garantizar las acciones de enfermera permiten en lugar de disminuir el florecimiento
humano . Expresado de esta manera estos sentimientos pueden parecer simplemente para reflejar largamente acariciado ideales de enfermera , sin embargo, como se ver, la aplicacin de estos ideales , tanto en la prctica y en la educacin de las enfermeras es lejos de ser sencilla . Entre las caractersticas de este libro que el impacto directamente en la prctica y la educacin de las enfermeras , cinco son de especial inters. En primer lugar , he de sealar la forma insatisfactoria en el que la idea de la vulnerabilidad de los beneficiarios de la prctica de enfermera se expresa . esto conduce hacia un anlisis preliminar de la naturaleza de la vulnerabilidad humana y de este desarrollo la nocin de - ms - de ordinario vulnerables persona . Esto quiere decir que todos somos vulnerables pero hay un adicional vulnerabilidad que viene con ser un paciente y significa que los pacientes son, por definicin , - ms de - ordinariamente vulnerable. Y esta es una razn por la cual es importante para las enfermeras a cultivar lo que podra denominarse virtudes ' de proteccin ' en la bsqueda de la prosperidad de los pacientes . En segundo lugar, la idea de que las enfermeras deben ser dignos de confianza parece ser aceptado como una nocin general sin problemas . Sin embargo, siendo digno de confianza como enfermera es complicado debido a la amplia gama de las expectativas de los pacientes , familiares , colegas , directivos, compaeros , organismos reguladores y profesionales, y las instituciones dentro de las cuales Las enfermeras se enfrentan a menudo con competir demandas y, a veces la misma accin ser percibido como confiable desde la perspectiva de una de las partes , pero como no fiable desde la perspectiva de la otra parte. Esto significa ser digno de confianza como enfermera requiere el uso de juicio profesional y discrecin en las situaciones prcticas complejas en las que las enfermeras se encuentran . en Trminos aristotlicos tal criterio profesional aproxima phronesis ( sabidura prctica ) . En tercer lugar, y el dibujo de la idea de Terence McLaughlin de pedaggica phronesis ( McLauglin 2003a ) , sugiero que tiene sentido describir la phronesis necesarias para el ejercicio profesional como profesional phronesis . Al hacerlo yo echo lo de enfermera organismos reguladores ( incluido el Reino Unido Enfermera y Partera Consejo ( NMC ) ) se refieren a como juicio profesional ( la pieza central de la responsabilidad profesional ) como phronesis profesional ( Sellman 2009) . Si estoy en lo cierto acerca de esto, entonces uno de los objetivos de la educacin de enfermera es que debe preparar a los estudiantes para aprender cmo llegar a ser los phronimos profesionales ( lo profesionalmente sabio ) ( Sellman 2009) . En el sentido aristotlico phronesis es un la prctica de enfermera se lleva a cabo . pag.18 Introduccin virtud centralmente importante y cualquier plan de estudios que busca desarrollar la virtud en los estudiantes deben tomar en serio la idea de una educacin moral fundamentalmente asociada con el cultivo de la virtud . En cuarto lugar, y como continuacin de lo anterior , avanzo la idea de la necesidad de una educacin moral para las enfermeras . Esta idea de la la educacin moral de las enfermeras podra parecer extrao para ( al menos) dos relacionados razones . En primer lugar , los estudiantes de enfermera son los adultos y es ms habitual encontrar a los nios , en lugar de adultos, el foco de las discusiones sobre moral la educacin . En segundo lugar, en la mayora de pases desarrollados , por lo menos , la educacin de enfermera se encuentra formalmente dentro de las instituciones de mayor la educacin y la suposicin general es que el nivel universitario el aprendizaje y la enseanza en relacin con los particulares y discretas reas temticas en lugar de una preocupacin por el carcter del estudiante . Sin embargo, organismos reguladores para la enfermera no indican de forma implcita , si no explcitamente , el la necesidad de los ingresados en un registro profesional de las enfermeras para ser de buena carcter (vase, por ejemplo, NMC 2008a ; CARNA 2010 ) . En quinto lugar , considero que lo que significa para una enfermera de ser de buen carcter . Organismos reguladores de enfermera tienen un inters en el carcter de Las enfermeras registradas y esto se hace ms explcito en algunas regiones que en en otros. En el Reino Unido el NMC requiere que los responsables de preinscripcin educacin de enfermera en el Reino Unido firman una declaracin de buena salud y buen carcter antes de que un estudiante que tiene otra forma completado con xito el curso de preparacin se le permite registrarse como enfermera ( NMC 2008a ) . En la provincia de Alberta en Canad , el Colegio y la Asociacin de Enfermeras Registradas de Alberta ( CARNA ) requiere los solicitantes de registro para confirmar su buen carcter y reputacin en la reunin anual renovacin de la licencia para ejercer ( CARNA 2010) . Si se requieren enfermeras ser de buen carcter , es razonable esperar que los organismos reguladores explicar exactamente lo que se quiere decir con esto, aunque slo sea para que los encargados de la educacin en enfermera preparatoria puede disear los planes de estudio de manera adecuada y saber cmo es que se supone que deben evaluar el buen carcter de aspirante y enfermeras existentes . Tal como est, la reglamentacin de enfermera cuerpos parecen entender el buen carcter como la ausencia de penal o el comportamiento poco profesional ; Tampoco est claro cmo y cundo enfermera educadores son evaluar caracteres estudiantes. Al argumentar el caso de un tica de la virtud concepcin de la educacin moral de las enfermeras de este libro hace una contribucin a la exploracin de la idea de un buen carcter adecuado para la prctica de enfermera y , por tanto, adecuado como un modelo por el cual la enfermera. Pag.19 Qu hace que una buena enfermera educadores podran aspirar a cultivar los tipos apropiados de virtudes que cuidan en los estudiantes de enfermera. Estos cinco temas son de rosca largo de este libro como desarrollo la idea de la enfermera como una prctica en el sentido de que Alasdair MacIntyre (1985 ) utiliza ese trmino . Varios autores han argumentado que la enseanza es una prcticas en este sentido (vase, por ejemplo, Dunne 2003 ) y en el captulo 3 Yo sostengo que hay beneficios que pueden obtenerse en la comprensin de la enfermera como Prctica MacIntyrean ; una prctica , por otra parte , que es una y social, moral prctica profesional . En esta enseanza el respeto y el de enfermera (junto con un nmero de otros grupos profesionales ) compartir algo moral comn puesta a tierra para su prctica . Como tal, mucho de lo que se dice en este libro ser aplicable tanto a la enseanza y la enfermera (as como a otros tipos similares de ocupaciones) aunque debe reconocerse desde el principio de que las diferencias entre estas prcticas individuales hacen existir. Debido a que el enfoque principal de este libro es la prctica de la enfermera , consideraciones de la enseanza como una prctica se limitan a esas discusiones que contribuyen al desarrollo de los profesionales de enfermera morales . Enfermera , como la enseanza, la sostiene con un nmero de interno y presiones externas, algunas de las cuales tienen el potencial de socavar bsica suposiciones sobre la propia prctica . Las presiones externas vienen de espesor y rpido en trminos de directrices de poltica , objetivos , la necesidad