INFORMAES ADICIONAIS INFORMAES ADICIONAIS INFORMAES ADICIONAIS INFORMAES ADICIONAIS E E E E COMPLEMENTARES COMPLEMENTARES COMPLEMENTARES COMPLEMENTARES

SOBRE SOBRE SOBRE SOBRE ACUPUNTURA LASER ACUPUNTURA LASER ACUPUNTURA LASER ACUPUNTURA LASER


I. I. I. I. O LASER na Acupuntura O LASER na Acupuntura O LASER na Acupuntura O LASER na Acupuntura

O LASER na acupuntura tem vrias vantagens e indicaes:

- totalmente natural e indolor e traz resultados rpidos e visveis, sendo indicado para
tratamentos em crianas e pessoas mais sensveis.
- No necessita de tempo de recuperao, no acarreta efeitos colaterais e nem oferece risco
algum de agresso a derme ou epiderme.
- Possibilita tratamento de vrios pontos na mesma sesso, tornando o tratamento mais rpido.

A LASER Acupuntura est fundamentada no principio da acupuntura tradicional, com princpios
de sedar e tonificar rgos internos, sistemas corporais e ativar os pontos especficos.

Os efeitos fisiolgicos da LASER acupuntura so:
- Induo da liberao de endorfinas
- Aumento na produo de ATP
- Aumento do potencial da membrana de clulas nervosas
- Relaxamento muscular
- Aumento do limiar da dor
- Reduo da atividade de pontos de trigger muscular.

Alm das aplicaes nos pontos de acupuntura o LASER tambm pode ser aplicado localmente
em aplicaes estticas, tratamentos fisioterpicos, pontos de ulcerao ou para estmulo de
cicatrizao, entre outras indicaes.






































II. II. II. II. Frequncias de Nogier Frequncias de Nogier Frequncias de Nogier Frequncias de Nogier
Dr.Paul Nogier, mdico e pesquisador francs conhecido como o pai da auriculoterapia foi
quem mais pesquisou e estudou rea e praticamente definiu as bases da LASER Acupuntura
ainda em 1951.
No comeo Dr.Nogier percebia que pacientes com pontos de cauterizao na orelha relatavam
cura de seus problemas de citica. Intrigado, Dr.Nogier decidiu investigar o fenmeno. Depois
de mais de 15 anos de estudos e experimentos, ele definiu um mapa da orelha com seus
pontos. Os resultados de seus trabalhos hoje em dia so bem conhecidos e utilizados na
Europa, Estados Unidos e at mesmo na China, bero da acupuntura.
O princpio da auriculoterapia baseia-se no fato de que os pontos no pavilho auricular externo
correspondem a certos rgos ou sistemas. O mecanismo de ao um mecanismo reflexo.
Na auriculoterapia um ponto patolgico detectado por uma reao dolorosa no local da
presso ou atravs de um detector de pontos. O tratamento pode ser implementado por
massagem, agulhas, estmulo eltrico ou LASER nestes pontos.
A auriculomedicina a extenso lgica da auriculoterapia. Enquanto desenvolvia sua prtica
Dr. Nogier percebeu que a auriculoterapia tinha poucos efeitos em certas doenas. Baseado
em suas experincias com acupuntura, ele comeou a tomar o pulso de seus pacientes
enquanto examinava suas orelhas. Ele demonstrou variaes no pulso dos pacientes assim
que tocava em diferentes pontos da orelha.
Mais tarde, por volta de 1970, estendendo suas pesquisas sobre o pulso, ele iniciou utilizando
luz estroboscpica e depois o LASER pulsando a estas freqncias. De acordo com a
inervao em diferentes pontos da orelha, estas reas respondiam a certas freqncias, com
reaes de pulso.
As freqncias determinadas foram 7, utilizadas para diagnstico e tratamento, representando
informaes recebidas e emitidas pelo corpo. Estas freqncias so conhecidas como
freqncias de Nogier e so designadas por letras, cada uma com aplicaes em determinados
tratamentos.
Frequncias Frequncias Frequncias Frequncias U A B C D E F G
Valores (Hz) Valores (Hz) Valores (Hz) Valores (Hz) 1.14 2.28 4.56 9.125 18.25 36.5 73 146

As frequncias de Nogier so classificadas de acordo com o tratamento e efeitos obtidos:
TRATAMENTO ANALGSICO REGENERATIVO
RELAXANTE
MUSCULAR

Frequncias

E G A B F C D G


So freqncias normalmente utilizadas em clnica mdica para deteco e tratamento, j
que so preferencialmente reconhecidas pelo organismo.
Elas entram em ressonncia com o corpo e causam efeitos especficos.

Informaes abaixo extradas de "The man in the ear", Maisonneuve, 1979, 255 p.


Frequncia A: Frequncia A: Frequncia A: Frequncia A:
Associada com estruturas embrionrias, no organizadas.
a freqncia da vida primitiva, em concordncia com as clulas em estado indiferenciado.
Utilizada para diagnstico e terapia da substncia nervosa reticular, todas as cavidades do
organismo, inflamaes, desorganizaes, edemas, assim como deteco e terapia de focos
inflamatrios no organismo.
Ao regenerativa.

