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Universidad de Guanajuato.

Facultad de Enfermera

Unidad de aprendizaje:
Rehabilitacin

Exposicin:
Postura

Elaborado por:
Br. Alfaro Lerma Sanjuana.
Br. Estrella Ojeda Martha Elizabeth.
Br. Hernndez Lpez Irving.
Br. Medrano Rivera Eva Mara.
Br. Mosqueda Cornejo Maria Luisa.
Br. Roque Gasca Marian Arisbeth.

Facilitadora:
Roco Concepcin Palacios Ags

Irapuato, Guanajuato, Mxico a Agosto de 2014

1. Introduccin.
Las malas condiciones ergonmicas de mobiliario, materiales y equipos,
sumados a la mala postura en posicin sedente, bpeda, o al cargar algn peso
pueden generar molestos dolores o incluso complicaciones seas y musculares
lo cual, en el caso de los estudiantes, pude acarrear una baja de la
productividad en el desarrollo de sus tareas as como tambin, una baja
asistencia escolar producto de malestares o enfermedades.
Mantener una postura correcta en cualquier condicin significa, conservar la
salud y obtener mayor rendimiento fsico-mental.
La evaluacin y diagnstico de los desrdenes posturales se basa
esencialmente en una anamnesis y en un detallado y atento examen objetivo
que incluye una visin en los 3 planos tanto como por anterior, posterior y
laterales. El paciente debe estar en ropa interior y en posicin bpeda con las
manos hacia adentro.
Se entiende por postura corporal la actitud adoptada por el cuerpo por accin
coordinada de los msculos para mantener la estabilidad. Puede ser
considerada inactiva, que son posiciones que reducen al mnimo toda actividad
muscular; y activa, que son acciones conjuntas de varios msculos. sta
ltima puede ser clasificada como dinmica y esttica.
La dinmica se constituye en base funcional para el movimiento, modificndose
y ajustndose constantemente a diversas circunstancias, mientras que la
esttica mantiene la interaccin de grupos musculares que actan para
estabilizar las articulaciones.
Es comn, tanto entre los profesionales del rea de salud como en los ajenos a
ella, considerar la mala postura como una de las causas o consecuencia de
disfuncin msculoesqueltica, sto puede ser explicado por el hecho de que el
cuerpo humano enfrenta problemas resultantes del ortostatismo bipodlico en
que vive.
De esta forma, es importante recordar que la estructura corporal ha sufrido
cambios naturales derivados del paso de la posicin cuadrpeda para bpeda,
ocurriendo progresivas alteraciones anatomo-fisiolgicas. El problema se ha
agravado con el avance tecnolgico, que expone el cuerpo a innumerables
agresiones que generan consecuencias en el comportamiento postural,
destacndose, en este campo, la utilizacin impropia y frecuente de mquinas
y la poca o excesiva actividad fsica. Una de las mayores dificultades en esta
rea reside en el diagnstico de la postura, visto que el examen resultar
siempre en alguna alteracin, por comparacin con el conocido padrn ideal
irreal fornecido por la literatura.

