PORTARIA N 3.

252, DE 22 DE DEZEMBRO DE 2009

Legislaes - GM
Qua, 23 de Dezembro de 2009 00:00
PORTARIA N 3.252, DE 22 DE DEZEMBRO DE 2009
Aprova as diretrizes para execuo e financiamento das aes de Vigilncia em Sade pela
Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios e d outras providncias.
O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe conferem os incisos I e
II do pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e
Considerando as disposies da Lei N 8.080, de 19 de setembro de 1990, que versam sobre
a organizao do Sistema nico de Sade - SUS;
Considerando as disposies da Lei N 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que se referem
participao da comunidade na gesto do SUS e sobre as transferncias intergovernamentais
de recursos financeiros na rea da sade;
Considerando o disposto na Lei N 9.782, de 26 de janeiro de 1999, que define o Sistema
Nacional de Vigilncia Sanitria e cria a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria - ANVISA
como promotora da proteo da sade da populao por intermdio do controle sanitrio da
produo e da comercializao de produtos e servios submetidos vigilncia sanitria,
inclusive dos ambientes, dos processos, dos insumos e das tecnologias a eles relacionadas,
bem como o controle de portos, aeroportos e fronteiras;
Considerando o disposto na Portaria N 1.052/GM/MS, de 8 de maio de 2007, que aprova o
Plano Diretor de Vigilncia Sanitria - PDVISA, contemplando as diretrizes norteadoras
necessrias consolidao e ao fortalecimento do Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria;
Considerando que o Regulamento Sanitrio Internacional 2005 - RSI - estabelece a
necessidade de aperfeioamento das capacidades dos servios de sade pblica para
detectar, avaliar, monitorar e dar resposta apropriada aos eventos que se possam constituir
em emergncia de sade pblica de importncia internacional, oferecendo a mxima
proteo em relao propagao de doenas em escala mundial, mediante o
aprimoramento dos instrumentos de preveno e controle de riscos de sade pblica;
Considerando o disposto na Portaria N 1.865/GM/MS, de 10 de agosto de 2006, que
estabelece a Secretaria de Vigilncia em Sade - SVS/MS como ponto focal nacional para o
RSI junto Organizao Mundial da Sade;
Considerando o disposto no Decreto N 6.860, de 27 de maio de 2009, que aprova a
Estrutura Regimental do Ministrio da Sade, estabelecendo as competncias da SVS/MS
como gestora do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade e como formuladora da Poltica de
Vigilncia Sanitria, em articulao com a ANVISA;
Considerando a Portaria N 399/GM/MS, de 22 de fevereiro de 2006, que aprova e divulga as
diretrizes do Pacto pela Sade 2006 - Consolidao do SUS - com seus trs componentes,
quais sejam: Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gesto, que refora a regionalizao,
a territorializao da sade como base para organizao dos sistemas, estruturando as
regies sanitrias e instituindo colegiados de gesto regional; reitera a importncia da
participao e do controle social com o compromisso de apoio sua qualificao; explicita as
diretrizes para o sistema de financiamento pblico tripartite, buscando critrios de alocao
equitativa dos recursos; refora os mecanismos de transferncia fundo a fundo entre
gestores; integra em grandes blocos o financiamento federal; e estabelece relaes
contratuais entre os entes federativos;
Considerando a Portaria N 699/GM/MS, de 30 de maro de 2006, que regulamenta a
implementao das Diretrizes Operacionais dos Pactos pela Vida e de Gesto e seus
desdobramentos para o processo de gesto do SUS, bem como a transio e o
monitoramento dos Pactos, unificando os processos de pactuao de indicadores e metas;
Considerando Portaria N 2.751/GM/MS, de 12 de novembro de 2009, que dispe sobre a
integrao dos prazos e processos de formulao dos instrumentos do Sistema de
Planejamento do Sistema nico de Sade e do Pacto pela Sade;
Considerando a necessidade de uma atualizao normativa da Vigilncia em Sade, tendo
em vista o Pacto pela Sade e o processo de planejamento do SUS, a definio de
estratgias de integrao com a assistncia sade, em especial com a Ateno Primria
Sade, e uma maior presena nos espaos de discusso e negociao regionais de forma
articulada com os Colegiados de Gesto Regionais - CGR;
Considerando a necessidade de potencializar o processo de descentralizao, fortalecendo
Estados, Distrito Federal e Municpios no exerccio do papel de gestores da Vigilncia em
Sade;
Considerando a relevante funo da Vigilncia em Sade na anlise da situao de sade,
articulando-se em um conjunto de aes que se destinam a controlar determinantes, riscos e
danos sade de populaes que vivem em determinados territrios, garantindo a
integralidade da ateno e subsidiando os gestores no processo de planejamento e de
tomada de deciso em tempo oportuno;
Considerando a ampliao do escopo da Vigilncia em Sade com a incorporao da Sade
do Trabalhador, a importncia cada vez maior das Doenas e Agravos no Transmissveis e
da Promoo da Sade e a necessidade de organizao para respostas rpidas em
emergncias de sade pblica;
Considerando o processo em curso de integrao das vigilncias (sanitria, epidemiolgica,
ambiental e sade do trabalhador) nas trs esferas de governo;
Considerando a Portaria N 204/GM/MS, de 29 de janeiro de 2007, que regulamenta o
financiamento e a transferncia dos recursos federais para as aes e servios de sade, na
forma de blocos de financiamento, com o respectivo monitoramento e controle; e
Considerando a Portaria N 837/GM/MS, de 23 de abril de 2009, que altera e acrescenta
dispositivos Portaria N 204/GM/MS, de 29 de janeiro de 2007, para inserir o Bloco de
Investimentos na Rede de Servios de Sade na composio dos blocos de financiamento
relativos transferncia de recursos federais para as aes e os servios de sade no mbito
do SUS; e
Considerando a deciso dos gestores do SUS na reunio da Comisso Intergestores Tripartite
- CIT, realizada em 17 de dezembro de 2009, resolve:
Art. 1 Aprovar as diretrizes para execuo e financiamento das aes de Vigilncia em
Sade pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios, nos termos do Anexo a esta
Portaria.
Art. 2 A Secretaria de Vigilncia em Sade - SVS/MS e a Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria - ANVISA editaro, quando necessrio, normas complementares a esta Portaria,
submetendo-as, quando couber, apreciao da Comisso Intergestores Tripartite - CIT.
Art. 3 Esta Portaria entra em vigor a partir de 1 de janeiro de 2010.
Art. 4 Ficam revogados:
I - a Portaria N 1.172/GM/MS, de 15 de junho de 2004, publicada no DOU N 115, de 17 de
junho de 2004, Seo 1, pginas 58 e 59;
II - a Portaria N 740/GM/MS, de 7 de abril de 2006, publicada no DOU N 70, de 11 de abril
de 2006, Seo 1, pginas 42 e 43; e
III - os artigos 18, 19, 20, 21, 22 e 23 e o inciso III e o pargrafo nico do art. 37 da
Portaria N 204/GM/MS, de 29 de janeiro de 2007, publicada no DOU N 22, de 31 de
janeiro de 2007, Seo 1, pginas 45 a 50.
JOS GOMES TEMPORO
ANEXO
CAPTULO I
DOS PRINCPIOS GERAIS
Seo I
Da Vigilncia em Sade
Art. 1 A Vigilncia em Sade tem como objetivo a anlise permanente da situao de sade
da populao, articulando-se num conjunto de aes que se destinam a controlar
determinantes, riscos e danos sade de populaes que vivem em determinados
territrios, garantindo a integralidade da ateno, o que inclui tanto a abordagem individual
como coletiva dos problemas de sade.
