Tcnica de Amamentao

Para que haja melhor progresso do aleitamento materno, a primeira

mamada deve ocorrer entre a 1 e 4 hora de vida do recm nascido.
a!endo que esse entra em um sono pro"undo e reparador ap#s $ horas do
parto, essa lactao precoce minimi%a a ansiedade materna e di&culdade de
lactao.
'req()ncia
*o h+ uma regra que determine a "req()ncia com que cada !e!) deve ser
amamentado. , esva%iamento g+strico varia de 1-4h entre os .* e o "ator
determinante no intervalo entre as mamadas, por isso a livre demanda
indicada, podendo variar entre /-10 mamadas por dia. 1om o crescimento
da criana o intervalo entre as mamadas aumenta.
Para que haja melhor aproveitamento em cada mamada, o recm nascido
deve sugar at esva%iar a mama, isso permitir+ que sugue o leite posterior,
permitindo que o lactente &que mais nutrido, possi!ilitando aumento de
intervalo entre as mamadas.
,utro "ator determinante na "req()ncia o tamanho das mamas, sendo que
os menores t)m menor capacidade de arma%enamento l+cteo necessitando
assim de um intervalo menor entre as mamadas.
2ama
3m toda mamada as duas mamas devem ser o"erecidas. a!emos que
sempre a primeira o"erecida ao recm nascido ser+ sugada com mais vigor,
por isso importante alternar essa ordem, o que "acilitar+ o esva%iamento
adequado e lactao e&ciente em am!as.
Tcnicas de posicionamento e pega
34istem v+rias posi5es que podem ser usadas para amamentar,
tradicional, deitada, pega invertida e cavaleiro. , importante o con"orto e
a e4ecuo adequada da tcnica, para isso a me deve estar tranq(ila, !em
apoiada e con"ort+vel. A criana em ei4o 6nico, corpo voltado para a me e
com a !oca centrada no mamilo.
Para uma !oa pega a !oca deve estar !em a!erta englo!ando a maior parte
da arola, com l+!io in"erior evertido quei4o tocando a mama, a l7ngua do
!e!) deve &car so!re a gengiva in"erior, com as !ordas curvadas para cima,
deglutio vis7vel e aud7vel. 8em!rando que geralmente a criana solta o
peito espontaneamente ap#s estar saciado.
Padro de evacua5es
A criana em aleitamento materno costuma evacuar todas as ve%es que
mama devido ao re9e4o gastroc#lico e4acer!ado. 3ssas "e%es podem ser
liquidas, e4plosivas, esverdeadas ou amareladas. Alguns !e!)s no
o!edecem a essa regra e podem &car entre cinco e sete dias sem evacuar.
As regurgita5es ap#s as mamadas so &siol#gicas, para que o lactente
e4pila o ar ingerido durante a amamentao. Alguns sinais devem ser
o!servados para que tenhamos certe%a de que no h+ outro pro!lema
envolvido. .egurgita5es acompanhadas por o!struo de vias areas,
choro intenso e palide% so sinais de doena do re9u4o gastroeso"+gico.
34trao manual do leite
Algumas mes precisam se ausentar por tempo maior que o intervalo entre
as mamadas, por isso importante uma coleta e arma%enamento adequado
do leite materno.
34trao manual e coleta em utens7lio esterili%ado:
2e &ca de p ou sentada, coloca o polegar em cima do comple4o mamilar
e os demais dedos em!ai4o, "ormando um ;1< com a mo. Pressionar &rme
a mama contra a parede tor+cica. Proceder = e4presso de cada mama por
> a ? minutos. , leite arma%enado deve ser o"erecido em copinho ou colher
para o lactente.
, leite pode ser arma%enado em geladeira por 10 h, "ree%er @->A1B 1? dias
Para o"erecer ao lactente deve reaquecer em !anho-maria e agit+-lo
suavemente para homogenei%ar a gordura.
'ases da produo l+ctea
, leite materno so"re modi&ca5es de acordo com o tempo. 3m um primeiro
momento a criana toma colostro, esse ser+ o"erecido nos primeiros dias de
vida @>-? diasB, com maior quantidade de prote7nas, eletr#lito,
imunoglo!ulinas e vitaminas, principalmente Cit A. 2as apresenta menos
gordura, pouca lactose. Dma de suas vantagens que au4ilia na eliminao
de mecEnio e proli"erao de Lactobacillus bifdus.
3m seguida temos o leite de transio que ser+ produ%ido entre quinto dias
at segunda semana p#s parto. *esse h+ diminuio gradativa de
imunoglo!ulinas e Cit hidrossol6veis, mas h+ aumento de Cit lipossol6veis,
lip7dios e lactose.
A partir da segunda semana p#s parto temos o leite maduro, esse com sua
concentrao predominantemente lip7dica e lactose. F+ di"erena entre o
leite no inicio da mamada e o posterior. , primeiro tem predom7nio de soro
e prote7na, j+ o posterior apresenta maior quantidade de case7na e gordura,
o que garante a nutrio do !e!).
8eite de 2es de Prematuros
3m casos de recm nascidos prematuros h+ uma adaptao &siol#gica na
produo do leite materno. 3sse ser+ rico em prote7nas @AA essenciais como
ciste7na e taurinaB. A partir do segundo m)s de vida da criana, a produo
se assemelha a dos nascidos a termo, se di"erenciando apenas pela maior
concentrao de imunoglo!ulina.
,G:
achei melhor no su!dividir as "ases da produo l+ctea como no med
curso, &caria muito parecido. 2as caso queira que seja "eito so me "alar.
.e"er)ncias:
http:HHIII.unice".ptHdocsHmanualJaleitamento.pd"
http:HHIII.unice".orgH!ra%ilHptHaleitamento.pd"
http:HHIII.scielo.!rHscielo.phpKpidLM1M>-
M?/00MM/MMM0MMM1MNscriptLsciJartte4t
http:HH1/O.0/.10/.1MMHda!HdocsHpu!licacoesHcadernosJa!Ha!cad0>.pd"
http:HHIII.scielo.!rHpd"HrppHv0On4HM$.pd"