El trmino de ingeniera biomdica fue introducido por primera vez a
finales de 1960 debido a la adopcin y el uso de tecnologas medicas. Cada vez ms avanzadas y comple!as dentro de los "ospitales utilizados para la prevencin# diagnostico y tratamiento de las diferentes enfermedades. $e esta manera surge como una nueva disciplina de la ingeniera la cual se ocupa de la gestin eficiente de la tecnologa "ospitalaria y tiene como ob!etivo principal garantizar mediante el mane!o adecuado de la tecnologa un alto nivel de servicios de salud. En este mismo sentido la situacin de los sistemas de salud en los pases de %mrica latina# no es la ms favorable en este sentido por aspectos como la poca capacidad en la regulacin de los e&uipos mdicos# la carencia de sistemas integrales de gestin# los dbiles programas de mantenimiento# la poca aplicacin de normas y estndares# la carencia de personal profesional y tcnico y el ba!o presupuesto asignado para mantenimiento. En 'enezuela el panorama del sistema de salud no se encuentra muy distante de esta realidad puesto &ue presenta los mismos aspectos mencionados &ue los pases "omlogos. (a ciudad de punto fi!o no escapa de esta realidad# es por ello &ue el ob!etivo principal de este proyecto es efectuar un diagnostico de la camilla de traslado de pacientes del rea &uir)rgica del *ospital +$r. ,uvenal -rac"o.# ubicado en la comunidad Cardn# de la Ciudad de /unto 0i!o# Estado 0alcn. Es importante &ue un centro "ospitalario use tecnologas avanzadas para formar una gestin de calidad en la prestacin de los servicios con la seguridad tanto de los pacientes y de los profesionales mdicos &ue lo utilicen de los cuales dic"os e&uipos deben estar en ptima calidad funcional con un buen mantenimiento y reparacin de los mismos. 1 CAPITULO I. EL PROBLEMA 1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El cuidado de la salud es un esfuerzo &ue va muc"o ms all de la aplicacin de tecnologas mdicas. Esta es la razn por la cual# en el campo de la salud se utilizan "abitualmente cuatro palabras con las &ue se pretende enmarcar lo &ue es la calidad en salud. Estas son1 e&uidad# efectividad# eficacia y eficiencia. Cuando la prestacin de servicios se realiza con e&uidad# se da ms a &uin ms necesita garantizando la accesibilidad2 con eficacia# utilizando metodologas y tecnologas adecuadas2 con efectividad# esto es alcanzando cobertura e impacto adecuados2 y con eficiencia# esto es con rendimiento y costos acordes. 3/errone# 40056. Es por ello &ue se debe tener los e&uipos mdicos en buen estado ya &ue la salud no es un !uego. El mantenimiento de los e&uipos mdicos es tan importante ya &ue toda accin tiende a preservar o aumentar la vida )til de los e&uipos e instalaciones dentro de los establecimientos de salud# adems de asegurar la disponibilidad de los e&uipos en condiciones seguras y econmicas para cumplir con la funcin para la cual fueron creados. *oy en da# gracias a la innovacin tecnolgica &ue e7iste en el mercado# la salud cuenta con un elevado n)mero de novedosos e&uipos mdicos# sin embargo# igualmente se puede observar el dficit de los e&uipos de soporte de salud en los centros de asistencia mdica como ambulatorios# "ospitales e incluso clnicas. En el *ospital +$r. ,uvenal -rac"o.# las camas clnicas correspondientes al 8ervicio general presentan problemas# los cuales deben ser corregidos ya &ue ste tipo de camas tienen incorporadas varias funciones para brindar un nivel ms alto de cuidados mdicos "ospitalarios y son una "erramienta multifuncional &ue "oy por "oy es re&uerida tanto en ste como en otros centros "ospitalarios# clnicas e incluso en "ogares. 2 8e "ace esto en el *ospital +$r. ,uvenal -rac"o.# con el fin de satisfacer las necesidades clnicas para las &ue fueron ad&uiridos y de esta manera con los protocolos de inspeccin y mantenimiento# garantizar el funcionamiento de los e&uipos disminuyendo la periodicidad de las fallas y prolongando su vida )til. Es por ello# &ue la tecnologa biomdica es indispensable y tiene un gran valor agregado al "acer ms eficaz y eficiente la prestacin de servicios de salud en el ambiente mdico "ospitalario. El mantenimiento# toma mayor importancia en la poca actual# y una de sus principales causas es la situacin econmica del pas ya &ue "ace difcil el reemplazo de los e&uipos mdicos. 