1

UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE OBSTETRICIA Y PUERICULTURA
HILO DE LECHE, CREANDO UNA RED DE LACTANCIA MATERNA
EXCLUSICA EN VALDIVIA.

MIGUEL ALEJANDRO
CASTILLO CARVAJAL
BLANCA ESTER
GALLARDO GALLARDO
FRANCHESCA CECILIA
LECAROS BARRIA
TUTORA:
CAROLINA MELLADO M.
SOCIO COMUNITARIO: JACQUELINE
ALVARADO M.
ASIG
NATURA: ENFM 230
2
VALDIVIA-CHILE
20!.
INTRODUCCION

Actualmente la Salud Publica en Chile ha promulgado diversas polticas
pblicas asociadas a la Lactancia Materna como accin preventiva en la
mortalidad infantil en nuestro pas. A travs de los aos hemos conocido
evidencia cient!ca "ue ha reconocido la Leche #umana como una
pr$ctica "ue favorece el bienestar de nuestra salud% especialmente de los
nios&as'% esto se constata por la (nited )ations *nternational Children+s
,mergenc- .und &()*C,.' el ao /011% la cual seala "ue 2La Leche
Materna es el me3or alimento para el recin nacido% aportando de forma
e4clusiva todo lo "ue necesita para crecer de manera sana - fuerte
durante los primeros seis meses% siendo un alimento mu- bene!cioso. La
leche #umana tiene m$s de 560 componentes espec!cos capaces de
proteger al recin nacido7a de enfermedades inmediatas - ale3adas%
incluso hasta la adulte8. 9ambin trae bene!cios para la madre
reduciendo el riesgo de anemia en el postparto% de c$ncer de mama - de
osteoporosis despus de la menopausia.:. Adem$s otros estudios de tipo
psicolgico destacan la importancia de la Lactancia Materna en la
repercusin en la esfera Sico afectiva de las personas% por lo "ue es un
tema vigente - de gran relevancia a tratar en la sociedad Chilena.
Sin embargo% a pesar de las implementaciones legislativas - polticas
orientadas a la Lactancia Materna ,4clusiva en Chile% an e4iste d!cit en
esta $rea% por una parte% la realidad de la Lactancia Materna en nuestro
pas es alarmante% segn la Comisin )acional de la Lactancia Materna
&C;)ALMA' re<e3a en los resultados de su ltimo estudio reali8ado el
/015 % "ue la tasa de Lactancia Materna ,4clusiva al mes de vida del
recin nacido7a es del 6=>% mientras "ue al se4to mes decae en un ??>
complement$ndose con Lactancia Arti!cial.% la @egin de los @os no se
encuentra mu- ale3ada la realidad nacional% el /00= el Ministerio de Salud
&M*)SAL' public la tasa de Lactancia Materna ,4clusiva al se4to mes de
3
vida en la @egin - sta era de un ?A%=> ubic$ndose en sptimo lugar
dentro de las die8 comunas "ue componen la @egin de los @os.
Por otro lado no e4iste en todos los Centros Asistenciales profesionales
idneos con la capacitacin pertinente - actuali8ada en cuanto a este
$mbito% lo "ue di!culta la difusin de su continuidad - resolucin de las
necesidades de las usuarias% esto es corroborado por los autores Martne8
B @e-es &/011' donde mani!estan en un artculo "ue e4iste una 2falta de
conocimiento de las venta3as e importancia de la lactancia e4clusiva -
d!cit en la capacidad tcnica para aconse3ar - mane3ar las
complicaciones% di!cultades comunes de este $mbito de parte de los
profesionales:.
9eniendo en cuenta todos los antecedentes epidemiolgicos - sociales es
"ue a partir de la Asignatura ,).M /50 C,S9*;) D L*E,@AFC; ,)
SAL(E .AM*L*A@ D C;M()*9A@*A% nos motivamos en reali8ar un
Pro-ecto asociado a esta tem$tica% -a "ue nos hemos percatado de la
falencia del Sistema de Salud en la comuna de Galdivia en cuanto a esta
ndole% en la actualidad no e4iste una coordinacin en red entre Atencin
Primaria - el ,stablecimiento de Salud de Alta comple3idad% por lo "ue no
ha- una instancia en "ue resuelvan necesidades de Salud de las usuarias
en el $mbito de la Lactancia Materna ,4clusiva. ,s por ello "ue
pretendemos 2Crear una red de e4celencia a travs de un e"uipo de
estudiantes la .acultad de Medicina de la (niversidad Austral de Chile
"ue 3unto al apo-o de profesionales de salud del sector primario -
terciario "ue sean capaces de brindar acciones de salud en con3unto% en
base a las necesidades de la comunidad% otorgando una atencin de
calidad a las usuarias respecto a la Lactancia Materna ,4clusiva%
contribu-endo as a su calidad de vida - desarrollo de su familia.