Art. 2 A Vigilncia em Sade constitui-se de aes de promoo da sade da populao,
vigilncia, proteo, preveno e controle das doenas e agravos sade, abrangendo:
I - vigilncia epidemiolgica: vigilncia e controle das doenas transmissveis, no
transmissveis e agravos, como um conjunto de aes que proporcionam o conhecimento, a
deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores determinantes e condicionantes da
sade individual e coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de
preveno e controle das doenas e agravos;
II - promoo da sade: conjunto de intervenes individuais, coletivas e ambientais
responsveis pela atuao sobre os determinantes sociais da sade;
III - vigilncia da situao de sade: desenvolve aes de monitoramento contnuo do Pas,
Estado, Regio, Municpio ou reas de abrangncia de equipes de ateno sade, por
estudos e anlises que identifiquem e expliquem problemas de sade e o comportamento
dos principais indicadores de sade, contribuindo para um planejamento de sade mais
abrangente;
IV - vigilncia em sade ambiental: conjunto de aes que propiciam o conhecimento e a
deteco de mudanas nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que
interferem na sade humana, com a finalidade de identificar as medidas de preveno e
controle dos fatores de risco ambientais relacionados s doenas ou a outros agravos
sade;
V - vigilncia da sade do trabalhador: visa promoo da sade e reduo da
morbimortalidade da populao trabalhadora, por meio da integrao de aes que
intervenham nos agravos e seus determinantes decorrentes dos modelos de
desenvolvimento e processo produtivos; e
VI - vigilncia sanitria: conjunto de aes capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos
sade e de intervir nos problemas sanitrios decorrentes do meio ambiente, da produo e
circulao de bens e da prestao de servios do interesse da sade, abrangendo o controle
de bens de consumo, que direta ou indiretamente se relacionem com a sade,
compreendidas todas as etapas e processos, da produo ao consumo, e o controle da
prestao de servios que se relacionam direta ou indiretamente com a sade.
Seo II
Do Pacto pela Sade
Art. 3 As aes da Vigilncia em Sade tm por premissa as diretrizes definidas no Pacto
pela Sade 2006 - Consolidao do SUS -, em suas trs dimenses, promovendo:
I - substituio do processo de certificao para a gesto das aes de Vigilncia em Sade
pela adeso ao Pacto;
II - a regionalizao solidria e cooperativa como eixo estruturante do processo de
descentralizao e como diretriz do SUS, devendo orientar, dentro do princpio da
integralidade, a descentralizao das aes e servios de sade e os processos de
negociao e pactuao entre os gestores;
III - co-gesto no processo compartilhado e de articulao entre as trs esferas de governo;
IV - reviso das responsabilidades sanitrias definidas nos eixos do Pacto de Gesto, de
forma a fortalecer a integralidade da ateno sade, a ser disciplinada em ato normativo
especfico; e
V - fortalecimento do processo de participao social e das estratgias de mobilizao social
vinculadas instituio da sade como direito de cidadania.
Seo III
Da Integralidade
Art. 4 A Vigilncia em Sade, visando integralidade do cuidado, deve inserir-se na
construo das redes de ateno sade, coordenadas pela Ateno Primria Sade.
1 As redes de ateno sade consistem em estruturas integradas de proviso de aes e
servios de sade institucionalizados pela poltica pblica, em um determinado espao
regional, a partir do trabalho coletivamente planejado e do aprofundamento das relaes de
interdependncia entre os atores envolvidos.
2 A integralidade compreendida como a garantia de acesso a todos os servios
indispensveis para as necessidades de sade, adequando a competncia dos profissionais
ao quadro epidemiolgico, histrico e social da comunidade e do usurio.
3 A Ateno Primria Sade caracteriza-se por um conjunto de aes de sade, no
mbito individual e coletivo, que abrange a promoo e a proteo da sade, a preveno de
agravos, danos e riscos, o diagnstico, o tratamento, a reabilitao e a manuteno da
sade, tendo a estratgia de Sade da Famlia como prioridade para sua organizao.
Art. 5 A integrao entre a Vigilncia em Sade e a Ateno Primria Sade condio
obrigatria para construo da integralidade na ateno e para o alcance de resultados, com
desenvolvimento de um processo de trabalho condizente com a realidade local, que preserve
as especificidades dos setores e compartilhe suas tecnologias, tendo por diretrizes:
I - compatibilizao dos territrios de atuao das equipes, com a gradativa insero das
aes de Vigilncia em Sade nas prticas das equipes de Sade da Famlia;
II - planejamento e programao integrados das aes individuais e coletivas;
III - monitoramento e avaliao integrada;
IV - reestruturao dos processos de trabalho com a utilizao de dispositivos e
metodologias que favoream a integrao da vigilncia, preveno, proteo, promoo e
ateno sade, tais como linhas de cuidado, clnica ampliada, apoio matricial, projetos
teraputicos, protocolos e entre outros; e
V - educao permanente dos profissionais de sade, com abordagem integrada nos eixos da
clnica, vigilncia, promoo e gesto.
Art. 6 As aes de Vigilncia em Sade, incluindo a promoo da sade, devem estar
inseridas no cotidiano das equipes de Ateno Primria/Sade da Famlia, com atribuies e
responsabilidades definidas em territrio nico de atuao, integrando os processos de
trabalho, planejamento, programao, monitoramento e avaliao dessas aes.
1 As atividades dos Agentes Comunitrios de Sade ACS e dos Agentes de Combate a
Endemias - ACE, ou agentes que desempenham essas atividades mas com outras
denominaes, sero desempenhadas de forma integrada e complementar.
2 Para fortalecer a insero das aes de vigilncia e promoo da sade na Ateno
Primria Sade, recomenda-se a incorporao gradativa dos ACE ou dos agentes que
desempenham essas atividades mas com outras denominaes, nas equipes de Sade da
Famlia, cuja disciplina ser realizada por meio de ato normativo especfico, no prazo de 60
(sessenta) dias aps a publicao desta Portaria.
3 Os profissionais de Ateno Primria Sade no incorporaro a atribuio de polcia
administrativa inerente aos profissionais de vigilncia sanitria.
Art. 7 As aes de Vigilncia Sanitria devem ser desenvolvidas com base nas prticas de
promoo, proteo, preveno e controle sanitrio dos riscos sade para o fortalecimento
da Ateno Primria Sade como elemento estruturante do SUS.
Art. 8 As aes de promoo da sade so voltadas para a reduo da vulnerabilidade e das
desigualdades existentes, buscando intervir sobre os determinantes e condicionantes da
sade.
Art. 9 Na busca da integralidade deve-se promover a articulao de atores e polticas sociais
no planejamento e execuo de aes intersetoriais.
Pargrafo nico. Na regio de sade, a pactuao de aes de vigilncia e promoo da
sade e a articulao intersetorial devem ocorrer no mbito dos Colegiados de Gesto
Regional - CGR.
Art. 10. A organizao e qualificao das redes de Ateno Sade, objetivando a
integralidade do cuidado, demandam a implementao de apoio matricial para a gesto do
trabalho em sade, como meio de assegurar retaguarda especializada e suporte
tcnicopedaggico a equipes e profissionais de sade, para o aumento da capacidade de
interveno e resolutividade.
Pargrafo nico. O apoio matricial em Vigilncia em Sade deve ser operacionalizado de
modo a promover um planejamento que considere a soma das tecnologias da Vigilncia em
Sade e a reformulao dos processos de trabalho.