1.2 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION 1.2.1 OBJETIVO GENERAL E!ecutar mantenimiento correctivo de 49 camas clnicas y prestar servicio general al "ospital +$r. ,uvenal -rac"o.. 1.2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS :ealizar inventario de camas clnicas en el rea de "ospitalizacin del "ospital +$r. ,uvenal -rac"o.. E!ecutar mantenimiento correctivo a las camas clnicas seg)n el redise;o planteado por el departamento de Electromedicina. <nstalar todos los accesorios de dic"as camas clnicas. 'erificar funcionamiento de las camas una vez reparadas. :ealizar mantenimiento predictivo del rea de &uirfano. Efectuar mantenimiento correctivo de e&uipos del rea de fisioterapia# odontologa y &uirfano. *acer mantenimiento preventivo en el rea de emergencia. 1.3 JUSTIFICACIN DEL PROYECTO 3 El *ospital +$r. ,uvenal -rac"o.# posee un alto porcenta!e de pacientes &ue son atendidos en el 8ervicio2 es por esto &ue es de gran importancia el buen funcionamiento y estado de estas camas clnicas y e&uipos mdicos a la "ora de utilizarlos. %poyados legalmente y mediante la concepcin de deberes como correlativos a los derec"os de los estudiantes de educacin superior se decide e!ecutar el proyecto1 Manten!ent" #"$$e#t%" &e 2' #a!a( #)*n#a( + (e$%#" ,ene$a) a) -"(.ta) /D$. J0%ena) B$a#-"1 en pro de los beneficios sociales# ya &ue dic"o centro "ospitalario presenta fallas en cuanto al servicio tcnico de camas y e&uipos. Es necesario e7plicar &ue ste proyecto ser de gran utilidad tanto para los prestadores del servicio como para la institucin# debido a &ue la factibilidad de dic"o proyecto permite prestar un me!or servicio de calidad a las pacientes y a nosotros como estudiantes nos sirva de conocimiento# en el sentido de e!ecutar los traba!os de reparacin de dic"as camas y e&uipos2 de sta manera se permiti reparar da;os leves pertenecientes al 8ervicio de dic"o "ospital. CAPITULO II. MARCO TEORICO 2.1 LA INSTITUCION 4 2.1.1 RESE2A 3ISTORICA $urante el comienzo de los a;os =0# /unta Cardn y la zona &ue "oy ocupa la Comunidad Cardn 3Campo >araven6 y sus alrededores# careca casi por completo de asistencia mdica# y contaba solo con ? mdicos. % finales de 19=5# la compa;a 8"ell# construye una casa destinada para servir como consultorio mdico# donde se efect)a el e7amen fsico y se dan los primeros au7ilios. % pesar de &ue ese establecimiento no reuna las condiciones necesarias por su rudimentario acondicionamiento# se le considero como el primer puesto mdico de la Comunidad Cardn durante alg)n tiempo. $ebido al aumento del personal obrero en la compa;a# as como el n)mero de accidentes laborales# la compa;a 8"ell organiza un servicio mdico ms amplio con 14 camas# una pe&ue;a farmacia# servicio de :@# cocina# comedor# contaba con una mesa &uir)rgica porttil# un pe&ue;o laboratorio y varios consultorios mdicos. % fines del a;o 19=9# la compa;a 8"ell remodela un edificio &ue servira como "ospital. Este "ospital contaba con salas de "ospitalizacin# laboratorio# farmacia# servicio de :@# etc. %ll se me!orara la atencin a la comunidad con una organizacin estructural y funcional. En ,unio de 1955 se clausuran los servicios ya mencionados y es inaugurado el *ospital +$r. ,uvenal -rac"o. de la compa;a 8"ell# contando con un edificio de tres niveles# dise;ado especficamente para ese propsito# cumpliendo todos los servicios bsicos# con una capacidad de 50 camas en la unidad de "ospitalizacin y constituyendo para esa poca el me!or de todos los servicios "ospitalarios del estado 0alcn. En cuanto a organizacin estructural y funcional del "ospital "asta el 4A de Enero de 1959 estuvo ba!o la direccin y administracin de la compa;a 8"ell# y a partir de esa fec"a fue transferida al <.'.8.8. En los a;os A0# el *ospital +$r. ,uvenal -rac"o. sufre un cambio radical tanto en lo estructural como en lo funcional# ya &ue se amplan los servicios a 5 4= "oras# se e!ecuta la construccin de la nueva sede del banco de sangre y se incluyen servicios de fisioterapia y re"abilitacin# contando siempre con el apoyo econmico de la empresa sucesora de la 8"ell1 >araven 3actual /$'8%BC:/6. Este m7imo centro asistencial estaba orientado a cumplir funciones de promocin# prevencin# restauracin y re"abilitacin de la salud# para lo cual prestaba servicios en las especializaciones bsicas de medicina como ciruga# pediatra y ginecoBobstetricia# ofreciendo una atencin de calidad a la gran mayora de los usuarios de las comunidades de la zona. 2.1.2 UBICACIN GEOPOLITICA El *ospital +$r. ,uvenal -rac"o. est ubicado en la :ep)blica -olivariana de 'enezuela# estado 0alcn# Ciudad de /unto 0i!o# en la avenida 1 de la Comunidad Cardn# >unicipio Carirubana. (imita por el note1 con el con!unto residencial >araven# por el este1 con el par&ue zoolgico Custavo :ivera# por el oeste1 con el mar Caribe y por el sur1 con los terrenos de /$'8%. 