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BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION
UNIVERSITARIA
FUNDACIN MISIN SUCRE
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
CECILIO ACOSTA
ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA
UNIDAD CURRICULAR: MEDICO QUIRURGICO
Bachilleres:
MAYRA MARCANO
EVELYN RIVERO
JUAN OVALLES
HENLIN PARRA
CUA, Febrero 2013
INDICE
CAPITULO I
Introduccin
Objetivos.
CAPITULO II MARCO TEORICO
Sistema Digestivo..
Litiasis Vesicular
Aplicacin del Proceso de Enfermera
Valoracin y Diagnostico de Enfermera....
Teora de Enfermera Dorotea Orem...
CAPITULO III MARCO METODOLOGICO
Aplicacin del Proceso de Enfermera.
Diagnsticos de Enfermera..
Planes de Cuidado..
CONCLUSIONES.
RECOMENDACIONES..
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
ANEXOS..
3
4
5
14
17
17
20
26
27
32
33
34
35
INTRODUCCIN
OBJETIVOS
Objetivo General:
Aplicar el Proceso de Enfermera en todas sus etapas a una paciente,
sexo femenino de 50 aos de edad, con un Dx. Litiasis Vesicular. Ubicado en
el Servicio de ciruga del hospital General Simn Bolvar de los Valles del Tuy
Objetivos Especficos:
Elaborar
detectados
CAPITULO II
MARCO TEORICO
Sistema Digestivo
Es el conjunto de rganos encargados del proceso de la ingestin,
digestin, absorcin y eliminacin de los alimentos. La funcin del sistema
Disolucin en agua
Estructuras principales
Boca
Faringe
Esfago
Estmago
Intestino delgado
Intestino grueso
Ano
Estructuras accesorias:
Pncreas
Hgado
Apndice
Proceso
Las sustancias que el cuerpo necesita son absorbidas a partir de los
alimentos, a su paso por el aparato digestivo. Al masticar la comida, sta se
humedece gracias a la saliva. A medida que los alimentos se fragmentan y se
humedecen lo suficiente en la boca, son empujados por la lengua hacia la
faringe y tragados. Los msculos de las paredes del esfago se contraen y
se relajan para provocar un movimiento en ondas, conocido como perstasis,
que hace descender los alimentos hacia el estmago. En ste, se mezclan
con los jugos cidos producidos por la pared de dicho rgano. Estos jugos
facilitan la fragmentacin de los alimentos en partculas an menores, los
msculos de la pared del estmago tambin se contraen, facilitando una
mayor fragmentacin.
Posteriormente, stos pasan al intestino delgado donde ciertos
productos contenidos en los jugos digestivos, denominados enzimas
prosiguen la degradacin de los alimentos en componentes nutritivos que
son absorbidos por la sangre a travs de las paredes del intestino delgado.
Las partculas de alimento sobrantes, que no han sido digeridas en el
intestino delgado, pasan al intestino grueso, donde se absorbe el agua. El
alimento restante constituye un desecho parcialmente slido que es
propulsado gradualmente a lo largo del intestino grueso y adquiere la forma
de heces al llegar al recto.
Las deposiciones son almacenadas en esta porcin terminar del
aparato digestivo y despus son expulsadas por el ano.
Boca
Submandibular
Partida
Sublingual
Faringe
La faringe es un tubo muscular que comunica el aparato digestivo con el
respiratorio.
Para que las vas respiratorias permanezcan cerradas durante la
deglucin, se forma en la faringe un repliegue, llamado epiglotis, que
obstruye la glotis. De esta forma se impide que el alimento se introduzca en
el sistema respiratorio.
Esfago
El esfago comunica la faringe con el estmago. Es un tubo msculo
membranoso de unos 25 cm de longitud que se encuentra situado detrs de
la traquea y delante de la columna vertebral. Habitualmente es una cavidad
virtual, es decir, que sus paredes se encuentran unidas y slo se abren
cuando pasa el bolo alimenticio; sus paredes se contraen y relajan y
propulsan el bolo hacia el estmago.
