Trastornos del

lenguaje
M del Mar An Requena
Tipos de trastornos
Las afasias Las disglosias
Trastornos no
orgnicos
Las disfemias
Trastorno Evolutivo
del Lenguaje
Las disartrias
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Trastorno Evolutivo del Lenguaje
Retrasos del lenguaje
Disfasias del desarrollo
Trastornos especficos del
lenguaje
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Retrasos del lenguaje
Cuando se produce un desarrollo
lingstico lento, con un ritmo y
velocidad inadecuados; estos
problemas persisten ms all de los 6
aos.
El nico aspecto donde muestra
retraso es en el habla (en la
expresividad). El lenguaje se inici un
ao o ao y medio ms tarde de lo
habitual.
Con intervencin logopdica mejorar
rpidamente.
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a TEL
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Disfasias del desarrollo
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Los nios disfsicos presentan dficits en el lenguaje,
tanto a nivel comprensivo como expresivo sin que exista
un trastorno generalizado del desarrollo
Hay asincronias en el desarrollo del nio; en algunos
mbitos tendr su rasgos del lenguaje propios de su
edad, en otros puede tener un gran desfase de edad.
Puede tener trastornos asociados como:
- Problemas en la lectoescritura
- Alteraciones en la conducta
- Problemas en la memoria secuencial de estmulos,
etc.
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a TEL
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Trastornos especficos del lenguaje
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El Trastorno especfico del lenguage (TEL) es un
trastorno en el lenguaje, caracterizado por la inhabilidad
para usarlo.
Para identificar el TEL debemos fijarnos es que el nio
tenga un nivel auditivo normal, que tenga una conducta
normal, CI superior a 85, sin alteraciones neurolgicas y sin
problemas motores.
Que tenga un ao o ms de retraso en el desarrollo del habla.
Puede tener trastornos expresivos, expresivo-receptivos o de
procesamiento de orden superior (semntico-pragmtico o
lxico- sintctico)
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a TEL
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Las afasias
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Una afasia es una disfuncin en los centros o circuitos del
lenguaje del cerebro (SNC) que imposibilita o disminuye la
capacidad de comunicarse mediante el lenguaje oral, la
escritura o los signos, conservando la inteligencia y los
rganos fonatorios.
La lesin pasa por 4 fases:
Clasificacin Nivel de severidad
- Aguda: Tras la lesin
- Subaguda: Recuperacin
- De estado: Mantenimiento y daos estables
- De secuela: efectos secundarios
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Nivel de severidad
N.5 Minimos deterioros
N.4 Perdida de fluidez
N.3 Dificultad de conversacin en ciertos temas
N.2 Con ayuda puede hablar de temas familiares
N.1 Necesita preguntas y adivinacin por parte
del otro conversador; para que este pueda
recuperar el mensaje del afasico.
N.0 Ausencia de habla o comprensin auditiva
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afasias
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Las afasias
Clasificacin
Afasia central
(lingstica)
Broca
Wernicke
Global
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Afasia Marginal
(otras)
Transcortical motora
Transcortical sensorial
Anmica (amnsica)
Conduccin
Transcortical mixta
Sev.1 y 2
Sev.0 a 4
Sev.2 a 4
Sev.0 a 1
Sev.2 o 3
Sev.1 a 2
Sev.1 a 2
Sev.3 y 4
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afasias
Click en el trastorno para saber ms
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Las afasias
Afasias centrales
Broca: Conservacin, comprensin, interpretacin imperfecta de
elementos gramaticales y ordenes complejas. Lenguaje
espontneo laborioso. Dificultades articulacin, falta de
fluidez, usa frases cortas
Wernicke: Incapacidad para comprender, expresin con parafasias,
dificultades de expresin exactas. Normalidad en cantidad y
meloda en habla fluida. Comn dificultades en lectura y
escritura. Apraxia ideomotora.
Conduccin:Expresin entrecortada por vacilaciones y correcciones.
Parafasias verbales, fonmicas y anmicas en lenguaje
espontneo. Cuanta mas larga la frase, ms trabajo cuesta.
Global: Lenguaje espontneo inexistente. Comprensin muy limitada.
Perdida lectura y escritura
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afasias
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Las afasias
Afasias marginales
Transcortical motora: Lenguaje espontneo reducido, habla
dificultosa, frases cortas, repeticin (mejor). Lectura se
mantiene; escritura muy alterada. Alteraciones motoras
derechas. Buen pronstico de recuperacin.
Transcortical sensorial: Lenguaje espontneo fluido; menos alterado
que comprensin. Limitada la comprensin, lectura
comprensiva alterada y ecolalias.
Transcortical mixta: Lenguaje espontneo muy alterado. Frases
estereotipadas y palabras cortas, ecolalia, comprensin
afectada. Lectura y escritura ausentes, parlisis motora,
etc.
Anmica: Lenguaje espontneo fluido, anomias frecuentes,
repeticin buena. Esta afectada la escritura espontnea.
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afasias
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Las afasias
Trastornos no orgnicos
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Trastornos fonolgicos
Las dislalias funcionales seran defectos de pronunciacin
debidos al error prxico (gestos articulatorios) o por un
problema de discriminacin auditiva. Los retrasos del
habla seran por la inmadurez del sistema
neuropsicolgico.
Estos fallos se pueden dar en unos cambios que se
efectuan en la fonologa:
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Trastornos fonolgicos
-Proceso de simplificacin de la estructura silbica
Se eliminan elementos de la slaba; se suprimen las
consonantes finales, insercin o desplazamiento de slabas, etc.
Decir dente por diente
-Procesos de sustitucin
Cambia los fonemas que componen la palabra, por otros con la
que guardan alguna relacin (punto de articulacin, modo de
articulacin o sonoridad). Decir plauta por flauta
-Procesos asimilatorios
La asimilacin sera una sustitucin por un fonema que ya se
encuentra en la palabra. Decir tristal en lugar de cristal
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trastornos no
