Profesor: Faeda

Carrera: Tcnico en Instrumentacin Quirrgica

Integrantes: Argaaraz, Mara Florencia
Dcima, Johana

Autores:
Profesor Dr. Julio Csar Avellaneda
Dr. Mauricio Avellaneda
Donald C. Rizzo (profesor de biologa)























ndice:


























Introduccin:
Todas las clulas de nuestro cuerpo necesitan del suministro continuo de O2 para realizar los
procesos vitales necesarios para su funcionamiento. La respiracin celular que va convirtiendo
los alimentos en energa qumica (ATP) produce grandes cantidades de CO
2
, que resulta toxico
para las clulas por lo que debe ser eliminado hacia el exterior. Los sistemas que comparten
esta funcin son el Sistema cardiovascular y el sistema respiratorio.
Un ser vivo puede estar varias horas sin comer, dormir o tomar agua, pero no puede dejar de respirar ms de tres
minutos. Esto grafica la importancia de la respiracin para nuestra vida.
La respiracin es un proceso involuntario y automtico,
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a
la faringe, sigue por la laringe y penetra en la trquea. A la mitad de la
altura del pecho, la trquea se divide en dos bronquios que se dividen de
nuevo, una y otra vez , en bronquios secundarios, terciarios y, finalmente,
en unos 250.000 bronquiolos.
Al final de los bronquiolos se agrupan en racimos de alvolos, pequeos
sacos de aire, donde se realiza el intercambio de gases con la sangre.














Sistema Respiratorio:
Es el conjunto de rganos de distintas estructuras histoliticas que van a realizar la respiracin y
la fonacin.

Est formado desde arriba hacia abajo por Las Vas respiratorias altas y las vas respiratorias
bajas que son:
Vas Respiratorias Altas:
Fosas Nasales
Rinofaringe
Laringe
Trquea
Vas Respiratorias Bajas:
Bronquios Principales: Derecho e Izquierdo
Bronquios Lobulares
Bronquios Segmentarios
Bronquios Intrasegmentarios
Bronquiolos
Sacos Alveolares (estos contienen los alveolos)

Fosas Nasales:
Situadas dentro de la nariz, una derecha y otra izquierda excavadas en el macizo facial
separadas por el tabique nasal (vmer, cartlago nasal y lmina perpendicular del etmoides).
Ambas cavidades presentan una:
Una cara superior: formada por lmina cribosa del etmoides, atravesada por los nervios
olfatorios.
Cara Inferior: formada por la apfisis palatina del maxilar superior y porcin horizontal del
palatino.
Caras Laterales: la conforman el unguis, masas laterales del etmoides y porcin vertical del
palatino.
Cara Anterior Abierta: formada por la rino ventanas nasales
Cara Posterior Abierta: se comunica con la faringe a travs de las coanas.
Revestimiento Mucoso: Presenta pelos que retiran el polvo y las impurezas del aire inspirado.

Faringe:
Tambin conocida como garganta, se trata de un tubo de aproximadamente 13 cm de largo que
inicia en los orificios nasales internos y se extiende parcialmente por el cuello. Su posicin en el
cuerpo se localiza justo por detrs de las cavidades nasal y oral; y justo por delante de las
vrtebras cervicales. Sus paredes estn formadas por musculo esqueltico recubierto con una
membrana mucosa. La faringe es un conducto de paso para el aire y los alimentos y forman una
cmara de resonancia para los sonidos del habla. Se divide en 3 partes:
Nasofaringe (parte superior): Tiene cuatro aberturas en sus paredes (dos orificios nasales
internos y por detrs dos aberturas que conducen a las trompas de Eustaquio). En la pared
posterior se encuentra las amgdalas adenoides.
Orofaringe: Tiene una sola abertura las fauces que se conectan con la boca por lo tanto esta
segunda porcin es un pasaje comn tanto para los alimentos como para el aire. En ella se
encuentra el paladar y las amgdalas linguales.
Laringofaringe: Se conecta con el esfago y posteriormente con la laringe anterior.

