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Reservados todos los derechos.
CAPNGRAFO/OXMETRO
DE MANO
Manual del usuario
Modelos 710 y 715
01 de agosto de 2005
N de catlogo 9110SPA-23-B
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp iii
Historial de revisiones
22-Oct-01 Revisin 00
18-Dic-03 Revisin A, CO_N0531
01-Ago-05 Revisin B, CO_N2371
Respironics Hospital Division
Declaracin de conformidad con las directivas de la Unin Europea
El representante autorizado de este equipo es:
Respironics Deutschland
Gewerbestrasse 17
82211 Herrsching
Alemania
Tel.: +49 8152 93060
Garanta
El equipo fabricado o distribuido por Respironics, Inc. est completamente respaldado por esta garanta, que cubre los
materiales y la mano de obra por un perodo de un ao a partir de la fecha de envo del producto, a excepcin de algunos
productos desechables y otros con garantas establecidas por un perodo diferente. Respironics se reserva el derecho a
realizar los servicios respaldados por la garanta en su fbrica, en un taller de reparaciones autorizado o en las
instalaciones del cliente.
Las obligaciones de Respironics bajo esta garanta se limitan a llevar a cabo la reparacin, o a criterio de Respironics,
la sustitucin de cualquier pieza defectuosa del equipo, excepto fusibles, pilas y gases de calibracin, sin costo alguno
para el cliente, siempre y cuando tales defectos hayan ocurrido durante el uso normal del equipo.
Las reclamaciones por daos producidos durante el envo deben ser presentadas a la compaa de transportes lo ms
pronto posible. Toda correspondencia relacionada con el equipo debe especificar el nombre y nmero de modelo, as
como el nmero de serie tal y como aparece en el equipo.
El uso incorrecto, el maltrato, las alteraciones tcnicas y la utilizacin del equipo sin seguir las instrucciones
especficas de funcionamiento del mismo anulan esta garanta y eximen a Respironics de cualquier responsabilidad
ulterior.
Respironics California, Inc.
2271 Cosmos Court
Carlsbad, CA USA 92011
Respironics Novametrix, LLC
5 Technology Drive
Wallingford, CT U.S.A. 06492
iv Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Precaucin: Las leyes federales de los Estados Unidos limitan la venta, distribucin o utilizacin de este producto a
facultativos mdicos licenciados o a personas con prescripcin mdica.
Copyright 2001-2005, Respironics, Inc. y sus afiliadas. Este documento contiene informacin cuya propiedad ha sido
registrada por Respironics y no puede ser reproducido, almacenado en un sistema de recuperacin de informacin,
traducido, transcrito ni transmitido de ninguna forma ni por ningn medio, sin el consentimiento previo por escrito de
Respironics.
Poltica de servicio tcnico
El Grupo de servicios hospitalarios de Respironics ofrece un centro de servicio tcnico para monitores accesible las 24
horas del da para asistencia tcnica a travs de su Departamento de asistencia tcnica en Murrysville, Pensilvania,
EE.UU. (Fuera de los EE.UU., el soporte tcnico primario est a cargo de nuestros distribuidores de ventas y servicio
internacionales.)
Pngase en contacto con el Departamento de asistencia tcnica llamando sin cargo al 724-387-4000, por fax en el 724-
387-5236, o por correo electrnico en service@respironics.com para consultas tcnicas o clinical@respironics.com
para consultas clnicas. Las solicitudes telefnicas de asistencia tcnica recibidas despus del horario de atencin
(antes de las 8:00 a.m. y despus de las 5:00 p.m., hora del Este de los EE.UU.) sern atendidas de inmediato por el
personal de guardia de asistencia tcnica. Las solicitudes enviadas por fax o correo electrnico fuera del horario de
atencin sern atendidas el siguiente da hbil. Se recomienda a las personas que solicitan asistencia tcnica tener a
mano el equipo para poder identificar el producto y realizar un diagnstico preliminar del problema.
Respironics se reserva el derecho de reparar o remplazar cualquier producto fallado durante el periodo de garanta. La
reparacin podr realizarse mediante el reemplazo de ciertos componentes o accesorios, mediante asistencia tcnica
en las instalaciones del cliente o reemplazando la unidad por otra. Las reparaciones debidas a abuso o uso indebido del
producto no estarn cubiertas por la garanta y se facturarn a la tarifa de servicio vigente en ese momento. El material
remplazado deber devolverse a Respironics dentro de los 10 das para obtener un crdito total. El material devuelto
deber limpiarse segn corresponda y enviarse directamente a Respironics, indicando el nmero de autorizacin de
devolucin suministrado. (El hecho de entregar el material que debe devolverse a un representante de ventas o
distribuidor local no le absuelve de su responsabilidad de devolverlo.)
Si el cliente requiere la devolucin de su producto original, el material por el que se ha cambiado se considerar
material en prstamo y volver a cambiarse por el equipo original del cliente una vez reparado.
Por favor pngase en contacto con el Departamento de asistencia tcnica para solicitar informacin sobre los siguientes
programas y servicios adicionales.
Formacin tcnica y clnica
Equipos y kits de prueba
Planes de contrato de servicio/garanta de repuestos
Servicio tcnico in situ
Servicio al cliente y soporte de producto:
EE.UU. y Canad
Telfono 1-800-345-6443
Servicio al cliente Fax 1-800-886-0245
Soporte de producto Fax 1-724-387-5236
Internacional
Telfono 724-387-4000
Fax 724-387-5012
service@respironics.com
clinical@respironics.com
www.respironics.com
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp v
Marcas comerciales y patentes
TIDAL WAVE y CAPNOSTAT son marcas registradas e Y-Sensor, SuperBright y OxySnap son marcas comerciales
de Respironics, Inc. y sus afiliadas. Velcro es una marca registrada de Velcro USA, Inc. Cidex es una marca comercial
de Arbook, Inc. Nafion es una marca registrada de Dow Corning Corp.
El monitor TIDAL WAVE
SP y sus sensores y accesorios estn cubiertos por las siguientes patentes de los EE.UU.:
4,859,858, 4,859,859, 4,914,720, 5,146,092, 5,153,436, 5,190,038, 5,206,511, 5,251,121, 5,369,277, 5,398,680,
5,448,991, 5,616,923, 5,693,944, 5,793,044, 5,820,550, 5,891,026, 5,999,834. Otras patentes en tramitacin.
vi Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
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Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp vii
Contenido
Descripcin general ..................................................................................................... 1
Indicaciones de uso .................................................................................................... 1
Controles e indicadores del panel de control .............................................................. 1
Conexiones y rtulos ................................................................................................... 4
Principio de funcionamiento ........................................................................................ 5
Seguridad ...................................................................................................................... 7
Preparacin para el uso ............................................................................................. 11
Funcionamiento con CA/batera ................................................................................ 11
Estado y alarmas de la batera ................................................................................. 11
Uso de la batera y opciones ..................................................................................... 12
Mens de configuracin ............................................................................................ 18
Sensores y conexiones al paciente .......................................................................... 23
Tipos de adaptador disponibles ................................................................................ 23
Determinacin del tipo de adaptador ........................................................................ 23
Procedimiento de puesta a cero del adaptador ........................................................ 24
Configuracin del sensor de CO
2
CAPNOSTAT y del adaptador de va area ..... 26
Sensores de SpO
2
................................................................................................... 29
Monitorizacin ............................................................................................................ 37
Visualizacin de datos .............................................................................................. 37
Modo de monitorizacin ............................................................................................ 37
Pantallas ................................................................................................................... 38
Mensajes ................................................................................................................... 40
Alarmas ..................................................................................................................... 43
Fijacin de los lmites de alarma ............................................................................... 44
Alarma sonora ........................................................................................................... 46
Ejemplos de ondas de capnograma e interpretaciones ............................................ 47
Manuales de referencia ............................................................................................. 48
Opciones de impresin y RS232 ............................................................................... 49
Alimentacin y comunicaciones a travs del puerto serie RS232 ............................ 49
Impresin .................................................................................................................. 50
Interpretacin de las copias impresas ....................................................................... 52
Mantenimiento ............................................................................................................ 57
Limpieza y esterilizacin ........................................................................................... 57
Mantenimiento de la batera ...................................................................................... 60
Calendario de mantenimiento ................................................................................... 60
Directivas Reciclaje RAEE/RUSP ............................................................................. 60
viii Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Especificaciones ........................................................................................................ 61
Generales ................................................................................................................. 61
Capngrafo ............................................................................................................... 61
Seccin SpO
2
........................................................................................................... 62
Seccin frecuencia del pulso .................................................................................... 63
Especificaciones del monitor .................................................................................... 63
Funciones adicionales .............................................................................................. 64
Accesorios .................................................................................................................. 65
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 1
Seccin 1 Descripcin general
Indicaciones de uso
Los capnmetros/oxmetros de mano porttiles TIDAL WAVE
utilizando un adaptador de va
area de muestreo y una cnula nasal. TIDAL WAVE
Sp.
