PREFEITURA MUNICIPAL DE ALUMÍNIO 06dez2009

PROCESSO SELETIVO Nº 4/2009 Prova de MÉDICO GINECOLOGISTA OBSTETRA

.

CONHECIMENTOS GERAIS
1 Assinale a alternativa que indica a exata associação entre os nutrientes da tabela abaixo e suas definições:
1 – Carboidratos (A) São compostos responsáveis pela renovação, multiplicação e manutenção da estrutura
de cada célula.
2 – Gorduras (B) Elementos inorgânicos importantes para as reações químicas ocorridas dentro das
células, para o transporte de oxigênio para a musculatura e para o fortalecimento de ossos,
dentes e músculos.
3 – Minerais (C) São a forma mais concentrada de energia encontrada nos alimentos – cada grama tem 9
calorias. Além da função energética, mantém a temperatura do corpo, funcionando como
isolante térmico.
4 – Proteínas (D) Substâncias químicas fundamentais para o funcionamento das células, regulam as
reações químicas celulares, facilitando sua multiplicação, a produção de energia e a
absorção de outros nutrientes.
5 - Vitaminas (E) Fornecem energia ao corpo – cerca de quatro calorias por grama – e estão presentes em
alimentos como arroz, massa, batatas e pães.
(A) 1-A; 2-E; 3-D; 4-C; 5-B.
(B) 1-E; 2-A; 3-B; 4-D; 5-C.
(C) 1-A; 2-B; 3-C; 4-D; 5-E.
(D) 1-E; 2-C; 3-B; 4-A; 5-D.
2 A vitamina D desempenha papel fundamental na manutenção do organismo, participando da regulação dos níveis
1
de cálcio e fósforo, promovendo absorção intestinal e reabsorção renal desses elementos; participa na
mineralização e formação óssea. A principal fonte de vitamina D para os humanos é:
(A) O leite.
(B) As verduras verdes e vegetais.
(C) Os cereais.
(D) A exposição solar.
3 O aumento da longevidade humana combinado à queda na taxa de fecundidade, no perfil geral da população:
(A) Faz com que aumente a expectativa de vida.
(B) Diminui a taxa de mortalidade infantil.
(C) Produz o envelhecimento populacional.
(D) Aumenta a desigualdade social.
4 Com relação aos alimentos “diet”, “light” ou “zero”, assinale a alternativa correta:
(A) O termo “light” refere-se a dois tipos de alimentos: os voltados para dietas com restrição de nutrientes (como carboidratos,
gorduras ou proteínas) e aqueles indicados para dietas com ingestão restrita de alimentos (para controle de peso ou de
açúcares, no caso dos diabéticos).
(B) A definição de alimento “diet” deve ser usada para produtos que apresentem redução mínima de 25% de algum nutriente ou
de caloria quando comparado ao alimento tradicional.
(C) Em relação ao alimento “zero”, trata-se mais de uma nova estratégia de marketing, voltada a atender a uma fatia de
mercado jovem, preocupada com o bem estar, mas que teimava em aceitar os produtos “diet” e “light” por associá-los a
algum problema de saúde.
(D) Todas as alternativas estão corretas.
 PREFEITURA MUNICIPAL DE ALUMÍNIO 06dez2009

PROCESSO SELETIVO Nº 4/2009 Prova de MÉDICO GINECOLOGISTA OBSTETRA

.

