Accidentes de Transito Exposicion

EPIDEMIOLOGA: ACCIDENTES DE TRANSITO EN EL PER
BRIAN M. DE LA CRUZ GUILLINTA Pgina 1

SITUACIN EPIDEMILOGICA DE LAS LESIONES CAUSADAS POR
ACCIDENTES DE TRNSITO
El Informe Mundial sobre la Violencia y la Salud en su segunda recomendacin insta a los pases a
aumentar la capacidad de recolectar datos sobre lesiones ocasionadas por factores externos, aunque
segn el Informe Mundial sobre Prevencin de los Traumatismos Causados por el Trnsito, an
muchos pases carecen totalmente de dichos sistemas. El Per, cuenta con un sistema de vigilancia
en Salud Pblica (VSP) de lesiones por accidentes de trnsito, que est vigente desde el ao 2006,
nace dentro del marco de la Estrategia Sanitaria de Accidentes de Trnsito del Ministerio de Salud,
estando implementado en las 24 regiones del pas. La vigilancia de lesiones por accidentes de
trnsito, combina datos de tres fuentes de informacin, a) Historia clnica, b) denuncia policial y c)
la pliza de seguro del vehculo. La notificacin es de periodicidad mensual y en el pas representa
un primer paso en la comprensin de las caractersticas epidemiolgicas de las lesiones por
accidentes de trnsito.
Esto debido a la necesidad de desarrollar un conjunto de medidas educativas, legislativas y de
control destinadas a reducir significativamente los accidentes de trnsito as como de disponer de
servicios de atencin de emergencias hospitalarias que presten una adecuada atencin a los
lesionados.
Los accidentes de trnsito constituyen una causa importante de muerte, lesiones y discapacidades en
el Per. Los ms afectados son los usuarios de la va ms vulnerables como son los peatones, esto
sin restarles importancia a los ocupantes de vehculos debido a los accidentes masivos ocurridos en
carreteras.
Magnitud de los accidentes de trnsito en el Per
De acuerdo a los datos proporcionados por la Polica Nacional del Per, la tendencia del nmero de
accidentes de trnsito, se est incrementando a nivel nacional. En el ao 2002 se produjeron 74 221
accidentes de trnsito en comparacin con el ao 2012 en el que ocurrieron 94 972 lo que
representa un incremento de 27% de los accidentes en el periodo analizado.



En la grfica siguiente, se observa que el nmero de heridos por accidentes de trnsito registrados
por la Polica Nacional es ascendente en los ltimos aos; de igual manera, se observa que para el
periodo 2010-2012, la tendencia de la mortalidad fue ascendente.

Para el ao 2012 el nmero total de accidentes fue de 94 972, resultando heridas 54 572 personas
(57,5%), de este porcentaje se desconoce el nmero de personas que hayan desarrollado como
consecuencia alguna discapacidad. Asimismo, 3313 personas fallecieron por esta causa
correspondiendo al 3,5% del total.



Anlisis de la mortalidad por accidentes de trnsito
De acuerdo con la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), nuestro pas, por la proporcin de
defunciones por accidentes que registra, se encuentra en el lugar 16 con respecto a los dems pases
del continente americano.
Se estima que en el ao 2010 ocurrieron 149 992 defunciones causadas por el trnsito en la Regin
de las Amricas. La tasa de mortalidad promedio para la Regin por traumatismos a causa del
trnsito fue de 16,1 por 100 000 habitantes. En nuestro pas, para el mismo periodo, la tasa de
mortalidad fue de 9,9 por 100 000 habitantes.
El sistema estadstico de la PNP ofrece informacin ms reciente que resulta de gran utilidad por lo
que se ha tomado en cuenta para el anlisis de la mortalidad por aos.
La curva de mortalidad se ha mantenido homognea a lo largo de los aos con incremento en los
aos 2006 y 2007, disminuyendo hacia los aos 2009 a 2012.

Una de las principales variables relacionadas a la ocurrencia de accidentes de trnsito es el tamao
del parque automotor. Podemos observar en la tabla siguiente que se ha incrementado el nmero de
vehculos en la ltima dcada, sin embargo la tasa de mortalidad por 1000 accidentes muestra una
tendencia homognea.


