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Red de Revistas Cientficas de Amrica Latina, el Caribe, Espaa y Portugal
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Mariana Isa Poci Palumbo, Jorge Piovesan Conti, Danuta Pulz Doiche, Maria Jaqueline Mamprim, Maria Lcia
Gomes Loureno, Luiz Henrique de Arajo Machado
Anoftalmia clnica bilateral associada hidrocefalia congnita em co
Cincia Rural, vol. 41, nm. 7, julio, 2011
Universidade Federal de Santa Maria
Brasil
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Cincia Rural,
ISSN (Verso impressa): 0103-8478
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Universidade Federal de Santa Maria
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Projeto acadmico no lucrativo, desenvolvido pela iniciativa Acesso Aberto
1 Anoftalmia clnica bilateral associada hidrocefalia congnita em co.
Cincia Rural, v.41, n.7, jul, 2011.
Cincia Rural, Santa Maria, Online
ISSN 0103-8478
Mariana Isa Poci Palumbo
I*
Jorge Piovesan Conti
I
Danuta Pulz Doiche
I
Maria Jaqueline Mamprim
I
Maria Lcia Gomes Loureno
I
Luiz Henrique de Arajo Machado
I
Anoftalmia clnica bilateral associada hidrocefalia congnita em co
Bilateral clinical anophthalmia associated with congenital hydrocephalus in the dog
Recebido para publicao 03.05.11 Aprovado em 14.11.10 Devolvido pelo autor 17.06.11
CR-4382
RESUMO
A ausncia completa do bulbo ocular muito
rara em ces e gatos, enquanto a hidrocefalia comumente
observada como distrbio congnito em ces de raas miniatura
ou braquiceflicas, com menos de um ano de idade. O presente
trabalho relata a ocorrncia de anoftalmia clnica bilateral
associada hidrocefalia congnita em um co da raa poodle,
sendo este o primeiro relato de caso da associao dessas
alteraes no Brasil.
Palavras-chave: neurologia, co, oftalmologia, alteraes
congnitas.
ABSTRACT
The complete absence of the eyeball is rare in
dogs and cats, and hydrocephalus is commonly seen as a
congenital disorder in toy or brachycephalic dogs before one
year old. This paper describes for the first time in Brazil the
occurrence of bilateral clinical anophthalmia associated to
congenital hydrocephalus in a dog.
Key words: neurology, dog, ophthalmology, congenital
disorders.
A ausncia completa do bulbo ocular ou
anoftalmia rara em ces e gatos (MOULD, 2002;
CHRISMAN et al., 2005; DEWEY, 2006; SPIESS, 2007;
COOK, 2007; FERNNDEZ; BERNARDINI, 2010),
sendo decorrente do crescimento inadequado da
vescula ou cpula ptica, em estgio precoce da
gestao, ou por falha posterior da expanso desse
elemento ptico (SPI ESS, 2007). O exame
histopatolgico dos tecidos orbitrios pode revelar
traos de estruturas pticas rudimentares
(NARFSTROM et al., 2001; MOULD, 2002; SPIESS,
2007). Em todas as espcies, anormalidades oculares
congnitas mltiplas podem ser observadas, sendo,
comfrequencia, de origemhereditria (SLATTER, 2005).
Os ces afetados e seus descendentes prximos com
esta afeco no devem ser utilizados para reproduo
(PRIESTER, 1972; GELATT, 2003).
O termo hidrocefalia geralmente
empregado para indicar aumento de volume dos
ventrculos cerebrais, em particular dos ventrculos
laterais (CHRISMAN et al., 2005). A ventriculomegalia
resulta da obstruo do fluxo de lquido
cefalorraquidiano (LCR) no sistema ventricular (como
nos casos de estenose do arqueduto mesenceflico)
e/ou absoro insuficiente do LCR no sistema nervoso,
nas vilosidades aracnides. A terapia farmacolgica
eficaz em alguns casos, contudo, a realizao de
procedimentos cirrgicos visando drenagem do
lquido cefalorraquidiano para controle dos sinais
clnicos, muitas vezes, indicada (FILGUEIRAS et al.,
2009). O prognstico da hidrocefalia congnita em ces
e gatos varivel, sendo, contudo, geralmente
considerado reservado (DEWEY, 2006).
Foi atendido pelo Servio de Clnica Mdica
de Pequenos Animais da Faculdade de Medicina
Veterinria e Zootecnia da UNESP, campus de
I
Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia (FMVZ), Universidade Estadual Paulista J lio de Mesquita Filho (UNESP),
18618-970, Botucatu, SP, Brasil. E-mail: palumboma11@yahoo.com.br.
*
Autor para correspondncia.
2
Palumbo et al.
Cincia Rural, v.41, n.7, jul, 2011.