5 É a técnica de fazer um organismo, ou parte dele, geneticamente idêntico a outro, por meio de reprodução
assexuada:
(A) Clonagem.
(B) Genoma.
(C) Células-tronco.
(D) Biotecnologia.
LEGISLAÇÃO DA SAÚDE PÚBLICA
6 De acordo com o artigo 197 da Constituição Federal, são de relevância pública as ações e serviços de saúde,
cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo
sua execução ser feita:
(A) Diretamente
(B) Por pessoa física
(C) Por pessoa jurídica de direito privado
(D) Todas as alternativas estão corretas
7 Considerando os Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecidos no Artigo 7º, Capítulo II da
Lei Nº 8080/90, analise as afirmativas abaixo:
I - Utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação
programática.
II - Conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos Estados, do Distrito 2
Federal e dos Municípios na prestação de serviços de assistência à saúde da p opulação.
III - Integração em nível executivo das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico.
Estão corretas:
(A) I e II, apenas.
(B) II e III, apenas.
(C) I, II e III estão corretas.
(D) Nenhuma está correta
8 Conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores
determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as
medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos:
(A) Vigilância epidemiológica.
(B) Programa de saúde da família.
(C) Sistema único de saúde.
(D) Controle de zoonoses.
9 Doença de notificação compulsória em todo o território nacional:
(A) Febre amarela, tuberculose, hanseníase, difteria, raiva humana.
(B) Hanseníase
(C) Difteria
(D) Todas as alternativas estão corretas.
 PREFEITURA MUNICIPAL DE ALUMÍNIO 06dez2009

PROCESSO SELETIVO Nº 4/2009 Prova de MÉDICO GINECOLOGISTA OBSTETRA

.

10 Analise as assertivas abaixo, acerca do Código de Ética Médica:

I - O médico não é obrigado a prestar serviços profissionais a quem ele não deseja, salvo na ausência de outro
médico, em casos de urgência, ou quando sua negativa possa trazer danos irreversíveis ao paciente.
II - É vedado ao médico permitir a inclusão de nomes de profissionais que não participaram do ato médico, para
efeito de cobrança de honorários.
III - Em hipótese alguma o médico deve revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do exercício de sua
profissão.
IV - O médico não pode recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada, mesmo que as
condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar o paciente.
Estão corretas:
(A) I e II, apenas.
(B) I, II e III, apenas.
(C) I, II, III e IV estão corretas.
(D) Nenhuma está correta.
CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
11 No que se refere à DST e sua relação com o câncer do colo do útero, assinale a alternativa INCORRETA:
(A) O exame preventivo tem o objetivo de identificar DST, embora muitas vezes não seja possível a identificação do agente ou
de efeitos citopáticos sugestivos da presença dos mesmos.
(B) Mulheres com DST têm maior risco para câncer do colo do útero, principalmente se houver infecção pelo HPV
(Papilomavírus Humano). 3
(C) É razoável que mulheres com DST sejam submetidas à citopatologia mais freqüentemente, pelo seu maior risco de serem
portadoras de câncer do colo do útero ou de seus precursores.
(D) Todas as alternativas estão corretas.
12 Pode comprometer a interpretação da citopatologia, caso em que a mulher deve ser tratada e retornar para coleta:
(A) Colpites.
(B) Corrimentos.
(C) Colpocervicites.
(D) Todas as alternativas estão corretas.
13 Para qualquer atendimento a uma mulher com DST deve ser oferecido um conjunto de ações essenciais
complementares que incluem as seguintes medidas gerais, EXCETO:
(A) Aconselhar e oferecer sorologias anti-HIV, VDRL, hepatite B e C se disponíveis.
(B) Vacinar contra hepatite B, se a idade for maior que 50 anos.
(C) Informar quanto à necessidade de interromper as relações sexuais até a conclusão do tratamento e o desaparecimento dos
sintomas.
(D) Oferecer preservativos, orientando sobre as técnicas de uso.
14 São características da secreção vaginal normal, EXCETO:
(A) pH alcalino - 8,0 a 9,0
(B) Mais abundante no período ovulatório, gestação, ou quando há excitação sexual.
(C) Coloração clara ou ligeiramente castanha
(D) Aspecto mucoso, flocular ou grumoso
 PREFEITURA MUNICIPAL DE ALUMÍNIO 06dez2009

PROCESSO SELETIVO Nº 4/2009 Prova de MÉDICO GINECOLOGISTA OBSTETRA

.

Analise o quadro seguinte e responda às questões de 15 a 17:

DST AGENTE TIPO TRANSMISSÃO CURÁVEL
SEXUAL
1 Treponema pallidum bactéria ? ?
2 Herpes simplex (HSV-2) ? Sim ?
3 Candida albicans ? ? Sim
4 Trichomonas vaginalis ? Sim ?