Icono de alarma silenciosa
Alarmas sonoras silenciadas.
Icono de silencio de 2 minutos
Alarmas sonoras silenciadas durante dos minutos.
Icono de lmites de alarma desactivados
L mi t es de al arma desact ivados. Sel ecci one ENCENDIDO o APAGADO en el men
CONFIGURACIN.
Icono de adaptador de va area
Indica tecla Adaptador.
Icono de fecha y hora
Ajuste la hora y la fecha. Presione en el men CONFIGURACIN para ajustar la hora y la fecha.
Icono de luz de fondo
Indica tecla Luz de fondo.
Icono de pantalla de tendencia
Aparece junto a cualquier pantalla de tendencia.
Icono de temperatura
Icono de sensor no est a la temperatura. Aparece cuando se est poniendo a cero el adaptador y el sensor
no est a la temperatura de funcionamiento.
Icono de onda
Icono de CO
2
detectado. Aparece cuando se est poniendo a cero el adaptador y el monitor detecta
respiracin.
Seccin 1 Conexiones y rtulos
4 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Icono del corazn
Icono de pulso detectado. Aparece cuando el sensor de SpO
2
est conectado al paciente y el monitor
detecta un pulso.
Icono del pulmn
Icono de respiracin detectada. Aparece cuando el sensor de CO
2
CAPNOSTAT
Sp utiliza el sensor de CO
2
CAPNOSTAT
para medir el CO
2
mediante la tcnica de absorcin
infrarroja. Esta tcnica se utiliza en el entorno clnico desde hace ms de dos dcadas y sigue siendo la tcnica
ms popular y verstil hasta el da de hoy.
El principio de funcionamiento se basa en el hecho de que las molculas de CO
2
absorben energa en forma de luz
infrarroja (IR) de longitudes de onda especficas, en una cantidad directamente proporcional a la concentracin de
CO
2
. Cuando un haz de luz IR pasa a travs de una muestra de gas que contiene CO
2
, puede obtenerse una seal
electrnica mediante un fotodetector (que mide la energa luminosa restante). Esta seal se compara a
continuacin con la energa de la fuente de luz IR y se calibra para reflejar con precisin la concentracin de CO
2
en la muestra. La calibracin se realiza utilizando la respuesta del fotodetector a una concentracin conocida de
CO
2
previamente guardada en la memoria del monitor. Un canal de referencia da cuenta de los cambios pticos
en el sensor y permite que el sistema permanezca calibrado sin la intervencin del usuario.
Aislamiento del paciente: identifica la conexin como de tipo BF
Atencin: consltese el manual para obtener informacin ms detallada
Sistema de muestreo: salida de gases
Sistema de muestreo: entrada de gases
Entrada para CC. Conecte aqu la fuente de alimentacin externa. Utilice slo la fuente de
alimentacin externa Respironics, nmero de catlogo 9220-10.
Artculo reciclable. Este smbolo se encuentra en la batera interna y no incumbe al usuario
corriente. Pngase en contacto con personal tcnico cualificado cuando sea necesario cambiar
la batera.
Cumple con las directivas sobre reciclaje de residuos RAEE/RUSP.
Recoger por separado. Deben tomarse las medidas necesarias para asegurarse de que las
bateras agotadas sean recogidas por separado para desecharlas.
Seccin 1 Principio de funcionamiento
6 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
SpO
2
El TIDAL WAVE
Sp ha sido calibrado para mostrar la saturacin funcional. Este valor difiere del de
la saturacin fraccional que muestra la mayora de los cooxmetros. La saturacin funcional se define
como:
Puede considerarse que esto representa la cantidad de oxihemoglobina como un porcentaje de la
hemoglobina que puede oxigenarse. Las hemoglobinas disfuncionales (COHb y METHb) no se incluyen
en la medicin de la saturacin funcional.
La frecuencia del pulso se calcula midiendo el intervalo de tiempo entre los picos de la onda de luz
infrarroja. El valor inverso de esta medida se muestra como la frecuencia del pulso.
Los valores de la saturacin de oxgeno y de la frecuencia del pulso se actualizan cada segundo. La
presencia de un pulso se indica de manera visible mediante un pletismograma y de manera audible
mediante una seal acstica, si as se configura.
El TIDAL WAVE
.
Verifique la configuracin del cronmetro de Sin Resp antes de utilizar el monitor.
Disponga los cables del sensor con cuidado para evitar enredos o estrangulacin.
El TIDAL WAVE
Sp y anular la
garanta.
No utilice el TIDAL WAVE
Sp
(N cat. 6998-00) o la fuente de alimentacin externa (N cat. 9220-10) para recargarla (slo en el caso de
bateras recargables) y encender el monitor. Vea la seccin Vida til de la batera y tiempos de recarga en
la pgina 16.
Seccin 3 Uso de la batera y opciones
12 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Uso de la batera y opciones
Retirada e instalacin de la batera
Tome la tapa de la batera por las muescas ubicadas en los extremos. Apritelas al mismo tiempo y tire
para abrir la tapa y poder ver la batera interna (la tapa est unida a la base de la caja con una bisagra).
Retire la batera del monitor.
La batera est enchavetada para que se pueda instalar de una sola manera (vea la ilustracin dentro del
compartimento de la batera). Los contactos deben entrar primero y quedar hacia el lado izquierdo del
monitor al insertarlos. Asegrese de cerrar bien la tapa de la batera antes de utilizar el monitor.
NOTA
Cuando la batera est baja (el LED de la batera est rojo y parpadea en el panel de
control), el monitor desconecta las funciones CO
2
y SpO
2
. Conecte el equipo a una fuente
de alimentacin de CA lo antes posible.
NOTA
El indicador de carga de la batera puede no reflejar el verdadero estado de carga de la
batera hasta aproximadamente 30 segundos despus de encender la unidad.
El indicador de carga de la batera est inactivo cuando el monitor se alimenta a travs
de la estacin base o la fuente de alimentacin externa.
Entrada de alimentacin
Lado basculante
Tapa de la batera
Muescas
Conector de interfaz
ADVERTENCIA: NO conecte ningn dispositivo
que no haya sido aprobado por Respironics
de agarre
Uso de la batera y opciones Preparacin para el uso
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 13
Bateras recargables
Puede utilizarse una batera de NiMH recargable (N cat. 400043) para proporcionar al TIDAL WAVE
Sp o a la estacin base.
No intente utilizar para esta funcin el adaptador para el cargador externo de la batera.
NOTA
Cuando se utiliza la fuente de alimentacin externa, el TIDAL WAVE
Sp no sobrecarga la
batera recargable.
La fuente de alimentacin externa tiene una entrada de alimentacin universal. El
conector hembra de entrada IEC 320 para conectar el cable de alimentacin es
compatible con los requisitos de voltaje y frecuencia de todos los pases.
Batera
recargable opcional,
(NiMH 7,2 vcc)
Fuente de alimentacin externa
Conecte el cable de alimentacin
Entrada para CC
(N cat. 600075)
(N cat. 9220-10)
Seccin 3 Uso de la batera y opciones
14 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Estacin base opcional
La alimentacin a la estacin base se suministra a travs de una fuente de alimentacin externa
(PN 9220-10) o de la batera interna. Cuando la fuente de alimentacin se conecta correctamente a la
estacin base y se coloca un monitor dentro de la estacin, se iluminar el LED verde En uso. El icono
del monitor tambin se iluminar para indicar que se ha conectado una fuente externa.
Conecte el conector de la fuente de alimentacin externa al monitor y un cable de alimentacin apto para
uso hospitalario desde la fuente de alimentacin externa a una fuente de CA.
PRECAUCIN
Aunque otros conectores sean fsicamente compatibles, no intente conectar ningn otro
dispositivo que no sean las fuentes de alimentacin aprobadas por Respironics para este
equipo. El empleo de cualquier otra fuente de alimentacin puede daar el
TIDAL WAVE
Sp y anular la garanta.
Nunca esterilice ni sumerja el monitor, el sensor ni sus accesorios en lquidos.