Art. 11. A disciplina normativa do apoio matricial em Vigilncia em Sade dever ocorrer no
prazo de 180 (cento e oitenta) dias aps a publicao desta Portaria, considerando as
seguintes atribuies mnimas:
I - anlise da situao de sade dos territrios locais/regionais, incluindo anlise de
tendncia, fatores condicionantes e determinantes, situaes de vulnerabilidade e
suscetibilidade de grupos populacionais e do meio ambiente;
II - apoio s equipes no planejamento das aes de ateno, vigilncia e promoo sade,
subsidiando as mesmas na construo de planos de interveno;
III - articulao das aes coletivas, incluindo as relacionadas ao meio ambiente; e
IV - articulao e apoio implementao da estratgia de gerenciamento do risco individual
e coletivo.
Seo IV
Das Emergncias em Sade Pblica
Art. 12. A SVS/MS o ponto focal nacional, da Organizao Mundial da Sade - OMS, para
os propsitos previstos no RSI no que se refere prontido, ao monitoramento e resposta
oportuna s situaes de risco de disseminao de doenas e ocorrncia de outros eventos
de sade pblica que impliquem emergncias de sade pblica de importncia internacional.
Art. 13. A SVS/MS o ponto focal na representao do Ministrio da Sade no Conselho
Nacional de Defesa Civil, colegiado responsvel pelo acompanhamento do Sistema Nacional
de Defesa Civil visando preveno, preparao e resposta da sade aos desastres.
Art. 14. Na resposta s emergncias de sade pblica, a SVS/MS, em articulao com outros
rgos e entidades federais e demais esferas de governo e com possibilidade de requisio
administrativa de bens e servios do setor privado e do terceiro setor, atuar na ocorrncia
de eventos que tenham risco real ou potencial de disseminao no territrio nacional ou que
supere a capacidade de resposta da direo estadual do SUS, de acordo com as
especificidades do evento.
Art. 15. Para o enfrentamento das emergncias em sade pblica nas diferentes esferas de
gesto, o sistema de sade conta com uma rede integrada de unidades de alerta e resposta,
denominada Rede de Informaes Estratgicas e Respostas em Vigilncia em Sade - Rede
CIEVS.
Pargrafo nico. A Rede CIEVS composta por centros com estrutura tcnico-operacional
voltada para:
I - a deteco das emergncias de sade pblica;
II - a avaliao contnua de problemas de sade que possam constituir emergncias de
sade pblica; e
III - o gerenciamento, coordenao e apoio s respostas desenvolvidas nas situaes de
emergncia.
Art. 16. O Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria, dentro do seu campo de competncia,
detecta emergncias em sade pblica e define aes de interveno, por intermdio de:
I - Rede de Comunicao em VISA - Rcvisa, que notifica surtos relacionados a alimentos;
II - Farmcias Notificadoras, que comunicam eventos adversos e queixas tcnicas em relao
ao consumo de medicamentos;
III - Hospitais Sentinelas, que comunicam eventos adversos e queixas tcnicas relacionados
a produtos e equipamentos de sade;
IV - Notivisa, que notifica eventos adversos e queixas tcnicas relacionados com os produtos
sob vigilncia sanitria, quais sejam:
a) medicamentos, vacinas e imunoglobulinas;
b) artigos mdico-hospitalares;
c) equipamento mdico-hospitalar;
d) sangue e componentes;
e) agrotxicos;
V - Centro de Informaes Toxicolgicas, que notifica intoxicaes e envenenamentos; e
VI - postos da ANVISA em portos, aeroportos e fronteiras, que notificam eventos
relacionados a viajantes, meios de transporte e produtos.
CAPTULO II
DOS SISTEMAS
Art. 17. O Sistema Nacional de Vigilncia em Sade coordenado pela SVS/MS no mbito
nacional e integrado por:
I - Subsistema Nacional de Vigilncia Epidemiolgica, de doenas transmissveis e de agravos
e doenas no transmissveis;
II - Subsistema Nacional de Vigilncia em Sade Ambiental, incluindo ambiente de trabalho;
III - Sistema Nacional de Laboratrios de Sade Pblica, nos aspectos pertinentes
Vigilncia em Sade;
IV - sistemas de informao de Vigilncia em Sade;
V - programas de preveno e controle de doenas de relevncia em sade pblica, incluindo
o Programa Nacional de Imunizaes;
VI - Poltica Nacional de Sade do Trabalhador; e
VII - Poltica Nacional de Promoo da Sade.
Art. 18. O Sistema Nacional de Vigilncia Sanitria coordenado pela ANVISA no mbito
nacional e integrado por:
I - ANVISA;
II - Vigilncias Sanitrias estaduais;
III - Vigilncias Sanitrias municipais;
IV - Sistema Nacional de Laboratrios de Sade Pblica, nos aspectos pertinentes vigilncia
sanitria; e
V - sistemas de informao de vigilncia sanitria.
Art. 19. O conjunto de aes definido pelo 1 do art. 6 e pelos arts 15 a 18 da Lei N
8.080, de 1990, executado pela Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios compe os
Sistemas Nacionais de Vigilncia em Sade e Vigilncia Sanitria.
CAPTULO III
DA GESTO DOS SISTEMAS
Seo I
Da Gesto Compartilhada
Art. 20. A gesto dos Sistemas Nacionais de Vigilncia em Sade e Vigilncia Sanitria
compartilhada por Unio, Estados, Distrito Federal e Municpios.
Pargrafo nico. As atividades compartilhadas entre Unio, Estados e Municpios so
pactuadas na Comisso Intergestores Tripartite - CIT e entre Estados e Municpios na
Comisso IntergestoresBipartite - CIB, tendo por base a regionalizao, a rede de servios e
tecnologias disponveis.