de demostrar relacin calidad-precio y as sucesivamente . Las presiones internas surgen en gran medida desde una aparente incapacidad de la enfermera a definirse y , en particular, desde el posicionamiento de algunos profesionales y acadmicos que persiguen un ideal de la ciencia de la enfermera como corolario de la ciencia mdica . Es uno de mis afirmaciones de que esta concentracin de esfuerzos en el desarrollo de una ciencia de la enfermera discreta es equivocada y , por otra parte , pone en peligro concepciones de la enfermera como una respuesta a la vulnerabilidad humana . Es cierto que la ciencia tiene mucho que ofrecer a la enfermera sino considerar la enfermera como el nico una ciencia , o simplemente como un conjunto de tareas tcnicas que se lleva a cabo , es malinterpretar la naturaleza de la enfermera . Enfermera no es , ni puede ser , simplemente un conjunto de habilidades prescritas precisamente porque la condicin humana hace poco probable que cualquier interaccin con un paciente volver a ser meramente una cuestin de rutina. Adems de ser profesional , interacciones entre las enfermeras y los pacientes son inevitablemente ( inter) personal y , como tal, hay una necesidad de resistir esas presiones que podran inclinar enfermeras para ver pacientes como tan muchos widgets para ser procesados a travs de un servicio o como los clientes de una tienda . Mientras que los trabajadores del almacn pueden participar en ' atencin al cliente ' , tal cuidado es ms probable que se origine de instrumental y comercial pag. 20 Introduccin intereses , ms que de cualquier preocupacin primordial para los mejores intereses del cliente. Por lo tanto , si bien hay algunas restricciones morales de ninguna forma de servicio , hay expectativas morales adicionales de enfermeras y otros profesionales de la salud en comparacin con las de otros servicios trabajadores de la industria . En este libro intento para identificar qu es lo que coloca la enfermera en la categora de ocupaciones en las que los profesionales se espera que respetar en particular ( y generalmente ms alto que todos los das) normas morales . El descuido de su contenido moral hace un flaco favor a la enfermera como una ocupacin, a las enfermeras , y para los pacientes individuales . En consecuencia , coloco las consideraciones morales , y en materias concretas de carcter, en el centro de la prctica de enfermera y la educacin de enfermera . Al hacer preguntas sobre la naturaleza y el propsito ( s ) de la enfermera como as como preguntas sobre lo que hace una buena enfermera surgen inevitablemente . en abordar estas cuestiones quedar claro que en la cuenta ofrece en este libro , una buena enfermera es quien exhibe ciertas clases de virtudes y, por razones que se harn explcitos , he adoptado la plazo virtud profesional para describir estas virtudes ( Sellman 2000 ) . No se intenta en este libro para enumerar todas las virtudes profesionales que puedan se considera necesario para la prctica de la enfermera , en lugar de un nmero de virtudes profesionales bsicas se identifican y dos se discuten en detalle . Una nota sobre la nomenclatura Hay que sealar en primer lugar que el trmino "paciente" no es universalmente aceptado como una palabra apropiada para describir a personas en la recepcin de cuidados de enfermera . Algunas enfermeras prefieren el trmino cliente en la base de que implica una relacin menos pasiva por parte de la persona en la recepcin de atencin de la salud . Algunos toman cliente para describir una asociacin entre un profesional y un cliente en lugar de una forma de paternalismo , donde las acciones se llevan a cabo por un profesional en vez de con un paciente . En trminos generales , en las enfermeras del Reino Unido que trabajan con adultos que tienen alguna enfermedad fsica tienden a usar el trmino "paciente" , las enfermeras que trabajan en el rea de la salud mental tienden a hablar de "clientes" , los enfermeros que trabajan con personas con dificultades de aprendizaje a menudo consideran que su grupo de clientes como de los usuarios de servicios " , y las enfermeras de los nios tienden a considerar su cliente grupo de nios dentro de una unidad familiar . La frase " del paciente y / o cliente " o " paciente / cliente ' se utiliza a veces en la literatura , pero es mi opinin de que esto tiende a agregar una torpeza pag.21 Qu hace que una buena enfermera y , en algunos casos , una complejidad innecesaria a las ideas en discusin . El debate sobre si los beneficiarios de la asistencia sanitaria son las mejores descrito como pacientes, clientes , usuarios de servicios o por alguna otra designacin surge , al menos en parte , debido a la amplitud de la salud y de enfermera provisin de cuidados . Mientras que el trmino "paciente" se acepta en general segn sea apropiado para usar para una persona admitida en un hospital general para ciruga, el trmino "cliente" puede describir mejor la persona admitida como una situacin de emergencia a un centro de salud mental . En aras de la simplicidad y claridad los trminos " paciente " , "cliente" , " usuario del servicio " y " destinatario de la atencin ' se utilizar a lo largo de este libro como sinnimos e intercambiables para denotar cualquier persona que sea titular de la prctica de enfermera . Una nota sobre las dificultades de definicin para la enfermera La enfermera es una actividad exigente . En el Reino Unido hay ms de 600.000 las enfermeras registradas que proporciona cuidados de enfermera las 24 horas del da, siete das a la semana, 52 semanas al ao . Se podra pensar que con tantos individuos ocupada en la actividad no existira una idea bastante clara acerca de la la naturaleza de la enfermera . Sin embargo , el debate acerca de la terminologa cristaliza algunas de las tensiones sobre cmo se entiende la enfermera y la tendencia considerar las enfermeras como un grupo homogneo es confundir el alcance de la prctica de enfermera . Enfermera abarca una amplia variedad de actividades, que es difcil encapsular lo que hacen las enfermeras en cualquier declaracin simple. Mientras que en el Reino Unido hay cuatro campos distintos de enfermera ( enfermera de adultos ; enfermera de los nios; problemas de aprendizaje de enfermera ; y la salud mental enfermera ) estas reas de la prctica , junto con elementos de la atencin materna en algunos pases , son universalmente incluido en lo que hacen las enfermeras . Sin embargo, incluso esta clasificacin no tiene suficientemente identificar toda la gama o el enfoque de la actividad llevada a cabo por las enfermeras , porque hay una desconcertante variedad de roles dentro y entre cada rea de grupo de clientes ( por ejemplo, enfermeras comunitarias , enfermeras de hospitales, administradores de enfermera , prctica enfermeras , enfermeras de consultora, investigacin de enfermera , especialistas en enfermera clnica, los educadores de enfermera , enfermeras de salud ocupacional y as sucesivamente). esta amplitud de la actividad representa tanto un espectro de servicios de enfermera y una gama de las instituciones en las que la enfermera se lleva a cabo . As, mientras que muchas enfermeras tendr como ledos que estn cuidando a los pacientes en un predominantemente entorno mdico , muchos otros considerar que la medicina tiene. pag.22 Introduccin poco que ver con los cuidados de enfermera necesarios , por ejemplo , alguien cuya razn de ser en la recepcin de la atencin de enfermera es o no mdico ( por ejemplo, una persona con problemas de aprendizaje ) o incurable (en