,sta @ed se e3ecutar$ entre los Servicios de Puerperio - Puericultura del
#ospital Hase de Galdivia - el Consultorio ,4terno de Galdivia en una
primera instancia% -a "ue a futuro se espera abarcar este pro-ecto en
todos los Consultorios de la Comuna. Se utili8ar$ una Metodologa de tipo
participativa - did$ctica.
Cabe sealar "ue e4iste inters de e3ecutar esta iniciativa -a "ue se
cuenta con el respaldo de docentes universitarios de la (AC#% Matronas
Clnicas del #HG% Comit de Lactancia Materna del #HG - motivacin
personal de parte de nosotros7as. ,ste pro-ecto servir$ para contribuir en
4
el conocimiento% me3oramiento del ndice de continuidad - seguimiento de
la Lactancia Materna por parte de las usuarias.
JUSTIFICACION
Eesde los ltimos aos% la lactancia materna ha sido tema clave dentro del
proceso de humani8acin del nacimiento% siendo parte complementaria en
la utili8acin del apego u otras metodologas "ue apo-e el crecimiento de
los7las recin nacidos7as - la madre. Lamentablemente surgen
circunstancias en las cuales la lactancia se di!culta% - si bien e4iste una
intervencin por parte de Matronas - Matrones% a veces ste no resulta
efectivo% surgiendo la utili8acin de leches arti!ciales% a las cual las
empresas farmacuticas o de alimentos se basan su uso en los cambios
"ue han surgido en la sociedad - la moderni8acin. Con esto se citaI 2La
agresiva promocin comercial de esos suced$neos fue dirigida a los
mdicos - maternidades - los alimentos para bebs con"uistaron
5
r$pidamente un vasto mercado. Muchos hospitales% su3etos a las
limitaciones de tiempo de las sociedades industriali8adas% alentaron el uso
del bibern% "ue se convirti en un tpico smbolo publicitario del
2progreso: moderno: &()*C,.% /001'
A partir de esto% surge la necesidad de formar un grupo de apo-o de
lactancia materna. Segn ()*C,. &/001' si bien son grupos
complementarios "ue pueden a-udar a la madre a generar
2empoderamiento: con respecto a la lactancia materna% permitindole
tomar decisiones libremente e informadas. ,sto se puede reali8ar
mediante la educacin de los bene!cios% tcnicas - aspectos legales "ue
involucra la lactancia materna. 9ambin es necesario mencionar "ue si
bien estos grupos cumplen una labor loable% no pueden reempla8ar el rol
de los Profesionales de la Salud.
;tro aspecto a considerar es "ue el #ospital Clnico Hase Galdivia% por
medio de su (nidad de Puericultura% Comunidad en donde se espera
intervenir% desea convertirse en #ospital amigo de la Madre - el )io&a'.
,sta iniciativa nace en el ao 1JJ/ por parte de ()*C,.% la ;rgani8acin
Mundial de la Salud &;MS' - ;rganismos no Cubernamentales &;)C'
como una iniciativa en "ue buscan% hasta la actualidad% convencer a
hospitales% servicios de salud - familia "ue la lactancia materna es el
me3or comien8o a las vidas de los recin nacidos&as'. Para cumplir esto
debe cumplirse 10 pasos% dentro de las cuales el )K 10 re!ereI 2.omentar
el establecimiento de grupos de apo-o a la lactancia natural - procurar
"ue las madres se pongan en contacto con ellos: &()*C,.% /001'
GRUPO OBJETIVO
6
E"#$%&'()*)'+#, -' "$&.-/O01$+)2$()3+: ,l pro-ecto ir$ enfocado en la
creacin de un grupo multidisciplinario de voluntarios7a - ,studiantes de
;bstetricia - Puericultura de la (niversidad Austral de Chile% "ue 3unto
con el apo-o de docentes de la (niversidad - profesionales de Salud del
sector primario - terciario % contribuir$n en la difusin de la importancia
de la Lactancia Materna ,4clusiva para las madres e hi3os7as% la
resolucin de las necesidades de las usuarias "ue se encuentren
#ospitali8adas en la (nidad de Puerperio del #ospital Hase Galdivia -7o
en controles en el Consultorio e4terno de la ciudad de Galdivia.