Estmago
El estmago es un rgano que vara de forma segn el estado de
replecin (cantidad de contenido alimenticio presente en la cavidad gstrica)
en que se halla, habitualmente tiene forma de J o de gaita. Consta de varias
partes que son:
Fundus
Cuerpo
Antro
Ploro
Bazo
El bazo est en el hipocondrio izquierdo, a la izquierda y hacia atrs, y
es una especie de saco ciego del sistema venoso portal. Por sus principales
funciones se debera considerar el bazo un rgano del sistema circulatorio.
Su tamao depende de la cantidad de sangre que contenga. Se puede vivir
10
11
Intestino
El intestino se divide en dos tramos:
Intestino Delgado: Formado por tres porciones:
duodeno
yeyuno
leon
la absorcin de stos.
el
pncreas
que
segrega
el
jugo
pancretico.
iones inorgnicos
iones inorgnicos
inorgnicas
mucina
peptidasas inactivas
sales biliares
lactasa,
carboxipeptidasas
pigmentos
amilasa pancretica
maltasa,
sacarasa
12
biliares
cidos biliares
grasas
colesterol
fosfatasa
lipasa intestinal
lipasa pancretica
peptidasas
nucleasas
enteroquinasa
pancreticas
alcalina
Al finalizar la digestin, el quimo se ha transformado en un lquido
lechoso, llamado quilo formado por:
agua
monosacridos
aminocidos
glicerina
bases nitrogenadas
productos no digeridos.
13
(flora
intestinal),
que
producen
fermentaciones
con
Etiologa
Se forma por diversas alteraciones en el metabolismo
componentes de la bilis.
Sintomatologa
El cuadro tpico es:
Vmitos y nauseas.
14
de algunos
Colecistitis aguda.
Coldocolitiasis.
Tratamiento
La eleccin adecuada, va hacer determinado por los sntomas y
complicaciones, la edad y el estado general del paciente.
El paciente asintomtico, no precisan tratamiento, pero es conveniente
mantenerlo vigilado por si se producen cambios, una vescula calcificada su
tratamiento es la extirpacin quirrgica. En pacientes con clicos biliares
persistentes, si presenta complicaciones el tratamiento debe ser quirrgico,
mediante colecistectomia convencional o laparoscopia. En pacientes con
sntomas inespecficos (nauseas, vomito, flatulencia, pesadez) sin clicos, ni
complicaciones o en aquellos con clico que no desean ser intervenidos, hay
tratamientos disolutivos orales con cidos biliares (cidos quenodesoxiclico
y ursodesoxiclico).
Complicaciones
Algunas pueden ser graves y hasta mortales como pancreatitis, cncer
de vescula.
Mtodo de Diagnstico
La prueba diagnstica fundamental y que debe realizarse de entrada
es la ecografa, ya que tiene una sensibilidad y una especificidad
prcticamente del 100%. Con esta sencilla prueba totalmente inocua,
podemos realizar no slo el diagnstico, sino despistar patologa asociada y
revelar datos precisos sobre el nmero, tamao y composicin de los
clculos, as como el tamao de la vescula, el grosor de su pared y si
15
16
17
18
Segundo paso
Tercer paso
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
Aplicacin del Proceso de Enfermera
Identificacin del Paciente
Nombre y Apellido:
Sexo:
AP
Femenino
19
Edad:
Estado Civil:
Lugar de Nac.:
Profesin:
Religin
Grado de Instruccin:
Constelacin Familiar:
Peso:
Talla:
Fecha de ingreso:
50 aos
Casada
Maracay
Peluquera
Catlica
Bachiller
3 hijos, Varones
64 kgs
1,53 cm
29/11/2012
Motivo de consulta
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Valoracin Fsica
Antecedentes Personales:
Padres Difuntos
Datos Subjetivos
Patrones Funcionales
1. Manejo y Percepcin del Estado de Salud
La usuaria refiere sentirse preocupada por su estado de salud actual,
pero tiene fe que se va a recuperar muy pronto.