cualquier sentido mdico ) . El papel de la enfermera en el cuidado de las personas por lo describi podra incluir la prestacin de asistencia en la que viven fuera de una institucin o ayudar a maximizar el potencial de auto- determinacin. Debe ser evidente de esta breve discusin que no hay una definicin simple de o bien lo que significa ser una enfermera o de lo que se entiende por el trmino ' ancianos ' y la consideracin ms detallada se da a esto en el captulo 3 . Por ahora es suficiente para reconocer la complejidad de la enfermera y para sugieren que una cosa que las enfermeras tienen en comn es la preocupacin por la bienestar de las personas en la recepcin de su prctica . Una nota sobre los cdigos de enfermera Desde la publicacin del primer Consejo Internacional de Enfermeras (CIE ) Cdigo de tica en 1953 muchos pases han desarrollado su propia Cdigo de enfermera . Estos cdigos van por diversos nombres ( por ejemplo, cdigos de prctica profesional , los cdigos de tica y as sucesivamente ) y estn diseados quiz con un poco diferentes propsitos primarios (por ejemplo , regulacin, disciplinarias y as sucesivamente ) . Sin embargo , estos cdigos no slo comparten una antecedente comn en el Cdigo del CIE , sino tambin una base comn en los valores que se dice que son fundamentales para las concepciones de la enfermera. Al igual que otros cdigos profesionales , cdigos de enfermera estn sujetas a revisin ms tiempo y esta tendencia va a continuar como cdigos se revisan en respuesta a los cambios sociales y otros . Por lo tanto , las modificaciones de los cdigos de enfermera tienden a ser cambios de nfasis y el lenguaje en lugar de cambios en valores bsicos de enfermera. Los lectores deben anticipar que las cotizaciones usados en este libro que se originan a partir de los cdigos de enfermera se utilizan principalmente para fines ilustrativos. Esto es para decir que mientras que la corriente en el momento de escritura, utiliz cotizaciones de los cdigos individuales de enfermera bien puede estar fuera de fecha en el momento de la lectura. Sin embargo , mi opinin es que, independientemente de las palabras que se utilizan, los valores fundamentales de la enfermera se pueden encontrar en todos los cdigos de enfermera , sin importar la hora y el lugar. En otras palabras , mientras la eleccin de las cotizaciones de los cdigos de enfermera utilizados en este libro (y porque de mi experiencia me baso principalmente a partir del cdigo Reino Unido ) puede parecer estar fuera de fecha , los lectores deben anticipar que los mismos sentimientos puede se encuentra , aunque con diferentes palabras , en su propio cdigo de enfermera actual. Pag.23 Qu hace que una buena enfermera Estructura y contenido del libro Captulo 1 introduce la idea de que , contrariamente a lo esperado , la enseanza de la tica a los estudiantes de enfermera no conduce necesariamente a la desarrollo de los practicantes ticos . Las razones para esto son explorados y se argumenta que este fracaso de la tica para el desarrollo de las virtudes apropiadas requiere una educacin moral explcita para las enfermeras . Un esquema de , y algunos justificacin preliminar , el enfoque aristotlico general adoptado se ofrece junto con una respuesta a una particularmente fuerte desafo para la idea de una tica de la virtud . Captulo 2 contina con una discusin de la vulnerabilidad humana en general y en relacin con la posicin de los que son o que se convierten en los receptores de la prctica de enfermera en particular. Sostengo que los pacientes son y - ms-que ordinariamente vulnerables que el ser - ms - que de ordinario vulnerable posibilidades compromisos para florecimiento humano en formas que son generalmente vulnerables no. A partir de este argumento que uno de los objetivos legtimos de la enfermera es fomentar florecimiento humano ; En otras palabras, esto es decir que la enfermera puede ser entendido , al menos en parte , como respuesta a aspectos particulares de la humana vulnerabilidad. Y debido a esto , es til para las enfermeras para cultivar y exhibir ciertas clases de virtudes profesionales . Captulo 3 comienza con un argumento en contra de la idea de que la enfermera es una ciencia y en contra de la idea de que el desarrollo de una especie de una ciencia de la enfermera pura es posible ni deseable. Sostengo que enfermera est mejor servido al ser entendida como una prctica en la sentido tcnico en que Alastair MacIntyre (1985 ) emplea el trmino para denotar formas particulares de la actividad humana en la que las virtudes pueden florecer. Despus paso a considerar en cuenta humana de MacIntyre floreciente junto con algunas implicaciones para la prctica de enfermera . El captulo concluye con una breve descripcin del lugar del ncleo de MacIntyre virtudes del valor , la veracidad y la justicia en la prctica de enfermera. Captulo 4 ofrece una cuenta de la naturaleza de la confianza y la honradez y el lugar de ambos en la prctica de la enfermera . Sostengo que si bien hay dificultades considerables con la idea de la honradez como virtud como tal, puede , sin embargo , ser considerado como una virtud profesional en menos en los trminos es que yo defino virtud profesional. Sostengo que a pesar de la aceptacin general de la necesidad de enfermeras (y otros servicios de salud cuidar los profesionales ) para ser digno de confianza , lo que se entiende por fiabilidad en la vida profesional est poco articulado . Sostengo que profesional confiabilidad es esencial para la prctica moral de la enfermera y , como tal, es una virtud profesional ncleo. Pag.25 1 Enfermera Profesional Teniendo en cuenta que , al menos en trminos generales , los acuerdos existentes para la enfermera educacin estn bien establecidos se podra pensar que la cuestin de el desarrollo del carcter para las enfermeras no es problemtico . Si esto fuera cierto, una investigacin sobre aspectos de la educacin moral de las enfermeras lo hara innecesario e improductivo . Sin embargo , como argumentar , actual arreglos para la educacin de las enfermeras hacen poco para fomentar el desarrollo de esos rasgos de carcter ( cuidado , la compasin , la honradez y as sucesivamente ) que se supone enfermeras exhibirn . De hecho , podra ser razonablemente anticipada de que un programa de estudios diseado para conducir a calificacin como enfermera pondra nfasis en el desarrollo del carcter as como en la adquisicin de habilidades y podra entonces ser una sorpresa para encontrar tan poco tiempo dedicado a las nociones de , por ejemplo , el cuidado , la compasin y la confianza en los planes de estudios de enfermera . Hay un profesional aspiracin para el desarrollo del carcter que se puede encontrar entre los diversos cdigos de enfermera que se encuentran en el mundo desarrollado y en el los documentos de apoyo que van junto con estos cdigos , explicitado por el requisito para aquellos que desean convertirse en enfermeras registradas para ser de buen carcter como condicin de entrada a los registros de enfermera . No lo es , entonces, que el carcter de una enfermera se ignora , ms bien es que todo lo que tener buen carcter requiere restos pobremente articulados. Sin embargo , sera exagerar el caso de decir que las cuestiones de conducta moralmente aceptable se descuidan en los planes de estudios de enfermera para una funcin de los programas de preparacin para la lactancia es un requisito para la inclusin de la tica profesional. Podemos entonces estar seguros de que la enseanza de la tica para las enfermeras asegura que las