UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE NICARAGUA LEN

FACULTAD DE ODONTOLOGA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA ORAL

PRE-CLNICA DE PERIODONCIA







"BIAuN0STIC0S PERI0B0NTALES"



Elaboiauo Poi: Bi. }oel Esquivel Nuoz










}unio, 2u12








BIAuN0STIC0S PERI0B0NTALES:

1. Peiiouonto Sano:
Naigen 1 1 1 2 2 2 S S S
Sonuaje 1 1 1 2 2 2 S S S
Nivel ue Inseicion u u u u u u u u u

Como pueue veise, el Peiiouonto sano se caiacteiiza poi no habei
hemoiiagia ni piuiua ue inseicion, poi lo tanto, el maigen y el sonuaje
ueben sei ue 1 a Smm que caiacteiiza el suico sano.

2. uingivitis Simple:
Naigen 1 1 1 2 2 2 S S S
Sonuaje 1* 1 1 2* 2* 2 S* S* S*
Nivel ue Inseicion u u u u u u u u u

En qu se uifeiencia el Peiiouonto Sano ue la uingivitis Simple. En la casilla
ue sonuaje vamos a encontiai con los puntos sangiantes que caiacteiizan a
la gingivitis, no hay bolsas, no hay piuiua ue inseicion. Los puntos
sangiantes los pouemos encontiai en uno, uos o las ties meuiuas uel
sonuaje.

S. Peiiouontotitis (Cionica o Agiesiva): 1 2 S
Naigen S 1 2 2 1 u 2 -1 u
Sonuaje 4* 1 S* 4* 4* 4* S* S* 7*
Nivel ue Inseicion 1 u S 2 S 4 S 6 7

La peiiouontitis se caiacteiiza poi piesentai bolsas peiiouontales,
hemoiiagia y piuiua ue inseicion. Segn la AAP (Acauemia Ameiicana ue
Peiiouontologia) se pueue clasificai la peiiouontitis en leve, cuanuo la
piuiua ue inseicion es ue 1 - 2 mm; moueiaua, cuanuo el nivel ue
inseicion es ue S - 4mm y avanzaua, cuanuo el nivel ue inseicion es igual o
mayoi a Smm.
El piimei y segunuo caso muestia un paciente con piuiua osea moueiaua,
mientias que el teicei caso, muestia un paciente con peiiouontitis
avanzaua.
4 S 6
Naigen S 2 S -2 -S -S -S -1 S
Sonuaje 4* 4 S* 4* 4 * 7* S* 2* S
Nivel ue Inseicion 1 2 2 6 7 12 6 S u

El cuaito caso nos muestia paciente con nivel ue inseicion ue 1 y 2mm, poi
lo tanto, se clasifica como peiiouontitis incipiente o leve. El quinto caso
muestia un paciente con iecesiones gingivales ue 2, S y Smm (signo -),
cuanuo se muestia esta situacion, uebe sumaise lo que iesulto en el
sonuaje, ue esta maneia se obtienen niveles ue inseicion ue 6, 7 y 12mm,
poi lo tanto es peiiouontitis avanzaua. En el sexto caso el paciente piesenta
iecesion gingival, sangiauo al sonuaje y piuiua en el nivel ue inseicion ue
6, S y "u" mm. Segn las caiacteiisticas ue gingivitis simple no lo seiia
puesto que este uiagnostico no piesenta piuiua en el nivel ue inseicion.
Segn las caiacteiisticas ue peiiouontitis tampoco lo seiia puesto que no se
piesentan bolsas peiiouontales; este es un caso en el cual se muestia
combinacion ue caiacteiisticas ue gingivitis y peiiouontitis, el uiagnostico
coiiecto es ue:

4. uingivitis con piuiua ue inseicion pieexistente. No necesaiiamente el
paciente piesentai iecesion gingival, peio si, uebe estai siempie piesente
la piuiua ue inseicion, la hemoiiagia y la falta ue bolsa peiiouontal.
1 2 S
Naigen 1 1 2 2 2 2 u -1 u
Sonuaje 2* 1 S* S 2 2 S S 4
Nivel ue Inseicion 1 u 1 1 u u S 4 4

Estos son otios ejemplos en los cuales pouemos encontiai gingivitis con
piuiua ue inseicion pieexistente (piimei caso), pueue obseivaise que no
necesaiiamente el paciente piesenta iecesion gingival.

S. Peiiouonto Bisminuiuo: En qu se uifeiencian los casos 2 y S uel cuaito
uiagnostico.
Si obseivamos bien, la uifeiencia es que no se piesenta hemoiiagia. Poi lo
tanto, el Peiiouonto Bisminuiuo tiene como caiacteiistca: piesencia o no ue
iecesion gingival, pueue o no habei bolsa peiiouontal, peio no uebe
piesentaise hemoiiagia.
El Peiiouonto Bisminuiuo y la gingivitis con piuiua ue inseicion
pieexistente, pueuen suigii ue paciente que piesenta peiiouontitis la cual
fue tiataua y hubo mejoia en la piofunuiuau ue la bolsa yo en la
hemoiiagia al sonuaje.

6. Agianuamiento uingival.
Naigen 4 4 4 S 4 6
Sonuaje 4 4* 4* S * 4* 6*
Nivel ue Inseicion u u u u u u

Se caiacteiiza poi piesentai sonuaje con valoies ue bolsa peiiouontal, sin
embaigo, no hay piuiua ue inseicion. Cuanuo el sonuaje tiene un valoi
igual a 4 o ms, peio no hay piuiua ue inseicion, se conoce como bolsa
falsa o pseuuobolsa.

7. Eiupcion Pasiva Retaiuaua:
Naigen 4 4 4 S 4 6
Sonuaje 4 4 4 S 4 6
Nivel ue Inseicion u u u u u u

Se uifeiencia uel Agianuamiento uingival, en que, la Eiupcion Pasiva
Retaiuaua no piesenta hemoiiagia. Las caiacteiisticas clinicas ue la encia
en este paciente es ue sano.


Segn la AAP, se consiueia un uiagnostico localizauo, cuanuo afecta menos
uel Su% ue los uientes en boca y geneializauo, cuanuo afecta ms uel Su%.

Al iealizai el uiagnostico peiiouontal ue un uiente, ueben tomaise en
cuanta, el sonuaje vestibulai y el palatinolingual; aqui se tomai como
uiagnostico el lauo ms giave.

0n paciente pueue piesentai 1,2, S y ms uiagnosticos y se oiuenain uel
ms giave al ms leve.

Paia finalizai, el uiagnostico uebe esciibiise completo, Poi Ejemplo:

uingivitis simple con piuiua ue inseicion pieexistente localizaua en .... y
aqui se anotan los uientes afectauos. Su iepiesentacion seiia asi:

uingivitis simple con piuiua ue inseicion pieexistente localizaua en
7 4 2 1 S


La casilla iepiesenta la boca uiviuiua en cuauiantes y solo se anotai el
nmeio uel uiente coiiesponuiente, ue lo contiaiio, uebein anotaise los
uientes ue acueiuo a la Clasificacion ue la ABA: 1.7; 1.4; 1.2; 1.1; 2.S.

0tio ejemplo: Peiiouontitis cionica moueiaua geneializaua en
7 6 4 2 1 S 4 S 6
S 4 4 S 6 7