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3.1.

LA HIGIENE DEL BEB


3.2. VESTIR AL BEB
3.3. LA LACTANCIA MATERNA
3.4. LA LACTANCIA ARTIFICIAL
3.5. LACTANCIA MIXTA
3.6. PROBLEMAS DIGESTIVOS DEL LACTANTE
3.7. EL SUEO DEL RECIN NACIDO
3.1. LA HIGIENE DEL BEB
El bao
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debido a la secrecin de sebo. No hay que preocuparse por enjabonar la
zona de las fontanelas porque, aunque no est osificada, es resistente.
Si se forman costras puede ponerse aceite de almendras por la noche y
lavar la cabecita por la maana, de esta forma se desprendern.
na vez enjabonado todo el cuerpo, la madre o el padre pasa el brazo
por debajo de la a!ila del beb, de forma que la cabeza descanse sobre
el antebrazo, y con la mano sujeta el hombro con firmeza para
sumer"irle poco a poco en el a"ua, procurando que no entre a"ua en
sus ojos fr"iles a#n. $entro del a"ua se le "ira sujetndolo por debajo del pecho para aclarar las nal"as y la
espalda.
%uando el beb est ms acostumbrado al bao, se le puede sumer"ir primero y enjabonarle despus.
&ara salir del bao, la madre o el padre deben ase"urarse que sus manos no tienen jabn que ha"a resbalar
al beb al sujetarlo. 'l salir se le abri"a inmediatamente porque se enfr(a muy deprisa y a continuacin se van
secando las diferentes partes del cuerpo dando toques suaves con la toalla, sin frotar, desde la cabeza hacia
abajo, poniendo especial atencin en al"unas zonas delicadas.
LO NECESARIO PARA EL ASEO
Para el bao
Jabn suave y champ especial para bebs.
Esponja o manopla (la manopla es ms
higinica).
Toalla oalbornoz para salir el ba!o.
Toalla pe"ue!a para secar algunas zonas.
#epillosuave para el pelo.
$a!ales.
%opa in&erior e algon.
$renas para ves&irle espus el ba!o.
Para los cuidados
'ocin hira&an&e( o acei&e e almenra( para el
cuerpo.
)lcohol e *+,.
)lgon.
-as&oncillos e algon.
.asas es&riles.
/uero0isiolgico.
)n&isp&ico.
$omaa cica&rizan&e.
Toalli&as hmeas.
#rema pro&ec&ora para el culi&o.
$era para e1&raer los mo"ui&os.
#olonia sin alcohol.
. Tijeras e pun&a roma para las u!as.
El culito
)os r"anos "enitales precisan cuidados especiales porque pueden irritarse causando molestias al beb.
'parte del aseo del bao, el cambio de paal ser una actividad cotidiana para los padres. *n los primeros
meses el beb defeca a menudo, sobre todo si toma pecho, y hay que cambiarle con frecuencia porque su piel
es muy delicada y puede irritarse al estar en contacto con la orina y las heces.
Se debe cambiar el paal cuando el beb despierta, comprobar si est seco y limpio antes de cada toma y
revisar el estado del paal con re"ularidad, sobre todo si el beb est molesto.
)as toallitas h#medas son ms hi"inicas y cuando se usen esponjas hay que esterilizarlas con frecuencia. No
es aconsejable poner polvos de talco, aunque lo propon"an las abuelas, y hay que ele"ir los paales de
acuerdo a las caracter(sticas del beb.
*l cambio de paal es un momento idneo para estrechar los v(nculos afectivos+ ju"ar con el beb, acariciarle,
hablarle con dulzura o hacerle cosquillas, le ofrecen la se"uridad de que sus padres le quieren.
El aseo en la zona genital de la nia.
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)a vulva es una zona de secreciones y es necesario realizar una limpieza meticulosa.
Si hay deposiciones, se retiran del abdomen y los muslos con una toallita h#meda o una esponja, despus se
limpian los "enitales de delante hacia atrs para que los "rmenes del ano no lle"uen a la va"ina. )os labios
se limpian sin frotar y lue"o se pasa a las nal"as y la parte posterior de los muslos sujetando por los tobillos
para levantar suavemente la parte del culito. %on una toalla suave se seca la piel y sobre todo los plie"ues.
$espus se puede aplicar una crema protectora en la zona e!terna de los "enitales, cuidando de que no
entren restos en la va"ina.
El aseo de la zona genital del nio.
)os pasos a se"uir son similares que en las nias con unos pequeos cambios.
)os nios al orinar suelen mancharse tambin la tripa, los muslos y las nal"as, de modo que hay que e!tender
la limpieza a estas zonas. %onviene lavarle desde los muslos hacia el pene poniendo especial atencin a los
plie"ues y los alrededores de los test(culos. Se puede desplazar suavemente el prepucio, que es la piel que
recubre el "lande, y volverla a su sitio despus de limpiar la zona, pero si la piel no cede, no hay que insistir ya
que, de momento, no hay ries"o de infeccin en caso de fimosis.
$espus de secar la piel se puede aplicar crema protectora sobre los test(culos, el ano y el pene, pero slo
por fuera. %onviene vi"ilar que no haya enrojecimiento, inflamacin o calor fuera de lo normal.
La limpieza de la cara
Se puede limpiar la cara y el cuello del beb con a"ua tibia, hervida previamente o
embotellada al principio para evitar "rmenes y otras sustancias.
%on una "asa estril empapada en el a"ua o en suero fisiol"ico se pasa la zona
del ojo desde el la"rimal hacia fuera, utilizando una "asa diferente para cada ojo.
&ara la limpieza de las orejas se puede utilizar un bastoncillo para cada una mojado
en el a"ua hervida o en suero fisiol"ico, cuidando de no lesionar el o(do del beb, para evitarlo se vuelve la
cabeza hacia un lado y, sujetndole con suavidad, se pasa el bastoncillo por todos los plie"ues incluyendo la
parte posterior de la oreja. $ebe limpiarse la parte e!terna porque al introducir el bastoncillo en el o(do se
empuja el cerumen hacia el t(mpano con ries"o de formar un tapn.
)a nariz del beb no suele precisar cuidados espec(ficos porque ya dispone de las vellosidades que repelen la
suciedad hacia los orificios de salida provocando el estornudo hasta e!pulsarlas. Se pueden limpiar las
pequeas mucosidades secas del borde de los orificios con un bastoncillo impre"nado en suero fisiol"ico sin
introducirlo demasiado.
' lo lar"o de los dos primeros meses no es preciso cortar las uas del beb porque son muy finas y podr(a
daarse la piel de los dedos, eso s(, conviene vi"ilar que no se arae la cara cuando las uas estn muy
lar"as, aunque suelen partirse solas. &asado este tiempo, pueden cortarse con tijeras de puntas redondeadas,
sin dejarlas demasiado cortas.
AFECCIONES FRECUENTES E LA PIEL EN LOS PRI!EROS !ESES
" er#atitis de $ac%uet o A#oniacal& 2rri&acin e la zona el pa!al provocaa al con&ac&o con las
eposiciones( la 0lora bac&eriana y sobre &oo a la accin irri&an&e e la urea e la orina "ue( al in&erac&uar
con las bac&erias( se &rans0orma en amoniaco. $ara prevenirla hay "ue cambiar el pa!al con 0recuencia(
u&ilizar las pomaas "ue recomiene el peia&ra y ejar e1pues&a al aire la zona geni&al el mayor &iempo
posible.
" Acn' Neonatal& /on accesos e pun&os blancos sobre la piel enrojecia "ue salen en la cara y el pecho
espus el primer mes. 'a higiene iaria es el nico &ra&amien&o preven&ivo e es&os accesos "ue
pueen urar varias semanas.
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" Ecce#a del Lactante& )lgunas zonas e la piel enrojecen( se 0orman ves3culas con un l3"uio
&ransparen&e en el in&erior y proucen picor. )parece a par&ir el &ercer mes en la cara (menos en el
men&n y la nariz y e&rs e las orejas( aun"ue puee e1&enerse a los pliegues e la piel( el eo pulgar
y los pezones).
" !iliaria4 )parece en verano cuano los bebs suan mucho. El suor "uea re&enio en las glnulas
suor3paras y se 0orman pe"ue!as ves3culas claras. /e suelen localizar en los pliegues e las
ar&iculaciones.
El cordn umbilical
Nada ms nacer, la comadrona pinza y corta el cordn umbilical a un par de centmetros del cuerpo del beb.
La pequea porcin que queda en el ombligo se saca progresivamente hasta que llega a desprenderse
espontneamente en las dos primeras semanas de vida.
asta que los restos de cordn se caen, los padres deben realizar diariamente varias curas para garantizar
que aparece un !oco de in!eccin. "i se observa enro#ecimiento, supuracin, in!lamacin, olor desagradable, o
bien si no se desprende transcurridos $% das, hay que acudir al pediatra.
Los cuidados del cordn pueden realizarse al cambiar el paal y despus del bao, asegurndose de que la
zona est seca y no quedan restos de humedad. &n el hospital indican a los padres los pasos a seguir, y
aunque pueden variar las orientaciones, por regla general se siguen estas pautas'
"e lava el cordn y la zona circundante con una gasa estril empapada en agua hervida y #abn suave.
(on otra gasa se seca cuidadosamente dando toquecitos.
)lgunos mdicos recomiendan aplicar alcohol de *+, con un bastoncillo o bien un producto antisptico.
-e#ar un rato la tripa al aire para que se seque totalmente.
)lgunos pro!esionales recomiendan recubrir el e.tremo del cordn con una gasa estril y su#etar el
apsito con esparadrapo especial. /tros aconse#an de#ar la pinza libre sin apsito.