enfermeras aprenden a ser practicantes ticos , pero esto, por supuesto , depende de cmo la enseanza Pag.27 Qu hace que una buena enfermera de la tica se lleva a cabo , y en qu medida es razonable imaginar que la enseanza de la tica lleva al desarrollo de los profesionales ticos . La enseanza de la tica para las enfermeras La tica es parte de los planes de estudios de enfermera . Sin embargo, hay evidencia anecdtica para sugerir que los estudiantes de enfermera ( enfermeras y en general ) aceptan una jerarqua de los sujetos con las ciencias naturales en el pinculo proporcionar las fuentes de la ' evidencia ' para ' conocimiento real ' y otros temas reas de alguna manera "ms suave" y de menor importancia . En la educacin de enfermera en general , la tica y las cuestiones profesionales a menudo se perciben como parte de ese "ms suave" conjunto de temas y muchos estudiantes parecen considerar estos temas como opcional. Pero no hay nada suave sobre tica y profesional asuntos; de hecho estos asuntos van al corazn de los propsitos de la enfermera . La naturaleza del trabajo de enfermera trae la vulnerabilidad humana de relieve y con ella toda una serie de cuestiones sobre las que las acciones de enfermera mejor se adapten a las necesidades de los pacientes ; preguntas que se encuentran entre los ms difcil de responder , precisamente porque tienen que ver con los problemas esenciales de la la fragilidad humana . Como consecuencia cuestiones ticas y profesionales siguen siendo una preocupacin central de la empresa de la enfermera . Se deduce entonces que hay tiene que haber alguna forma de tica de contenido en los programas de estudio de liderazgo al registro enfermera profesional, y esto se toma a menudo para significar que la enseanza de la tica de las enfermeras debe ser un tema en s mismo . pero antes de explorar lo que esto significa para la formacin de las enfermeras , una breve historia desvo podra proporcionar alguna informacin contextual til . La tradicin de la tica en la enfermera durante la mayor parte del siglo XX debe mucho a Florence Nightingale , aunque, como he argumentado en otra parte ( Sellman 1997) gran parte de lo que generalmente se considera como reaccionaria en Nightingale se deriva de algunas interpretaciones ms estrechas y simplificada documentos sonoros . Sin embargo , la sabidura generalmente aceptada es que el legado de Nightingale dej la tica para las enfermeras en un estado lamentable , e incluso como muy entrado el siglo XX, como se public el material de 1970 temprano bajo el ttulo de la tica para las enfermeras que podran ser mejor y ms descrito con precisin como etiqueta para las enfermeras . El siguiente extracto es de un tenor bastante comn : Rutina de la sala tiene un cierto patrn para fomentar el respeto a la mdico : l est siempre acompaada por la hermana, el barrio es tranquilo , l nunca se contradice ; y por diversos medios que se demuestra que es pag.28 Enfermera Profesional As, en el Reino Unido , al menos , la enseanza de la tica como algo ms que nada etiqueta para las enfermeras es de origen relativamente reciente . La aparicin de el sentido actual de la tica y las cuestiones profesionales que sea necesario para el la prctica profesional de la enfermera en el Reino Unido puede estar situado dentro de la los debates acerca de la rendicin de cuentas de las finales de 1970 y principios de 1980 que precedido de la introduccin del primer cdigo de conducta para Reino Unido las enfermeras del Consejo Central de los Estados Unido para las enfermeras , matronas y Salud Visiting ( UKCC ) ( UKCC 1983) . Este requisito explcito para la inclusin de la tica en los planes de estudio de enfermera pre -inscripcin se formaliz en el marco del ' Proyecto 2000 ' re -imaginacin de la enfermera educacin desde finales de 1980 ( UKCC 1986) e introdujo a la vez basado en el hospital cuando la educacin enfermera empezaba el paso de escuelas de enfermera hacia la incorporacin en la educacin superior . Este requiere un cambio cultural como profesores de enfermera que haba sido previamente generalistas ( es decir, que se ensean lo necesario enseanza ) se encontraron requerida para ensear a una especialidad . En consecuencia, muchos profesores de enfermera se vieron obligados a adoptar o desarrollar conocimientos especializados sujetos a fin para ensear , por ejemplo , la anatoma y la fisiologa , la sociologa , la psicologa , tica y as sucesivamente para las enfermeras . Que muchos profesores de enfermera estaban mal preparados como profesores especialistas en materia de tica se evidencia con el desarrollo de cursos dirigidos a slo tales enfermera teachers.1 Esta falta de una tradicin de tica formal de enseanza en la educacin de enfermera pueden ayudar a explicar para la continuacin de los debates sobre el propsito ( s ) de enseanza de la tica a enfermeras ( ver , por ejemplo, Holt y largo 1999 ; NMC 2004 ; de Scott 1995 ; Sellman 1996 ; Woods, 2005 ; Woogara 2005) . Sin embargo , la enseanza de la tica para las enfermeras tiende a tomar la forma del aprendizaje necesaria de una materia que se puede aplicar a practicar situaciones en la misma manera como, por ejemplo, el aprendizaje de fisiologa o la psicologa . Como resultado, existe una tendencia a ensear tica teora en forma de , por ejemplo, principios, teora de los derechos , deontologa o el utilitarismo y esto es ciertamente cmo se presenta la tica asistencial en muchos tica populares libros de texto (vase, por ejemplo, Beauchamp y Childress 2008; Edwards 2009; Gillon 1985 ; Thompson , Melia y Boyd 2000 ) . Y mientras que algunos ms que otros de estos textos ofrecen discusin de cuestiones ticas generalmente lo hacen desde una posicin que que se podra describir como un intento de averiguar qu hay que hacer cuando cierta tipos de situaciones surgen . De hecho, algunos (vase, por ejemplo, Seedhouse 2009) proporcionan modelos para la toma de decisiones ticas . Esto refleja un nfasis del enfoque de ' aplicacin de la teora ' a profesional pag.29 Enfermera Profesional paso a la razn , la enseanza de la tica a cabo desde estas perspectivas no puede proporcionar una base adecuada para la educacin moral. Por lo tanto , mientras que la enseanza de la tica tiene mucho que aportar a los estudiantes de enfermera " comprensin de las obligaciones profesionales y ticas no lo hace, de s mismo, proporcionan suficiente conexin a tierra para el desarrollo de la clase de rasgos de carcter que se consideren de inters o incluso necesario para los profesionales de enfermera . En otras palabras, la enseanza de la tica (en el sentido de un tema acadmico discreta) no puede funcionar como o reemplazar una moral educacin diseada para cultivar esas virtudes muy concretas necesarias para el ejercicio tico de la enfermera . gua moral Mientras que la enseanza de la tica para las enfermeras pueden contribuir a la enfermera conocimiento y la comprensin de la moral de los estudiantes , lo que tengo denominado la ' aplicacin de la teora ' enfoques hasta ahora discutida hacer no y no puede constituir la educacin moral como aqu se concibe . Por lo tanto parece que algo ms que la mera enseanza de la tica es un componente necesario de la educacin de enfermera si la expectativa de que enfermeras presentan ciertos tipos de disposiciones que cuidan se pueden cumplir . en otra Es decir, adems de la enseanza de la tica no es un requisito para algn tipo de gua moral o la educacin moral. Sin embargo, Holt y Larga rechazar la idea de una gua moral , ya que argumentan que es precisamente