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METODOLOGA DE INVESTIGACIN (3) DESARROLLO DE UNA INVESTIGACIN

Nuria Blanco Piero





Disponible en: www.tapsevilla.es
Extrado de: Blanco, N. (2010). Metodologa de investigacin. En Blanco,
A. y Rodrguez, L. (Coords.), Manual de Investigacin en Ciencias de la
Salud: Gua Prctica de Iniciacin (pp. 53-67). Sevilla, Espaa: @Tres.

3. DESARROLLO DEL TRABAJO DE INVESTIGACIN

Una vez introducidos los conceptos bsicos que facilitarn el desarrollo del
trabajo de investigacin, vamos a centrarnos en este. Para lograr una exposicin lo
ms estructurada posible, vamos a tratar de establecer una gua a seguir desde el inicio
del planteamiento del estudio. Al finalizar plantearemos los requisitos formales que se
deben tener en cuenta en la presentacin del trabajo.

En primer lugar, expondremos un pequeo guin de los pasos a seguir en este
proceso y que se convertirn en la gua sobre la que se desarrollar este documento
(Burgos et al, 1998).
3.1.- Etapa conceptual o desarrollo de la introduccin.
3.2.- Etapa de planificacin o diseo: desarrollo del apartado de la metodologa
(sujetos, materiales y mtodos).
3.3.- Etapa emprica o prctica: edicin de los resultados.
3.4.- Etapa interpretativa: edicin de la discusin y conclusiones.

A continuacin exponemos los distintos apartados.


3.1. Etapa conceptual (terica)

En este apartado, nos planteamos cual es nuestro objeto de inters, cual es la
problemtica o los aspectos que nos gustara estudiar en nuestro trabajo de
investigacin. En este primer momento, nos planteamos una pregunta muy general
que an no est delimitada por ninguna evidencia cientfica previa ni sujeta a las
directrices de ningn contexto terico. As nos podemos plantear estudiar el efecto del
tiempo de cuidado de un paciente en su esposa. An no sabemos, en que parmetros
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Nuria Blanco Piero



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vamos a valorar dicho efecto, ni sobre qu tipo de pacientes vamos a trabajar, es decir,
nos ubica en una primera hiptesis de trabajo vaga y difusa (el tiempo de cuidado
afecta a las esposas de los enfermos) que debemos perfilar y concretar todo lo que
podamos.

Para ello, se hace imprescindible realizar una revisin bibliogrfica (ver captulo
3) sobre el tema, que nos aporte informacin de los trabajos que ya se han realizado
sobre estos aspectos y las conclusiones a las que han llegado. De este modo, poco a
poco, no solo iremos definiendo de forma ms exhaustiva nuestro objetivo de trabajo,
sino que empezaremos a imbricarlo dentro del marco terico que iremos generando
en funcin de la bibliografa obtenida. Esta parte del trabajo es fundamental, puesto
que es la que le da un sentido a nuestro estudio, la que la ubica dentro de una lnea de
investigacin que ya han iniciado otros antes que nosotros y que por tanto tiene un
sentido continuar.
Resaltar en este punto la importancia de citar adecuadamente en el texto todo
el material bibliogrfico que empleemos (vase captulo 6, 1.2). De este modo, es
fundamental de cara a la edicin de la introduccin no parafrasear textos de forma
literal, salvo que vaya entrecomillado y claramente sealizado y citar los autores
originales en los que nos hemos basado para obtener nuestras conclusiones.

A. Definicin de variables
Por tanto, en esta primera etapa del trabajo, obtenemos una delimitacin de
las variables de estudio de forma que podamos establecer no solo que variables sern
las dependientes y cuales las independientes y por tanto, como las valoraremos.

B. Formulacin de objetivos e hiptesis
Y como conclusin de esta primera fase del trabajo, habremos podido definir
tanto los objetivos que queremos cubrir en nuestro estudio como las hiptesis que
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establecemos sobre el mismo. En la redaccin de los objetivos, se deben describir los
objetos de estudio de nuestro proyecto que posteriormente se operativizarn en las
principales variables que intentaremos medir.