0or 1ltimo, se coloca el paal doblando la parte superior para que quede por deba#o del cordn y se
viste al beb.
CUESTIONARIO E (ERIFICACI)N
"&((23N 4 5 6L/78& 9 ()0:;8L/ $ <&()'
$. &l beb no debe sumergirse en el agua hasta que se cae la pinza del cordn umbilical.
4. &l aseo de la zona genital de la nia debe realizarse de modo di!erente a la del nio.
9. No debe aplicarse crema protectora sobre los testculos y el pene del beb varn porque los restos
pueden crear in!ecciones.
=. &n la higiene de los o#os del beb hay que utilizar una gasa estril di!erente para cada o#o.
%. ay que mantener la zona circundante al cordn umbilical humedecida con agua hervida.
3.2. VESTIR AL BEB
-espus del bao, del aseo cuidadoso de las zonas delicadas y de la cura del cordn umbilical, llega el
momento de vestir al beb.
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El vestidor es el lugar ms cmodo para cambiarle de ropa o
vestirle despus del bao, hasta el ao y medio de edad
aproximadamente.
Se puede elegir cualquiera de los que hay en el mercado
pero teniendo encuenta que debe ser slido y estable. Es
preferible que el colchncareca de bordes r!gidos, que se
limpie confacilidad y no supere los "# "$ cent!metros de
altura. %ara garantiar la seguridad, es me&or colocar el
vestidor &unto a la pared para que haya menos riesgo de que
el beb pueda girarse y caer.
%odis elegir un rincn clido, sin corrientes de aire, y
colocar siempre a mano todo lo que se vaya a utiliar
porque, una ve que se tumba al beb, no hay que
separarse de l ba&o ning'n concepto( si en alg'n momento el adulto necesita girarse, puede hacerlo
agarrando conuna mano al beb.
Si se utilia unvestidor plegable, al extenderle se compruebansiempre los cierres para evitar que se pueda
plegar cuando se est vistiendo al beb.
)a ropa del beb. *o conviene acumular demasiada ropa porque el recinnacido crece rpidamente y pronto
le quedar pequea. Es me&or comprar ropa para tres o cuatro meses y despus realiar compras para un
per!odo de tiempo similar, de este modo es ms fcil calcular el tamao y el n'mero de prendas necesario.
+tro factor a tener encuenta es la temperatura ambiental porque,
adems de fr!o, el beb puede pasar calor.
)as prendas de vestir deben ser prcticas y holgadas para que
permitan cambiar al beb con facilidad y que l se encuentre
cmodo. )os bodys, los tra&ecitos o los pi&amas enteros es me&or
que dispongande automticos, velcro o botones de presiny que
estn abiertos por el pecho y las piernas. )as prendas interiores
de una piea permitenque la barriguita del beb est tapada sin
que la ropa interior se le suba por deba&o de la exterior. ,ientras el
beb sea pequeo, conviene evitar las prendas que se ponenpor
la cabea.
)a piel del recinnacido es muy sensible, por eso, no slo hay que
cuidar la composicinde los productos de su higiene personal, es
imprescindible cuidar que la ropa que est encontacto consu piel est confeccionada conte&idos cienpor cien
naturales para facilitar la transpiraciny evitar irritaciones. )a ropita del beb se lavar siempre conproductos
no agresivos y se secar al aire libre, a ser posible expuesta al sol.
%ara blanquear la ropita del beb sinutiliar le&!a, algunas madres metenlas prendas, durante algunas horas,
enunrecipiente conleche, aclarndolas conagua abundante despus.
)a ropa de mohair o angorina puede resultar peligrosa si el beb traga algo de pelo de la prenda. -ampoco
sonseguros los botones pequeos que puedendesprenderse, los imperdibles que puedenabrirse o las cintas
y laos que podr!anenrollarse alrededor del cuello del beb.
ROPA PARA EL *E*+
(erano
5 6 * boys e manga cor&a abier&os por
elan&e.
5 6 pijamas e algon (los en&eros son ms
cmoos).
In,ierno
5 6 * boys e manga larga abier&os por elan&e.
5 6 pijamas en&eros e algon.
5 7 pijamas saco.
5 8 6 &rajeci&os gruesos e algon o lana sin pelo (o
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* 3 4 trajecitos de algodn o lana finos (o
conjuntos).
* 2 3 pares de patucos o calcetines de
algodn o lana.
* 1 gorro de algodn.
* 1 toquilla o mantita fina.
conjuntos).
* 2 3 pares de patucos o calcetines de lana sin pelo.
* 1 gorro de lana.
* 1 saquito o buzo.
Pasos a seguir
Para que el beb no se quede fro, primero se coloca la camiseta o el body sin ajustar en la parte de abajo.
Si se va a colocar una de estas prendas abierta por el mismo lado que el jersey exterior, se puede introducir el
body o camiseta dentro del jersey y de este modo slo tienen que pasar los brazos por las mangas una vez.
Para realizar esta accin es mejor recoger la manga, con una mano se coge el puo del beb y se mete en la
manga recogida mientras con la otra mano el adulto desliza la prenda !acia la axila suavemente.
" continuacin se pone el paal siguiendo unos pasos sencillos.
#. Situar al beb tumbado boca arriba.
$. "garrando con suavidad los tobillos, levantar las nalgas y deslizar por debajo la mitad del paal.
%. Pasar la otra mitad por entre las piernas. Si el ombligo no est& cicatrizado, doblar la parte de arriba del
paal para que quede por debajo de la pinza.
'. (ijar los dos lados del paal con las cintas ad!esivas de forma que ajuste pero no apriete en exceso.
)na vez colocado el paal, se tira del body !acia abajo, se levantan las nalgas del beb y, pasando el body
sobre el paal, se abroc!an los autom&ticos.
Para colocar el pantaln se procede igual que con las mangas del jersey, se recoge una pernera y, una vez
metido el pie, se tira de la prenda suavemente !acia la ingle, repitiendo la accin con la otra pernera.
*uando se utiliza un traje de una pieza abierto por delante, primero se colocan las perneras, despus se
levanta un poco al beb tirando del traje !acia arriba y luego se colocan las mangas.
CUESTIONARIO DE VERIFICACIN
S+**,-. $ / 0123)+ % *"P45)12 $ (+*6"7
#. *uando se utiliza un vestidor plegable !ay que comprobar los cierres para evitar que se pueda plegar
cuando el beb est& tumbado encima.
$. 6ay que ser previsor y comprar la ropita del primer ao del beb antes de que llegue el parto.
%. 1a ropa interior de una pieza es m&s cmoda para el beb.
'. 1a ropita del beb se lavar& siempre con productos no agresivos y se secar& al aire libre.
8. *onviene evitar los botones pequeos que puedan desprenderse, es mejor utilizar imperdibles o cintas.
3.3. LA LACTANCIA MATERNA
1a alimentacin es una funcin vital en el desarrollo y crecimiento del beb, por eso suele ser una de las
primeras preocupaciones de los padres.
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El crecimiento del beb es muy rpido en los primeros meses y su organismo an no dispone de reservas, por
eso es necesario que la alimentacin le aporte todas las sustancias nutritivas que precisa.
Para el beb el momento de alimentarse es muy placentero, satisface una necesidad acuciante, pero tambin
experimenta una serie de sensaciones que le proporcionan bienestar total. En brazos de la madre, percibe su
olor corporal y los sonidos del corazn que le resultan familiares, puede ver su rostro amoroso mientras
escuca palabras tiernas de aceptacin y cari!o, uele y saborea la lece que le ace sentir bien y descubre
todo un mundo de sensaciones nuevas al tocar la piel y la ropa de su madre.
"mamantar al beb significa ofrecerle un alimento vivo que cubre todas sus necesidades alimenticias y le
protege de posibles infecciones y alergias.
#rganizaciones como la #$% o &'()E* promueven la lactancia en todo el mundo porque las distintas
investigaciones que se an realizado confirman los enormes beneficios que aporta, entre lo que podemos
destacar los siguientes+
Protege al beb de infecciones intestinales, respiratorias y de o,do asta que su sistema inmunolgico
se encarga de esta proteccin.
%e adapta a las necesidades nutritivas del beb y a su sistema digestivo.
-iene la temperatura ideal en cualquier momento.
%e mantiene asptica y aporta al beb anticuerpos que reducen el riesgo de alergias e intolerancias.
)uando el ni!o o ni!a sufre algn tipo de alergia, la lactancia disminuye su gravedad.
El calostro es la primera lece que segrega el peco. Este l,quido espeso, dulce y amarillento es muy rico en
inmunoglobulinas y se produce los tres o cuatro primeros d,as despus de dar a luz.
Las hormonas. "l expulsar la placenta disminuye drsticamente la produccin de estrgenos y progesterona
y el organismo de la madre aumenta el nivel de prolactina y oxitocina.
.a prolactina es una ormona que se responsabiliza de la produccin de lece y la oxitocina se encarga de
que el l,quido salga del peco.
)uando el beb succiona, estimula las terminaciones nerviosas del pezn que trasladan se!ales al ipotlamo
para que la glndula pituitaria del cerebro libere prolactina. Esta ormona traslada se!ales a los alvolos de
los senos que se encargan de producir la lece. " travs de la sangre llega la oxitocina que provoca la
contraccin muscular alrededor de los alvolos obligndoles a mandar la lece a travs de los conductos
galactforos a los senos lact,feros, que es donde el beb succiona y obtiene la lece.
.a lece materna se adapta a las necesidades del beb a lo largo de cada toma. "l principio contiene ms
agua y lactosa y, poco a poco se espesa, aumentando la cantidad de materias grasas. %i el beb slo toma la
lece inicial, discurre con rapidez por el intestino y no se absorben todos los nutrientes, por eso ay que
esperar asta que se vac,a una mama antes de cambiar a la otra. %e nota que el peco se a vaciado cuando
no est tenso, pudiendo vaciarse entre /0 y 10 minutos, segn la intensidad de succin.