Laringe:
Tambin conocida como la caja de la voz, es un rgano cartilaginoso unido entre s mediante un
sistema de articulaciones, ligamentos y membranas. Conecta la faringe con la trquea. Sus
paredes son soportadas por nueve piezas de cartlago. Tres piezas son individuales (tiroides,
epiglotis y cricoides) y tres son pares. Se encuentra ubicada por arriba de la trquea debajo del
hueso hioides y lengua, y delante de la faringe. Su funcin es respiratoria y fonatoria (emisin
de las palabras al vibrar las cuerdas vocales verdaderas).
Cartlagos de la laringe:
Cartlago Tiroides: Es el de mayor tamao, tambin conocido como manzana de Adn, puede
verse hacia arriba y hacia abajo fcilmente cuando la persona habla o traga.
Epiglotis: Tiene forma de hoja de cartlago, se puede ver en su totalidad desde una vista
posterior, pero anteriormente solo se puede ver la punta. La parte del tallo se une al cartlago
tiroides, pero las hojas sueltas son libres de moverse hacia arriba y hacia abajo como una puerta
corrediza. La glotis es el espacio ubicado entre las cuerdas vocales de la laringe.
Cartlago Cricoides: es un anillo de cartlagos que forma la pared ms baja de la laringe, unido
al primer anillo del cartlago de la trquea.
Membrana Mucosa de la Laringe:
Pliegues vestibulares o cuerdas vocales falsas.
Pliegues vocales o cuerdas vocales verdaderas.
Cuando los pliegues vestibulares se unen impiden que el aire salga de los pulmones cuando
contiene la respiracin. Junto con epiglotis pueden evitar que los alimentos o lquidos entren en
la laringe. Debajo de la membrana mucosa de las cuerdas vocales verdaderas se encuentra
bandas de ligamentos elsticos.
Irrigacin:
Arteria larngea superior y Arteria Larngeo Inferior: (ambas son ramas de la tiroidea superior)
Arteria larngea posterior: (rama de la tiroidea inferior)
Inervacin:
Nervios simpticos y parasimpticos, nervios recurrentes procedentes del neumogstrico
(decimo par craneal).

Trquea:
La trquea es un conducto tubular para el aire, semirrgido, fibrocartilaginoso. Se encuentra por
delante del esfago y se extiende desde el cartlago cricoides de la laringe a la quinta vrtebra
torcica, donde se divide en los bronquios principales derecho e izquierdo.
Est formado por cartlagos incompletos, abiertos por detrs, all se completa el cierre con el
musculo traqueal.
Tiene una porcin cervical y otra torcica:
Porcin Cervical: est en contacto con la glndula tiroidea por delante y el esfago por detrs.
Porcin Torcica: est en contacto con el cayado artico, tronco venoso, bronquio ceflico
izquierdo, y por detrs con el esfago. Tiene una funcin respiratoria.
Irrigacin:
Con las ramas de la tiroides inferior que es del tronco tirocervical de la subclavia.
Drenaje venoso:
El drenaje venoso se realiza al plexo venoso que rodea la glndula tiroides y en la vena
tiroidea inferior.

Drenaje linftico:
La linfa ser de la trquea. Los ganglios estarn por delante y a los lados de ella, cerca de su
bifurcacin.

