Catalina Aristizabal

ngela Patricia Marn

Catalina Malpica
Paola Junco
Katherine Tobar
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA


FACTORES QUE INFLUYEN
DESARROLLO MOTOR
CMO PROCEDE?


OBJETIVOS
Identificar los
elementos motores
bsicos necesarios
para construir una
actividad mas
compleja y funcional
Entender la
interrelacin en las
actividades de cada
segmento corporal,
con otros segmentos
y no como elementos
aislados.
Reconocer la
produccin de eventos
en comn desde lo
mecnico pero con
propsitos diferentes
desde lo funcional
NEONATO 0-10 das
PRONO
La flexin de cadera causa el
traslado de peso hacia la cara del
nio
Extiende contra gravedad y rota su
cabeza.
SUPINO
No hay control de flexores de
cuello
La Cabeza no mantiene lnea media
SEDENTE

Falta de control muscular en tronco
Inclinacin hacia adelante, espalda
curvada.
BIPEDO


Marcha automtica

Actividad flexora
fisiolgica
PRIMER MES

Gravedad
Desarrollo de la
extensin
MADUREZ
Puede aparecer
gracias a mayor
control de ext.
de cabeza y
cuello
Elevacin
cabeza en prono

Activacin
muscular anti
gravitatoria
No an
SEGUNDO MES
PRONO
Cadera extendida y pelvis cerca del suelo
(menos peso anterior, inicio elevacin de
cabeza y facilita rotaciones)

Cabeza aun no esta en lnea media
SUPINO
Aumenta la rotacin externa de hombro
Cabeza rota mejor al lado y rotacin de
tronco
>estimulacin de la reaccin tnico cervical
asimtrica
Visin lateral dominante
SEDENTE

Intento de asistir el levantamiento de la
cabeza
Control de tronco ausente

BIPEDO

Astasia abasia (incoordinacin motora y
pobre orientacin de los pies).
No marcha automtica.

Hipotona
Flexin disminuida
Extensin aumentada
Asimetra
TERCER MES
PRONO

Extensin de cabeza/cuello/tronco, elevacin
y giro de cabeza.
La ext. esta acompaada por aumento de flex
y abd de brazos, ayuda a levantar trax


SUPINO
Cabeza se mantiene en lnea media con
barbilla plegada
Manos en el cuerpo
Contacto mano con mano
Atencin visual en lnea media
Simetra en mmii
patas de rana
SEDENTE

Levantamiento de cabeza asimtrico
Cuello mas elongado
Espalda curva


BIPEDO
Lleva peso a sus pies
Miembros inferiores en abd y rodillas
extendidas.
Marcha automatica no puede ser realizada.



Comienzo de simetra
Control flexor anti
gravitatorio en cabeza,
cuello y tronco sup
Inicia orientacin en
lnea media, cabeza, ojos
y manos
4 MESES
Este es el mes de fuerte simetra.

control bilateral de la musculatura extensora y flexora. (cuello y cabeza)

El comienzo del balance de los flexores y extensores.
Prono

Aumento del control extensor (el paso inicial de la
reaccin de Landau) mayor activacin de la
musculatura extensora de columna y tronco es
reforzada por aduccin bilateral de las escpulas;
esta extensin causa un aumento en la extensin
lumbar y en la anteversin plvica

La cabeza y trax son mantenidos en la lnea media.

Orienta su peso hacia un lado en prono, sus hombros
colapsan y el nio puede rolar a un lado
Supino
Mantienen la cabeza en la lnea media mientras
se apoya sobre la superficie y durante la traccin
hacia sedente.

l es capaz de traer sus manos juntas en el
espacio sobre el cuerpo en lugar de solo hacia su
cuerpo.

Tambin es capaz de alcanzar con las manos y
visin sus rodillas, cuando flexiona y aduce sus
caderas. Por medio de activacin de abdominales.
4 MESES
DECUBITO LATERAL
Este giro se debe particularmente a la
influencia de la reaccin de
enderezamiento cervical simtrico
(cuando la cabeza gira el cuerpo sigue
como una unidad).
Los sistemas de enderezamiento ptico y
laberntico proveen los estmulos para el
enderezamiento lateral de cabeza
SEDENTE
El control flexor cabeza/cuello
(antigravitatorio) es suficiente para
mantener la cabeza en lnea con el tronco
cuando se le traccin a sedente ocurre
elevacin de hombros, lo cual refuerza la
estabilidad de cabeza.
BIPEDO
Debido al control aumentado de cabeza-
cuello-tronco, el nio soporta mayor parte
de su peso cuando se le coloca en
bipedestacin. Adems, l puede ser
ayudado desde sus manos en lugar del
trax
5 MESES
Este mes es importante por la emergencia de las capacidades del traslado del peso y las
reacciones de enderezamiento lateral de la cabeza y columna.
La reaccin de enderezamiento del cuerpo sobre la cabeza comienza en prono. O`Conneell
y Gardner como el resultado de la estimulacin asimtrica de los receptores de la piel en la
superficie de apoyo, lo cual causa actividad en los msculos del tronco y miembros que
permite elevar la cabeza a la posicin ms recta.
Traslado de peso en el cuerpo, lo cual causa entradas tctiles asimtricas (y probablemente
propioceptivas). Esta reaccin definida neurolgicamente no ocurre normalmente amenos
que haya suficiente y apropiado control muscular que lo permita.
Los nios usan la reaccin de enderezamiento del cuerpo como una base, pero tambin son
dependientes de e integracin laberntica y del movimiento del centro de gravedad.
5 MESES
PRONO

Controla el peso con brazo extendidos, informacin
propioceptiva hacia todas las articulaciones que
soportan peso, lo cual contribuye as al mejor
desarrollo de la estabilidad.