orgnicos
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Trastornos no orgnicos
Las disartrias
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Es un trastorno de la expresin, causado
por la alteracin del control muscular de los
mecanismos del habla. Se ven afectados los
rganos fonatorios como faringe laringe,
SNC
En la disartria no existe trastorno en el
mbito lingstico, sino tan solo afectacin
del componente motor lo que repercute en
la articulacin del sujeto.
Clasificacin
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Clasificacin
Disartria por alteracin
en la metoneurona
inferior (disartria
flcida)
Disartria por alteracin
de la motoneurona
superior (disartria
espstica)
Disartria por trastornos
cerebelosos (disartria
atoxica)
Disartria por lesiones
del sistema
extrapiramidal
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disartrias
Disartrias mixtas
(tumores, inflamaciones,
traumatismo...)
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Las disartrias
Disartria por alteracin en la
metoneurona inferior (disartria flcida)
Caractersticas:
- Alteracin del movimiento automtico y reflejo
/ atrofia de fibras musculares
- Daadas neuronas de nervios craneales
- Voz ronca, volumen bajo
- Produccin consonantes distorsiones, reduccin
de longitud de frases
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disartrias
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Las disartrias
Disartria por alteracin de la
motoneurona superior (disartria espstica)
Caractersticas:
- Debilidad y espasticidad en el lado controlateral del
cortex lesionado
- Resistencia al movimiento pasivo de un grupo muscular
- Exageracin de reflejos de estiramiento muscular y
presencia reflejos patolgicos
- Disgrafa, disfona, disartria
- Voz ronca, volumen bajo y montono
- Lentitud en el habla, acortamiento de frases
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disartrias
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Las disartrias
Disartria por trastornos cerebelosos
(disartria atoxica)
Caractersticas:
- Movimientos inapropiados en fuerza, extensin,
duracin y direccin
- Movimientos oculantes irregulares
- Temblar caracterstico intencional
- Enfatizar palabras cuando no deben palabra
escndida
- Prolongaciones de fonemas o intervalos
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disartrias
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Las disartrias
Disartria por lesiones del sistema
extrapiramidal
Caractersticas:
- Tono muscular
- Movimiento de marcha
- Automatismo en actos voluntarios
Afecciones tpicas de la disartria
por lesin del sistema
extrapiramidal
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disartrias
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Las disartrias
Afecciones tpicas de la disartria por
lesin del sistema extrapiramidal
Hipocinesia : Lentitud y limitacin en los movimientos. Disminucin de
actos espontneos y asociados, rigidez, temblor (de reposo) parkinson
Hipercinesias: Resultado de un fallo de inhibicin de la corteza motora.
Todas las funciones motoras se ven afectando, movimientos involuntarios
excesivos.
Corea: Sacudida incordinada de la cara, tronco y extremidades.
Hipernasalidad, voz ronca, acortamiento frases, emisin forzada de sonidos
Atetosis: Movimientos involuntarios, serpenteantes y lentos ( articulaciones),
contracciones espasmdicas del diafragma, voz aspera y con sacudidas,
montono e inteligiblilidad del habla.
Temblor: Puede provocar la vibracin de la voz
Distonia: Movimiento involuntario anormal, interrupciones, rudeza,
produccin de la voz con esfuerzo, disminucin tonal, temblor de la voz,
inspiraciones audibles
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disartrias
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Las disartrias
Disartrias mixtas (tumores,
inflamaciones, traumatismo...)
Parlisis bulbar progresiva (enfermedad de la
motoneurona)
Degeneracin de las clulas
Paresia de los labios, lengua
Flcida y espstica
Esclerosis mltiple
Enfermedad que dona el SVC
Disartria y habla escondida
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disartrias
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Las disartrias
Las disglosias
Trastorno en la articulacin, debido a alteraciones
anatmicas y/o fisiolgicas de los rganos
articulatorios perifricos. Estas anomalas produciran
fallos en el habla. Se ve mediante exploracin visual;
en la repeticin de palabras; incluso en la deglucin y
masticacin.
Algunas causas pueden ser:
- Malformaciones
-- Traumatismos
-- Trastorno del crecimiento, etc.
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clasificacin
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Clasificacin
Su clasificacin depende del rgano afectado
en cada caso:
Disglosia lingual
Disglosia palatal
Disglosia labial
Disglosia esqueltica
o dentaria
Disglosia nasal
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disglosia
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Las disglosias
Disglosia lingual
Alteracin de la articulacin como consecuencia de un
trastorno orgnico de la lengua.
Causas:
- Inflamaciones
- Parlisis unilateral del hipogloso
- Parlisis bilateral
- Inquietud motora
- Impedimentos en la movilidad de la punta de la lengua (frenillo)
- Perdidas de sustancias por traumatismo
- Malformaciones
- Macroglosia (lengua demasiado ancha)
- Miopatias de la musculatura de la lengua
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disglosia
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Las disglosias
Disglosia palatal
Malformaciones orgnicas del paladar seo y del velo
del paladar.
Causas:
seo
- Fisura palatina
- Fisura submucosa del
paladar
- Paladar ojival
- Perforaciones del paladar
Muscular
- De origen funcional por movilidad
relajada
- Por traumatismo
- Parlisis
- De origen extrapiramidal
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disglosia
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Las disglosias
Disglosia labial
Alteracin en la forma, movilidad, fuerza o consistencia de
los labios.
* Caractersticas para su reconocimiento:
- Ausencia de bilabiales ( /p/ , /b/ , /m/ )
- Sustitucin con fricativa ( /f/ ) por escape de aire
- Modificacin de vocales posteriores ( /o/ , /u/ )
- Dificultad de emisin vocales anteriores ( /e/ , /i/ )
- Escape de salida

