Caso Tarasoff y la confidencialidad

Sebastin Vallejo
P10
Se produjo en 1968, dos estudiantes de la Universidad de California en Berkeley,
Tatiana Tarasoff y Prosenjit Poddfar comenzaron a salir. La relacin iba muy bien
hasta que la chica decidi romper con Prosenjit, reaccionando este ltimo con un
serio trastorno emocional desembocando en un cuadro psictico. Este
diagnstico, fue realizado por su psiquiatra, el cual, como en toda relacin mdico-
paciente aguardaba todos sus "secretos" hasta que Poddfar, le confes que iba a
asesinar a su ex-novia.
Claro, en aquella poca se le plante un gran dilema al mencionado psiquiatra, ya
que, el compromiso de confidencialidad prevaleca sobre cualquier otra situacin,
Advertir a las autoridades o guardar el secreto?. El Dr. Lawrence Moore,
psiquiatra de Poddfar, no lo dud y recurri a las autoridades del lugar y les avis
de la intencin del joven de asesinar a su ex-novia. Para mi asombro, en aquella
situacin, la polica no slo no hizo nada por evitar el homicidio, sino que denunci
al Dr. Moore por saltarse la confidencialidad con su paciente. Cul fue el
resultado? A los pocos das, efectivamente, Prosenjit mat a Tatiana.
Tranquilos, aquello supuso un gran golpe de efecto y se cambi la ley. Se
asentaron las bases de poder advertir por parte de los psiquiatras en
determinados qu casos, a pesar de no cumplir el mencionado compromiso.
En la actualidad, un psiquiatra puede advertir a las autoridades pertinentes
siguiendo un protocolo de actuacin si as lo requiere la situacin, como por
ejemplo, si hubiese otro "caso Tarasoff". Por otra parte, y salvando las distancias,
tambin se les permite advertir a la pareja del paciente afectado con el sndrome
de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), si este por s slo no quiere hacerlo.
En nuestra clase ha surgido un poco de debate sobre el tema, saltarse o no la
confidencialidad. Claro, nuestro paciente nos cuenta sus secretos, sus
confidencias, se supone que todo lo que nos cuente no puede salir de la sala, est
confiando en nosotros.
Comentario:
A primera instancia con los datos que se presentan me parece que el Psiclogo
actu de acuerdo al alcance de su profesin y actu correctamente al informar a la
Polica de un posible delito. El departamento de Polica entonces, como
responsables de la seguridad pblica orientada a la prevencin del delito debi
actuar y tomar todas las medidas para evitar el trgico evento, entre estas
medidas, tal vez se debi considerar una evaluacin psicolgia del individuo por
parte del Psiclogo de la Policia como una segunda opinin para determinar el
grado de peligrosidad del individuo. Tal vez existan otras medidas que se pudieron
haber tomado considerando el alcance de cada profesin, tanto en el mbito de la
Psicologa como de la Seguridad Pblica considerando el peor caso. Como se
pregona en los Estados Unidos de Norteamrica en el mbito laboral "La
seguridad es primero"



