Hbitos Insanos: Alimentacin inadecuada, como hamburguesa, perro
caliente, pizza, caf, bebidas alcohlicas en ocasiones y fuma, entre otras.
Alrgica al Cloro. Refiere que las nicas veces que ha sido hospitalizada ha
sido por las cesreas que e han aplicado.
Antecedentes Familiares: Madre + 40 aos Peritonitis Aguda.
Padre + 85 aos, Asfixia Mecnica por Bronco
aspiracin.
2. Nutricional y Metablico
Refiere
comer
veces
al
da,
le
gusta
comer
alimentos
21
6. Cognitivo - Perceptual
Manifiesta no presentar ningn obstculo en alguno de sus sentidos
para comunicarse con otros. Tiene buena memoria, toma sus desiciones por
si sola y presenta dolor abdominal.
7. Autopercepcin Autoconcepto
En estos momentos esta preocupada por su estado actual, soy una
persona tranquila, amigable me siento bien conmigo misma.
8. Rol Relaciones
22
23
Temp: 37.8 C,
Resp: 22` x
24
Leucocitos: 10.000xc
Plaquetas: 350.000 x mm
Hematocritos: 31.7 %
Linfocitos: 23.9 %
Segmentados: 64 %
Glicemia: 90 mg %
Urea: 76 mg %
Creatinina: 1.1 mg %
Colesterol:
Triglicridos: 110 mg %
25
Dolor
agudo
relacionado
con
enfermedad
(Litiasis
Vesicular)
Estreimiento
relacionado
con
ingesta
insuficiente
de
agua
Criterio del
Resultado
El concepto de
La usuaria disminuir
Acciones de Enfermera
Comunicacin
26
Evaluacin
El dolor
cuidado surge de
las proposiciones
que se han
establecido entre
los conceptos de
persona, entorno y
salud, si bien
incluye en este
concepto
metaparadigmtico
el objetivo de la
disciplina, que es
ayudar a las
personas a cubrir
las demandas de
autocuidado
teraputico o a
cubrir las
demandas de
autocuidado
teraputico de
otros. Puede
utilizar mtodos de
ayuda en cada uno
de los sistemas de
enfermera
el dolor despus de
30 minutos segn las
acciones
de
enfermera
teraputica enfermerapaciente.
Brindarle
apoyo
emocional
Ensear un mtodo de
distraccin, durante el
dolor, como por ejemplo:
escuchar
msica
y
aumentar el volumen a
medida que el dolor
aumente.
Ensear tcnicas de
relajacin
especifica;
como la respiracin
lenta o profunda.
Proporcionar un alivio
ptimo
con
los
analgsicos prescritos.
Valorar el dolor despus
de 30 minutos.
Valoracin de signos
vitales.
disminuyo
despus de
realizar las
acciones de
enfermera
Criterio del
Resultado
El concepto de
cuidado surge de
La usuaria lograr
estabilizar el sueo
Acciones de Enfermera
Evaluacin
Despus de
aplicadas las
27
las proposiciones
que se han
establecido entre
los conceptos de
persona, entorno y
salud, si bien
incluye en este
concepto
metaparadigmtico
el objetivo de la
disciplina, que es
ayudar a las
personas a cubrir
las demandas de
autocuidado
teraputico o a
cubrir las
demandas de
autocuidado
teraputico de
otros. Puede
utilizar mtodos de
ayuda en cada uno
de los sistemas de
enfermera
Comunicacin
teraputica enfermerapaciente.
Brindarle
apoyo
emocional
Identificar los factores
que intervienen en la
interrupcin del sueo.