Monitor en estacin base
Fuente de alimentacin externa
Conecte el cable de alimentacin
Entrada para CC
(N cat. 9220-10)
(Estacin base N cat. 6998-00)
La estacin base 9220-10 ha sido aprobada
por los siguientes organismos reglamentarios:
D
FI
D
V
E : Canadian Standards Assoc.
: SEMKO (Suecia)
: VDE (Alemania)
: FINKO (Finlandia)
: DEMKO (Dinamarca)
indicar que hay un monitor conectado y que
El LED En uso verde se iluminar para
Conector hembra IEC 320
(N cat. 600075)
la fuente de alimentacin est activa
Uso de la batera y opciones Preparacin para el uso
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 15
Carga de una batera de NiMH recargable con un cargador externo
En una zona no destinada a los pacientes, conecte el adaptador a una fuente de CA y, a continuacin,
enchufe el conector del adaptador en el cargador. Retire la batera del TIDAL WAVE
Sp e insrtela en el
cargador externo. La batera se recargar totalmente en aproximadamente 4,5 horas. El cargador externo
est diseado para ser utilizado con la batera de NiMH recargable (N cat. 40043) solamente. Consulte las
instrucciones suministradas con el cargador para obtener ms detalles.
ADVERTENCIA
El cargador externo de la batera NO debe utilizarse cerca de pacientes ni de equipos
mdicos en funcionamiento. El cargador se ha diseado para ser utilizado slo en zonas
de servicio (por ejemplo, sala de enfermera, laboratorio biomdico, etc.).
NOTA
Si la batera es nueva o no se ha utilizado durante treinta (30) das o ms, crguela
durante 24 horas antes de utilizarla.
Cuando se utiliza una fuente de alimentacin externa o la estacin base, el
TIDAL WAVE
Sp con pilas de litio AA, inserte siete pilas desechables (Energizer L91
o equivalentes) en el compartimento para pilas opcional (N Cat. 6862-00) siguiendo las marcas de
polaridad que se encuentran en el mismo.
Vida til de la batera y tiempos de recarga
Si se configura el monitor para desactivar funciones no utilizadas, puede prolongarse la vida til de la
batera. La siguiente tabla recoge los tiempos de funcionamiento de la batera para cada modo con la
bomba de muestreo desactivada (modelo 710/715) o activada (modelo 715) para cada modo: CO
2
/SpO
2
,
CO
2
o SpO
2
. Vea la seccin Modo de monitorizacin en la pgina 37.
ADVERTENCIA
Las pilas pueden explotar, presentar fugas o prenderse fuego si se calientan o se
exponen al fuego o a temperaturas altas.
No mezcle diferentes tipos de pilas (por ejemplo, pilas AA desechables y recargables).
Configuracin
Fuente de alimentacin Tiempos de monitorizacin aprox.
Batera NiMH recargable Pilas de litio AA
Modelos 710 y 715 - CO
2
/SpO
2
4,5 horas 4,0 horas
Modelo 715 Muestreo de CO
2
/SpO
2
4,0 horas 3,5 horas
Modelos 710 y 715 Slo CO
2
4,5 horas 4,0 horas
Modelo 715 Slo muestreo de CO
2
4,0 horas 3,5 horas
Modelos 710 y 715 Slo SpO
2
7,0 horas 6,5 horas
Tiempo de recarga:
Cargador externo con adaptador
4,5 horas no se aplica
Tiempo de recarga:
Fuente de alimentacin externa o
Fuente de alimentacin externa/
Estacin base
5,5 horas (en monitor) no se aplica
NOTA
Las alarmas excesivas reducen la vida til de la batera cuando se alimenta el monitor con
una batera.
comunes
Pilas de litio AA
(7 unidades - desechables)
Uso de la batera y opciones Preparacin para el uso
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 17
Funcin de Apagado automtico
El monitor incluye una funcin de apagado automtico para conservar la carga de la batera en caso de
encendido accidental. Esta opcin apaga el monitor si no se detecta respiracin CO
2
o pulso despus de
5 minutos a partir del momento en que se enciende la unidad, o despus de 20 minutos sin monitorizacin
(cuando no se detecta respiracin ni pulso y no se producen condiciones de alarma). Una vez
transcurridos los 5 o los 20 minutos, aparecer en la pantalla el mensaje APAGADO AUTOMTICO
EN X:XX y el cronmetro (X:XX) comenzar la cuenta regresiva desde un minuto hasta cero. Si se
presiona la tecla Adaptador o si se detecta una respiracin CO
2
o pulso, se cancelar el apagado. De lo
contrario, la unidad se apagar.
Almacenamiento prolongado
Si el monitor no ha sido utilizado ni alimentado por la fuente de alimentacin externa durante un periodo
prolongado
*
(3 meses o ms), cargue la batera antes de usarlo o cmbiela por otra totalmente cargada.
Es posible que el monitor no se encienda si la batera no est lo suficientemente cargada. Consulte la
seccin Vida til de la batera y tiempos de recarga en la pgina 16.
Conector serie de interfaz de comunicaciones/alimentacin
En la parte trasera de la carcasa hay un contacto modular de seis patillas que proporciona una interfaz
RS232, as como una entrada de alimentacin para el funcionamiento de la unidad y la carga de la batera
cuando se lo conecta a accesorios Respironics. Este conector cumple con los requisitos de seguridad para
el paciente establecidos por las siguientes normas: IEC 601-1, UL544.
La estacin base (N cat. 6998-00) es un accesorio opcional sobre el que pueden colocarse los monitores de
mano Respironics y sirve como plataforma para establecer comunicaciones entre el monitor y un ordenador
anfitrin o una impresora. La estacin base est diseada para ser utilizada con aplicaciones de mesa
(horizontales), no para montar en barras (verticales), y puede utilizarse en cualquier lugar en el que se utilice
el monitor TIDAL WAVE
Sp, como el laboratorio de estudio del sueo, la UCI y las salas de anestesia, post-
anestesia, emergencias, cuidados respiratorios, atencin ambulatoria y emergencias pre-hospitalarias, entre
otras.
La estacin base permite las comunicaciones a travs de un puerto serie RS232 compatible con el
monitor, con o sin la conexin de la fuente de alimentacin externa. La estacin base tambin puede
suministrar la alimentacin necesaria para cargar una batera recargable dentro del monitor cuando se
utiliza la fuente de alimentacin externa.
*La batera interna se descargar lentamente si no se utiliza el monitor durante periodos prolongados.
NOTA
Si las bateras son nuevas o estuvieron almacenadas durante periodos prolongados, es
posible que sea necesario cargarlas totalmente y descargarlas hasta cinco (5) veces
para que funcionen a su capacidad mxima.
Si la batera es nueva o no se ha utilizado durante treinta (30) das, crguela durante
24 horas antes de utilizarla.
Seccin 3 Mens de configuracin
18 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Mens de configuracin
El TIDAL WAVE
Sp. Cualquier cambio realizado quedar guardado cuando se apague el monitor. NOTA:
para volver el monitor a los valores preestablecidos de fbrica: con el monitor apagado, presione y
mantenga presionadas la tecla y la tecla y presione a continuacin la tecla para encender el
monitor.
A continuacin se detallan las opciones, seguidas de su descripcin:
NOTA
Si se intenta modificar las unidades de CO
2
despus de haber recogido los datos, un
mensaje advertir que la memoria de tendencias se borrar. Para modificar las unidades y
borrar las tendencias, presione la tecla OK para continuar y, a continuacin, la tecla
SALIDA para confirmar y salir.
Parmetro Valores y descripcin
Valor
preestablecido
COMPENSACIN
DE GAS
Aire, O
2
> 60%, N
2
O > 60%
Utilice este valor para introducir la composicin del
gas para compensar la medicin del CO
2
en relacin
con la densidad del gas. Cualquier valor distinto al
valor preestablecido har que el monitor muestre en
pantalla O
2
u O
2
N
2
O junto al valor de la
respiracin.
Aire
ESCALA ONDA CO
2
Pequea, Mediana, Grande
Selecciona el tamao deseado del capnograma.
Mediana
VELOCIDAD DE
ONDA CO
2
Despacio, Rpida, Media
Selecciona la velocidad deseada del capnograma.
Media
SIN RESP 20 seg., 40 seg., 60 seg.
Activa la alarma si la parte del monitor de CO
2
de la
espiracin final no detecta respiraciones regulares
durante periodos mayores que 10 segundos.
20 seg.