R'"4,+"$%&'" -'& P0,5'(#,: ,studiantes del G*** semestre de la carrera
;bstetricia D Puericultura de la (niversidad Austral de Chile.
.ranchesca Lecaros HarraI Eirectora del Pro-ecto.
@utI 16LJ1111M/
.uncinI Coordinar - regular las actividades plani!cadas.
Miguel Castillo Carva3alI Coordinador de @elaciones Pblicas.
@utI 1=?101L0M0
.uncinI Eifusin en medios de comunicacin masiva en cuanto a la
convocatoria del Pro-ecto.
Hlanca Callardo CallardoI ,ncargada de .inan8as.
@utI 16L=??=LML
.uncinI ;rgani8ar - distribuir adecuadamente los recursos -
presupuestos econmicos "ue est a disposicin del Pro-ecto.
T.#,0$ -'& P0,5'(#,: Matrona Srta. Carolina Mellado% Eocente *nstituto
Salud Se4ual - @eproductiva% (niversidad Austral de Chile. @utI
1=JA=//0M/ mailI csmelladoNgmail.com 9elfono de
contactoI0=5///560?
.uncinI Cuiar - apo-ar al grupo responsable de la creacin - e3ecucin
del pro-ecto% supervisando el cumplimiento de ste.
7
S,()$ C,*.+)#$0)$: Matrona Oa"ueline Alvarado Mercado% Matrona Oefe
de la (nidad de Puericultura del #ospital Hase Galdivia.
3a"ueline.alvaradoNredsalud.gov.cl 9elfono de contactoI JL?/1AL1
.uncinI Asesoramiento colaborativo con estudiantes - docente durante el
transcurso del pro-ecto% para satisfacer las necesidades del e"uipo.
L,($&)2$()3+ F6")($/C,%'0#.0$ E"4$()$&:
Aulas de (niversidad Austral de Chile% Campus *sla 9e3a. Galdivia.
Consultorio ,4terno Galdivia.
Servicio de Puerperio - Puericultura del #ospital Hase Galdivia

B'+'7()$0)$" D)0'(#$": purperas% recin nacidos7as% mu3eres -
embara8adas "ue se encuentren de usuarias en el Servicio de Puerperio
del #HG - Consultorios de la Comuna de Galdivia.
B'+'7()$0),"/$" I+-)0'(#,"/$": Crupo .amiliar - personas cercanas a
las purperas - usuarias "ue se encuentren en hospitali8adas en el
Servicio de Puerperio del #ospital Hase Galdivia - Consultorios de la
comuna respectivamente.
D.0$()3+ -'& P0,5'(#,:
Agosto a Eiciembre del /01?.
8
OBJETIVOS DE INTERVENCI8N
OBJETIVO GENERAL
.omentar la Lactancia Materna ,4clusiva en las7los usuarias7os% por
medio de la creacin de una red de atencin entre el #ospital Hase
Galdivia - los Consultorios docentes asistenciales "ue tengan convenio
con la (niversidad Austral de Chile.
OBJETIVOS ESPEC9FICOS
M Contribuir en el conocimiento de las usuarias - funcionarias7os del
Servicio de Puerperio - Consultorio ,4terno de Galdivia respecto a
la importancia a la Lactancia Materna ,4clusiva - su continuidad en
el tiempo.
M *ncorporar en el Servicio de Puericultura una sala integral con
implementos de lactancia% "ue responda a las necesidades de las
usuarias - contribu-a a una atencin personali8ada en este $mbito.
M .omentar la continuidad de la Lactancia Materna ,4clusiva en la
poblacin% a travs de la promulgacin de un protocolo de atencin
integrado en los controles de Eiada - )io sano con profesionales
de la Salud - ,studiantes.
M Crear un e"uipo de apo-o de voluntarias7os - ,studiantes de
;bstetricia - Puericultura% "ue fomenten la importancia de la
Lactancia Materna ,4clusiva - resuelvan las necesidades
9
prioritarias asociadas a este $mbito de las usuarias - sus recin
nacidos7as.
DIAGN8STICO
D)$1+,"#)(, '+ .".$0)$" -'& "'0:)(), -' ,%"#'#0)()$ 5 1)+'(,&,16$
,l Servicio de Puerperio ubicado en el "uinto piso del #ospital Hase
Galdivia &#HG' cuenta con una capacidad m$4ima de 50 usuarias% las
cuales corresponden a la @egin de Los @os% estas son distribuidas en
cinco salas pertenecientes a la unidad% e4iste una modalidad de
separacin de usuarias% siendo las salas 1 - / e4clusivas de ces$reas - las
salas 5%? - A para partos vaginales. ,n este mismo conte4to la ma-ora de
las purperas se encuentran con sus recin nacidos durante su estada en
el servicio% "uienes no se encuentran con su recin nacido es por motivos
de hospitali8acin de su recin nacido en )eonatologa o mortinato. La
estada de las usuarias en el servicio es promedio tres das.