Ensear tcnicas de
relajacin
especifica;
como la respiracin
lenta o profunda.
acciones de
enfermera la
usuaria logr
conciliar el
sueo
Teora
Criterio del
Resultado
Acciones de Enfermera
28
Evaluacin
El concepto de
cuidado surge de
las proposiciones
que se han
establecido entre
los conceptos de
persona, entorno y
salud, si bien
incluye en este
concepto
metaparadigmtico
el objetivo de la
disciplina, que es
ayudar a las
personas a cubrir
las demandas de
autocuidado
teraputico o a
cubrir las
demandas de
autocuidado
teraputico de
otros. Puede
utilizar mtodos de
ayuda en cada uno
de los sistemas de
enfermera
La usuaria lograr
evacuar y regular su
patrn de eliminacin
segn acciones de
enfermera
Comunicacin
teraputica enfermerapaciente.
Brindarle
apoyo
emocional
Revisar conjuntamente
la dieta diaria y fomentar
la toma de alimentos
ricos en residuos y
fibras (frutas, verduras,
hortalizas,
cereales),
segn preferencias.
Establecer una pauta
para la toma de un
mnimo de 2.000 ml/da
de lquidos, si no existen
contraindicaciones..
Explicar los efectos
negativos de ignorar
repetidamente el reflejo
de defecacin cuando
se presenta.
Estimular a la usuaria a
deambular ya que esto
estimula el peristaltismo.
A travs de las
acciones de
enfermera la
usuaria regul
su patrn de
eliminacin
preocupacin.
Teora
Criterio del
Resultado
Acciones de Enfermera
29
Evaluacin
El concepto de
cuidado surge de
las proposiciones
que se han
establecido entre
los conceptos de
persona, entorno y
salud, si bien
incluye en este
concepto
metaparadigmtico
el objetivo de la
disciplina, que es
ayudar a las
personas a cubrir
las demandas de
autocuidado
teraputico o a
cubrir las
demandas de
autocuidado
teraputico de
otros. Puede
utilizar mtodos de
ayuda en cada uno
de los sistemas de
enfermera
Disminuir la ansiedad
en un lapso de 30
minutos en la usuaria
mediante las
acciones de
enfermera
CONCLUSIONES
30
RECOMENDACIONES
El personal de enfermera debe orientar a los paciente que mantengan
ciertos hbitos especialmente alimenticios para evitar esta patologa:
31
Tabaco.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
32
33
ANEXOS
GLOSARIO
Actuaciones enfermeras: son aquellas intervenciones especificas que van
dirigidas a ayudar al paciente al logro de los resultados esperados.
34
fsica:
conductos urinarios.
Litiasis vesicular: Es la Presencia de calculos dentro de la vesicula biliar, el
clico biliar es la manifestacin clnica ms habitual (70-80% de los casos),
aunque el 10% de ellos pueden debutar directamente como un episodio de
colecistitis aguda.
Planificacin: Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir
los problemas, as como para promocionar la Salud.
35
SOAPE
Hospital: Simn Bolivar de los Valles del Tuy
Nombre y Apellido: AP Edad: 50
Fecha: 20-11-2012
Sexo: F
.
36
37
Mecanismo de
Patologa
Interacciones
accin
Antagoniza los lcera
receptores
H2
de la histamina
de las clulas
parietales
del
estmago.
Inhibe
la
secrecin
estimulada
basal
de
y
c.
gstrico
reduce
la
produccin
pepsina.
de
duodenal
- lcera gstrica benigna
- Sndrome de ZollingerEllison
Tratamiento
de
hemorragia esofgica y
gstrica
con
hipersecrecin
y
profilaxis
de
la
hemorragia
recurrente en pacientes
con lcera sangrante.
- Esofagitis pptica y
tratamiento
de
los
sntomas
asociados.
Profilaxis
de
la
hemorragia
gastrointestinal debida a
lcera de estrs, en
enfermos
graves.
