http://escuela.med.puc.cl/paginas/ops/curso/lecciones/leccion15/M3L15Leccion2.

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la adolescencia es la poca del ser humano en donde se adolece de madurez psicolgic
a, fsica,
corporal, espiritual, y por lo tanto, iniciar relaciones en esta poca de la vida,
lleva
a situaciones que no pueden ser afrontadas por los jvenes, como el embarazo.
Hay programas de televisin que muestran el embarazo adolescente como algo fcil de s
uperar,
normal, e incluso divertido. Sin embargo, en la vida real, el embarazo adolescente r
epresenta
una situacin dramtica que cambia radicalmente la vida de las jvenes: dejan de asist
ir al colegio,
deben posponer o suspender definitivamente planes a futuro, como el estudio de u
na carrera en
la universidad, debe comenzar a pensar en la alimentacin y vestimenta del nio en g
estacin, etc
Adolescencia media (13 a 17 aos)
Pensamiento hipottico- deductivo inestable
Incapacidad de anticipar consecuencias de su conducta sexual
Se completa el desarrollo puberal
Comienza la menstruacin
Sentimientos de invulnerabilidad, omnipotencia, egocentrismo
Distanciamiento afectivo de la familia y acercamiento al grupo de amigos
Grupos heterosociales
Importancia del amigo ntimo
Pueden aparecer dudas respecto a su orientacin sexual
Relaciones de pareja iniciales
Fluctuaciones emocionales
Cuestionamientos frecuentes: Quin soy yo?
Inicio de conductas de riesgo
V. Factores de inicio de actividad sexual
Por largo tiempo se ha polemizado respecto al significado de la actividad sexual
durante a adolescencia:
Es una conducta esperada o normativa en esta etapa del desarrollo?
Es una conducta transitoria de esta etapa del desarrollo?
Es una conducta de riesgo?
Este es un tema socialmente controvertido y polmico. Las tres situaciones pueden
ser verdaderas, dependiendo del tipo de actividad sexual y la madurez de los ind
ividuos involucrados. Idealmente las relaciones sexuales deben ocurrir en el con
texto de una relacin de pareja estable, con capacidad de intimar y emocionalmente
madura. Esta situacin no se adquiere antes del final de la adolescencia (18-21 ao
s) ms tarde an.
Factores que determinan el inicio de la actividad sexual. Percepcin de los adoles
centes.
Presin de pares
Curiosidad
Sentirse bien
Sentirse atractiva
Sentirse querida, tener una relacin cercana
Estar enamorada de su pareja
Querer tener un hijo
Falta de control de la situacin
Sentirse mayor, con mayor independencia y autonoma
En cambio, los factores de inicio de actividad sexual que la literatura frecuent
emente cita y que han sido descritos por Jessor en un estudio prospectivo de 900
adolescentes observados por 4 aos son los siguientes:
Menores expectativas de logros futuros
Mayor tolerancia a las diferencias entre ellos y otros
Menos religiosidad
Mayor frecuencia de pares cuyos valores y conductas difieren de las de su grupo
familiar
Mayor influencia ejercida por pares
Padres ms rgidos
Mayor abuso de alcohol y drogas
En resumen, son adolescentes que tienen menores expectativas acadmicas, menor com
unicacin con sus padres, mayor influencia de su grupo de pares y con frecuencia t
ienen otras conductas de riesgo.
Dryfoos (1990) ha descrito las consecuencias de la conducta sexual precoz y de l
os embarazos tempranos: Mientras ms temprano la adolescente comienza su vida sexu
al, es ms probable que tenga consecuencias negativas: mayor nmero de parejas, mayo
r probabilidad de Enfermedades de Transmisin sexual y sus consecuencias, consecue
ncias ligadas al embarazo y parto: complicaciones obsttricas y perinatales, conse
cuencias ligadas a la crianza del nio: desercin escolar, menores posibilidades lab
orales, matrimonios menos estables, menores ingresos, riesgo de futuros embarazo
s no deseados, mayor frecuencia de problemas emocionales.
El anlisis de los factores asociados al inicio precoz de la actividad sexual y de
sus consecuencias demuestran claramente que la conducta sexual temprana aumenta
el riesgo de mltiples consecuencias nocivas para la salud integral de la adolesc
ente.
Factores de riesgo de actividad sexual precoz
Los factores son multifactoriales, hay mltiples estudios que demuestran la import
ancia de factores biolgicos, factores del desarrollo puberal, factores familiares
, influencia de pares, influencia de los medios de comunicacin, importancia de la
familia.
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Importancia de la abstinencia como nica forma segura de prevenir embarazo y ETS.
Razones religiosas y morales para la eleccin de la abstinencia.
Concepto que no todos los adolescentes son sexualmente activos.
