EVOLUCION DEL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO (1979-2011)

Patricia Bravo Surez, VIII Enfermera Universidad Simn Bolvar, 2014

RESUMEN
A partir de la Constitucin Poltica de 1991 con la introduccin del estado social de
derecho que implic responsabilidades del Estado para con los habitantes del territorio
nacional, en cuanto a los servicios de salud que hasta entonces se prestaban bajo el
esquema de beneficencia pbica, convirtindose as en un derecho de las personas.
INTRODUCCIN
La nueva condicin del Estado social de derecho, implica que la salud dej de ser un
favor del Estado para la poblacin sin capacidad de pago y se convirti en un derecho
exigible y defendible en ocasiones ligado a otros de mayor jerarqua, debiendo as el
Estado organizar la atencin en salud a travs de un sistema e instituciones pblicas o
privadas con recursos fsicos y financieros.
El presente trabajo tiene como objetivo mostrar brevemente la evolucin del sistema de
salud en Colombia a partir de la Ley 9 de 1979 (1), reglamentada parcialmente por el
Decreto 1594 de 1984 para la proteccin del medio ambiente, con reglamentaciones
para preservar y mejorar las condiciones sanitarias relacionadas con la salud humana y
mejorar la calidad de vida.
Pero el Sistema Nacional de Salud se organiza a travs de la 10 de 1990 (2) con el fin
de asegurar a toda la poblacin colombiana y descentralizar la direccin y operacin de
los servicios de salud hacia los departamentos y municipios. En 1991 se aprueba la
nueva Constitucin Poltica (3), la cual define un nuevo ordenamiento jurdico,
institucional y social en el pas, que en cuanto a la salud, la estableci la seguridad
social como un servicio pblico de carcter obligatorio prestado bajo la direccin,
coordinacin y control del Estado.
Este nuevo ordenamiento cre el nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud
(SGSSS) o Ley 100 de 1993 (4), liderado por los ministerios de Salud y Trabajo con
apoyo del DNP. Esta ley ha tenido modificaciones como la introducida con la Ley 1122
de 2007 la cual tiene como prioridad el mejoramiento en la prestacin de los servicios a
los usuarios, haciendo reformas en direccin, universalizacin, financiacin y equilibrio
de los actores del sistema. Luego la Ley 1438 de 2011 cuyo fin es el fortalecimiento del
SGSSS a travs de un modelo de prestacin del servicio pblico bajo la estrategia de
Atencin Primaria en Salud para la creacin de un ambiente sano y saludable que
brinde servicios de calidad, incluyente, equitativo y unificacin del Plan de Beneficios
para todos los beneficiarios.
REFERENTES BIBLIOGRAFICOS
1. Ley 9 de 1979 Por la cual se dictan medidas sanitarias.
2. Ley 10 de 1990 Por la cual se reorganiza el Sistema Nacional de Salud, Rgimen
Legal de Bogot, D.C. Secretara General de la Alcalda Mayor de Bogot.
3. Constitucin Poltica de Colombia, 1991
4. Abad Gmez, Hctor. Polticas pblicas en salud: aproximacin a un anlisis.
Grupo de investigacin en gestin y polticas en Salud. Universidad de Antioquia,
Medelln 2008.