- En el preoperatorio, en
pacientes con riesgo de
sndrome de aspiracin
cida
(sndrome
de
Mendelson),
especialmente pacientes
obsttricos durante el
parto.
Efectos adversos
de
la
especialidad.
El uso de dosis intravenosas de
antagonistas H2 ms altas de las
recomendadas, se ha visto asociado
con un aumento de las enzimas
hepticas cuando el tratamiento se
prolong durante ms de 5 das, por
lo que en estos casos habr que
monitorizar
dichas
enzimas.
Tambin se ha observado aumento
de estas enzimas con las dosis
teraputicas recomendadas (vase
Reacciones
adversas).
En pacientes con insuficiencia renal
debe reducirse la dosis segn la
pauta indicada
Se han comunicado casos raros
indicativos de que ranitidina puede
precipitar ataques de porfiria aguda;
por consiguiente, no se recomienda
administrar ranitidina a pacientes
con historia de porfiria aguda.
La experiencia clnica con ranitidina
en nios es muy limitada, por lo que
debe evaluarse la conveniencia de
emplearla, en cada caso concreto,
frente a la posibilidad de riesgos
yatrognicos imprevistos.
FICHA FARMACOLOGICA
Nombre del medicamento:
38
Mecanismo de
Patologa
Interacciones
Efectos adversos
Alopurinol:
hay
estudios en los que se
ha registrado posible
potenciacin
de
la
toxicidad de ampicilina a
nivel de alteraciones
cutneas. No se conoce
el
mecanismo.
Antibiticos
aminoglucsidos
(neomicina): hay algn
estudio
con
otras
penicilinas
(fenoximetilpenicilina)
en el que se ha
registrado disminucin
de las concentraciones
plasmticas (50%) de la
penicilina, con posible
inhibicin de su efecto,
por el sndrome de
malabsorcin causado
por el aminoglucsido.
- Anticoagulantes orales
(acenocumarol):
hay
algn estudio en el que
se ha registrado posible
potenciacin
de
la
accin
del
anticoagulante,
con
riesgo de hemorragias,
por la alteracin de la
flora
intestinal,
que
inhibe la formacin de
vitamina
K.
ALERGIA A PENICILINAS.
ALERGIA
A
CEFALOSPORINAS: Aunque
la alergia a cefalosporinas no
presupone la existencia de
alergia a esta penicilina,
debera determinarse si el
paciente ha experimentado
con anterioridad reacciones
alrgicas
inmediatas,
moderadas o graves, tras la
administracin
de
una
cefalosporina, en cuyo caso
sera recomendable evitar el
uso
de
esta
penicilina.
- INFECCIONES VIRALES,
como
mononucleosis
infecciosa.
LEUCEMIA.
- SARCOMA.
accin
La sultamicilina es un
profrmaco
que
al
hidrolizarse origina una
molcula de ampicilina y
otra
de
sulbactam
(inhibidor
de
betalactamasas).
La ampicilina es un
antibitico
betalactmico, del grupo de
las
aminopenicilinas,
con accin bactericida.
Inhibe la sntesis y
reparacin de la pared
bacteriana. Antibitico
de amplio espectro. Es
activa frente a la
mayora de los cocos
aerbicos,
Grampositivos
y
Gramnegativos
(excepto
cepas productoras de
penicilinasas), as como
frente
a
algunas
especies de bacilos
Gram-positivos
aerbicos
y
anaerbicos, y algunas
espiroquetas
Bronquitis, faringitis,
fiebre
tifoidea,
gonorrea,
infecciones cutneas
y de tejidos blandos,
infecciones
en
quemaduras,
infecciones
urinarias,
otitis
media
aguda,
pneumona.
FICHA FARMACOLOGICA
Nombre del medicamento:
Profenid
Presentacin del medicamento: ampollas Dosis indicada: 1Ampolla IV SOS
Mecanismo de
Patologa
Interacciones
39
Efectos adversos
accin
Artritis reumatoide.