Presionar para salir
Selecciona pantalla
Cambia los valores del
Presionar para fijar
Muestra el valor
elemento seleccionado
seleccionado
fecha y hora
Seccin 3 Mens de configuracin
20 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
UNIDADES CO
2
mmHg, kPa, %
Selecciona las unidades deseadas para expresar los
valores del capnograma y de ETCO
2
. Tenga en
cuenta que el cambio de las unidades del CO
2
en el
men Configuracin causar la prdida de todos los
datos almacenados. Aparecer el mensaje
ADVERTENCIA: CAMBIANDIO UNIDADES
BORRA TENDENCIAS.Presione ANULAR, o
presione la tecla OK para acusar recibo de la
advertencia, y regrese al men UNIDADES CO2.
Presione la tecla (Adaptador) para SALIR.
mmHg
VOLUMEN DE ALARMAS Apagado, Bajo, Alto
Selecciona el volumen deseado de las alarmas
sonoras. Asegrese de fijar el volumen por encima
del nivel de ruido ambiental.
Alto
INTERFACE RS232 NOVACOMM (se utiliza cuando se conecta a un PC
externo con software opcional), SEIKO 414 (se
utiliza cuando se conecta a la impresora trmica
Seiko DPU-414), RESERV 1 y RESERV 2 (uso de
Respironics).
NOVACOMM
ONDA LLENA Onda sin llenar, Llena
Selecciona la presentacin deseada para la onda del
capnograma.
Sin llenar
PROMEDIO ETCO
2
1 Resp., 10 seg., 20 seg, INST
Selecciona el intervalo para calcular el valor del CO
2
de la espiracin final (ETCO
2
).
10 seg.
PROMEDIO SPO
2
2 seg., 8 seg.
Selecciona el intervalo para calcular el valor de la
saturacin de oxgeno (SpO
2
).
8 seg.
LIMITES DE ALARMA Apagado, Encendido
Activa o desactiva la funcin de lmites de alarma.
Seleccione los lmites de alarma superior e inferior
deseados saliendo del men CONFIGURACIN y
presionando la tecla (Alarma).
Apagado
VOLUMEN BIP DE PULSO Apagado, Bajo, Alto
Selecciona el volumen deseado de la seal acstica
del pulso. Asegrese de fijar el volumen por encima
del nivel de ruido ambiental.
APAGADO
ESCALA TEND RESP Pequea, Mediana, Grande
Selecciona el tamao deseado de la onda de
tendencia respiratoria.
Mediana
APAGADO AUTOMTICO Encendido, Apagado
Selecciona el apagado automtico de la unidad si no
se detecta ninguna seal para conservar la carga de la
batera.
Encendido
Mens de configuracin Preparacin para el uso
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 21
Para acceder a los parmetros, presione la tecla desde uno de los mens de Configuracin previos.
Presione la tecla para desplazarse por los mens.
SELEC TIEMPO HORA Presione el formato de 24 horas. Nmero de da,
nombre del mes abreviado, ao (p. ej. 14-DIC-1998)
(Desde el men CONFIGURACIN, presione la
tecla para acceder a esta pantalla.) Seleccione
para programar o modificar la hora y la fecha. El
formato es HORA: HH:MM DDmmmYYYY, en
donde HH=horas entre 00-23, MM=minutos entre
00-59, DD=das del mes entre 01-31, mmm=mes,
AAAA=ao (utilizando los cuatro dgitos).
IDIOMA Todos los idiomas disponibles en la versin actual del
software aparecen en este men.
ENMIENDA DE
SOFTWARE PROGRAMA
PRINCIPAL
Fecha, hora y versin del software 710/715 instalado
actualmente en esta unidad.
N SERIE CAPNOSTAT
VERIFIC EXACTITU
Nmero de serie del sensor de CO
2
CAPNOSTAT
conectado a este monitor.
La comprobacin de la precisin del monitor mediante
el gas de calibracin debe realizarla nicamente
personal tcnico cualificado.
Seccin 3 Mens de configuracin
22 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
[Esta pgina se ha dejado en blanco intencionalmente.]
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 23
Seccin 4 Sensores y conexiones al paciente
Tipos de adaptador disponibles
Determinacin del tipo de adaptador
El monitor TIDAL WAVE
. Seleccione el tipo de
adaptador (peditrico/adulto, neonatal o de muestreo) que desea poner a cero presionando la tecla
(Adaptador) para abrir el men Adaptador. Presione la tecla SELEC para desplazar el puntero hasta
el tipo de adaptador deseado y confirme la seleccin con la tecla SALIDA.
2. Presione y mantenga presionada la tecla (Adaptador) durante cinco segundos para acceder al men
de puesta a cero.
NOTA
Este procedimiento debe realizarse nicamente con adaptadores para un solo paciente
nuevos no utilizados y si el mensaje VERIFIC ADAPT permanece en la pantalla o si el
personal tcnico cualificado lo considera necesario.
No realice este procedimiento mientras aparece el mensaje SENSOR CALENTA en la
pantalla.
No realice este procedimiento mientras el adaptador est conectado a un circuito de
respiracin, boquilla o mascarilla en un paciente.
Los adaptadores peditricos/adultos, neonatales y de muestreo deben ajustarse a cero
por separado (asegrese de seleccionar el tipo de adaptador adecuado).
ADVERTENCIA
Una puesta a cero con un tipo incorrecto de adaptador originar lecturas incorrectas.
Una puesta a cero con un tipo incorrecto de adaptador y un valor incorrecto originar
lecturas incorrectas.
No ajuste a cero el sensor de CO
2
CAPNOSTAT
en el adaptador de muestreo.
Cuando se ajusta a cero el adaptador de muestreo, coloque la cnula alejada de todas
las fuentes de CO
2
, incluido el aire de la respiracin del paciente y el operario y las
vlvulas de escape del ventilador. Compruebe la integridad de todas las conexiones
neumticas.
Seccin 4 Configuracin del sensor de CO2 CAPNOSTAT y del adaptador de va area
26 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Configuracin del sensor de CO
2
CAPNOSTAT
y del adaptador
de va area
Pacientes que requieren ventilacin mecnica.
1. Seleccione un adaptador de va rea para uso en un solo paciente nuevo.
(Peditrico/Adulto - N cat. 6063 para tubos ET de ms de 4,0 mm - vea la Fig. 1)
(Neonatal - N cat. 6312 para tubos ET de ms de 4,0 mm - vea la Fig. 2)
Asegrese de que las ventanas del sensor estn limpias y secas. Coloque el adaptador de va area en el
circuito del ventilador del paciente. Debe colocarse entre el codo del tubo ET y la bifurcacin en Y del
circuito, con la ventana en posicin vertical.
NOTA: en el circuito de un ventilador peditrico o neonatal, es posible que el codo no est
presente (Fig. 2).
2. Asegrese de que el adaptador de va area est en posicin vertical y ubicado de manera tal de que las
secreciones del paciente y el agua condensada fluyan LEJOS de las ventanas del adaptador y no a travs
de ellas o hacia su interior.
3. Encaje a presin el sensor de CO
2
CAPNOSTAT
en el adaptador de va area.
4. El capnograma (onda de CO
2
) o la tendencia ETCO
2
, los valores ETCO
2
y la frecuencia respiratoria
deben aparecer en el monitor.
Bifurcacin en Y
Conector del paciente
peditrico/adulto
Sensor de CO
2
Codo
(Fig. 1) Adaptador peditrico/adulto de va area para uso en un solo paciente. N cat. 6063
Ventana
CAPNOSTAT
Sensor de CO
2
(Fig. 2) Adaptador neonatal de va area para uso en un solo paciente N cat. 6312
Conector del paciente
neonatal
CAPNOSTAT
Ventana
Configuracin del sensor de CO2 CAPNOSTAT y del adaptador de va area Sensores y conexiones al
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 27
Pacientes con respiracin espontnea no intubados
Boquilla:
1. Seleccione un adaptador de va area con boquilla (N. de cat. 6421, Fig. 3)
2. Encaje a presin el sensor de CO
2
CAPNOSTAT
en el adaptador de va area.
3. Indique al paciente que respire normalmente a travs de la boca mientras mantiene bien sellado el borde
de la boquilla.
NOTA: se ha informado en la literatura mdica que la presencia de una boquilla puede alterar el patrn
respiratorio de un paciente. Por lo general, su impacto en el ETCO
2
es menor.
Mascarilla:
1. Seleccione un adaptador de va area para uso en un solo paciente nuevo (peditrico/adulto N cat. 6063).
2. Coloque el adaptador sobre una mascarilla con un conector de 22 mm (Fig. 4)
3. Coloque la mascarilla sobre la cara del paciente e indquele que respire normalmente.
NOTA: si el paciente requiere terapia de oxgeno de bajo flujo, puede suministrrsele colocando la
mascarilla sobre la cnula nasal. El impacto sobre las mediciones de ETCO
2
ser mnimo.