En las hiptesis, se detallan tanto la direccin del efecto que se espera tomen
las variables de estudio como las posibles relaciones que se prevn establecern entre
ellas. Al hablar de direccin del efecto, consideramos dos opciones, positiva y/o
negativa, caracterizndose la primera opcin como a ms de X, ms de Y, mientras
que la direccin negativa sera a ms de X, menos de Y. Por ejemplo, un mayor nivel
de dependencia de los pacientes determinar un mayor nivel de sobrecarga de sus
cuidadores principales, se establece una direccin en la relacin entre las variables,
que en este caso sera positiva, pero tambin podra ser negativa, por ejemplo en: a
mayor tiempo de ocio menor sobrecarga en los cuidadores (a mas de una menos de
otra).

La redaccin de estos aspectos, es fundamental, debe ser clara y concisa, sin
dejar lugar a dudas para la adecuada comprensin de nuestros planteamientos. Al ser
el objetivo el enunciado en el que se expresa la accin que se va a llevar a cabo, deben
ir iniciados por verbos que determinen dicha actuacin, seguido del objeto de dicho
estudio. Para plantear los objetivos se deben tener en cuenta los siguientes requisitos:

-Deben ser realistas, medibles, congruentes, importantes,
-Deben ser redactados evitando palabras subjetivas, es decir que no son
objetivamente medibles como Analizar el cambio entre A y B o ver si A y B tienen
un comportamiento normal , precisando los factores existentes que vamos a
investigar, enfatizar la importancia de mejorar la organizacin.
-Deben ser exhaustivos y claros y no deben contemplar ms de una variable.

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En este primer punto no deben incluirse ni datos cuantitativos de nuestro
estudio ni las conclusiones que stos implican.


3.2. Etapa de planificacin (diseo)

En este apartado nos planteamos como vamos a dar respuesta a nuestras
hiptesis y concretar nuestros objetivos. Se describirn con detalle suficiente como
para permitir que otros profesionales puedan replicar (repetir) su trabajo con otras
muestras. Responder a las preguntas: a quin, cmo, cundo y dnde evaluamos
supone tener los datos bsicos del diseo. Quizs la primera valoracin que debamos
hacer sea cuanto vamos a intervenir en nuestro estudio, como ya dijimos al principio
de este tutorial, en ciencias de la salud, los estudios experimentales son poco factibles
debido a la gran cantidad de problemas ticos que suscitan. Por lo que lo ms
frecuente es el empleo de estudios no experimentales.

Por otro lado, tambin estableceremos el momento o los momentos
temporales en los que realizaremos nuestras mediciones. Si ser un estudio de tipo
transversal o de tipo longitudinal.

Y el tipo de anlisis estadstico que queremos plantear, si ser descriptivo,
analtico o inferencial.

A. Definicin operacional de trminos
Los objetivos de estudio planteados anteriormente deben poder operativizarse
en variables medibles. Es decir, en cada objetivo de nuestro trabajo, se debe recoger
una variable de estudio que, al ser medida y por tanto cuantificada nos aportar la
informacin que pretendamos obtener.
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Por ejemplo, si nuestro objetivo fuese las cuidadoras informales de pacientes
ancianos presentan una sintomatologa depresiva de intensidad moderada.
Decidiremos con que prueba mediremos y cuantificaremos la presencia o no de dicha
sintomatologa y su intensidad.

De este modo, la operativizacin de nuestras variables tericas, pasa por
decidir cmo vamos a medirlas o cuantificarlas, qu instrumentos vamos a emplear
para ello. En este sentido, se debe tratar de seleccionar pruebas psicomtricas que ya
hayan sido estudiadas y validadas en otros estudios (que deben ser referenciados
bibliogrficamente en este punto) y que por tanto, hayan demostrado que realmente
miden lo que nosotros queremos medir. Aunque no elimina la necesidad de grupos de
comparacin, usar los instrumentos adecuados nos da una seguridad superior a usar
uno de elaboracin propia.

B. Identificacin de la poblacin y determinacin de la muestra
Como consecuencia de la fase anterior, nuestro objetivo ya se habr
concretado en una poblacin, siguiendo el ejemplo anterior, las esposas cuidadoras de
enfermos. Gracias a la bsqueda bibliogrfica, habremos conseguido concretar ms
nuestros objetivos de estudio y por tanto la muestra o los grupos muestrales que
seleccionaremos de dicha poblacin. Por ejemplo, podemos querer seleccionar
esposas cuidadoras de pacientes grandes dependientes o esposas cuidadoras de
pacientes que acuden a un servicio de Salud Mental por un cuadro psicopatolgico de
inicio posterior a las tareas de cuidado.

