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ANESTESIA PARA ESTUDIOS DE IMAGEN

Dra. Gloria Molina Rodrguez
molcar1@yahoo.com.mx

La participacin del anestesilogo para la asistencia de pacientes fuera del rea quirrgica
est en constante aumento; como consecuencia, para los estudios tomogrficos , de resonancia
magntica y radiologa endovascular, es
imprescindible su colaboracin.
Cuando se trata de pacientes peditricos o adultos que ameritan la sedacin y/o analgesia,
se toma en cuenta que deben permanecer inmviles y en ayuno. En el caso de los adultos con
claustrofobia, deficiencias psquicas o patologas neurolgicas, que no colaboran y es
imprescindible su inmovilidad, la sedacin es parte del procedimiento.
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El objetivo del anestesilogo es conseguir un control seguro y eficaz del dolor y la ansiedad,
proporcionar cierto grado de amnesia y evitar los movimientos del paciente durante la realizacin
de las pruebas ya mencionadas.
La valoracin preanestsica y el consentimiento informado son de carcter obligatorio. Con
mucha frecuencia, las salas de imagenologa, implican condiciones de trabajo diferentes a los
quirfanos. Los equipos y suministros son generalmente decientes.
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La Sociedad Americana de Anestesilogos (ASA), y la Norma Oficial Mexicana para la prctica
de la Anestesiologa, han establecido que se debe contar con lo siguiente: fuente de oxgeno capaz
de administrar una concentracin mnima del 90% y flujo continuo de 15 litros , aspirador,
desfibrilador con marcapasos , frmacos y material necesario para reanimacin cardiopulmonar ,
electrocardigrafo, oxmetro de pulso, monitor de presin arterial no invasiva, equipo para el
manejo de la va area, capngrafo.
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Tratndose especficamente de estudios de Resonancia Magntica, la ASA estableci 4 zonas
de trabajo: Zona I. Libre acceso, Zona II. Acceso restringido slo a pacientes y acompaantes;
Zona III. Acceso estrictamente restringido, Zona IV. Sala de resonancia magntica. El
anestesilogo debe conocer las condiciones generales de seguridad de estas reas y enfatizar
la seguridad en las zonas III y IV.
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Y finalmente, los frmacos que se utilicen debern proveer: inicio de accin suave y rpida,
sedacin, hipnosis y amnesia; analgesia y relajacin muscular; ausencia de depresin respiratoria
y cardiovascular; rpida recuperacin, cero nusea o vmito y analgesia residual.

1.- Bilskiene D, Macas A. Anaesthesia management of a patient in MRT . Acta Mdica Lituanica
2012 ; (19): 172175.
2.- Obregn-Corona A, Gonzlez-Villavelzquez M, Osorio-Santiago M. Anestesia para
procedimientos fuera del quirfano. Resonancia magntica y tomografa computarizada. Anestesia
en Neurociruga 2012; (35): S139-S142

3.- NOM-006-SSA3-2011. Para la prctica de la anestesiologa. Diario Ocial de la Federacin
2012