En promedio, los hombres tienen el cudruple de probabilidad que las mujeres de fallecer por
accidentes de trnsito. Los hombres son vctima de traumatismos relacionados con el trnsito con
mayor frecuencia que las mujeres en todas las subregiones de Amrica, tendencia que ha
permanecido constante en los ltimos aos.
Los hombres representaron 69,6% de las muertes a causa del trnsito en Canad y Estados Unidos,
82,9% en los pases del Caribe de habla hispana, 80,8% en los pases del Caribe de habla inglesa,
81,2% en el Cono Sur, 79,0% en Mesoamrica y 79,8% en la subregin Andina (incluye a Per).
Para el ao 2011, las defunciones por accidentes de trnsito fueron ms frecuentes en los grupos de
edad de 1 a 4 aos (211 defunciones) y de 35 a 49 aos (181 a 205 defunciones) concentrndose en
los grupos de edad econmicamente productivos, tanto en varones como en mujeres con una
relacin varn/mujer de 3:1.



La tasa de mortalidad por accidentes de trnsito ajustada por edad y sexo mostr una tendencia
descendente pasando de 13,9 defunciones por 100 000 habitantes el ao 2000 a 8,1 defunciones por
100 000 habitantes el ao 2011. La tasa cruda y ajustada de mortalidad segn ao y sexo se muestra
en la siguiente tabla.

Anlisis Epidemiolgico: Espacio Tiempo Persona.
ESPACIO
Distribucin de lesionados por accidentes de trnsito segn zona del accidente
La zona ms frecuente de ocurrencia de lesiones por accidentes de trnsito es la zona
urbana (comprende avenidas, calles/jirones y autopistas/Va expresa).



El tipo de accidente ms frecuente fue el choque, tanto en zona urbana como en zona de carretera,
seguido de los atropellos en la zona urbana y las volcaduras en la zona de carretera.

Distribucin de lesionados por accidentes de trnsito por regiones naturales
Regin Costa 2007-2012
Las lesiones por accidentes de trnsito, presentan diferentes caractersticas por cada regin natural,
as en la regin costa, Ancash tiene un mayor porcentaje de lesionados en carretera que el resto de
regiones de la costa, seguido de Piura y Arequipa. En las zonas urbanas destacan La Libertad, Ica y
Tacna.
El mayor nmero de vehculos involucrados en las lesiones fueron los automviles, seguidos de los
mototaxi y microbuses, la mayora de ellos constituyen vehculos de servicio pblico y particulares
(empleados slo para movilizarse al trabajo y pasear).



Regin Sierra 2007-2012
En la regin sierra, destacan las regiones Huancavelica, Ayacucho, Junn y Apurmac con mayor
porcentaje de lesionados por accidentes de trnsito en zona de carretera, en la zona urbana destacan
las Regiones Cajamarca, Cusco y Hunuco.
Los tipos de vehculos con mayor nmero de lesionados en la regin sierra fueron los automviles,
mnibus y microbuses. Los vehculos ocasionantes en mayor porcentaje fueron los de servicio
pblico, seguidos de los particulares.



Regin Selva 2007-2012
En la regin Selva, destacan las regiones Amazonas, Madre de Dios y Ucayali con mayor
porcentaje de lesionados por accidentes de trnsito en zona de carretera, mientras que, en la zona
urbana destacan las Regiones Loreto, San Martn y Ucayali.
Los tipos de vehculos con mayor nmero de lesionados en la regin selva son las mototaxis,
motocicletas y automviles. Los vehculos implicados son particulares y pblicos.



TIEMPO
Lesiones por accidentes de trnsito segn, hora del da, da de la semana y mes del ao
Los lunes presentan un aproximado de 18 244 lesionados, 2794 ms que los martes, da a partir del
cual podemos observar un continuo aumento de nmero de lesionados, hasta alcanzar en domingo
19 902. Esta cifra supone con respecto al martes un incremento de 28,8%. Se puede observar un
incremento caracterstico del nmero de lesionados por accidentes de trnsito durante los das
correspondientes al fin de semana, destacando el domingo.

En relacin a la hora de ocurrencia de los accidentes de trnsito, la mayora de estos ocurren entre
las 06:00 y 12:00 horas del da, seguido por aquellos que ocurren entre las 12:00 a 18:00 horas.


El grupo horario que concentra el mayor nmero de lesionados es el de 06:00 a 12:00,
representando el 28% del total, seguido del grupo horario de 12:00 a 18:00, que corresponde a las
tardes, representando este grupo horario el 27,6% del total. El grupo horario con menor nmero de
lesionados por accidentes de trnsito est entre las 18:00 y 24:00 horas.