As que el siguiente paso, sera decidir la tcnica de muestreo que vamos a
emplear, es decir, debemos describir cmo vamos a elegir la muestra (por azar, por
azar entre las personas que vienen a nuestra consulta, saliendo a la calle a realizar
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encuestas, porque son las personas que tenis disponibles-lo que se denomina
muestra de conveniencia etc)

La definicin de los grupos muestrales debe ser lo ms descriptiva posible,
recogindose en ella tanto de dnde se van a obtener como las variables que se van a
controlar, que constituirn los criterios de inclusin y de exclusin. Al igual que antes
comentamos, la descripcin de ambas caractersticas debe ser exhaustiva para que el
trabajo pueda ser replicado.

Por criterios de inclusin vamos a entender aquellas caractersticas que
consideramos deben poseer los miembros de nuestros grupos para garantizar en la
medida de lo posible la exhaustividad de nuestro objeto de estudio. Por otro lado, los
criterios de exclusin, seran la justificacin por la que algunos sujetos no seran
candidatos a participar en nuestro estudio por la posible influencia de dichos factores
en nuestro objeto de estudio, por ejemplo, si nos planteamos estudiar el efecto del
cuidado de pacientes en aquellas cuidadoras que acuden a Salud Mental por un
padecimiento psicopatolgico iniciado con posterioridad al inicio del cuidado, sera
lgico descartar a aquellas cuidadores que padezcan un cuadro psicopatolgico
diagnosticado y tratado con anterior al inicio de la tarea de cuidado.

En cuanto al nmero de sujetos necesarios para que nuestro trabajo tenga
validez suficiente tenemos que tener claro que cuanto ms ambiciosa es la
investigacin, mayor nmero de personas hay que evaluar; por otra parte, ms
generalizables sern nuestros resultados. El nmero inicial de sujetos necesarios es de
30, puesto que es el tamao muestral consensuado para poder emplear, al realizar el
procesamiento estadstico de los datos recogidos, las conocidas como pruebas
paramtricas. (Vase captulo 5, 4)

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A pesar de la gran cantidad de datos que podemos considerar relevantes para
describir nuestra muestra, debemos ser lo ms especficos posible. Sin embargo,
existen otros datos importantes a recoger en este apartado como son las variables
sociodemogrficas relevantes, si existen enfermedades o tratamientos que pueden
influir en las mediciones, explicitar que los sujetos de estudio participan
voluntariamente y que firman el consentimiento informado.

En caso de que algunas de las personas evaluadas sean eliminadas del estudio,
se debe detallar el motivo de exclusin y el momento en que se ha decidido.

C. Seleccin de los instrumentos
De acuerdo al tema que seleccionamos para investigar, debemos elegir una
serie de instrumentos que nos sirvan para cubrir nuestros objetivos. De este modo, las
variables recogidas en nuestros objetivos y el modelo terico que defina las mismas,
sern quienes determinen que cuestionario o recurso es el ms adecuado para
nuestros intereses.

Actualmente existen gran cantidad de instrumentos de evaluacin disponibles,
lo que nos facilita mucho la tarea. Una cualidad muy a tener en cuenta sobre estos
instrumentos es si estn validados, estandarizados, tipificados para una poblacin
similar a la nuestra (puede ser para poblacin espaola, andaluza, etc). Esto viene a
significar que han sido probados en una muestra amplia y que sus resultados tienen,
siempre que sigamos el procedimiento que nos proponen, garantas suficientes para
concluir al respecto. Aunque no elimina la necesidad de grupos de comparacin, usar
estos instrumentos nos da una seguridad superior a usar uno de elaboracin propia.

Pueden combinarse instrumentos estandarizados y otros confeccionados para
el trabajo que pretendemos desarrollar. Solo se recomienda el uso de materiales
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confeccionados por el equipo investigador en aquellos casos que no encontremos
otros ya validados que cubran nuestros objetivos. De este modo, es frecuente que
tengamos que disear nosotros algn tipo de entrevista que nos permita valorar las
particularidades de nuestra muestra frente a la generalidad de las pruebas ya
baremadas.