Freqncia B: Freqncia B: Freqncia B: Freqncia B:
Frequncia mais elaborada, relacionada aos rgos, tambm usada em distrbios nutricionais.
Est relacionada ao sistema gastrointestinal primitivo, vsceras, problemas de alimentao,
irrigao sangunea, degenerao nervosa e artrose.

Freqncia C: Freqncia C: Freqncia C: Freqncia C:
Indica elementos motores do corpo.
Reflete os movimentos, os membros, sistema renal, trato genital, espinha e juntas.
Ao de relaxamento muscular.

Freqncia D: Freqncia D: Freqncia D: Freqncia D:
Freqncia que se situa em um nvel mais alto de organizao e introduz o conceito de
simetria, seletivamente afetando certos rgos unitrios (que no tm par), apresentando a
caracterstica de ser solitria, mas anatomicamente simtrica. Por exemplo o Corpo Caloso do
crebro, ou a comissura branca, duas estruturas cerebrais simtricas, situado entre o
hemisfrio direito e esquerdo.

Freqncia E: Freqncia E: Freqncia E: Freqncia E:
a freqncia da espinha dorsal e sistema nervoso central, percebendo e comunicando as
unidades funcionais situadas em diferentes nveis.
Ao analgsica.

Freqncia F: Freqncia F: Freqncia F: Freqncia F:
tima freqncia utilizada para diagnstico. Representa as regies cerebrais subcorticais.
Estas estruturas so encontradas no crebro de animais como ces, por exemplo.

Freqncia G: Freqncia G: Freqncia G: Freqncia G:
Freqncia que ressona com as estruturas mais elaboradas do corpo, como o crtex cerebral,
parte tipicamente humana do crebro, que d ao homem capacidade de pensar, criar e
imaginar.


A tabela seguinte resume as principais aplicaes teraputicas das freqncias de NOGIER:


FREQUNCIA AO TERAPUTICA
A
Ao em tecidos ulcerados, tumores epiteliais, reaes epidrmicas,
inflamaes, desorganizaes, edemas.
B
Problemas gastrointestinais e metablicos, sistema gastrointestinal
primitivo, vsceras, problemas de alimentao, irrigao sangunea,
degenerao nervosa e artrose.
C Problemas de locomoo.
D Desordens de lateralidade
E Dor e conduo nervosa, doenas da medula espinhal.
F Reconstruo cerebral e dos ossos.
G Ao no crtex cerebral cortical, desordens mentais.


CORRELAO COM A AURCULA CORRELAO COM A AURCULA CORRELAO COM A AURCULA CORRELAO COM A AURCULA






Com relao orelha a diviso das zonas de frequncia como segue, colocando-se para cada
uma a frequncia de Nogier:


REA A REA A REA A REA A
Localiza-se na face interna do trago, inervada pelo nervo intermedirio, com polaridade paras
simptica.
Relaciona-se aos influxos interoceptivos do parassimptico craniano.
Diagnosticam-se nela deficincias constitucionais (insuficincias funcionais familiares, ms
formaes congnitas), inflamaes ou neoplasias (cncer, leucemias, etc.) e desestruturao
(cicatrizes, escleroses).
Tem-se como ponto mestre o ponto O'.


REA B REA B REA B REA B
Corresponde concha, inervada pelo nervo vago, com projeo visceral, de origem
endodrmica e polaridade paras simptica, portanto, ligada a trofotropismo, assimilao e
anabolismo.
Altera-se pelas afeces nutricionais celulares e teciduais. Consideram-se nesta rea tambm
as perturbaes da irrigao sangunea do tecido, como, por exemplo, infarto do mesentrio ou
do miocrdio ou renal.
Tem-se como ponto-mestre o ponto Zero (anterior e posteriormente).


REA C REA C REA C REA C
Corresponde rea do pavilho, de origem mesodrmica, inervada pelo trigmeo.
Apresenta-se com polaridade simptica. Relaciona-se aos movimentos
do corpo, sendo uma rea ergotrpica. Investigam-se nesta rea as afeces agravadas pelo
movimento, especialmente afeces osteomusculares e vasculares. V.G. clicas que aparecem
na marcha e asma agravada pelo movimento.
Na face interna do antitrago, no limite entre a rea B e C, tem-se o ponto do tlamo, especfico
para qualquer dor unilateral.
Tem-se como ponto-mestre o ponto S (Sommet), localizado no pice do antitrago.




REA D REA D REA D REA D
Localiza-se sobre o trago e amplia-se para a frente.
A inervao mista, de limites imprecisos, e uma rea relativa s comissuras cerebrais.
Coordena a bilateralidade humana, pelo que suas afeces causam descoordenaes. Utiliza-se
em dores simtricas bilaterais e dores estritamente medianas.
Tem-se dois pontos-mestres: o ponto O' (comissural) e o ponto R (reacional).


REA E REA E REA E REA E
Corresponde hlice (do tubrculo de Darwin at o lbulo, correspondendo medula).
Apresenta outra localizao na descida da anti-hlice para a concha, ligada cadeia ganglionar
simptica.
Inervada por ramos do plexo cervical superficial e ligada s projees medulares: sensitivas na
face externa da hlice, neurovegetativas na descida da anti-hlice e motoras na face
mastoidiana da hlice. A origem ectodrmica e relacionando-se, por conseguinte, com as
patologias nervosas ou cutneas.
Localizam-se nesta rea as nevralgias superficiais exacerbadas por contato, como por exemplo
Herpes Zoster, bem como as dermatites e as cicatrizes txicas.
O ponto-mestre localiza-se na altura do ponto Zero at C2, sobre a hlice, tambm chamado de
ponto-mestre da decussao bulbar.