la enseanza de la tica como un tema como cualquier otro tema que es necesario si los estudiantes de enfermera han de ser capaces de hacer juicios ticos ' apoyada por buenas razones para aceptar una creencia si tales juicios han de considerarse ms que opiniones solo simples " ( Holt y largo 1999 , p.247 ) . Adems argumentan para la formacin en el mtodo filosfico de ' la forma de evaluar crticamente las creencias y argumentos presentados en cuestiones ticas " ( p.247 ) y esto es , por supuesto , necesario si las enfermeras se van a ser capaz de detectar argumentos falaces que apoyan prcticas cuestionables . Holt y de larga discusin es en parte un ataque a la especialista en tica ' silln ' enfoques para la enseanza de la tica en la teora tica abstracta es utilizado para proclamar los juicios de lejos en formas que los estudiantes de enfermera encontrarn oscuro y divorciado de sus experiencias clnicas ; y Holt y largo son bastante razn al subrayar la necesidad de ubicar tica discusin en el marco de la prctica clnica si tal discusin es para que tenga sentido para los estudiantes de enfermera . Pero ellos van a diferenciar entre, por un lado, la enseanza de la tica como una actividad legtima pag.30 Qu hace que una buena enfermera y por el otro una tendencia inadecuada e intil de la enfermera educadores para dar una orientacin moral . Ellos no aclaran exactamente lo que quieren decir con "orientacin moral" , pero puede inferirse de su argumento que utilizan el trmino para indicar la enseanza que da protagonismo a ' imponer ... listas de comportamiento aceptable " ( p.249 ) : un enfoque que podra ser comparado a la formacin moral, ms que la educacin moral. y si esto es lo que quieren decir entonces son lo correcto al decir que la mera gua moral es poco til en la educacin de las enfermeras , ya que es incompatibles con el objetivo educativo de permitir que los enfermeros a participar en razonamiento prctico independiente con el fin de determinar lo que debera ser hecho a quien en situaciones clnicas difciles. Holt y reclamacin largo que la orientacin moral pueden ser una aceptable la funcin de los maestros de los nios de primaria , porque los nios de dicha edad no han desarrollado suficientemente las capacidades cognitivas necesaria para el razonamiento moral. Este punto de vista parece estar respaldada por una Enfoque kohlberguiana a la educacin moral , que los "educadores de caracteres acusar ... de concentrarse exclusivamente en proceso moral a la negligencia de contenido moral ' ( Noddings y Slote 2003 , p.351 ) . Holt y Long argumento tambin parece ser demasiado paternalista y no reconoce que el desarrollo de capacidades morales fundamentales de los nios pequeos requiere ms que una mera orientacin de las figuras de autoridad adultas . Por lo menos que necesita un ambiente de consolidacin que razones "buenas" para moralmente comportamiento aceptable puede ser explorada y discutida en trminos con los que los nios pueden participar . Hugh Sockett (1993 , pp.1-3 ) ofrece una narracin ilustracin del razonamiento muy moral de que Holt y largo parecen pensar los nios pequeos son incapaces . Sockett describe cmo , en algunos breve , no programada , momentos , un profesor se involucra a un grupo de 30 de cinco yearold nios de la escuela en la discusin acerca de la conducta moral aceptable en relacin a un tema en particular relacionado con el trabajo de la clase en curso . El profesor podra haber simplemente les dijo a los nios que tal y cual estaba fuera de los lmites para el da, pero en vez ayud a los nios a trabajar fuera por s mismos por qu era necesario no acercarse a una parte particular del el saln de clases por el resto de ese da . Esto no es una mera "orientacin moral ' en el sentido en que Holt y largo han utilizado ese trmino ; tampoco lo hizo el maestro piensa en l como la enseanza de la tica . Pero era una forma de moral educacin que permiti esos cinco aos de edad los nios para enlazar juntos la razn y la accin en la bsqueda del bien individual y comn pag.31 Enfermera Profesional Holt y Larga Estado : orientacin ' moral como estrategia es inaceptable , y que una introduccin bsica a los mtodos filosficos es la clave para aprendizaje efectivo de las habilidades requeridas para el anlisis autnomo y la toma de decisiones . " ( Holt y largo 1999 , p.246 ) . Ellos son , por supuesto, toda la razn al sealar que en el desarrollo de habilidades de mtodo filosfico los estudiantes sern capaces de participar en la toma de decisiones autnoma pero el contraste binario es inexacta e incompleta . La declaracin de que Holt ' configura ya sea normas morales o desarrollar habilidades de pensamiento crtico " ( Holt 2005 ) refleja una visin restringida de opciones disponibles . Tambin refleja Holt comprensin de la orientacin moral como una forma de adoctrinamiento o moral formacin que niega el albedro moral , tratando de lograr que los estudiantes se conviertan en meros seguidores de la regla. Esto es , por supuesto, un objetivo educativo inapropiado para las enfermeras , si se quiere que sean los profesionales autnomos y responsables , sin embargo, hay una sospecha de que alguna enseanza de la tica para las enfermeras toma esta formulario. Dicen ' gua moral proporcionada por un educador puede ser considera adecuada para los nios de primaria , [ pero ] se espera ms tanto de los educadores y los estudiantes en la educacin de enfermera " ( Holt y Longitud 1999 , p.247 ) . El algo ms que defienden es la enseanza de la tica como una asignatura independiente como cualquier otro en la educacin enfermera con una nfasis en el pensamiento crtico y el razonamiento lgico . Estas cosas son importante y se deben apoyar en la bsqueda de la autonoma y mdico responsable, sin embargo, ni la tica de aprendizaje ni filosfica mtodo puede tomar el lugar de una educacin que pretende fomentar en estudiantes el tipo de disposiciones consideran deseables , si no esencial , para la prctica de las enfermeras . Cuando ellos dicen , ' La orientacin requerida por los estudiantes no es moral orientacin sobre la forma de actuar , pero una gua sobre cmo evaluar crticamente las creencias y los argumentos presentados en las cuestiones ticas " ( p.247 ) que distinguir entre las acciones y creencias , as como entre el carcter y la razn. Sin embargo , a pesar de la reclamacin despus de que su enfoque permite los estudiantes para llevar a cabo las evaluaciones morales de las acciones ( que a su vez es un habilidad importante ) , que todava permite a los estudiantes ver el aprendizaje de la tica como un ejercicio intelectual un paso de ( su propia corriente y futuro ) la responsabilidad moral profesional. Una vez informados sobre mtodo de la tica y filosfica que puede ser capaz de evaluar nuestras acciones como bien o mal , tan perjudicial o beneficioso , sin embargo, todava podemos elegir actuar de mala manera, o perjudiciales . pag.33