La leche tiene una composicin diferente en cada mu2er, incluso la lece de una misma mu2er cambia sus
componentes de un d,a a otro y a lo largo de un d,a. Por e2emplo, el contenido de grasas es menor durante la
noce y aumenta a lo largo del d,a.
.a me2or forma que tiene la madre de garantizar la produccin de lece es garantizar que los pecos se
vac,an con regularidad. .a lece contiene una sustancia qu,mica que acta como inibidor y, al estar la lece
muco tiempo en el peco, provoca que se reduzca la produccin.
'o ay un per,odo de tiempo fi2o para cada peco porque cada beb succiona con distinta intensidad. En
general, el primer d,a despus del parto suele mamar 3 minutos de cada peco y el segundo d,a duplica este
tiempo. .a secrecin de lece no es totalmente regular asta pasados /3 d,as, de modo que conviene que
mame de los dos. $s adelante es posible que se sacie con un solo peco y abr que ofrecerle el otro en la
siguiente toma.
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Al principio el beb tiene perodos de sueo cortos y suele despertarse con hambre, tanto de da como de
noche. Es aconsejable espaciar las tomas como mnimo dos horas porque en un perodo inferior no hay
tiempo para digerir la leche y tener hambre de nuevo.
La frecuencia de las tomas la marca el beb y lo mejor es darle el pecho cuando lo pida, de esta forma la
alimentacin se adapta a las necesidades del beb respetando su ritmo personal y sus perodos de sueo.
!urante el primer mes suele hacer de " a # tomas al da. A medida que va pasando el tiempo, disminuyen
hasta hacer $, y despus, % diarias. &onviene intentar que aumente la cantidad que ingiere al final de la tarde
para que tambin aumenten las horas entre tomas por la noche. &uando el beb pese $ " 'ilos podr( pasar
" ) horas nocturnas sin tomar alimento porque ya dispondr( de reservas. &on cuatro meses puede dormir la
noche entera y reali*ar cuatro o cinco tomas durante el da.
El proceso del amamantamiento
El recin nacido dispone de una serie de reflejos que le ayudan a adaptarse de forma ptima al nuevo
ambiente. +no de estos reflejos es el de succin, por eso el beb chupa en cuanto nota cualquier roce en los
labios. ,ero aunque dispone de este reflejo, no se alimenta correctamente porque traga aire, suelta el pe*n
de ve* en cuando sin desearlo y le sale leche por las comisuras de los labios. ,or esto resulta imprescindible
seguir unas pautas mnimas para que el lactante se alimente de forma adecuada y placentera.
Antes de comen*ar la toma se debe preparar todo lo necesario y colocarlo cerca. La higiene de las manos y
los pe*ones es imprescindible y, si la madre sospecha que puede estar acatarrada, conviene ponerse un
pauelo o mascarilla en la boca.
Es aconsejable que la madre descanse un ratito antes de dar el pecho al beb porque el nerviosismo
contribuye a reducir la produccin de leche.
-ay que evitar que algo o alguien interrumpa durante el amamantamiento, que si es posible se reali*ar(
siempre en el mismo lugar, con ambiente tranquilo y silencioso. La postura debe ser cmoda para la madre y
para el beb, de forma que pueda acceder con facilidad al pe*n.
La madre puede sentarse en la cama o en una silla baja, con la espalda recta y el bra*o que sostiene al beb
apoyado en unos cojines. Los pies pueden estar colocados sobre un taburete bajo y situar otro cojn sobre las
rodillas para que el beb se encuentre cmodo.
+na ve* sentada, la madre sujeta al beb en su rega*o de forma que la boca est a la altura del pe*n y la
cabecita se apoye en su antebra*o. -ay que ofrecer el pe*n al beb sin prisas, ro*ando su mejilla se girar(
con la boca abierta dispuesto a comen*ar la succin.
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El beb debe abarcar con la boca el pe*n y gran parte de la areola para que la succin sea correcta. La
madre puede sujetar el pecho colocando el dedo pulgar por encima de la mama y el resto de dedos por
debajo, pero sin tocar la areola. &on esta postura se asegura el espacio entre el pecho y la nari* para que el
beb respire normalmente y se facilita la salida de la leche.
Al principio de la toma el beb succiona de forma regular y continua, con succiones cortas y r(pidas. A medida
que va saciando su apetito las succiones se hacen m(s prolongadas y lentas. En ocasiones hace pausas,
pero no significa que haya terminado, estas pausas pueden aprovecharse para ayudarle a e.pulsar el aire.
&uando se sienta satisfecho, adem(s de parar la succin, retirar( la boca del pecho.
COMO AYUDAR AL BEB A EXPULSAR EL AIRE
Al acabar la toma o bien durante la misma !a" que a"udar al beb# a e$pulsar el aire que !a"a ingerido.
Recin nacido:
%olocarle con la carita sobre el !ombro del adulto mientras se le frota con sua&idad la espalda " se sujeta
la cabecita.
A a!"i! de #o$ "!e$ %e$e$:
& 'antenerle sentado bien sujeto " ligeramente inclinado !acia delante mientras se frota o se dan ligeros
toquecitos en la espalda.
* %olocar al beb# boca abajo sobre las piernas del adulto colocando el brazo debajo del pec!o " la mano
debajo del abdomen mientras se frota la espalda o se dan palmaditas sua&es.
El apetito del beb vara de una toma a otra, pero esto no debe preocupar a los padres, l toma lo que
necesita. /o es necesario pesarle despus de cada toma, una ve* que recupera el peso de nacimiento,
durante el primer mes aumenta entre 011 y 0$1 gramos por semana y entre 0$1 y 211 gramos semanales los
tres meses siguientes.
CONSECUENCIAS DE LA COLOCACIN INCORRECTA DEL BEB DURANTE LA TOMA
(ara no fracasar en la lactancia !a" que cuidar la colocacin del beb#. )i la posicin no es adecuada*
+l beb# debe esforzarse m,s para sacar la lec!e " se cansa pronto demandando alimento poco
despu#s.
(asa muc!o tiempo para sacar una cantidad insuficiente.- )i el beb# no &ac.a los pec!os
disminu"en la produccin de lec!e de la madre.
+l aumento de peso no progresa adecuadamente.
/a madre puede sufrir !ipersensibilidad " grietas en los pezones.
La lactancia debe comen*ar cuanto antes, si hay posibilidad, el mejor momento es en la sala de partos,
aunque se haya aplicado la epidural.
&uanto m(s tarde empiece el amamantamiento, m(s costar( que el beb coja el pecho pero, aunque se
retrase el comien*o unos das, no se perder( el calostro y el beb podr( mamar con .ito.
Al principio de la lactancia no es aconsejable el uso de biberones y chupetes porque confunden al recin
nacido. Algunos bebs maman bien aunque los usen pero en muchos casos los pequeos comien*an a tener
dificultades con la lactancia cuando se les da chupete o bibern.
Los pechos durante la lactancia
El organismo de la madre se prepara para la lactancia a lo largo del embara*o y, cuando decide dar de
mamar, tambin debe prepararse para la lactancia.
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Durante el ltimo mes de gestacin conviene hidratar y nutrir la piel de los pezones y la areola y realizar un
masaje para acostumbrar al pecho a la estimulacin que recibir a lo largo de la lactancia. El masaje debe ser
circular, al principio suave y progresivamente ms intenso hasta que se produce una pequea secrecin de
calostro.
on la lactancia ya iniciada, los cuidados del pecho deben mantenerse. !a piel del pezn y la areola se sigue
nutriendo e hidratando despu"s de la ducha y, si se desea, entre tomas. #tilizando una crema sin olor no
molestar al beb" porque la piel la absorbe rpidamente, no obstante, al lavar la zona antes de la toma se
eliminan los restos que pudieran quedar. $ntes de que el beb" mame, la madre puede masajear de %orma
circular la parte superior del pecho y tirar del pezn para que sobresalga, sobre todo cuando los pezones son
muy sensibles.
La recogida de leche
&i la madre tiene mucha leche y necesita evitar que el pecho se llene e'cesivamente o bien vaciar parte del
pecho porque el beb" no ha mamado bien, puede utilizar discos protectores recogeleche o e'traer la leche
regularmente y guardarle en el %rigor(%ico hasta )* horas en un bibern esterilizado.
+ !os discos protectores recogeleche pueden utilizarse cuando sube la
leche entre toma y toma. ,ambi"n pueden llevarse puestos para
recoger la leche cuando salga de %orma espontnea.
-ay que limpiar y esterilizar los discos nada ms utilizarlos y la leche no
debe permanecer en ellos ms de ./ minutos.
+ 0btener y conservar la leche con un sacaleches manual o el"ctrico es
una medida adecuada cuando el beb" no mama correctamente o
cuando est hospitalizado por ser prematuro u otro problema que
impida que tome el pecho con normalidad.
!os sacaleches estimulan la subida de la leche y %avorecen la continuidad de la produccin. !a recogida en el
bibern esterilizado debe hacerse en condiciones higi"nicas rigurosas.
Posibles complicaciones
Pezones doloridos
!os pezones suelen estar doloridos con %recuencia, las molestias pueden aparecer en los primeros d(as o bien
despu"s de la segunda o tercera semana.
En general, se debe a que la postura adoptada durante las tomas no es la correcta. El pezn debe estar
centrado en la boca del beb" que ocupa, adems del pezn, gran parte de la areola. &i la succin es
demasiado rpida, se puede relentizar sujetando suavemente el mentn del beb". ,ambi"n para evitar la
succin agresiva del principio de la toma, la madre puede e'traer un poco de leche antes de comenzar.