El nio es capaz de trasladar peso sobre los
antebrazos y alcanzar con el brazo. ( propiocepcion )
= flexin lateral de la columna elevacin de pelvis
facilita la abduccin, flexin y rotacin externa de
cadera de la pierna del lado elevado lateralmente y la
extensin, aduccin y rotacin interna de cadera en la
pierna que soporta peso. Esta secuencia de
componentes est llevando as al desarrollo de la
disociacin de las extremidades
S
U
P
I
N
O

El control flexor
de caderas y
abdominales le
permite levantar
sus piernas y
traer sus pies
hacia la boca y
manos.

l alcanza hacia
adelante con
buena flexin y
aduccin de
hombros,
completa
extensin de
codos, mueca
y dedos.

A esta edad el
nio asume una
postura
asimtrica.
S
E
D
E
N
T
E


Cuando es
traccionado a
sedente no hay
retraso de la
cabeza, existe
menor elevacin
de hombros, las
extremidades
superiores del
nio estn ms
fuertes y as
empujan hacia
arriba.

En sedente,
contina la
inclinacin hacia
adelante del
tronco. se
apoya con sus
brazos
extendidos
hacia adelante
B
I
P
E
D
O

A menudo
cuando intenta
traccionar hacia
sedente, lo hace
hasta pararse,
extendiendo sus
piernas y
rodillas el nio
termina arriba
con una flexin
de cadera,
extensin de
rodilla y flexin
plantar.
6 MESES
Control de cabeza y
cintura escapular
La reaccin de
Landau esta madura
La extensin de
columna es
balanceada por la
contraccin
abdominal
inversin de Landau
tipo natacin
Suficiente control de
cintura escapular
para trasladar peso
con sus brazos
extendidos
Balance de los flexores y extensores
La inclinacin lateral de cabeza y la flexin
de tronco, y las reacciones disociadas entre
miembros

Estirar la mano con los brazos extendidos
uni o bilateralmente y puede transferir
objetos de una mano a la otra

Elevar y mantiene sus extremidades
inferiores sobre su cuerpo en supino.

En la prueba de traccin a sedente, es
independiente

Se sienta ms en la vertical y no se
inclina hacia adelante como lo hizo antes
-aumento delcontrol extensor de cader

Bipedestacin controla peso en
miembros. Salta hacia arriba y abajo con
los pies sobre el suelo
7 MESES
Prono.
Decbito
lateral
ejercita los
msculos de la
flexin lateral
as como los
ubicados
alrededor de la
cintura
escapular
arrastrarse
con su vientre
usando
movimientos
asimtricos de
las
extremidades
superiores e
inferiores.
Sedente: los
miembros
inferiores
comienzan a
desarrollar sus
propios
componentes
especficos.
Rot
tronco.sedente
Desde el
prono, el nio
puede
traccionar su
espalda hacia
cuadrpedo,
balanceo
7 MESES
Estabilidad en
sedente al
mantener sus
piernas
abducidas y
rotadas
externamente ---
utiliza la rotacin
de tronco en
sedente
Desde la posicin
cuadrpeda, a
menudo se
empuja a la
bipedestacin,
apoyo en objeto
Aun no est
adaptado para el
traslado lateral
del peso en
bipedestacin.
Adems, no
logra levantar
una pierna.
8 MESES
Reacciones de equilibrio
en sedente y comienzo
equilibrio en cuatro
apoyos
Desde sedente hacia
cuadrpedo Act pelvis
Gateo como mecanismo
primario de locomocin
Desde cuadrpedo
comienza a ser capaz de
asumir
independientemente una
posicin de rodillas,
Desde la posicin de
rodillas, el nio es capaz
de llegar a bpedo ext
simtrica o asimtrica
DESPLAZAMIE
NTO LATERAL
9
MESES
Control de
tronco en
sedente
Manipulacin
fina y procesos
cognitivos
Marcada
movilidad de la
cadera con
rotacin de
tronco
(GATEO)
cadera, poca
rotacin
plvica, -
rotacin
pelvica; apoyo
seguro de los
brazos
Camina con la
pierna en flexin y
leve aduccin
(permitindole
estar en lnea con
el tronco)
mantiene la pierna
lejos del tronco).
El es aun incapaz
de bajar al piso
El cruzamiento esta
ahora acompaado
con el semigiro del
nio en la direccin en
la cual l se dirige
10
MESES
Sedente:
aumento de
habilidades
finas mmss
Bpedo por
medio de
posicin
rodillas y
semirodillas
Desciende
desde el
bpedo con
apoyo en
mmss
Marcha:
Apoyo manos,
mayor
rotacin
plvica, +
zancada
Apoyo en manos
11 meses
SEDENTE
Sedente largo y lateral
RODILLAS Y SEMIRODILLAS
Cambios de posicin ms frecuente, mayor control de
cadera
PARA PARARSE
Rodillas - semirodillas, luego cuclillas, ext. simtrica
de mmii, elevacin de tronco
BPEDO
Menor utilizacin de mmss, mayor control de tronco y
mmii, abd piernas (amplia base de sustentacin)
MARCHA
Cruzamiento y alcances lejanos (palancas largas)
12 meses
INF GENERAL

Reacciones de
enderezamiento
integradas;
reacciones de
equilibrio menos
en bpedo

PARA PARARSE

Elevacin con
mmii, (empuje)
Control de
proximal a distal
BPEDO

Traslados de
peso y elevacin
de una pierna
MARCHA

No hay apoyo de
mmss; aumento
de extensin de
tronco, aduccin
escapular,
ampliacin de
abd de piernas
Bibliografia
Manual de neurologa infantil Hospital militar, Neurlogo.
Carlos medina 1990
Escala de evaluacin del desarrollo psicomotor, gobierno
chile