PERSONA
La pirmide poblacional en el ao 2007 indica que los varones se lesionaron con mayor frecuencia
por accidentes de trnsito que las mujeres (58,9% versus 41,1% respectivamente). Los grupos de
edad ms afectados fueron los de 20 a 24 aos de edad, de 15 a 19 y de 5 a 9 aos (Fig. 14).

De forma similar, en el ao 2012, se increment el porcentaje de lesionados entre los 20 a 29 aos
en varones, mientras que en las mujeres se observ un incremento en el porcentaje de lesionadas en
el grupo de 20 a 24 aos con respecto al ao 2007 (Fig. 15).


Lesionados por accidentes de trnsito por etapa de vida, Per, 2007-2012
Desde el 2007 hasta el 2012, la etapa de vida con mayor porcentaje de lesionados por accidentes de
trnsito fue la adulta, seguido de la etapa de vida joven, siendo los grupos con menor porcentaje los
que corresponden a las etapas de vida adolescente y adulto mayor.



Distribucin porcentual de las lesiones traumticas segn diagnostico CIE 10. 2007
2012

Gravedad de las lesiones por accidentes de trnsito
La gravedad de las lesiones por accidentes de trnsito son en mayor porcentaje leves, seguidas por
las potencialmente graves y un porcentaje significativo es grave, lo que implica discapacidades
permanentes as como temporales. El grfico 17 muestra una tendencia a la reduccin de las
lesiones leves y al incremento de las lesiones graves y potencialmente graves. Esto implica la
necesidad de fortalecer los servicios de emergencia de los hospitales con fines de reducir la
mortalidad y la discapacidad de los lesionados.



*Leve: El paciente no precisa a priori atencin hospitalaria obligatoria (aunque se realice).
Comprende luxaciones, esguinces, lesiones superficiales y contusiones. Incluye la conmocin
cerebral.
*Potencialmente Grave: Siempre que ste sea el diagnstico ms grave en un politraumatizado,
puede precisar atencin hospitalaria en funcin de la gravedad, pero el diagnostico no es suficiente
para establecerla, o bien es ms probable la complicacin. Comprende fracturas (excepto crneo y
columna vertebral), lesiones de rganos (excepto sistema nervioso central, corazn y pulmn),
heridas abiertas de miembros y los traumatismos no especificados, as como los problemas no
especificados, (V49, V65 y V71), incluye la contusin cerebral.
*Grave: Cumplen criterios de ingreso en hospital con servicio de traumatologa y/o neurociruga
(no se necesita conocer ningn otro dato, el diagnstico es suficiente) o suponen un riesgo vital
inmediato. Comprende fracturas de crneo y columna vertebral, lesin intracraneal (excepto
conmocin y contusin cerebral), lesin de corazn y pulmn, heridas abiertas de cabeza, cuello y
tronco, amputaciones de miembros, lesiones de vasos, efectos tardos de lesiones, lesiones por
aplastamiento y las complicaciones precoces. Se incluye el nivel II de todas las lesiones
intracraneales (XVII7), as como, de las no especificadas.



Determinantes de los Accidentes de trnsito

Factores relacionados a la ocurrencia de accidentes de trnsito

Aceptando la influencia de mltiples factores en la produccin de los accidentes de trnsito, hay
coincidencia en destacar la importancia de los determinantes dependientes del componente humano
como los de mayor peso en la causalidad. Estudios efectuados en Uruguay establecen que en el
factor humano se identifican 91% de las causas de los accidentes de trnsito. El vehculo rene
apenas 3%, mientras que el ambiente contiene el restante 6%. Hoy en da, peatones, automviles,
motocicletas, bicicletas, autobuses, camiones y, hasta vehculos de traccin animal, circulan por los
complejos sistemas de transporte. Todos estos usuarios compiten por el uso del espacio en las vas
de comunicacin. Las fallas en el diseo de los sistemas de trnsito y de la infraestructura aumentan
el conflicto entre los usuarios de las vas pblicas y generan numerosos traumatismos fatales y no
fatales.