La educacin moral de las enfermeras Si ni la tica, ni enseando gua moral es suficiente para que el desarrollo de un profesional tico entonces no parece ser un caso para la educacin moral de las enfermeras. Sin embargo, esta idea sigue siendo un poco extrao porque, como ya he dicho, uno podra imaginar razonablemente que los encargados con la educacin de las enfermeras ya tomar en serio el desarrollo de el carcter, as como las habilidades intelectuales y prcticas de la enfermera. De hecho, podra parecer extrao, ya que muy a menudo se asume que la educacin moral es de relevancia para la educacin general de los nios en lugar de los adultos y, como tal, sigue siendo un problema para los profesores de primaria y secundaria en lugar de los de la educacin terciaria. generalmente hablando, es cierto que los maestros puedan tener alguna influencia en el el desarrollo moral de los nios y jvenes hasta los 16 aos en la educacin obligatoria (especialmente los de las escuelas primarias), y en aquellas entre 16 y 18 aos que permanecen en la educacin a tiempo completo. la escuela y maestros influirn cmo los alumnos llegan a verse a s mismos y su relaciones con los dems, independientemente de si los maestros tienen la intencin ello. Los escuelas (y profesores) que toman en serio la idea de que no hay tal cosa como la educacin moralmente neutral tomar las medidas necesarias para asegurar los alumnos aprenden no slo sobre temas del plan de estudios, sino tambin acerca aceptable moral comportamiento. En estas escuelas se intenta mostrar en funcionamiento, entre otras cosas, la justicia como equidad y respeto a los dems. Profesores se espera que se comporten de manera que demuestren valores comunes (McLaughlin 2005), por lo que las marcas de reconocimiento docente para trabajar sobre la base de mrito de la obra presentada y no en alguna caracterstica personal del estudiante, no victimizar o intimidar a los alumnos, y as sucesivamente. Este tipo de expectativas de relieve los valores tenidos en gran estima en las democracias liberales y forman la base de la educacin moral de nuestros hijos. Sera extrao imaginar que debe ser diferente expectativas de los profesores en la educacin superior. Profesores que no lo hacen exhibir este tipo de caractersticas ganan nuestra censura porque "establecen un mal ejemplo ". En otras palabras, se reconoce que de un profesor no actuar de maneras moralmente aceptables tiene el potencial de ser un influencia negativa en los estudiantes. Esto apoya la opinin de que la enseanza es no es una actividad y libre de valores muestra que la educacin moral contina ms all de la escolaridad obligatoria. Sin embargo, esto no debe confundirse con el adoctrinamiento, la idea de que, como Carr (1991) seala, lleva a algunos profesores para evitar sus obligaciones morales a los estudiantes para miedo a ser tan acusado. Por lo tanto, no es slo la escuela que proporciona pag.34 Enfermera Profesional vehculo legtimo por el cual una democracia liberal intenta educar para la la ciudadana, que es, en parte, una educacin moral (Callan 1997; Blanco 1996); ese papel es tambin una funcin de la institucin de educacin superior. Con mucho, la mayora de la literatura sobre el tema de la educacin moral es que ver con la educacin moral de los nios y la implicacin es que en el momento en que un individuo ha alcanzado la mayora de edad al general forma de sus sensibilidades morales ha sido establecida. esta concentracin en la educacin moral en relacin con los nios es comprensible, ya que es durante los acontecimientos de la infancia que las personas se cree que estar en su momento ms receptivo a las ideas acerca de cmo las personas deberan ono comportarse hacia los dems (y este es precisamente el motivo por el adoctrinamiento es visto como un dao en lugar de un bien en las sociedades democrticas liberales). Sin embargo, el entusiasmo con que algunos nios de 18 a 21 aos (la edad tradicional de los estudiantes en la educacin superior en el Reino Unido) abrazar causas que ms tarde llegado a rechazar se evidencia gran mandato de precisamente el tipo de receptividad a las cuestiones morales que esperamos inspirar en los nios escolares. y este receptividad de 18-21 aos de edad sugiere que la educacin moral debe no se limitan a los de la escolaridad obligatoria. Si bien las cuestiones de la la educacin moral de los 18-21 aos de edad (a los que se podra describir como experimentar la "adolescencia tarda") es de inters general, que es con la moral la educacin de las enfermeras que conforman un determinado grupo de post-18 estudiantes que este libro se refiere. Como sub-conjunto de los post-18 estudiantes de enfermera estudiantes forman parte de un grupo de estudio en preparacin para profesional funciona y es por esta razn que la educacin moral de las enfermeras es un cuestin de cierta importancia. El trabajo profesional se identifica en este libro como un trabajo que tiene como objetivo proporcionar un beneficio a los dems en trminos de concreto y especificado humana mercancas; lo Sockett llama el 'ideal de servicio "profesional (Sockett 1993, p.16). Tras Koehn (1994) esta categora de trabajadores profesionales incluye lo que se piensa de como las profesiones tradicionales de la medicina, la ley y el clero sino que se extiende a los otros grupos ocupacionales (diversamente descrito como semi-profesionales, grupos profesionales o similar) con un fuerte espritu de servicio pblico, tales como la enseanza, enfermera, trabajo social, trabajo con los jvenes, la fisioterapia, la terapia ocupacional y as sucesivamente. Qu estos grupos de accin es el objetivo de trabajar en beneficio de la persona, as como bien pblico; y en muchos casos estos trabajadores profesan ser realizan trabajos que promueve la posibilidad de que las personas a obtener bienes que se toman por sentado que las mercancas en s. Pero en la bsqueda de la stos-en relacin con otros bienes algo ms que ordinaria. Pag. 35 Qu hace que una buena enfermera Se requiere la moralidad si tenemos razn para esperar, por ejemplo, las enfermeras a ser ms dignos de confianza que los no enfermeras. De ello se desprende que los implicados en la educacin de las enfermeras deben asumir ya sea que los estudiantes de enfermera ya tener una comprensin de lo que cuenta el comportamiento moral en su caso como una enfermera o de que hay algo que los estudiantes aprendan en este sentido como se procede a travs de la educacin de enfermera antes y despus de la inscripcin. El primer punto de vista presupone que no hay necesidad de que la educacin moral de las enfermeras, porque la educacin moral anteriormente para la ciudadana no slo tiene tenido xito, pero tambin es suficiente para satisfacer las demandas de los profesionales el trabajo de enfermera. El ltimo punto de vista asume ninguna de estas cosas y cables al reconocimiento de la necesidad de algn tipo de educacin moral dentro el marco de la educacin de enfermera. Estudiantes de enfermera de pre-inscripcin en el Reino Unido normalmente debe ser de al menos 18 aos, pero no hay una edad mxima para entrada en una residencia de ancianos programme.3 Esto, junto con el requisito para el desarrollo profesional continuo, significa que los estudiantes de enfermera puede abarcar todo el rango de edad de la poblacin de ancianos de trabajo. Como como hablar de la educacin moral de las enfermeras es hablar de la moral la educacin de adultos y no slo de los "adolescentes tardos. tica profesional La aparente descuido de la educacin moral de los adultos es relativamente reciente para, segn Burnyeat, tica a Nicmaco de Aristteles representa un serie de conferencias dirigidas a los jvenes hombres de buena crianza que ya tienen 'los inicios necesarias o puntos de partida ... [que es] ... las ideas correctas sobre qu acciones son nobles y justo '(Burnyeat 1984, p.57). As, Aristteles se refiere a la educacin moral de los adultos, o al menos la educacin moral de los jvenes adultos que tenan ya aprendido algo sobre el carcter moral, ms que con la la educacin moral de los nios como tales. Adems, hay una significativa cuerpo de escribir sobre la tica profesional de la segunda