Caso Tarasoff
Gabriela Zurita.
P10
Se produjo en 1968, dos estudiantes de la Universidad de California en Berkeley,
Tatiana Tarasoff y Prosenjit Poddfar comenzaron a salir. La relacin iba muy bien
hasta que la chica decidi romper con Prosenjit, reaccionando este ltimo con un
serio trastorno emocional desembocando en un cuadro psictico. Este
diagnstico, fue realizado por su psiquiatra, el cual, como en toda relacin mdico-
paciente aguardaba todos sus "secretos" hasta que Poddfar, le confes que iba a
asesinar a su ex-novia.
Claro, en aquella poca se le plante un gran dilema al mencionado psiquiatra, ya
que, el compromiso de confidencialidad prevaleca sobre cualquier otra situacin,
Advertir a las autoridades o guardar el secreto?. El Dr. Lawrence Moore,
psiquiatra de Poddfar, no lo dud y recurri a las autoridades del lugar y les avis
de la intencin del joven de asesinar a su ex-novia. Para mi asombro, en aquella
situacin, la polica no slo no hizo nada por evitar el homicidio, sino que denunci
al Dr. Moore por saltarse la confidencialidad con su paciente. Cul fue el
resultado? A los pocos das, efectivamente, Prosenjit mat a Tatiana.
Tranquilos, aquello supuso un gran golpe de efecto y se cambi la ley. Se
asentaron las bases de poder advertir por parte de los psiquiatras en
determinados qu casos, a pesar de no cumplir el mencionado compromiso.
En la actualidad, un psiquiatra puede advertir a las autoridades pertinentes
siguiendo un protocolo de actuacin si as lo requiere la situacin, como por
ejemplo, si hubiese otro "caso Tarasoff". Por otra parte, y salvando las distancias,
tambin se les permite advertir a la pareja del paciente afectado con el sndrome
de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), si este por s slo no quiere hacerlo.
En nuestra clase ha surgido un poco de debate sobre el tema, saltarse o no la
confidencialidad. Claro, nuestro paciente nos cuenta sus secretos, sus
confidencias, se supone que todo lo que nos cuente no puede salir de la sala, est
confiando en nosotros.
Comentario:
El doctor se manej bajo una tica profesional ya que informo a las autoridades de
las intenciones del homicida. Lamentablemente como se menciona en el texto
An si se internar a todas las personas que formulan amenazas, la sociedad
sera la damnificada pues son pocas aquellas que presentan un efectivo riesgo de
violencia, mientras que la mayora inocua, una vez internada, no podra contar con
el beneficio del tratamiento psicoteraputico.
Agoto todas las posibilidades me pregunto por qu no se cuestiona tambin a las
autoridades por no agotar los recursos o girar orden para que permaneciera en un
hospital psiquitrico, creo que aplicara lo mismo de que no se pueden atender
todas las amenazas.








































El caso Tarasoff

Jair Zambrano

P10

En otoo de 1976, durante un paseo universitario, Tatiana Tarasoff bes a Prosenjiit
Poddar;ste, al interpretar dicha accin como un acto de compromiso que al pasar los das no
se dio,desencaden en s una situacin emocional grave que lo llev a consultar el
centro de saludmental de la Universidad de California, donde le confi al psiquiatra su
intencin de matar aTatiana. Ante esta situacin, el terapeuta (residente) notific a
la Polica y Poddar fuedetenido; el supervisor (docente), preocupado por la violacin de la
confidencialidad, vet larecomendacin y orden que todas las notas relacionadas con el
tratamiento de Poddar sedestruyesen, dos meses despus Poddar ejecut su
amenaza (1-3). La familia de Tatianademand a la Universidad de California por
negligencia; luego de 14 meses de deliberaciones,el tribunal de California fall:Un mdico
o un psicoterapeuta que tenga razones para pensar que un paciente pueda daar omatar a
alguien, debe ponerlo en conocimiento de la vctima potencial, los familiares o amigosde la
vctima o de las autoridades. (1)As, el caso Tarasoff se convirti en paradigmtico en
cuanto a las excepciones almantenimiento de la confidencialidad, en las relaciones
teraputicas. En 1982, el tribunaldict un segundo fallo (Tarasoff II), en el cual se
ampliaba el fallo anterior, el deber de avisar,con un nuevo deber, el de proteger (1,4).
Esta nueva situacin muestra una gran tensin entrelos derechos de los pacientes a
su privacidad y la necesidad de proteger a terceros, lo queafecta directamente la
relacin entre el psicoterapeuta y sus pacientes, al perderseeventualmente
la confianza para expresar sus sentimientos, fantasas, emociones e ideas enlas
sesiones. Tambin es fcil comprender que, en ocasiones, resulta difcil establecer
conprecisin la claridad o potencialidad de llevar a cabo las amenazas

Comentario:
En determinadas situaciones los psiquiatras tienen la obligacin positiva de
proteger a la vctima potencial del dao intencionado de uno de sus pacientes. El
Tribunal afirm que el derecho a la intimidad termina donde el peligro pblico
comienza, de modo que los psiquiatras deben incluso advertir a las vctimas
potenciales de que un paciente podra representar un serio peligro de violencia
contra ellos. Partiendo del caso Tarasoff, este trabajo aborda los siempre difciles
de resolver conflictos entre derechos fundamentales en el caso concreto
estudiado, vida e intimidad personal y se pregunta si existe o no un deber de
proteger en el ordenamiento jurdico espaol.