Muestreo de lnea lateral (modelo 715)
El adaptador de va area de muestreo para uso en un solo paciente (N cat. 8954) debe utilizarse junto
con una cnula nasal de muestreo para monitorizar pacientes no intubados.
1. Seleccione un adaptador de muestreo para uso en un solo paciente nuevo.
2. Alinee la flecha que se encuentra en la parte inferior del adaptador de muestreo con la flecha que se
encuentra en la base del sensor de CO
2
CAPNOSTAT
en un solo paciente
Seccin 4 Configuracin del sensor de CO2 CAPNOSTAT y del adaptador de va area
28 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
3. Conecte el conjunto conformado por la cnula nasal y el adaptador de muestreo al orificio de entrada de
muestreo ubicado en el extremo del monitor.
4. Asegrese de que la unidad se encuentra en el modo de muestreo:
a. Presione la tecla adaptador para fijar el tipo de adaptador.
b. Utilice la tecla SELEC hasta que la flecha apunte a MUESTREO.
c. Presione la tecla SALIDA para seleccionar MUESTREO.
5. Si se ha seleccionado MUESTREO en el men TIPO, la bomba de muestreo se activar al conectar el
sensor de CO
2
CAPNOSTAT
Sp.
2. Pase la cinta alrededor del lugar con el lado azul del lado de la piel. Fije la envoltura en su lugar con la
tira blanca de plstico.
Asegrese de que las cabezas del sensor se encuentren enfrentadas entre s a travs del tejido. Esto evita
que el sensor se aplique en un lugar que sea demasiado grueso para que funcione correctamente.
Coloque el sensor de manera tal de que la cinta no sobresalga por el espacio entre los dedos de la mano
o del pie. Esto asegura que no se transmita luz a travs de este espacio.
3. La tira del sensor neonatal/peditrico puede desprenderse, lo que permite acortarlo para ajustar mejor el
sensor. Aplique de nuevo la tira para fijar el sensor en su lugar.
Los puntos de dos caras adhesivas, que se incluyen con el sensor, pueden aplicarse sobre el LED y los
componentes del detector para ayudar a mantener el sensor en su lugar.
Se ofrece un cable de extensin (N cat. 9174-00) para utilizar con los sensores desechables.
ADVERTENCIA
No apriete demasiado el sensor alrededor de la extremidad ya que podra restringir la
circulacin. Inspeccione el lugar con frecuencia, al menos una vez cada cuatro horas, para
comprobar que la circulacin es adecuada. Cuando aplique los sensores, tenga en cuenta el
estado fisiolgico del paciente. Por ejemplo, los pacientes con quemaduras pueden ser ms
sensibles al calor y a la presin y, por tanto, puede ser adecuado examinar con mayor
frecuencia el lugar de aplicacin.
Dedo de la mano adulto/peditrico
Dedo del pie adulto
Dedo del
Mano neonatal
Pie neonatal
Neonatal/Peditrico
1. Retirar
2. Cortar
3. Volver
a aplicar
pie peditrico
Seccin 4 Sensores de SpO
2
36 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Comprobacin rpida de sensores de SpO
2
para uso en un solo paciente
1. Con el sensor conectado al monitor pero no aplicado al paciente, coloque las cabezas del sensor de
manera tal de que queden enfrentadas entre s (la luz roja brilla en el detector). Aparece el mensaje
SENSOR SIN PACI en la pantalla?
2. Aplique el sensor para uso en un solo paciente a su dedo ndice. El monitor muestra valores razonables
de SpO
2
y de la frecuencia del pulso?
3. Si la respuesta es S en AMBOS casos, el sensor est funcionando adecuadamente. Aplique el sensor al
paciente segn se indica ms arriba. Esta comprobacin rpida tambin permite verificar el buen
funcionamiento del cable de extensin.
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 37
Seccin 5 Monitorizacin
Visualizacin de datos
El TIDAL WAVE
CO
2
alcance la temperatura de funcionamiento.
VERIFIC
ADAPT
Se ha detectado exceso de humedad o secreciones en el adaptador:
cambie el adaptador.
Se ha cambiado el tipo de adaptador (p. ej. de adulto a neonatal):
ponga a cero el adaptador.
No se detecta ningn adaptador: coloque un adaptador en el sensor de
CO
2
CAPNOSTAT
.
RESP=0
m : ss
No se ha detectado respiracin durante el tiempo indicado (XX
segundos). Este mensaje aparece cuando el tiempo desde el final de la
espiracin de la ltima respiracin detectada excede el valor del
cronmetro de SIN RESP en el men Configuracin. Vea la seccin
Valores de configuracin en la pgina 19.
Seccin 5 Mensajes
42 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Mensajes de la saturacin de oxgeno
INSP
XX
Se ha detectado un nivel de CO
2
inspirado de 3 mmHg ( 0,4% kPa)
durante 20 segundos consecutivos.
CERO: PRE NSE ADAP La corriente que atraviesa el emisor fuente del sensor de CO
2
CAPNOSTAT
es incorrecta.
3. La revisin de los datos de calibrado del CAPNOSTAT
no es
compatible con el software del monitor TIDAL WAVE
Sp.
Confe el mantenimiento a personal tcnico cualificado.
SOBRE TEMP La temperatura de la carcasa o del calentador del detector es de ms
de 50C. Confe el mantenimiento a personal tcnico cualificado.
NO HACE CERO CO2 Se detect un error que no permiti al sistema poner a cero el
adaptador que se est utilizando. Confe el mantenimiento a personal
tcnico cualificado.
CO
2
FUERA
DE RANGO
El valor de onda detectado se halla fuera del intervalo de medicin del
monitor (0-100 mmHg, 0-13,2% kPa).
Se ha detectado un nivel de CO
2
cambiante durante el proceso de
puesta a cero del adaptador. Espere 30 segundos e intntelo de nuevo.
El sensor de CO
2
CAPNOSTAT
no ha alcanzado la temperatura de
funcionamiento mientras intentaba la puesta a cero. Espere hasta que
el sensor alcance la temperatura de funcionamiento.
ADAP CERO EN
PROGRESO, TIEMPO
RESTANTE 0 : XX
Se est realizando la puesta a cero de un adaptador de va area. XX
indica el nmero de segundos que restan.
ADVERTENCIA:
CAMBIANDIO UNIDADES
BORRA TENDENCIAS
Si se cambian las unidades del CO
2
(mmHg, %, kPa) en el men
Configuracin, aparecer este mensaje.
Mensaje Descripcin
SPO2 SE
BAJA
La intensidad de la seal del pulso que detecta el sensor es demasiado baja para que
el monitor funcione adecuadamente. Este mensaje desaparecer una vez corregido el
problema.
LUZ INSUFIC El sensor est en un lugar demasiado grueso (opaco) y no puede transmitir la luz de
forma adecuada. Coloque el sensor en otro lugar.
PULSO
RANGO ?
La frecuencia del pulso debe ser de entre 30 y 250 latidos por minuto, inclusive.
Mensaje Descripcin
Alarmas Monitorizacin
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 43
Alarmas
Se generan alarmas para el ETCO
2
, la frecuencia respiratoria, la SpO
2
y la frecuencia del pulso. Estas
alarmas se activan cuando se excede el lmite mximo o mnimo de un determinado parmetro. Tambin
se activa una alarma cuando hay una prdida de la frecuencia del pulso o de respiracin durante veinte
segundos consecutivos (pueden seleccionarse otros lmites de tiempo para el cronmetro de SIN RESP,
vea la seccin Mens de configuracin en la pgina 18). Los mensajes de alarma se muestran en el
centro de mensajes o en su zona particular de la pantalla en cuanto se producen. Por ejemplo, aparecer
un mensaje RESP=0 en la seccin de respiracin de la pantalla.
Cuando los lmites de alarma estn ENCENDIDOS y se viola alguno de los parmetros, dos flechas hacia
arriba o hacia abajo sustituirn al parmetro e indicarn si la violacin se produjo por encima o
por debajo del lmite de alarma.
CUBRA
SENS SPO
Las fuentes de luz ambiental (luz solar, luces de calentamiento, etc.) estn
interfiriendo con el funcionamiento del sensor. Proteja el sensor contra estas fuentes
de iluminacin.
SENSOR SPO
DAA
Deje de utilizar el sensor y pngase en contacto con personal tcnico cualificado.