REA F REA F REA F REA F
Localiza-se na face posterior do lbulo. Cobre tambm a face interna do antitrago, inervada por
ramos do plexo cervical superficial.
Contm fibras sensitivas, autnomas e motoras.
uma rea central, onde se projetam as formaes subcorticais.
Nela diagnosticam-se as deterioraes centrais de origem metablica.
Tratam-se nela tiques, espasmos (blefaroespasmo, torcicolo espasmdico gagueira), nevralgias
mal sistematizadas (Horton, cefalias temporais, parietais, faciais atpicas, enxaquecas
oftlmicas), choques emocionais provenientes de imagens sonoras ou visuais.
Tem-se como ponto mestre o ponto do tlamo (seja externa seja internamente).


REA G REA G REA G REA G
Localiza-se na face anterior do lbulo, inervada por ramos do plexocervical superficial.
a rea de projeo cortical. Condiciona as patologias psquicas e nela localizam-se os pontos
para o tratamento das afeces dependentes da intelectualidade ou da afetividade.
Pesquisam-se nesta rea as paralisias neurticas.
Na face mastoidiana do lbulo deve-se explorar a funo motora piramidal.
Tem-se como ponto-mestre o ponto sensorial, tambm conhecido como ponto do olho.



Algumas indicaes na Acupuntura em Odontolo Algumas indicaes na Acupuntura em Odontolo Algumas indicaes na Acupuntura em Odontolo Algumas indicaes na Acupuntura em Odontologia utilizando as freqncias de Nogier: gia utilizando as freqncias de Nogier: gia utilizando as freqncias de Nogier: gia utilizando as freqncias de Nogier:

Hiperemia pulpar: Freqncia Regenerativa (A, B ou F) por 2 minutos.
Sensibilidade dentinria: Freqncias Regenerativa (A,B ou F) por 3 minutos.
Periodontite, edemas, inflamaes: Freqncia Regenerativa (A, B ou F) por 2
minutos.
Gengivite: Freqncia Regenerativa (A, B ou F).
Trismo muscular: Freqncia Relaxante Muscular (C, D ou G) por 5 minutos.
Alveolite, dor ps-operatrio: Freqncia Regenerativa (A, B ou F).
Nevralgia do Trigmio: Freqncia Regenerativa (A, B ou F) e Frequncia Analgsica
(E ou G) por 1 minuto em cada ponto de acupuntura relacionado.
Sinusite: Freqncia Regenerativa (A, B ou F) por 3 minutos


III. III. III. III. Canetas Canetas Canetas Canetas aplicado aplicado aplicado aplicadoras ras ras ras LASER LASER LASER LASER


O LASER FLUX pode utilizar 4 diferentes canetas LASER com sistema ptico que colima o LASER
em um ponto.
As canetas LASER emissoras de ponto tm rea de 0,1 cm (= rea do ponto LASER emitido).

- Caneta de 5 mW no vermelho (635nm): Ideal para aplicaes na maioria dos pontos
superficiais como auriculopuntura, quiropuntura e outras.

- Caneta de 50 mW no vermelho (650nm): A maior potncia propicia um tratamento mais
rpido, o que desejvel quando tem-se um maior nmero de pontos a serem tratados.

- Caneta de 50 mW no infravermelho (780nm): O infravermelho penetra mais profundamente na
pele, sendo indicado para pontos de acupuntura mais profundos.

- Caneta de 5 mW no verde (532nm): Ideal para aplicao em reas com alta densidade de
pontos. A cor verde absorvida com eficincia pela pele, propiciando uma aplicao mais
puntual, impedindo que a energia do raio se espalhe para pontos adjacentes.



















IV. IV. IV. IV. Indicaes de utilizao Indicaes de utilizao Indicaes de utilizao Indicaes de utilizao
O LASER vermelho vermelho vermelho vermelho devido s suas caractersticas e profundidade de penetrao (de at 6mm)
normalmente mais indicado para tratamentos de acupuntura (auriculopuntura, quiropuntura)
cujos pontos se localizam em reas mais superficiais da pele.
O LASER vermelho tambm tem outras indicaes e aplicaes, como em afeces de pele e
mucosas:
-Herpes
-lceras
-Aftas
-Esttica (Acne, pontos de inflamao da pele, cosmtica)
-Dermatites
-Queilite angular
-Reduo de edema e hiperemia
-Cicatrizao de feridas

J o LASER infravermelho infravermelho infravermelho infravermelho, que penetra mais profundamente na pele (pode atingir profundidade
de 2,5 cm) se mostra mais efetivo no tratamento de pontos de acupuntura situados mais
profundamente, bem como tratamentos de dores em msculos, tendes e juntas, e outras
aplicaes:
-Fraturas de pequenos ossos
- Leses em tecidos moles: Capsulite, bursite, hematomas, tendinites, tendosinovites
- Leses crnicas e agudas de articulaes: Osteoartrite, artrite reumatide, injrias de
tendes e ligamentos
- Dores crnicas: Nevralgia ps herptica, dores crnicas das costas e nuca, metatarsalgia,
nevralgia do trigmio, nevralgia braquial,
-Sndrome do Tnel carpal

O LASER verde verde verde verde tem aplicaes especficas em acupuntura pois devido menor difuso do
LASER na pele a aplicao em locais onde h alta concentrao de pontos permite a
estimulao seletiva de pontos, sem a estimulao de pontos vizinhos.