2.1.3 TIPO DE ESTABLECIMIENTO El *ospital +$r. ,uvenal -rac"o. es un centro "ospitalario tipo <<<# tiene una capacidad para 90 camas# y en la actualidad estn los servicios de "ospitalizacin de mu!eres &ue cuenta con 41 camas2 servicio de sala de "ospitalizacin de "ombres &ue cuenta con 4? camas# un rea de observacin en el rea de emergencia &ue cuenta con 5 camas. 2.1.4 PROGRAMAS DEL 3OSPITAL /ara &ue los programas de salud a nivel comunitario sean realmente efectivos# es fundamental la aceptacin y participacin activa de la familia y de la comunidad. 6 Esto se logra a travs de su organizacin y desarrollo# &ue en la mayora de los casos surge espontneamente cuando sus miembros comienzan a sentir la necesidad de resolver los problemas sociales y de salud en forma con!unta. /or esta razn# los organismos dispensadores de salud deben actuar siempre con intencin educativa sobre todo los componentes del nivel de vida de la comunidad# &ue influyen indirectamente sobre el proceso dinmico de la salud. Ello facilita los cambios de actitudes# en relacin a la aceptacin y adopcin de programas de salud realistas y bien concebidos. 2.1.5 SERVICIOS DEL 3OSPITAL Emergencia1 presta atencin de salud integral de nivel primario# secundario y terciario2 constituido por1 Dbservacin ambulatoria Dbservacin Clnica Ciruga menor 8ala de yeso1 aplica tcnicas en ortopedia y traumatologa Enidad de ciruga1 *ospitalizacin Frea Guir)rgica -anco de 8angre1 unidad piloto de la /ennsula de /araguan &ue suministra componentes sanguneos y derivados a las diferentes instituciones p)blicas y privadas. Consulta E7terna1 ofrece atencin de prevencin secundaria1 >edicina Ceneral Ciruga de >ano Ciruga Ceneral Ciruga /editrica 0isiatra Cardiologa >edicina <nterna 7 Dbstetricia Hraumatologa Ddontologa Cinecologa /ediatra (aboratorio Enidad de re"abilitacin :ayos @ 0armacia Iutricin diettica 8ervicio 8ocial %nestesiologa (avandera Esterilizacin Cocina 2.1.6 E7UIPOS El *ospital +$r. ,uvenal -rac"o. cuenta con los siguientes e&uipos mecnicos# elctricos y electromecnicos1 E80."( Cant&a& Cama de "ospitalizacin 90 Cama ginecolgica 04 Camilla 15 Camilla de traslado 06 Electrocardiograma 04 E&uipo de ciruga menor 05 E&uipo D:( 01 Especulo 0= Espirmetro 04 8 Estetoscopio 40 *isterometro 01 (mpara cuello de Cisne 05 >icroscopio 04 Iegatoscopio 10 /eso 15 :ayos @ 01 8illa de rueda 15 Hensimetro 10 Hensimetro digital 15 2.1.' PERSONAL (as diferentes necesidades del *ospital +$r. ,uvenal -rac"o. se ven cubiertas por el personal a continuacin1 Pe$("na) Cant&a& -ioanalista 0? Camarero3a6 14 Cocinero3a6 11 $octor3a6 A0 Electromdico 0= Enfermero3a6 104 <ngeniero residente 01 ,ardinero 04 >antenimiento 10 8ecretaria 40 'igilante 40 2.1.9 POBLACIN 9 (a poblacin diaria atendida por este centro est entre 600JA00 pacientes a diario entre las distintas consultas tanto en la ma;ana y en la tarde y por el rea de de emergencia durante todo el da. El rea ms solicitada es el rea de emergencia debido a los distintos casos &ue llegan durante el da y la noc"e de carcter inmediato. Entre las enfermedades ms comunes &ue padecen los pacientes &ue se dirigen a este "ospital son las gastrointestinales# bronco respiratorias# "ipertensin. 2.2 FUNDAMENTACIN TERICA o Ca!a #)*n#a (a cama para un paciente "ospitalizado es desde su ob!eto de descanso "asta su medio de desplazamiento. /or ello deben estar dispuestas de todo lo necesario para un buen descanso y para facilitar su movilizacin y la del paciente. o Ten(:!et$" <nstrumento &ue mide la presin arterial. 8us partes son1 brazalete# manmetro y pera. o B"!;a &e In<0(:n >&uina &ue controla el ritmo y cantidad de fluido intravenoso administrado. (os sistemas 3bombas6 de infusin facilitan la administracin parenteral 3intravenosa# subcutnea# intraperitoneal# intrarra&udea6 de drogas y soluciones# y son usadas donde es esencial la precisin y un aporte constante. o Me(a 80$=$,#a (a mesa &uir)rgica es la "erramienta &ue emplea el ciru!ano en la intervencin &uir)rgica. 