Botucatu, um co da raa poodle com trs meses de
idade com histrico de incoordenao motora e
fraqueza. O co havia nascido com peso corpreo
inferior quando comparado a outros filhotes da
ninhada, sem anormalidades clnicas.
Durante o exame fsico, observou-se
fontanela presente e plpebras abertas parcialmente,
sem evidncia dos bulbos oculares (Figura 1A e B).
Todos os parmetros vitais avaliados estavam dentro
dos limites de normalidade. O exame neurolgico
revelou diminuio de todas as reaes posturais e
proprioceptivas, alm de depresso do nvel de
conscincia. No foram observadas alteraes em
nervos cranianos alm do ptico. O exame
ultrassonogrfico do crnio confirmou anoftalmia
bilateral e hidrocefalia. As imagens enceflicas exibiram
atrofia e retrao do parnquima enceflico, levando
diminuio evidente da espessura do manto,
representado pelo tecido cerebral dorsal aos ventrculos
laterais, fato tambmrelatado por HUDSON et al. (1990).
O parnquima restante apresentava ecotextura
preservada, com dilatao das pores do sistema
ventricular, incluindo os ventrculos laterais e terceiro
ventrculo, normalmente no visualizados, de forma
simtrica e bilateral (Figura 1C). As medidas do sistema
ventricular esto na tabela 1. O paciente no voltou s
consultas de retorno, no sendo prescrito o tratamento
e nem acompanhada a evoluo do caso.
O termo anoftalmia clnica empregado
quando o bulbo ocular no encontrado no exame
clnico (SPIESS, 2007), sendo uma alterao rara em
ces e gatos (MOULD, 2002; CHRISMAN et al., 2005;
DEWEY, 2006; SPI ESS, 2007; COOK, 2007;
FERNNDEZ; BERNARDINI, 2010). Nesse caso, no
foram encontradas evidncias de estruturas oculares
nos exames clnico e ultrassonogrfico. A ocorrncia
de microftalmia (bulbo ocular anormalmente pequeno)
pode estar associada utilizao de griseofulvina
durante a prenhez (CHRISMAN et al., 2005), contudo,
no presente relato, no houve a utilizao do
antifngico.
A anoftalmia verdadeira resulta da falha no
desenvolvimento do encfalo primitivo, em estgio
anterior ao da formao dos sulcos pticos (SLATTER,
2005), provocada por defeito na formao da vescula
ptica primria (MOULD, 2002; SPIESS, 2007). O animal
do presente relato encontrava-se em bom estado geral,
porm, segundo SLATTER (2005), esse tipo de
malformao geralmente leva ao nascimento de um
filhote no vivel.
A ultrassonografia enceflica (atravs de
fontanelas abertas, dorsal ou mdia ou defeitos da
calvria) e imagens obtidas por tomografia
computadorizada e ressonncia magntica tm
suplantado amplamente os mtodos mais invasivos de
diagnstico de ventriculomegalia, como
Figura 1 - Plpebras abertas parcialmente, semevidncia dos bulbos oculares, (A): lado direito, (B): lado esquerdo,
(C): imagem ultrassonogrfica do crnio evidenciando dilatao de ventrculos laterais direito (VLD),
esquerdo (VLE) e terceiro ventrculo (3V).
3 Anoftalmia clnica bilateral associada hidrocefalia congnita em co.
Cincia Rural, v.41, n.7, jul, 2011.
ventriculografia contrastada (STADES et al., 1999).
Neste caso, a ultrassonografia enceflica confirmou o
diagnstico de hidrocefalia e de anoftalmia.
O co deste estudo apresentava fontanela
persistente e no se evidenciou estrabismo, devido
anoftalmia. Ces com fontanela persistente e calvria
fina so mais suscetveis hemorragia decorrente de
traumatismos cranianos (GRAHN & PEIFFER, 2007),
porm, no foi possvel a realizao de tratamento e
nem a observao da evoluo do quadro clnico do
animal.
Este o primeiro relato da associao de
hidrocefalia com anoftalmia clnica, em co, no Brasil.
A realizao do exame neonatal e o conhecimento das
malformaes neurolgicas e oftlmicas so essenciais
para a deteco precoce das anomalias em ces.
COMIT DE TICA E BIOSSEGURANA
O nmero do protocolo do comit de tica : 198/2010
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Tabela 1 - Valores do sistema ventricular mensurados no exame ultrassonogrfico.
Estrutura Mensurao (cm) Valores de referncia*
Manto enceflico 0,34 1,63-2,06
Ventrculo lateral direito 2,17 mx 0,35
Ventrculo lateral esquerdo 2,15 mx 0,35
Terceiro ventrculo 0,43 Normal no mensurvel
Proporo ventrculo/manta 6,38 mx 0,14
Proporo ventrculo/hemisfrio 0,62 mx 0,19
*(SPAULDING & SHARP, 1990).