Artrosis. Espondilitis
anquilosante.
Episodio agudo de
/ gota.
Cuadros
dolorosos asociados
a inflamacin (dolor
dental,
traumatismos, dolor
post-quirrgico
odontolgico). Iny.:
tto. de ataque de
cuadros agudos con
predominio del dolor.
Analgesico
antiflamatorio
Aumenta
riesgo
ulcerognico
y
hemorrgico
digestivo
con:
salicilatos,
AINE,
antiagregantes
plaquetarios,
corticoides, ISRS.
Aumenta
efecto
anticoagulante de:
anticoagulantes
dicumarnicos.
Incrementa riesgo
de hemorragia con:
pentoxifilina,
trombolticos.
Potencia toxicidad
de:
litio,
metotrexato.
Riesgo de fallo renal
con:
diurticos,
inhibidores de la
ECA, antagonistas
de angiotensina II..
Molestias
gastrointestinales
(lceras ppticas, perforacin
o hemorragia gastrointestinal,
nuseas, vmitos, diarrea,
flatulencia,
estreimiento,
dispepsia, dolor abdominal,
melena,
hematemesis,
estomatitis
ulcerosa);
somnolencia, cambios de
humor; mareos, parestesia,
convulsiones;
alteraciones
visuales; tinnitus; edema, HTA
e insuf. cardiaca; ataques
asmticos, broncoespasmo;
rash,
prurito,
urticaria;
angioedema, fotosensibilidad,
alopecia; I.R. aguda, nefritis
intersticial, sndrome nefrtico;
dolor de cabeza, edema,
FICHA FARMACOLOGICA
Nombre del medicamento:
Ciprofloxacina
Presentacin del medicamento:
E.V
Mecanismo de
Patologa
TABLETA 500 mg
Interacciones
accin
40
Efectos adversos
La accin bactericida
de la ciprofloxacina
resulta de la inhibicin
de
las
enzimas
topoisomerasa II (ADN
girasa) y topoisomerasa
IV, necesarias para la
replicacin,
transcripcin,
reparacin
y
recombinacin del ADN
bacteriano.
El
mecanismo de accin
de las fluoroquinolonas,
como la ciprofloxacina,
es diferente al de las
penicilinas,
cefalosporinas,
aminoglucsidos,
macrlidos
y
tetraciclinas,
por
lo
tanto,
los
microorganismos
resistentes
a
estas
clases de antibiticos
pueden ser susceptibles
a
este
grupo
de
frmacos
Agente alternativo en
el
tratamiento
de
infecciones causadas
por
bacterias
sensibles
a
la
ciprofloxacina,
localizadas en vas
respiratorias, aparato
genitourinario, tracto
gastointestinal,
vas
biliares, osteoarticular
y de tejidos blandos y
adems alternativo en
infecciones
peritoneales,
septicemia
y
blenorragia.
Hipersensibilidad
a
la
ciprofloxacina,
embarazo,
lactancia y nios. Adminstrese
con precaucin en pacientes con
trastornos cerebrales. Evtese la
administracin concomitante con
anticidos o teofilina.
FICHA FARMACOLOGICA
Nombre del medicamento:
Metoclopramida
Presentacin del medicamento:
Solucin oral: 100 mg de metoclopramida por cada 100 ml
Comprimidos: 10 mg de metoclopramida por comprimido
Solucin gotas orales: 260 mg de metoclopramida por cada 100 ml
Inyectables de 10, 50, 100 y 150 mg Dosis indicada: SOS NAUSEAS
41
Mecanismo de
accin
Antagonismo de los
receptores
dopaminrgicos D2
de estimulacin
qumicoceptora y en
el centro emtico de
la mdula implicada
en la apomorfina
(vmito inducido).
Antagonismo de los
receptores
serotoninrgicos 5HT3 y agonismo de
los receptores 5-HT4
implicados en el
vmito provocado por
la quimioterapia.