mitad del siglo XIX. Por ejemplo, tanto Emile Durkheim (1858-1917) y Florence Nightingale (1820-1910), aunque desde bastante diferente perspectivas, destacaron la necesidad de que quienes se dedican a la vida profesional para cultivar ciertos tipos de hbitos de carcter. Para Durkheim el desarrollo de la tica profesional era central para garantizar la cada vez ms compleja sociedad moderna de su tiempo pudo resistir las fuerzas fragmentarias aparentes del capitalismo. Como pone de Turner es Durkheim 's principal preocupacin ... era: cmo podemos encontrar un sistema de moral pag.36 Enfermera Profesional retencin, el cual es relevante para las condiciones modernas? '(Turner 1992, p.xiv). En una gran parte de la respuesta se encuentra en el ttulo, la tica Profesional y la moral cvica, dado que el libro publicado en 1957 que contiene un serie de conferencias inditas de Durkheim. Para Durkheim, cdigos morales profesionales son esenciales porque como l recuerda con fuerza 'No hay ninguna forma de actividad social que puede hacer sin la adecuada disciplina moral "(Durkheim 1957, p.14). Anlisis de Durkheim sigue siendo relevante en la primera parte del siglo XXI, precisamente porque en muchos aspectos siguen siendo los problemas con los que a l se refera centro de la vida cvica en las democracias liberales modernas y ms all. La preocupacin de Florence Nightingale naci de la necesidad prctica. El percepcin pblica de enfermeras malhechores remojadas con ginebra como insensibles ilustran as evocativamente por Dickens en la forma del carcter Sairey GAMP la novela Martin Chuzzlewit era una barrera no slo al reclutamiento de mujeres como personas en libertad condicional que sera capaz de proporcionar una atencin adecuada no slo a las necesidades de los enfermos sino tambin a el bienestar de los pacientes. La insistencia de Nightingale en libertad condicional que necesitan una instruccin ms completa cultivar ciertos tipos de rasgos de carcter refleja su opinin de que la la educacin moral de esas seoras a esa fecha era insuficiente preparacin para la vida profesional (Sellman 1997). En otras palabras, Nightingale tom la opinin de que la educacin moral para el trabajo profesional de la enfermera es parte de un desarrollo continuo de carcter que se extiende ms all infancia. Educacin para la prctica de la enfermera Hasta ahora me he dado a entender que la enfermera es a la vez el trabajo profesional y uno de una serie de prcticas sociales. He afirmado que este tipo de trabajo es de un fundamentalmente la naturaleza moral y, como tal, requiere que se preste atencin a la educacin moral de los que se dedican a ella. He sugerido que si bien la educacin moral de los de la enseanza obligatoria puede ser suficiente para el desarrollo de la buena ciudadana no es necesariamente suficiente para la vida profesional en la prctica social de la enfermera. De hecho, en Trminos aristotlicos, aquellos que se embarcan en una carrera profesional en enfermera pueden ser considerados como los mismos individuos que requieren una educacin en la tica (lo que hoy entenderamos como una educacin moral) en Para pasar de lo que puede ser (ms o menos) moralmente aceptable comportamiento que nace de la mera costumbre y la obediencia a la convencin hacia razonada accin tica; de limitarse a actuar moralmente para ser moral. Pag.37 Qu hace que una buena enfermera Y esto es necesario debido precisamente a los desafos extraordinarias a la moral cotidiana que enfrentan las enfermeras y otras personas que trabajan en la salud cuidar el medio ambiente. Debido a que la enfermera es una actividad prctica, las enfermeras deben ser capaces de ofrecer seguro y eficaz cuidado fsico, particularmente en situaciones agudas, pero enfermera es ms que una mera serie de tareas fsicas. Sin embargo, en el Reino Unido Parece que muchos estudiantes de enfermera tienen una visin restringida de la naturaleza y el propsito (s) de enfermera nace de la experiencia previa de trabajo como, por ejemplo, un auxiliar de atencin en un ambiente de cuidado de la salud. Tal experiencia es considera un prerrequisito deseable para enfermera entrada a pre-inscripcin programas porque, entre otras cosas, que sugiere una duradera deseo de trabajar con los pacientes. De hecho, no es desconocido para un admisiones tutor para asesorar a un potencial recluta para obtener este tipo de experiencia antes de candidatos a incorporarse a un curso de enfermera. Sin embargo, la naturaleza de auxiliar de atencin trabajo es tal que el aprendizaje en el trabajo ser muy probablemente una forma de entrenando en lugar de una educacin y esto es lo que puede llevar a un individuo confundir enfermera, para las tareas muy particulares que han sido capacitados para llevar a cabo. Pero 'buena' de enfermera requiere un conocimiento proposicional (saber eso), as como el conocimiento prctico (know how). A stos podemos aadir 'saber cundo ", y algo parecido a esta combinacin es lo que Aristteles pide phronesis, a menudo traducido como sabidura prctica, siendo la capacidad para saber cundo hay que hacer lo correcto a la persona correcta en el camino correcto y en el momento adecuado (Aristteles 1953). Phronesis es Aristteles prctica la virtud; es la virtud por la cual otras virtudes (las del intelecto y del carcter) se dan de expresin apropiado. Los prstamos de McLaughlin (2003a) que utiliza la phronesis pedaggica trmino para describir la sabidura prctica necesaria para la buena enseanza, he reclamado en otro lugar (Sellman 2008, 2009) que uno de los objetivos de la educacin para enfermeras y otras personas dedicadas a actividades profesionales es hacer posible, de hecho para fomentar positivamente, el desarrollo de phronesis profesional en estudiantes y profesionales. Esta idea encapsula la nocin de que mientras que la escolaridad obligatoria podrn tratar de educar para la ciudadana y para la phronesis todos los das, que no prepara suficientemente para la vida profesional, mientras que la educacin profesional debe esforzarse por educar para profesionales phronesis. Si esto es cierto, entonces debe quedar claro que la necesidad de formacin profesional hacer algo ms que ensear conocimiento proposicional y prctico; debe educar para la sabidura prctica profesional, esto es a decir que los que participan en la educacin de las enfermeras deben tomar en serio su pag.38 Enfermera Profesional obligaciones en que permite a los estudiantes desarrollar phronesis profesional. y esto significa que una caracterstica importante de la prctica profesional de la enfermera es (parafraseando a Aristteles) la capacidad de una enfermera particular para apuntar ahaciendo lo correcto con (o para) el paciente adecuado en el momento adecuado en de la manera correcta y por la razn correcta (s). Entendido de esta manera, es evidente que el conocimiento proposicional y prctica (sabiendo que y saber cmo) de s mismo es insuficiente para phronesis profesional. Educacin para la phronesis profesional es una forma de educacin moral. Educacin moral presupone que la gente, de hecho, tienen rasgos perdurables de carcter y de que es posible y deseable fomentar en estudiantes disposiciones que contribuyen a la prosperidad humana, mientras que al mismos tiempo desalentar rasgos de carcter que le restan de la bsqueda de los bienes humanos. Como tal, la educacin moral es la educacin del carcter as como el intelecto. En esta concepcin aristotlica en gran parte de la tica, educacin moral tiene por objeto garantizar que, en el mbito de la prctica de