MALA SEAL
AL SPO2
El monitor no est recibiendo seales vlidas del sensor. Esto puede deberse a un
movimiento excesivo, arritmia cardiaca u otras situaciones que provoquen una seal
dbil.
CONECTE
SENS SPO2
El sensor no est conectado a la unidad.
SENSOR
SIN PACI
El sensor no est conectado al paciente.
MONITOR
DAADO
Deje de utilizar el monitor y pngase en contacto con personal tcnico cualificado.
Mensaje Descripcin
Pantalla de datos
Indica la violacin
del lmite inferior de la
frecuencia respiratoria
Seccin 5 Fijacin de los lmites de alarma
44 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Fijacin de los lmites de alarma
Los lmites de alarma del monitor pueden fijarse de modo manual o automtico. Para acceder a
ALARMA AUTO o SELEC ALARMA, los lmites de alarma deben figurar como ENCENDIDO en el
men Configuracin. Vea la seccin Mens de configuracin en la pgina 18.
Fijacin manual de los lmites de alarma
Presione la tecla Alarma para acceder al men ALARMA. Presione la tecla SELEC ALARMA
para ver el men LMITE DE ALARMAS. Una vez seleccionada, esta pantalla aparecer durante 3
segundos y despus volver automticamente a la pantalla anterior.
Utilizando las teclas de control del men, ajuste los valores segn desee: presione la tecla SELEC para
desplazarse hasta el parmetro que desee ajustar; el parmetro seleccionado parpadear. Utilice la tecla
(Luz de fondo) para disminuir el valor del parmetro y la tecla Adaptador para incrementarlo .
Cada parmetro tiene un lmite mximo y mnimo preestablecido que no puede excederse. Adems, el
intervalo entre los lmites de alarma mximo y mnimo est restringido a un mnimo de cinco unidades.
Por ejemplo, los valores de ETCO
2
preestablecidos son: mximo, 55 mmHg; mnimo, 25 mmHg. Si el
usuario reduce el valor mximo a 30 mmHg (dentro de 5 unidades del valor mnimo) y contina
reduciendo el valor, se reducirn tanto el valor mximo como el mnimo del ETCO
2
, manteniendo el
intervalo de cinco unidades.
NOTA
Para configurar el monitor con los valores de lmite preestablecidos, encienda la unidad
mientras presiona y mantiene presionadas las teclas (Luz de fondo) y Alarma. Esto
har que todos los parmetros vuelvan a sus valores preestablecidos.
NOTA
Cuando se apaga el monitor, los valores de los lmites de alarma fijados manualmente se
mantienen, incluso si se desconectan la alimentacin de CA y la batera.
Pantalla de alarma
El parmetro
seleccionado
Se muestran los
parpadear
valores preestablecidos
Fijacin de los lmites de alarma Monitorizacin
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 45
Lmites automticos de alarma
Para fijar automticamente los lmites de alarma, presione la tecla Alarma y aparecer ALARMA
AUTO sobre la tecla Pgina. Presione la tecla Pgina y aparecer ALARMAS
AUTOMATICAS?. Presione S. El monitor fijar automticamente los lmites de alarma segn los
datos recientes del paciente.
Aparecern en pantalla los mensajes ETCO2 ALARMAS AUTO PUESTAS y SPO2 ALARMAS
AUTO PUESTAS. Presione SEGUIR para volver a la pantalla anterior. Si no pueden determinarse
los lmites de alarma para uno o ambos lmites, aparecern los mensajes ETCO2 ALARMAS AUTO
SIN PONER y/o SPO2 ALARMAS AUTO SIN PONER.
Si uno o ambos mensajes en pantalla dicen SIN PONER, salga de esta pantalla, contine la
monitorizacin e intntelo de nuevo cuando el monitor haya recogido datos suficientes.
Intervalos de lmites de alarma
ETCO
2
150 mx 10 mn
Frecuencia respiratoria 150 mx 5 mn
SpO
2
100 mx 50 mn
Frecuencia del pulso 249 mx 30 mn
NOTA
Los lmites de alarma automtica no se guardan en el monitor. Si se seleccionan unos lmites
automticos de alarma y la unidad se apaga, al encenderla de nuevo aparecern los lmites
preestablecidos, independientemente de los valores guardados.
Pantalla de alarma
Seccin 5 Alarma sonora
46 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Alarma sonora
Sonar una alarma de SIN RESPIRACION a los 20, 40 60 segundos (dependiendo del valor
configurado) si no se detecta respiracin. Cuando esto ocurre, aparece un cronmetro RESP=0, que
indica el nmero de segundos transcurridos desde la ltima respiracin detectada. Primero, deben
detectarse tres respiraciones para inicializar esta alarma.
Se genera una alarma sonora en cuanto se detecta una situacin de alarma, siempre que no estn activados
ni los 2 minutos de silencio, ni el silenciamiento de la alarma sonora. Si el VOLUMEN DE ALARMAS
est configurado en APAGADO, no se genera una alarma sonora, y el LED de alarma silenciosa
parpadear en rojo.
Presione la tecla Alarma para silenciar una alarma sonora durante 2 minutos. Presinela de nuevo para
cancelar.
Presione y mantenga presionada la tecla Alarma para desactivar las alarmas sonoras. Presinela y
mantngala presionada de nuevo para cancelar. El monitor se encender siempre con los valores de las
alarmas sonoras guardados en la memoria.
El volumen de la alarma sonora puede fijarse o desactivarse en el men CONFIGURACIN. Presione
simultneamente las teclas (Luz de fondo) y Adaptador y, a continuacin, la tecla Pgina
hasta que aparezca el men VOLUMEN DE ALARMAS.
Cmo se calculan los lmites de alarma automtica:
Parmetro Lmite mximo Lmite mnimo
ETCO
2
EtCO
2
actual ms 25% EtCO
2
actual menos 25%
SpO
2
SpO
2
actual ms 5 %SpO
2
SpO
2
actual menos 5 %SpO
2
FR Si la FR actual es inferior o igual a 15
resp/min, el lmite MXIMO es FR
ms 7.
Si la FR actual es superior a 15 resp/
min pero inferior o igual a 40 resp/min,
el lmite MXIMO es FR ms 10.
Si la FR actual es superior a 40 resp/
min, el lmite MXIMO es FR ms 15.
Si la FR actual es inferior o igual a 15
resp/min, el lmite MNIMO es el 50%
del intervalo actual.
Si la FR actual es superior a 15 resp/min
pero inferior o igual a 40 resp/min, el
lmite MNIMO es FR menos 7.
Si la FR actual es superior a 40 resp/
min, el lmite MNIMO es FR menos
10.
(Frecuencia
del pulso)
Frecuencia del pulso actual ms 25% Frecuencia del pulso actual menos 25%
NOTA
Asegrese de que el volumen de la alarma sonora no est demasiado bajo y que puede orse
por encima de los niveles de ruido ambiente.
Ejemplos de ondas de capnograma e interpretaciones Monitorizacin
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 47
Ejemplos de ondas de capnograma e interpretaciones
Normal: el capnograma normal es una onda que representa la variacin en el nivel del CO
2
durante el
ciclo respiratorio.
Reinhalacin: la elevacin de la lnea de base indica reinhalacin (tambin puede mostrar un aumento
equivalente en el ETCO
2
).
Obstruccin: el flujo de gas espiratorio obstruido se observa como un cambio en la pendiente del brazo
ascendente del capnograma (la meseta espiratoria puede estar ausente).
Tubo endotraqueal en el esfago.
El tubo endotraqueal est mal sellado a su alrededor: la pendiente descendente de la meseta se combina
con el brazo descendente.
Extubacin accidental:
Seccin 5 Manuales de referencia
48 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Manuales de referencia
Para un anlisis de las interpretaciones de las formas de onda, consulte los Manuales de referencia de
Respironics sobre capnografa, mecnica respiratoria y pulsioximetra. Pngase en contacto son el
Servicio al cliente de Respironics o con su representante de ventas local para obtener ms informacin.
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 49
Seccin 6 Opciones de impresin y RS232
Alimentacin y comunicaciones a travs del puerto serie RS232
Los Modelos 710 y 715 cuentan con dos modos de comunicacin en serie: la impresora Seiko DPU-414
o la interfaz NovaCOMM, diseada para producir datos en formatos que puedan ser ledos fcilmente
por un ordenador o dispositivo de registro de datos. El monitor debe estar situado en la estacin base
(NP:-6998-00) para utilizar cualquiera de estos dos modos de comunicacin en serie.