!a hipersensibilidad de los pezones suele disminuir a medida que el beb" aprende a mamar correctamente, no
obstante, conviene que los pezones se mantengan limpios y secos adems de utilizar alguna crema de
lanolina con vitaminas $ y D.
Grietas
omo en el caso anterior, normalmente se deben a una mala postura del beb" que slo coge la punta del
pezn y lo succiona sin tomar nada de leche irritando la piel. uando la irritacin es %uerte, los pezones se
agrietan y comienzan a sangrar, lo que conlleva una suspensin de la lactancia hasta que cicatricen. 1ientras
la madre puede e'traer la leche cada tres horas y o%rec"rsela al beb" en bibern.
-ay que mantener una higiene total en la zona, secar bien las lesiones y aplicar crema hidratante, vitamina E
en aceite o alguna crema que recomiende el m"dico.
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Pezn plano o umbilicado
Cuando los pezones sobresalen poco o estn hundidos, al beb le cuesta un poco ms mamar con eficacia,
pero no hay que renunciar a la lactancia natural porque el pezn la facilita facilita, aunque no es indispensable
para dar el pecho.
Normalmente el mdico recomienda unos ejercicios especficos durante el embarazo para preparar los
pezones. Cuando la lactancia ha comenzado, los masajes antes de dar el pecho son imprescindibles y el uso
de pezoneras de silicona pueden favorecer la succin.
Infeccin por afta
uede ocurrir que en la boca del beb se localice un hon!o llamado candida albicans que produce una
infeccin o afta ocasionando enrojecimiento, escamacin y ardor en los pezones.
"l ori!en de estas molestias se comprueba si el beb tiene manchas blancas en el interior de la boca, sobre
todo en la len!ua o las encas. "s imprescindible mantener los pezones secos y solicitar al mdico que recete
al!una crema antif#n!ica. $l!#n remedio casero, como aplicar yo!ur natural, alivia el problema porque
contiene bacterias que combaten este hon!o.
Mastitis
"s una infeccin de los senos y requiere la consulta con el mdico para que recete un antibitico. "sta
infeccin provoca enrojecimiento, dolor e hipersensibilidad de la zona, tambin causa fiebre alta, dolores
musculares e incluso nuseas y vmitos.
$ menos que lo indicara el mdico por al!una complicacin, no es necesario interrumpir la lactancia porque el
problema se localiza en el seno sin afectar a la leche.
Conductos obstruidos
"ste problema se produce cuando uno o varios conductos se bloquean y no permiten el paso de la leche.
uede aparecer un bulto duro y doloroso que se nota al tocarlo.
%a madre tiene que evitar la retencin de leche dando de mamar con frecuencia y comenzando la toma por el
pecho dolorido. Cuando pase un tiempo ms lar!o del habitual entre tomas, puede e&traer la leche hasta
vaciar el seno. "s aconsejable aplicar calor h#medo y masajear suavemente el seno antes de comenzar la
toma.
Linfangitis
"s una inflamacin de las !lndulas mamarias que provoca la aparicin de una zona roja y dolorosa en el
pecho que se encuentra bastante tenso.
Normalmente produce fiebre y precisa la consulta mdica para que recete un tratamiento. "l beb puede
se!uir mamando del otro pecho los ' ( das que suele durar el problema.
Normas bsicas para el amamantamiento
ara que la lactancia ten!a &ito a corto y medio plazo, es imprescindible que la madre si!a unas normas
bsicas)
* +antener una alimentacin sana, equilibrada y completa, rica en vitaminas y minerales.
* ,escansar y dormir lo necesario, evitando las situaciones estresantes.
* -omar lquidos, sobre todo a!ua.
* "vitar el tabaco, el alcohol, la cafena y otras sustancias nocivas para el beb y la madre.
* Consultar al mdico antes de tomar un medicamento.
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La alimentacin de la madre durante la lactancia debe ser muy similar a la de los ltimos meses de embarazo,
incluyendo mayor cantidad de productos lcteos fciles de digerir.
Conviene que haga tres comidas principales ms el almuerzo y la merienda.
Los huevos, la carne y el pescado aportan principalmente protenas, la fruta y la verdura facilitan las vitaminas
y sales minerales y las fculas la vitamina !.
"n cada comida puede tomar fruta sin abusar de los ctricos, las ciruelas, la pi#a, etc., que pueden tener
efectos la$antes.
"s bueno tomar lquidos %leche, infusiones, zumos naturales, etc.& sobre todo agua para facilitar la lactancia,
para calmar la sed y eliminar la sensacin de sequedad en la boca.
"n las primeras semanas de lactancia hay que moderar el consumo de algunos alimentos como las
legumbres, los guisantes o las coles porque pueden entorpecer la digestin del beb.
"l sabor de alimentos como el puerro, el a'o, la cebolla, el apio, el pimiento o el esprrago pasa a la leche y
puede disgustar al beb. "n muchas ocasiones, los gases o las heces demasiado lquidas del lactante se
corrigen disminuyendo la cantidad de ensaladas, de verduras, de zumos y frutas de la dieta de la madre.
(ranscurridas las primeras semanas, la alimentacin de la madre puede contener todo tipo de alimentos,
procurando moderar el consumo de los mencionados anteriormente.
La madre, ba'o ningn concepto, debe tomar medicamentos sin prescripcin mdica. Los tranquilizantes, los
somnferos, los analgsicos o los la$antes pasan sus efectos a la leche y per'udican al beb.
(ambin el alcohol y sustancias nocivas del tabaco, el caf o el t provocan en el beb desde clicos o
hipere$citabilidad a dificultades respiratorias y otras alteraciones de su salud.
La lactancia despus de una cesrea
)unque haya sido necesario realizar una cesrea, la madre puede amamantar al beb en cuanto la evolucin
general lo permita. Cuanto antes comience, ms pronto se beneficiarn la madre y el beb.
"l mdico informar a la madre de los efectos de los calmantes en el beb. *uchos pediatras, incluso la
)merican )cademy of +ediatrics, recomiendan la lactancia desde el primer momento porque los beneficios
son mayores que los efectos de estos frmacos, que suelen limitarse a un posible estado de somnolencia.
"n caso de cesrea debe variar la posicin durante la toma porque el peso y los movimientos del beb pueden
molestar a la madre.
La madre puede elegir alguna de estas posturas,
- .entarse con una almohada grande en el regazo y colocar sobre ella al beb.
- (umbada sobre la cama para que las piernas del beb no presiones en la zona de la incisin.
- Colocando al beb sobre una almohada de forma que la cabeza est sobre el regazo de la
madre y las piernas ba'o su a$ila en direccin a la espalda.
El destete
/ay madres que toman la decisin de no dar pecho a su beb, en
estos casos el mdico administra un frmaco poco despus del
parto para interrumpir la produccin de leche.
.in embargo lo ms frecuente es que la lactancia materna se
suprima de forma progresiva a#adiendo una alimentacin a base
de leche adaptada en bibern.
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Para comenzar el destete, el primer paso debe ser facilitar que el
beb se habite al contacto de la tetina y a la succin que es
distinta a la del pecho, adems de adaptarse al sabor de la leche
artificial. Se aprovechar un perodo en el que el beb se
encuentre bien de salud, y los biberones complementarn la toma
del pecho hasta sustituirlas poco a poco. as ltimas tomas a
suprimir sern la de la ma!ana porque las mamas estn llenas de
leche y la de la noche porque es necesario vaciarlas.
a colaboracin del padre en el proceso del destete es muy importante ya que puede encar"arse de dar la
leche adaptada y servir de apoyo afectivo para la madre y el beb que deben vivir una separacin difcil para
ambos.
a eleccin del momento del destete corresponde a la madre y todos los motivos que la muevan a tomar la
decisin son vlidos.
#l pediatra orientar a los padres sobre la leche adaptada a utilizar y los pasos a se"uir en funcin de la
evolucin del beb.
#l mdico tambin puede recetar a la madre un frmaco para reducir la produccin de leche, adems de
recomendar la reduccin de in"esta de lquidos.
CUESTIONARIO DE VERIFICACIN
S#$$%&' () *+,-# . $/P01-+ . 2#$3/4
5. a leche materna es un alimento vivo porque contiene "rmenes que no han lo"rado incluir en las
leches adaptadas.
(. a leche materna cambia su composicin a lo lar"o del da e incluso durante una toma.
.. $uanto ms succione el beb ms estimula la inhibicin de la produccin de leche.
6. 7espus de recuperar el peso de nacimiento, el beb suele aumentar entre 588 y 598 "ramos
semanales durante el primer mes.
9. :uchos fracasos de la lactancia se deben a una mala posicin durante el amamantamiento.
;. a madre debe prestar cuidados especiales a los pechos desde el embarazo y mantenerlos despus
del parto.
<. a leche materna puede reco"erse con discos protectores reco"eleches o e=traerse con un sacaleches
manual o elctrico.
>. :ientras el beb tome pecho, la madre debe abstenerse de fumar y de tomar caf, alcohol y lquidos.
?. #s imprescindible que la madre se alimente correctamente durante todo el perodo de lactancia.
58. 7espus de una cesrea se debe comenzar la lactancia materna cuando cicatrice la sutura porque el
peso del beb puede abrir los puntos.
55. Si se piensa destetar al beb antes del tercer mes, es me@or comenzar con leche adaptada desde que
nace.