Importancia del florecimiento y desarrollo de la comunicacin y de valores que enr
iquezcan y sustenten la relacin de pareja, distintos de la actividad sexual. La a
ctividad sexual temprana puede arruinar o terminar una relacin an no consolidada.
Necesidad de conocer a la pareja y sus reales intenciones, antes de comprometers
e con alguien que puede que no comparta los mismos ideales de pareja y familia
Importancia del respeto de la pareja por las decisiones de Claudia en torno a la
sexualidad.
La importancia y las formas de lograr comunicacin con sus padres.
Las diferentes formas de proteccin de embarazo, su efectividad, sus riesgos y las
precauciones de uso de cada una de ellas.
Consecuencias del embarazo durante la adolescencia, tanto biolgicas, como psicolgi
cas y sociales.
Metas escolares a corto y largo plazo e importancia de la construccin de un proye
cto de vida propio.
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8. Prevencin Primaria
Constituye un gran desafo para los adolescentes, las familias con hijos adolescen
tes, los profesionales que atienden adolescentes, los educadores y la sociedad e
n general, evitar que las adolescentes se embaracen en forma no planificada. Los
esfuerzos deben estar orientados a la prevencin primaria y, en este sentido, exi
ste razonable consenso en que la promocin de la abstinencia sexual es un punto ce
ntral de la atencin del adolescente.
Junto con prevenir el primer embarazo no deseado o no planificado, tambin es nece
sario buscar estrategias para la prevencin de un nuevo embarazo de las mismas car
actersticas.
La Academia Americana de Pediatra seala que los pediatras debieran estimular a los
adolescentes a que pospongan la actividad sexual, y que los mdicos tienen un rol
importante en aconsejar la abstinencia. Lo anterior es vlido para todos los prof
esionales que trabajan con adolescentes.
Los factores asociados al inicio de la actividad sexual, segn la Academia America
na de Pediatra, y que constituyen importante orientacin para los programas, son lo
s siguientes:
Inicio temprano
Pubertad temprana
Abuso sexual
Ausencia de padres apoyadores
Mal rendimiento escolar
Participacin en otras actividades de riesgo
Pobreza
Enfermedad mental
Inicio tardo
Enfasis en abstinencia
Orientacin a cumplimiento de metas
Consistencia y firmeza de los padres en disciplina
Buen rendimiento escolar
Participacin regular en lugares de culto religioso
En todo control de supervisin de salud del adolescente se debe realizar consejera
en sexualidad, con contenidos acordes a la etapa de desarrollo del joven. Esta e
ducacin debe ser integral, fomentando valores, con nfasis en el desarrollo de acti
tudes y habilidades que promuevan la postergacin de la vida sexual activa y el lo
gro de la abstinencia.
Sin embargo, frente a adolescentes sexualmente activos se debe entregar informac
in de los distintos mtodos anticonceptivos existentes, su eficacia, sus ventajas y
desventajas, cmo obtenerlos y precauciones en su uso. Es imprescindible que sea
el/la adolescente quien (idealmente junto su pareja, familiar u otro adulto acom
paante) tome la decisin de usar o no algn mtodo y cul.
Existen numerosas experiencias con programas de educacin sexual para prevenir la
ocurrencia embarazos en adolescentes. La gran mayora basan su estrategia en la en
trega de informacin sobre la fisiologa de la reproduccin humana, promoviendo el uso
de mtodos anticonceptivos; ellos no han tenido resultados muy impactantes, de mo
do que las tendencias en las tasas de fecundidad en adolescentes o de abortos en
este grupo etario no se han reducido en la magnitud esperada.
Existe consenso entre los expertos que una adecuada educacin sexual contribuye po
sitivamente y que no aumenta la frecuencia de actividad sexual precoz. Ello conf
irma la necesidad de desarrollar programas destinados a fortalecer las habilidad
es y capacidades de los adolescentes para resistir la presin de los pares
http://ademcocat.blogspot.com/
http://www.es.catholic.net/jovenes/307/1261/articulo.php?id=46163
Riesgos potenciales que corren las nias adolescentes de llegar a quedarse embaraz
adas
* Los contactos sexuales tempranos (la edad 12 aos se asocia con un 91% de oportu
nidades
de estar embarazadas antes de los 19 aos, y la edad de 13 aos se asocia con un 56%
de embarazos
durante la adolescencia)
* El uso temprano del alcohol y/u otras drogas, incluyendo productos como el tab
aco
* La carencia de inters en la escuela, familia, o actividades comunitarias
* Percibir pocas o ninguna oportunidad para el xito
* Vivir en comunidades o escuelas donde los embarazos tempranos son comunes y co
nsiderarlo como
algo "normal"
* Crecer en condiciones empobrecidas
* Haber sido vctima de un ataque o abuso sexual, o cuando sus madres a su vez les
han dado a luz
antes de los 19 aos