Los peatones peruanos se constituyen como el grupo que sufre la mayor proporcin de fatalidades
causadas por los accidentes de trnsito en el mundo. Este es un problema significativo para la salud
pblica del pas y tiene repercusiones econmicas importantes. Es muy difcil ser un peatn en las
zonas urbanas del Per. Muchas veces en los cruces de las calles y avenidas no existen indicaciones
para cuando un peatn puede cruzar, los choferes no tienen respeto hacia los peatones, y el acceso a
muchos sitios es peligroso porque no hay opciones seguras.
En las calles y avenidas de nuestro pas hacen falta medidas para mejorar la seguridad de los
peatones y sobre todo, separarlos del flujo vehicular. En los pueblos jvenes y zonas residenciales
puede resultar importante implementar aquellas intervenciones orientadas a calmar el trfico cerca
de las calles y avenidas. Muchos reductores de velocidad (rompemuelles) han sido instalados en
calles adyacentes a lugares de trfico alto; sin embargo, al revisar las estadsticas resulta evidente
que es necesario hacer ms para proteger a los peatones.

La agrupacin por factores que ocasionaron los accidentes de trnsito segn los datos de la polica
nacional en su mayora estuvo relacionada al comportamiento humano (comportamiento del
conductor y/o de los peatones).
Un 75% de los accidentes no fatales y fatales respectivamente estuvieron relacionados con el
comportamiento del conductor, un 7,4% y 12,4% de los accidentes no fatales y fatales
respectivamente, estuvieron relacionados con la imprudencia del peatn, mientras que el estado del
vehculo, los factores relacionados con el medio ambiente fsico y otros factores fueron menos
importantes. En el 32,1% de los accidentes no fatales y en el 36,7% de los fatales, el factor ms
importante fue el exceso de velocidad. En el 27,5% y en el 25,7% de los accidentes no fatales y
fatales respectivamente, la imprudencia del conductor se identific como la causa ms importante;
mientras que en el 10,5 y 9,5% de los accidentes no fatales y fatales respectivamente, el factor ms
importante fue conducir en estado de ebriedad.



Entre las grandes causas dependientes del factor humano se destaca la imprudencia de los
participantes de los accidentes, presente en 75% de los casos. El alcohol es el determinante prximo
de entre la mitad y la tercera parte de los accidentes de trnsito con defunciones.
En un estudio realizado en el Instituto de Medicina Legal en Lima el ao 2003, donde el objetivo
fue conocer la frecuencia de muertes por accidentes de trnsito relacionadas al alcohol en el mbito
mdico legal, se encontr que del total de necropsias realizadas (43%) corresponde a muertes
violentas, de los cuales (36%) se produjeron por accidentes de trnsito mortales con presencia de
alcohol en sangre. El grado de alcohol encontrado en sangre vari en promedio entre 1,5 a 2,5g/l.
De acuerdo al grupo de edad de las vctimas, stas se encontraban entre 30 a 40 aos de edad,
frecuentemente varones (91,7%). El 79,4% eran peatones, 10,8% conductores, 6,4% pasajeros y en
3.4% la condicin de usuario de la va fue desconocida. Los peatones y conductores registraron
grados de alcoholemia entre 1,5 y 2,5 g/l, mientras que los pasajeros tenan grado de alcoholemia
entre 0,5 a 1,5 g/l.

El consumo de alcohol es un factor de riesgo para la mortalidad por accidentes de trnsito. Sin
embargo, son pocos los estudios realizados en el Per sobre el papel que desempea el consumo de
alcohol en los accidentes vehiculares que no son fatales.
Segn los datos de la Polica Nacional del Per (PNP), el factor conductor ebrio, ha ido en aumento
en el periodo 2002 - 2012. Este aumento ha ido de 8,3% en 2002 al 11,0% en el ao 2012.


Conductores ocasionantes de accidentes de trnsito
El mayor porcentaje de conductores ocasionantes de lesiones por accidentes de trnsito se encuentra
en el grupo de conductor joven entre los 18 y 29 aos (50,3%), seguido de conductor adulto entre
los 30 y 59 aos (45,2%), y conductor adulto mayor de 60 a ms aos (4,5%). Los vehculos
ocasionantes de accidentes fueron principalmente los automviles y los mototaxis.



Respuesta del Estado y de los Servicios de Salud frente a
las lesiones causadas por accidentes de trnsito.