9ras la aplicacin de un diagnstico participativo reali8ado el da viernes
01 de septiembre del presente ao en el Servicio de Puerperio% A@; -
Partos del #HG &? usuarias de A@; - / de Partos para obtener una
muestra m$s representativa'% con ob3etivo de conocer las necesidades
reales - sentidas de un futuro grupo de purperas "ue no ser$ el grupo
"ue participo pero "ue si nos re<e3an las necesidades de un grupo de
mu3eres "ue vivir$n el mismo proceso.
,l diagnostico "ue se reali8 a las usuarias estaba conformado por 10
frases% donde la usuaria debi responder si era verdadera o falsa% de esta
10
modalidad se desprenden las siguientes necesidades o problemas en
relacin al conocimiento sobre Lactancia Materna ,4clusiva% un 6L%A >
cree "ue si desarrollara una mastitis no debe continuar con lactancia
materna e4clusiva% solo un 61%?> de las usuarias cree "ue la lactancia
materna e4clusiva no sirve como mtodo anticonceptivo% el ?=%?> cree
"ue la lactancia materna e4clusiva no a-uda a ba3ar de peso% - el ?=%?>
de las usuarias cree "ue el calostro es insu!ciente para de3ar satisfecho a
su recin nacida 7o% lo cual deber$ ser enseado a la usuaria a travs de
actividades did$cticas para la incorporacin de conocimiento en relacin a
lactancia materna.
A su ve8% el resultado de los temas "ue desean profundi8ar arro3a lo
siguiente% L de ellas sealan inters por conocer los bene!cios de la
Lactancia Materna ,4clusiva para sus recin nacidos7as% = re!rieron
"uerer conocer los bene!cios de la Lactancia Materna ,4clusiva para las
madres% L mu3eres re!rieron inters de conocer sobre los Mitos -
creencias de la Lactancia Materna. 6 de ellas se interesaron en tener
informacin sobre los derechos legales en el Post parto% = usuarias
manifestaron estar interesadas en conocer las posiciones de
amamantamiento% A de ellas "uieren saber sobre la ,4traccin -
Conservacin de la Leche Materna - @elacin entre la Lactancia Materna
- el Gnculo con su hi3o&a'.
D)$1+,"#)(, ",()$ (,*.+)#$0),
Las necesidades "ue identi!ca el socio comunitario est$n relacionadas
con la falta de tiempo - de capacitacin por parte del e"uipo por lo "ue
sugiere "ue el servicio de salud debera capacitar al e"uipo para as poder
responder a las necesidades de las mu3eres "ue se encuentran en el
servicio pasando por el proceso de lactancia di!cultosa.
A su ve8 la seora Oac"ueline Alvarado muestra inters - preocupacin
por conformacin de un grupo de personas "ue sean capacitadas para ser
monitores en lactancia materna en el servicio recalcando la importancia
de este grupo como parte de los re"uisitos e4igidos por ()*C,. para
convertirse en hospital amigo de la madre - el nio. 9ambin recalca su
inters por la implementacin de una sala acogedora "ue sirva como
apo-o para las mu3eres "ue "uieran amamantar con el apo-o del grupo
"ue se desea crear.
11
Para la formacin de grupos de voluntarios7as se convocara masivamente
a los estudiantes de la .acultad de Medicina de la (niversidad Austral de
Chile% profesionales
D)$1+,"#)(, -' #;(+)(," 4$0$*;-)(,".
Los paramdicos de la unidad de puerperio - puericultura sealan "ue
aun habiendo asistido a capacitaciones de lactancia materna brindadas
por el Servicio @egional de Salud% no se encuentran completamente
seguras para poder educar - acompaar a las madres en este proceso. Por
ello creen "ue es importante ser capacitadas nuevamente% deseando ser
parte de los grupos de apo-o "ue se deberan implementar en la unidad.
12
ACTIVIDADES DE APRENDI<AJE Y SERVICIO
;b3etivo CeneralI
.omentar la Lactancia Materna ,4clusiva en las usuarias% por medio de la creacin de una red de atencin
entre el Servicio de Puerperio - Puericultura del #ospital Hase Galdivia - el Consultorio ,4terno de Galdivia.