As indicaes de uso de cada LASER so baseadas em caractersticas fsicas do prprio raio
LASER, em especial o comprimento de onda (medido em nanometros) e a potncia (medida em
milliWatts), que determinam a profundidade de penetrao de cada LASER nos tecidos.

















V. V. V. V. Tcnica de aplicao do LASER Tcnica de aplicao do LASER Tcnica de aplicao do LASER Tcnica de aplicao do LASER

Oshiro (1989), entre outros, demonstraram que melhor e mais profunda penetrao da luz
LASER obtida quando este aplicado em contato direto com a pele ou mucosa.

Sempre que possvel, recomenda-se a aplicao na pele com ligeira presso ligeira presso ligeira presso ligeira presso de maneira que
crie uma depresso de 0,5 a 1 cm e para afastar o sangue logo abaixo da superfcie tratada,
j que a hemoglobina age como uma barreira mecnica penetrao do LASER (a
hemoglobina absorve facilmente o LASER).

A regio deve estar limpa limpa limpa limpa, devendo-se remover ao mximo suor, cremes e pelos em excesso,
para que no haja barreira mecnica penetrao do LASER.
Deve-se aplicar a caneta perpendicularmnete perpendicularmnete perpendicularmnete perpendicularmnete pele, minimizando ao mximo as perdas por
reflexo da luz.

As sesses no devem ser dirias, j que cada dose aplicada pode se sobrepor ao vestgio
da dose aplicada anteriormente, podendo causar um efeito negativo.
O nmero de sesses indicadas seria entre 2 a 3 vezes por semana 2 a 3 vezes por semana 2 a 3 vezes por semana 2 a 3 vezes por semana. No tratamento de casos
crnicos a primeira sesso de aplicao pode aumentar a sensao dolorosa.

Tambm ideal que a caneta fique posicionada para baixo (no sentido vertical de
posicionamento da caneta) ou para o lado (posicionamento lateral ou inclinado da caneta),
como visto nas fotos abaixo:





Deve-se evitar evitar evitar evitar utiliz-la com a extremidade virada para cima, o que pode causar danos ao
diodo LASER por entrada ou acmulo de qualquer tipo de resduo ou substncia pela
abertura da caneta.


CUIDADO: EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO CUIDADO: EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO CUIDADO: EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO CUIDADO: EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO
PELA CANETA, MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO. PELA CANETA, MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO. PELA CANETA, MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO. PELA CANETA, MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO.
















VI. VI. VI. VI. DENSIDADE DE ENERGIA DENSIDADE DE ENERGIA DENSIDADE DE ENERGIA DENSIDADE DE ENERGIA CONCEITO E CLCULOS DE TEMPO DE CONCEITO E CLCULOS DE TEMPO DE CONCEITO E CLCULOS DE TEMPO DE CONCEITO E CLCULOS DE TEMPO DE
APLICAO APLICAO APLICAO APLICAO


VI.1) Doses em Joules / VI.1) Doses em Joules / VI.1) Doses em Joules / VI.1) Doses em Joules / ponto ponto ponto ponto

Em acupuntura as indicaes de dosagens so dadas em Joules / ponto.
A checagem da resposta do paciente logo aps a irradiao de um ponto de acupuntura
oferece a possibilidade de ajustar a dosagem tima do LASER e selecionar os pontos mais
eficientes para restaurao das funes normais.



Combinao de diferentes grupos de pontos em terapia LASER: Combinao de diferentes grupos de pontos em terapia LASER: Combinao de diferentes grupos de pontos em terapia LASER: Combinao de diferentes grupos de pontos em terapia LASER:

Em casos agudos agudos agudos agudos o tratamento com LASER pode ser direcionado primeiramente aos pontos
AhShi.
Se a terapia local criar reaes excessivas (como por exemplo o aumento da dor em um
perodo de 24 horas), aconselha-se checar possveis fatores complicantes, como
superestimulao (reao hiperestimulao), osteoartrite, irritao nervosa crnica no
mesmo segmento nervoso espinhal ou outros fatores que podem induzir ativao de pontos
de trigger muscular (pontos-gatilho). Estes pacientes so melhor tratados com a aplicao em
pontos de acupuntura regionais, segmentados e perifricos, at que a hipersensibilidade local
cesse.

Em casos crnicos crnicos crnicos crnicos a combinao de um tratamento local com pontos perifricos e
segmentares parece causar a resposta mais eficiente.

Se muitos pontos so selecionados para serem tratados durante vrias sesses, pode-se
escolher os pontos de trigger, os pontos SHU, os pontos AhShi e os pontos locais como pontos
primrios e combin-los com uma seleo alternativa de pontos (outros pontos AhShi, pontos
distantes e pontos especiais, como os auriculares).


