MACROPROCESO GESTIN DEL TALENTO HUMANO Versin No.

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PROCESO ADMINISTRACIN DE LA SALUD OCUPACIONAL Pgina 1 de 4
FORMATO EXTERNO FE-1 EVALUACION DE SALUD OCUPACIONAL
(PRESENTADO CON LA PROPUESTA POR EL PROPONENTE).
Cdigo: FTHSO015
DOCUMENTO
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MACROPROCESO GESTIN DEL TALENTO HUMANO Versin No.: 2
FECHA: ________________ PROCESO DE CONTRATACIN N ________________
EMPRESA :____________________________________________________________________________________
INFORMACIN GENERAL DE LA EMPRESA CONTRATISTA
Este formulario aplica a todos los procesos de contratacin cuyo objeto sea la construccin, mantenimiento, montaje de obra, reforma o
mantenimiento de instalaciones o sedes, y los contratos relacionados con la adecuada proteccin y conservacin de los predios y de la
infraestructura de ESSA.
Se anexar a los pliegos de condiciones y especificaciones tcnicas y es uno de los documentos que deben diligenciar los proponentes, anexando
los documentos de soporte solicitados
Tendr un valor mximo de 100 puntos, que corresponden a preguntas relacionadas con los aspectos especficos de Salud Ocupacional en el
contrato a ejecutar
Todas las preguntas deben ser respondidas.
DOCUMENTO - Significa que se debern anexar con la propuesta los documentos que permitan evaluar la pregunta
N/A - Se colocar esta nota como respuesta a los tems de las preguntas que no apliquen al tipo de contrato
"El trmino ""trabajador"" incluye todo el personal que adelanta actividades en los frentes de trabajo, ya sea con vinculacin directa a la empresa,
como trabajador independiente o como empleado de subcontratista"
Tiempo aproximado de duracin del contrato:_____________ Nmero estimado de trabajadores a vincular:_____________
COORDINADOR DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL EN EL CONTRATO
Perfil Profesional: ________________________________ Nombre: ____________________________
( Adjuntar Perfil Profesional u Hoja de Vida en numeral 1 )
a) Se elabora con el diagnstico de los riesgos identificados en el Panorama de Factores de Riesgo
b) Contempla actividades de prevencin y control en Medicina Preventiva y del Trabajo
c) Contempla actividades de prevencin y control en Higiene y Seguridad Industrial
d) Contempla la capacitacin y entrenamiento identificados en el Panorama de riesgos
e) Incluye induccin del personal antes de iniciar labores sobre procedimientos seguros y proteccin personal requerida
f) Incluye el control mensual sobre la afiliacin y aportes a la ARP, EPS, AFP y parafiscales del personal del contrato
e) Indica las acciones de prevencin para el control en el trabajador
Direccin: ___________________________________________________________________________
Telfono(s) y Fax:_______________________ E-mail:________________________________
REPRESENTANTE LEGAL:_______________________________________________________________
f) Especifica la capacitacin y entrenamiento requeridos acorde con los riesgos
4 El Cronograma de las actividades en Salud Ocupacional para el contrato: ( Use formato adjunto )
Nmero de contratos en ejecucin con ESSA:_____________ Nmero de trabajadores vinculados a ellos:______________
ASPECTOS ESPECIFICOS DE SALUD OCUPACIONAL EN EL CONTRATO A EJECUTAR
b) Econmicos : Que garantizan el cubrimiento de las actividades y el control efectivo de los riesgos
3 El Panorama de Factores de Riesgo especfico para el contrato: ( Use formato adjunto )
a) Identifica los factores de riesgo asociados a todos los procesos o actividades de mayor riesgo
b) Especifica las fuentes generadoras
c) Indica el nmero de trabajadores expuestos y tiempo de exposicin
d) Indica las acciones de prevencin para el control en la fuente y en el medio
1 La Coordinacin del Programa de Salud Ocupacional en el contrato estar a cargo de:
a) Un profesional en Salud Ocupacional
b) Una persona con capacitacin y experiencia en Salud Ocupacional
(Tipo B excluyente)
2 Disponibilidad de recursos en Salud Ocupacional:
a) Humanos : Con dedicacin segn trminos del pliego - De no especificarse, adecuada a las necesidades del
contrato
Tipo A acumulativa
Tipo A acumulativa
Tipo A acumulativa
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5 Normas y estndares de seguridad:
a) Se tienen normas y procedimientos de trabajo seguro para las actividades de mayor riesgo
b) El personal conoce los procedimientos de trabajo seguro en el contrato a ejecutar
c) Se reforzarn estos procedimientos en las capacitaciones y entrenamientos
c) Se tendr un programa de exmenes de retiro
7 Se tendr demarcacin y sealizacin de prevencin reglamentaria:
a) En reas de trabajo internas o externas a instalaciones
b) En zonas de circulacin vial - Segn legislacin vigente respectiva
6 Exmenes mdicos ocupacionales:
a) Se realizarn exmenes pre-ocupacionales a todos los trabajadores
b) Se realizarn los exmenes peridicos y de control que se requieran segn riesgos a la salud
d) Tendr un sistema de registro e indicadores de ATEP (Accidente de trabajo y enfermedad profesional)
a) Anlisis de vulnerabilidad e identificacin de amenazas
b) Procedimientos de emergencia administrativos y operativos
c) Conformacin, dotacin y entrenamiento de brigadas o grupos de emergencias
d) Simulacros
d) Control sobre la demarcacin y sealizacin en las reas de trabajo
e) Registro, verificacin y seguimiento de inspecciones y recomendaciones
9 El Plan de emergencias segn necesidades cumple con los siguientes requisitos:
10 Proceso de investigacin de accidentes e incidentes de trabajo y enfermedades profesionales:
a) Se investigarn todos los accidentes e incidentes de trabajo y enfermedades profesionales
b) Se tiene un formato y procedimiento definidos para realizarlos segn legislacin vigente
c) Se har seguimiento para asegurar la aplicacin de las medidas correctivas
c) Control sobre el suministro, uso y reposicin de los elementos de proteccin personal
8 El Plan de Inspecciones para mantener un control continuo de los riesgos incluir:
a) Periodicidad definida priorizando las actividades de mayor riesgo
b) Control sobre la aplicacin de las normas y los procedimientos seguros de trabajo
NOMBRE DEL ENCARGADO DE DILIGENCIAR ESTE FORMULARIO: ___________________________________________
Tipo A acumulativa
Tipo A acumulativa
Tipo A acumulativa
Tipo A acumulativa
Tipo A acumulativa
Tipo A acumulativa
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En la Fuente En el medio En el trabajador
PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO PRIORITARIOS
IDENTIFIQUE LOS FACTORES DE RIESGOS ASOCIADOS A LOS PROCESOS O ACTIVIDADES DE MAYOR RIESGO A REALIZAR EN EL
CONTRATO Y EL PLAN DE INTERVENCIN PARA SU CONTROL
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Proceso o
actividades de mayor
riesgo
Factores de
riesgo
asociado
Fuente
generadora
Nro
Expuestos
Tiempo
Exposic
Acciones de prevencion
Capacitacion y
entrenamiento
APLICA
M
E
S