Bronquios:
La trquea termina en el pecho dividindose en un bronquio primario derecho que va al pulmn
derecho y en el bronquio primario izquierdo que va al pulmn izquierdo.
Bronquio primario izquierdo: tiene disposicin horizontal, es ms largo y de menor calibre.
Bronquio primario derecho: tiene disposicin oblicua, es ms corto y de mayor calibre.
Los lbulos pulmonares se dividen en segmentos por la ramificacin de los bronquios en el
interior del pulmn.
Pulmn Derecho: El bronquio primario derecho, despus que ingreso por el hilio pulmonar, se
divide en bronquios lobulares superior, medio e inferior.
Bronquio Lobular Superior: Se divide en tres bronquios segmentarios. Ellos son: El apical, el
dorsal y el ventral.
Bronquio Lobular Medio: Se divide en dos bronquios segmentarios. Ellos son: Bronquio
segmentario lateral o externo y Bronquio Segmentario medial o interno.
Bronquio Lobular Inferior: Se divide en seis bronquios segmentarios. Ellos son: Segmento
apical o de Nelson, Segmento basal interno, Segmento basal anterior, Segmento basal externo y
Segmento basal posterior.
Pulmn Izquierdo: El bronquio primario izquierdo, se divide en bronquio lobular superior y
bronquio lobular inferior.
Bronquio Lobular Superior: Se divide en dos ramas bronquiales. Ellas son: superior o culmen e
inferior o lingula.
Rama Bronquial Superior: Se divide en: bronquio segmentario apical, bronquio
segmentario dorsal y bronquio segmentario ventral.
Rama Bronquial Inferior: Se divide en: bronquio segmentario superior o craneal y
bronquio segmentario inferior o caudal.
Bronquio lobular Inferior: Se divide en cinco bronquios segmentarios. Ellos son: Bronquio
Apical o Nelson, Bronco Segmentario Paracardiaco, Bronquio Ventro Basal, Bronquio Lateral
Basal y Bronquio Trmino Basal.

Irrigacin:
2 arterias en el lado izquierdo, que se originan de la aorta descendente. Hay slo una en el
lado derecho y es de la primera intercostal artica del mismo lado o de la a bronquial superior
izquierda.
Drenaje venoso:
El drenaje venoso termina en la vena cigos en el lado derecho y en la vena hemicigos en el
lado izquierdo.
Drenaje linftico:
Existe en abundancia tejido linftico en la cara anterior de cada bronquio.
Inervacin:
Del nervio vago y del simptico por intermedio de los plexos pulmonares; tienen la misma
accin de trquea.
Pleura:
Es una membrana serosa que recubre a los pulmones, el mediastino, el diafragma y la parte
interna de la caja torcica.
Est constituida por dos hojas:
Visceral: adherida a las caras del pulmn.
Parietal: adherida a la cara interna de la jaula torcica. Esta hoja presenta inervacin sensitiva,
entre ambas hojas existe un espacio virtual negativo con respecto a la presin atmosfrica.
La cavidad pleural es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral. Posee una
capa de lquido casi capilar. El volumen normal de lquido pleural contenido en esta cavidad es
de 0,1 a 0,2 ml/kg de peso.
Liquido pleural:
En el espacio pleural existe normalmente una mnima cantidad de lquido que acta como
sellador y lubricante. El drenaje linftico permite la entrada y salida de liquido y protenas
permitiendo equilibrio en volumen y concentracin constante de protenas.
Drenaje venoso:
Las venas de la pleura drenan a las venas pulmonares, y las venas de la pleura parietal se
unen a las venas sistmicas en paredes adyacentes de la pared torcica.
La sangre arterial es administrada a las pleuras parietal y visceral por la circulacin sistmica a
travs de las arterias intercostales y frnicas. La pleura visceral drena hacia las venas
pulmonares y bronquiales y la pleura parietal hacia las venas cigos y la mamaria interna.
Drenaje linftico:
La linfa de la pleura parietal drena en los ganglios linfticos de la pared torcica (intercostales,
paraesternales, mediastnicos, y frnicos).

Irrigacin:
La sangre arterial es administrada a las pleuras parietal y visceral por la circulacin sistmica a
travs de las arterias intercostales y frnicas.
Inervacin:
Los nervios de los pulmones y la pleura visceral derivan de los plexos pulmonares anteriores y posteriores.
Esta red de nervios y fibras parasimpticas y simpticas.
Los nervios de la pleura parietal derivan de los nervios intercostales y frnicos.
La pleura costal y la parte perifrica de la pleura diafragmtica estn inervadas: por nervios
intercostales. (Median la sensibilidad del tacto y el dolor).
La parte central de la pleura diafragmtica y la pleura mediastnica estn inervadas por el
nervio frnico.