============================================================== ============================================================== ============================================================== ==============================================================
Para estmulo ou ati Para estmulo ou ati Para estmulo ou ati Para estmulo ou ativao de pontos = 1 a 5 Joules por ponto vao de pontos = 1 a 5 Joules por ponto vao de pontos = 1 a 5 Joules por ponto vao de pontos = 1 a 5 Joules por ponto
Pontos de trigger muscular = 1 a 2 Joules por ponto Pontos de trigger muscular = 1 a 2 Joules por ponto Pontos de trigger muscular = 1 a 2 Joules por ponto Pontos de trigger muscular = 1 a 2 Joules por ponto
Pontos de baixa resistncia eltrica e alta sensiblidade = 0,5 a 1 Joule por ponto Pontos de baixa resistncia eltrica e alta sensiblidade = 0,5 a 1 Joule por ponto Pontos de baixa resistncia eltrica e alta sensiblidade = 0,5 a 1 Joule por ponto Pontos de baixa resistncia eltrica e alta sensiblidade = 0,5 a 1 Joule por ponto
============================================================= ============================================================= ============================================================= =============================================================


Neste mtodo de aplicao, consideramos que o ponto do LASER (emitido sobre a pele)
corresponde a algo pequeno, em torno de 0,1 cm (1mm X 1mm).





Quando se quer aplicar 1 Joule em cada um dos pontos de acupuntura a serem tratados, por
exemplo, estaremos emitindo a dosagem de 1 Joule / ponto e se este ponto tem rea de 0,1
cm, para uma rea de 1 cm (que corresponde a 10 pontos) a dosagem ser de 10 J/cm.




Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ponto: Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ponto: Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ponto: Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ponto:

- Exemplo: Exemplo: Exemplo: Exemplo: utilizao de caneta LASER de 50mW

Dose a ser aplicada .......................... 3 Joules / ponto
Potncia da caneta LASER ..................... 50 mW = 0,05 W
rea da superfcie a ser tratada (ponto) ..... 0,1 cm
Tempo de aplicao =.......................... ?

- 3 Joules / ponto = 3 Joules / 0,1 cm = 30 Joules/ cm


D (J/ cm) = P (Watts) x T (seg.)
rea (cm)

30 J/ cm = 0,05 x T -> T = 60 segundos
0,1

Com este resultado, temos: Para aplicar 3 Joules em um ponto (de acupuntura) utilizando-se
uma caneta LASER de 50mW de potncia, devemos aplic-la no local pelo tempo de 60
segundos.



VI.2) Doses em Joules / cm VI.2) Doses em Joules / cm VI.2) Doses em Joules / cm VI.2) Doses em Joules / cm
Doses em Joules / cm so as normalmente utilizadas em Terapia LASER para irradiao das
reas de tratamento associadas aos pontos de acupuntura.

H profissionais que aplicam o LASER nos pontos de acupuntura (doses de Joules/ponto) e
localmente na rea, o LASER medido em Joules/cm. Este tipo de tratamento pode ainda
utilizar LASERs diferentes e canetas.

Exemplo:

- Tratamento de dores nas costas: aplica-se a caneta emissora de ponto LASER (vermelho ou
infravermelho) nos pontos de acupuntura ou pontos-gatilho (dosando-se esta aplicao em
Joules/ponto) e localmente, na rea dolorida, aplica-se a caneta LASER emissora de rea
(indicada a caneta LASER no infravermelho, pela maior profundidade de penetrao),
dosando-se esta aplicao em Joules/cm.









Um fator importante a considerar que quando desejamos um efeito antiinflamatrio, antes de
definir a dose a ser aplicada importante observar o estado da rea.


- Nas inflamaes agudas deve-se utilizar uma dosimetria baixa (1 a 3 J / cm)
- Nas inflamaes subagudas deve-se utilizar uma dosimetria mdia ( 3 a 4 J / cm)
- Nas crnicas uma dosimetria mais alta ( 5 a 7 J / cm)



Densidade de Densidade de Densidade de Densidade de
ener ener ener energia gia gia gia
EFEITOS EFEITOS EFEITOS EFEITOS
1 a 3 J/cm Circulatrio, Anti-inflamatrio
2 a 4 J/cm Analgsico
3 a 6 J/cm Regenerativo
Muitos autores acreditam que no devemos ultrapassar uma densidade de energia de 12
Joules por unidade de superfcie, pois ento poderamos causar um efeito inibidor.

Efeito estimulador: Efeito estimulador: Efeito estimulador: Efeito estimulador: abaixo abaixo abaixo abaixo de 12 J/cm de 12 J/cm de 12 J/cm de 12 J/cm
Efeito inibidor: Efeito inibidor: Efeito inibidor: Efeito inibidor: acima de 12 J/cm acima de 12 J/cm acima de 12 J/cm acima de 12 J/cm


Quanto s diferenas individuais entre pacientes, poderamos citar:

Indivduos de pele mais escura: Indivduos de pele mais escura: Indivduos de pele mais escura: Indivduos de pele mais escura: doses mais baixas doses mais baixas doses mais baixas doses mais baixas
Indivduos mal nutridos: Indivduos mal nutridos: Indivduos mal nutridos: Indivduos mal nutridos: doses mais altas doses mais altas doses mais altas doses mais altas
Regies de epiderme mais espessa: Regies de epiderme mais espessa: Regies de epiderme mais espessa: Regies de epiderme mais espessa: doses mais altas doses mais altas doses mais altas doses mais altas
Estado de stresse e ansiedade: Estado de stresse e ansiedade: Estado de stresse e ansiedade: Estado de stresse e ansiedade: doses mais altas doses mais altas doses mais altas doses mais altas

Mais adiante fornecemos tabelas com indicaes de dosagens que normalmente so utilizadas
nos mais diversos tratamentos.


Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ Clculo do tempo de aplicao de dosagens medidas em Joules/ cm cm cm cm: :: :

Como exemplo podemos citar uma determinada condio que necessite de aplicaes de 5
Joules / cm, e neste exemplo utilizaremos a caneta LASER de 50 mW de emisso de ponto.

Este tempo de aplicao pode ser calculado utilizando-se o software SL50.EXE SL50.EXE SL50.EXE SL50.EXE, que est no CD
que acompanha o equipamento, ou ento, seguindo-se uma frmula matemtica simples:

Densidade de energia (J / cm2 J / cm2 J / cm2 J / cm2) = (Potncia (W WW W) x Tempo (Seg Seg Seg Seg)
rea (cm cm cm cm)

- Exemplo: Exemplo: Exemplo: Exemplo: utilizao de caneta LASER de 50mW

Dose a ser aplicada ........................... 5 Joules / cm
Potncia da caneta LASER ...................... 50 mW = 0,05 W
rea da superfcie a ser tratada (ponto) ...... 0,1 cm
Tempo de aplicao ............................ ?

D (J/ cm) = P (Watts) x T (seg.)
rea (cm)

5 J/ cm = 0,05 x T -> T = 10 segundos
0,1


Assim, conclumos que para aplicar uma dosagem de 5 Joule/cm utilizando a caneta LASER
de 50 mW de potncia, o tempo de aplicao do LASER deve ser de 10 segundos (naquele
ponto de aplicao). Terminado o tempo de 10 segundos, pode-se aplicar a caneta no ponto
vizinho, e ali permanecer por mais 10 segundos, para aplicar naquele local vizinho a dosagem
de 5 Joules/cm.


Outras concluses a que chegamos quando analisamos a frmula acima:

- Quanto maior a potncia do LASER utilizado, menor o tempo de aplicao necessrio
- Para dosagens mais altas, so necessrios tempos de aplicao maiores
- Canetas LASER de maior rea de abrangncia permitem que se aplique a dosagem na rea
sem ter que reposicion-la constantemente para os pontos vizinhos.





VII. VII. VII. VII. Software de clculo de dosagem do LASER Software de clculo de dosagem do LASER Software de clculo de dosagem do LASER Software de clculo de dosagem do LASER


O equipamento LASER FLUX calcula automaticamente o tempo de aplicao para dosagens
selecionadas em Joules por ponto.
Para aplicar dosagem em Joules / cm.poder utilizar o software SL50.EXE SL50.EXE SL50.EXE SL50.EXE (no CD que
acompanha o LASER FLUX), que facilita o clculo do tempo de aplicao.

Selees no software:

Caneta: selecionar 50mW Caneta: selecionar 50mW Caneta: selecionar 50mW Caneta: selecionar 50mW
Dose: selecionar a dose a ser aplicada Dose: selecionar a dose a ser aplicada Dose: selecionar a dose a ser aplicada Dose: selecionar a dose a ser aplicada
rea; selecionar 0,1 rea; selecionar 0,1 rea; selecionar 0,1 rea; selecionar 0,1 cm, que corresponde cm, que corresponde cm, que corresponde cm, que corresponde rea do ponto. rea do ponto. rea do ponto. rea do ponto.

Em seguida clicar em Calcular. Em seguida clicar em Calcular. Em seguida clicar em Calcular. Em seguida clicar em Calcular.

O tempo automaticamente mostrado, conforme se observa na figura abaixo.





































VII VII VII VIII II I. .. . Tabelas de tempo de aplicao Tabelas de tempo de aplicao Tabelas de tempo de aplicao Tabelas de tempo de aplicao

O equipamento LASER FLUX calcula automaticamente o tempo de aplicao do LASER
medido em Joules/ponto, dosagens normalmente recomendadas em acupuntura.

O terapeuta poder opcionalmente aplicar o LASER em dosagens medidas em Joules / cm
e para facilitar, abaixo est uma tabela que mostra comparativamente os tempos de
aplicao para dosagens medidas em Joules / cm e Joules / ponto.