15 Assinale a resposta INCORRETA:

(A) A DST nº 1 não é curável.
(B) A DST nº 2 não é curável.
(C) A DST nº 3 não é transmissível sexualmente.
(D) O agente da DST nº 4 é um fungo.
16 Assinale a resposta CORRETA:
(A) A DST nº 1 não é transmitida sexualmente.
(B) O único agente viral é o da DST nº 2.
(C) O agente da DST nº 3 é um protozoário.
(D) A DST nº 4 não é curável. 4
17 A DST nº 1 é:
(A) Sífilis.
(B) Gonorréia.
(C) Clamídia.
(D) Cancro mole.
18 São fatores predisponentes da candidíase vulvovaginal, EXCETO:
(A) Gravidez.
(B) Diabetes mellitus (descompensado).
(C) Grande variedade de parceiros sexuais associada a não utilização de preservativo.
(D) Obesidade.
19 O câncer de mama é provavelmente o mais temido pelas mulheres, devido à sua alta freqüência e, sobretudo pelos
seus efeitos psicológicos, que afetam a percepção da sexualidade e a própria imagem pessoal. Com relação ao
câncer de mama, assinale a alternativa INCORRETA:
(A) Desde o início da formação do câncer até a fase em que ele pode ser descoberto pelo exame físico (tumor subclínico) isto
é, a partir de 1 cm de diâmetro, passam-se, em média,10 anos.
(B) Se não for tratado, o tumor desenvolve metástases (focos de tumor em outros órgãos), mais comumente para os ossos,
pulmões e fígado. Em 6-12 meses do descobrimento do tumor pela palpação, ocorre o óbito.
(C) História familiar é um importante fator de risco para o câncer de mama, especialmente se um ou mais parentes de primeiro
grau (mãe ou irmã) foram acometidas antes dos 50 anos de idade;
(D) Os sintomas do câncer de mama palpável são o nódulo ou tumor no seio, acompanhado ou não de dor mamária. Podem
surgir alterações na pele que recobre a mama, como abaulamentos ou retrações ou um aspecto semelhante à casca de
uma laranja. Podem também surgir nódulos palpáveis na axila.
 PREFEITURA MUNICIPAL DE ALUMÍNIO 06dez2009

PROCESSO SELETIVO Nº 4/2009 Prova de MÉDICO GINECOLOGISTA OBSTETRA

.

20 Com relação ao Exame Clínico das Mamas (ECM), assinale a alternativa INCORRETA:
(A) As técnicas (como realizar) de ECM variam bastante em seus detalhes, entretanto, todas elas preconizam a inspeção
visual, a palpação das mamas e dos linfonodos (axilares e supraclaviculares).
(B) Sinais precoces do câncer da mama são achatamentos dos contornos da mama, abaulamentos ou espessamentos da pele
das mamas.
(C) Para palpar os linfonodos axilares e supraclaviculares a paciente deverá estar deitada (decúbito dorsal).
(D) No caso de uma mulher mastectomizada a palpação deve ser feita na parede do tórax, pele e incisão cirúrgica.
21 São fatores que aumentam o risco de transmissão do HIV numa relação heterossexual, EXCETO:
(A) Alta viremia (durante a fase da infecção primária e na imunodeficiência avançada).
(B) Relação sexual durante a menstruação.
(C) Presença de outra DST.
(D) Sexo oral receptivo.
22 Com relação aos métodos de cálculo da idade gestacional, assinale a alternativa CORRETA:
(A) Quando a data da última menstruação (DUM) é conhecida e de certeza, e a mulher tiver ciclos menstruais regulares e sem
uso de métodos anticoncepcionais hormonais, deve-se somar o número de dias do intervalo entre a DUM e a data da
consulta, dividindo o total por sete (resultado em semanas).
(B) Quando a data da última menstruação é desconhecida, mas se conhece o período do mês em que ela ocorreu, se o período
foi no início, meio ou final do mês, considerar como data da última menstruação os dias 1, 10 e 20, respectivamente, e
então se deve somar o número de dias do intervalo entre a data estimada da última menstruação e a data da consulta, 5
dividindo o total por sete (resultado em semanas).
(C) Quando a data e o período do mês não forem conhecidos, a idade gestacional e a data provável do parto serão,
inicialmente, determinadas por aproximação, basicamente pela medida da altura do fundo do útero e pelo toque vaginal,
além da informação sobre a data de início dos movimentos fetais, habitualmente ocorrendo entre 30 e 36 semanas.
(D) Todas as alternativas estão corretas.
23 Com relação ao trabalho de parto, assinale a alternativa INCORRETA:
(A) No momento da internação hospitalar, são realizados vários procedimentos de rotina, como a medida da temperatura, da
pressão arterial e da freqüência cardíaca da mãe e do feto.
(B) A gestante é instruída para permanecer deitada de lado, em jejum, podendo ingerir apenas água. Uma via intravenosa, para
receber líquidos, pode ser instalada.
(C) Medidas como o enema (lavagem intestinal) e a tricotomia (raspagem dos pêlos pubianos) não são mais realizadas de
rotina na maioria dos hospitais.
(D) Se as contrações se tornarem muito dolorosas pode ser necessário algum tipo de medida para aliviar a dor. A mais usada é
a chamada analgesia paracervical.
 PREFEITURA MUNICIPAL DE ALUMÍNIO 06dez2009