*Causas:
- Fisura labio palatina
- Parlisis facial
- Macrostomia o alargamiento de la hendidura bucal
(malformaciones )
- Neuralgia del trigmino
- Heridas traumticas de labios o resecciones por
tumores
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disglosia
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Las disglosias
Disglosia esqueltica o dentaria
Alteracin en la forma o posicin de las piezas dentarias
o en los huesos mandibulares.
* Caractersticas para su reconocimiento:
- Dificultad para sibilantes, labiodentales, africadas y
punto de articulacion ( /t/ , /d/ , /l/ )
- Paladar estrecho u ojival
- Estrechez fosa nasal
* Causas:
- Reseccin del maxilar por tumores o traumatismos
- Reseccin de la mandbula por tumores o traumatismos
- Atresia de la mandbula (cara de pjaro) microretognatia
- Prognatismo mandibular (en acromeglicos)
- Anomalas dentarias (maloclusiones en los diversos
planos)
- Anomalas malformativas
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disglosia
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Las disglosias
Disglosia nasal
- Problemas del habla por dispraxia oral y discrecin
auditiva por malfuncionamiento de la trompa de Eustaquio
- Catarros
- Malo oxigenacin
- Dificultad de atencin a la palabra
- Maloclusin
- Digestiones anormales
- Sialorrea (excesiva produccin de saliva)
Cuando el origen del problema es nasal, suele ser
transitorio; estos son algunos de los motivos por los
que se produce:
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disglosia
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Las disglosias
Las disfemias
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Es un trastorno de fluidez verbal en el
cual no se dan anomalas orgnicas y
se caracteriza por las interrupciones
verbales que afectan al ritmo del
lenguaje y a la meloda del discurso.
Tipos
comunes
Elementos
claves
Patrones
de
aparicin
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Tipos comunes
- Tartamudez
Repeticiones, bloqueos y prolongaciones

- Logofobia
La ansiedad por hablar produce bloqueos y
problemas en la meloda y ritmo del mensaje.

- Balbismo
Movimientos asociados a las repeticiones;
moviendo los brazos como tratando de
empujar cada palabra.
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disfemias
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Las disfemias
Elementos claves
- Interrupciones en la fluidez
- Actividad innecesaria del aparato fonador o cuerpo
(mayor movimiento del preciso; como balbismo)
- Excitacin y tensin
- Descoordinacin del mecanismo perifrico del habla
Estos son los elementos claves que suelen ser
indicadores de una disfemia:
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disfemias
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Las disfemias
Patrones de aparicin
-Patrn I: Comienza antes de los 4 aos, tras habla
fluida, evoluciona a repeticiones mas frecuentes e
irregulares, ansiedad

-Patrn II: Disfemia de inicio gradual entre los 3 y
6 aos. Sin habla fluida previa

-Patrn III: Aparicin brusca de la disfluencia

- Patrn IV: Tartamudez de aparicion brusca, tardia
y que repite frases o palabras
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disfemias
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Las disfemias