8e dise;a de forma tal &ue le permita al ciru!ano realizar las maniobras &uir)rgicas necesarias# ya &ue el tama;o# el peso y la precisin del instrumental utilizado pueden afectar los resultados de la ciruga. 10 o Ma80na &e ane(te(a Es un e&uipo compuesto por elementos mecnicos# neumticos y electrnicos. 8u finalidad es administrar de manera segura y por va pulmonar# con ventilacin espontanea o mecnica# gases como el o7geno# el 7ido nitroso# el aire y vapores anestsicos &ue permitan realizar una anestesia adecuada# monitorizando adems todas sus funciones y las re&ueridas en el paciente. o E)e#t$"#a$&:,$a<" %parato registrador de las corrientes elctricas &ue acompa;an a las contracciones cardiacas. Estas corrientes# muy dbiles# se "acen apreciables mediante un galvanmetro de cuerda muy sensible o un sistema de amplificacin electrnica. o De(<;$)a&"$ $ispositivo de emergencia mdica utilizado para reiniciar un corazn detenido por una parada cardiorrespiratoria. El aparato descarga un c"o&ue elctrico sobre el miocardio del corazn a travs del tra7# para tratar de reestablecer el ritmo cardiaco. o S)):n "&"nt"):,#" Es un silln anatmico# puede articularse seg)n convenga a las distintas intervenciones. El instrumental mecnico est incorporada al silln# se controla por un pedal &ue se acciona con el pie2 este instrumental son rotatorios# en este grupo estara tambin la escupidera# el aspirador# la mesa de instrumental# la !eringa de aguaJaire y la lmpara. 2.3 DEFINICIN DE T>RMINOS B?SICOS o E)e#t$"&" 11 Es un conductor elctrico utilizado para "acer contacto con una parte no metlica de un circuito# por e!emplo un semiconductor# un electrolito# el vaco# un gas# etc. o C"ne#t"$ $@.&" #-e!et$"n Este conector tiene como finalidad evitar &ue las tomas de gases de o7igeno y o7ido nitroso sean conectadas incorrectamente. o Ca) ("&a&a Es una mezcla de 7ido de calcio e "idr7ido de sodio &ue se emplea como agente absorbente de di7ido de carbono3CD 4 6. /uede prepararse mezclando cal viva 3CaD6 con una solucin de "idr7ido de sodio 3IaD*6# y en seguida secando por calentamiento "asta evaporacin. % la cal sodada apropiada para uso mdico o para buceo se le a;ade un indicador de p* &ue cambia de color al agotarse la capacidad de absorcin de CD 4 o E(te$)Aa#:n Es la eliminacin completa de toda forma de vida microbiana de ob!etos inanimados incluyendo esporas. /uede conseguirse a travs de mtodos fsicos &umicos o gaseosos. CAPITULO III. MARCO METODOLOGICO 3.1 TIPO DE INVESTIGACIN El estudio titulado1 Manten!ent" #"$$e#t%" &e 2' #a!a( #)*n#a( + (e$%#" ,ene$a) a) -"(.ta) /D$. J0%ena) B$a#-"1. 8e ubic en la modalidad de proyecto accin &ue seg)n la Eniversidad /edaggica E7perimental (ibertador en el manual 3400?6 la define1 +(os <nformes de /royectos de %ccin resultan de actividades de intervencin# cambio e innovacin en organizaciones y sobre situaciones reales# previamente planificadas y e!ecutadas por el estudiante ba!o la 12 supervisin del <nstituto. Estn sustentadas en los procesos de1 anlisis de situaciones y problemas reales2 conceptualizacin y formulacin de soluciones2 accin sobre la realidad2 evaluacin de resultados2 refle7in y anlisis de las e7periencias2 aportes para la consolidacin de modelos tericos o para la reformulacin y enri&uecimiento de estructuras organizativas# ob!etivos# programas# procesos# mtodos# recursos o cual&uier otro aspecto de la realidad.. 3p. 4?6 E/E( 3400?6 >anual de Hraba!os de Crado de Especializacin y >aestra y Hesis $octorales. Caracas1 0E$E/E(. 13 14 15 16 17 18 3.3 FACTIBILIDAD ECONOMICA 3.3.1 REPUESTOS (os repuestos utilizados en los diversos mantenimientos fueron los siguientes1 BConectores de ca!as de control. B/era para tensimetro. B-razalete para tensimetro. B8ensor de flu!o para ma&uina de anestesia. BHransformador para silln odontolgico. BCarbones para centrifuga. BConector rpido C"emetron para toma centralizada de o7igeno. BEnc"ufe de cama clnica. BCal sodada para la m&uina de anestesia. 