Patologa
Tratamiento
sintomtico de
nuseas y vmitos.
Trastornos
funcionales de la
motilidad digestiva.
Preparacin de
exploraciones del
tubo digestivo.
Prevencin y
tratamiento de las
nuseas y de la
emesis provocadas
por radioterapia,
cobaltoterapia y
quimioterapia
antineoplsica.
Prevencin de
nuseas y vmitos
postoperatorios.
Interacciones
Efectos adversos
Hipersensibilidad a la
metoclopramida o alguno de
los excipientes de las
presentaciones comerciales.
Hemorragia
gastrointestinal, obstruccin
mecnica o perforacin
gastro-intestinal para los que
la estimulacin de la motilidad
gastrointestinal constituye un
riesgo.
Historial previo de
disquinesia tarda provocada
por neurolpticos o
metoclopramida.
Confirmacin o sospecha
de la existencia de
feocromocitoma, debido al
riesgo de episodios graves de
hipertensin.
Combinacin con
levodopa a causa de su
mutuo antagonismo.
Combinacin con otros
frmacos
que
produzcan
reacciones extrapiramidales
como
fenotiazinas
y
butirofenonas..
DEFINICIN
ETIOLOG
SIGNOS Y
SINTOMAS
El cuadro tpico es:
la existencia de diversas
COMPLICACIONES
TRATAMIENTO
Algunas
El
paciente
no
pueden ser graves asintomtico,
precisan
42
clculos
de
la
dentro alteraciones
vescula en el
biliar.
Clico
heptico,
biliar
es
conveniente
metabolismo
dolor intenso.
cncer de vescula.
de algunos
Vmitos y nauseas.
componente
Colecistitis aguda.
s de la bilis.
Coldocolitiasis.
por si se producen
cambios,
En pacientes con
clicos
biliares
persistentes,
si
presenta
complicaciones
el
tratamiento debe ser
quirrgico, mediante
colecistectomia
convencional
o
laparoscopia.
En pacientes con
sntomas
inespecficos
(nauseas,
vomito,
flatulencia, pesadez)
sin
clicos,
ni
complicaciones o en
aquellos con clico
que no desean ser
intervenidos,
hay
tratamientos
disolutivos
orales
con cidos biliares
(cidos
quenodesoxiclico y
ursodesoxiclico).
CUADRO ANLITICO
DATOS
SUBJETIVOS
DATOS
OBJETIVOS
La paciente manifest
sentir dolor en la parte
afectada
La Paciente se observ
a travs de la
valoracin intranquila,
ansiosa, expresin
facial
PATRON
DISFUNCIONAL
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERA
Cognitivo
Perceptual
43
Refiere no conciliar el
sueo bien durante la
noche
La paciente refiere
que en los actuales
momentos tiene 4
das sin evacuar
La Usuaria Refiere
haber
perdido
el
apetito y poder comer
lo que quiere
Sueo y
Descanso
Eliminacin
Estreimiento
relacionado con ingesta
insuficiente de agua
manifestado por 4 dias
sin evacuar
alimentacin
Ansiedad relacionado
con estado de salud
actual manifestado por
preocupacin.
Se observaron ojeras
en la usuaria y
expresin de cansancio
Se observo en la
Usuaria no ingerir
alimentos
CUADRO ANATOMOFISIOPATOLGICO
DEFINICIN
Sistema Digestivo
Es
el
conjunto
de
rganos
encargados del proceso de la
ingestin, digestin, absorcin y
eliminacin de los alimentos. Toda la
energa que necesita el cuerpo, as
como las materias primas para el
crecimiento y la reparacin de las
ESTRUCTURA
El
tubo
digestivo
est
formado
por:
44
La funcin del sistema digestivo es sistema biliar conectan con el tubo digestivo y producen
la
descomposicin
fsica
Disolucin en agua
Absorcin
simples
digeribles.
de
de
las
los
sustancias
residuos
no
45