Mediastino:
Es una regin topogrfica situada en el trax entre ambas regiones pleuropulmonares.
Limites:
Superior: constituido por la base del cuello.
Inferior: centro frnico del diafragma
Anterior: esternn, cartlagos costales y extremidad anterior de las costillas.
Posterior: cuerpo de las vertebras dorsales y extremidad posterior de las costillas.
Laterales: por la cara interna de los pulmones y pleuras que la cubren.

Pulmones:
Son los rganos de la respiracin en los cuales la sangre venosa se transforma en sangre arterial.
Son dos, uno derecho y un izquierdo separados por el mediastino. El pulmn derecho es ms
voluminoso que el izquierdo, tienen forma cnica, presentando un vrtice superior y una base
inferior en relacin con el diafragma, la cara externa o costal en relacin con la parrilla costal y
una cara interna o mediastinal donde se localiza el hilio pulmonar.
La cara externa del pulmn derecho presenta dos cisuras: Mayor u oblicua y Menor o
transversa, dividindose as el pulmn en tres lbulos: superior, medio e inferior.
La cara externa del pulmn izquierdo presenta una sola cisura oblicua, quedando dividido
el pulmn en dos lbulos: superior e inferior.
Pedculos Pulmonares:
Derecho: la arteria se encuentra adelante del bronquio y las venas
pulmonares se encuentran debajo de ambos elementos.
Izquierdo: la arteria se encuentra encima del bronquio y las venas se
encuentran debajo de la arteria y del bronquio.
Irrigacin Pulmonar:
El pulmn tiene dos tipos de irrigacin:
Funcional: est dada por las arterias y venas pulmonares que llevan el CO2.
Nutricia: est dada por las arterias y venas bronquiales, ramas colaterales de la arteria
aorta descendente.
DRENAJE LINFTICO
Los linfticos se vacan en ndulos o ganglios linfticos alrededor de la bifurcacin de los
bronquios dentro del pulmn mismo. Los linfticos continan hasta otros que estn colocados
en el hilio del pulmn y de ah a los traquiobronquiales que rodean la trquea cerca de la
bifurcacin. Los ganglios son grandes, se vacan en troncos linfticos mediastinales derecho e
izquierdo que se vacan en el punto en que se unen la vena yugular interna y la subclavia a cada
lado del cuerpo.
Inervacin pulmonar:
Por ramas de los plexos pulmonares: con fibras vgales y simpticas de los primeros 4
segmentos medulares torcicos.
Simptico: vasoconstriccin, dilatacin de los bronquios y disminuye secrecin mucosa.
Parasimptica: vasodilatacin, constriccin de bronquios y aumento en la secrecin de
glndulas mucosas.

Diafragma:
Es un musculo digstrico formado por una porcin tendinosa central llamado centro frnico del
diafragma y la porcin muscular perifrica. Este musculo tiene inserciones posteriores en las
primeras dos vertebras lumbares, tambin en la extremidad anterior de la 11 y 12 costilla,
lateralmente en la cara interna de la 8, 9 y 10 costilla, adelante en la cara posterior del
apndice cifoides.
Este musculo se relaciona hacia arriba con la cara inferior de los pulmones la pleura (que los
cubre), cara inferior del corazn y pericardio. Hacia abajo se relaciona con la cara superior del
hgado, tuberosidad mayor del estomago, bazo, rin izquierdo, rin derecho y glndulas
suprarrenales.
Tiene la funcin de inspiracin, porque aumenta el dimetro longitudinal de la caja torcica.
Presenta tres orificios principales:
1 Orificio artico: por all pasa la arteria aorta y el conducto torcico.
2 Orificio esofgico: es atravesado por el esfago y los nervios vagos.
3 Orificio de la vena cava inferior: all pasa la vena cava inferior y una rama abdominal del
nervio frnico derecho.
Irrigacin:
Tiene una irrigacin con la Arteria diafragmtica superior, rama colateral de la mamaria
interna y la arteria diafragmtica inferior, y rama de la aorta abdominal.
Inervacin:
Tiene una inervacin a los nervios frnicos.