3.3.2 FUENTE DE FINANCIAMIENTO 19 El "ospital +$r. ,uvenal -rac"o. cuenta con su propio almacn# este cuenta con insumos# materiales y repuestos2 no posee todos los necesarios# pero cumple con las necesidades bsicas &ue se presentan en cuanto a la reparacin de un e&uipo o sustitucin de alguna pieza del mismo. Cuando es necesario un repuesto en especial se realiza un pedido a almacn y este se encarga de localizarlo. Esta institucin forma parte del estado y el mismo se encarga de subsidiar los gastos. CAPITULO IV. ACTIVIDADES DESCRIPTIVAS 4.1 PLAN DE SALUD /ara el cumplimiento del plan de salud# se tiene previsto la e!ecucin de la reparacin de las 49 camas clnicas y prestar servicio general a todas las reas del "ospital# lo cual conlleva a la realizacin de previas actividades para llevar a cabo los ob!etivos tales como1 1. (a realizacin de un <nventario de camas clnicas pertenecientes al servicio general del "ospital# con el fin de aseverar el n)mero de las camas &ue estn en perfecto estado de funcionamiento y las &ue necesitan mantenimiento correctivo. 2. :ealizacin de una lista de los materiales necesarios para e!ecutar el mantenimiento correctivo. 3. E!ecucin del mantenimiento de las camas clnicas. 4. <nstalacin de las camas clnicas# es decir# deben &uedar listas para usarse. 5. 'erificacin del funcionamiento de cada una de ellas una vez reparadas. 6. :ealizacin de una evaluacin de los e&uipos pertenecientes al rea de &uirfano. 20 '. E!ecucin de mantenimiento predictivo a e&uipos del rea de &uirfano. 9. :ealizacin de una evaluacin de los e&uipos pertenecientes al rea de "ospitalizacin. B. E!ecucin de mantenimiento predictivo a e&uipos del rea de "ospitalizacin. 1C. E!ecucin de mantenimiento preventivo a e&uipos del rea de "ospitalizacin. 11. E!ecucin de mantenimiento correctivo a e&uipos del rea de "ospitalizacin. 12. Evaluacin del funcionamiento de los e&uipos del rea de fisioterapia. 13. :eparacin de e&uipos del rea de fisioterapia. 14. Evaluacin del funcionamiento de los e&uipos del rea de odontologa. 15. :eparacin de e&uipos del rea de odontologa. 16. Evaluacin del funcionamiento de los e&uipos del rea de emergencia. 1'. E!ecucin de mantenimiento predictivo a e&uipos del rea de emergencia. 19. E!ecucin de mantenimiento preventivo a e&uipos del rea de emergencia. Cabe resaltar &ue todas las actividades anteriormente se;aladas# sern realizadas por parte de los prestadores del servicio comunitario# con la ayuda del Electromedico a cargo de la institucin donde se pretende llevar a cabo la e!ecucin de dic"o proyecto# &uedando por sentado &ue el cumplimiento del mismo 3del proyecto6# ser supervisado por el asesor 3tutor6 de servicio comunitario. 4.2 INVENTARIOD Cama 11 control da;ado Cama 41 cone7iones da;adas Cama ?1 control da;ado 21 Cama =1 ca!a de control da;ada Cama 51 control da;ado Cama 61 cone7iones da;adas Cama 91 ca!a de control da;ada Cama A1 ca!a de control da;ada Cama 91 control da;ado Cama 101 ca!a de control da;ada Cama 111 control da;ado Cama 141 ca!a de control da;ada Cama 1?1 cone7iones da;adas Cama 1=1 ca!a de control da;ada Cama 151 cone7iones da;adas Cama 161 control da;ado Cama 191 ca!a de control da;ada Cama 1A1 cone7iones da;adas Cama 191 control da;ado Cama 401 cone7iones da;adas Cama 411 control da;ado Cama 441 cone7iones da;adas Cama 4?1 ca!a de control da;ada Cama 4=1 cone7iones da;adas Cama 451 control da;ado Cama 461 control da;ado Cama 491 cone7iones da;adas 4.3 ACTIVIDADES REALIEADAS B &e A,"(t" &e 2C12 - <nventario de las camas clnicas del "ospital &ue re&ueran de mantenimiento correctivo en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. 1C &e A,"(t" &e 2C12 - Cambio de controles y ca!as de control de 6 camas clnicas marca *opefull1 8e realizo un reemplazo de tres 3?6 controles y tres 3?6 ca!as de control de las camas clnicas a reparar del rea de "ospitalizacin del centro de salud. Kstas fueron reemplazadas por ca!as de control y controles de repuestos del departamento de Electromedicina del "ospital. 22 - >antenimiento correctivo de una centrifuga1 8e le realizo un reemplazo de los carbones a este e&uipo para lograr su correcto funcionamiento2 ste e&uipo se encuentra ubicado en el rea del banco de sangre del centro de salud. 