ENTREVISTA INICIAL CON PADRES

INTRODUCCIN

Cuando se va a iniciar un anlisis con nios debemos tomar en cuenta que los stos
son llevados por los padres por ello la importancia de darles un lugar en el tratamiento
del menor.
Es importante que tengamos una entrevista con un uno o ambos padres antes de
iniciar las entrevistas con el nio, para poder escuchar a aquellos que intervienen en la
situacin que los rodea.
Aberastury (1984) nos menciona que no se puede concluir una entrevista con los
padres sin haber obtenido los siguientes: motivo de la consulta, historia del nio, cmo
se desarrolla en su vida diaria y como es la relacin con su familia. Una vez que
tengamos stos datos podemos comenzar las entrevistas con el nio. Estas
entrevistas deben ser muy dirigidas porque los padres tienen la tendencia a escapar
del tema mediante confidencias sobre ellos mismos.
Posterior a la entrevista inicial se debe de seguir teniendo contacto con ellos, ya que
son parte del tratamiento y son los que principalmente lo llegan a interrumpir.
ENTREVISTA INICIAL

La entrevista inicial es una tcnica que se utiliza para obtener datos del paciente se
compone de material verbal y no verbal, sta entrevista puede ser semiestructurada o
estructurada, normalmente la primera entrevista se compone de ambas al inicio y
cierre de forma estructurada, en el inicio es necesario ya que se debe abordar la
presentacin y encuadre; y al final para poder retomar los datos que nos haya faltado.
Despus de hacer la presentacin y el encuadre podemos utilizar una tcnica
semiestructura para que permita que el paciente libremente exponga su motivo de
consulta.
En el caso de la entrevista con los padres normalmente podemos encontrar que los
que acuden a la primera entrevista es uno de los padres y en ocasiones los dos, o bien
algn otro miembro de la familia, de preferencia se les pide que acudan los dos padres
ya que partimos de que el menor es hijo de ambos padre no de uno solo; es muy
importante que acudan sin el menor, sin embargo ste debe estar enterado de dicha
entrevista.
Siquier de Ocampo (1987) nos menciona que es indispensable la presencia de ambos
padres cuando estos se encuentran juntos, ya que al acudir uno solo a la entrevista es
a ste a quien se hace responsable de la situacin.
Para esta autora en la entrevista con los padres es indispensable identificar el vnculo
que une al menor con los padres, teniendo en cuanta tambin el vnculo como pareja.
Se considera que la entrevista debe ser dirigida y limitada ya que los padres aunque
saben que van para hablar del conflicto, tienen la tendencia a escapar del tema
mediante confidencias sobre ellos mismos. (Aberastury, 1984)
La autora propone varios ejes para el desarrollo de la entrevista, los cuales se
abordarn a continuacin: motivo de la consulta, historia del nio, cmo se desarrolla
en su vida diaria y como es la relacin con su familia.
1. Motivo de consulta.
Uno de los puntos ms importante en la entrevista con los padres es el motivo de
consulta, ya que nos presentar las causas por las cuales llevan al menor, sta se
encuentra rodeada de todos los sntomas que nos llevan a la problemtica; al indagar
sobre el motivo debemos de conocer cul su desarrollo e historia.
Dentro del motivo de consulta se deben identificar y diferencial entre el motivo
manifiesto y latente. El motivo manifiesto nos habla de la visin que tienen los padres
sobre el malestar, son todos aquellos sntomas por los cuales acuden, este motivo
puede ser incitado por algn tercero, ya sea una institucin o algn familiar que alarmo
a los padres.
Por otro lado el motivo latente es aquel que no se encuentra en un plano consciente,
Mara Siquier de Ocampo afirma que en la entrevista devolutiva Es la oportunidad
que se le da al paciente para que integre lo que aparece disociado entre lo latente y lo
manifiesto.
Cuando los padres comienzan a describir el motivo de consulta es muy importante que
tengamos presente que se encuentran angustiados por la situacin, y mediante esta
entrevista deben trasladar esa angustia al analista, de esta forma se estara situando
al analista como analista del menor. Se debe abordar toda la informacin que
recuerden con mucha importancia para poder obtener la fecha de iniciacin,
desarrollo, agravacin o mejora del sntoma que nos ayudar para confrontarlos
durante la entrevista, al igual que ayuda a toda la entrevista ya que cuando los padres
se sienten aliviados recuerdan ms correctamente los acontecimientos sobre el menor.
(Aberastury, 1984)
2. Historia del Nio.
La historia de todo sujeto inicia mucho antes de la concepcin y cuando nace queda capturado
por todo un tesoro de significantes, momento mtico donde la carne adviene cuerpo. Como
aquel fragmento de la obra de Brecht en su obra Un hombre es un hombre:
Mi madre hizo una cruz en el calendario
El da en que nac, y yo era el que gritaba.
Ese montn de cabellos, de uas y de carne
Soy yo, soy yo.

