TRASNTORNOS ALIMENTICIOS BULIMIA Y ANOREXIA

Un trastorno alimentario implica ms que simplemente hacer dieta para perder peso o
hacer ejercicio todos los das. Se trata de comportamientos alimentarios extremos: por
ejemplo, dietas que nunca terminan y que, gradualmente, se vuelven ms estrictas.
BULIMIA
Es un trastorno alimentario y psicolgico caracterizado por la
adopcin de conductas en las cuales el individuo se aleja de
las formas de alimentacin saludables consumiendo comida
en exceso en periodos de tiempo muy cortos, tambin
llamados atracones, para despus eliminar el exceso de
alimento a travs de vmitos o laxantes. El temor a engordar
afecta directamente a los sentimientos y emociones del
enfermo, influyendo de esta manera en su estado anmico que
en poco tiempo desembocar en problemas depresivos.
Causas
Muchas ms mujeres que hombres padecen de bulimia y el trastorno es ms comn en
nias adolescentes y mujeres jvenes. La persona generalmente sabe que su patrn
de alimentacin es anormal y puede experimentar miedo o culpa con los episodios de
ingestin excesiva de alimento y purgas.
Se desconoce la causa exacta de la bulimia, pero los factores genticos, psicolgicos,
traumticos, familiares, sociales o culturales pueden jugar un papel.
Sntomas
En la bulimia, pueden presentarse episodios de ingestin excesiva de alimentos con
una frecuencia de varias veces al da durante muchos meses. La persona a menudo
come grandes cantidades de alimentos ricos en caloras, por lo regular en secreto.
Durante estos episodios, la persona siente una falta de control sobre su alimentacin.
Estos episodios de ingestin excesiva de alimentos llevan al autorrechazo, lo cual
provoca las purgas para evitar el aumento de peso. La purga puede incluir:
Provocarse el vmito.
Ejercicio excesivo.
Uso de laxantes, enemas o diurticos.
Tratamiento
Las personas bulmicas rara vez necesitan ser hospitalizadas, a menos que:
Tengan anorexia.
Presenten depresin mayor.
Necesiten frmacos para ayudarles a suspender las purgas.
Con mucha frecuencia, se utiliza un mtodo por pasos para los pacientes con bulimia.
El tratamiento depende de la gravedad de la bulimia y de la respuesta de la persona a
los tratamientos:
Los grupos de apoyo pueden servir para la bulimia leve sin otros problemas de
salud.
La terapia cognitivo conductual (TCC) y la nutricional son los primeros
tratamientos para la bulimia que no responde a los grupos de apoyo.
Los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptacin de la
serotonina (ISRS) se emplean a menudo para la bulimia. Una combinacin de
terapia cognitiva-conductual e ISRS es muy eficaz si la primera no funciona sola.
ANOREXIA
La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que
supone una prdida de peso provocada por el propio enfermo y
lleva a un estado de inanicin. La anorexia se caracteriza por el
temor a aumentar de peso, y por una percepcin distorsionada y
delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo
aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado.
Por ello inicia una disminucin progresiva del peso mediante ayunos
y la reduccin de la ingesta de alimentos.
CAUSAS
Su causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay
muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia. Por ello existen
de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta
vulnerabilidad biolgica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.
La propia obesidad del enfermo.
Obesidad materna.
Muerte o enfermedad de un ser querido.
Separacin de los padres.
Alejamiento del hogar.
Fracasos escolares.
Accidentes.
Sucesos traumticos.

SINTOMAS
Esta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso provocada por el
enfermo y por una percepcin errnea del propio cuerpo. Rechazo a mantener el peso
corporal por encima del mnimo adecuado para la edad y talla del enfermo.
Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por
debajo de lo recomendable.
Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones.
Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los
anorxicos pueden experimentar una serie de sntomas muy
variados: estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etc.
Pero es la familia la que detecta los sntomas que dan la voz de alarma:
Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los alimentos y por la
preparacin de los alimentos
Constante sensacin de fro
Reduccin progresiva de los alimentos
TRATAMIENTOS
Los objetivos globales del tratamiento son la correccin de la malnutricin y los
trastornos psquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rpido
aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar
un mayor riesgo de muerte. La anorexia es una enfermedad psiquitrica y debe tratarse
como tal. El tratamiento debe basarse en tres aspectos:
Deteccin precoz de la enfermedad: conocimiento de los sntomas por parte de los
mdicos de atencin primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el mdico
debe observar.
Coordinacin entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatra, endocrinologa y
pediatra.
Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con visitas
regulares.