Para el diseo de estas pruebas o entrevistas debemos tratar de seguir algunos
consejos que nos facilitaran en gran medida la cuantificacin y objetividad de nuestros
resultados, estos son:
-Emplear un lenguaje claro y no confuso, que permita que todos los
sujetos evaluados entiendan lo mismo a raz de nuestras preguntas, por lo que se
recomienda realizar algunas evaluaciones de prueba para aunar criterios y asegurar
que todo se entiende adecuadamente.
-Tratar de redactar nuestras preguntas de forma cerrada, es decir,
ofreciendo nosotros aquellas opciones de respuestas que consideremos constituyan la
totalidad de las posibles de forma estructurada. Existe la llamada metodologa
cualitativa que se basa en extraer conclusiones de los discursos de los pacientes ante
preguntas abiertas, sin embargo es un procedimiento muy laborioso y complicado, que
se escapa al objetivo de este tutorial.
-No ser muy extensa a pesar de ser exhaustiva. La evaluacin no debe
ser muy larga, para garantizar que los sujetos quieran participar en nuestro estudio.

Tiene mxima importancia que se respeten las indicaciones e instrucciones que
acompaan a estos tests, cuestionarios, check-lists, formularios De este modo,
podemos estar seguros que todas las personas que participan en la investigacin
responden bajo circunstancias parecidas y por tanto aseguramos la validez de la
recogida de datos.

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Especialmente importante es tener un buen conocimiento tanto del contenido
de la prueba como del procedimiento adecuado de aplicacin, con los fines de evitar
errores y no introducir sesgos en los resultados, (por ejemplo, si reflejamos enfado o
ira cuando un cuidador nos habla de la agresividad que siente haca la persona
dependiente, podemos dificultar la expresin de esta idea). Por tanto, es
recomendable practicar de antemano la administracin de estos instrumentos entre
los alumnos para ganar destreza, y solicitar comentarios a los compaeros sobre cmo
se sienten al ser evaluados, para tener mayor conciencia de estas conductas.

En caso de que las personas que evaluamos tengan alguna dificultad sensorial,
o que no tengamos la seguridad de que entiendan el proceso, se buscarn alternativas
para mejorar la situacin sin alterar la fiabilidad de los datos.

Todas las respuestas dadas por los sujetos evaluados, posteriormente deben
ser codificadas numricamente, es decir, se le debe asignar un valor numrico, que nos
permita trabajar con ellas estadsticamente y alcanzar nuestras conclusiones.

D. Realizacin del estudio piloto o de prueba:
De este modo, podremos comprobar la calidad de nuestros instrumentos de
evaluacin y si es factible emplearla o no con el grupo muestral que hemos
seleccionado.


3.3. Etapa emprica (prctica)

A. Recoleccin de datos
Para obtener la informacin que precisamos para cubrir nuestros objetivos, no
siempre vamos a tener que entrevistar sujetos o aplicarles cuestionarios. En ocasiones
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podremos plantearnos el anlisis de historias clnicas, la observacin de situaciones de
interaccin, etc

No obstante, es la entrevista de los colectivos de inters, la forma ms
fidedigna de obtener informacin, siempre y cuando dichas evaluaciones sean
desarrolladas de forma sistemtica y diseada por encuestadores experimentados.

De este modo y debido a la frecuencia con que se emplean las tcnicas de
entrevista, habr que tener en cuenta que las condiciones en que se evalan a dichos
sujetos sea lo ms parecida a todos los componentes del grupo muestral y procurando
unas condiciones ambientales que garanticen en la medida de lo posible la
concentracin de los encuestados en las pruebas.

Con el fin de garantizar que nuestro estudio sea replicable, condicin necesaria
para un estudio con calidad cientfica, debemos ser lo ms descriptivos posibles en
este apartado. Por tanto, en este apartado habr que detallar variables como dnde se
realizaron las evaluaciones, si tuvimos un despacho para nosotros solos o si se realiz
en las habitaciones de una residencia, si stas son individuales o compartidas, el
momento del da en que se realizaban, etc. Se debe respetar el orden en que se
administran las pruebas, elegir si las instrucciones sern ledas o explicadas, etc.

