Regiones del mundo. Todos menos piel. -TAE por 100.000 Porcentaje tipo de cncer segn ndice Desarrollo humano, 2012. IDH Alto/ muy alto IDH Mediano 2 World Cancer Report, 2014 Incidencia por cncer: todos menos piel. Poblaciones seleccionadas, 1975-2012 - TAE por 100.000 - Hombres Mujeres 3 World Cancer Report, 2014 Estructura Poblacional, 1985-2020 , Colombia 4 DANE -300.000 -250.000 -200.000 -150.000 -100.000 -50.000 0 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000 Causas externas Enfermedades del sistema circulatorio Tumores malignos Enfermedades transmisibles Ciertas afecciones periodo perinatal Resto de causas Sntomas, signos y afecciones mal definidas Hombres Mujeres 33.450 muertes por cncer en 2010 94 colombianos /da 20% 14,7% Distribucin de la mortalidad por grandes causas de mortalidad, Colombia, 2010 Incidencia de cncer en Colombia 2002-2006 TAE por 100.000 Todas las edades Pardo C et al. Incidencia y mortalidad por cncer en Colombia 2002-2006. 2010 -60.0 -40.0 -20.0 0.0 20.0 40.0 60.0 Pncreas Vescula biliar Labios, cavidad oral y faringe Ovario y otros anexos Melanoma Encfalo y otros del SNC Leucemia Linfomas no Hodgkin Tiroides Colon, recto y ano Cuello del tero Trquea, bronquios y pulmn Mama Estmago Prstata 60.0 40.0 20.0 Hombres Mujeres -60.0 -40.0 -20.0 0.0 20.0 40.0 60.0 Pncreas Vescula biliar Labios, cavidad oral y faringe Ovario y otros anexos Melanoma Encfalo y otros del SNC Leucemia Linfomas no Hodgkin Tiroides Colon, recto y ano Cuello del tero Trquea, bronquios y pulmn Mama Estmago Prstata 60.0 40.0 20.0 Hombres Mujeres 6 7 http://www.incancerologia.gov.co/portal/default.aspx Mortalidad por cncer, principales localizaciones Colombia 1985-2006, TAE por 100.000 Mujeres INC, sin publicar Hombres 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 1985 1988 1991 1994 1997 2000 2003 2006 Estmago Colon y recto Pulmn Mama Cuello del tero 0 5 10 15 20 25 1985 1988 1991 1994 1997 2000 2003 2006 Aos T A E
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1 0 0 . 0 0 0 Estmago Colon y recto Pulmn Prstata 8 Tendencias de la mortalidad por cncer Colombia (1984-2008) A g e
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a g e s Pieros M et al. Int J Cancer Epidemiol Detect Prev 2013 Pieros M et al. Int J Cancer Epidemiol Detect Prev 2013 Riesgo de morir por cncer prstata, Colombia, 2010. Prstata Edad Razas negra Historia familiar Factores de riesgo Otros Consumo de grasa saturada > ndice de masa corporal Tabaco y Alcohol 10 INC: Atlas de mortalidad por cncer, 2010 Riesgo de morir cncer pulmn, Colombia, 2010. Pulmn Factores de riesgo Tabaco Humo de tabaco de segunda mano Exposiciones ocupacionales Radn : gas radioactivo inerte de origen natural Asbesto: mineral metamrfico fibroso. Nquel : acero inoxidable Contaminacin ambiental Motores diesel Arsnico aguas. 11 INC: Atlas de mortalidad por cncer, 2010 Cncer colon y recto Colombia, 2010. Colon y recto Consumo de grasa animal Baja actividad fsica. Obesidad abdominal Diagnstico tardo Otros Tabaco Alcohol Factores de riesgo 12 INC: Atlas de mortalidad por cncer, 2010 Riesgo de morir cncer cuello uterino, Colombia, 2010. Cuello del tero Factores de riesgo Infeccin por VPH Edad de inicio de relaciones sexuales Numero de compaeros Paridad Uso anticonceptivos orales por mas de cinco aos. Consumo de tabaco Otras condiciones No participacin en los programas de tamizacin INC: Atlas de mortalidad por cncer, 2010 Riesgo de morir por cncer de mama Colombia, 2010. Mama Factores de riesgo 14 Factores hormonales Primer hijo > 30 aos Menarquia < 12 aos Menopausia > 50 aos Obesidad post menopasica Historia familiar de cncer de mama en primer grado BRACA1 BRCA2 Radioterapia en trax Consumo de Oh antes de los 30 aos Tabaco Sedentarismo Biopsia de son: atipias Senos densos Mortalidad por cncer en nios menores de 15 aos, 30 pases y Colombia 15 Supervivencia a un ao estimada para distintos tipos de cncer en Estados Unidos y Colombia 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 Pncreas Esfago Pulmn Cerebro y SNC Mieloma mltiple Estmago Leucemia Vescula Colon y recto Cuello uterino Laringe Otra faringe Linfoma no Hodgkin Rin Nasofaringe Mama Vejiga Labio y cavidad oral Linfoma Hodgkin Melanoma Prstata Tiroides Supervivencia Estados Unidos Colombia Fuente: Golobocan 2008 Plan decenal para el control del cncer Lneas estratgicas 1. Control del Riesgo 2. Deteccin temprana 3. Tratamiento 4. Calidad de Vida 5. Promocin del talento humano 6. Gestin del conocimiento Servicios oncolgicos, 2011 18 Ley 1438 de 2011, Decreto 19 de 2012 Conclusiones 1. El cncer es el reflejo de mltiples exposiciones y de reaccin a diferentes estmulos que se presentan de manera repetitiva en el tiempo durante la vida de las personas. 2. El cncer ha tenido diferentes interpretaciones a los largo de la historia. Despus del descubrimiento del ADN se encontr que los agentes que alteran el genoma producen cncer. 3. El cncer en Colombia muestra una tendencia al ascenso con excepcin de cncer de estomago, cuello uterino y cnceres asociados al consumo de tabaco diferente al pulmn. 4. Los conocimientos en la epidemiologa del cncer ha generado preguntas a otras ciencias particularmente a la biologa. Estas preguntas hacen explicita la necesidad de tener una mayor convergencia entre las diferentes ciencias para lograr el control del cncer. 19 Muchas gracias