13 &e A,"(t" &e 2C12 - :eparacin de cone7iones de 5 ca!as de control de las camas clnicas marca *opefull1 8e repararon cinco 356 ca!as de control de las camas clnicas del rea de "ospitalizacin del centro de salud para su correcto funcionamiento. - >antenimiento correctivo de "orno marca /recision1 8e realizo un mantenimiento correctivo a un esterilizador a calor seco removindole la pintura de la cmara interna y de las re!illas del mismo# ya &ue por mal uso y reparacin fueron pintadas ambas partes del e&uipo# y &ue al ponerlo el funcionamiento la pintura no resista en su totalidad las altas temperaturas. $ic"o e&uipo est ubicado en el rea &uir)rgica del centro de salud. 14 &e A,"(t" &e 2C12 - >antenimiento correctivo de "orno marca /recision1 8e continuo con el mantenimiento correctivo del un esterilizador a calor seco ubicado en el rea &uir)rgica del centro de salud. - :eemplazoJHraslado de camas clnicas1 8e reemplazaron de dos 346 camas clnicas en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. 15 &e A,"(t" &e 2C12 - :eemplazoJHraslado de camas clnicas1 8e reemplazaron de dos 346 camas clnicas en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. - Cambio de controles y ca!as de control de = camas clnica1 8e realiz un reemplazo de dos 346 controles y dos 346 ca!as de control de las camas clnicas a reparar del rea de "ospitalizacin del centro de salud. Kstas fueron reemplazas por ca!as de control y controles de repuestos del departamento de Electromedicina del "ospital. 22 &e A,"(t" &e 2C12 23 - :eemplazoJHraslado de camas clnicas1 8e reemplazaron de dos 346 camas clnicas en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. - :eparacin de cone7iones de ca!as de control de las camas clnicas1 8e reparo 316 ca!a de control de una cama clnica del rea de "ospitalizacin del centro de salud para su correcto funcionamiento. - >antenimiento correctivo de un 316 tensimetro marca Lelc" allynB HycosM y mantenimiento preventivo a una 316 bomba de infusin marca ,>8 DHB9011 8e le realizo un reemplazo del brazalete al tensimetro y la esterilizacin y prueba de funcionamiento de la bomba de infusin# ambos e&uipos ubicados en el rea de emergencia del centro de salud. 3C &e A,"(t" &e 2C12 - <nspeccin para el mantenimiento correctivo de mesa &uir)rgica1 8e realiz una inspeccin para la reparacin de una mesa &uir)rgica# en donde se pudo observar &ue el mal servicio es debido a 4 gatos mecnicos de este e&uipo# los cuales presentan fuga y necesitan ser reemplazados. /ara el cambio de estas partes fundamentales del e&uipo# se envi una solicitud de reemplazo al >inisterio del /oder /opular para la 8alud en Caracas# &ue aun se encuentra en espera# puesto a &ue este centro es un <nstituto 'enezolano de 8eguro 8ocial 3<'886 regido por dic"o ministerio. - :ecuperacin de repuestos y componentes1 8e realizo una inspeccin a e&uipos mdicos 3especficamente lmparas &uir)rgicas y sillas de rueda6 fuera de servicio# para as recuperar componentes &ue puedan servir de repuestos para la reparacin y mantenimiento de otros e&uipos &ue se encuentren en funcionamiento dentro del centro de salud. - >antenimiento correctivo de electrodos para e&uipos de electro estimulacin1 8e realizo la reparacin y pruebas de continuidad a electrodos para e&uipos de electro estimulacin# los cuales presentaban da;os en los cables y cone7iones del mismo# &ue fueron reemplazados y reparados con soldadura de esta;o en sus conectores para lograr la continuidad en ellos. $ic"o e&uipo se encuentra ubicado en el rea de fisioterapia del centro de salud 31 &e A,"(t" &e 2C12 24 - >antenimiento correctivo de electrodos para e&uipos de electro estimulacin1 8e contin)o con la reparacin y pruebas de continuidad a electrodos para e&uipos de electro estimulacin en el rea de fisioterapia del centro de salud. - /rueba de funcionamiento de "orno esterilizador marca /recision reparado. ' &e (e.te!;$e &e 2C12 - >antenimiento correctivo de electrodos para e&uipos de electro estimulacin1 8e contin)o con la reparacin y pruebas de continuidad a electrodos para e&uipos de electro estimulacin en el rea de fisioterapia del centro de salud. - Cambio de controles y ca!as de control de ? camas clnicas1 8e realizo un reemplazo de dos 346 controles y una 316 ca!a de control de las camas clnicas a reparar del rea de "ospitalizacin del centro de salud. Kstas fueron reemplazas por ca!as de control y controles de repuestos del departamento de Electromedicina del "ospital. 