2. Marco terico.
La postura se define como las posiciones del cuerpo en relacin espacial entre
las diferentes partes o segmentos que lo conforman. La postura no es solo una
estructura esttica y rgida; sino que, tambin puede ser un balance en el
sentido de optimizar la relacin entre el individuo y su entorno. Se entiende
como postura eficiente a aquella que requiere el mnimo de gasto energtico,
sus articulaciones obtienen un mnimo de carga y tienen una correcta
alineacin de cada una de las cadenas cinemticas musculares. Estas ltimas,
organizadas para actuar en forma motriz y coordinada, controlan y regulan los
movimientos y la postura, siendo un grupo de msculos que conjuntamente
funcionan como uno. Para obtener estos resultados, es necesario tener la
informacin del la posicin del espacio, que est dada particularmente por la
musculatura esqueltica. Cuando sta est poco entrenada, la informacin
conseguida es defectuosa, provocando la adopcin a posturas errneas, sin
tener conciencia de esto. Todas las cadenas musculares de nuestro cuerpo se
originan en el pie (que nos entrega informacin propioceptiva y exteroceptiva,
estableciendo la alineacin de la columna vertebral) y sus articulaciones. Por la
funcin que cumplen estas cadenas, se pueden clasificar en dos:
Cadenas estticas: desarrollan las fuerzas anti-gravitacionales, las
cuales nos permiten mantener un balance en nuestra postura esttica.
Cadenas dinmicas: hacen posible el movimiento. Cualquier accin en
algn lugar de la cadena, tiene una repercusin a distancia sobre otros
elementos de la misma cadena.
Tambin existen dos tipos de cadenas musculares principales segn la
conformacin muscular:
Anterior: Incluye los msculos esclenos, costales, psoas, aductores y
anteriores de la pierna. Influye en la respiracin, y junto a la cadena
posterior determina la postura esttica. La contractura en esta cadena,
tiende a los pies planos y a la pronacin. Las rodillas se desvan hacia
valgo, provocando que el peso del cuerpo se desplace hacia el interior
aumentando las fuerzas sobre la bveda plantar y provocando el
hundimiento de la misma.
Posterior: Comienza en la base del crneo y acaba en el taln. Incluye
los msculos espinales, los glteos, los isquiotibiales y los
gastrocnemios. La contractura en esta cadena, da lugar a un pie cavo y
un apoyo supinador. Las rodillas tienden hacia varo, provocando que el
peso del cuerpo recaiga en el borde externo del pie.
Otros tipos de cadenas son las biocinemticas que se clasifican en dos:
Cadenas Abiertas: Son aquellas en donde el ltimo elemento de la
cadena es libre, como la mano y el pie.
Cadenas Cerradas: Son aquellas en donde el ltimo elemento es fijo o
tiene que vencer una resistencia.
En cuanto a la parte sea la columna vertebral o raquis es la estructura bsica
del tronco. Consta de 3334 vrtebras y discos intervertebrales.

Se divide en:
7 vrtebras cervicales
12 vrtebras dorsales o torcicas
5 vrtebras lumbares
5 sacras unidas (forman el hueso sacro)
4 5 coccgeas, fusionadas entre s (forman el hueso cccix).
Situados entre las vrtebras, se encuentran los llamados discos
intervertebrales, que estn formados por tejido cartilaginoso y actan a modo
de amortiguadores entre las vrtebras, facilitando la movilidad entre stas. El
disco intervertebral tiene dos partes bien diferenciadas:
Ncleo pulposo (formado por tejido gelatinoso)
Anillo fibroso (formado por tejido cartilaginoso)

a. Alineacin corporal
En una visin lateral del cuerpo, el punto de referencia fijo se
localiza ligeramente por delante del malolo externo y
representa el punto base del plano medio coronal del cuerpo en
un alineamiento ideal.
Los puntos que coinciden con la lnea de referencia en el
alineamiento ideal, en una vista lateral deben pasar por delante
del malolo externo (peroneal), y del eje de la articulacin de la
rodilla. Por detrs del eje de la articulacin de la cadera, por los
cuerpos de las vrtebras lumbares, por la articulacin del
hombro, por el cuerpo de la mayora de las vrtebras
cervicales, por el meato auditivo externo, y por detrs del
vrtice de la sutura coronal.

En una visin posterior del cuerpo la lnea de referencia pasa
por todo el centro del cuerpo. Ambas partes deben ser
simtricas, por lo que deberan soportar la misma cantidad de
peso. Las escpulas deben estar horizontales Si presionamos
con un dedo o marcamos con lpiz demogrfico la parte que
se toca de las vrtebras, la lnea que las une debe ser vertical
Los glteos deben ser horizontales y estar a la misma altura
Los tobillos deben estar juntos.




En una vista anterior del cuerpo la lnea pasa por el centro del cuerpo
dividindolo en dos hemi-cuerpo. Ambas clavculas deben estar en forma
horizontal, las manos deben estar paralelas, las crestas iliacas deben estar a la
misma altura, la parte superior del fmur debe ser horizontal, ambas rtulas
deben estar a la misma altura y los malolos internos (tibiales) deben estar
juntos.


3. Bibliografa
1. Basso A, Gonalves G, Gonalves A. Evaluacin de la postura a partir de la
perspectiva de la epidemiologa: Hasta que punto atenerse a
recomendaciones? Iberoam Fisioter Kinesol. 2004; 7(1).
2. Las Salinas. Tema 2: La postura corporal. In Salinas L. Educacin fsica.
Espaa; 2012.
3. Navarrete R. Instituto profesonal y centro de educacin tcnica DoucUC.
[internet].; 2008 [citado] 2014 Agosto 25. Disponible en: http://goo.gl/eK7Igp.