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3.4. LA LACTANCIA ARTIFICIAL
/ctualmente la lactancia artificial es una opcin se"ura para la alimentacin del beb ya que todas las
frmulas adaptadas cubren sus necesidades nutricionales porque tiene una composicin similar.
a madre tambin puede transmitir todo su amor cuando alimenta al beb con bibern porque lo
verdaderamente importante es la actitud que mantiene en esos momentos, los "estos afectivos de su rostro,
las miradas amorosas y las palabras cari!osas. Si el beb no se distrae y de@a de succionar, ste es el me@or
momento para hablarle, cantarle suavemente, acariciarle, darle besitos y muchos mimos.
/unque la madre opte por dar el bibern desde el principio, es muy importante que considere la posibilidad de
amamantar al beb los primeros das para ofrecerle el calostro que, como se ha e=plicado con anterioridad,
adems de los nutrientes necesarios, contiene inmuno"lobulinas para prote"er al beb hasta que su sistema
inmunol"ico consi"a la madurez necesaria. #n la actualidad, a pesar de los constantes avances en
alimentacin infantil, nin"n laboratorio ha sido capaz de incluir en la leche artificial anticuerpos que
sustituyan, al menos en parte, a los que ofrece el calostro.
Las leches de frmula adaptada
#stas leches se obtienen a partir de la leche de vaca, modificndola hasta conse"uir una composicin lo ms
apro=imada posible a la leche materna.
#l pediatra es la persona ms e=perta para poder recomendar la leche ms indicada para el beb en todo
momento y aconse@ar el cambio de marca si los factores de crecimiento no pro"resan de la forma esperada o
si el beb no la tolera.
1ambin el pediatra establece la cantidad de mezcla para preparar el bibern y el nmero de tomas en funcin
de las caractersticas del beb y la evolucin de su crecimiento.
LAS LECHES DE FRMULA ADAPTADA
* Leche de inicio. En el envase indica el nmero 1. Se administra desde el nacimiento hasta los seis
meses aproximadamente. Est muy adaptada a la fisiologa del lactante aunque no posee anticuerpos. Se
presenta en polvo.
Composicin
! Caloras Cada 1"" ml de#e tener entre $% y &' (cal. )n nmero mayor de caloras puede
provocar un exceso de concentracin de la leche per*udicando al ri+n del #e#, que an es
inmaduro.
! -rotenas Cada 1"" ml contiene de 1.' a 1./ gramos. Si el aporte de protenas es
excesivo. el organismo del reci,n nacido no puede meta#oli0arlas.
! 1rasas Cada 1"" ml ha de contener entre '.& y %.1 gramos. 2as grasas forman el 3"4 del
aporte energ,tico de la leche.
! 5idratos de car#ono Cada 1"" ml de#e tener entre 3.% y 6.' gramos. 2a lactosa contiene
principalmente a0car adems de glucosa o dextrinomaltosa.
! 7inerales Como el organismo del #e#, a#sor#e menor cantidad de calcio contenido en la
leche adaptada. la cantidad de calcio de#e ser mayor que el de la leche materna. 8am#i,n
es preciso que contenga suplementos de hierro y vitaminas.
* Leche de continuacin En el envase indica el nmero '. Se administra desde los $ meses hasta los
1' 13 meses. Es rica en cidos grasos de origen vegetal. comparada con la de inicio. disminuye la
concentracin de grasas y aumenta el contenido de calcio. hierro y otros minerales. Se presenta en polvo
normalmente. aunque tam#i,n existe en lquido.
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* Leche de c!eci"iento Se administra desde los 1' 13 meses hasta los tres a+os. Como la de
continuacin. es rica en cidos grasos y minerales. Es la leche ms adecuada hasta que el organismo del
ni+o o ni+a est preparado para tomar leche de vaca. Se presenta en polvo o en lquido.
Leches especiales
$uando se presentan al"unos problemas, el pediatra puede recomendar la utilizacin de un tipo de leche
especial de frmula adaptada. os casos ms habituales son los si"uientes4
2eche para prematuros.
#n caso de nacimiento prematuro, la leche materna si"ue siendo
el alimento ptimo. Pero si no es posible porque la madre produce
una cantidad insuficiente o sur"e al"n problema, e=isten leches
adaptadas de frmula especial, ms ricas en "lucosa y con
menos cantidad de lactosa que las normales. 1ambin el
contenido en vitaminas es superior, pero los pediatras suelen
recomendar adems suplementos de vitaminas y hierro.
9lergia a las protenas de la leche de vaca.
Para estos casos hay leches de ori"en ve"etal, por e@emplo la de
so@a, aunque es necesario vi"ilar que no se presenten sntomas
de aler"ia a la so@a.
Enfermedades meta#licas.
$uando el metabolismo del beb est afectado de al"n defecto con"nito carece de los enzimas encar"ados
de metabolizar al"n nutriente esencial. Se"n el problema concreto, el pediatra indica la frmula especial
para cada caso.
:iarreas.
7espus del perodo en el que el beb ha sufrido una diarrea, el pediatra recomienda una frmula sin lactosa
porque la mucosa intestinal durante un tiempo no puede di"erir esta sustancia debido a la inflamacin que ha
sufrido.
La esterilizacin
$omo mnimo hasta los > ? meses de edad del beb hay que se"uir unas normas de esterilizacin estrictas
para evitar la proliferacin de bacterias que pudieran causar enfermedades "raves para el recin nacido como
la "astroenteritis y otros trastornos di"estivos para el lactante de meses.
$uando se proceda a la esterilizacin, conviene lavarse las manos con a"ua y @abn en primer lu"ar y
despus, con los mismos in"redientes, se lava el bibern, la tetina, la rosca, las tapaderas y todos los
elementos que vayan a estar en contacto con la leche y el beb. $onviene utilizar escobillas especiales que se
comercializan para este fin y dar la vuelta a la tetina para limpiarla en profundidad. -na vez limpios y
aclarados todos los elementos, se procede a la esterilizacin.
/ctualmente, al"unos pediatras consideran suficiente e=tremar la hi"iene sin proceder a la posterior
esterilizacin. 'uestro conse@o es realizar este ltimo proceso hasta los ; u > meses porque no requiere
demasiado esfuerzo y permite a los padres estar tranquilos al respecto.
FORMAS DE ESTERILI#AR EL $I$ERN
Cualquier sistema es vlido si garanti0a la esterili0acin del #i#ern y todos sus elementos.
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Hervir: Sumergir el bibern y sus elementos totalmente en agua y dejarlo hervir durante 10 minutos.
Esterilizar en fro: Introducir el bibern, la tetina, la rosca, etc., en un recipiente con agua y una solucin
qumica y mantenerlo as como mnimo una hora. El agua y la solucin deben renovarse cada ! horas.
Esterilizador elctrico: Es un aparato, de venta en el mercado, que tiene un termostato que interrumpe
la corriente el"ctrica produciendo vapor de agua que esterili#a en 10 minutos.
Esterilizador en microondas: $a estrili#acin se produce por vapor de agua, apro%imadamente en 10
minutos.
Se pueden esterilizar por la maana los biberones que se van a utilizar durante el da, mantenindolos en el
esterilizador o guardndolos en la nevera, nunca al aire libre donde podran recibir grmenes. Si se utiliza un
solo bibern, hay que proceder a lavarle y esterilizarle antes de cada toma.
Si se elabora la mezcla de la leche en el bibern y se desea mantener as algn tiempo antes de drsela al
beb, hay que guardar el bibern en la nevera. Si la leche caliente se guarda en un termo, prolierarn en ella
las bacterias.
!uando se pasa el da uera de casa, es me"or llevar agua embotellada de ba"a mineralizacin y elaborar la
mezcla en el momento de la toma. Si se lleva el bibern preparado, habr que conservarlo en una neverita o
bolsa termo con hielo. #ambin pueden utilizarse las leches de rmula que se comercializan en tetra$bri%.
Como dar el bibern
&gual que en la alimentacin materna, la comodidad y la serenidad de la madre o el padre es importantsima
para que la toma se realice con 'ito.
$ (ay que buscar un lugar tranquilo y conortable, acomodndose en unos co"ines, con la espalda del beb
sobre el antebrazo del adulto y su cabecita en el hueco que orma el codo, un poco echada hacia atrs y
mirando hacia el padre o la madre.
)cercar suavemente la tetina sin llevarla a la boca del beb. *o hay que pretender que comience a succionar
enseguida, sobre todo en las primeras tomas. Se puede tocar la me"illa con la tetina para que el rele"o de
succin le haga volverse hacia ella abriendo la boca.
!uando la tetina est en la boca, el adulto inclinar el bibern para
garantizar que llega la leche sin tragar aire. Si el bibern se inclina
demasiado puede provocar el atragantamiento del beb.
Si se desea garantizar que el caudal de salida de la leche es el adecuado
al beb, puede utilizarse un bibern de los que tiene tres velocidades
dierentes de salida de leche y regular la base de la tetina segn la succin
del beb. #ambin hay en el mercado tetinas de oriicio regulable que
permiten una salida de leche mayor o menor segn la posicin en que se
administra la leche.
$ +e la gama amplia de tetinas que hay en el mercado, habr que elegir el modelo de la que resulte ms
cmoda para el beb.
,as tetinas de silicona soportan bien las temperaturas altas y las soluciones qumicas de la esterilizacin. Son
apropiadas para los primeros meses, pero cuando el beb tiene dientes que puedan morder y desgarrar la
tetina, es me"or sustituirla por otra de dierente composicin porque podra tragarse algn trocito desgarrado.
,as tetinas de caucho son ms blanditas pero soportan peor la esterilizacin y hay que sustituirlas a menudo.
#ambin hay tetinas especiales para prematuros que no deben utilizarse con los bebs nacidos a trmino
porque son muy inas y podran romperse al succionar con uerza.