Conducto Torcico: Continente
Contenido
Continente:
Es un sistema seo-muscular dinmico, integrado por 12 vertebras dorsales, por detrs, y por
delante el esternn, a cada lado 12 costillas que presentan la siguiente disposicin:
Contando de arriba hacia abajo, las 7 primeras se denominan verdaderas y se articulan atrs con
las vertebras dorsales, mientras que hacia delante se une cada una al esternn por el cartlago
costal. La costilla 8, 9 y 10 se denominan falsas. La costilla 11 y 12 se articulan con la vertebra
dorsal por atrs y por delante permanecen libres y toman el nombre de flotantes.
Msculos:
Las costillas se unen entre s por los intercostales, que de la superficie a la profundidad se
denomina: externo, medio e interno.
En la cara profunda del trax, entre las costillas y el esternn se encuentra el musculo
triangular del esternn.
En la pared anterior del trax, hallamos 2 msculos: superficial (Pectoral Mayor) y profundo
(Pectoral menor).
Lateralmente y cubriendo a los intercostales, ubicamos al serrato mayor (par). A la pared
posterior del trax tenemos los msculos del dorso dispuesto en 4 planos:
1 Dorsal ancho y trapecio.
2 Romboides.
3 Serrato menor posterior superficial.
4 Canales vertebrales.
Y a ambos lados los msculos dorsal largo y sacro lumbar.

Contenido:
Pulmones y los rganos ubicados en el mediastino.
Linfticos del trax Ganglios Parietales
Viscerales
Corrientes linfticas
Ganglios:
Ganglios Parietales: Formado por 3 grupos:
Diafragmtico: Situado alrededor del pericardio.
Mamarios Internos: Ubicados en la superficie interna del trax a ambos lados del esternn,
acompaando a los vasos del mismo nombre (sumarios)
Parietales Posteriores: Algunos se encuentran escalonados a lo largo del paquete neuro-
vascular intercostal y otros se sitan en las caras laterales de la columna vertebral.
Ganglios Viscerales: Formados por:
Ganglios mediastinitos anteriores: Situados a lo largo de los grandes vasos del mediastino
(Troncos Venosos)
Ganglios mediastinitos posteriores: Se encuentran a lo largo del esfago y la aorta torcica
descendente.
Ganglios peritraqueobronquiales: Situados en el pedculo pulmonar, alrededor de la trquea y
los bronquios fuertes.
Ganglios intrapulmonares: Se encuentran en los ngulos de divisin y origen de los Bronquios
lobares y segmentarios, tambin permanecen a este grupo los ganglios subpleurales, as como
los ligamentos triangular del pulmn.

Corriente Linftica:
Drenaje de ganglios parietales:
Los ganglios diafragmticos reciben la linfa del hgado, pleuras, pericardio y diafragma. Estos
drenan la linfa de los ganglios de la cadena mamaria interna y a los mediastnicos anteriores. Los
ganglios parietales posteriores reciben la linfa de la pared postero-lateral del trax y drenan su
linfa en el conducto torcico.
Los ganglios mamarios internos reciben a los diafragmticos y tambin la linfa de la pared
anterior del trax, van a drenar en el confluente venoso yugulo subclavio.
Drenaje linftico de los ganglios viscerales:

Hematosis:
Cuando el aire llega hasta los alvolos pulmonares cargado de oxgeno, atraviesa la membrana
alveolar difundindose (proceso de osmosis), sin romperla, atraviesa despus el espacio
intersticial y seguidamente, por el mismo proceso entra en el capilar sanguneo atravesando la
membrana pared capilar donde es captado por los glbulos rojos (hemates). Para mantener
el equilibrio celular, al tiempo que entra el oxgeno sale el dixido de carbono ocupando las
mol6culas de unos los espacios de los otros en direcciones opuestas, siguiendo el C02 durante la
espiracin el camino hacia el exterior. Este intercambio de gases que se realiza en los alvolos
pulmonares se llama hematosis.








Bibliografa:
Fundamentos de Anatoma y Fisiologa Donald C. Rizzo
Lecciones de morfofisiologia
http://es.wikipedia.org/wiki/Pleura
http://es.pneumowiki.org/mediawiki/index.php/Pleura
http://es.scribd.com/doc/51679694/pleura