13 &e (e.te!;$e &e 2C12 - >antenimiento preventivo de una ma&uina de anestesia marca @1 8e realizo el mantenimiento preventivo de una ma&uina de anestesia# esterilizando todos sus componentes 3vlvulas y la carcasa e7terna6# as como tambin el reemplazo de la cal sodada de dic"o e&uipo. Este mantenimiento se realiza semanalmente a cada una de las ma&uinas del rea &uir)rgica del centro de salud. 14 &e Se.te!;$e &e 2C12 - :eemplazo del cable alimentacin de (mpara marca :* typing bo71 8e realizo la reparacin del cable de alimentacin de una lmpara# soldando con esta;o un nuevo conector de corriente para el correcto funcionamiento de dic"o e&uipo# el cual est ubicado en el rea de laboratorio de sangre del centro de salud. - Cambio de controles y ca!as de control de 4 camas clnicas1 8e realizo un reemplazo de un 316 control y una 316 ca!a de control de las camas clnicas a reparar del rea de "ospitalizacin del centro de salud. Kstas 25 fueron reemplazas por ca!as de control y controles de repuestos del departamento de Electromedicina del "ospital. 2C &e Se.te!;$e &e 2C12 - >antenimiento preventivo de dos ma&uinas de anestesia marca @1 8e realizo el mantenimiento preventivo de dos 346 ma&uinas de anestesia# esterilizando todos sus componentes 3vlvulas y la carcasa e7terna6# as como tambin el reemplazo de la cal sodada de una de estas ma&uinas. Este mantenimiento se realiza semanalmente a cada una de las ma&uinas del rea &uir)rgica del centro de salud. - :eemplazo de conector rpido c"emetron1 8e realizo el reemplazo del conector rpido c"emetron de la toma centralizada de o7igeno del rea &uir)rgica del "ospital# puesto a &ue la primeramente usada no se encontraba en optimo estado para el buen funcionamiento de la toma de o7igeno. 21 &e Se.te!;$e &e 2C12 - >antenimiento preventivo de una ma&uina de anestesia marca @1 8e realizo el mantenimiento preventivo de una ma&uina de anestesia# esterilizando todos sus componentes 3vlvulas y la carcasa e7terna6# as como tambin el reemplazo de la cal sodada de dic"o e&uipo. Este mantenimiento se realiza semanalmente a cada una de las ma&uinas del rea &uir)rgica del centro de salud. - Esterilizacin general del pabelln1 8e realizo la limpieza y esterilizacin de todos los componentes del pabelln % del rea &uir)rgica del "ospital 3mesa &uir)rgica# lmparas &uir)rgicas# vlvulas centralizadas# cilindros6# puesto a &ue por razones de remodelacin de dic"a unidad# estuvieron e7puestos a bacterias provenientes del material de construccin. 25 &e (e.te!;$e &e 2C12 - >antenimiento correctivo de 4 sillones odontolgicos marca Cnatus1 8e realizo el mantenimiento correctivo de dos 346 sillones odontolgicos. Eno de ellos presentaba fallas en la lmpara odontolgica# debido a &ue 26 el transformador no regulaba el alto volta!e proveniente de la lnea de alimentacin# y el cual fue reemplazado2 as como tambin fallas en la !eringa triple ubicada en el airotor. El segundo silln odontolgico presentaba fallas en el micro motor de y en la presin de aguaJaire del eyector. $ic"os sillones se encuentran en el rea odontolgica del centro de salud. 26 &e (e.te!;$e &e 2C12 - /rueba de funcionamiento de unidad de succin marca $e'<(-<88# ubicada en el rea de emergencia del centro de salud. - :eemplazoJHraslado de camas clnicas1 8e reemplazaron de dos 346 camas clnicas en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. 2' &e (e.te!;$e &e 2C12 - >antenimiento preventivo de dos 346 monitores >ultiparametros# de dos 346 electrocardiogramas 3ECC6 y de dos 346 bombas de infusin1 8e realizo el mantenimiento preventivo a estos e&uipos limpiando cuidadosamente todas sus partes y accesorios y realizndoles una prueba de funcionamiento a cada uno de ellos. $ic"os e&uipos ubicados en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. 29 &e Se.te!;$e &e 2C12 - >antenimiento preventivo de un electrocardiograma 3ECC6# un desfibrilador# un tensimetro# un monitor >ultiparametros# una unidad electro &uir)rgico y una unidad de succin1 8e realizo el mantenimiento preventivo a estos e&uipos limpiando cuidadosamente todas sus partes y accesorios y realizndoles una prueba de funcionamiento a cada uno de ellos. $ic"os e&uipos ubicados en el rea de emergencia del centro de salud. 