INTRODUCCIN:

Es muy importante tener en cuenta el concepto de que no son en s mismos enfermedades, como
tales, sino formas extremas de ser.

Los rasgos (2) de la personalidad son variantes de la normalidad, y que por tanto no tienen porque
conducir hacia el desarrollo de un trastorno de la personalidad. Los trastornos de personalidad
sueles ser formas de comportamiento duraderas y profundamente arraigadas en el paciente, que
se manifiestan de manera inflexible como modalidades estables.

Cuando los rasgos de la personalidad son rgidos e inadaptados y provocan deterioro funcional o
malestar subjetivo, se puede diagnosticar tambin un trastorno de la personalidad. Nunca deben
diagnosticarse antes de los 18 aos, a excepcin del trastorno antisocial o disocial, que se puede
diagnosticar a partir de los 14 aos de edad. Los estudios de agregacin gentica han corroborado
la existencia de una gran concordancia entre gemelos monocigticos, en algunos tipos de stos
trastornos. Existen varias clasificaciones, y analizaremos los mismos con la ms usada, la DSM IV
TR, que distingue;

- Trastornos de la personalidad A.
- Trastornos de la personalidad B.
- Trastornos de la personalidad C.

TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD A:

Son sujetos extraos, excntricos, tienden a aislarse. Existe agregacin gentica y caractersticas
clnicas compartidas con las psicosis. Ms frecuentes en hombres que en mujeres.

- Trastorno paranoide de personalidad A1:

Son sujetos desconfiados, suspicaces, siempre dispuestos a interpretar las relaciones en clave de
perjuicio o como agresiones. Hipersensibles a agravios, rencorosos y posesivos. Sienten su
entorno como plagado de conspiraciones SIN FUNDAMENTO. Prevalencia: 2,5%, ms frecuente
en varones.

- Trastorno esquizoide de personalidad A2:

Las personas con una personalidad esquizoide (3) son introvertidas, ensimismadas y solitarias.
Son emocionalmente fras y distantes. Son incapaces de gozar y tambin de sufrir. A menudo est
absortas en sus propios pensamientos y sentimientos y son temerosas de la aproximacin.

- Trastorno esquizotpico de personalidad:

Se caracteriza por dificultades (4) en la relacin social. El sujeto quiere relacionarse, pero no
consigue hacerlo de forma eficaz. Presenta rasgos asociados a los de la psicosis, tendencia a las
ideas de referencia, creencias raras o pensamientos mgicos. Prevalencia general del 3%. Est
muy prximo a la esquizofrenia, en la CIE10, no se engloba entre los trastornos de personalidad
sino entre los trastornos psicticos.

TRASTORNOS PERSONALIDAD GRUPO B:

Son sujetos inestables e inmaduros, conflictivos y antisociales.

- Trastorno antisocial de la personalidad B1:

Es la incapacidad para adaptarse a las normas, conductas de rebelin, violencia y delincuencia.
Escasa respuesta al castigo. Tendencia a comportamiento de riesgo. La mentira, las faltas
injustificadas a clase, la huida del hogar, los robos, las rias, el abuso de sustancias, y la
participacin en actividades ilegales son experiencias habituales desde la infancia. Es ms
frecuentes (3%) en hombres que en mujeres (1%).

- Trastorno lmite de la personalidad o borderline, B2:

Lo fundamental es la inestabilidad, especialmente afectiva y tambin en las relaciones, con
cambios rpidos y extremos entre la idealizacin y la devaluacin, el amor entusiasta y el odio, la
euforia y la ira. Su autoimagen es variable. Su estado de nimo puede cambiar bruscamente.
Puede haber episodios psicticos graves. Son impulsivos y tienden a los gestos de autolisis, a las
autoagresiones, y trastornos por abuso de sustancias.
- Trastorno narcisista de la personalidad, B3:

Son sujetos egostas muy pendientes de la admiracin de los dems, incapaces de empata y de
comprender o respetar los sentimientos e ideas del otro.

- Trastorno Histrinico de personalidad, B4: Personas que necesitan ser el centro de atencin, con
expresiones dramticas teatrales.

TRASTORNOS PERSONALIDAD GRUPO C:

Son sujetos tmidos, inseguros, tendentes a la pasividad.

- Trastorno evitativo de la personalidad, C1:

Su caracterstica fundamental es la inhibicin (5) social. Desean establecer relaciones, pero se
sienten inseguros y temerosos de ser rechazados o ridiculizados. Tienen baja autoestima.
Se relaciona con la fobia social.

- Trastorno dependiente de la personalidad, C2:

Sujetos sumisos muy inseguros, que buscan la adhesin a una figura en la que delegan la
capacidad de decisin y las responsabilidades. Muy ansiosos en situaciones que impliquen
compromiso social.

- Trastorno obsesivo o anancstico de la personalidad, C3:

Son sujetos perfeccionistas, preocupados por el orden y la meticulosidad, inflexibles, tercos y poco
espontneos. Muy volcados en el trabajo, se relaciona con el trastorno obsesivo compulsivo.