Y es sustancial para cualquier diagnostico o inicio de tratamiento conocer la pre-historia del
sujeto, el significado de esa cruz en el calendario que marca una mujer que devendr madre.
La entrevista inicial con los padres es el escenario en donde se podr adquirir esa informacin.
Cmo fue la respuesta al enterarse que estaba embarazada?, Cmo esa noticia trastoca la
vida de al menos dos personas?, fue deseado? , Es fruto del amor o de la angustia?
Como hemos sostenido en este escrito es un arte plantear estas preguntas sin ser inquisidor o
persecutorio, la respuesta la obtenemos con titubeos, olvidos y silencios. Hay que seguirle el
trazo a esa emocin, pues en algunos casos la madre espera con ansias el da en que est
esperando a un hijo, pero su embarazo lo vive con desagrado al mirar la transformacin de su
cuerpo, o por otra parte puede ser que la noticia le llegue a representar un obstculo para sus
metas, pero conforme transcurre el tiempo, el deseo y el amor por la creacin de dos seres
que se aman redirecciones sus metas.
As mismo es importante conocer algunos datos sobre las primeras vivencias del nio.
Aberastury(1984) nos menciona que el entrevistador debe indagar sobre las condiciones del
parto y la lactancia ya que estas vivencias aportarn valiosa informacin para la hora del
diagnstico y el tratamiento.
Cuando obtuvimos suficiente informacin sobre el parto preguntamos si la lactancia fue
materna. De ser as nos interesar saber si el beb tena reflejo de succin, si se prendi bien
del pecho y a cuantas horas despus del nacimiento Aberastury (p. 79)
Pero para que es importante saber esos minuciosos detalles? Pues cuando se tiene una
general comprensin de la teora psicoanaltica uno podr darse cuenta que en esos
momentos el infante vivencia una experiencia de displacer y sus tendencias destructivas se
empiezan a desarrollar y en algunos casos esas vivencias pueden manifestar distintas
patologas.
Otro aspecto importante a retomar es Como hacan para calmarlo(la) cuando lloraba? Pues si
la madre carece de esa intuicin para calmar las necesidades del nio, puede colocarse como
una madre tirnica o esclava del bebe.
Cuando el nio llora no lo acepta *el alimento+; pero es comn que un bebe llore porque est
reviviendo una mala experiencia que le produce una alucinacin y que basta la voz afectuosa
de la madre, una mirada sonriente*+ para contrarrestar con una experiencia actual
placentera la imago interna que produjo la alucinacin Aberastury (pp.80)
Hasta el momento vamos siguiendo el trazo de dos sujetos, de la madre y el lugar que le est
dando a su hijo(a). Pero el cuerpo de la madre es el no lugar habr que separase de esta
tierra donde se da la miel y la leche. Y para indagar como es que ese nio vivo esa experiencia
en particular podemos preguntar sobre el destete o el cmo vivieron (madre e hijo) los
cambios de pecho a bibern, de bibern a comida slida. As mismo los primeros pasos,
caminar es alejarse del cuerpo de la madre. Cual fue la primera palabra (si es que le dieron
lugar a su palabra) o se convirti en un voz-cero de la madre.
Pero un sujeto tambin se constituye de prdidas, y podemos establecer preguntas que nos
brinden informacin de ellas. Cmo tom el hecho de irse a dormir solo? La aparicin de los
dientes como la vivi? Cul fue el proceso que llevo para dejar el paal y controlar sus
esfnteres? A que juega? Cmo tom el hecho de dejar la casa para irse al colegio?
Y aunque algunos padres les resulte incomodo, se tendr indagar sobre las conductas sexuales
del nio(a). Masturbacin, juegos sexuales entre compaeros, preguntas relacionadas a la
diferencia de los sexos, etc.
En ese momento en donde madre y padre dan cuenta de la historia de su hijo, mas all de la
veracidad de los datos, se coloca al hijo como un sujeto histrico
3. Como es un da ordinario del nio

Ahora ser necesario entender el presente sabiendo que el pasado no ha pasado, resiste e
insiste en la marca que permanecieron en ese cuerpo. Qu es lo que hace el nio en un da
ordinario? Esta informacin ser valiosa para poder tener conocimiento sobre la dependencia
del menor hacia sus padres, la libertad que le es permitida, la inestabilidad o estabilidad de las
normas encasa. As mismo la descripcin de cumpleaos o fines de semana proporcionara
informacin sobre la convivencia familiar.
4. Relacin con los padres o la familia ordinaria.
Preguntar por la familia con la que convive el menor nos permitir dimensionar las
expectativas que recaen en el nio, la edad de los padres y familiares cercanos , la convivencia
con pares y los horarios fuera que pasa fuera de casa permiten ver las relaciones
interpersonales del nio pero tambin los ideales, las normas morales que darn cuenta de la
configuracin de su supery.
















Historia Clnica
Datos Heredofamiliares (Definicin)
1. Enfermedades
2. Accidentes
3. Familiograma
Datos Psicodinmicos (Definicin)
I. Respuesta inicial ante el embarazo.
II. Como fue el parto.
III. Lactancia.
IV. Primera relacin que tuvo con la madre


Datos Biogrficos.
Caracteristicas de concepcin

CONCLUSIONES

BIBLIOGRAFIA