La implementacin del Seguro obligatorio por Accidentes de Trnsito (SOAT).
El ao 1999 se publica la Ley General de Transporte y Trnsito terrestre en la que se incluye el
SOAT. En el ao 2000, se emite su Reglamento y se puso en funcionamiento el 1 de Julio del
2002. El SOAT es un seguro obligatorio establecido por Ley con un fin netamente social. Su
objetivo es asegurar la atencin, de manera inmediata e incondicional, de las vctimas de accidentes
de trnsito que sufren lesiones corporales y muerte. El seguro en el ms estricto sentido repara el
dao causado al asegurado, pero en el caso del SOAT no slo al asegurado y a los ocupantes de un
vehculo, sino tambin a los peatones que pudieran verse afectados por un accidente de trnsito, en
atencin a su esencia netamente social. En el caso del SOAT el beneficiario es la sociedad en su
conjunto.
Sistema de Atencin Mdica Mvil de Urgencia (SAMU)
Implementado por el Ministerio de Salud el ao 2011, es un servicio mdico integral que permitir
a todas las personas, especialmente las de menos recursos econmicos, poder recibir asistencia de
manera oportuna y con calidad, cuando se presente una urgencia o emergencia, en el lugar donde se
encuentre de manera rpida, eficiente y gratuita.
El SAMU, funciona activndose con una llamada gratuita al 106. El SAMU es atendido por un
profesional capacitado y entrenado en urgencias y emergencias y aconseja al usuario sobre cmo
proceder segn su problema de salud. As tambin coordina la movilizacin de una ambulancia y/o
moto ambulancia al lugar del incidente, brindando atencin especializada, de ser necesario se
realiza el traslado adecuado y coordinado con la central reguladora as como la atencin en un
establecimiento de salud que cuente con los equipos necesarios.
Agencia de seguridad vial: Consejo Nacional de Seguridad Vial (CNSV), Ministerio de
Transporte y Comunicaciones:
El CNSV fue creado mediante Decreto Supremo 010-96-MTC el mismo que cuenta con la
Secretara Tcnica que mediante Decreto Supremo N 024-2001-MTC asume la autonoma tcnica,
econmica y financiera dentro del pliego del Ministerio de Transportes y Comunicaciones.
El CNSV es el ente rector encargado de promover y coordinar las acciones vinculadas a la
seguridad vial en el Per, proponiendo los planes, metas, objetivos y coordinando su ejecucin con
la ST-CNSV que es la entidad encargada de asesorar y aprobar los Planes Regionales y los Planes
Anuales de seguridad vial elaborados por los Consejos Regionales de Seguridad Vial. Los objetivos
estratgicos del CSNV estn asociados al Plan Mundial para el Decenio de Accin para la
Seguridad Vial 2011-2020 de las Naciones Unidas.



Estrategia Sanitaria Nacional de Seguridad Vial y Cultura de Trnsito del MINSA
Implementada el ao 2004 y coordinada actualmente por la Direccin General de Promocin de la
Salud con el objetivo de promover e integrar acciones multisectoriales dirigidas a la prevencin de
las lesiones originadas por el trnsito y determinar las lneas de accin a desarrollar por las
diferentes Direcciones del Sector Salud que contribuirn a reducir la mortalidad y las lesiones
producidas por el trnsito.
Vigilancia en salud Pblica de las lesiones por accidentes de trnsito
Dentro del marco de la Estrategia de Seguridad Vial y Cultura de Trnsito, la Direccin General de
Epidemiologa implementa el ao 2007 la Vigilancia en salud Pblica de las lesiones por accidentes
de trnsito. A la fecha, se encuentra implementada en todas las Regiones de Salud del Pas.

CULTURA DE SEGURIDAD
Responsabilidad prioritaria del Estado.
La seguridad vial debe formar parte de la poltica social del Estado.
Fomentar y promover una actitud de la prevencin.
Inculcar el respeto a las normas.
Exigir su estricto cumplimiento.
Sancionar con severidad a los infractores.
Urge adoptar polticas efectivas a favor de la Seguridad y Educacin Vial.
Educacin Prevencin Sancin: Tres componentes indispensables para un plan a largo
plazo de Seguridad Vial.
EDUCACION VIAL
Fortalecer la prevencin a partir de la educacin.
Ensear en la escuela es indispensable.
Incluir en los manuales causas de los accidentes de trnsito y sus consecuencias.
Reeducar a los conductores sancionados para generar cambios de actitud.



