PAPILOMAVIRUS

Dra. Ma. Elena Montaez Daz.

GENERALIDADES
familia Papovaviridae.
dimetro (55 nm)
Genoma complejo, grande.
Se han recuperado mas de 70 tipos distintos de (VPH)
Se clasifican utilizando criterios moleculares.
Oncognico

PROPIEDADES
cpside icosadrica sin envoltura.

Genoma circular con DNA de doble cadena.

Informacin codificada en una sola cadena.

Resultado de la infeccin natural es un tumor benigno
(verruga).

Enfermedades humanas mas significativas: verrugas
de piel, genitales, papilomas larngeos y CaCU.

PATOGENIA
o Gran tropismo por clulas epiteliales de piel y
membranas mucosas.

o Etapas del ciclo de la replicacin del virus depende de
factores especficos presentes en estados diferenciados
secuenciales de las clulas epiteliales.

o El virus se une a la clula epidrmica o capa basal
cutnea



o El ARNm vrico se transcribe en ncleo.

o Los primeros productos genticos inician replicacin,
transcripcin y transformacin de ADN vrico.

o Sus productos gnicos tardos son protenas estructurales.

o Solo los primeros genes (para Ag T) se expresan en las
clulas transformadas.

o Los queratinocitos y produce verrugas y lesiones.

o Infiltrado T CD4.

o Paraqueratosis.

o Hiperqueratosis.


MANIFESTACIONES CLNICAS
Este tipo de virus son causales del cncer genital en el
ser humano y agentes etiolgicos importantes de
enfermedades humanas
Producen verrugas en la piel y regiones genitales:
Cutneas
Plantares
Planas


Condilomas genitales.- Lesiones genitales (pene, vulva,
uretra, vagina, cuello uterino, alrededor del ano) son las
mas comunes

Papilomas larngeos.- El papiloma larngeo en nios es
provocado por infeccin a travs del canal de parto

TIPO DE PAPILOMAVIRUS
HUMANO
LESION CLINICA POTENCIAL ONCOGENICAO
SOSPECHADO
1,4 Verrugas plantares Benignas
2, 4, 26, 27, 29 Verrugas comunes Benignas
3, 10, 28, 41 Verrugas planas Muy pocas veces malignas
6, 11 Condilomas enogenitales;
papilomas laringeos; displasias y
neoplasias intraepiteliaes
Bajo
7 Verrugas en manos de
manipuladores de carne y
animales
Benignas
9, 12, 14, 15, 17, 19-25,
36, 46, 47
Epidermodisplasia verruciforme Algunas progresan a
carcinomas (vph17, vph-20)
13,32 Hiperplasia epitelial focal oral Posible progresin a
carcinoma
16,18,30,31,33,35,39,45,
5152,56
Displasias de alto grado y
carcinomas de la mucosa
genital; carcinomas laringeos y
esofgicos
Alta correlacin con
carcinoma genital, oral y
especialmente cncer
cervicouterino
34, 40, 42-44, 53-55,
58,61, 62, 64, 66-69
Neoplasias intraepitelial (genital,
otros sitios con mucosas)
Algunas progresan a
carcinomas
TRANSMISIN
De piel a piel por contacto directo o indirecto

Entre mucosas por contacto sexual

Periodo de incubacin es de 1-2 meses

RECURSOS PARA DIAGNSTICO
Microscopa electrnica, laboratorio, colposcopa,
Estudio de Schiller, por inmunocitoqumica,
estudio del ADN viral, pero los estudios
inmunoserolgicos no han resultado prcticos.

TRATAMIENTO
Las verrugas pueden destruirse mediante Crioterapia
(congelacin nitrogeno liquido) o lser.

Gardasil: vacuna contra el VPH para los tipos 16 y 18.

Nine-valent:vacuna contra nueve de las cepas del
VPH



PREVENCIN
Uso de preservativo
Examen peridico de papanicolao.
Es importante la higiene de la pareja durante las
relaciones sexuales.

HPV EN CAVIDAD BUCAL HA SIDO ASOCIADO CON:
Verrugas vulgares (HPV tipo 2) lesiones en mucosa bucal,
piel y labios

Condiloma acuminado (HPV tipo 6 y 11) autoinoculacion:
dorso de lengua, labios mucosa oral, paladar.

Hiperplasia epitelial focal o enf. de Heck (HPV tipo 6 y 11)
benigno en nios en general en labio inf. y lengua. Se
relaciona con lesiones premalignas (16 Ca invasivo de cel.
escamosas y 18)
BIBLIOGRAFA
http://www.bipai.org/Pediatric-AIDS-Pictorial-
Atlas/Human-papillomavirus.aspx
http://pathmicro.med.sc.edu/spanish-
virology/spanish-chapter6.htm
http://pitmanveracruz.blogspot.com/2010/05/virus
-del-papiloma-humano.htm
ROMERO CABELLO. MICROBIOLOGIA Y
PARASITOLOGIA MEDICA. CAPITULO 3.