Seo II
Das Competncias da Unio
Art. 21. Compete Unio, por intermdio do Ministrio da Sade, formular polticas em
Vigilncia em Sade, estabelecer diretrizes, prioridades e gerir os Sistemas Nacionais de
Vigilncia em Sade e Vigilncia Sanitria no mbito nacional, compreendendo:
I - promoo, proteo e recuperao da sade da populao;
II - coordenao nacional das aes definidas na Poltica Nacional de Promoo da Sade;
III - vigilncias em sade ambiental, epidemiolgica, sanitria e sade do trabalhador;
IV - coordenao nacional das aes de Vigilncia em Sade, com nfase naquelas que
exigem simultaneidade nacional ou regional;
V - apoio aos Estados, Distrito Federal e aos Municpios no fortalecimento da gesto da
Vigilncia em Sade;
VI - execuo das aes de Vigilncia em Sade de forma complementar atuao dos
Estados, do Distrito Federal e dos Municpios;
VII - participao no financiamento das aes de Vigilncia em Sade, conforme disposies
contidas no Captulo VII do Anexo a esta Portaria e normas complementares;
VIII - participao no processo de planejamento, que inclui:
a) participao na elaborao do Plano Nacional de Sade, a partir da anlise da situao de
sade da populao;
b) integrao do planejamento das aes de Vigilncia em Sade com o planejamento da
Ateno Sade, em especial com a Ateno Primria Sade;
c) definio das prioridades, objetivos, metas e indicadores de Vigilncia em Sade que
integram o Pacto pela Sade, a serem negociados na CIT;
d) coordenao do processo de elaborao das programaes das Aes de Vigilncia em
Sade, acordadas de forma tripartite, de modo a viabilizar o alcance das metas inseridas no
Pacto pela Sade e compondo a Programao Anual de Sade do Ministrio da Sade;
e) assessoria tcnica s Secretarias Estaduais e as Municipais de Sade no processo de
planejamento e monitoramento das aes de Vigilncia em Sade, fortalecendo o uso da
epidemiologia nos servios e o uso de evidncias e informaes em sade para orientao na
tomada de deciso;
f) monitoramento e avaliao das aes de Vigilncia em Sade;
IX - normalizao tcnica;
X - coordenao das aes de resposta s emergncias de sade pblica de importncia
nacional e internacional, bem como a cooperao com Estados, Distrito Federal e Municpios
em emergncias de sade pblica de importncia estadual, quando indicado;
XI - comunicao de emergncias de sade pblica de importncia internacional OMS,
conforme definies do RSI;
XII - apoio aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios na investigao epidemiolgica
de casos notificados, surtos e bitos, conforme normas estabelecidas pela Unio;
XIII - coordenao, monitoramento e avaliao da estratgia nacional de Vigilncia em
Sade, sentinela em mbito hospitalar, em articulao com os Estados, os Distrito Federal e
os Municpios;
XIV - apoio aos Estados e ao Distrito Federal na vigilncia epidemiolgica e monitoramento
da violncia domstica, sexual e outras violncias;
XV - cooperao tcnica para a execuo das aes de Vigilncia em Sade coordenadas e
realizadas pelos Estados e Distrito Federal;
XVI - coordenao dos sistemas de informao de interesse da Vigilncia em Sade,
incluindo:
a) estabelecimento de diretrizes, fluxos e prazos, a partir de negociao tripartite, para o
envio dos dados pelos Estados e pelo Distrito Federal para o nvel nacional;
b) anlise da completude dos campos e consistncia dos dados e consolidao dos dados
provenientes dos Estados e Distrito Federal;
c) retroalimentao dos dados para as Secretarias Estaduais de Sade;
d) desenvolvimento de aes para o aprimoramento da qualidade da informao;
e) anlise epidemiolgica e divulgao das informaes de mbito nacional;
f) estabelecimento e divulgao de normas tcnicas, rotinas e procedimentos de
gerenciamento dos sistemas nacionais;
XVII - proposio de polticas, normas e aes de educao, comunicao e mobilizao
social referentes Vigilncia em Sade;
XVIII - realizao de campanhas publicitrias em mbito nacional e/ou regional, que venham
a atender s necessidades da Poltica de Promoo e da Vigilncia em Sade;
XIX - participao ou execuo da educao permanente em Vigilncia em Sade, de acordo
com a Poltica de Desenvolvimento Profissional e a Educao Permanente dos Trabalhadores
da Sade;
XX - promoo e implementao do desenvolvimento de estudos, pesquisas e transferncia
de tecnologias que contribuam para o aperfeioamento das aes e incorporao de
inovaes no campo da promoo, preveno e Vigilncia em Sade, de acordo com a
Poltica Nacional de Cincia e Tecnologia;
XXI - promoo, fomento e implementao do desenvolvimento de estudos e pesquisas que
contribuam para o aperfeioamento da anlise de sade, do conhecimento de fatores de
risco e de contextos de vulnerabilidade da populao;
XXII - promoo e fomento participao social das instncias de controle social e do
estabelecimento de parcerias com organismos no governamentais nas aes de Vigilncia
em Sade, de acordo com a Poltica Nacional de Apoio Gesto Participativa;
XXIII - promoo da cooperao e do intercmbio tcnicocientfico com organismos
governamentais e no governamentais, de mbito nacional e internacional, na rea de
Vigilncia em Sade;
XXIV - gesto dos estoques nacionais de insumos estratgicos, de interesse da Vigilncia em
Sade, inclusive o armazenamento e o abastecimento aos Estados e ao Distrito Federal, de
acordo com as normas vigentes;
XXV - provimento dos seguintes insumos estratgicos:
a) imunobiolgicos definidos pelo Programa Nacional de Imunizaes;
b) seringas e agulhas para campanhas de vacinao que no fazem parte daquelas j
estabelecidas ou quando solicitadas por um Estado;
c) medicamentos especficos para agravos e doenas de interesse da Vigilncia em Sade,
conforme termos pactuados na CIT;
d) reagentes especficos e insumos estratgicos para as aes laboratoriais de Vigilncia em
Sade, definidos pelos gestores nacionais das redes integrantes do Sistema Nacional de
Laboratrios de Sade Pblica - SISLAB, nos termos acordados na CIT;
e) insumos destinados ao controle de doenas transmitidas por vetores, compreendendo:
praguicidas - inseticidas, larvicidas e moluscocidas - indicados pelos programas;
f) equipamentos de proteo individual - EPI para todas as atividades em Vigilncia em
Sade que assim o exigirem, em seu mbito de atuao, conforme definidos nos Manuais de
Procedimentos de Biossegurana e nos de Segurana no Trabalho;
g) insumos de preveno, diagnstico e tratamento de doenas sexualmente transmissveis,
de acordo com pactuao com as demais esferas de governo;
XXVI - coordenao da Rede Nacional de Ateno Integral Sade do Trabalhador -
RENAST, conforme disciplina prevista em ato normativo especfico;
XXVII - implantao, coordenao e apoio estruturao da Rede Nacional de Alerta e
Resposta s Emergncias em Sade Pblica, por meio do CIEVS;
XXVIII - coordenao SISLAB nos aspectos relativos s redes de vigilncia epidemiolgica,
sade ambiental, sanitria e sade do trabalhador, com estabelecimento de normas e fluxos
tcnicooperacionais, habilitao, superviso e avaliao das unidades partcipes;
XXIX - coordenao do Programa Nacional de Imunizaes, incluindo a definio das vacinas
componentes do calendrio nacional, as estratgias e normatizaes tcnicas sobre sua
utilizao, com destino adequado dos insumos vencidos ou obsoletos, de acordo com as
normas tcnicas vigentes;
XXX - cooperao tcnica para implantao e desenvolvimento de Ncleos de Preveno de
Violncias e Promoo da Sade e da Vigilncia de Violncias e Acidentes em Servios
Sentinela;
XXXI - estabelecimento de critrios, parmetros e mtodos para o controle da qualidade
sanitria de:
a) produtos, substncias de consumo e uso humano;
b) servios de sade;
c) servios de interesse da sade;
XXXII - regulao, controle e fiscalizao de procedimentos, produtos, substncias e servios
de sade e de interesse para a sade;
XXXIII - participao na execuo da poltica nacional e produo de insumos e
equipamentos para a sade, em articulao com os demais rgos e entidades pblicas;
XXXIV - regulao e a execuo de aes de vigilncia sanitria e epidemiolgica de portos,
aeroportos e fronteiras; e
XXXV - normatizao e coordenao do Sistema Nacional de Sangue, Componentes e
Derivados.
Pargrafo nico. A normalizao tcnica de que trata o inciso IX e a alnea "f" do inciso XVI
deste artigo dever ser pactuada na CIT quando gerar impacto financeiro ou na organizao
dos servios.