En la estacin base hay un contacto modular de seis patillas que proporciona una interfaz RS232, as
como una salida de alimentacin para el funcionamiento de la unidad y la carga de la batera cuando se
la conecta a monitores de mano Respironics. Este conector cumple con los requisitos de seguridad para
el paciente establecidos por las normas IEC 601-1 y UL544.
Cuando el monitor se sita dentro de la estacin base, el conector de 6 patillas de la estacin base hace
contacto con el conector de dispositivos en la base del monitor. Esta conexin se transfiere al conector
Puerto serie RS232 de la estacin base.
ADVERTENCIA
La seguridad del paciente puede verse comprometida si se conecta un dispositivo externo
(p. ej. una impresora o un ordenador) al puerto serie RS232 de la estacin base.
Conector de dispositivos
Conector de 6 patillas de la estacin base
Seccin 6 Impresin
50 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
El conector en D de 9 patillas Puerto serie RS232 permite la conexin a un ordenador anfitrin o a una
impresora.
Descarga de datos a un PC
1. Conecte el cable serie (PN: 600075, se vende por separado) al conector Puerto serie RS232 de la
estacin base.
2. Conecte la fuente de alimentacin externa a la entrada de alimentacin de la estacin base y, a
continuacin, un cable de alimentacin desde la fuente de alimentacin a una fuente de CA. Se
recomienda que el monitor sea alimentado por la estacin base con una fuente de alimentacin externa
cuando se descargan datos del monitor o cuando se actualiza el software. Esto evitar la prdida de la
alimentacin a causa de una batera agotada.
3. Enchufe el otro extremo del cable serie al ordenador anfitrin.
NOTA: el puerto COM del ordenador ser un conector en D de 9 25 patillas. Utilice un adaptador si el
puerto COM del ordenador anfitrin no es compatible con el conector que tiene en su extremo el
cable serie.
4. Coloque el monitor dentro de la estacin base y verifique que el LED En uso se ilumina. Consulte
el Manual del usuario de la estacin base 6993-23 para obtener ms informacin.
Impresin
El monitor debe configurarse para imprimir en los mens de Configuracin. Para acceder a los mens de
Configuracin, presione y mantenga presionada la tecla Adaptador y despus presione la tecla
Contraste. Presione la tecla PGINA para avanzar hasta el men INTERFAZ RS232 y despus la
tecla SELEC para desplazar el puntero hasta la opcin SEIKO 414. Presione la tecla SAL para
volver al men principal.
Puerto serie RS232
para cable serie opcional
Entrada de alimentacin
Impresin Opciones de impresin y RS232
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 51
Una vez activada la opcin de impresin, presione y mantenga presionada la tecla (Pgina)
durante 3 segundos para acceder al men SELECCIONE IMPRESORA. Presione la tecla SELEC
para desplazar el puntero hasta la opcin deseada: modo CO
2
TEND, SpO
2
TEND o TABULAR.
Configuracin de la impresora Seiko DPU-414
La impresora trmica Seiko DPU-414 (N. de cat. 9140-00) debe configurarse para comunicarse con el
TIDAL WAVE
Sp. Una vez configurada, la impresora Seiko guardar los valores incluso despus de
apagarla.
La impresora debe configurarse con los valores siguientes:
Input = Serial Printing Columns = 40 Data Length = 8 bits
Printing Speed = High User Font Back-up = ON Data Parity = No
Auto Loading = ON Character Select = Normal Parity Condition = Odd
Auto LF = OFF Zero = Normal Busy Control = H/W Busy
Setting Command = Enable International Character Set = U.S.A. Baud Rate Select = 9600 bps
Printing Density = 100 %
CO2 TEND
TABULAR
SpO2 TEND
SELECCIONE IMPRESORA
ANULAR SALIDA SELEC
Vista trasera
Vista superior
Conexin serie Adaptador de CA
Interruptor de encendido/apagado
Seccin 6 Interpretacin de las copias impresas
52 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Puede encontrar ms informacin sobre las configuraciones de conmutacin DIP correctas en el Manual
de funcionamiento de la impresora trmica Seiko DPU-414 que acompaa a su impresora.
Conexin de la impresora trmica Seiko DPU-414
Para conectar la impresora trmica Seiko DPU-414 (PN: 9140-00) al TIDAL WAVE
Sp:
1. Conecte la fuente de alimentacin externa (PN: 9220-10) a una fuente de CA con un cable de
alimentacin apto para uso hospitalario. Se recomienda alimentar al monitor a travs de la estacin base
con una fuente de alimentacin externa cuando se imprime. Esto evitar la prdida de alimentacin
causada por una batera agotada.
2. Conecte el cable de la fuente de alimentacin externa a la entrada de alimentacin de la estacin base.
3. Conecte el cable de interfaz (PN: 9086-00) al puerto serie RS232 de la estacin base y despus a la
entrada serie de la impresora Seiko (el conector en D de 9 patillas).
4. Conecte el adaptador de CA Seiko a la impresora y despus a una fuente de CA. Encienda la impresora;
coloque el monitor en la estacin base.
Interpretacin de las copias impresas
Encabezado
Cada impresin comienza con un encabezado que identifica el capngrafo/oxmetro (TIDAL WAVE
Sp).
La fecha y hora de la impresin son proporcionadas por el calendario/reloj del monitor. Despus, hay un
espacio para introducir la informacin del paciente. A continuacin, se identifica el tipo de impresin
(Tabular, Tendencia).
Estacin base Fuente de alimentacin externa
Conecte el cable de alimentacin
Entrada para CC
Puerto serie RS232
Cable de entrada serie Adaptador de CA
(N cat. 9086-00) (N cat. 400052)
Interpretacin de las copias impresas Opciones de impresin y RS232
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 53
Impresin de tendencia
Para crear una impresin de tendencia a partir de la visualizacin de tendencia grfica o del histograma:
1. Asegrese de que la impresora est conectada y lista para imprimir.
2. Presione y mantenga presionada la tecla PGINA para ver el men SELECCIONE IMPRESORA.
3. El puntero parpadear junto a la opcin seleccionada. Presione la tecla SELEC para seleccionar
TENDENCIA.
4. Presione la tecla SALIDA para salir y comenzar a imprimir.
5. Aparecer el mensaje IMPRESIN EN CURSO. Presione PARE para detener la impresin.
La impresora se detiene automticamente una vez terminada la impresin.
Datos grficos
Se incluye un grfico de memoria de tendencias despus del encabezado en todas las impresiones de
Tendencia.
Informacin de la Columna A y B: las dos lneas siguientes se refieren a las Columnas A y B de la
impresin. La Columna A representa el estado de alarma sonora del monitor. Una marca (barra negra) en
esta columna indica que las alarmas sonoras estuvieron silenciadas durante esta parte de la impresin. La
Columna B muestra marcas en los lugares en que se aadieron Eventos a la memoria de tendencias.
Escalas de datos: las escalas de datos se imprimen y las lneas punteadas dentro de la seccin de datos
corresponden a las principales divisiones mostradas en las lneas de escala.
Relacin de datos: la lnea que sigue a las escalas de datos muestra la fecha en que se inici el registro
y la relacin de datos. La relacin de compresin de datos depende del tipo de impresin seleccionado.
Por ejemplo, un punto en la impresin puede corresponder a 8 64 segundos.
Valores de lmites de alarma: despus de la relacin de datos y justo antes de los datos propiamente
dichos se encuentran los valores de lmite de alarma. Tanto la frecuencia del pulso como las escalas de
saturacin tienen dos marcadores triangulares que representan los lmites mximo y mnimo de alarma
que aparecen en la pantalla del monitor. Las lneas de rayas se extienden desde estas marcas hacia abajo,
hasta la seccin de datos de la impresin. Si se modificaron los lmites de alarma mientras se recogieron
los datos impresos originalmente, los nuevos lmites de alarma se imprimirn con un mensaje que indica
que se han modificado.
Seccin 6 Interpretacin de las copias impresas
54 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Seccin de datos: Los datos se imprimen segn la relacin. A intervalos regulares se incluye un sello de
tiempo en forma de una lnea horizontal impresa entre las escalas.
Datos del histograma
Se incluye un histograma basado en la parte impresa de memoria de tendencias despus de los datos
grficos en todas las impresiones de Tendencia.
Tiempo total transcurrido. El tiempo que estuvo activa la tendencia; el tiempo total cubierto por la
impresin.
Tiempo de no monitorizacin. Tiempo total usado en una condicin de no monitorizacin.