O%='#):,"
E"4'(67(,"
A(#):)-$-'"
P$0$ &$
(,*.+)-$-
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'"4'0$-,"/I+-)(
$-,0'"
M'-),"
V'0)7($-,0'"
R'"4,+"$%&'"
Contribuir en el
conocimiento de
las usuarias -
funcionarias7os del
Servicio de
Puerperio.
Puericultura del
#HG - Consultorio
,4terno de Galdivia
respecto a la
importancia de la
Lactancia Materna
,4clusiva - su
continuidad en el
tiempo.
(na
educacin
sobre Mitos -
creencias de
la Lactancia
Materna.
(na
educacin
sobre los
Hen!cos de
la L.M., en la
madre -
recin
nacidos7as.

(na
,ducacin
sobre L.M., -
Anticoncepci
n.
(na
educacin
sobre
componentes
de la Leche
Materna e
*mportancia
del Calostro.
(na
Aprendi8a3es
sobre la
importancia% los
bene!cios para la
madre - sus
hi3os7as respecto
a la Lactancia
Materna
,4clusiva.
Crear conciencia
sobre los
problemas
asociados a la
Lactancia
Materna
,4clusiva "ue se
puedan presentar
durante esta
etapa.
@econocimiento
los mitos de
connotacin
negativa de la
Lactancia
Materna
,4clusiva% lo "ue
servir$ para
disminuir los
pre3uicios de las
usuaria respecto
a la eleccin -
M Eocumento escrito
sobre plani!cacin de
cada taller.
M Lista de Asistencia.
M CE con .otografas.
M,studiantes de
;bstetricia -
Puericultura
(AC#
Psiclogo7a
*nvitado.
M,studiante de
Eerecho.
(AC#.
13
CRONOGRAMA
F'(>$ A(#):)-$- D'"(0)4()3+
/0 de Agosto del
/01?
@econocimiento de
9utora para el
Pro-ecto
Comunitario
Se reali8a una breve
reunin con tutora
Matrona Carolina
Mellado en *nstituto
de Salud Se4ual -
@eproductiva donde
nos presentamos -
nos relata lo
primordial del
pro-ecto.

/A de Agosto del
/01?
Presentacin de
,studiantes con
Socia comunitaria del
Pro-ecto en Servicio
de Puericultura del
#ospital Hase
Galdivia.
Socia Comunitaria
platea sus
in"uietudes
relacionadas con el
pro-ecto.

/L de Agosto del
/01?
,studiantes crean el
diagnstico
participativo para ser
aplicado en usuarias
del Servicio de
Puerperio% A@; -
Partos% del #ospital
Hase Galdivia.
Se confecciona un
diagnstico breve con
tems de
Gerdadero 7.also -
eleccin de temas de
inters sobre
tem$ticas asociadas a
la Lactancia Materna
14
,4clusiva.
Previamente se hi8o
la revisin -
correccin del
diagnstico por parte
de la tutora.
/J de Agosto del
/01?
Se aplica diagnstico
participativo a
usuarias de los
Servicios de
Puerperio% A@; -
Partos del #ospital
Hase Galdivia.
,studiantes acuden a
los diferentes
servicios del #ospital
Hase Galdivia -
aplican a usuarias el
diagnostico sin
previos
inconvenientes.
/J de Agosto del
/01?
*nscripcin va online
del Pro-ecto
Comunitario a las
*niciativas
,studiantiles de la
.AM, en (AC#.
Se postula al
concurso organi8ado
por la facultad de
medicina de la
universidad austral
de chile% para
gestionar recursos
para el pro-ecto
comunitario.
0J de Septiembre
del /01?
,studiantes Asisten a
9aller de
capacitacin de
Canvas Social
reali8ado en Centro
de Aprendi8a3e
(AC#.
Se asiste a taller de
capacitacin Canvas
Social reali8ado por
alumno de *.
Comercial (AC#
donde se entregan
herramientas 5
utili8acin del
Modelo Canvas
15
Social en Pro-ectos
Comunitarios.
11 de Septiembre
del /01?
Se @eali8a
diagnstico
participativo a socia
comunitaria
&Matrona' -
funcionarias del
Servicio de
Puericultura -
Puerperio del #HG.
Se aplican preguntas
abiertas a Socia
comunitaria
&Matrona de la
(nidad de
Puericultura' - a
9cnicos
paramdicos del
Servicio de
Puericultura -
Puerperio% donde
sealan obst$culos
en el proceso de
LM,% d!cit de
capacitacin en
cuanto a Lactancia
por parte del
personal -
e4pectativas del
pro-ecto.
16
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18