Seo III
Das Competncias dos Estados
Art. 22. Compete s Secretarias Estaduais de Sade implementar as polticas, diretrizes,
prioridades e a gesto dos Sistemas Nacionais de Vigilncia em Sade e Vigilncia Sanitria
no mbito de seus limites territoriais, compreendendo:
I - promoo, proteo e recuperao da sade da populao;
II - coordenao das aes definidas na Poltica Nacional e Estadual de Promoo da Sade;
III - vigilncias em sade ambiental, epidemiolgica, sanitria e sade do trabalhador;
IV - coordenao das aes de Vigilncia em Sade, com nfase naquelas que exigem
simultaneidade estadual, regional e municipal;
V - apoio aos Municpios no fortalecimento da gesto da Vigilncia em Sade;
VI - execuo das aes de Vigilncia em Sade de forma complementar atuao dos
Municpios;
VII - participao no financiamento das aes de Vigilncia em Sade, conforme disposies
contidas no Captulo VII do Anexo a esta Portaria e normas complementares;
VIII - participao no processo de planejamento, compreendendo:
a) participao na elaborao do Plano Estadual de Sade, a partir da anlise da situao de
sade da populao;
b) integrao do planejamento das aes de Vigilncia em Sade com o planejamento da
Ateno Sade, em especial com a Ateno Primria Sade;
c) definio das metas de Vigilncia em Sade que integram o Pacto pela Sade, de forma
negociada na CIB;
d) coordenao do processo de elaborao das programaes das Aes de Vigilncia em
Sade, a partir de definies acordadas nas CIB, de modo a viabilizar o alcance das metas
inseridas no Pacto pela Sade e compondo a Programao Anual de Sade estadual;
e) participao na elaborao e desenvolvimento do Plano Diretor de Regionalizao e
Programao Pactuada e Integrada da Ateno Sade, garantindo que as prioridades
identificadas durante a anlise da situao de sade da populao estejam neles
contempladas;
f) assessoria tcnica s Secretarias Municipais de Sade no processo de planejamento e
monitoramento das aes de Vigilncia em Sade, fortalecendo o uso da epidemiologia nos
servios e o uso de evidncias e informaes em sade para orientao na tomada de
deciso;
g) monitoramento e avaliao das aes de Vigilncia em Sade;
IX - normalizao tcnica complementar disciplina nacional;
X - coordenao das aes de resposta s emergncias de sade pblica de importncia
estadual, bem como cooperao com Municpios em emergncias de sade pblica de
importncia municipal, quando indicado;
XI - comunicao de emergncias de sade pblica, de importncia nacional, ao Ministrio da
Sade, nos termos da disciplina por ele estabelecida;
XII - notificao de doenas de notificao compulsria, surtos e agravos inusitados,
conforme disciplina federal e estadual;
XIII - apoio aos Municpios na investigao epidemiolgica de casos notificados, surtos e
bitos, conforme disciplina federal e estadual;
XIV - coordenao, monitoramento e avaliao da estratgia de Vigilncia em Sade
sentinela em mbito hospitalar, em articulao com os Municpios;
XV - apoio aos Municpios na vigilncia epidemiolgica e monitoramento da violncia
domstica, sexual e outras violncias;
XVI - cooperao tcnica para a execuo das aes de Vigilncia em Sade realizadas pelos
Municpios;
XVII - coordenao dos sistemas de informao de interesse da Vigilncia em Sade,
incluindo:
a) estabelecimento de diretrizes, fluxos e prazos para o envio dos dados pelos Municpios
e/ou regionais, respeitando os prazos estabelecidos no mbito nacional;
b) consolidao e anlise dos dados provenientes dos Municpios, por meio de
processamento eletrnico dos sistemas de base nacional com interesse para a Vigilncia em
Sade, de acordo com normatizao tcnica;
c) retroalimentao dos dados s Secretarias Municipais de Sade;
d) desenvolvimento de aes para o aprimoramento da qualidade da informao;
e) anlise epidemiolgica e divulgao das informaes, no mbito estadual;
f) estabelecimento e divulgao de normas tcnicas, rotinas e procedimentos de
gerenciamento dos sistemas, em carter complementar atuao da esfera federal;
XVIII - proposio de polticas, normas e aes de educao, comunicao e mobilizao
social referentes Vigilncia em Sade, em carter complementar s definidas pelo nvel
federal;
XIX - realizao de campanhas publicitrias em mbito estadual, que venham a atender s
necessidades da poltica de promoo e da Vigilncia em Sade;
XX - fomento e execuo da educao permanente em Vigilncia em Sade;
XXI - promoo da participao da comunidade nas instncias de controle social e do
estabelecimento de parcerias com organismos nogovernamentais nas aes de Vigilncia
em Sade;
XXII - promoo da cooperao e do intercmbio tcnicocientfico com organismos
governamentais e no-governamentais, de mbito estadual, nacional e internacional, na rea
de Vigilncia em Sade;
XXIII - gerncia dos estoques estaduais de insumos estratgicos de interesse da Vigilncia
em Sade, inclusive o armazenamento e o abastecimento aos Municpios, de acordo com as
normas vigentes;
XXIV - provimento dos seguintes insumos estratgicos:
a) seringas e agulhas, sendo facultada ao Estado a delegao desta competncia Unio;
b) medicamentos especficos, para agravos e doenas de interesse da Vigilncia em Sade,
nos termos pactuados na CIT;
c) meios de diagnstico laboratorial para as aes de Vigilncia em Sade, nos termos
definidos na CIB;
d) equipamentos de asperso de inseticidas;
e) equipamentos de proteo individual - EPI para todas as atividades de Vigilncia em
Sade que assim o exigirem, em seu mbito de atuao, conforme definidos nos Manuais de
Procedimentos de Biossegurana e nos de Segurana no Trabalho, incluindo mscaras faciais
completas;
f) leo vegetal para diluio de praguicida;
XXV - coordenao da RENAST no mbito estadual, incluindo a definio dos Centros de
Referncia em Sade do Trabalhador - CEREST pactuados na CIB;
XXVI - implantao, coordenao e estruturao do componente estadual da Rede CIEVS;
XXVII - coordenao, acompanhamento e avaliao da rede estadual de laboratrios pblicos
e privados que realizam anlises de interesse em sade pblica, nos aspectos relativos
vigilncia epidemiolgica, sade ambiental, sanitria e sade do trabalhador, com
estabelecimento de normas e fluxos tcnico-operacionais, credenciamento e avaliao das
unidades partcipes;
XXVIII - realizao de anlises laboratoriais de interesse Vigilncia em Sade, conforme
organizao da rede estadual de laboratrios pactuada na CIB e rede nacional de
laboratrios;
XXIX - armazenamento e transporte adequado de amostras laboratoriais para os laboratrios
de referncia nacional;
XXX - coordenao do componente estadual do Programa Nacional de Imunizaes, com
destino adequado dos insumos vencidos ou obsoletos, de acordo com as normas tcnicas
vigentes;
XXXI - cooperao tcnica, no mbito estadual, para implantao e desenvolvimento de
Ncleos de Preveno de Violncias e Promoo da Sade e da Vigilncia de Violncias e
Acidentes em Servios Sentinela;
XXXII - regulao, controle e fiscalizao de procedimentos, produtos, substncias e servios
de sade e de interesse para a sade;
XXXIII - participao em carter complementar esfera federal na formulao, execuo,
acompanhamento e avaliao da poltica de insumos e equipamentos para a sade; e
XXXIV - colaborao com a Unio na execuo da vigilncia sanitria e epidemiolgica de
portos, aeroportos e fronteiras.
1 A normalizao tcnica de que trata o inciso IX e a alnea "f" do inciso XVII deste artigo
dever ser pactuada na CIB quando gerar impacto financeiro ou na organizao dos servios.
2 Os Estados podero adquirir insumos estratgicos descritos nos termos do inciso XXV
do art. 21 para uso em Vigilncia em Sade, mediante pactuao entre as esferas
governamentais e em situaes especiais mediante a comunicao formal com justificativa
SVS/MS.