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LAS TETINAS DE LOS BIBERONES
En el mercado e%iste una gama amplia de tetinas que se adaptan a las caractersticas de cada beb".
Anat!micas& $a 'orma y el tipo de succin es muy semejante a la lactancia natural.
Anti"#i$o: (isponen de unas v)lvulas para vaciar el aire cuando succiona el beb",
evitando que lo trague.
%ara el $rimer mes: *ienen la base ancha y 'orma de pe#n corto.
De & a ' meses: +daptadas al tama,o peque,o de la boca del beb".
()s de ' meses: La 'orma se adapta a la boca del beb" que tambi"n utili#a cuchara en
su alimentacin.
Tetinas es$eciales: -ara beb"s con problemas de paladar, prematuros, etc., tambi"n
especiales para otros tipos de alimentos .#umos, papillas, etc./.
Si el beb succiona demasiado rpido conviene interrumpirle para que no se atragante. Tampoco es
aconsejable que siga con la tetina en la boca si se queda dormido.
Cada beb tiene su propio ritmo de succin, por eso el tiempo que tardan en realizar la toma vara de unos
bebs a otros.
Si suelta el bibern durante la toma puede deberse a que ha tragado aire necesita e!pulsarlo, para audarle
sirven las mismas indicaciones que en la lactancia materna" colocar al beb recto sobre el hombro del adulto
mientras le #rota ligeramente la espalda, sentarle en el regazo con una mano sujetando la cabeza mientras la
otra #rota la espalda o colocarle boca abajo sobre las rodillas del adulto sujetndole con un brazo por el pecho
el abdomen mientras con la otra mano le #rota la espalda o le da palmaditas suaves.
$ %o ha que obligar al beb a terminar el bibern si no tiene apetito, ha ms ni&os ni&as obesos criados
con bibern que con leche materna. 'a leche que no haa tomado el beb en una toma debe tirarse nunca
conservarla para recalentarla tiempo despus.
$ Cuando parece que el beb se queda con hambre al terminar la toma ha que comentarlo con el pediatra
para que recomiende los cambios que deban realizarse.
$ Si el beb tiene moquitos le costar respirar tragar la leche. (n este caso ha que utilizar suero #isiolgico o
alguna solucin salina que recomiende el pediatra e!traer la mucosidad con una pera antes de comenzar la
toma.
La preparacin del bibern.
). (l primer paso consiste en lavar las manos con agua jabn, tambin el bibern, la rosca, la tetina la
tapadera. (sterilizar despus todos los elementos.
*. +ervir el agua para elaborar la mezcla durante ), minutos desde que rompe a hervir. Tapar el recipiente
dejarlo hasta que el agua est tibia.
-. (char en el bibern la cantidad de agua indicada por el pediatra.
.. 'lenar el cacillo que el #abricante inclue en el bote de la leche, sin comprimir el polvo de leche rasar el
cacillo con un cuchillo u otro elemento. (char en el bibern el n/mero de cacillos aconsejados por el #abricante
o por el pediatra.
0. Tapar el bibern con el disco el aro agitarle para que se disuelva totalmente el polvo no queden
grumos.
1. 2uitar el disco protector colocar la tetina ajustando el tapn de rosca, sin #orzarle.
3. Comprobar la temperatura echando unas gotas en la parte interior de la mu&eca o en el dorso de la mano.
Cuando se alimenta al beb con la leche arti#icial, igual que con la leche materna, no es necesario mantener
horarios rgidos. (s posible que el beb no pida el bibern hasta transcurridas tres horas media o cuatro de
la /ltima toma. 'a leche adaptada contiene ms protenas que la materna, por lo tanto, aporta ms caloras
el beb hace menos tomas de bibern que de pecho.
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Aunque parezca que no tiene importancia, hay que evitar echar ms leche de la indicada en el agua del
bibern porque es perjudicial para el organismo del beb, los biberones demasiado concentrados pueden
provocar trastornos digestivos o renales y tambin deshidratacin. No hay que insistir para que tome todo el
contenido, no todos los bebs tienen exactamente las mismas necesidades de alimentacin.
ntre toma y toma se puede o!recer un poquito de agua al beb, !avorecer el trnsito intestinal porque las
leches adaptadas carecen de las sustancias de la leche materna que estimulan el intestino. "or este motivo, el
estre#imiento es !recuente en los lactantes alimentados con bibern y prcticamente inexistente en los bebs
que toman leche materna.
$os bebs que toman bibern en ocasiones lloran porque tienen sed, no por hambre.
*+ESTIONARIO DE ,ERI-I*A*I.N
%&&'(N ) * +$,-. / &A"01.$, 2 3&4A5
6. $as leches de !rmula adaptada se !abrican en laboratorio a partir de leche de vaca.
). l primer semestre el beb debe tomar leche de inicio y en el segundo leche de continuacin.
/. 4ay leches de !rmula especiales para bebs prematuros, para los alrgicos a las prote7nas de la leche
de vaca, para los que su!ren en!ermedades metablicas o para los procesos diarricos.
2. "ara la alimentacin correcta hay que seguir escrupulosamente las normas de esterilizacin, adoptar
posturas correctas, utilizar la tetina adecuada y preparar el bibern siguiendo las indicaciones del pediatra
o del !abricante.
3.5. LA LACTANCIA MIXTA
&on este tipo de alimentacin, adems de la leche materna, el beb toma suplementos de leche adaptada.
sta lactancia se aconseja cuando existe una produccin o secrecin insu!iciente de leche materna que puede
estar provocado por en!ermedades generales o mamarias, por motivos psicolgicos maternos, por causas
sociales o laborales o en el caso de gemelos que, aunque la produccin de leche es normal, es insu!iciente
para los dos bebs.
l pediatra suele recomendar el mtodo a seguir para realizar la lactancia mixta. %e pueden alternar las tomas
de pecho y bibern pero esto implica que, al estimular poco la mama, la produccin de leche disminuye y
termina por desaparecer. s mejor iniciar la toma con el pecho y complementarla despus con la leche
adaptada.
&onviene tener en cuenta que si se utiliza bibern, se corre el riesgo de que el beb pre!iera obtener la leche a
travs de la tetina porque requiere menos es!uerzo. %e puede intentar administrar la leche adaptada con
cuchara.
*+ESTIONARIO DE ,ERI-I*A*I.N
%&&'(N ) * +$,-. / &A"01.$, 8 3&4A5
6. &uando la lactancia es mixta, slo hay que dar el pecho por la ma#ana y por la noche.
). %e aconseja lactancia mixta sobre todo cuando la produccin de leche materna es insu!iciente.
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3. El pediatra recomienda el mtodo a seguir cuando hay que complementar la lactancia con biberones.
4. Algunos bebs prefieren el bibern porque les resulta ms cmoda la succin y pueden dejar de tomar
la del pecho.
3.6. PROBLEMAS DIGESTIVOS DEL LACTANTE
En los cuatro primeros meses de vida el beb debe duplicar su peso de nacimiento por eso necesita comer
mucho y a menudo. !ada beb sigue sus propios ritmos de sue"o y alimentacin tanto si sta se reali#a
mediante pecho como con bibern.
Aunque el beb dispone de una gran capacidad de adaptacin es posible que surjan algunos problemas
digestivos que precisan atencin$
Muguet
Esta afeccin por hongos %micosis& se caracteri#a porque el beb presenta unos puntos blanquecinos como
posos de leche en los labios y el interior de la boca %enc'as lengua paladar o interior de las mejillas&. Esta
micosis irrita y provoca molestias en la boca impidiendo la alimentacin normal.
En estos casos el pediatra receta un tratamiento a base de antif(ngicos locales o generales porque el muguet
puede e)tenderse a las nalgas. *ambin es muy importante seguir unas atenciones corporales estrictas
durante los +, +- d'as que puede persistir el problema.
Regurgitacin y !it"
El beb regurgita y e)pulsa peque"as cantidades de leche procedentes del esfago o del estmago sin que
haya nauseas ni contracciones de los m(sculos del abdomen. Es habitual en las primeras semanas de vida y
no suele influir en el incremento de peso. .ormalmente las regurgitaciones disminuyen con el aumento de
edad y desaparecen alrededor de los ocho meses.
/a regurgitacin no tiene nada en com(n con el vmito de gran cantidad de alimento acompa"ado de nauseas
en bebs que no han vomitado con anterioridad. Este problema requiere la consulta mdica.
D"#"re$ %e e$&ag"
!uando esto ocurre el beb se niega a tomar alimento se retuerce y regurgita fcilmente. 0uede tener
dolores abdominales mientras se alimenta y al terminar la toma los eructos son cidos y le irritan la mucosa
del esfago.
El pediatra receta un tratamiento para administrar antes o despus de las tomas y aconseja a los padres que
despus de ingerir el alimento se sujete al beb en posicin vertical mientras se sostiene la cabe#a y la
espalda. *ambin es aconsejable acostarle con la cabe#a un poco ms elevada que el resto del cuerpo.
'i("
1uele presentarse despus de la toma y persistir algunos minutos. .o tiene ning(n peligro. 0uede ocurrir que
al llegar el alimento al estmago ste se distienda y provoque un movimiento reflejo del diafragma que es el
m(sculo de separacin entre el tra) y el abdomen.
Negatia re(entina a c"!er y )e)er
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El beb rechaza el pecho o el bibern. Llora, se retuerce agitando las piernas y vomita. Cuando parece que se
calma, palidece agotado y vuelve a retorcerse de dolor. Ante esta sintomatologa hay que acudir urgentemente
al mdico porque podra tratarse de una invaginacin intestinal aguda.