1 &e "#t0;$e &e 2C12 - >antenimiento preventivo de dos 346 desfibriladores y dos 346 unidades de succin1 8e realizo el mantenimiento preventivo a estos e&uipos limpiando cuidadosamente todas sus partes y accesorios y realizndoles 27 una prueba de funcionamiento a cada uno de ellos. $ic"os e&uipos ubicados en el rea &uir)rgica del centro de salud. - >antenimiento correctivo de 4 pesos mecnicos1 8e realizo la calibracin y lubricacin de dos 346 pesos mecnicos# ambos ubicado en el rea de "ospitalizacin del centro de salud 3 &e "#t0;$e &e 2C12 - >antenimiento preventivo de dos 346 monitores >ultiparametros y una 316 bomba de infusin1 8e realizo el mantenimiento preventivo a estos e&uipos limpiando cuidadosamente todas sus partes y accesorios y realizndoles una prueba de funcionamiento a cada uno de ellos. $ic"os e&uipos ubicados en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. 4 &e "#t0;$e &e 2C12 - :eemplazoJHraslado de camas clnicas1 8e reemplazaron de dos 346 camas clnicas en el rea de "ospitalizacin del centro de salud. - :eparacin de cone7iones de ca!as de control de las camas clnicas1 8e repararon tres 3?6 ca!as de control de una cama clnica del rea de "ospitalizacin del centro de salud para su correcto funcionamiento. 5 &e O#t0;$e &e 2C12 - >antenimiento correctivo de un 316 tensimetro1 8e le realizo un reemplazo del brazalete y la pera al tensimetro puesto a &ue estos se encontraban en mal estado# presentando fugas. $ic"o e&uipo se encuentra ubicado en el rea de emergencia del centro de salud. - >antenimiento preventivo de una ma&uina de anestesia1 8e realizo el mantenimiento preventivo de una ma&uina de anestesia# esterilizando todos sus componentes 3vlvulas y la carcasa e7terna6# as como tambin el reemplazo de la cal sodada de dic"o e&uipo. Este mantenimiento se realiza semanalmente a cada una de las ma&uinas del rea &uir)rgica del centro de salud. B &e "#t0;$e &e 2C12 - Cambio de controles y ca!as de control de ? camas clnicas1 8e realizo un reemplazo de dos 346 controles y una 316 ca!a de control de las camas 28 clnicas a reparar del rea de "ospitalizacin del centro de salud. Kstas fueron reemplazas por ca!as de control y controles de repuestos del departamento de Electromedicina del "ospital. - >antenimiento correctivo de electrodos para e&uipos de electro estimulacin1 8e contin)o con la reparacin y pruebas de continuidad a electrodos para e&uipos de electro estimulacin en el rea de fisioterapia del centro de salud 1C &e "#t0;$e &e 2C12 - <nspeccin e inventario de camas clnicas reparadas del centro de salud. 4.4 MATERIALES UTILIEADOS /ara la realizacin de todas las actividades antes e7puestas# se utilizaron ciertos materiales para poder lograr el mantenimiento y la reparacin de dic"os e&uipos# como los nombrados a continuacin1 Casas Cuantes >ono &uir)rgico -ata &uir)rgica Napatos &uir)rgicos Corros &uir)rgicos Cerde7 3desinfectante de algo nivel6 Cautin Esta;o Heipe termoencogible Heipe Hirrap Hester Hiner y removedor de pintura (i!as Cepillos de alambre /inzas 29 CONCLUSIN (a razn de ser del *ospital +$r. ,uvenal -rac"o. es ser una institucin p)blica# &ue brinde servicios mdicos de calidad con el fin de prevenir# restaurar y mantener la salud de la comunidad a la cual sirve. Es por ello &ue en vista de la problemtica e7istente en dic"o "ospital# se e!ecut un plan de mantenimiento para optimizar el funcionamiento de los e&uipos mdicos y de las camas clnicas# para prestar un me!or servicio asistencial a la comunidad. Con la propuesta planteada en este traba!o de investigacin# se obtuvo como resultado el funcionamiento de las 49 camas clnicas y diversos e&uipos mdicos de las diferentes reas del "ospital# especialmente del rea de &uirfano# "ospitalizacin# fisioterapia# odontologa y emergencia# para as brindar un e7celente servicio en dic"os departamentos. 30 RECOMENDACIONES <ncorporacin de personal al departamento de Electromedicina. Capacitacin para la utilizacin# manipulacin y mantenimiento de e&uipos mdicos al personal operador. Io tocar los controles con ob!etos punzantes. :ealizar mantenimientos predictivos y preventivos a todos los e&uipos de las diversas reas del "ospital. 0umigacin de todas las reas del "ospital. Contar con un depsito para los e&uipos desincorporados de la institucin. 31 BIBLIOGRAFIA BCaceta Dficial IO ?A.494 del 1=B09B05. (ey de 8ervicio Comunitario del Estudiante de Educacin 8uperior 32 33 ANEFOS F,. 1. In%enta$" &e )a( #a!a( #)*n#a(. F,. 2. Manten!ent" P$e%ent%" &e )a Ma80na &e Ane(te(a. 34