PASOS PARA DISMINUIR DE LA FRECUENCIA DE ACCIDENTES

ComoCONDUCTOR:

Maneja siempre a la defensiva, de esta manera estars evitando la imprudencia.
Conduce a una velocidad prudente para el tipo de va en la que ests transitando y
siempre dentro de lo permitido por la ley.
El licor combinado con velocidad aumenta la probabilidad de que ocurra un accidente
de trnsito. Por tal motivo evita tomar licor cuando conduzcas.
Si quieres hablar por celular cuando conduces, es mejor detenerse en algn lugar
seguro que no impida la libre circulacin de los otros vehculos.
Si utilizas un "hands free" del celular mientras conduces, igual te desconcentrars en la
conduccin. Es mejor detenerse en lugar seguro.
Si te sientes cansado o fatigado es mejor detenerse. La somnolencia pone en riesgo tu
vida.
Usa el cinturn de seguridad.
Respeta las seales de trnsito, pues hacindolo, respetas la vida de tu prjimo.
Si te quieres detener en la carretera, utiliza siempre las bermas de seguridad.
Cuando sobrepases un vehculo en la carretera, hazlo prudentemente, siguiendo el
procedimiento establecido para ello.
Un vehculo sobrecargado, se convierte en un riesgo muy grande para t, sus
ocupantes y los dems que estn fuera del vehculo.
Cuando traslades personas en tu vehculo, hazlo en los lugares destinados para ello,
nunca lo hagas en las tolvas o barandas.
ComoPEATN:

Cuandocrucesunacalle, utilizasiempreloscrucerosypuentespeatonales.
Nuncalohagaspor lamitaddecallesoavenidas.
Cuandocaminespor lacalle, utilizasiemprelasveredas.
Parasubir aunvehculoesperaaquesedetengatotalmente.
Cuidasiemprealosmenoresqueteacompaan.

ComoPASAJERO:

Parasubir obajar deunvehculoenmovimiento, esperaaquesedetengatotalmente.
El conductor deunvehculo, necesitalamximaconcentracinparaconducir.
Haztodolonecesario, paraquenosedistraigadel camino.
Si notasqueel vehculoestamuchavelocidad, indcaleal chofer quelareduzca.
Utilizael cinturndeseguridad.
Si viajasenalgnvehculodel transportepblicourbanoeinterurbano, siempre
"agarrate" delospasamanosoagarraderasdelosasientos.


MEDIDAS PARA PREVENIR LOS ACCIDENTES DE TRANSITO
Intervencin urgente de la autoridad policial en:
Control del cumplimiento del Reglamento de Trnsito.
Control de Velocidad.
Control de autorizaciones de circulacin.
Control en peajes.
Revisin de los procedimientos de entrega de las Licencias de Conducir.
Capacitacin obligatoria a conductores que desean obtener una Categora de Licencia de
Conducir mayor.
Auditorias Obligatorias en E.T. Interprovinciales (rotacin de choferes, manejo de
somnolencia, control de velocidad).
Campaas de sealizacin
En Carreteras
Lmite de velocidad
Curvas peligrosas
Avisos de reducir velocidad
Avisos de Fin de Restriccin
En la Ciudad
Paraderos, zonas de cruce de calles y avenidas.
Puentes peatonales
Implementar Revisiones Tcnicas a nivel nacional.
La solucin a los problemas de inseguridad vial requiere que las autoridades competentes
ejerciten plenamente sus facultades de gestin y fiscalizacin, controlen las infracciones
tipificadas de conductores y peatones y apliquen sin excepcin las sanciones especificadas
en el Reglamento de Trnsito.



CONCLUSIONES
Los datos de la PNP muestran que en el ltimo quinquenio, la tendencia de los accidentes es
ascendente.
La Vigilancia de Lesiones por accidentes de trnsito, muestra que los varones de 15 a 29 aos de
edad representan el mayor nmero de lesionados.
La tasa de mortalidad especfica tiene a los accidentes de trnsito entre las 10 primeras causas de
mortalidad en grupos de edad de 15 a 44 aos.
Las regiones, Cusco, Madre de Dios, Tacna, Ucayali, Puno y San Martn deben ser priorizadas para
intervenciones por su vulnerabilidad para los accidentes de trnsito y respuesta de los servicios de
Salud.

REFERNECIAS BIBLIOGRFICAS
Yliana Rojas Medina ; Mara Elena Arias Coronel. Anlisis epidemiolgico de las lesiones causadas
por accidentes de trnsito en el Per, 2013/ Lima: Ministerio de Salud, Direccin General de
Epidemiologa, 2013.

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