Seo IV
Das Competncias dos Municpios
Art. 23. Compete s Secretarias Municipais de Sade a gesto dos Sistemas Nacionais de
Vigilncia em Sade e Vigilncia Sanitria no mbito de seus limites territoriais, de acordo
com a poltica, diretrizes e prioridades estabelecidas, compreendendo:
I - promoo, proteo e recuperao da sade da populao;
II - coordenao municipal das aes definidas na Poltica Nacional, Estadual e Municipal de
Promoo da Sade;
III - vigilncias em sade ambiental, epidemiolgica, sanitria e sade do trabalhador;
IV - coordenao municipal das aes de Vigilncia em Sade;
V - participao no processo de regionalizao solidria e cooperativa;
VI - execuo das aes de Vigilncia em Sade;
VII - participao no financiamento das aes de Vigilncia em Sade, conforme disposies
contidas no Captulo VII do Anexo a esta Portaria e normas complementares;
VIII - participao no processo de planejamento, compreendendo:
a) participao na elaborao do Plano Municipal de Sade, a partir da anlise da situao de
sade da populao;
b) integrao do planejamento das aes de Vigilncia em Sade com o planejamento da
Ateno Sade, em especial com a Ateno Primria Sade no Municpio;
c) definio das metas de Vigilncia em Sade que integram o Pacto pela Sade, de forma
articulada com as definies da respectiva CIB;
d) coordenao do processo de elaborao das programaes das Aes de Vigilncia em
Sade no Municpio, a partir de definies acordadas nas CIB, de modo a viabilizar o alcance
das metas inseridas no Pacto pela Sade e compondo a Programao Anual de Sade do
Municpio, aprovadas nos Conselhos Municipais de Sade;
e) participao na elaborao e desenvolvimento do Plano Diretor de Regionalizao,
garantindo que as prioridades identificadas na anlise da situao de sade da populao
estejam contempladas nos mesmos;
f) definio de processo de planejamento e monitoramento das aes de Vigilncia em
Sade, com uso da epidemiologia nos servios e do uso de evidncias e informaes em
sade para orientao na tomada de deciso;
g) monitoramento e avaliao das aes de Vigilncia em Sade;
IX - normalizao tcnica complementar ao mbito nacional e estadual;
X - coordenao das aes de resposta s emergncias de sade pblica de importncia
municipal;
XI - notificao de doenas de notificao compulsria, surtos e agravos inusitados e outras
emergncias de sade pblica, conforme normatizao federal, estadual e municipal;
XII - investigao epidemiolgica de casos notificados, surtos e bitos, conforme normas
estabelecidas pela Unio, Estado e Municpio;
XIII - busca ativa de casos de notificao compulsria nas unidades de sade, inclusive
laboratrios, domiclios, creches e instituies de ensino, entre outros, existentes em seu
territrio;
XIV - busca ativa de Declaraes de bito e de Nascidos Vivos nas unidades de sade,
cartrios e cemitrios existentes em seu territrio;
XV - coordenao, monitoramento e avaliao da estratgia de Vigilncia em Sade sentinela
em mbito hospitalar, no seu mbito de gesto;
XVI - vigilncia epidemiolgica e monitoramento da violncia domstica, sexual e outras
violncias;
XVII - coordenao, no mbito municipal, dos sistemas de informao de interesse da
Vigilncia em Sade, incluindo:
a) coleta, processamento, consolidao e avaliao da qualidade dos dados provenientes das
unidades notificantes dos sistemas de base nacional, com interesse para a Vigilncia em
Sade, de acordo com normatizao tcnica;
b) transferncia dos dados coletados nas unidades notificantes dos sistemas de base
nacional com interesse para a Vigilncia em Sade em conformidade com os fluxos e prazos
estabelecidos nos mbitos nacional e estadual;
c) retroalimentao dos dados para as unidades notificadoras;
d) anlise dos dados e desenvolvimento de aes para o aprimoramento da qualidade da
informao;
e) anlise epidemiolgica e divulgao das informaes de mbito municipal;
f) estabelecimento e divulgao de diretrizes, normas tcnicas, rotinas e procedimentos de
gerenciamento dos sistemas, no mbito do Municpio, em carter complementar atuao
das esferas federal e estadual;
XVIII - proposio de polticas, normas e aes de educao, comunicao e mobilizao
social referentes Vigilncia em Sade, em carter complementar s definidas nos mbitos
federal e estadual;
XIX - realizao de campanhas publicitrias em mbito municipal que venham a atender s
necessidades da poltica de promoo e da Vigilncia em Sade;
XX - promoo e execuo da educao permanente em Vigilncia em Sade;
XXI - promoo da participao da comunidade nas instncias de controle social e do
estabelecimento de parcerias com organismos nogovernamentais nas aes de Vigilncia
em Sade;
XXII - promoo da cooperao e do intercmbio tcnicocientfico com organismos
governamentais e nogovernamentais de mbito municipal, intermunicipal, estadual,
nacional e internacional na rea de Vigilncia em Sade;
XXIII - gerncia do estoque municipal de insumos de interesse da Vigilncia em Sade,
incluindo o armazenamento e o transporte desses insumos para seus locais de uso, de
acordo com as normas vigentes;
XXIV - provimento dos seguintes insumos estratgicos:
a) medicamentos especficos, para agravos e doenas de interesse da Vigilncia em Sade,
nos termos pactuados na CIT;
b) meios de diagnstico laboratorial para as aes de Vigilncia em Sade nos termos
definidos na CIB;
c) equipamentos de proteo individual - EPI - para todas as atividades de Vigilncia em
Sade que assim o exigirem, em seu mbito de atuao, conforme definidos nos Manuais de
Procedimentos de Biossegurana e nos de Segurana no Trabalho, incluindo vesturio, luvas
e calados;
XXV - coordenao da RENAST no mbito municipal;
XXVI - coordenao e estruturao do componente municipal da Rede CIEVS, quando
couber;
XXVII - coordenao, acompanhamento e avaliao da rede municipal de laboratrios
pblicos e privados que realizam anlises essenciais s aes de vigilncia epidemiolgica,
sade ambiental, sanitria e sade do trabalhador;
XXVIII - realizao de anlises laboratoriais de interesse Vigilncia em Sade, conforme
organizao da rede estadual de laboratrios pactuada na CIB;
XXIX - coleta, armazenamento e transporte adequado de amostras laboratoriais para os
laboratrios de referncia;
XXX - coordenao e execuo das aes de vacinao integrantes do Programa Nacional de
Imunizaes, incluindo a vacinao de rotina com as vacinas obrigatrias, as estratgias
especiais como campanhas e vacinaes de bloqueio e a notificao e investigao de
eventos adversos e bitos temporalmente associados vacinao;
XXXI - descartes e destinao final dos frascos, seringas e agulhas utilizadas, conforme
normas tcnicas vigentes;
XXXII - coordenao das aes desenvolvidas pelos Ncleos de Preveno de Violncias e
Promoo da Sade e pela Vigilncia de Violncias e Acidentes em Servios Sentinela, no
mbito municipal, quando couber;
XXXIII - regulao, controle e fiscalizao de procedimentos, produtos, substncias e
servios de sade e de interesse para a sade, no mbito municipal;
XXXIV - participao, em carter complementar s esferas federal e estadual, na formulao,
execuo, acompanhamento e avaliao da poltica de insumos e equipamentos para a
sade; e
XXXV - colaborao com a Unio e os Estados na execuo da vigilncia sanitria e
epidemiolgica de portos, aeroportos e fronteiras.
Pargrafo nico. Os Municpios podero adquirir insumos estratgicos descritos nos termos
do inciso XXV do art. 21 e do inciso XXIV do art. 22 para uso em Vigilncia em Sade,
mediante pactuao entre as esferas governamentais e em situaes especiais mediante a
comunicao formal com justificativa SVS/MS ou Secretaria Estadual de Sade.
Seo V
Do Distrito Federal
Art. 24. A gesto dos Sistemas Nacionais de Vigilncia em Sade e Vigilncia Sanitria pelo
Distrito Federal compreender, simultaneamente, as competncias relativas a Estados e
Municpios.
CAPTULO IV
DA SUBSTITUIO DO PROCESSO DE CERTIFICAO
Art. 25. A adeso ao Pacto pela Sade, por meio da homologao dos respectivos Termos de
Compromisso de Gesto, substitui o processo de certificao da gesto das aes de
Vigilncia em Sade como instrumento formalizador do compromisso dos Estados, do Distrito
Federal e dos Municpios no desenvolvimento das aes descentralizadas de Vigilncia em
Sade.