B. Anlisis de la informacin
Las respuestas dadas por los pacientes se cuantifican y tipifican, para poder
introducirlos en la base de datos, desde donde se proceder al anlisis estadstico de
los mismos. El anlisis estadstico al que sern sometidas las respuestas codificadas o
cuantificadas de los sujetos que componen nuestra muestra, se convierte en la
herramienta de la que disponemos para dar respuesta a los objetivos e hiptesis que
promovieron nuestro trabajo de investigacin. De este modo, las hiptesis planteadas
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determinan dicho anlisis estadstico. As, si nos proponemos saber si en una muestra x
se observa o manifiesta una caracterstica Y, realizaremos un anlisis descriptivo bien
sea a travs de las medias aritmticas, en caso de ser una variable cuantitativa, o de la
distribucin de frecuencias, si fuese una cualitativa.

Por otro lado, si nos planteamos averiguar si existe relacin o el tipo de relacin
que se observa entre dos variables, entonces nos plantearamos el desarrollo de un
estudio de correlaciones. Si queremos valorar si las diferencias que se establecen entre
dos grupos muestrales son significativas o no, entonces de nuevo, estaramos
planteando un anlisis de varianzas, en caso de las variables cuantitativas o una prueba
de Chi-cuadrado en el caso de las cualitativas. Obviamente, existen muchas ms
pruebas estadsticas, en funcin de las hiptesis que podamos plantear, pero debido a
su complejidad, se escapan, de nuevo y a priori, de los objetivos de este captulo.
(Vase captulo 5, 4).


3.4. Etapa interpretativa (significado)

A. Explicacin de observaciones
En este apartado se resumen tanto los mtodos estadsticos utilizados para
analizar los datos. Al hablar de estadstica hay que evitar la utilizacin de trminos
como aleatorio (implicara un mecanismo de eleccin al azar), normal,
significativo, correlaciones y muestras si no hacen alusin al concepto tcnico
que designan. Es necesario definir los trminos estadsticos, abreviaturas y smbolos.

B. Discusin: relacin entre hiptesis (objetivos) de partida y resultados
Obviamente una vez obtenemos dichos resultados estos deben ser
interpretados desde el marco terico que fue establecido en la introduccin. De este
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modo, tenemos que valorar si estos confirman o no las hiptesis planteadas con
anterioridad y por tanto dan respuestas a los objetivos que se plantearon al iniciar la
investigacin.

Consecuentemente nuestros resultados deben ser puestos en relacin con los
resultados que se han obtenido en esos estudios ya publicados y que, como ya se
planteo anteriormente, se deben haber recogido en nuestro apartado de introduccin.

C. Conclusiones del estudio
En este apartado se destacan los aspectos nuevos y relevantes del trabajo, es
decir, nos centramos en describir las nuevas aportaciones que ofrece nuestro estudio a
la lnea de conocimiento en la que se imbrica nuestro estudio.

Tambin deben contemplarse las limitaciones que se han encontrado o los
sesgos que se han podido producir a lo largo de la elaboracin del trabajo y que han
podido afectar la generalizacin de nuestros resultados a la poblacin de la que hemos
extrado nuestra muestra.

Del mismo modo, debemos detallar las aplicaciones prcticas y beneficios que
suponen los resultados obtenidos con nuestro trabajo. Por ejemplo, si hemos
concluido que el hecho de que las cuidadoras informales comprendan los procesos de
enfermedad de sus familiares, as como los tratamientos que deben seguir, disminuye
significativamente el nivel de ansiedad y angustia que padecen, entonces podremos
plantearnos e introducir, protocolos de informacin que eviten la aparicin de esta
sintomatologa y optimice la eficacia de las cuidadoras en dicho proceso.



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D. Referencias bibliogrficas
Hay varias formas distintas de presentar las referencias bibliogrficas en las que
se sustenta el trabajo que hemos desarrollado. Dichas pautas difieren en funcin del
destino que tenga nuestro trabajo, las revistas tienen distintos criterios y as nos lo
solicitarn si queremos publicar nuestros trabajos en ellas.

No obstante, las pautas ms extendidas y/o aceptadas en Europa en el mbito
de las Ciencias de la Salud, son las reglas de citacin de Vancouver.

E. Apndices y anexos
Se deben incluir, tan slo si no son conocidos los materiales empleados y las
instrucciones facilitadas a los pacientes y/o cuidadores.


Bibliografa (captulo completo):

1.-Burgos, R. (ed.): Metodologa de la Investigacin y Escritura Cientfica en Clnica.
Granada: Escuela Andaluza de Salud Pblica, 1998.
2.-Blaxter, L.; Hughes C.; Tight, M.: Cmo se Hace una Investigacin. 2 Edicin.
Madrid. Gedisa, 2005.

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