Rechazo del alimento
Esta conducta siempre debe ser motivo de preocupacin, sobre todo si no evoluciona el incremento normal de
peso. ay que consultar con el pediatra para descartar la e!istencia de alguna en"ermedad y, en caso de que
el beb se encuentre sano, l os dar# algunos conse$os %evitar abrigarle en e!ceso para que no se
adormezca, establecer un horario m#s rgido de alimentacin, etc.&.
Intolerancia a la leche
El beb se muestra e!cesivamente ap#tico o irritable. 'tros sntomas son los vmitos, la erupcin cut#nea, la
diarrea o el poco aumento de peso. Ante uno, varios o todos estos sntomas, el pediatra debe descartar la
posibilidad de alergia a la leche o trastornos metablicos congnitos. En cualquiera de los dos casos se
impone la alimentacin con la leche adaptada de "rmulas especiales.
Ictericia por leche materna
La ictericia tras el parto puede persistir hasta () y (* das. Cuando se mantiene transcurrido este plazo y el
beb toma pecho, es muy posible que se trate de ictericia por leche materna. Este trastorno se debe a que el
contenido en #cidos grasos de la leche inhibe el metabolismo normal de la bilirrubina. En estos casos la orina
es clara y no e!iste incompatibilidad sangunea con la madre. Conviene consultar con el pediatra, aunque esta
ictericia no supone gravedad alguna. +lo en el caso de que "uese muy intensa, la alimentacin debera
interrumpirse unos das pero, en general, no es necesario.
Estreimiento
Los bebs con alimentacin materna rara vez su"ren estre,imiento.
El n-mero de deposiciones vara mucho, normalmente entre ( y . deposiciones diarias, o bien cada vez que
realiza una toma.
La "recuencia de las deposiciones suele disminuir progresivamente a partir del primer mes,
independientemente del tipo de alimentacin. Al llegar a los tres meses, algunos bebs su"ren estre,imiento,
sobre todo si toman bibern, es posible que hagan una deposicin cada tres o cuatro das. La evacuacin del
intestino se va regulando al introducir otros alimentos como la "ruta y la verdura.
Cuando las heces son muy duras y supone un verdadero es"uerzo para el beb evacuarlas, hay que consultar
con el pediatra aunque es posible que slo aconse$e introducir zumos de naran$a o uva en la dieta.
Diarreas
/espus de nacer, a travs de las primeras deposiciones, el beb e!pulsa el meconio. Estas deposiciones son
verdosas y negruzcas, pega$osas y sin olor. 0nos das despus el beb de"eca las heces de transicin que
son cada vez m#s amarillentas y menos abundantes, hasta que comienza la eliminacin de heces normales.
La diarrea es muy rara en los bebs alimentados a pecho. Estos lactantes suelen hacer una deposicin
semilquida despus de cada toma, el color es amarillento, tiene olor #cido y peque,os grumos blanquecinos.
La verdadera diarrea se acompa,a de malestar, distensin abdominal, estancamiento o disminucin de peso
y, en ocasiones, "iebre o vmitos.
+i se observa una variacin repentina en las caractersticas de la deposicin o aumenta el n-mero de veces
que el beb de"eca sin que haya cambiado la alimentacin, hay que acudir al pediatra.
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Los clicos del lactante
En ocasiones, sobre todo al final de la tarde, el beb se siente mal aunque ha comido hasta saciarse, ha
eructado y no hay sntomas aparentes de enfermedad. El beb llora de forma peridica, en ocasiones
violentamente, porque tiene sensacin de malestar debido a problemas digestivos que tambin le impiden
establecer los ritmos del sueo. Los clicos del lactante son un trastorno muy frecuente que suele
desaparecer antes de los tres meses.
Los episodios de llanto agudo se pueden repetir varias veces a lo largo de un perodo de tiempo que puede
durar hasta 3 horas. Los sntomas m!s frecuentes de este trastorno son los siguientes"
#El beb no consigue conciliar el sueo o bien se despierta repentinamente gritando y llorando,
mientras se retuerce, enro$ece o palidece.
#La tripa est! tensa e inflamada, suelta gases y %le suenan las tripas&.
#Las deposiciones pueden tener un olor agridulce, un color verdoso, poca consistencia, y puede
aparecer dermatitis de 'acquet por la acide( elevada de las heces.
#Est! estreido, se pone colorado, llora y se retuerce porque le supone un gran esfuer(o defecar.
Las deposiciones son secas, como bolitas y poco frecuentes.
)uando los clicos son leves, el beb se tranquili(a cogindolo en bra(os y mecindolo suavemente, pero si
son intensos, el pediatra puede indicar la administracin de alg*n medicamento que alivie el problema.
CONSEJOS PARA ALIVIAR LOS CLICOS
*Cuando se despierta llorando y retorcindose al poco de dormirse, no hay que adelantarle la toma, es
mejor cogerlo en brazos y calmarlo o sacarle a pasear en el cochecito para que el movimiento le distraiga.
*Alimentndose o llorando puede tragar demasiado aire, si la tripa est tensa puede darse un masaje
circular suave en la tripa en el sentido de las agujas del reloj, tambin notar alivio si se le coloca boca
abajo sobre el antebrazo del adulto que ejerce presin con la mano en la zona del abdomen.
*i aparece dermatitis conviene acudir al pediatra para que recomiende una pomada o tratamiento
espec!"ico.
* #ara aliviar el estre$imiento es aconsejable que la madre tome ms "ruta "resca si le da el pecho al
beb. Cuando la alimentacin es arti"icial, se puede intentar que tome ms agua y zumos de naranja o
uva. %ambin le bene"icia el masaje circular sobre la tripa. i el problema persiste hay que consultar con
el pediatra, nunca buscar remedios como la administracin de la&antes o el e&ceso de zumos que pueden
irritar el intestino.
CUESTIONARIO DE VERIFICACIN
+E)),-. / 0 1L234E 3 )56784L2 9 :E);5"
<. El muguet es una afeccin por hongos que puede afectar a la (ona de las nalgas del beb.
/. )uando el beb regurgita hay que darle m!s cantidad de leche para compensar la que ha e=pulsado.
3. El hipo le produce al beb irritacin de la mucosa del esfago.
. )uando el beb sufre una invaginacin intestinal aguda se niega a tomar alimento
>. +i el beb sufre ictericia por la leche materna hay que suspender definitivamente la lactancia.
9. Las leches de frmula adaptada garanti(an que el beb no sufrir! estreimiento.
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7. La diarrea se da rara vez en los bebs alimentados a pecho.
8. Los clicos del lactante son frecuentes durante el primer trimestre y se presentan, sobre todo, al final
de la tarde.
9. Los masajes circulares en la zona de la tripa alivian los clicos
3.7. EL SUEO DEL RECIN NACIDO
El proceso del sueo, junto con el de la alimentacin, son funciones primordiales para el beb. !urante las
primeras semanas parece "ue no hace otra cosa "ue comer, dormir y llorar sin se#uir un orden concreto.
Establecer una rutina para "ue el recin nacido adapte estos procesos va a depender de los h$bitos de sueo
"ue vaya ad"uiriendo.
%retender &educar' los ritmos de sueo del recin nacido es una empresa in(til, slo l ser$ capaz de
encontrar sus ritmos y, despus de varios meses, alcanzar el e"uilibrio. %ara "ue pueda conse#uirlo, es
necesario "ue no se alteren los ciclos de su sueo.
Los cuatro primeros meses suponen un per)odo complicado
para el beb por"ue continuamente debe adaptarse a un
entorno "ue, poco a poco, va descubriendo. En esta etapa, la
adaptacin est$ dominada por sus ritmos biol#icos y las
funciones naturales del sueo y la alimentacin "ue entre si
est$n relacionadas por"ue las controla el n(cleo
supra"uiasm$tico del hipot$lamo.
La mayor)a de los recin nacidos duermen entre *+ y ,- horas
diarias. .uelen dormir en ciclos de / 0 horas coincidiendo con
las tomas. !urante las primeras semanas no distin#uen entre el
d)a y la noche y, hasta el /1 201 mes, slo se despiertan si
tienen hambre, fr)o o calor, si han ensuciado el paal, si tiene
al#una molestia o cuando ya han dormido suficiente.
3ada beb dispone de una fisiolo#)a propia y sta marca en #ran medida las pautas de vi#ilia y sueo.
3uando el beb pesa poco, suelen demandar alimento con m$s frecuencia y los per)odos de sueo son m$s
cortos.
Los estados del sueo
4odas las personas cuando dormimos pasamos una sucesin de varios ciclos, desde el sueo superficial
hasta el m$s profundo, "ue se resumen en dos per)odos5 .ueo paradjico activo o fase 6E7 y sueo lento o
fase no86E7, en el beb con menos de 0 meses se aade tambin el per)odo de adormecimiento. 3onocer
estos per)odos permite a los padres comprender las reacciones del beb y respetar sus ritmos.
Fase de adormecimieto
9un"ue est$ dormido, parece "ue el beb se encuentra en un estado de somnolencia. .i en esta fase los
padres le hablan o co#en en brazos puede despertarse y m$s tarde le costar$ conciliar el sueo.
Fase de sueo !arad"#ico acti$o o RE%
Este per)odo ocupa como m)nimo el :-; del tiempo "ue pasa dormido el beb, el porcentaje se reduce
pro#resivamente, siendo del ,:; cuando el nio o nia tiene , aos.
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En esta fase se producen los sueos o manifestaciones onricas y bastante animacin en el cuerpo del beb.
Disminuye el tono muscular, hay un aumento de la resistencia elctrica de la piel, el pulso y la respiracin se
alteran y es ms intensa la actividad elctrica cerebral.
El beb se agita, mueve con rapidez los oos bao los prpados entreabiertos, realiza e!presiones faciales de
sonrisa, enfado, llanto, etc., mueve ligeramente las manos y los pies, hace pausas al respirar y parece "ue
fuera a despertar de un momento a otro.