Art. 26. Os entes federados, considerada a situao atual de certificao e adeso ao Pacto
pela Sade, identificam-se nas seguintes categorias:
I - Estados, Distrito Federal e Municpios certificados e aderidos ao Pacto pela Sade;
II - Municpios certificados e no aderidos ao Pacto pela Sade;
III - Municpios no certificados e aderidos ao Pacto pela Sade; e
IV - Municpios no certificados e no aderidos ao Pacto pela Sade.
Art. 27. Os Municpios certificados e no aderidos ao Pacto pela Sade permanecem com a
gesto das aes descentralizadas de Vigilncia em Sade at a efetivao de sua adeso e
devero atender ao disposto nos arts. 47 e 48, condicionado alimentao regular dos
sistemas de informao acompanhado do monitoramento do saldo bancrio, a ser
regulamentado em ato especfico.
Art. 28. Os Municpios no certificados e aderidos ao Pacto pela Sade assumiro a gesto
das aes descentralizadas de Vigilncia em Sade, mediante publicao de portaria com os
valores referentes ao Componente de Vigilncia e Promoo da Sade, pactuados na
respectiva CIB, para efetivao da transferncia.
Art. 29. O repasse de recursos do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade, do Bloco
da Vigilncia em Sade, a Municpios no certificados e no aderidos ao Pacto pela Sade
est condicionado respectiva adeso, ficando extintas novas certificaes.
CAPTULO V
DO PLANEJAMENTO, MONITORAMENTO E AVALIAO
Art. 30. O processo de planejamento do Sistema nico de Sade pautado pela anlise da
situao de sade na identificao das condies, dos determinantes e dos condicionantes de
sade da populao, dos riscos sanitrios na organizao de servios e na gesto em sade,
e estabelece as condies para a integrao entre vigilncia, promoo e assistncia em
sade.
Pargrafo nico. As diretrizes, aes e metas de Vigilncia em Sade devem estar inseridas
no Plano de Sade e nas Programaes Anuais de Sade - PAS das trs esferas de gesto.
Art. 31. A Vigilncia em Sade insere-se no processo de regionalizao da ateno sade,
devendo estar contemplada no Plano Diretor de Regionalizao - PDR e na Programao
Pactuada Integrada - PPI -, com incluso da anlise das necessidades da populao, da
definio de agendas de prioridades regionais, de aes intersetoriais e de investimentos.
Art. 32. O monitoramento e a avaliao das aes de Vigilncia em Sade que orientam a
tomada de decises e qualificam o processo de gesto so de responsabilidade das trs
esferas de gesto e devem ser realizados:
I - de forma integrada, considerando os aspectos da vigilncia, promoo e ateno sade;
II - com base nas prioridades, objetivos, metas e indicadores de monitoramento e avaliao
do Pacto pela Sade e nas programaes das aes; e
III - com metodologia acordada na CIT.
Art. 33. Os resultados alcanados das aes de Vigilncia em Sade comporo o Relatrio
Anual de Gesto - RAG em cada esfera de gesto.
CAPTULO VI
DO FINANCIAMENTO DAS AES
Seo I
Da Composio e Transferncia de Recursos
Art. 34. Os recursos federais transferidos para Estados, Distrito Federal e Municpios para
financiamento das aes de Vigilncia em Sade esto organizados no Bloco Financeiro de
Vigilncia em Sade e so constitudos por:
I - Componente de Vigilncia e Promoo da Sade; e
II - Componente da Vigilncia Sanitria.
Pargrafo nico. Os recursos de um componente podem ser utilizados em aes do outro
componente do Bloco de Vigilncia em Sade.
Art. 35. O Componente de Vigilncia e Promoo da Sade refere-se aos recursos federais
destinados s aes de vigilncia, promoo, preveno e controle de doenas, constitudo
em:
I - Piso Fixo de Vigilncia e Promoo da Sade - PFVPS; e
II - Piso Varivel de Vigilncia e Promoo da Sade - PVVPS.
Pargrafo nico. Os valores do PFVPS sero ajustados anualmente com base na populao
estimada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica - IBGE.
Art. 36. O PFVPS compe-se de um valor per capita estabelecido com base na estratificao,
populao e rea territorial de cada unidade federativa.
Pargrafo nico. Para efeito do PFVPS, as unidades federativas so estratificadas nos
seguintes termos:
I - Estrato I: Acre, Amazonas, Amap, Par, Rondnia, Roraima, Tocantins e Municpios
pertencentes Amaznia Legal dos Estados do Maranho (1) e Mato Grosso (1);
II - Estrato II: Alagoas, Bahia, Cear, Esprito Santo, Gois, Maranho (2), Minas Gerais,
Mato Grosso do Sul, Mato Grosso (2), Paraba, Pernambuco, Piau, Rio de Janeiro, Rio Grande
do Norte e Sergipe;
III - Estrato III: So Paulo e Paran; e
IV - Estrato IV: Distrito Federal, Santa Catarina e Rio Grande do Sul.
Art. 37. Os recursos que compem o PFVPS sero alocados segundo os seguintes critrios:
I - as Secretarias Estaduais de Sade percebero valores equivalentes a, no mnimo, 10%
(dez por cento) do PFVPS atribudo ao Estado correspondente, acrescidos dos valores
referentes ao Fator de Incentivo para os Laboratrios Centrais de Sade Pblica - FINLACEN;
II - cada Municpio perceber valores equivalentes a no mnimo 60% (sessenta por cento) do
per capita do PFVPS atribudo ao Estado correspondente;
III - cada capital e municpio que compe sua regio metropolitana perceber valores
equivalentes a no mnimo 80% do per capita do PFVPS atribudo ao Estado correspondente;
e
IV - fator de ajuste pactuado na CIB, destinado ao financiamento dos ajustes necessrios
para o atendimento s especificidades regionais e/ou municipais, conforme caractersticas
ambientais e/ou epidemiolgicas que o justifiquem.
1 Os recursos referentes s campanhas de vacinao anuais de influenza sazonal,
poliomielite e raiva animal devero ser pactuados entre Estados e Municpios na respectiva
CIB e acrescidos aos PFVPS de Estados e Municpios.
2 A CIB definir o valor do PFVPS destinado Secretaria Estadual de Sade e a cada um
de seus Municpios, em cada Estado.
3 O Distrito Federal perceber o montante total relativo ao PFVPS atribudo a esta unidade
federativa, acrescido dos valores referentes ao FINLACEN e s campanhas de vacinao de
que trata o pargrafo anterior.
Art. 38. O PVVPS constitudo por incentivos especficos, por adeso ou indicao
epidemiolgica, conforme normatizao especifica:
a) Ncleos Hospitalares de Epidemiologia - NHE;
b) Sistema de Verificao de bito - SVO;
c) Sistemas de Registro de Cncer de Base Populacional - RCBP;
d) Casas de Apoio para Adultos Vivendo com HIV/AIDS;
e) frmula infantil s crianas verticalmente expostas ao HIV;
f) incentivo no mbito do Programa Nacional de HIV/AIDS e outras DST;
g) promoo da sade; e
h) outros que venham a ser institudos.
Art. 39. A reserva estratgica federal ser constituda de valor equivalente a at 5% (cinco
por cento) dos recursos do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade.
Art. 40. O detalhamento dos valores referentes ao repasse federal do Componente de
Vigilncia e Promoo da Sade ser publicado por ato normativo conjunto da Secretaria-
Executiva do Ministrio da Sade e da SVS/MS.