E EE EQUIPAMENTO QUIPAMENTO QUIPAMENTO QUIPAMENTO CANETA APLICADORA CANETA APLICADORA CANETA APLICADORA CANETA APLICADORA
LASER FLUX LASER FLUX LASER FLUX LASER FLUX
50mW / ponto 50mW / ponto 50mW / ponto 50mW / ponto
VERM VERM VERM VERM / INFRA INFRA INFRA INFRA
0,1 cm2
DOSAGEM DOSAGEM DOSAGEM DOSAGEM
Joules / PONTO Joules / PONTO Joules / PONTO Joules / PONTO
TEMPO TEMPO TEMPO TEMPO
(SEG.) (SEG.) (SEG.) (SEG.)
DOSAGEM DOSAGEM DOSAGEM DOSAGEM
Joules / Joules / Joules / Joules / cm cm cm cm
TEMPO TEMPO TEMPO TEMPO
(SEG.) (SEG.) (SEG.) (SEG.)
0,5 0,5 0,5 0,5
2
0,5 0,5 0,5 0,5
10
1 11 1
4
1 11 1
20
1,5 1,5 1,5 1,5
6
1,5 1,5 1,5 1,5
30
2 22 2
8
2 22 2
40
2,5 2,5 2,5 2,5
10
2,5 2,5 2,5 2,5
50
3 33 3
12
3 33 3
60 (1m)
3,5 3,5 3,5 3,5
14
3,5 3,5 3,5 3,5
70 (1m10s)
4 44 4
16
4 44 4
80 (1m20s)
4,5 4,5 4,5 4,5
18
4,5 4,5 4,5 4,5
90 (1m30s)
5 55 5
20
5 55 5
100 (1m40s)
5,5 5,5 5,5 5,5
22
5,5 5,5 5,5 5,5
110 (1m50s)
6 66 6
24
6 66 6
120 (2m)
6,5 6,5 6,5 6,5
26
6,5 6,5 6,5 6,5
130 (2m10s)
7 77 7
28
7 77 7
140 (2m20s)
7,5 7,5 7,5 7,5
30
7,5 7,5 7,5 7,5
150 (2m30s)
8 88 8
32
8 88 8
160


EQUIPAMENTO EQUIPAMENTO EQUIPAMENTO EQUIPAMENTO CANETA APLICADORA CANETA APLICADORA CANETA APLICADORA CANETA APLICADORA
LASER FLUX LASER FLUX LASER FLUX LASER FLUX
5 5 5 5 mW / ponto mW / ponto mW / ponto mW / ponto
VERM VERM VERM VERM / INFRA INFRA INFRA INFRA / / / / VERDE VERDE VERDE VERDE
0,1 cm
DOSAGEM J/ DOSAGEM J/ DOSAGEM J/ DOSAGEM J/cm cm cm cm
TEMPO TEMPO TEMPO TEMPO
(SEG.) (SEG.) (SEG.) (SEG.)
DOSAGEM DOSAGEM DOSAGEM DOSAGEM
J/ ponto J/ ponto J/ ponto J/ ponto
TEMPO TEMPO TEMPO TEMPO
( (( (SEG.) SEG.) SEG.) SEG.)
0,5 0,5 0,5 0,5
10
0,5 0,5 0,5 0,5
100 (1m40s)
1 11 1
20
1 11 1
200 (3m20s)
1,5 1,5 1,5 1,5
30
1,5 1,5 1,5 1,5
300 (5m)
2 22 2
40
2 22 2
400 (6m40s)
2,5 2,5 2,5 2,5
50
2,5 2,5 2,5 2,5
500 (8m20s)
3 33 3
60 (1m)
3 33 3
600 (10m)
3,5 3,5 3,5 3,5
70 (1m10s)
3,5 3,5 3,5 3,5
700 (11m40s)
4 44 4
80 (1m20s)
4 44 4
800 (13m20s)
4,5 4,5 4,5 4,5
90 (1m30s)
4,5 4,5 4,5 4,5
900 (15m)
5 55 5
100 (1m40s)
5 55 5
1000 (16m40s)





IX IX IX IX. . . . Contra Indicaes da aplicao do LASER Contra Indicaes da aplicao do LASER Contra Indicaes da aplicao do LASER Contra Indicaes da aplicao do LASER

No h contra-indicaes absolutas terapia LASER.
Contudo sempre melhor prevenir do que remediar quando se trata de pacientes de alto
risco.


1) Cuidado com os olhos: 1) Cuidado com os olhos: 1) Cuidado com os olhos: 1) Cuidado com os olhos:
O feixe de LASER NUNCA deve ser dirigido diretamente aos olhos, pois causa leses
irreversveis na retina podendo causar a perda da viso. Para minimizar os riscos de leso na
retina, aconselha-se que pacientes e terapeutas utilizem culos de proteo.


2) Evitar aplicaes em tumores: 2) Evitar aplicaes em tumores: 2) Evitar aplicaes em tumores: 2) Evitar aplicaes em tumores:
O LASER nunca foi relatado como causador de indutor ou acelerador do crescimento de
tumores em nenhum dos estudos efetuados em seres vivos. Contudo, o LASER no deve ser
aplicado diretamente sobre tumores pois as conseqncias precisas ainda so
desconhecidas.


3) Medicamentos fotossensveis: 3) Medicamentos fotossensveis: 3) Medicamentos fotossensveis: 3) Medicamentos fotossensveis:
Pacientes que estejam realizando tratamento com medicamentos fotossensveis no devem
receber aplicaes de LASER, salvo se tiver o conhecimento do comprimento de onda a que o
medicamento sensvel e este no for igual ao comprimento de onda do LASER. A cumarina,
muito utilizada em problemas vasculares fotossensibilizante e pode proporcionar dor
intensa na regio tratada com o LASER. H referncias sobre efeitos fotossensibilizantes
quando do uso de cloranfenicol, sulfas e outros.