enfermera, conocimiento y / o habilidad tcnica no est divorciada de asociados y valores inherentes. Esto es importante para la enfermera como una prctica profesional, en lugar de decir fontanera, precisamente porque la enfermera tiene como objetivo humano mercancas y, por lo tanto, requiere algo ms que la mera maestra tcnica y expertise.4 No es que la educacin moral es un tema aparte de ser ensea en la forma en que la fisiologa o la tica pueden ser enseados, es ms bien que la prctica de la educacin per se no debe ignorar o negligencia cuestiones de carcter. En la educacin para la vida profesional, es necesario que se anima a los profesionales a comportarse de maneras moralmente aceptables no slo debido a las estipulaciones impuestas desde el exterior, sino porque a comportarse de maneras moralmente aceptables es parte de lo que significa practicar profesionalmente. Esto sugiere que los pacientes estn bien servidos si las enfermeras son alentados a desarrollar esas virtudes apropiadas para la prctica tica de la enfermera. Si esto es correcto, entonces una parte legtima de la funcin de la enfermero profesor es que ella o l debe esforzarse por inculcar a los estudiantes de enfermera con las virtudes de la enfermera. La naturaleza de la virtud Para los propsitos de este libro estoy aceptando una gran parte aristotlica cuenta en la que la existencia de algo que se aproxima un se acepta el carcter perdurable. En esta cuenta se entiende una virtud como disposicin general la posesin de lo que lleva a una persona a actuar, de inclinacin, de manera consistente con esa virtud. Esto es para decir que pag.39 Enfermera Profesional carcter de una persona se ilustra mediante el ejercicio de las virtudes. As, como se Hursthouse (1997) lo caracteriza, una persona slo acta de maneras que son justo en lugar de injusta, una persona valiente acta con valenta, y as sucesivamente. Una virtud puede ser principalmente una moral o una disposicin intelectual, aunque algunas virtudes no pueden clasificarse fcilmente utilizando este particular, distincin binaria, y la virtud de que ofrece la posibilidad de la unidad de las virtudes es phronesis (sabidura prctica). Debido a esta cuenta hay ms que un breve esbozo que deja mucho por decir y por lo tanto ofrece mucho para lo cual podra ser criticado. Esto implica, entre otras cosas, que una persona virtuosa tiene la perfeccin de carcter, pero esta sugerencia no es previsto, porque la virtud es que se encuentran en el objetivo de, as como golpear, el significar. La media en el relato de Aristteles no es matemtica porque para cada virtud la media est ms cerca, ya sea la deficiencia o el exceso: tan valor se acerca ms a la imprudencia o temeridad de lo que es la cobarda. Aristteles reconoce que con el fin de convertirse en uno virtuoso debern ir encaminadas a actuar de la manera correcta, en relacin con la persona adecuada, en el momento adecuado y por la razn correcta. Esto requiere el objetivo para la media con respecto de cualquier disposicin dada y en relacin con las circunstancias en que expresin de esa virtud particular es necesario o deseable. As, el acto virtuoso es un acto en su justa medida (en la media) y no un acto que refleja uno de los vicios correspondientes de deficiencia o exceso. As, mientras que una persona puede estar dispuesto generalmente para actuar en un valiente As, los actos de una persona valiente ser diferente bajo diferentes circunstancias porque diferentes acciones virtuosas son llamados por los diferentes circunstancias. Adems, no se supone que un virtuoso persona llegar a la media en todos los esfuerzos como la falibilidad de los individuos se acepta. Por lo tanto, al menos en este sentido, la virtud es aspiracional. en peor, la virtud completa puede no ser alcanzable, pero esto no resta el valor de los esfuerzos para vivir bien y de manera que se suman a la posibilidad de florecimiento humano. Incluso en la ausencia de la virtud completo, menos impedimentos al floreciente es probable que en la ausencia de cualquier intento de virtuoso comportamiento. La circularidad admitido de este argumento no debera restar valor del hecho de que las virtudes como las de valor, la honestidad y la justicia son reconocibles como virtudes. El desafo de Harman a la tica de la virtud En esta seccin voy a ampliar el debate sobre el reto de Harman a tica de la virtud que yo he descrito en otro lugar (Sellman 2007). Harman pag.40 (1999) plantea un reto particularmente grave a la tica de la virtud cuando alegaciones de que podamos estar equivocado acerca de la idea del carcter. en su punto de vista, es probable que lo que tomamos como personaje es una ilusin provocada por el deseo de ser convencido por nuestras intuiciones morales. en un ataque encubierto, en Aristteles, Harman sostiene que deberamos ser lo ms cuidadoso de nuestras intuiciones morales como hemos aprendido a ser acerca de nuestro intuiciones del mundo fsico. Wolpert (1992) ilustra hasta qu punto retirado de sentido comn el pensamiento cientfico que realmente es, y argumenta que era el apego al sentido comn (es decir, nuestras intuiciones) sobre el mundo fsico que impeda el desarrollo de la ciencia hasta tiempos recientes. Harman sostiene que si existen rasgos de carcter entonces los estudios para identificarlos no habra sido tan espectacularmente infructuosos. Sobre la base de esta falta de pruebas, Harman concluye que lo que tenemos es un fracaso de la interpretacin; hemos cado en la trampa de "el error fundamental de atribucin" en las acciones que explican en trminos de permanencia de carcter mientras que (dice) la evidencia seala el importante papel de la situacin en la determinacin de la conducta. Tomando nota de que las explicaciones de defectos de carcter de la conformidad en Milgram experiment5 y de no ayudar en la parbola del Buen Samaritano son poco convincentes y minado por la evidencia emprica, Harman procede a ofrecer interpretaciones alternativas de los datos en que las caractersticas de la situacin se pusieron de manifiesto. Llega a la conclusin que nuestra tendencia a buscar evidencias que confirmen nuestras creencias cables existentes nos extrava en inferir los rasgos de carcter de las acciones, y en la generalizacin de regularidades estrechas y el contexto con destino en el comportamiento. En un ejemplo, Harman seala que la persona miope que ignora un colega al pasar a cierta distancia puede hacerlo porque no puede verlo, pero es muy probable que se considere que ha fallado de alguna manera como una persona; es decir, como un fracaso de carcter a pesar de que puede ser la ms resultado mundano de no llevar gafas. Debido a esto no debemos ser tan apresurada para condenar a otros en trminos de su carcter cuando no puede haber razones situacionales para cualquier 'aparente' culpa carcter. Harman hace No niego que la gente tiene disposiciones; ms bien l niega que los de las personas disposiciones son moralmente significativa en el sentido implcito en virtud la tica. No es que la gente no quiere actuar con valenta, honestidad o con justicia y en su mayor parte, dadas las situaciones en que las personas encontrarse, tales acciones 'virtuosos' son posibles. Si uno es por lo general en una situacin en la que actan con honestidad es posible, entonces una disposicin a actuar honestamente se parecen ser parte de un carcter duradero, pero si hay
ARTÍTULO 3.2 Lo Que Las Mujeres Tienen Entre Las Piernas. Las Representaciones Mentales de Las Estructuras Genitales Vulva y Vagina y Sus Implicancias Culturales