Art. 41. O Componente da Vigilncia Sanitria refere-se aos recursos federais destinados s
aes de vigilncia sanitria, segundo modalidades e critrios definidos em normatizao
especfica, constitudo em:
I - Piso Fixo de Vigilncia Sanitria - PFVisa, composto pelo piso estruturante e piso
estratgico, acrescido dos valores referentes ao FINLACEN-Visa; e
II - Piso Varivel de Vigilncia Sanitria - PVVisa, constitudo por incentivos especficos, por
adeso ou indicao epidemiolgica, conforme normatizao especfica:
a) gesto de pessoas em Vigilncia Sanitria para poltica de educao permanente; e
b) outros que venham a ser institudos.
Pargrafo nico. Os valores do PFVisa sero ajustados anualmente com base na populao
estimada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica - IBGE.
Art. 42. Os recursos do Bloco de Vigilncia em Sade sero repassados de forma regular e
automtica do Fundo Nacional de Sade para os Fundos Estaduais e Municipais de Sade,
em trs parcelas anuais, nos meses de janeiro, maio e setembro, em conta especfica,
vetada sua utilizao para outros fins no previstos nesta Portaria.
Seo II
Do Monitoramento dos Recursos da Vigilncia em Sade a Estados e Municpios
Art. 43. A comprovao da aplicao dos recursos ser feita consoante a disciplina prevista
no art. 3 da Portaria N 3.176/GM/MS, de 24 de dezembro de 2008, por meio do RAG
aprovado pelo respectivo Conselho de Sade.
Art. 44. A manuteno do repasse dos recursos do Componente de Vigilncia e Promoo da
Sade est condicionada alimentao regular do Sistema de Informao de Agravos de
Notificao - SINAN, de Sistema de Informaes de Nascidos Vivos - SINASC e do Sistema
de Informaes sobre Mortalidade - SIM, conforme regulamentaes especficas destes
Sistemas.
1 As Secretarias Municipais de Sade devero notificar semanalmente agravos de
notificao compulsria ou notificao negativa no SINAN, conforme a Portaria SVS/MS N 5,
de 21 de fevereiro de 2006, e a Instruo Normativa SVS/MS N 2, de 22 de novembro de
2005.
2 As Secretarias Estaduais e Municipais de Sade devero garantir a transferncia dos
dados das Declaraes de bitos para o mdulo nacional do SIM no prazo de at 60
(sessenta) dias aps o encerramento do ms de ocorrncia do bito no quantitativo
esperado, por meio eletrnico, conforme a Portaria N 116/SVS/MS, de 11 de fevereiro de
2009, e o ato normativo especfico a ser publicado anualmente.
Art. 45. A manuteno do repasse dos recursos do Componente da Vigilncia Sanitria est
condicionada a:
I - cadastramento dos servios de vigilncia sanitria no Cadastro Nacional de
Estabelecimentos de Sade - CNES; e
II - preenchimento mensal da Tabela de Procedimentos de VISA no Sistema de Informao
Ambulatorial do SUS - SIA-SUS.
Art. 46. de responsabilidade das Secretarias Estaduais de Sade o monitoramento da
regularidade da transferncia dos dados dos Municpios situados no mbito de seu Estado.
Art. 47. O bloqueio do repasse do Componente de Vigilncia e Promoo da Sade para
Estados e Municpios se dar-se- caso sejam constatados 2 (dois) meses consecutivos sem
preenchimento de um dos sistemas de informaes estabelecidos nos pargrafos 1 e 2 do
art. 44, segundo parmetros a serem publicados em ato normativo especfico.
Art. 48. O bloqueio do repasse do Componente da Vigilncia Sanitria para Estados e
Municpios se dar-se- caso seja constatado o no cadastramento no CNES ou 2(dois) meses
consecutivos sem preenchimento do SIA-SUS.
Art. 49. O Ministrio da Sade publicar ato normativo especfico com a relao de
Secretarias Estaduais e Municipais de Sade que tiveram seus recursos bloqueados.
Art. 50. O Fundo Nacional de Sade efetuar o desbloqueio do repasse dos recursos no ms
seguinte ao restabelecimento do preenchimento dos sistemas de informao referentes aos
meses que geraram o bloqueio.
1 A regularizao do repasse ocorrer com a transferncia retroativa dos recursos
anteriormente bloqueados caso o preenchimento dos sistemas ocorra at 90 (noventa) dias
da data de publicao do bloqueio.
2 A regularizao do repasse ocorrer sem a transferncia dos recursos anteriormente
bloqueados caso a alimentao dos sistemas ocorra aps 90 (noventa) dias da data de
publicao do bloqueio.
3 O Ministrio da Sade publicar em ato normativo especfico a relao de Secretarias
Estaduais e Municipais de Sade que tiveram seus recursos desbloqueados.
CAPTULO VII
DAS DISPOSIES TRANSITRIAS
Art. 51. Ficam mantidas, at a assinatura do Termo de Compromisso de Gesto constante
das Diretrizes Operacionais do Pacto pela Sade 2006, as mesmas prerrogativas e
responsabilidades dos Municpios e Estados que esto certificados a assumir a gesto das
aes de Vigilncia em Sade.
Art. 52. Compete aos Estados a execuo das aes de Vigilncia em Sade em Municpios
no certificados e que no aderiram ao Pacto pela Sade.
Art. 53. O monitoramento do saldo bancrio dos Municpios que recebem recursos do Bloco
de Vigilncia em Sade e que ainda no aderiram ao Pacto pela Sade ser realizado
anualmente para efeito de bloqueio, a ser disciplinado em ato normativo especfico.
Art. 54. Para efeito da implantao das novas regras estabelecidas, o Ministrio da Sade, no
prazo de 30 (trinta) dias a contar da publicao desta Portaria, realizar o levantamento dos
saldos financeiros existentes em 31 de dezembro de 2009 nas contas dos Estados e dos
Municpios que aderiram ao Pacto pela Sade, referentes ao Bloco de Vigilncia em Sade.
1 O Estado ou Municpio em que for constatado saldo bancrio superior ao valor
correspondente a 6 (seis) meses de repasse dever apresentar na respectiva CIB, no prazo
de trs meses aps a divulgao do saldo, um formulrio de aplicao dos recursos
acumulados, que devero ser executados at o final do ano de 2010.
2 O formulrio descrito no pargrafo anterior dever apresentar o demonstrativo dos
recursos comprometidos ou proposta de aplicao do respectivo saldo vinculada s aes
estabelecidas nas programaes anuais de sade.
3 A CIB fica responsvel por informar ao Ministrio da Sade o consolidado da situao
identificada.
4 A comprovao da aplicao dos recursos se dar-se- por meio do Relatrio Anual de
Gesto aprovado pelo respectivo Conselho de Sade.
Art. 55. As disposies contidas nos arts. 44, 45, 46, 47 e 48 do Anexo a esta Portaria
entraro em vigor 180 (cento e oitenta) dias aps sua publicao, de forma a permitir a
adequao necessria por parte do Ministrio da Sade, dos Estados, do Distrito Federal e
dos Municpios.
Pargrafo nico. O Ministrio da Sade no efetuar o bloqueio durante o perodo
estabelecido no caput deste artigo.
Art. 56. A CIB dever enviar at 31 de maro de 2010 os valores relativos do PFVPS
destinados Secretaria Estadual de Sade e a cada um de seus Municpios de que trata o
2 do art. 37.
Art. 57. A periodicidade do repasse mensal ser mantida no primeiro quadrimestre de 2010
para efetivar a operacionalizao de que trata o art. 42.
CAPTULO VIII
DAS DISPOSIES FINAIS
Art. 58. O Ministrio da Sade editar ato normativo anualmente com especificao das
prioridades e dos critrios pactuados na CIT para a alocao de recursos de investimento em
Vigilncia em Sade, em conformidade com a Portaria N 837/GM/MS, de 2009.