4) Portadores de marca 4) Portadores de marca 4) Portadores de marca 4) Portadores de marca- -- -passos passos passos passos


5) Pacientes com histrico de arritmias cardacas e inexplicveis dores no peito: 5) Pacientes com histrico de arritmias cardacas e inexplicveis dores no peito: 5) Pacientes com histrico de arritmias cardacas e inexplicveis dores no peito: 5) Pacientes com histrico de arritmias cardacas e inexplicveis dores no peito:
LASER aplicado na rea para-espinal meio-torcica (Th4-7) pode induzir um espasmo
coronrio transiente e/ou arritmias em raras ocasies.


6) Pacientes grvidas: 6) Pacientes grvidas: 6) Pacientes grvidas: 6) Pacientes grvidas:
O LASER no deve ser aplicado diretamente sobre o feto. O mesmo se aplica aos chamados
pontos proibidos da acupuntura (Hegu (LI4), Sanyinjiao (SP6) e pontos na regio lombo-sacral)
para evitar contraes uterinas.
Contudo, nusea e vmitos (hyperemesis gravidarum) pode e deve ser tratada coma
aplicao do LASER no ponto Neiguan (PC6).


7) Pacientes epilticos: 7) Pacientes epilticos: 7) Pacientes epilticos: 7) Pacientes epilticos:
Luzes pulsadas (especialmente a 5 a10 Hz de freqncia) podem induzir ataques de
epilepsia.

8) Glndulas endcrinas: 8) Glndulas endcrinas: 8) Glndulas endcrinas: 8) Glndulas endcrinas:
De acordo com estudos realizados na Espanha, glndulas parecem ser sensveis luz. Sendo
assim o LASER deve ser evitado de ser aplicado diretamente sobre glndula tireide, a menos
que se deseje ativar a funo da tireide.


9) Pacientes com prteses: 9) Pacientes com prteses: 9) Pacientes com prteses: 9) Pacientes com prteses:
Apesar do LASER no aumentar a temperatura de tecidos profundos (msculos, cartilagens,
ossos) ou materiais utilizados em prteses, alguns pacientes mais sensveis podem
apresentar reao ao LASER aplicado sobre prteses, com um aumento temporrio de
sensao de dor.
10) Pacientes com eczemas solares ou hipersensibilidade luz solar: 10) Pacientes com eczemas solares ou hipersensibilidade luz solar: 10) Pacientes com eczemas solares ou hipersensibilidade luz solar: 10) Pacientes com eczemas solares ou hipersensibilidade luz solar:
Pode haver reao terapia LASER quando alta densidade de ftons utilizada.
A radiao na pele escura ou com tatuagens podem causar reaes trmicas.


11) Interaes hematolgicas: 11) Interaes hematolgicas: 11) Interaes hematolgicas: 11) Interaes hematolgicas:
No h evidncias que a Terapia LASER possa induzir trombose ou tempo de sangramento
aumentado.
Ao contrrio, a terapia LASER indicada por seu efeito antiinflamatrio e analgsico,
aliviando os efeitos de feridas, fraturas e injrias a tendes. O aumento na microcirculao e
sistema linftico previne a estase e reduz edemas j existentes, formando a base para uma
rpida recuperao.


12) Infeces bacterianas 12) Infeces bacterianas 12) Infeces bacterianas 12) Infeces bacterianas agudas agudas agudas agudas no devem receber aplicaes diretas de LASER.


13) Pacientes submetidos a tratamentos com esterides 13) Pacientes submetidos a tratamentos com esterides 13) Pacientes submetidos a tratamentos com esterides 13) Pacientes submetidos a tratamentos com esterides devem ter o tratamento com o
LASER evitado. Existem referncias sobre competio entre cortisona e LASER, o que implica
em menor efeito da terapia LASER em quadros dolorosos quando o paciente est em
tratamento com estes corticdes.







































X. X. X. X. Precaues Precaues Precaues Precaues

- Terapeuta e paciente devem sempre utilizar culos de proteo que proporcionam atenuao
da visibilidade da radiao LASER. Existem culos especficos para radiao LASER na faixa do
vermelho e outros especficos para a faixa do infravermelho.

- Nunca abrir ou desmontar o equipamento aplicador da terapia LASER.

- NUNCA olhe diretamente para a sada da caneta LASER. Principalmente os LASERs no
infravermelho, so muito perigosos, pois so invisveis aos olhos.

- As aplicaes devem ser feitas em ambientes tranqilos, com iluminao tnue,
aconselhando-se alguns minutos de relaxamento antes do incio da sesso.




CUIDADO: CUIDADO: CUIDADO: CUIDADO:
* EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO PELA CANETA, * EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO PELA CANETA, * EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO PELA CANETA, * EVITE SEMPRE OLHAR DIRETAMENTE PARA A SADA DO LASER EMITIDO PELA CANETA,
MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO. MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO. MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO. MESMO QUE ESTEJA UTILIZANDO CULOS DE PROTEO.
* NUNCA PERM * NUNCA PERM * NUNCA PERM * NUNCA PERMITA QUE CRIANAS MANUSEIEM O EQUIPAMENTO SEM SUA SUPERVISO. ITA QUE CRIANAS MANUSEIEM O EQUIPAMENTO SEM SUA SUPERVISO. ITA QUE CRIANAS MANUSEIEM O EQUIPAMENTO SEM SUA SUPERVISO. ITA QUE CRIANAS MANUSEIEM O EQUIPAMENTO SEM SUA SUPERVISO.


































************************************************* Rev.III OUTUBRO 2006