PROCESSO SELETIVO Nº 4/2009 Prova de MÉDICO GINECOLOGISTA OBSTETRA

.

24 Com relação à eclampsia, assinale a alternativa INCORRETA:

(A) A eclampsia é caracterizada quando a mulher com pré-eclampsia grave convulsiona ou entra em coma. A mulher tem
convulsões porque a pressão sobe muito e, em decorrência disso, aumenta o fluxo de sangue que vai para o cérebro.
(B) A causa da pré-eclampsia ocorrer durante a gravidez é desconhecida. Sabe-se, no entanto, que a existência da placenta é
obrigatória e que não precisa existir o feto. Alguns tumores placentários provocam pré-eclampsia sem que haja feto. A
doença desaparece assim que a placenta sai do organismo da mulher.
(C) Na pré-eclampsia grave, além do aumento da pressão arterial e proteinúria, inchaço, pode-se notar cefaléia (dor de
cabeça), cansaço, sensação de ardor no estômago e alterações visuais ligeiras.
(D) Possuem maiores riscos de adquirir a doença as mulheres que engravidam mais velhas ou muito novas, que estão grávidas
pela primeira vez, que têm histórico de diabetes, pressão alta, pré-eclampsia ou eclampsia, se há alguém na família que já
teve a pré-eclampsia, e obesas. Porém, as mulheres que têm pressão normal e sem histórico também podem ser
acometidas.
25 A instalação da menopausa, definida como período de 12 meses sem menstruações, é um fato previsível e
esperado, no climatério, tanto quanto é o inicio dos ciclos menstruais na puberdade. Portanto, a série de eventos
endócrinos acontece de forma natural, com sua gama de sintomas e sinais semelhante à menarca, sendo também
necessária como nesta, uma fase de adaptação. Com relação à fisiologia e manifestações clínicas a curto, médio e
longo prazo, assinale a alternativa INCORRETA:
(A) Dos aproximadamente dois milhões de folículos primordiais ovarianos que nascem com a menina e dos quais existem em
media quatrocentos mil na ocasião da puberdade, somente algumas centenas ainda a acompanham no climatério e os
demais evoluem continua e permanentemente para a atresia.
(B) Ocorrem variadas alterações na estrutura e na função ovariana, com gradativo aumento da produção estrogênica e
consequente diminuição das gonadotrofinas hipofisárias, caracterizando um estado de hipergonadismo hipogonadotrófico.
6
(C) A produção hormonal de estrogênios e de androgênios, com predomínio do estradiol durante todo o período reprodutivo,
tende a oscilar significativamente durante os anos que antecedem a cessação dos ciclos, diminuindo gradativamente com a
instalação da menopausa.
(D) Permanece, após a menopausa, uma produção basal de estrona, androstenediona, testosterona e mínima de estradiol e
progesterona muitas vezes suficiente e capaz de manter o equilíbrio endocrinológico e clínico.

BOA SORTE!