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CAPTULO 5.

NACIMIENTO Y EL BEB RECIN NACIDO


PREGUNTA 1: CMO SE REFLEJAN EN LA CULTURA LAS COSTUMBRES QUE RODEAN AL
NACIMIENTO Y CMO HA CAMBIADO EL PARTO EN LOS PASES EN DESARROLLO?
El parto antes del siglo XX era similar al parto en algunos pases en desarrollo de la
actualidad. El nacimiento era un ritual femenino que ocurra en casa y se atenda por la
partera. El alivio era mnimo y los riesgos altos.
La obstetricia profesionaliz el parto. Los avances de la medicina han mejorado de manera
espectacular la seguridad.
En la actualidad el parto en casa o centros de nacimiento, atendido por parteras, es una
alternativa relativamente segura.
PREGUNTA 2: CMO COMIENZA EL PARTO, QU SUCEDE DURANTE CADA UNA DE LAS TRES
ETAPAS DEL MISMO Y QU MTODO ALTERNATIVOS DE PARTO EXISTEN?
El trabajo inicia normalmente despus de un periodo preparto.
El proceso de parto vaginal consta de 3 etapas: 1) dilatacin del cuello uterino 2) descenso
y salida del beb 3) expulsin del cordn umbilical y placenta.
El monitoreo electrnico fetal se utiliza durante el trabajo de parto y alumbramiento. Su
propsito es detectar seales de sufrimiento fetal, en especial en nacimientos de alto
riesgo.
La tasa de nacimientos por cesrea en EU est en su cifra ms alta.
El nacimiento natural puede minimizar la necesidad de frmacos y maximizar la
participacin parental.
PREGUNTA 3: CMO SE ADAPTAN LOS LACTANTES RECIN NACIDOS A LA VIDA FUERA DEL
VIENTRE Y CMO PODEMOS SABER SI UN BEB EST SANO Y TIENE UN DESARROLLO NORMAL?
El desarrollo neonatal es un tiempo de transicin de la vida intrauterina. Durante los
primeros das el neonato perder peso y despus lo recupera; el lanugo (vello prenatal) se
cae y la capa protectora de vrnix caseoso se seca. Las fontanelas (zonas suaves) en el
crneo se cierran en 18 meses.
Al nacer, los sistemas circulatorio, respiratorio, gastrointestinal y de regulacin de
temperatura se vuelven independientes. Si al nacer no respira y pasan 5 minutos es
posible que haya dao cerebral.
La puntuacin Apgar del neonato puede indicar qu tan bien se est adaptando a la vida
extrauterina. La escala para Evaluacin del Comportamiento Neonatal de Brazelton puede
evaluar las respuestas del lactante al ambiente y pronosticar el desarrollo futuro.
El sueo demanda la principal cantidad del tiempo del neonato.
Las diferencias individuales en los niveles de actividad de los recin nacidos muestran
estabilidad y pueden ser un indicador inicial del temperamento.

PREGUNTA 4: QU COMPLICACIONES DEL PARTO PUEDEN PONER EN PELIGRO A LOS BEBS
RECIN NACIDOS Y CULES SON LOS PROSPECTOS A LARGO PLAZO PARA LOS LACTANTES CON
NACIMIENTOS COMPLICADOS?
Los bebs con bajo peso al nacer pueden ser prematuros o pequeos para la edad
gestacional. El bajo peso al nacer es uno de los principales factores en la mortalidad
infantil y puede causar problemas fsicos y cognitivos a largo plazo.
Un ambiente posnatal de apoyo y otros factores de proteccin pueden mejorar el
resultado para los bebs que tuvieron complicaciones.
Los nacimientos posmaduros han disminuido con el aumento en los partos inducidos y por
cesrea.
La mortalidad se ha reducido sustancialmente en EU, pero sigue siendo la mitad de las
muertes perinatales en los pases en desarrollo.
PREGUNTA 5: CMO SE VINCULAN LOS PADRES CON EL BEB Y CMO CUIDAN DE L?
Los investigadores etolgicos sugieren que existe un periodo crtico para la formacin del
vnculo madre-lactante. Sin embargo, la investigacin no ha confirmado esta hiptesis. Los
padres varones pueden vincularse con sus bebs ya sea que hayan estado presentes o no
durante el nacimiento.
Los lactantes tienen fuertes necesidades de cercana y calidez materna, y de igual manera,
de cuidado fsico.
La paternidad es una construccin social. Los roles paternos difieren en diversas culturas.
Las prcticas de crianza infantil y los papeles en el cuidado de los hijos varan en todo el
mundo.