1
M
E
S

2
M
E
S

3
M
E
S

4
M
E
S

5
M
E
S

6
M
E
S

7
M
E
S

8
M
E
S

9
M
E
S

1
0
M
E
S

1
1
Programa de vigilancia epidemiolgica auditiva
Programa de vigilancia epidemiolgica osteomuscular
Programa de vigilancia epidemiolgica visual
Otro programa de vigilancia (especifique)
Exmenes de ingreso y de retiro
ACTIVIDADES
ADMINISTRATIVAS
Control sobre afiliacin y aportes al la ARP, EPS, AFP y
parafiscales
Diligenciamiento formato para el informe peridico FE-2
Diligenciamiento formato para el informe peridico final FE-3
EN MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO
Exmenes peridicos y de control
APLICA - Marque con "X" en esta columna para los tems de las actividades que apliquen al tipo de contrato
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(PRESENTADO CON LA PROPUESTA POR EL PROPONENTE).
Vacunacin
Programa de prevencin de enfermedades cardiovasculares
Programa de prevencin del alcoholismo y la drogadiccin
Disponibilidad del servicio de primeros auxilios
Marque con "X" las casillas de los meses en que se realizarn los tems de las actividades que apliquen al contrato
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES EN SALUD OCUPACIONAL
(ELABORADO CON EL DIAGNSTICO DE LOS RIESGOS IDENTIFICADOS EN EL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO)
Este cronograma deber ajustarse peridicamente para dar cumplimiento a las actividades propuestas
Anualmente se actualizar el cronograma para aquellos contratos de larga duracin
Inspecciones de seguridad
Investigacin de accidentes e incidentes de trabajo
Saneamiento bsico (Manejo integral de residuos slidos y
lquidos)
Otras actividades (especifique)
EN PLANES DE EMERGENCIAS
EN HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSTRIAL
Control sobre aplicacin de normas y procedimientos seguros de
trabajo
Control suministro, uso y reposicin de elementos de proteccin
personal
Control sobre la demarcacin y sealizacin en las reas de
trabajo
Evaluaciones ambientales segn riesgos prioritarios
Capacitacin y entrenamiento de brigadas
Tema 5:
Tema 6:
DE CAPACITACIN Y ENTRENAMIENTO SEGN RIESGOS
(Especifique el tema - Incluye medicina preventiva)
Preliminar: Induccin sobre procedimientos seguros de trabajo
Tema 1:
Tema 2:
Tema 3:
Tema 4:
Realizacin simulacros de evacuacin
M
E
S

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APLICA - Marque con "X" en esta columna para los tems de las actividades que apliquen al tipo de contrato
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Marque con "X" las casillas de los meses en que se realizarn los tems de las actividades que apliquen al contrato
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES EN SALUD OCUPACIONAL
(ELABORADO CON EL DIAGNSTICO DE LOS RIESGOS IDENTIFICADOS EN EL PANORAMA DE FACTORES DE RIESGO)
Este cronograma deber ajustarse peridicamente para dar cumplimiento a las actividades propuestas
Anualmente se actualizar el cronograma para aquellos contratos de larga duracin