Enfermedad de Crohn

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/
La enfermedad de Crohn causa inflamacin del sistema digestivo. Pertenece a un grupo de enfermedades
llamado enfermedad intestinal inflamatoria. La enfermedad puede afectar cualquier rea desde la boca hasta
el ano. Suele afectar la parte baja del intestino delgado, llamada ileon.
La enfermedad de Crohn parece tener una tendencia familiar. Puede ocurrir en personas de todas las edades,
pero es ms frecuente en los adultos jvenes. Los sntomas comunes son dolor en el abdomen y diarrea.
Tambin pueden aparecer hemorragia rectal, prdida de peso, dolor articular, problemas en la piel y fiebre.
Los nios con esta enfermedad pueden tener problemas de crecimiento. Otros problemas pueden incluir la
obstruccin intestinal y falta de nutricin.
El tratamiento puede incluir medicinas, suplementos nutricionales, ciruga o una combinacin de estas
opciones. Algunas personas tienen largos perodos de remisin en los que no presentan sntomas.
http://www.saacupuntura.com.ar/
En el mundo occidental existe un nmero creciente de pacientes con enfermedades crnicas que se tratan con
mtodos complementarios de curacin. La acupuntura (A) se ha utilizado en la Enfermedad de Crohn (EC) y
por ello realizamos este estudio para investigar la A y su eficacia respecto de la enfermedad, la calidad de
vida de los pacientes, y los marcadores serolgicos de la misma.



Los pacientes que ingresaron al estudio, tenan el diagnstico confirmado por biopsia, y actividad de la
enfermedad entre leve y moderada, con una antigedad de entre uno y veinte aos. Los pacientes podan
recibir hasta 15 mg diarios de prednisolona. Los pacientes eran evaluados con diferentes scores, de la
enfermedad, de la calidad de vida, etc. Tambin se midi la concentracin en sangre de Protena C reactiva y
de a1-glicoproteina cida.



A todos los pacientes se les realiz una historia clnica segn los criterios de la Medicina Tradicional China
(MTC).
Se realizaron 10 sesiones de A de 30 minutos cada una en 4 semanas. Los pacientes fueron divididos en dos
grupos, uno recibi A, y el otro recibi A mnima, que consista en colocar agujas en sitios alejados de los
puntos conocidos y con una profundidad de 1 2 mm, sin movilizacin de las mismas. Al grupo A se le aplic
tambin moxibustin.



Segn la MTC en la diarrea crnica se pueden diferenciar cinco sndromes: Vaco de Qi de Bazo, Vaco de
Yang de Rin, estancamiento de Qi de Hgado, retencin de Fro Humedad y retencin de Humedad
Calor. Los pacientes fueron tratados segn su cuadro clnico, aunque todos tenan vaco del Qi de Bazo,
aislado o combinado con otro de los cuadros mencionados. No hubo pacientes con retencin de Fro humedad.
(Ver tabla).


(Sndrome bsico)


Vaco de Qi de Bazo:
20 V - Pishu, 12 VC Zhongwan , 36 E- Zusanli, 25 E Tianshu ,alternando con
+ 15 B Daheng, 6 VC Qihai, 21 V- Weishu, 6 B- Sanyinjiao, moxa.


(Sndromes combinados)


+ Vaco de Yang de Rin (22 pacientes):
+ 6 VC Qihai , 23 V Shenshu, 20 VG Baihui, 4 VG Mingmen, moxa.


+ Estancamiento de Qi de Hgado (18 pacientes):
+ 3 H Taichong, 18 V Ganshu, 34 VB- Yanglingquan, ( moxa solo en pacientes con sntomas de fro).


+ Retencin de Humedad Calor (8 pacientes) :
11 IG Quchi, 10 B -Xuehai , 44 E Neiting


Ingresaron al estudio 51 ptes, 27 en MTC y 24 en el grupo Control. Completaron el tratamiento 21 en MTC y 18
en el Control.

El grupo de MTC mejor respecto de la actividad de la enfermedad, calidad de vida y bienestar general, pero
no se alcanzaron resultados estadsticamente significativos.
Aparentemente, los pacientes evolucionan mejor si la enfermedad tiene una evolucin menor de cinco aos, y
hasta 10 aos. El uso de la mencionada dosis de corticoides no afect el resultado.

No hubo efectos adversos serios.

La concentracin de a1 glicoprotena cida, disminuy en el grupo de MTC.

En este estudio se trabaj con un grupo pequeo de pacientes por razones ticas, tratando de evitar exponer
a un grupo grande a un tratamiento ineficiente. Por este motivo es probable que los resultados no alcancen
significacin estadstica, pero los cambios obtenidos abren las puertas para realizar un estudio ms amplio,
con mayor nmero de pacientes.



Comentario:
En este trabajo se obtienen resultados muy alentadores y que estimulan para tratar pacientes con EC,
logrando una ayuda sintomtica, humoral y en su calidad de vida. El tratamiento fue adaptado a cada
paciente, segn el sndrome del cual era portador, permitiendo la seleccin de puntos de A acorde al
diagnstico personal, y no como en otras publicaciones donde se realizan tratamientos uniformes sin respetar
las bases de la MTC. Creo que ello les permiti a los autores obtener los resultados alentadores que lograron.
Publicado 2nd June 2011 por Yin Yang