprego de veneno, fogo, explosivo, asfixia ou costume ou por outro meio insidioso ou cruel? Questes Culturais Sacrifcio de Crianas deficientes, filhos de mes solteiras ou mesmo por serem gmeos cometidos em certas aldeias da Amaznia.
ABORTAMENTO Abortamento - o ato de abortar. Expulso ou extrao do concepto vivo ou morto pesando menos de 500g. (menor que 22 semanas completas de idade gestacional). Existem 3 tipos: a) Feto Invivel - (20 - 24 semanas). b) Feto Vivel - (25 - 34 semanas). c) Prematuridade - (34 - 36 Semanas). Para a Medicina Legal Aborto - Interrupo ilcita da prenhez com a morte do produto, haja ou no expulso, qualquer que seja seu estado evolutivo. TIPOS DE ABORTAMENTO ABORTAMENTO ESPONTNEO (Natural ou Acidental): a) Abortamento Clnico - 15% das gestaes terminam espontaneamente entre 4 a 20 semanas de gravidez. b) Abortamento Subclnico - Antes de 4 semanas acredita-se que as perdas, embora inaparentes, sejam elevadas, de sorte a aumentar a taxa real de abortamento espontneo. c) Abortamento Precoce - At 12 semanas de gestao. d) Abortamento Tardio - Aps 12 semanas de gestao.
ABORTAMENTO PROVOCADO Abortamentos Legalizados (Legislao Brasileira) Abortamento Teraputico A me apresenta perigo vital. Este perigo est sob a dependncia direta da gravidez. A interrupo da gravidez cessar o perigo de vida para a me. O abortamento constitui o nico meio capaz de salvar a vida da gestante. Confirmao ou concordncia de pelo menos dois outros profissionais mdicos habilitados, sempre que possvel, de que este procedimento se faz necessrio. A interveno nem sempre precedida por consentimento da gestante ou de terceiros. Indicaes Maternas - Hipertenso crnica grave e perturbaes renais, complicadas por falncia cardaca, falncia heptica, falncia renal. - Cardiopatias com fibrilao atrial ou com descompensao ou aquelas nas quais a insuficincia ocorre na gravidez. - Malignidade envolvendo mama ou colo uterino. - Perturbaes psiquitricas que podem causar graves incapacidades funcionais ou de vida. Abortamento criminoso a) Abortamento Eugnico: um tipo de aborto preventivo executado em casos em que h suspeita de que a criana possa nascer com defeitos fsicos, mentais ou anomalias, implicando em uma tcnica artificial de seleo do ser humano. O art. 124 tipifica o crime de auto-aborto (quando a prpria gestante pratica a conduta) e o aborto consentido. (quando a gestante consente validamente para que terceiro pratique a conduta). Art. 124 - Provocar aborto em si mesma ou consentir que outrem lho provoque: Pena - deteno, de 1 (um) a 3 (trs) anos. Meios abortivos A) QUMICOS: a) Inorgnico: Fsforo, arsnico, mercrio. b) Orgnico: Centeio, Jalapa, Sene, Apiol, Arruda, Quinino, Espigado, Cabea de Negro, Quebra Pedra, Salsa Parrilha, Sabina etc. c) Outros: Sabo, KMNO3 (cido), K2O2 (cido), sais de Pb (chumbo), Hg (mercrio), Al (alumnio), Formol etc.
B) FARMACOLGICO: Prostaglandinas, Hormnio Feminino.
C) MECNICOS: Puno, calor, eletricidade, sondas, palitos, agulhas, talos, varetas, penas etc.
D) ASPIRAO DO OVO POR PRESSO NEGATIVA:
E) PSQUICO: a) Choque Moral b) Terror c) Susto d) Sugesto
F) CIRRGICO:
a) Microcesariana b) Curetagem
G) RADIOATIVOS: RAIOS-X
Consequncias Patolgicas
A) ABORTAMENTO MEDICAMENTOSO: a) Intoxicao leve at xito letal (organismo materno)
B) ABORTAMENTO MECNICO: a) Leses simples na vagina, fundos-de-saco vaginais, colo uterino, tero. b) Complicaes infecciosas: anexites, endometrites, peritonites, septicemias, ttano ps-aborto. c) Perfuraes uterinas seguidas ou no de complicaes infecciosas. d) Hemorragias, podendo levar ao xito letal. e) Embolia pulmonar, podendo levar ao xito letal.