En esta fase se registran en la memoria las e!periencias vividas en la vigilia.
#i los padres, pensando "ue est despierto e incmodo le cogen en brazos o le hablan es muy posible "ue se
despierte y le cueste volver a dormir.
Fase de sueo lento o no-REM
En esta fase el beb suele dormir con los puos cerrados, los m$sculos mantienen tonicidad y no se aprecia
agitacin alguna.
Durante el sueo lento el organismo segrega la hormona del crecimiento %somatotropa o &'(, sobre todo en
las primeras horas de la noche por eso, si el beb duerme poco, o no llega a esta fase habitualmente, el
desarrollo fsico %incluido el peso y la talla( y el de sus funciones cerebrales no se vera beneficiado. Este
hecho e!plica el "ue los bebs duerman tantas horas diarias durante los tres primeros meses en los "ue su
organismo se desarrolla con tanta rapidez.
El beb pasa de la fase de sueo lento o no)*E+ al sueo paradico activo o *E+ %digamos del sueo
profundo al ligero( de forma brusca con bastante frecuencia %cada media hora apro!imadamente( y en esta
transicin puede despertarse, pero si no recibe estmulos, como cogerle en brazos, vuelve a conciliar el sueo.
FASES DE LA VIGILIA DEL BEB
Vigilia tranquila. 'l beb est despierto y tranquilo, muy atento a todos los est!mulos del entorno, se
mueve poco y sus sentidos se encuentran en estado de alerta.
Vigilia a!ti"a. (ueve brazos y piernas, los m)sculos presentan gran tonicidad y est bastante agitado.
Aunque percibe los est!mulos que le presentan, no presta mucha atencin o lo hace muy poco tiempo.
Vigilia agita#a. #arece nervioso, se mueve, llora con intensidad y no se calma "cilmente. 'sta "ase es
ms "recuente en el recin nacido, se va reduciendo progresivamente y suele desaparecer alrededor del
tercer mes.
Los primeros cuatro meses
El beb necesita mucha comprensin por parte de sus padres en las primeras semanas de vida. Durante este
tiempo las fases ms frecuentes y prolongadas son las de sueo paradico activo y la vigilia agitada. ,ecesita
la atencin y la ternura de los adultos para ad"uirir la seguridad necesaria.
- 'ay "ue mantener un entorno tran"uilo, armonioso y afectivo a su alrededor, intentando evitar los ruidos
fuertes, pero sin pretender un silencio absoluto.
- ,o se deben alterar los ritmos de sueo del beb confundiendo las fases de vigilia con la de sueo
paradico activo. #i, al observar "ue se agita, abre los oos o llori"uea dormido, los padres le cogen en
brazos, le costar volver a conciliar el sueo. #iempre "ue el beb llore, es necesario comprobar "ue ocurre,
pero si todo est bien, es meor esperar a cerciorarse "ue est despierto y en fase de vigilia. #i cada vez "ue
protesta o llori"uea le cogen en brazos o le alimentan, ser ms difcil "ue establezca sus propios ritmos de
sueo y la sobrealimentacin agravar el problema.
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Elegir un capazo o cuna adecuados garantiza el confort del
beb. En los primeros meses pasa muchas horas echado, el
capazo es muy agradable y amoroso al principio pero pronto se le
queda pequeo.
Una vez que el beb pasa a la cuna hay que procurar no
cambiarle. Si la cuna es plegable puede llevarse en los viaes
para que, aunque cambie de cuarto, los elementos familiares de
su cuna le ofrezcan tranquilidad y seguridad. !a cuna puede
cambiarse de ubicaci"n dentro del cuarto porque de este modo el
beb recibe est#mulos m$s variados, pero si se le pasa a otro
cuarto, se debe pasar tambin la cuna.
%l beb le encantar$ contar con algunos elementos estimulantes en la cuna como m"viles, lamparitas que
proyectan figuras mientras suena una melod#a, sonaeros o peluches.
&espus de las tomas y antes de entrar en la fase de adormecimiento, el beb pasa por un per#odo de vigilia
tranquila que los padres pueden aprovechar para ugar con l y darle mimos pero, cuando sospechen que
empieza a cansarse, deben llevarle a la cuna para que aprenda a dormirse solo. Es posible que lloriquee un
poco porque es su forma de coger el sueo, pero los padres no deben volver a cogerlo en brazos, unas
caricias suaves o una canci"n de cuna le ayudar$n a dormirse.
'ara que aprenda a diferenciar el d#a de la noche se deben seguir rituales diferentes.
&urante el d#a puede dormir con los sonidos habituales de una casa, se reduce un poco la intensidad de la luz
y, si es posible, se le acuesta en el capazo o en el cochecito para que aprenda a asociar la cuna con el sueo
nocturno, diferenciando el d#a de la noche.
(uando el beb se encuentra en una fase de vigilia, los padres pueden y deben aprovechar para ofrecerle
est#mulos y mimarle. Estos son los meores momentos para presentarle obetos de colores y otros sonoros,
hablarle, acariciarle y darle mimos. %dem$s de transmitirle todo su amor, de esta forma los padres le ayudan a
desarrollar su potencial f#sico e intelectual y el beb aprende a asociar el estar despierto con diferentes
actividades.
'or la noche debe reinar el silencio y la oscuridad. !a )ltima hora de la tarde puede ser un buen momento
para el bao y, despus de la toma, se sigue el ritual que se mantendr$ todas las noches. 'or eemplo, echar
el aire, cambiar el paal, acostarle en la cuna, cantar una nana y apagar la luz. Siempre en el mismo orden.
'ara la toma nocturna se elegir$ un lugar con poca intensidad de luz, casi en penumbra. *o conviene hablarle
ni ugar con l y cuando haya e+pulsado el aire, se le acuesta de nuevo.
Se puede ir reduciendo progresivamente las tomas nocturnas. Si el beb lloriquea por la noche no hay que
apresurarse a cogerle para que haga una toma. &espus de comprobar que todo est$ bien, es m$s prudente
dear que llore un poquito, posiblemente se vuelva a dormir despus de una tranquilizadoras caricias. (uando
el beb pesa alrededor de , -ilos puede prescindir de la toma nocturna porque ya tiene reservas suficientes,
pero los padres deben tener en cuenta que hasta los . meses el beb no suele dormir / " 01 horas seguidas.
Se impone la paciencia por las noches, no perder los nervios y ofrecer al beb grandes dosis de dulzura, pero
con firmeza, en las actuaciones.
*o es aconseable acostar al beb con los padres, mucho menos si el colch"n es blando o si hay demasiada
ropa de cama que genere mucho color. El padre o la madre podr#an girarse cuando est$n profundamente
dormidos y lesionar al beb. %unque a la madre le resulte c"modo dar el pecho sin levantarse de la cama,
est$ totalmente desaconseado dormir con el beb en la cama.
&urante el primer mes se puede colocar la cuna en un lugar confortable del dormitorio de los padres, pero
transcurrido este per#odo, lo ideal es que la cuna se sit)e en una habitaci"n propia para el beb.
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% partir de los 0, d#as de vida, muchos bebs al caer la tarde lloran y se retuercen aunque no haya una
causa f#sica para estos signos de malestar. !os pediatras denominan a estos episodios disritmia vespertina
2m$s vulgarmente ansiedad del anochecer3, se deben a una especie de descarga de la tensi"n que el beb ha
acumulado a lo largo del d#a. Este problema suele alcanzar su m$+ima intensidad hacia la se+ta semana,
disminuye progresivamente y suele desaparecer alrededor del tercer mes.
Se impone la paciencia y el amor de los padres, es beb est$ intentando adaptarse a los ritmos del d#a y la
noche y necesita la comprensi"n y la calma de los padres.
'or supuesto est$n desaconseados los somn#feros y los tranquilizantes que, adem$s de no solucionar los
problemas del sueo del beb, pueden perudicar el desarrollo y la maduraci"n de su sistema nervioso.
La posicin del beb para dormir
%ctualmente los pediatras recomiendan que se acueste al beb boca arriba porque parece ser que los riesgos
de elevaci"n de la temperatura 2hipertermia3 disminuyen en esa posici"n, adem$s el beb dispone de un $rea
mayor para respirar meor sin que e+ista el riesgo de asfi+ia cuando el beb coloca la nariz y la boca en la
almohada.
'ara evitar el riesgo que podr#a suponer la regurgitaci"n, se puede acostar al beb de lado, colocando una
toalla o manta enrollada en su espalda para que mantenga la postura.
El colch"n de la cuna debe ser firme y no es necesario utilizar almohada. Es m$s pr$ctico poner al beb un
piama manta que colocar s$bana, manta y colcha o edred"n en la cuna porque toda esta ropa puede molestar
al beb. 4ay que tener siempre presente que al beb le perudica el fr#o pero tambin el calor, ambas
situaciones pueden provocar su malestar e interrumpir sus fases de sueo.
CUESTIONARIO DE VERIFICACIN
SE((56* 7 8 9!:;UE < (%'=>U!: ? @E(4%A
0. !a mayor#a de recin nacidos duermen entre 0B y 71 horas diarias.
7. Si el beb se encuentra en una fase de sueo parad"ico activo y llora porque tiene una pesadilla, hay
que cogerlo en brazos y conseguir que se tranquilice o no volver$ a dormirse.
<. !a hormona del crecimiento se produce en la fase de adormecimiento.
.. Si los padres quieren ugar y estimular al beb los meores momentos son los de vigilia activa.
,. 'ara que el beb aprenda a diferenciar el d#a de la noche, hay que seguir rituales distintos al acostarle.
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