Estado de alarma lmite. Porcentaje de tiempo de monitorizacin por encima, por debajo y dentro de
los lmites de alarma de parmetro como se muestra en la impresin.
Datos del histograma. Una visualizacin numrica y grfica del porcentaje del tiempo de
monitorizacin (se excluye el tiempo de no monitorizacin) usado en cada uno de los intervalos incluidos
en la lista. Observe que puede dedicarse cierto tiempo, pero menos que el uno por ciento del tiempo total,
a cualquier categora.
Columnas A y B
Escalas de datos
Relacin de datos
Seccin de datos
Valores de lmites
Denota tendencia de
EtCO
2
o frecuencia
Denota FREC RESP
para tendencia de EtCO2
o SpO2% para tendencia
del pulso
de alarma
de SpO2
Interpretacin de las copias impresas Opciones de impresin y RS232
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 55
Promedio, Mn y Mx. Se imprimen los valores de parmetros registrados mnimo y mximo. El
promedio se refiere al valor registrado con ms frecuencia y no a la media matemtica de todas las
lecturas.
Final de la impresin de Tendencia. El mensaje muestra que el Histograma es parte de la funcin de
Impresin de tendencia.
Impresin de texto en modo tabular
Para iniciar una impresin en modo tabular:
1. Asegrese de que la impresora est conectada y lista para imprimir.
2. Presione y mantenga presionada la tecla Pgina para ver la pantalla SELECCIONE IMPRESORA.
3. El puntero parpadear junto a la opcin seleccionada. Presione la tecla SELEC.
para seleccionar TABULAR.
Tiempo total transcurrido
Tiempo de no
Estado de alarma lmite
Datos del histograma
Promedio, Mn, Mx
Final de la tendencia
EtCO
2
o SpO
2
Frecuencia respiratoria
o del pulso
monitorizacin
Seccin 6 Interpretacin de las copias impresas
56 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
4. Presione la tecla SALIDA para salir y comenzar a imprimir.
5. Aparece el mensaje IMPRESIN EN CURSO. Presione PARE para detener la impresin.
La impresora se detiene automticamente una vez finalizada la impresin.
Formato de los datos tabulares
Las impresiones de texto en modo tabular comienzan con un encabezado (consulte la seccin anterior),
seguido por una seccin de texto impreso a intervalos de 30 segundos. Este texto incluye saturacin de
oxgeno, frecuencia del pulso, EtCO
2
, frecuencia respiratoria y CO
2
inspirada, en las unidades definidas
en los mens de Configuracin del monitor.
El formato de la lnea de texto tabular es HH:MM:SS SPO2 = XXX % PULSO = YYY lpm, donde
HH:MM:SS indica la hora, minutos y segundos (formato de 24 horas), XXX indica el valor de saturacin
mostrado y YYY es la frecuencia del pulso mostrada.
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 57
Seccin 7 Mantenimiento
Limpieza y esterilizacin
Siga las instrucciones de limpieza y esterilizacin incluidas a continuacin para limpiar y/o esterilizar el
monitor y sus accesorios.
Monitor, estacin base y fuente de alimentacin externa
Apague el monitor y desenchufe la estacin base y la fuente de alimentacin externa de la fuente
de CA antes de limpiarlos.
El monitor, la estacin base y la fuente de alimentacin externa pueden limpiarse y desinfectarse
frotndolos con soluciones de alcohol isoproplico al 70%, glutaraldehdo al 2% o leja al 10%.
Frtelos con un pao limpio humedecido con agua para aclararlos. Squelos antes de utilizarlos.
No sumerja el monitor, la estacin base ni la fuente de alimentacin externa en lquidos.
No intente esterilizar el monitor, la estacin base ni la fuente de alimentacin externa.
Sensor para dedo de SpO
2
El sensor puede limpiarse y desinfectarse frotndolo con soluciones de alcohol isoproplico al
70%, glutaraldehdo al 2% o leja al 10%. A continuacin, frtelo con un pao limpio humedecido
con agua para aclararlo. Squelo antes de utilizarlo.
Asegrese de que las ventanas del sensor para dedo estn limpias y secas antes de volver a
utilizarlo.
No sumerja el sensor para dedo en lquidos.
No intente esterilizar el sensor para dedo.
Despus de limpiar el sensor para dedo, verifique que est fsicamente intacto, sin cables rotos o
deshilachados ni piezas daadas. Asegrese de que los conectores estn limpios y secos, sin
seales de contaminacin ni de corrosin. No utilice un sensor que est roto o daado ni con los
conectores hmedos, contaminados o corrodos.
Realice una comprobacin rpida para verificar la integridad del sensor (vea la seccin
Comprobacin rpida del sensor para dedo en la pgina 30).
Y- Sensor de SpO
2
No sumerja el conector del Y-Sensor en lquidos.
El Y-Sensor puede sumergirse hasta el conector, pero sin incluirlo en una solucin de
glutaraldehdo al 2% o en una solucin de leja al 10%. Consulte las instrucciones del fabricante
y los protocolos habituales de su institucin para determinar los tiempos recomendados para la
desinfeccin y la esterilizacin.
Seccin 7 Limpieza y esterilizacin
58 Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp Rev. B
Aclrelo bien con agua y squelo antes de utilizarlo (no aclare el conector).
No intente esterilizar el Y-Sensor de otra forma que no sea la indicada.
Despus de limpiar o esterilizar el Y-Sensor, verifique que est fsicamente intacto, sin cables
rotos o deshilachados ni piezas daadas. Asegrese de que los conectores estn limpios y secos,
sin seales de contaminacin ni de corrosin. No utilice un sensor que est roto o daado ni con
los conectores hmedos, contaminados o corrodos.
Realice una comprobacin rpida para verificar la integridad del sensor (vea la seccin
Comprobacin rpida del Y-Sensor en la pgina 33).
Cintas de banda en Y y envolturas de espuma de SpO
2
Trate las cintas de banda en Y y las envolturas de espuma segn el protocolo de su institucin para
los elementos de uso en un solo paciente.
Pinza para la oreja
No sumerja la pinza para la oreja en lquidos.
Limpie la pinza para la oreja con un pao humedecido con alcohol isoproplico al 70%. Despus
de limpiarla, frtela bien con un pao limpio humedecido con agua para aclararla.
Sensor de CO
2
CAPNOSTAT
en lquidos.
No intente esterilizar el sensor de CO
2
CAPNOSTAT
.
Adaptadores de va area para uso en un solo paciente
Trate todos los adaptadores de va area para uso en un solo paciente segn el protocolo de su
institucin para los elementos de uso en un solo paciente.
Componentes del sistema de muestreo externo (modelo 715)
Las cnulas nasales de muestreo y los adaptadores son para uso en un solo paciente.
Limpieza y esterilizacin Mantenimiento
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 59
Componentes del sistema de muestreo interno (modelo 715)
Los lquidos aceptables para limpiar y esterilizar las partes neumticas internas del sistema de muestreo
incluyen el alcohol isoproplico, Cidex
Sp (N de
catlogo 9110-90/9146-90) contiene procedimientos e instrucciones para realizar pruebas de seguridad,
listas de los componentes, diagramas de los circuitos, una explicacin de los principios de
funcionamiento de la unidad y otra informacin para ayudar al personal tcnico cualificado a realizar el
mantenimiento del monitor.
Directivas Reciclaje RAEE/RUSP
Directivas sobre el reciclaje de residuos de aparatos elctricos y electrnicos y restricciones a la
utilizacin de determinadas sustancias peligrosas en aparatos elctricos y electrnicos (RAEE/RUSP)
Cumple con las directivas sobre reciclaje de residuos RAEE/RUSP.
Si debe satisfacer los requisitos de las directivas RAEE/RUSP, consulte en la pgina
www.respironics.com para obtener la tarjeta de reciclaje de este producto.
*. La batera interna se descargar lentamente si el monitor no se utiliza durante perodos prolongados.
Rev. B Manual del usuario de TIDAL WAVE Sp 61
Seccin 8 Especificaciones
Generales
Las especificaciones del monitor TIDAL WAVE
y adaptador de va area:
Peso: menos de 18 g sin cable
Tamao del sensor: 3,30 x 4,24 x 2,16 cm (1,3 x 1,67 x 0,85 pulg.), cable de 1,83 m (6 pies)
Construccin: plstico duradero de alto rendimiento, cable ultraflexible
Resistencia a los golpes: el sensor de CO
2
CAPNOSTAT
(formato NTSC)
315127 Estuche de transporte
6862-00 Compartimento para pilas (para 7 pilas AA)
N de catlogo Descripcin