Percia A) NA MULHER VIVA: a) Sinais de gravidez Na cabea: Lanugem, sinal de Halban, cloasma gravdico. Trax: Glndula mamria, colostro, aurola primitiva e secundria, tubrculos de Montgomery, rede de Haller. Abdome: Pigmentao da linha Alba. Membros Inferiores: Varizes. Vagina: Sinal de Jacquemier (colorao azul-escura do vestbulo e do meato). b) Exame da Genitlia Externa Edema dos grandes e pequenos lbios. Exame do material que flui atravs dos rgos genitais na busca de restos ovulares e membranosos. Quanto mais antigo for o abortamento, mais difcil ser a percia. B) NA MULHER MORTA: a) Sinais anteriores b) Exame dos rgos internos: tero aumentado de volume, presena de corpo amarelo. c) Exame Histolgico: Causa de necropsia branca: Cirurgia, ttano ps aborto. Elementos do crime A) Gravidez da mulher B) Inteno criminosa C) Meios idneos empregados D) Morte do feto.
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5 a Apostila 9 o perodo A/B
ANTROPOLOGIA FORENSE
ANTROPOLOGIA: o estudo do homem ou cincia do homem. ANTROPOLOGIA FORENSE: a aplicao prtica desses conhecimentos, dos mtodos nos casos em que a lei deles necessita para a sua execuo. IDENTIDADE A) SUBJETIVA: a noo que cada indivduo tem de si prprio, no tempo e no espao. a sua maneira de ser, sua natureza, sua essncia. B) OBJETIVA: aquela fornecida pelos seguintes caracteres: Fsicos: Normais ou patolgicos. Funcionais: Normais ou patolgicos. Psicolgicos: Normais ou anormais. IDENTIFICAO A) OBJETIVO: Questes de frum cvel - Questes de frum criminal B) MATERIAL DE ESTUDO: No vivo - No morto - Em restos ou outros materiais C) MEIOS DE IDENTIFICAO: Registro dos caracteres - Verificao Comparao Arquivamento D) DIVISO: a) MDICO LEGAL OU PERICIAL Fsica - Funcional - Psquica b) POLICIAL OU JUDICIRIA IDENTIFICAO MDICO-LEGAL FSICA A) ESPCIE ANIMAL: ossos, dentes, plos, sangue etc. B) RAA: forma do crnio, ndice ceflico, ngulo facial, dimenses da face, cor da pele, cabelos etc. C) IDADE: elementos morfolgicos = aparncia, pele, estatura, plos, peso, olhos, dentes, rgos genitais e raio x = dentes e ossos do trax e ossos da bacia, rgos internos etc.). E) ESTATURA: Vivos, mortos, esqueleto. F) PESO. G) MALFORMAES: lbio leporino, p torto, desvios da coluna, doenas cutneas etc. H) CICATRIZES: Naturais, cirrgicas, traumticas etc. I) TATUAGENS: blicas, religiosas, amorosas, erticas, sociais, profissionais, histricas, patriticas, iniciais do nome etc. J) SINAIS PROFISSIONAIS: espessura e colorao da pele, alteraes musculares, estigma em movimento etc. L) SINAIS INDIVIDUAIS: prtese, nariz, orelhas, mamas etc. M) BITIPO: sntese das qualidades vitais do indivduo (morfolgica, funcional, intelectual, moral) Brevelneo Normolneo Longelneo
IDENTIFICAO MDICO-LEGAL FUNCIONAL Atitude - Mmica - Gestos - Andar - Funes sensoriais IDENTIFICAO MDICO-LEGAL PSQUICA: IDENTIFICAO JUDICIRIA: PROCESSOS ANTIGOS ARCADA DENTRIA ASSINALAMENTO SUCINTO SOBRE POSIO DE IMAGEM BERTINOLAGEM ESTUDO DA VOZ FOTOGRAFIA D.N.A. FINGER PRINTS RETRATO FALADO DACTILOSCOPIA
DACTILOSCOPIA INTRODUO: Daktylos = dedos Skopein = examinar DEFINIO: o processo de identificao humana, baseado no estudo das cristas papilares dos dedos, impressos num suporte qualquer. DESENHOS: IMPRESSO DIGITAL: Ajuntamento de linhas (pretas e brancas) sobre determinada superfcie.
LINHAS PRETAS: Impresses das cristas papilares. LINHAS BRANCAS: Paralelas as anteriores PONTOS BRANCOS: Sobre as linhas pretas. Correspondem as aberturas dos ductos excretores das glndulas sudorparas.